Endokriininen järjestelmä (yleiset ominaisuudet, terminologia, rakenne ja hormonaalisten hormonien toiminta)

Analyysit

Endokriininen järjestelmä muodostaa kokoelman endokriinisiä rauhasia (endokriinisiä rauhasia) ja endokriinisten solujen ryhmiä, jotka on hajallaan eri elimissä ja kudoksissa, jotka syntetisoivat ja vapauttavat erittäin aktiivisia biologisia aineita - hormoneja (jotka ovat peräisin Kreikan hormonista - jotka ovat liikkeessä), joilla on stimuloiva tai tukahduttava vaikutus kehon toiminnoista: aineenvaihdunta ja energia, kasvu ja kehitys, lisääntymistoiminnot ja sopeutuminen olemassaolon olosuhteisiin. Endokriinisten rauhasien toimintaa ohjaa hermosto.

Ihmisen endokriininen järjestelmä

Endokriininen järjestelmä on joukko endokriinisiä rauhasia, erilaisia elimiä ja kudoksia, jotka tiiviissä vuorovaikutuksessa hermoston ja immuunijärjestelmän kanssa säätelevät ja koordinoivat elimistön toimintoja erittämällä veren kantamia fysiologisesti aktiivisia aineita.

Endokriiniset rauhaset (endokriiniset rauhaset) - rauhaset, joilla ei ole erittyviä kanavia ja jotka erittävät salaisuuden diffuusion ja eksosytoosin vuoksi kehon sisäiseen ympäristöön (veri, imusolmuke).

Endokriinirauhasissa ei ole erittyviä kanavia, ne on punottu lukuisilla hermokuiduilla ja runsaalla veren ja imusolmukkeiden kapillaareilla, joihin hormonit tulevat. Tämä ominaisuus erottaa ne pohjimmiltaan ulkoisista erittymisistä rauhasista, jotka erittävät salaisuutensa erittyvien kanavien kautta kehon pinnalle tai elinonteloon. On sekasekoitettuja rauhasia, kuten haima ja sukupuolirauhaset.

Endokriininen järjestelmä sisältää:

Endokriiniset rauhaset:

Elinten, joilla on endokriinista kudosta:

haima (Langerhansin saarekkeet);
gonadit (kivekset ja munasarjat)

Elimet, joilla on endokriinisia soluja:

CNS (erityisesti hypotalamus);
sydän;
valossa;
ruoansulatuskanava (APUD-järjestelmä);
munuainen;
istukan;
kateenkorva
eturauhanen

Kuva Endokriininen järjestelmä

Hormonien ominaispiirteet ovat niiden korkea biologinen aktiivisuus, spesifisyys ja vaikutuksen etäisyys. Hormonit kiertävät erittäin pieninä pitoisuuksina (nanogrammeja, pikogrammeja 1 ml: ssa verta). Niinpä 1 g adrenaliinia riittää vahvistamaan sammakon 100 miljoonan eristetyn sydämen työtä, ja 1 g insuliinia pystyy alentamaan sokerin tasoa 125 000 kanin veressä. Yhden hormonin puutetta ei voida täysin korvata toisella, ja sen puuttuminen johtaa yleensä patologian kehittymiseen. Syöttämällä verenkiertoon hormonit voivat vaikuttaa koko kehoon ja elimiin ja kudoksiin, jotka sijaitsevat kaukana rauhasesta, jossa ne muodostuvat, ts. hormonit vaativat kaukaisen toiminnan.

Hormonit tuhoutuvat suhteellisen nopeasti kudoksissa, erityisesti maksassa. Tästä syystä, jotta veressä säilytettäisiin riittävä määrä hormoneja ja jotta varmistettaisiin pidempi ja jatkuva toiminta, niiden jatkuva vapautuminen vastaavasta rauhasesta on välttämätöntä.

Hormonit informaation kantajina, jotka kiertävät veressä, ovat vuorovaikutuksessa vain niiden elinten ja kudosten kanssa, joiden soluissa kalvoilla, sytoplasmassa tai ytimessä on erityisiä kemoretseptoreita, jotka kykenevät muodostamaan hormonireseptorikompleksin. Elinten, joilla on reseptoreita tietylle hormonille, kutsutaan kohdehalliksi. Esimerkiksi lisäkilpirauhashormonien kohdealueina ovat luu, munuaiset ja ohutsuolet; naisten sukupuolihormonien kohdalla elin on naiselimet.

Hormonireseptorikompleksi kohdeelimissä laukaisee joukon solunsisäisiä prosesseja, jopa tiettyjen geenien aktivoitumiseen, minkä seurauksena entsyymien synteesi lisääntyy, niiden aktiivisuus lisääntyy tai pienenee ja solujen läpäisevyys kasvaa tietyillä aineilla.

Hormonien luokittelu kemiallisen rakenteen mukaan

Kemiallisesta näkökulmasta hormonit ovat melko monipuolinen aineiden ryhmä:

proteiinihormonit - koostuvat 20 tai useammasta aminohappotähteestä. Näitä ovat aivolisäkkeen hormonit (STG, TSH, ACTH ja LTG), haima (insuliini ja glukagoni) ja lisäkilpirauhaset (parathormoni). Jotkut proteiinihormonit ovat glykoproteiineja, kuten aivolisäkkeen hormonit (FSH ja LH);

peptidihormoneja - sisältävät pohjimmiltaan 5 - 20 aminohappotähdettä. Näitä ovat aivolisäkkeen hormonit (vasopressiini ja oksitosiini), käpyrauhas (melatoniini), kilpirauhanen (tyrokaltsitoniini). Proteiini- ja peptidihormonit ovat polaarisia aineita, jotka eivät voi tunkeutua biologisiin kalvoihin. Sen vuoksi käytetään eritykseen eksosytoosin mekanismia. Tästä syystä proteiini- ja peptidihormoneiden reseptorit on upotettu kohdesolun plasmamembraaniin ja signaali siirretään solunsisäisiin rakenteisiin sekundaariset sanansaattajat - sanansaattajat (kuvio 1);

hormonit, aminohappojohdannaiset - katekoliamiinit (epinefriini ja norepinefriini), kilpirauhashormonit (tyroksiini ja trijodyroniini) - tyrosiinijohdannaiset; serotoniini - tryptofaanin johdannainen; histamiini on histidiinijohdannainen;

steroidihormonit - ovat lipidipohjaisia. Näitä ovat sukupuolihormonit, kortikosteroidit (kortisoli, hydrokortisoni, aldosteroni) ja D-vitamiinin aktiiviset metaboliitit. Steroidihormoneja ovat ei-polaariset aineet, joten ne tunkeutuvat vapaasti biologisiin kalvoihin. Niiden reseptorit sijaitsevat kohdesolun sisällä - sytoplasmassa tai ytimessä. Tässä suhteessa näillä hormoneilla on pitkäaikainen vaikutus, mikä aiheuttaa muutoksia transkription ja translaation prosesseissa proteiinien synteesin aikana. Kilpirauhashormoneilla, tyroksiinilla ja trijodyroniinilla on sama vaikutus (kuva 2).

Kuva 1. Hormonien (aminohappojohdannaisten, proteiinipeptidien luonne) vaikutusmekanismi

a, 6 - kaksi muunnosta hormonin vaikutuksesta membraanireseptoreihin; PDE-fosfodisetaasi, PC-A-proteiinikinaasi A, PC-C-proteiinikinaasi C; DAG - diacelglyseroli; TFI-tri-fosfoinositoli; In-1,4, 5-F-inositoli-1,4, 5-fosfaatissa

Kuva 2. Hormonien (steroidien ja kilpirauhasen) vaikutusmekanismi

Ja - estäjä; GH-hormonireseptori; Gra-hormoni-reseptorikompleksi aktivoituu

Proteiinipeptidihormoneilla on lajispesifisyyttä, kun taas steroidihormoneilla ja aminohappojohdannaisilla ei ole lajispesifisyyttä ja niillä on yleensä samanlainen vaikutus eri lajien jäseniin.

Peptidien säätelyn yleiset ominaisuudet:

Syntetisoitu kaikkialla, mukaan lukien keskushermosto (neuropeptidit), ruoansulatuskanava (maha-suolikanavan peptidit), keuhkot, sydän (atriopeptidit), endoteeli (endoteliini jne.), Lisääntymisjärjestelmä (inhibiini, relaxiini jne.)
Niillä on lyhyt puoliintumisaika ja laskimonsisäisen antamisen jälkeen ne säilytetään veressä lyhyen aikaa.
Niillä on pääasiassa paikallinen vaikutus.
Usein vaikutus ei ole itsenäisesti, vaan läheisessä vuorovaikutuksessa välittäjien, hormonien ja muiden biologisesti aktiivisten aineiden kanssa (peptidien moduloiva vaikutus)

Peptidien tärkeimpien säätimien ominaisuudet

Peptidit-kipulääkkeet, aivojen antinosiseptiivinen järjestelmä: endorfiinit, enxfalin, dermorfiinit, kiotorfiini, kasomorfiini
Muisti ja oppivat peptidit: vasopressiini, oksitosiini, kortikotropiini ja melanotropiinin fragmentit
Sleep-peptidit: Delta-nukkumapeptidi, Uchizono-tekijä, Pappenheimer-tekijä, Nagasaki-tekijä
Immuniteettia stimuloivat aineet: interferonifragmentit, tuftsiini, kateenkorvan peptidit, muramyylidipeptidit
Ruoka- ja juomakäyttäytymistä edistävät aineet, mukaan lukien ruokahaluttimet (anoreksigeeniset): neurogeniini, dinorfiini, kolesystokiniinin aivojen analogit, gastriini, insuliini
Mielialan ja mukavuuden modulaattorit: endorfiinit, vasopressiini, melanostatiini, thyroliberin
Seksuaalisen käyttäytymisen stimuloijat: lyuliberiini, oksitosiini, kortikotropiinifragmentit
Kehon lämpötilansäätimet: bombesiini, endorfiinit, vasopressiini, thyroliberiini
Ristiraidallisen lihaksen sävyjen säätäjät: somatostatiini, endorfiinit
Sileät lihasäänensäätimet: ceruslin, xenopsin, fizalemin, cassinin
Neurotransmitterit ja niiden antagonistit: neurotensiini, karnosiini, prokoliini, aine P, neurotransmissioinhibiittori
Antialergiset peptidit: kortikotropiinianalogit, bradykiniiniantagonistit
Kasvu ja eloonjäämisen stimulantit: glutationi, solukasvua stimuloiva aine

Endokriinisten rauhasten toimintojen säätäminen suoritetaan monin tavoin. Yksi niistä on aineen, jonka tasoa säätelee tämä hormoni, pitoisuuden veren suoran vaikutuksen rauhassoluihin. Esimerkiksi haiman kohonneen veren glukoosin määrä aiheuttaa insuliinierityksen lisääntymistä, mikä vähentää verensokeriarvoja. Toinen esimerkki on lisäkilpirauhashormonin tuotannon (joka lisää kalsiumpitoisuutta veressä) inhibitio lisäkilpirauhasen vaikutuksesta soluihin, joilla on kohonneet Ca 2+-pitoisuudet ja stimuloivat tämän hormonin eritystä, kun Ca 2+ -tasot laskevat.

Endokriinisten rauhasien toiminnan hermostosäätö tapahtuu pääasiassa hypotalamuksen ja sen erittämän neurohormonien kautta. Suora hermovaikutus endokriinisten rauhasien erittyviin soluihin ei yleensä ole havaittavissa (lukuun ottamatta lisämunuaista ja epifyysiä). Näräkuidut, jotka rauhoittavat rauhasia, säätelevät pääasiassa verisuonten sävyä ja verenvuotoa rauhaselle.

Endokriinisten rauhasen toiminnan rikkomukset voivat kohdistua sekä lisääntyneeseen aktiivisuuteen (hyperfunktio) että aktiivisuuden vähenemiseen (hypofunktio).

Endokriinisen järjestelmän yleinen fysiologia

Endokriininen järjestelmä on järjestelmä, joka välittää tietoa elimistön eri solujen ja kudosten välillä ja säätää niiden toimintaa hormonien avulla. Ihmisen kehon hormonitoimintaa edustavat endokriiniset rauhaset (aivolisäkkeet, lisämunuaiset, kilpirauhasen ja lisäkilpirauhaset, epifyysi), elimet, joilla on endokriinista kudosta (haima, sukupuolirauhaset), ja elimet, joilla on solujen endokriininen toiminta (istukka, sylkirauhaset, maksa, munuaiset, sydän jne.) ).. Erikoispaikka endokriinisessa järjestelmässä annetaan hypotalamukselle, joka toisaalta on hormonien muodostumisen paikka, ja toisaalta tarjoaa kehon toimintojen systeemisen säätelyn hermo- ja endokriinimekanismien välisen vuorovaikutuksen.

Endokriiniset rauhaset tai endokriiniset rauhaset ovat rakenteita tai rakenteita, jotka erittävät salaisuuden suoraan solujen väliseen nesteen, veren, imusolmukkeen ja aivojen nesteeseen. Endokriinisten rauhasten yhdistelmä muodostaa endokriinisen järjestelmän, jossa voidaan erottaa useita komponentteja.

1. Paikallinen endokriininen järjestelmä, joka sisältää klassiset endokriiniset rauhaset: aivolisäkkeet, lisämunuaiset, epifyysi, kilpirauhasen ja lisäkilpirauhaset, saaren saaren osa, sukupuolirauhaset, hypotalamus (sen eritysytimet), istukka (väliaikainen rauha), kateenkorva. kateenkorva). Niiden tuotteet ovat hormoneja.

2. Diffuusio endokriininen järjestelmä, joka koostuu erilaisissa elimissä ja kudoksissa lokalisoiduista rauhassoluista ja erittävistä aineista, jotka ovat samanlaisia kuin klassisissa endokriinisissä rauhasissa tuotetut hormonit.

3. Järjestelmä amiinien esiasteiden ja niiden dekarboksylaation sieppaamiseksi, jota edustavat glandulaariset solut, jotka tuottavat peptidejä ja biogeenisiä amiineja (serotoniini, histamiini, dopamiini jne.). On olemassa näkökulma, että tämä järjestelmä sisältää diffuusi endokriinisen järjestelmän.

Endokriiniset rauhaset luokitellaan seuraavasti:

niiden morfologisen yhteyden mukaan keskushermostoon - keskus- (hypotalamukseen, aivolisäkkeeseen, epifyysiin) ja perifeeriseen (kilpirauhasen, sukupuolirauhaset jne.);
riippuen aivolisäkkeen toiminnallisesta riippuvuudesta, joka toteutuu sen trooppisten hormonien kautta, aivolisäkkeestä riippuvaisista ja aivolisäkkeestä riippumattomista.

Menetelmät hormonitoimintaa sairastavan järjestelmän tilan arvioimiseksi ihmisillä

Endokriinisen järjestelmän päätehtäviä, jotka heijastavat sen roolia elimistössä, pidetään:

hallita kehon kasvua ja kehitystä, lisääntymistoiminnan valvontaa ja osallistumista seksuaalisen käyttäytymisen muodostumiseen;
yhdessä hermoston kanssa - aineenvaihdunnan säätely, energialähteiden käytön ja laskeuman säätäminen, kehon homeostaasin ylläpito, kehon adaptiivisten reaktioiden muodostuminen, täydellisen fyysisen ja henkisen kehityksen varmistaminen, hormonien synteesin, erittymisen ja metabolian hallinta.

Menetelmät hormonaalisen järjestelmän tutkimiseksi

Rauhanen poistaminen (poistaminen) ja kuvaus toimenpiteen vaikutuksista
Tiivistelmäuutteiden käyttöönotto
Ihmisen aktiivisen aineosan eristäminen, puhdistus ja tunnistaminen
Hormonin erityksen selektiivinen tukahduttaminen
Endokriinisen rauhansiirto
Vertailu veren virtaavan ja virtaavan veren koostumuksesta
Hormonien kvantitatiivinen määrittäminen biologisissa nesteissä (veri, virtsa, aivo-selkäydinneste jne.):
- biokemiallinen (kromatografia jne.);
- biologinen testaus;
- radioimmuunianalyysi (RIA);
- immunoradiometrinen analyysi (IRMA);
- radiorekisterin analyysi (PPA);
- immunokromatografinen analyysi (nopeat diagnostiset testiliuskat)
Radioaktiivisten isotooppien ja radioisotoopin skannauksen käyttöönotto
Endokriinista patologiaa sairastavien potilaiden kliininen seuranta
Endokriinisten rauhasien ultraäänitutkimus
Tietokonetomografia (CT) ja magneettikuvaus (MRI)
Geenitekniikka

Kliiniset menetelmät

Ne perustuvat kyselyyn (anamneesiin) liittyviin tietoihin ja sisäisten hormonaalisten häiriöiden ulkoisten oireiden tunnistamiseen, mukaan lukien niiden koko. Esimerkiksi lapsuudessa happokofiilisten aivolisäkkeen häiriöiden objektiiviset merkit ovat aivolisäkkeen nanismi - kääpiö (korkeus alle 120 cm), jossa kasvuhormonia tai gigantismia ei ole riittävästi vapautettu (kasvu yli 2 m) ja liiallinen vapautuminen. Tärkeät ulkoiset merkit endokriinisen järjestelmän toimintahäiriöstä voivat olla liiallinen tai riittämätön kehon paino, ihon liiallinen pigmentointi tai sen puuttuminen, karvapeitteen luonne, sekundaaristen seksuaalisten ominaisuuksien vakavuus. Hyvin tärkeitä endokriinisen toimintahäiriön diagnostisia oireita ovat janon, polyurian, ruokahalun häiriöiden, huimauksen, hypotermian, naisten kuukautisten häiriöiden ja seksuaalisen käyttäytymisen häiriöt, jotka havaitaan huolellisesti kyseenalaistamalla henkilö. Näitä ja muita merkkejä tunnistettaessa voidaan epäillä, että henkilöllä on useita endokriinihäiriöitä (diabetes, kilpirauhasen sairaus, sukupuolirauhasen toimintahäiriö, Cushingin oireyhtymä, Addisonin tauti jne.).

Biokemialliset ja instrumentaaliset tutkimusmenetelmät

Perustuu hormonien ja niiden metaboliittien määrän määrittämiseen veressä, aivo-selkäydinnesteeseen, virtsaan, sylkeeseen, niiden erittymisen nopeuteen ja päivittäiseen dynamiikkaan, niiden säänneltyihin indikaattoreihin, hormonaalisten reseptorien tutkimukseen ja yksilöllisiin vaikutuksiin kohdekudoksissa sekä rauhasen koosta ja sen aktiivisuudesta.

Biokemialliset tutkimukset käyttävät kemiallisia, kromatografisia, radioreseptoreita ja radioimmunologisia menetelmiä hormonien pitoisuuden määrittämiseksi sekä hormonien vaikutusten testaamiseksi eläimille tai soluviljelmille. Kolminkertaisen vapaan hormonin tason määrittäminen, ottaen huomioon vuorokausirytmit, jotka liittyvät erittymiseen, sukupuoleen ja potilaiden ikään, on suuri diagnostinen merkitys.

Radioimmunoanalyysi (RIA, radioimmunomääritys, isotooppinen immunomääritys) on menetelmä fysiologisesti aktiivisten aineiden kvantitatiiviseksi määrittämiseksi erilaisissa väliaineissa perustuen yhdisteiden ja vastaavien radioaktiivisesti leimattujen aineiden kilpailevaan sitoutumiseen spesifisiin sitoutumisjärjestelmiin, mitä seuraa detektointi erityisillä radiotaajuusmittareilla.

Immunoradiometrinen analyysi (IRMA) on erityinen RIA-tyyppi, joka käyttää radionuklidilla leimattuja vasta-aineita eikä leimattua antigeeniä.

Radioretseptorianalyysi (PPA) on menetelmä fysiologisesti aktiivisten aineiden kvantitatiiviseksi määrittämiseksi erilaisissa väliaineissa, joissa hormonireseptoreita käytetään sitomisjärjestelmänä.

Tietokonetomografia (CT) on röntgenkuvaus, joka perustuu röntgensäteilyn epäyhtenäiseen imeytymiseen kehon eri kudoksissa, mikä erottaa kovat ja pehmeät kudokset tiheyden mukaan ja sitä käytetään diagnosoimaan kilpirauhasen, haiman, lisämunuaisen jne. Patologiaa.

Magneettiresonanssikuvaus (MRI) on instrumentaalinen diagnostinen menetelmä, joka auttaa arvioimaan hypotalamuksen ja aivolisäkkeen-lisämunuaisen, luuston, vatsaelinten ja pienen lantion tilan endokrinologiassa.

Densitometria on röntgenkuvausmenetelmä, jota käytetään luun tiheyden määrittämiseen ja osteoporoosin diagnosointiin, mikä sallii jo 2-5% luukadon havaitsemisen. Levitä yhden fotonin ja kahden fotonin densitometriaa.

Radioisotoopin skannaus (skannaus) on menetelmä, jolla saadaan kaksiulotteinen kuva, joka heijastaa radiofarmaseuttisen lääkkeen jakautumista eri elimissä skannerin avulla. Endokrinologiassa käytetään diagnosoimaan kilpirauhasen patologiaa.

Ultraäänitutkimus (ultraääni) on menetelmä, joka perustuu pulssi-ultraäänen heijastettujen signaalien tallentamiseen, jota käytetään kilpirauhasen, munasarjojen, eturauhanen sairauksien diagnosoinnissa.

Glukoositoleranssitesti on stressimenetelmä, jolla tutkitaan elimistössä glukoosi-aineenvaihduntaa, jota käytetään endokrinologiassa diagnosoimaan heikentynyt glukoositoleranssi (prediabiitti) ja diabetes. Glukoositaso mitataan tyhjään vatsaan, sitten 5 minuutin ajan ehdotetaan juomaan lasillinen lämpimää vettä, jossa glukoosi on liuennut (75 g), ja glukoosipitoisuus veressä mitataan jälleen 1 ja 2 tunnin kuluttua. Alle 7,8 mmol / l (2 tuntia glukoosikuormituksen jälkeen) pitoisuus katsotaan normaaliksi. Taso on yli 7,8, mutta vähemmän kuin 11,0 mmol / l. Taso on yli 11,0 mmol / l - "diabetes mellitus".

Orchiometria - kiveksen tilavuuden mittaaminen oriometrin avulla (testimittari).

Geenitekniikka on joukko tekniikoita, menetelmiä ja tekniikoita rekombinanttisen RNA: n ja DNA: n tuottamiseksi, geenien eristämiseksi kehosta (soluista), geenien manipuloimisesta ja niiden tuomisesta muihin organismeihin. Endokrinologiassa käytetään hormonien synteesiä. Tutkitaan endokrinologisten sairauksien geeniterapian mahdollisuutta.

Geeniterapia on perinnöllisten, monitekijäisten ja ei-perinnöllisten (tarttuvien) sairauksien hoito tuomalla geenit potilaiden soluihin muuttamaan geenivirheitä tai antamalla soluille uusia toimintoja. Geeniterapia voidaan suorittaa joko soluviljelmässä tai suoraan elimistössä riippuen siitä, miten eksogeeninen DNA lisätään potilaan genomiin.

Aivolisäkkeen toiminnan arvioinnin perusperiaate on trooppisten ja efektorihormoneiden tason samanaikainen määrittäminen ja tarvittaessa hypotalamuksen vapauttavan hormonin tason lisämääritys. Esimerkiksi kortisolin ja ACTH: n samanaikainen määrittäminen; sukupuolihormonit ja FSH LH: lla; jodia sisältävät kilpirauhashormonit, TSH ja TRH. Toiminnalliset testit suoritetaan rauhasen erittymiskapasiteetin ja CE-reseptorien herkkyyden määrittämiseksi säätelyhormonihormoneiden toimintaan. Esimerkiksi määritetään kilpirauhasen hormonierityksen erittymisen dynamiikka TSH: n annostelussa tai TRH: n käyttöönotossa, jos sen toiminta epäillään riittämättömäksi.

Diabetes mellitukselle altistumisen määrittämiseksi tai piilevien muotojen paljastamiseksi suoritetaan stimulaatiotesti glukoosin (suun kautta glukoosin toleranssitesti) käyttöönotolla ja veritason muutosten dynamiikan määrittämisellä.

Jos epäillään hyperfunktiota, suoritetaan tukahduttavat testit. Esimerkiksi insuliinin erityksen arvioimiseksi haima mittaa sen pitoisuutta veressä pitkän (enintään 72 h) paastoamisen aikana, kun glukoosin (luonnollinen insuliinierityksen stimulaattori) taso veressä vähenee merkittävästi ja normaaleissa olosuhteissa siihen liittyy hormonin erittymisen väheneminen.

Endokriinisten rauhasten toiminnan rikkomusten tunnistamiseksi käytetään laajalti instrumentaalista ultraääntä (useimmiten), kuvantamismenetelmiä (tietokonetomografia ja magnetoresonanssitomografia) sekä biopsian materiaalin mikroskooppista tutkimusta. Käytetään myös erikoismenetelmiä: angiografia, jossa on selektiivinen verenkierros endokriinista, radioisotooppitutkimukset, densitometria - luiden optisen tiheyden määrittäminen.

Tunnistaa endokriinisten toimintojen häiriöiden perinnöllinen luonne molekyyligeneettisten tutkimusmenetelmien avulla. Esimerkiksi karyotyypitys on melko informatiivinen menetelmä Klinefelter-oireyhtymän diagnosoimiseksi.

Kliiniset ja kokeelliset menetelmät

Käytetään endokriinisen rauhan toiminnan tutkimiseen sen osittaisen poiston jälkeen (esimerkiksi kilpirauhaskudoksen poistamisen jälkeen tyrotoksikoosissa tai syöpässä). Perustuen rauhasen jäännöshormonifunktiota koskeviin tietoihin määritetään hormoneiden annos, joka täytyy viedä kehoon hormonikorvaushoitoa varten. Korvaushoito hormoneiden päivittäisen tarpeen suhteen suoritetaan joidenkin endokriinisten rauhasien poistamisen jälkeen. Joka tapauksessa hormonihoito määräytyy hormonien määrän mukaan veressä optimaalisen hormonin annoksen valinnassa ja yliannostuksen estämisessä.

Korvaushoidon oikeellisuutta voidaan arvioida myös ruiskutettujen hormonien lopullisten vaikutusten perusteella. Esimerkiksi hormonin oikean annostelun kriteeri insuliinihoidon aikana on ylläpitää glukoosin fysiologista tasoa diabetes mellituksen potilaan veressä ja estää häntä kehittämästä hypo- tai hyperglykemiaa.

Kehon säätelyjärjestelmä hormonien tai ihmisen endokriinisen järjestelmän kautta: rakenne ja toiminta, rauhassairaudet ja niiden hoito

Ihmisen endokriininen järjestelmä on tärkeä osasto, jonka patologioissa metabolisten prosessien nopeus ja luonne muuttuu, kudosten herkkyys vähenee, hormonien erittyminen ja transformaatio häiriintyvät. Hormonaalisten häiriöiden taustalla seksuaalinen ja lisääntymistoiminto kärsii, ulkonäkö muuttuu, suorituskyky heikkenee ja hyvinvointi heikkenee.

Joka vuosi lääkärit tunnistavat yhä enemmän hormonaalisia patologioita nuorilla potilailla ja lapsilla. Ympäristö-, teollisuus- ja muiden haitallisten tekijöiden yhdistäminen stressiin, ylikuormitukseen, perinnölliseen taipumukseen lisää kroonisten patologioiden todennäköisyyttä. On tärkeää tietää, miten välttää aineenvaihduntahäiriöiden, hormonaalisten häiriöiden kehittyminen.

Yleistä tietoa

Pääelementit sijaitsevat kehon eri osissa. Hypotalamus on erityinen rauhas, jossa ei esiinny pelkästään hormonien erittymistä, vaan myös endokriinisen ja hermoston välisen vuorovaikutuksen prosessi toimintojen optimaaliseksi säätämiseksi kehon kaikissa osissa.

Endokriininen järjestelmä tarjoaa tiedonsiirron solujen ja kudosten välillä, osastojen toiminnan säätelyä tiettyjen aineiden - hormonien avulla. Rauhaset tuottavat säätimiä, joilla on tietty taajuus, optimaalisella pitoisuudella. Hormonien synteesi heikentää tai tehostaa luonnollisten prosessien taustalla, esimerkiksi raskauden, ikääntymisen, ovulaation, kuukautisten, imetyksen tai eri luonteisten patologisten muutosten taustalla.

Endokriiniset rauhaset ovat eri kokoisia rakenteita ja rakenteita, jotka tuottavat tietyn salaisuuden suoraan imusolmukkeeseen, vereen, aivo-selkäydinnesteeseen, solujen väliseen nesteeseen. Ulkoisten kanavien puuttuminen, kuten sylkirauhasissa, on erityinen oire, jonka perusteella kateenkorvaa, hypotalamusta, kilpirauhasta ja epifyysiä kutsutaan endokriinisiksi rauhasiksi.

Endokriinisten rauhasten luokitus:

keski- ja perifeeriset. Erotus suoritetaan elementtien liitännällä keskushermostoon. Perifeeriset osat: gonadit, kilpirauhaset, haima. Keski rauhaset: epifyysi, aivolisäke, hypotalamus - aivot;
aivolisäkkeestä riippumaton ja aivolisäkkeestä riippuvainen. Luokittelu perustuu aivolisäkkeen trooppisten hormonien vaikutukseen hormonaalisen järjestelmän elementtien toimintaan.

Opi käyttämään ravintolisien käyttöä jodia aktiivisena jodin puutteen hoitoon ja ehkäisyyn.

Lue, miten munasarjan poistotoiminta ja mahdolliset interventiotoiminnan seuraukset löytyvät tästä osoitteesta.

Endokriinisen järjestelmän rakenne

Monimutkainen rakenne tarjoaa erilaisia vaikutuksia elimiin ja kudoksiin. Järjestelmä koostuu useista elementeistä, jotka säätelevät tietyn laitoksen osaa tai useita fysiologisia prosesseja.

Endokriinisen järjestelmän pääosastot:

diffuusiojärjestelmä - rauhasolut, jotka tuottavat aineita, jotka muistuttavat hormonien toimintaa;
paikallinen järjestelmä - klassiset rauhaset, jotka tuottavat hormoneja;
tiettyjen aineiden talteenottojärjestelmä - amiinien prekursorit ja sitä seuraava dekarboksylointi. Komponentit - glandulaariset solut, jotka tuottavat biogeenisiä amiineja ja peptidejä.

Endokriiniset elimet (endokriiniset rauhaset):

Elinten, joilla on hormonaalista kudosta:

kivekset, munasarjat;
haima.

Elinten, joilla on rakenteensa hormonaalisia soluja:

kateenkorva;
munuainen;
ruoansulatuskanavan elimet;
keskushermosto (tärkein rooli kuuluu hypotalamukseen);
istukan;
valossa;
eturauhanen.

Keho säätelee endokriinisten rauhasien toimintaa useilla tavoilla:

ensimmäinen. Suora vaikutus rauhaskudokseen tietyn komponentin avulla, jonka taso on tietty hormoni. Esimerkiksi verensokeri laskee, kun parannetun insuliinierityksen esiintyy vasteena glukoosipitoisuuden kasvulle. Toinen esimerkki on parathormonin erittymisen tukahduttaminen, jolla on liiallinen kalsiumpitoisuus, joka vaikuttaa lisäkilpirauhasen soluihin. Jos Ca: n pitoisuus laskee, parathormonin tuotanto kasvaa päinvastoin;
toinen. Hypotalamus ja neurohormonit suorittavat hormonitoiminnan hermoston. Useimmissa tapauksissa hermokuidut vaikuttavat verenkiertoon, hypotalamuksen verisuonten sävyyn.

Hormonit: ominaisuudet ja toiminnot

Hormonien kemiallisesta rakenteesta ovat:

steroidi. Lipidialusta, aineet, jotka tunkeutuvat aktiivisesti solukalvoihin, pitkittynyt altistus, aiheuttavat muutoksen translaation ja transkription prosesseissa proteiini- yhdisteiden synteesin aikana. Sukupuolihormonit, kortikosteroidit, D-vitamiinin sterolit;
aminohappojohdannaiset. Sääntelyaineiden pääasialliset ryhmät ja tyypit ovat kilpirauhashormonit (trijodyroniini ja tyroksiini), katekoliamiinit (noradrenaliini ja adrenaliini, joita kutsutaan usein "stresshormooneiksi"), tryptofaanijohdannainen - serotoniini, histidiinijohdannainen - histamiini;
proteiini-peptidi. Hormonien koostumus on 5 - 20 aminohappotähdettä peptideissä ja yli 20 proteiini- yhdisteissä. Glykoproteiinit (follitropiini ja tyrotropiini), polypeptidit (vasopressiini ja glukagoni), yksinkertaiset proteiiniyhdisteet (somatotropiini, insuliini). Proteiini ja peptidihormonit ovat suuri joukko säätäjiä. Se sisältää myös ACTH: n, STG: n, LTG: n, TSH: n (aivolisäkkeen hormonit), tyrokaltsitoniinin (TG), melatoniinin (epifyysihormoni), parathormonin (lisäkilpirauhaset).

Aminohappojohdannaisilla ja steroidihormoneilla on samanlainen vaikutus, peptidi- ja proteiinisäätimillä on selvä lajispesifisyys. Sääntelyviranomaisten joukossa on unen, oppimisen ja muistin peptidejä, juominen ja syöminen, kipulääkkeet, neurotransmitterit, lihaksen säätimet, mieliala, seksuaalinen käyttäytyminen. Tähän luokkaan kuuluvat koskemattomuus, selviytyminen ja kasvua stimuloivat aineet,

Sääntelypeptidit vaikuttavat usein elimiin itsenäisesti, mutta yhdessä bioaktiivisten aineiden, hormonien ja välittäjien kanssa ne osoittavat paikallisia vaikutuksia. Ominaisuus on synteesi kehon eri osissa: ruoansulatuskanava, keskushermosto, sydän, lisääntymisjärjestelmä.

Kohdeelimessä on reseptoreita tietyntyyppiselle hormonille. Esimerkiksi luut, ohutsuolet ja munuaiset ovat alttiita lisäkilpirauhasen säätäjien toiminnalle.

Hormonien tärkeimmät ominaisuudet:

erityispiirteet;
korkea biologinen aktiivisuus;
kaukainen vaikutus;
erittää.

Yhden hormonin puuttumista ei voida kompensoida toisen säätäjän avulla. Erityisen aineen, liiallisen erityksen tai alhaisen pitoisuuden puuttuessa patologinen prosessi kehittyy.

Sairauksien diagnosointi

Säätimiä tuottavien rauhasien toimivuuden arvioimiseksi käytetään useita erilaisia monimutkaisuuden tasoja. Ensinnäkin lääkäri tutkii potilaan ja ongelma-alueen, esimerkiksi kilpirauhanen, tunnistaa poikkeamien ulkoiset merkit ja hormonaaliset häiriöt.

Muista kerätä henkilökohtainen / perheen historia: monilla endokriinisairauksilla on perinnöllinen taipumus. Seuraavassa on joukko diagnostisia toimenpiteitä. Vain sarja testejä yhdessä instrumentaalisen diagnostiikan kanssa antaa meille mahdollisuuden ymmärtää, minkä tyyppinen patologia kehittyy.

Endokriinisen järjestelmän tutkimusmenetelmät:

hormonaalisten häiriöiden ja epäasianmukaisen aineenvaihdunnan taustalla olevien patologisten oireiden tunnistaminen;
radioimmuunianalyysi;
suoritetaan ongelmakappaleen ultraäänitarkastus;
orhiometriya;
densitometrian;
immunoradiometrinen analyysi;
glukoosin toleranssitesti;
MRI ja CT;
tiettyjen rauhasen tiivistettyjen otteiden käyttöönotto;
geenitekniikka;
radioisotooppiskannaus, radioisotooppien käyttö;
hormonitasojen, säätelijöiden aineenvaihduntatuotteiden määrittäminen erilaisissa nesteissä (veri, virtsa, aivo-selkäydinneste);
reseptoriaktiivisuuden tutkimus kohdeelimissä ja kudoksissa;
ongelmakohdan koon määrittely, vaikutuksen kohteena olevan elimen kasvun dynamiikan arviointi;
vuorokausirytmien huomioiminen tiettyjen hormonien kehityksessä yhdessä potilaan iän ja sukupuolen kanssa;
testit, joilla keinotekoisesti supistetaan hormonitoimintaa;
veren indeksien vertailu koelinssiin

Tutustu tyypin 2 diabeteksen ruokailutottumuksiin sekä siihen, missä määrin sokeria he asettavat insuliinille.

Kohonneita vasta-aineita tyroglobuliinille: mitä se tarkoittaa ja miten indikaattoreita säädetään? Vastaus on tässä artikkelissa.

Sivulla http://vse-o-gormonah.com/lechenie/medikamenty/mastodinon.html lue ohjeet tippojen ja tablettien Mastodinonin käytöstä rintamastopatian hoitoon.

Endokriiniset patologiat, syyt ja oireet

Aivolisäkkeen, kilpirauhanen, hypotalamuksen, käpyrauhan, haiman ja muiden tekijöiden sairaudet:

Endokriinisen järjestelmän sairaudet kehittyvät seuraavissa tapauksissa sisäisten ja ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta:

tietyn hormonin ylimäärä tai puute;
hormonaalisten järjestelmien aktiivinen vaurio;
epänormaalin hormonin tuotanto;
kudoksen kestävyys yhden säätimen vaikutuksista;
hormonin erittymisen rikkominen tai säätimen kuljetusmekanismin häiriöt.

Hormonaalisen vajaatoiminnan tärkeimmät merkit:

painon vaihtelut;
ärtyneisyys tai apatia;
ihon, hiusten, kynsien heikkeneminen;
näön heikkeneminen;
virtsan määrän muutos;
muutos libidossa, impotenssi;
hormonaalinen hedelmättömyys;
kuukautisten häiriöt;
erityiset muutokset ulkonäössä;
veren glukoosipitoisuuden muutos;
painehäviöt;
kouristukset;
päänsärkyä;
keskittymisen väheneminen, henkiset häiriöt;
hidas kasvu tai gigantismi;
murrosikäisten ehtojen muutos.

Endokriinisen järjestelmän sairauksien syyt voivat olla useita. Toisinaan lääkärit eivät voi todeta, että ne antoivat sysäyksen endokriinisen järjestelmän, hormonaalisen vajaatoiminnan tai aineenvaihdunnan häiriöiden epäasianmukaiselle toiminnalle. Kilpirauhasen autoimmuuniset patologiat, muut elimet kehittyvät immuunijärjestelmän synnynnäisillä poikkeavuuksilla, jotka vaikuttavat negatiivisesti elinten toimintaan.

Video endokriinisen järjestelmän rakenteesta, sisäisen, ulkoisen ja sekasektion rauhasista. Ja myös hormonien toiminnoista elimistössä: