Diabeteksen historia - miten ongelma avautui?

• Ennaltaehkäisy

Diabetes, sairaus on valitettavasti hyvin yleinen ja on ollut niin pitkä. Diabeteksen historia alkaa noin kolmannesta vuosituhannesta eKr. Siihen aikaan ihmiset voisivat jo tunnistaa ja tunnistaa tämän sairauden, mutta sitä ei ollut mahdollista parantaa tai ainakin hallita sitä. Tästä syystä kaikki diabeteksesta kärsivät olivat tuomittuja kuolemaan pian, ja tällaisten potilaiden elinajanodote oli enintään viisi vuotta.

Diabeteksen historiaa ei voida kutsua yksinkertaiseksi. Antiikin maailman tutkijat etsivät monia vuosia sairauden syitä ja tapoja, joilla sitä voitaisiin käsitellä. Erityisesti Galen uskoi, että diabetes on seurausta munuaisiin vaikuttavasta sairaudesta, ja Paracelsus vaati, että se on koko organismin tauti, jonka seurauksena ne emittoivat paljon sokeria.

Miten tauti tunnistettiin antiikin aikana?

Antiikin japanilaiset, kiinalaiset ja arabialaiset käsikirjoitukset puhuvat siitä, että muinaisina aikoina ns. Makea virtsa pidettiin yhtenä diabeteksen tärkeimmistä oireista.

Itse asiassa "diabetes" on kreikkalainen sana, joka tarkoittaa käännöksessä "päättymistä", eli voimme päätellä, että ilmaisu "diabetes mellitus" on kirjaimellisesti käännetty "menettää sokeri". Tämä määritelmä heijastaa taudin tärkeintä oireita - sokerin menettämistä, joka erittyy virtsaan.

Diabeteksen historia on otsikossa. "Diabetes mellituksen" määritelmä otettiin käyttöön vuonna 2001 eKr. Asuneen Cappadocianin kreikkalaisen parantaja Areteuksen mukaan. Hän kirjoitti, että diabetes on salaperäinen sairaus. On huomattava, että huolimatta siitä, että paljon aikaa on kulunut, tämä sanonta on edelleen tärkeä meidän päivissämme, koska tämän taudin syntymisen syy kokonaisuutena ja erityisesti sen lisäongelmat ovat edelleen suurelta osin ratkaisematta.

Areteus totesi, että taudista kärsivillä ihmisillä virtsaaminen on liian usein, ja neste erittyy elimistöstä muuttumattomana. Tästä syystä lääkäri kutsui sairauden diabetekseksi, joka tarkoitti alun perin "kulkemista". Myöhemmin lääkäri lisäsi sanan mellitus - ”sokeri, hunaja”. Areteus totesi myös, että potilaat kärsivät jatkuvasti janosta: he tuntevat suun kuivumisen, jopa juovat jatkuvasti.

Ensimmäiset avoimet diagnostiset merkit taudista

Paljon myöhemmin, vain 1776, tunnettu englantilainen lääkäri Dobson suoritti tutkimuksen, jonka tuloksena todettiin, että potilaiden virtsa sisältää sokeria, ja siksi sillä on makea maku. Tämän löydön jälkeen sairaus alkoi kutsua SD: ksi. Silloin alkaa diabeteksen moderni historia.

Hieman myöhemmin tämä oire käytettiin sairauden diagnosointiin. Vuonna 1889, kun haima tutkittiin mikroskoopilla, havaittiin joitakin soluklustereita, ja heille annettiin nimi "Langerhansin saaret" - niiden tutkijan kunniaksi. Näiden ”saarten” merkitystä ja niiden merkitystä organismin toiminnassa ei kuitenkaan voitu selittää.

Insuliinitutkimukset

Samalla biologit Mehring ja Minkowski aiheuttivat keinotekoisesti diabeteksen alkamista eläimissä poistamalla haima. Vuonna 1921 Banting ja Best saivat hormoninsuliinia rauhaskudoksesta poistamalla kaikki koe-eläinten sairauden merkit. Vain vuoden kuluttua insuliinia käytettiin ensimmäisen kerran diabeteksen hoitoon.

Vuonna 1960 tapahtui uusi läpimurto: sairauden diabeteksen historia oli erilainen. Tutkijat ovat määrittäneet ihmisen hormoninsuliinin kemiallisen koostumuksen, ja vuonna 1976 tästä hormonista syntetisoitiin ihmisen insuliinia, joka oli uutettu vain sioista. Hormonin lopullinen synteesi tuotettiin käyttämällä erityisiä menetelmiä ja geenitekniikan mahdollisuuksia.

Kaksi vuotta insuliinin löytämisen jälkeen yksi Portugalin lääkäreistä huomasi, että diabetes ei ole niin paljon tauti kuin erityinen elämäntapa. Tästä syystä he avasivat erityiskoulun, jossa potilaille selitettiin, miten tulla taudin hoitoon, miten elää sen kanssa, menettämättä elämänlaatua.

TÄRKEÄÄ: Lääkäri kiinnitti kaikkien potilaidensa huomion siihen, että diabetes ei lyhennä elämää ollenkaan, mutta vain tekee potilaasta kiinni asiaa koskevista säännöistä.

Jos totut niihin ja otat ne itsestäänselvyytenä, voit elää täyttä elämää monta vuotta. Toisin sanoen diabeteksen historiaa täydennettiin ja parannettiin jatkuvasti.

Mitä muuta sinun tarvitsee tietää?

Silloin diabeteksen historia päättyy. Sittemmin insuliinia on käytetty onnistuneesti sairauden hoitoon ja hoitoon. Insuliinilla on seuraavat ominaisuudet:

• Säätää sokerin määrää verenkierrossa
• Myötävaikuttaa kehon sokerin muuntamiseen glykogeeniksi.
• Normaalii potilaan tilan
• Häiritsee sairauden kehittymistä ja komplikaatioiden syntymistä
• Mahdollistaa koko elämän

Sokerin määrä veressä kasvaa, jos elimistössä ei ole tarpeeksi insuliinia. Tässä tapauksessa sokeri erittyy virtsaan. Insuliinista riippuvaista hormonia annetaan ihonalaisena injektiona. Insuliinin sisäpuolella ei ole tarkoituksenmukaista ottaa syytä siihen, että se tuhoutuu ruoansulatusmehujen vaikutuksesta.

Kaikkien sellaisten ihmisten, jotka kohtaavat diabeteksen ongelman, pitäisi rauhoittua eikä paniikkia. Diabeteksen sairaushistoria osoittaa, että tässä sairaudessa ei ole mitään kohtalokasta (lääkäreiden asettamien sääntöjen mukaan).

Tämä tauti sattuu paljon ihmisiä, mutta samalla ne elävät täydellisesti, johtavat normaaliin elämään, nauttivat siitä ja jokaisesta uudesta päivästä.

Tällä asenteella taudille on mahdollista saavuttaa paljon - lähes kaikki tavoitteet, jotka henkilö asettaa itselleen. Ja diabetes ei ole esteenä, jos sitä kontrolloidaan ja hoidetaan. Itse asiassa meidän taudinne ei ole enää lause.

Tärkeintä on noudattaa täysin hoitavan lääkärin kaikkia suosituksia, ottaa lääkkeitä ajoissa, ylläpitää terveellistä elämäntapaa ja syödä oikein. On muistettava, että diabeteksen ruokavalio on erittäin tärkeä. Lisäksi on monia tuotteita, ja ensinnäkin se on tiettyjä hedelmiä, jotka edistävät verensokerin normalisoitumista. Siunaa sinua!

Diabetes mellituksen (DM) hoidon tulee olla monimutkainen, mukaan lukien: farmaseuttinen ryhmä.

Tänään valitettavasti monet tietävät, mitä diabetes on. Tämä sairaus on ja.

Aikaisimmista ajoista lähtien diabetes mellitusa pidetään parantumattomana sairautena, joka voi oikean lähestymistavan avulla.

Tietoja diabeteksesta

diabetes

Diabetes mellitus on termi, joka yhdistää hormonaaliset sairaudet ja jonka ominaispiirre on hormoninsuliinin vaikutuksen puute. Diabeteksen pääasiallinen oire on hyperglykemian kehittyminen - veren glukoosipitoisuuden lisääntyminen, jolla on pysyvä luonne.

Diabeteksen löytämisen historia

Diabetes tunnetaan muinaisista ihmisistä. Jopa muinaiset kreikkalaiset huomasivat sen tärkeät merkit - nesteen vapautumisen lisääntymisen ja lisääntyneen janon. Uskottiin, että diabeettinen potilas menettää aktiivisesti vettä ja sen jälkeen sen täytyy juoda nestevarojen täydentämiseksi. Paljon myöhemmin tiedemiehet huomasivat, että diabeteksen virtsalla on makea maku. Sittemmin termi "diabetes". Muinaisessa Intiassa tätä tautia kutsuttiin "makea virtsatauti", koska diabeetikoiden virtsaaminen houkutteli muurahaisia ​​itselleen. Jo meidän aikanamme ihmiset pystyivät määrittämään glukoosipitoisuuden veressä - tuli selväksi, että glukoosipitoisuus lisääntyi paitsi virtsassa, myös veressä, ja pitkään vain verensokeritaso voi nousta diabeteksessa, ja vasta sitten kun diabetes pahenee, virtsassa esiintyy glukoosia. Nyt kohonneen verensokerin (hyperglykemian) katsotaan olevan diabeteksen pääasiallinen oire, ja diabeteksen diagnoosi perustuu hyperglykemian havaitsemiseen.

XIX-XX-vuosisatojen kokeiden tuloksena havaittiin, että joissakin diabetespotilailla veressä ei ole insuliinia. Insuliini on Langerhansin saarekkeiden solujen tuottama haima. Sen pääasiallisena tehtävänä on stimuloida ihmisen kehon glukoosin ottoa. Ilman insuliinia useimmat ihmisen elimet ja kudokset eivät kykene absorboimaan glukoosia. Kun haima poistettiin laboratorioeläimistä, kehitettiin diabeteksen klinikka. Insuliinin käyttöönotto eliminoi taudin oireet.

Sen jälkeen kun on todettu insuliinin tärkeä rooli diabeteksen kehittymisessä, tuli selväksi, että tätä hormonia voidaan käyttää sairauden hoitoon. Insuliinin tuotannon organisoimiseksi tehtiin huomattavia ponnisteluja, mutta insuliinivalmisteet kesti pitkään aikaan riittävän laadun saavuttamiseksi.

Tutkimuksen aikana havaittiin, että merkittävä osa diabetesta sairastavista ei ole vähentänyt veren insuliinia, mutta kohonnut verenpaine. Tällaisilla potilailla diabeteksen kehittymisen syy on insuliinin vaikutuksen rikkominen ihmiskehon kudosten ja elinten soluihin. Tämäntyyppisen diabeteksen hoito (sitä kutsuttiin tyypin 2 diabetekseksi) perustuu sellaisten lääkkeiden käyttöön, jotka lisäävät solujen herkkyyttä insuliiniin, ja insuliinia käytetään vain vaikeissa tapauksissa, kun muut tuotteet ovat tehottomia.

Diabeteksen tyypit

Nyt on olemassa kaksi diabeteksen tyyppiä. Tyypin 1 diabeteksessa insuliinia tuottavien haiman saarekkeiden solut tuhoutuvat. Tämän tuhoutumisen seurauksena insuliinin pitoisuus veressä vähenee ja diabeteksen oireet ilmenevät. Tyypin 1 diabetesta hoidetaan antamalla insuliinia potilaille. Tyypin 1 diabetes esiintyy useammin lapsilla ja nuorilla potilailla.

Tyypin 2 diabetes kehittyy useammin toisen vuosipuoliskon aikana, pääasiassa potilailla, joilla on ylimääräinen rasvakudos. Syy veren sokeritason nousuun tyypin 2 diabeteksessa on insuliiniresistenssi, joka rikkoo solun herkkyyttä insuliinille. Yritettäessä "korjata tilanne", tyypin 2 diabeteksen haimasolut tuottavat liiallisia määriä insuliinia, proinsuliinia.

Yleinen prosessi molemmille diabeteksen tyypeille on ihmiskehon solujen glukoosin oton rikkominen. Insuliinitoiminnan puuttuessa glukoosi lakkaa siirtymästä verestä soluihin, kun taas käyttämätön glukoosi alkaa kerääntyä veriin. Samaan aikaan solujen sisällä kehittyy glukoosipuutos, ja solut alkavat kokea energian alijäämää, koska glukoosi on tärkein energian toimittaja.

Diabeteksen syyt

Diabetes mellituksen syistä erityistä huomiota kiinnitetään perinnöllisyyteen. On hyvin tunnettua, että diabetes mellitusta sairastavan potilaan verisukulaisista tämä sairaus on yleisempää kuin yleisessä populaatiossa. Jos jollakin vanhemmista diagnosoitiin tyypin 1 diabetes, diabeteksen perinnän todennäköisyys lapsilla on noin 10%. Jos yhdellä vanhemmista oli tyypin 2 diabetes, sen syntymisen todennäköisyys jälkeläisten keskuudessa voi nousta jopa 80 prosenttiin.

Tyypin 1 diabetes voi esiintyä virusinfektioiden jälkeen, haiman poistamisen kasvainten kehittymisessä, haiman kudoksen tuhoutuminen kasvaimilla, haiman vaurioituminen haiman kanssa, haimatulehdus (haiman tulehdus), Langerhansin saarekesolujen tappio potilaan omalla immuunijärjestelmällä.

Tyypin 2 diabeteksen syihin kuuluu perinnöllisen tekijän lisäksi lihavuus, tupakointi, liiallinen alkoholinkäyttö, istumaton elämäntapa.

Diabeteksen merkit

Tärkeimmät diabeteksen oireet ovat:

• lisääntynyt virtsan erittyminen, joka ilmenee lisääntyneellä virtsaamisella ja virtsan määrän lisääntymisellä;
  
• jano, joka johtuu veden erittymisestä virtsaan;
  
• nälkä, joka johtuu potilaan kehon solujen energian kehittymisestä huolimatta huomattavasta glukoosipitoisuudesta veressä;
  
• laihtuminen, joka kehittyy pääasiassa tyypin 1 diabeteksessa johtuen proteiinien ja rasvojen "polttamisesta" energiaan olosuhteissa, joissa on mahdotonta saada energiaa glukoosisoluista.

Monet potilaat kehittävät myös muita diabeteksen oireita: kutiava iho, naisen kutina, emättimen kuivuminen, heikkous, päänsärky, ihon vaurioituminen, heikentynyt näöntarkkuus ja heikentynyt jalkaherkkyys.

Diabeteksen diagnoosi

Diabetes mellituksen diagnosointi perustuu pääasiassa glukoosipitoisuuden määrittämiseen veressä. Diabetes mellituksen diagnoosi tehdään potilaalle, jos glukoosipitoisuus kapillaariveressä (otettu sormesta) tyhjään mahaan ylittää 6,1 mmol / l tai glukoosipitoisuus laskimoveressä tyhjään mahaan ylittää 7,1 mmol / l. Muita diabeteksen oireita ovat sokerin esiintyminen virtsassa tai asetonin esiintyminen virtsassa.

Diabeteksen kurssi

Kun kuvataan diabetesta, taudin kulku ja sen vaihe ilmoitetaan sen tyypin lisäksi. Diabeteksen kulku voi olla lievä, kohtalainen ja vaikea.

Lievän diabeteksen tapauksessa paaston veren glukoosipitoisuus ei ylitä 8 mmol / l, ja virtsassa glukoosipitoisuus on hyvin alhainen (jopa 20 g / l). Tällainen diabeteksen kulku on mahdollinen vain tyypin 2 diabeteksen yhteydessä. Lievän diabeteksen, ruokavalion, hypoglykeemisten lääkkeiden hoidossa käytetään fyysisen aktiivisuuden tason säätelyä.

Veren glukoosipitoisuuden kohtalainen vakavuusaste voi aamulla nousta jopa 14 mmol / l, virtsassa on enemmän glukoosia - jopa 40 g / l, ketoosi voi kehittyä. Potilailla on diabeteksen komplikaatioita. Hoitoa varten ruokavalion lisäksi käytetään välttämättä lääkkeitä - glukoosin alentavista lääkkeistä insuliiniin.

Vakavassa diabeteksessa veren glukoosipitoisuus on yli 14 mmol / l, virtsan glukoosipitoisuus on yli 40 g / l. Hoito on insuliinin käyttö.

Kaiken vakavassa diabeteksessa on välttämätöntä estää taudin komplikaatioiden kehittyminen.

Korvaus diabetekselle

Diabeteksen hoidossa on otettava huomioon myös taudin korvausaste. Kun diabetes on kompensoitu, hoito johtaa verensokerin täydelliseen normalisoitumiseen. Virtsassa glukoosia ei havaita. Subkompensoitu diabetes ilmenee veren glukoosipitoisuuden nousuna, mutta sen taso ei ylitä 13,9 mmol / l. Virtsassa diabeettinen subkompensointi paljastaa glukoosin - sen erittyminen ei ylitä 50 g / vrk. Kun diabeteksen dekompensoitu muoto, glukoosipitoisuus ylittää 13,9 mmol / l, virtsassa glukoosin lisäksi asetoni. Diabeteksen vähentäminen on täynnä hirvittäviä komplikaatioita, jopa koomaa.

Diabeteksen komplikaatiot

Diabeteksen komplikaatioina ovat akuutit komplikaatiot (esiintyvät muutamassa tunnissa tai päivissä) ja myöhään, kehittyvät hyvin hitaasti. Akuutit komplikaatiot voivat johtaa potilaan nopeaan kuolemaan, ja myöhäiset komplikaatiot voivat merkittävästi lyhentää potilaan elämää ja heikentää sen laatua.

Diabeteksen akuuttien komplikaatioiden joukossa on mainittava diabeettinen ketoasidoosi (rasva-hajoamistuotteiden kertyminen veren ketonikappaleisiin), hypoglykemia (insuliinin yliannostuksen aiheuttama verensokeriarvojen lasku, sokeria alentavat lääkkeet, liiallinen liikunta, alkoholi), hyperosmolaarinen kooma (kehon dehydratoinnista johtuen). - lisääntyneen virtsan erittymisen ja janon katoamisen vuoksi, maitohappokoomaa (maitohapon kertymisen vuoksi veressä).

Diabetes mellituksen myöhäisistä komplikaatioista, diabeettisesta retinopatiasta (verkkokalvon vaurio, verisuoniston laajentuminen, verenvuoto, turvotus), mikro- ja makroangiopatiasta (suurten ja pienten alusten leesio, jolla on taipumus tromboosiin, verisuonten hauraus, ateroskleroosin kiihtynyt kehitys), polyneuropatiaan ( herkkyyden loukkaus - kipu ja lämpötila perifeeristen hermojen solujen toimintahäiriöiden johdosta, myöhemmin parestesiat näyttävät - polttavat tunteet ja kivut, joita usein pahentaa yötä), nefropatia (munuaisvauriot, joilla on lisääntynyt proteiinien erittyminen, munuaisten vajaatoiminta mukaan lukien), niveltulehdus (nivelkipu, nivelen liikkuvuuden väheneminen), enkefalopatia (potilaan mielenterveyshäiriöt, emotionaalisen epävakauden, masennuksen), diabeettisen jalkojen oireyhtymä jalkojen tappio raajan gangreeniin asti).

Diabeteksen tyypit

Tällä hetkellä on olemassa kaksi diabetes mellituksen päätyyppiä, jotka vaihtelevat esiintymisperusteiden ja -mekanismin sekä hoitoperiaatteiden mukaan.

Tyypin 1 diabetes

Tyypin 1 diabetes on endokriinisen järjestelmän sairaus, jonka ominaispiirre on lisääntynyt glukoosipitoisuus veressä, joka kehittyy hormonaalista insuliinia erittävien spesifisten haimasolujen tuhoavien prosessien seurauksena, mikä johtaa absoluuttiseen insuliinin puutteeseen elimistössä.

Tyypin 2 diabetes

Tyypin 2 diabetes on eräs diabetes mellitus, metabolinen tauti, joka ilmenee solujen herkkyyden vähenemisenä insuliiniin ja insuliinin suhteellisen puuttumisen kehossa.

Raskausdiabetes raskauden aikana

Raskausdiabetes voi kehittyä raskauden aikana (noin 4% tapauksista). Se perustuu glukoosin imeytymiskyvyn vähenemiseen.

hypoglykemia

Hypoglykemia viittaa patologiseen tilaan, jolle on tunnusomaista plasman glukoosipitoisuuden aleneminen alle 2,8 mmol / l, jossa esiintyy tiettyjä kliinisiä oireita tai alle 2,2 mmol / l, riippumatta kliinisistä oireista tai niiden puuttumisesta

Coma diabeteksen kanssa

Tietoa diabeteksen vaarallisimmasta komplikaatiosta, joka vaatii kiireellistä hoitoa - kooma. Kuvailee diabeteksessa esiintyviä kertaluokkia, niiden erityisiä merkkejä, hoitotaktiikkaa

Diabeettinen jalkaoireyhtymä

Diabeettinen jalkaoireyhtymä on yksi diabetes mellituksen komplikaatioista yhdessä diabeettisen oftalmopatian, nefropatian jne. Kanssa, ja se on patologinen tila, joka aiheutuu perifeerisen hermoston, valtimo- ja mikropiirilevyn vaurioitumisesta, joka ilmenee kurja-nekroottisina, haavaisina prosesseina ja jalkojen ja nivelten vaurioitumisena

Diabeteksen oireet

Diabeteshoidon tehokkuus riippuu taudin havaitsemisen ajasta. Diabetes mellituksen tyypin 2 tauti voi aiheuttaa pitkään vain vähäisiä valituksia, joihin potilas ei ehkä kiinnitä huomiota. Diabeteksen oireet voidaan poistaa, mikä vaikeuttaa diagnoosia. Mitä nopeammin oikea diagnoosi tehdään ja hoito aloitetaan, sitä pienempi riski sairastua diabeteksen komplikaatioihin.

insuliini

Insuliini on Langerhansin haiman saarekkeiden beetasolujen tuottama hormoni. Nimi insuliini tulee latinalaisesta insulasta - saaresta

Analysoi Pietarissa

Yksi diagnostisen prosessin tärkeimmistä vaiheista on laboratoriotestien suorittaminen. Useimmiten potilaiden on tehtävä verikoe ja virtsanalyysi, mutta usein muut biologiset materiaalit ovat laboratoriotutkimuksen kohteena.

Konsultointi endokrinologi

Luoteis-endokrinologiakeskuksen asiantuntijat diagnosoivat ja hoitavat endokriinisen järjestelmän elinten sairauksia. Keskuksen endokrinologit työstään perustuvat Euroopan endokrinologien liiton ja American Clinical Endocrinologists Associationin suosituksiin. Nykyaikaiset diagnostiset ja terapeuttiset teknologiat tarjoavat optimaalisen tuloksen hoidosta.

Glykohemoglobiinianalyysi

Glykohemoglobiini (glykoitu hemoglobiini, glykosyloitu hemoglobiini, hemoglobiini A1c) - hemoglobiinin yhdiste glukoosin kanssa, joka muodostuu erytrosyyteistä

Lasten endokrinologin kuuleminen

Hyvin usein alle 18-vuotiaat potilaat hakevat tapaamista Luoteis-endokrinologiakeskuksen asiantuntijoiden kanssa. Heille keskuksessa työskentelevät erikoislääkärit - lasten endokrinologit.

Diabeteksen historia

Kreikan sanasta "diabetes" käännetty tarkoittaa "vanhenemista", ja siksi ilmaisu "diabetes mellitus" tarkoittaa kirjaimellisesti "menettää sokeria". Tämä heijastaa taudin pääasiallista oiretta - sokerin häviämistä virtsassa. Jo ennen aikamme kuuluisa lääkäri Arethaius kirjoitti: ”Diabetes on salaperäinen sairaus.” Tämä lausunto on tärkeä tänään, koska diabeteksen ja erityisesti sen myöhäisten komplikaatioiden syy on edelleen suurelta osin ratkaisematta.

1700-luvulla virtsan makea maku havaittiin ensin diabeetikoilla. Myöhemmin lääkärit käyttivät tätä oireita taudin diagnosoimiseksi. Vuonna 1889 haiman mikroskooppinen tutkimus paljasti luonteenomaisia ​​soluklustereita, joita kutsuttiin "Langerhansin saariksi" niiden löytäneen tiedemiehen nimen perusteella, mutta ei ollut mahdollista selittää niiden merkitystä organismille. Mehring ja Minkowski vuonna 1889 aiheuttivat diabetes mellitusta eläimissä, poistamalla haiman. Vuonna 1921 tutkijat Banting ja Best onnistuivat saamaan insuliinia haiman kudoksesta, joka diabeteksen koirassa eliminoi taudin merkkejä. Ensi vuonna insuliinia käytettiin ensimmäisen kerran diabeteksen hoitoon. Vuonna 1960 perustettiin ihmisen insuliinin kemiallinen rakenne, vuonna 1976 ihmisen insuliini syntetisoitiin sian insuliinista, ja vuonna 1979 ihmisen insuliinin täydellinen synteesi suoritettiin geenitekniikalla.

Sittemmin insuliinia on käytetty onnistuneesti diabeteksen hoitoon. Insuliini säätelee veren sokeripitoisuutta, mikä edistää kehon ylittävän sokerin muuntumista glykogeeniksi. Jos insuliinia ei riitä, sokerin määrä veressä kasvaa ja se alkaa erittyä virtsaan. Diabeteksessa insuliinia injektoidaan ihon alle. Insuliinia ei voida ottaa, koska ruoansulatusmehut tuhoavat sen.

Diabeteksen historia.

Diabetes tai sokerin virtsaaminen on ihmisille tiedossa muinaisista ajoista lähtien.

Diabetes tai sokerin virtsaaminen on ihmisille tiedossa muinaisista ajoista lähtien. Muinaisen kirjallisuuden perusteella egyptiläiset tuntivat sen 1500 vuotta eKr. Ja noin 2000 vuotta sitten hänestä oli tietoa useista muista maista. Jo tuolloin lääkärit tiesivät taudin tärkeimmät oireet: vakava jano, lisääntynyt virtsaaminen (polyuria) ja lopulta dramaattinen laihtuminen huolimatta säilyneestä tai jopa lisääntyneestä ruokahalusta.

Sana "diabetes" tulee kreikkalaisesta "diabaynosta", joka kirjaimellisesti käännetty venäläiseksi tarkoittaa "I läpi", "vuotaa". Termi "diabetes" otettiin ensin lääketieteelliseen käytäntöön 1. vuosisadalla eKr. Aretey Cappadocian. Ensimmäiset kuvaukset tästä taudista löytyvät Celsuksesta. Muuten, 1700-luvun loppuun saakka Länsi-Euroopan lääkärit tiesivät käytännöllisesti katsoen mitään diabeteksesta huolimatta siitä, että keskiajalla eurooppalaisia ​​lääkkeitä pidettiin maailman edistyksellisimpinä. Lisäksi myöhäisissä keskiaikoissa virtsan analyysi, vaikka se ei ollut kaukana ei-modernista muodosta, oli yksi tärkeimmistä diagnostisista välineistä monille sairauksille. Näinä päivinä virtsaa tutkittiin sekä ulkonäkö että maku, mikä on erittäin tärkeää diabeteksen tunnistamiseksi. Muuten, ennen kuin uusi aikakausi arabialaisissa käsikirjoituksissa löytyy, tällainen diagnostinen teksti: potilaan virtsa kaadettiin muurahaisen ympärille. Ja jos muurahaiset lähestyivät häntä ja viipyivät pitkään, diabeteksen diagnoosi vahvistettiin. Ainoastaan ​​1674, että virtsan makea maku diabetes mellitusta sairastavalla potilaalla havaittiin Euroopassa ensimmäisen kerran englantilaisen lääkärin Thomas Willis.

Vuonna 1642 saksalainen tiedemies John Wirsung loi perustan haiman tutkimiselle: hän löysi ja kuvaili sen pääasiallista erittymiskanavaa, joka kulki koko pituudeltaan hännästä päähän. Tietenkään ei Virsungilla eikä muilla tuon ajan lääkärillä ollut aavistustakaan siitä, mikä sisäinen eritys on yleensä, ja jopa vähemmän saaristolaitteista ja sen vaikutuksesta hiilihydraattien aineenvaihduntaan.

Vain 1869 Lengergans löysi haiman saarekkeen (saaren) kudoksen, jota kutsutaan edelleen "Langerhansin saariksi", vaikka tiedemies ei antanut heille vakavaa merkitystä. Kuitenkin usean vuosikymmenen ajan tämän löydön jälkeen diabetes oli ihmisille mysteeri.

Vuonna 1889 kokeilijat Josef Mehring ja Oskar Minkowski tekivät koiria kokeilemaan haiman roolia ruoansulatusmekanismissa, poistivat tämän elimen eläimissä ja yllätyksenä havaitsivat, että heillä oli kaikki oireet ensimmäisten päivien jälkeen. diabetes on jo pitkään ollut tiedossa ihmisillä, nimittäin: vakava jano, runsas virtsaaminen ja jyrkkä painon lasku huolimatta hyvästä ravitsemuksesta. Koirien virtsanalyysissä leikkauksen jälkeen oli runsaasti glukoosia ja asetonia (merkkejä diabeettisen kooman kehittymisestä). O. Minkowski siirsi terveistä koirista saadun haiman joillekin käytetyille eläimille, jotta varmistetaan hänen päätelmänsä mahdollisuudesta kehittää diabetesta haiman poistamisen seurauksena. Hyvin lyhyen ajan kuluttua diabeteksen oireet alkoivat hävitä. Sitten tutkija poisti siirretyn elimen ja nämä oireet tulivat esiin. Tuli selväksi, että haimessa on muodostumia, jotka säätelevät hiilihydraattien metaboliaa.

Vuonna 1900 venäläinen tiedemies L.V. Sobolev osoitti vakuuttavasti, että haiman kanavan ligaatio, jonka kautta ruoansulatusmehut tulevat suoliston luumeniin, estää diabeteksen kehittymisen. Vaikka raudan ligaation jälkeen atrofoitiin, L.V. Sobolev osoitti vakuuttavasti, että haiman kanavan ligaatio, jonka kautta ruoansulatusmehut tulevat suoliston luumeniin, estää diabeteksen kehittymisen. Vaikka raudan ligaation jälkeen atrofoitiin, L.V. Sobolev huomasi, että siinä oli alueita (Langergansin löytämä), joita ei ollut altistettu atrofialle. He suorittavat saaren roolin, ts. tuottavat insuliinia, mikä edistää saharis-aineiden elimistön omaksumista. LV Sobolev päätyi siihen johtopäätökseen, että tämän spesifisen kudoksen pitäisi vapauttaa veren erityinen diabeteslääkkeen tyyppi ja teki loistavan olettamuksen, että tällaisesta kudoksesta valmistetulla uutteella olisi vaikutusta diabeteksen hoitoon.

Venäläisen tutkijan ajatus hypoteettisen diabeteslääkkeen läsnäolosta vahvistui hänen seuraajiensa kanssa muutaman vuosikymmenen kuluttua. Kanadan tiedemiehet F. Banting ja Ch. Best eräsivät vuonna 1921 eläinten "Lantergans Islets" -hormonin, jota kutsutaan insuliiniksi ("insula" tarkoittaa venäläistä saareketta). He testasivat myös potilaita tuloksena olevan lääkkeen, joka osoittautui erittäin tehokkaaksi. Vuonna 1926 insuliini saatiin ensin teollisessa mittakaavassa, mutta sen kemiallinen rakenne luotiin vasta lähes 40 vuoden kuluttua.

Näin ollen 20-luvun loppu merkitsi uuden aikakauden alkua diabeteksen hoidossa, joka melko nopeasti päättyi kuolemaan lähes kaikilla potilailla. Insuliinin käyttö käytännön lääketieteessä yli 60 vuoden ajan on mahdollistanut miljoonien ihmisten elämän säästämisen ja pidentämisen. Sitä käytetään nykyään hyvin tehokkaasti. Ja vaikka diabetesta sairastavilla potilailla sitä pidetään todella kultaisena lääkkeenä, tutkijat etsivät parhaillaan vastaavaa, jota voitaisiin määrätä potilaille, jotka eivät ole injektoineet.

Kolmekymmentä vuotta insuliinin löytämisen jälkeen esiintyi muita diabeteslääkkeitä, jotka poikkesivat siitä, että niitä voidaan käyttää tietyn määrän potilaiden hoitoon, ei injektioihin, vaan tablettien muodossa. Toistamme kuitenkin, että viimeisten 15-20 vuoden aikana diabeteksen ja sen komplikaatioiden kehittyneempien menetelmien etsiminen on mennyt uusiin suuntiin. Puhumme niistä verkkosivuillamme.

Diabeteksen historia: antiikin parantajien panos

Tämä tauti ei ole missään nimessä modernin sivilisaation tuote, se oli tunnettu muinaisina aikoina. Mutta älkäämme olko perusteettomia ja käänny diabeteksen historiaan. 1800-luvulla Thebanin nekropolin (hautausmaa) kaivamisen aikana havaittiin papyrus, jonka päivämäärä on 1500 eKr. George Ebers (1837-1898), merkittävä saksalainen egyptiläinen, käänsi ja tulkitsi asiakirjaa; hänen kunniakseen, kuten on tapana, ja nimeltään papyrus. Ebers oli merkittävä persoonallisuus: 33-vuotiaana hän johti Leipzigin yliopiston Egyptologian osastoa ja avasi myöhemmin Egyptin muinaismuistojen museon. Hän kirjoitti lukuisia tieteellisiä teoksia, mutta myös merkittäviä historiallisia romaaneja - ”Ward” ja muut. Mutta ehkä hänen tärkein työtään on Thebanin papyrus.

Tässä asiakirjassa havaitaan ensin taudin nimi, johon tämä artikkeli on omistettu, josta voidaan päätellä, että egyptiläiset lääkärit voisivat erottaa sen oireet yli kolme tuhatta vuotta sitten. Näinä päivinä maata hallitsi Thutmos III, joka valloitti Syyrian, Palestiinan ja Kushin (nyt Sudan). On selvää, että on mahdotonta voittaa niin monta voittoa ilman voimakasta armeijaa, joka jatkuvasti lisääntyi ja sai voimaa. Monet orjat, kulta ja jalokivistä tuli egyptiläisten saalis, mutta keskustelun aiheen yhteydessä on jotain muuta tärkeää: jos on paljon taistelua, niin molemmat haavat ja kuolema ovat väistämättömiä.

Sekä Thutmos III että hänen seuraajansa seuraavista dynastioista, faraot, olivat erittäin kiinnostuneita lääketieteen kehityksestä ja etenkin leikkauksesta: he etsivät sopivia ihmisiä kaikkialla maassa, kouluttivat heitä, ja lääkäreille tehtiin paljon työtä: lähes koko ajan oli verisiä sotia.

Myös kuolleiden kultti, joka on kehitetty erityisesti muinaisessa Egyptissä, oli myös tärkeä rooli - ruumiinpuristetut elimet, joilla oli mahdollisuus tutkia sisäelinten rakennetta. Jotkut lääkärit olivat mukana käytännössä, mutta myös teoriassa, he kuvailivat havaintojaan, tekivät oletuksia ja tekivät johtopäätöksiä. Osa heidän työstään on saavuttanut meidät (arkeologien ja kääntäjien ansiosta!), Mukaan lukien papyrus, jossa mainitaan diabetes.

Jonkin verran myöhemmin menneisyyden ja uuden aikakauden vaihteessa Aulus Cornelius Celsus, joka asui keisari Tiberius -kauden aikana, kuvaili tätä tautia tarkemmin. Tiedemiehen mukaan diabeteksen syy on sisäelinten kyvyttömyys sulattaa ruokaa kunnolla, ja hän katsoi runsaan virtsaamisen olevan tämän sairauden tärkein oire.

Diabeteksen historia ja parantajien panos

Termi, jolla tätä tautia kutsutaan tänään, on parantaja Arethuksen esittämä. Se on peräisin kreikkalaisesta sanasta "diabaino", joka tarkoittaa "läpikäymistä". Mitä Arethus tarkoitti antamalla tällaista outoa, ensi silmäyksellä, nimi? Ja se, että humalassa oleva vesi ryntää potilaan ruumiin läpi nopeassa virtauksessa sammuttamatta janoaan, tulee ulos.
Tässä on ote meille tulleesta lääketieteellisestä asiakirjasta, josta hän on kirjoittanut: ”Diabetes kärsii, useammin naisilla. Se liukenee virtsaan sekä lihaa että raajoja. Jos emme suostu juoda nesteitä, potilaat kuivuvat suussa, iho, limakalvot kuivina, pahoinvointi, oksentelu, levottomuus ja nopea kuolema.

Tämä kuva ei tietenkään inspiroi meitä, nykyaikaisia ​​ihmisiä, vaan se heijasteli tuolloin todellista tilannetta: diabeteksen katsottiin olevan parantumaton tauti.

Toinen antiikin lääkäri Galen (130-200) kiinnitti paljon huomiota tähän sairauteen. Hän ei ole pelkästään erinomainen harjoittaja, vaan myös teoreetikko, josta tuli lääkäri lääkäriltä. Galen on kirjoittanut noin sata hoitoa, jotka on omistettu lääketieteen yleisiin kysymyksiin, mutta myös erityisten patologioiden kuvaukseen. Hänen mielestään diabetes ei ole mitään muuta kuin “virtsan ripulia”, ja hän näki syyn tällaiseen tilanteeseen heikossa munuaisten toiminnassa.

Myöhemmin muissa maissa oli ihmisiä, jotka tutkivat tätä tautia ja yrittivät selittää sitä - monet tämän ajan näkemykset ovat hyvin lähellä nykyaikaisia. Erinomainen arabihoitaja Avicenna luotiin 1024g: ssä. erinomainen lääketieteellinen Canon, joka ei ole menettänyt merkitystään jo nyt. Tässä on ote siitä: ”Diabetes on huono koettelemus, joka usein johtaa uupumukseen ja kuivuuteen. Se vetää kehosta suuren määrän nestettä, mikä estää tarvittavan kosteuden määrän pääsyn vedenkulutuksesta siihen. Diabeteksen syy on heikko munuaissairaus... "

On mahdotonta huomata panosta ja Paracelsusta (1493-1541gg). Hänen mielestään se on koko organismin tauti, eikä mikään erillinen elin. Tämän taudin perusta on suolanmuodostusprosessin rikkominen, jolloin munuaiset ärsyttävät ja alkavat toimia korkeammassa tilassa.

Kuten näette, diabeteksen historia on varsin kiehtova, jopa niissä kaukaisissa aikoina, ja kaikissa maissa diabeetikko kärsii, ja lääkärit eivät voineet vain tunnistaa sitä ja erottaa sen toisesta sairaudesta, vaan myös pidentää tällaisen potilaan elämää. Tärkeimmät indikaattorit - suun kuivuminen, unomible jano ja diabetes, laihtuminen - kaikki tämä nykyaikaisen näkemyksen mukaan osoittaa tyypin 1 diabeteksen.

Lääkärit käsittelivät diabetesta eri tavoin tyypistä riippuen. Niinpä, toinen, tyypillinen ikäisten ihmisille, käytettiin myös sokereita vähentävien kasvien infuusioiden tilaa, ruokavaliota ja paastoa. Viimeksi mainittu lääkäri ei ole tyytyväinen jälkimmäiseen työkaluun, ja ensimmäisiä kahta käytetään nyt hyvin. Tällainen tukihoito voi pidentää elämää monta vuotta, tietenkin, jos sairaus havaittiin liian myöhään tai sen kulku ei ollut vakava.

Diabeteksen historia

Diabeteksen historia pysyy mukana ihmiskunnan historiassa. Diabeteksen mysteeri on yksi vanhimmista! Se voitaisiin ratkaista vain nykyaikaisen tieteen ansiosta, joka sisältää geeniteknologian tekniikkaa ja tietoa solu- ja molekyylirakenteista.

Antiikin, keskiajan ja nykyajan tutkijat ja lääkärit ovat osallistuneet tämän ongelman tutkimukseen. Tietoja diabeteksesta oli tunnettu aikakaudella Kreikassa, Egyptissä ja Roomassa.

Kun kuvataan tämän taudin oireita, käytetään sellaisia ​​sanoja kuin "heikentävä" ja "tuskallinen". Mitä edistystä on tapahtunut tämän taudin tutkimuksessa ja mitä lääkärit käyttävät sairauden hoidossa?

Diabeteksen tutkimus

Diabeteksen tieteellisten ajatusten historia liittyy seuraavien näkymien muutoksiin:

• veden inkontinenssi. Muinaiset kreikkalaiset tutkijat kuvailivat nesteen häviämistä ja tyydyttämätöntä janoa;
• glukoosi-inkontinenssi. 1700-luvulla tutkijat ovat osoittaneet eroja makean ja mauttoman virtsan välillä. Sana "diabetes" lisättiin ensin sanaan, joka latinalaisella kielellä tarkoittaa "makeaa kuin hunajaa". Myös hormonaalisten häiriöiden tai munuaissairauksien aiheuttamaa diabetesta kuvattiin mauttomana;
• kohonnut veren glukoosipitoisuus. Kun tutkijat ovat oppineet määrittämään veren ja virtsan glukoosin, he havaitsivat, että veren hyperglykemia ei ehkä aluksi vaikuta virtsaan. Selvitys taudin uusista syistä auttoi tarkistamaan näkemystä glukoosinkontinenssista, kävi ilmi, että munuaisten glukoosin säilyttämisen mekanismia ei häiritä;
• insuliinin puutos. Tutkijat ovat kokeellisesti osoittaneet, että haiman poistamisen jälkeen diabetes kehittyy. He ehdottivat, että kemikaalien puute tai "Langerhansin saarekkeet" aiheuttivat diabeteksen kehittymistä.

Moderni terminologia

Tällä hetkellä asiantuntijat jakavat diabeteksen kahteen pääryhmään:

• Tyyppi 1 - insuliiniriippuvainen.
• Tyyppi 2 - insuliinista riippumaton.

Diabeteksen historia päivämäärissä

Harkitse, miten lääkärit ovat edenneet diabeteksen tutkimuksessa

• II BC: ssä. e. Kreikan lääkäri Demetrios Apamaniasta antoi nimen taudille;
• 1675. Muinainen roomalainen lääkäri Areathaus kuvasi virtsan sokerimakuusta;
• 1869. Saksalainen lääketieteen opiskelija Paul Langergans tutki haiman rakennetta ja kiinnitti huomiota soluihin, jotka jakautuvat koko rauhanen. Myöhemmin paljastui, että niissä muodostunut salaisuus on tärkeä ruuansulatuksen prosesseissa;
• 1889. Mehring ja Minkowski poistivat haiman eläimistä ja aiheuttivat siten diabetes mellituksen;
• 1900. Eläinkokeiden aikana Sobolev havaitsi diabeteksen ja haiman toiminnan välisen yhteyden;
• 1901. Venäjän tutkija Sobolev osoitti, että kemiallista ainetta, joka tunnetaan nyt insuliinina, tuottavat haiman muodostumat - Langerhansin saaret;
• 1920. Kehitetty ruokavalion vaihto;
• 1920. Insuliinieritys koiran haiman kudoksesta;
  1921. Kanadan tutkijat soveltivat Sobolev-menetelmiä ja saivat insuliinia puhtaassa muodossa;
• 1922. Ensimmäiset ihmisinsuliinin kliiniset tutkimukset;
• 1936. Harold Percival jakoi diabeteksen ensimmäiseksi ja toiseksi;
• 1942. Sulfonyyliurean käyttö diabeteslääkkeenä, joka vaikuttaa tyypin 2 diabetekseen;
• 50s. Ensimmäiset sokeritasoa alentavat pillerit tulivat esiin. Niitä alettiin käyttää tyypin 2 diabeteksen hoitoon;
• 1960. sai Nobelin palkinnon immunokemiallisen menetelmän löytämisestä insuliinin mittaamiseksi veressä;
• 1960. Perustettiin ihmisen insuliinin kemiallinen rakenne;
• 1969. Ensimmäisen kannettavan verensokerimittarin luominen;
• 1972. Saat palkkion biologisesti aktiivisten aineiden rakenteen määrittämisestä röntgensäteiden avulla. Insuliinimolekyylin kolmiulotteinen rakenne muodostettiin;
• 1976. Tutkijat oppivat ihmisen insuliinin syntetisoimiseksi;
• 1988. Metabolisen oireyhtymän määrittäminen;
• 2007. Innovatiivinen hoito omasta luuytimestä otetuista kantasoluista. Tämän kehityksen ansiosta henkilö ei tarvitse insuliinipistoksia pitkään aikaan.

Lääke, joka muutti maailmaa

Myös insuliinia edeltävässä vaiheessa diabetesta sairastavat ihmiset elivät keskimäärin neljäkymmentä vuotta vanhoja. Insuliinin käyttö mahdollisti potilaan käyttöiän pidentämisen 60-65 vuoteen. Insuliinin löytäminen on yksi kunnianhimoisimmista maailman löytöistä ja todella vallankumouksellinen läpimurto.

Kanadan lääkäri Frederick Banting ja lääketieteen opiskelija Charles Best saivat insuliinin vuonna 1921

Ennen insuliinia

Antiikin roomalainen lääkäri Areathaus toisella vuosisadalla eKr kuvaili ensin tätä tautia. Hän antoi hänelle nimen, joka kreikalta tarkoitti "kulkea läpi". Lääkäri tarkkaili huolellisesti potilaita, jotka ajattelivat, että neste, jota he juovat suurina määrinä, vain kulkevat koko kehon läpi. Jopa muinaiset intiaanit huomasivat, että diabeetikoiden virtsa houkuttelee muurahaisia.

Monet lääkärit yrittivät paitsi tunnistaa tämän taudin syitä myös löytää tehokkaita menetelmiä sen hoitamiseksi. Huolimatta tällaisista vilpittömistä toiveista ei ollut mahdollista parantaa tautia, joka tuomitsi potilaat kärsimään ja kärsimään. Lääkärit yrittivät hoitaa kasviperäisiä lääkkeitä ja tiettyjä fyysisiä harjoituksia. Useimmat ihmiset kuolivat, kuten nyt tiedetään, autoimmuunisairaudella.

"Diabeteksen" käsite ilmestyi vasta 1700-luvulla, kun lääkäri Thomas Willis huomasi, että diabeetikoiden virtsalla on makea maku. Tämä seikka on ollut pitkään tärkeä diagnostinen ominaisuus. Myöhemmin lääkärit löysivät kohonneita sokeria ja verta. Mutta mikä on syynä tällaisiin muutoksiin virtsassa ja veressä? Vastaus tähän kysymykseen oli monta vuotta mysteeri.

Toimii Sobolev

Venäläiset tutkijat tekivät suuren panoksen diabeteksen tutkimukseen. Vuonna 1900 Leonid Vasilyevich Sobolev suoritti teoreettisia ja kokeellisia tutkimuksia insuliinin saamiseksi. Valitettavasti Sobolevilta evättiin taloudellista tukea.

Tutkija suoritti kokeilunsa Pavlovin laboratoriossa. Kokeiden aikana Sobolev päätyi siihen johtopäätökseen, että Langerhansin saaret ovat mukana hiilihydraattien aineenvaihdunnassa. Tutkija ehdotti nuorten eläinten haiman käyttöä eristääkseen kemiallisen aineen, joka voi parantaa diabetesta.

Ajan myötä endokrinologia syntyi ja kehittyi - endokriinisten rauhasien tiede. Silloin lääkärit alkoivat ymmärtää paremmin diabeteksen kehittymisen mekanismia. Fysiologi Claude Bernard on endokrinologian perustaja.

Insuliinin löytäminen

1800-luvulla saksalainen fysiologi Paul Langergans tutki huolellisesti haiman työtä, minkä seurauksena tehtiin ainutlaatuinen löytö. Tutkija puhui rauhasen soluista, jotka ovat vastuussa insuliinin tuotannosta. Silloin luotiin suora yhteys haiman ja diabeteksen välille.

1900-luvun alussa kanadalainen lääkäri Frederick Banting ja lääketieteen opiskelija Charles Best auttoivat häntä saamaan insuliinia haimasolusta. He suorittivat kokeilun koiralla, jolla oli diabetes mellitus, jossa haima leikattiin.

He pistivät hänet insuliinilla ja näkivät tuloksen - veren sokeritaso muuttui paljon pienemmäksi. Myöhemmin insuliini alkoi erottua muiden eläinten, kuten sikojen, haimasta. Kanadalaisen tiedemiehen pyrkimys saada diabeteksen parannuskeino sai aikaan traagisia onnettomuuksia - kaksi hänen läheistä ystäväästään kuoli taudista. Tämän vallankumouksellisen löytämisen vuoksi Mcleod ja Banting saivat Nobelin fysiologian ja lääketieteen palkinnon vuonna 1923.

Jo ennen Bantingia monet tiedemiehet olivat hyvin tietoisia haiman vaikutuksesta diabeteksen mekanismiin, ja he yrittivät eristää aineen, joka vaikuttaisi verensokeriarvoon, mutta kaikki niiden yritykset eivät onnistuneet. Nyt tiedemiehet ymmärtävät näiden epäonnistumisten syyt. Ongelmana oli se, että tiedemiehillä ei yksinkertaisesti ollut aikaa eristää haluttua uutetta, koska haiman entsyymit syntetisoivat insuliinin proteiinimolekyyleiksi.

Frederic Banting päätti indusoida haimatulehduksia haiman kanssa kirurgisen toimenpiteen avulla ja suojata soluja, jotka tuottavat insuliinia entsyymiensä vaikutuksista, ja sen jälkeen yrittää eristää uutteen rauhaskudoksesta.

Hänen yrityksensä olivat onnistuneita. Vain kahdeksan kuukauden kuluttua eläinkokeista tiedemiehet onnistuivat pelastamaan ensimmäisen miehen. Kaksi vuotta myöhemmin insuliini vapautui teollisessa mittakaavassa.

Mielenkiintoista on, että tutkijan kehitys ei pääty tähän, hän onnistui eristämään insuliiniuutetta nuorten vasikoiden haiman kudoksista, joissa insuliinia syntetisoitiin riittävässä määrin, mutta ruoansulatusentsyymejä ei ollut vielä tuotettu. Tämän seurauksena hän onnistui seitsemänkymmentä päivää tukemaan diabeteksen koiran elämää.

Aloita insuliinin käyttö

Ensimmäinen insuliinin injektio tehtiin 14-vuotiaalle vapaaehtoiselle Leonard Thompsonille, joka kuoli vain diabeteksesta. Ensimmäinen yritys ei ollut täysin onnistunut, koska uutetta puhdistettiin huonosti, koska nuorella oli allerginen reaktio.

Tutkijat jatkoivat kovaa työtä tämän lääkkeen parantamiseksi, minkä jälkeen pojalle annettiin toinen injektio, joka toi hänet takaisin elämään. Uutuus insuliinin onnistuneesta käytöstä oli yksinkertaisesti kansainvälinen tunne. Tutkijat kirjaimellisesti ylösnoussivat potilaita, joilla oli vakavia diabeteksen komplikaatioita.

Geneettisesti muunnettu insuliini

Seuraava askel tutkijoiden kehittämisessä oli sellaisten lääkkeiden keksiminen, joilla olisi samat ominaisuudet ja joilla on sama molekyylirakenne kuin ihmisen insuliinilla. Tämä oli mahdollista biosynteesin avulla, tutkijat esittivät ihmisinsuliinia.

Ensimmäistä kertaa insuliinin keinotekoinen synteesi 1960-luvun alkupuolella toteutti lähes samanaikaisesti Panayotis Katsoyanisin Pittsburghin yliopistossa ja Helmut Zanissa RFTI Aachenissa.

Arthur Riggs ja Keiichi Itakura hankkivat ensimmäisen geneettisesti muokatun ihmisen insuliinin vuonna 1978 Beckmannin tutkimuslaitoksessa, johon osallistuivat Genentechin Herbert Boyer rekombinantti-DNA-tekniikalla (rDNA). 1982 (Humulin-tuotemerkillä).

Uusi vaihe diabetologian kehittymisessä

Insuliinianalogien kehittyminen on seuraava vaihe diabeteksen hoidossa. Tämä johti merkittävästi parantamaan potilaiden elämänlaatua ja antoi mahdollisuuden koko elämään. Insuliinianalogit voivat saavuttaa samanlaisen hiilihydraatin aineenvaihdunnan säätelyn, joka on luontainen terveelle henkilölle.

Insuliinianalogit verrattuna tavanomaiseen insuliiniin ovat paljon kalliimpia, joten kaikki eivät voi varaa. Kuitenkin heidän suosionsa kasvaa, ja tähän on ainakin kolme syytä:

• on helpompi käsitellä tautia ja vakauttaa potilaan kunto;
• harvemmin esiintyy komplikaatio veren glukoosin voimakkaan laskun muodossa, mikä uhkaa kooman kehittymistä;
• yksinkertaisuus ja helppokäyttöisyys.

Läpimurto tyypin 1 diabeteksen hoidossa

Tutkijat ovat suorittaneet pienen tutkimuksen, jonka aikana havaittiin uuden kokeellisen lääkkeen kyky palauttaa elimistön kyky tuottaa insuliinia, ja tämä vähentää merkittävästi injektioiden tarvetta.

Tutkijat ovat testanneet uuden lääkkeen kahdeksankymmentä potilaalla, joilla on tyypin 1 diabetes. Niille annettiin anti-CD3-vasta-aine, joka estää autoimmuunireaktion kehittymisen. Tämän kokeen aikana saatiin seuraavat tulokset: insuliinipistosten tarve väheni 12 prosenttia, kun taas kyky tuottaa insuliinia kasvoi.

Tällaisen vaihtoehtoisen hoidon turvallisuus ei kuitenkaan ole kovin korkea. Tämä johtuu hematopoieettisen järjestelmän sivuvaikutusten esiintymisestä. Potilailla, jotka ottivat lääkkeen kliinisissä tutkimuksissa, on flunssan kaltaisia ​​tiloja, kuten päänsärkyä ja kuumetta. Tällä hetkellä tällä lääkkeellä on käynnissä kaksi itsenäistä tutkimusta.

On myös syytä panna merkille Amerikassa parhaillaan toteutettavat tutkimukset. Jo suoritettiin kokeita ensimmäisen tyypin diabetes mellitus-eläimillä. Uusi lääke poistaa kokonaan tarpeen seurata jatkuvasti glukoosipitoisuuksia ja suorittaa insuliiniannostuksia. Se kestää vain yhden annoksen, joka kiertää veressä ja tarvittaessa aktivoituu.

Läpimurto tyypin 2 diabeteksen hoidossa

Jotkin nykyiset tyypin 2 diabeteksen hoidot on suunniteltu lisäämään kehon insuliinitunnistusta. Amerikkalaiset tutkijat ovat kuitenkin ehdottaneet radikaalisti erilaista strategiaa taudin torjumiseksi. Sen ydin on hidastaa glukoosin tuotantoa maksassa.

Eläinkokeessa havaittiin, että tietyn proteiinin proteiinin estymisen vuoksi maksassa glukoosin tuotanto vähenee ja sen taso veressä laskee.

Ja Uuden-Seelannin tutkijat uskovat, että he ovat onnistuneet saamaan merkittävän läpimurron tyypin 2 diabeteksen hoidossa. Niiden menetelmä on käyttää liikuntaa ja keratiiniuutetta.

Tutkijat suorittivat kliinisiä tutkimuksia ihmisillä, joiden aikana yksi potilas huomasi unen ja keskittymisen paranemisen, kun taas toisella oli huomattava veren glukoositasojen lasku. Viisikymmentä prosenttia siitä ajankohdasta, jolloin sokerin taso palasi normaaliksi. On liian aikaista puhua löydöistä, koska tutkimus on vielä kesken.

Siten taudin hoidossa käytetyt geeniteknologiat ovat todella ihme. Diabeteksen merkitys ei kuitenkaan vieläkään menetä merkityksensä. Joka vuosi yhä useammat ihmiset joutuvat tämän kauhean taudin uhreiksi.

Asianmukainen elämäntapa, mukaan lukien tasapainoinen terveellinen ruokavalio ja kohtalainen liikunta, auttavat ehkäisemään taudin esiintymistä. Älä aseta itseäsi ongelman vuoksi, ota yhteys asiantuntijaan. Lääkäri ottaa sairaalan historiaa, antaa sinulle hyödyllisiä neuvoja ja määrittele parhaan hoidon.

Tutkijat eivät lopeta yrittämään keksitä lääkettä, joka voi täysin päästä eroon taudista. Mutta kunnes tämä tapahtuu, muista, että sairauden varhainen havaitseminen on avain onnistuneeseen elpymiseen. Älä kiristä lääkärille kampanjaa, läpäise tarkastusta ja ole terve!

Diabeteksen historia - mielenkiintoisia faktoja

Diabetes on vanha sairaus, sillä on pitkä historia. Bloggamme Anton Baturin keräsi mielenkiintoisimman informaation CD: stä. Miten diabetes hoidettiin alkuvuosina? Miten he taistelivat sokeria ja miten he kohtelivat tuntematonta vaivaa. Mielenkiintoisia faktoja, suuria ihmisiä, löytöjä, jotka helpottavat elämäämme tänään.

Se oli kauan sitten, ja kaikki tämä on merkittävä totuus.

Ihmiset ovat aina olleet sairaita, virukset ovat tarttuneet kehoihimme, myrkytetty, hyönteisten puremat, hämähäkki-puremat ja eläimet voivat olla kuolemaan johtavia. Tällainen sairaus, kuten diabetes, alkoi tutkia III-luvulla eKr. Tämän taudin tutkimuksen edelläkävijä oli roomalainen parantaja Areteus Cappadocia. Katsellen ihmisiä, joilla on usein ja runsaasti virtsaamista, hän päätti, että kehoon tuleva neste erittyy muuttumattomana. Ja hän kutsui tätä tautia "diabetekseksi" (meni läpi, vuotaa). Areteuksen kuvaus oli seuraava:

”Diabetes on kauhea kärsimys, joka ei ole kovin yleinen miehillä, liukenee lihaa ja raajoja virtsaan. Potilaat päästävät lakkaamatta vettä jatkuvassa virtauksessa, kuten avoimen veden putkien kautta. Elämä on lyhyt, epämiellyttävä ja kivulias, jano on tyydyttämätön, nesteen saanti on liiallista eikä vastaa suurempaa virtsamäärää, joka johtuu vielä suuremmasta diabeteksesta. Mikään ei voi pitää heitä ottamasta nestettä ja erittämään virtsaa. Jos he kieltäytyvät ottamasta nestettä, niiden suu kuivuu, iho ja limakalvot kuivuvat. Potilailla on pahoinvointia, heitä ravistellaan ja lyhyen ajan kuluessa he kuolevat.

Arabialaisissa käsikirjoituksissa oli tällainen kuvaus diabeteksesta: "potilaan virtsa kaadettiin härkän viereen. Jos muurahaiset lähestyivät sitä ja viivästyivät pitkään, diabeteksen diagnoosi vahvistettiin."

Vuonna 1679 lääkäri Thomas Willis oli ensimmäinen, joka päätti, että diabeettisella virtsalla oli makea maku, jonka jälkeen lääkärit alkoivat käyttää tätä tosiasiaa taudin diagnosoinnissa.

Vasta vuonna 1869 Paul Langergans löysi haiman saarekkeita (saarekkeita), jota kutsuttiin "Langerhansin saariksi", vaikka hän ei saanut paljon huomiota.

Vuonna 1889 Joseph Mehring ja Oscar Minkowski, koirien kokeiden aikana, pyrkivät tutkimaan haiman roolia ruoansulatusmekanismissa, poistivat sen. Tämän seurauksena he havaitsivat, että eläimillä oli samanlaisia ​​oireita kuin diabeetikoilla: runsas virtsaaminen, suuri jano, laihtuminen ja hyvä ravitsemus. Testin jälkeen koirien virtsassa oli läsnä asetonia ja korkeaa glukoosia. Varmistaakseen, että hän oli oikeassa, O. Minkovsky istutti haiman terveestä koirasta sairaiksi eläimiksi. Tulos maksettiin pois, diabeteksen oireet katosi. Näiden toimenpiteiden jälkeen tuli selväksi, että haima on vastuussa hiilihydraattien metaboliasta.

Diabetes mellituksen lääkehoidon aloittaminen

Vuonna 1900 L.V. Venäläinen tiedemies Sobolev osoitti, että kun haima kanava, jonka kautta ruoansulatusmehut pääsevät suoleen, tarttuu, se estää diabetes mellituksen kehittymisen. Ligaation jälkeen rauta oli atrofoitu, mutta Sobolev löysi ”Langerhansin saaret”, joka ei läpäissyt atrofiaa. Tutkija totesi, että "Langerhansin saarekkeet" erittävät insuliinia, joka auttaa sokeristen aineiden imeytymistä eli tuottaa diabeteslääkettä. Hän ehdotti, että jos teet otteen tästä kankaasta, se auttaa diabeteksen hoidossa.

1921 oli diabeteksen historian tärkein vuosi. Frederick Bantingkanadskyn tutkija ja Charles Paras lääketieteen opiskelija koiran haimasta antoivat insuliinia. 14. marraskuuta on nimetty Maailman diabetespäivä, sillä se on Bantingin syntymäpäivä.

Ensimmäinen henkilö, joka sai insuliinia, oli 14-vuotias Leonard Thompson, joka otettiin sairaalaan vakavassa kunnossa. Tämä koe pelasti lapsen elämän ja siitä tuli ratkaiseva askel uudessa endokrinologian aikakaudessa. Bantingille vuonna 1923 ja laboratorion johtaja MacLeodille myönnettiin Nobelin palkinto.

Eliot Proctor Dzhoslin, joka oli yksi insuliinihoidon edelläkävijöistä, ehdotti vuonna 1924 järjestelmää insuliinihoidon muuttamiseksi, mikä osoitti, kuinka nopeasti se imeytyy eri paikoissa. Joslinin järjestelmä oli nykyinen järjestelmä: lyhytvaikutteinen insuliini, joka injektoitiin pieninä annoksina ennen kolmea suurinta ateriaa. Hän vaati määrittelemään virtsan sokerin ennen jokaista ateriaa, jotta insuliiniannosta voitaisiin säätää. Joslin uskoi, että insuliiniannoksen säätämisen olisi perustuttava virtsan glukoosikokeisiin, jotka tulisi tehdä useita kertoja päivässä.

Dzhoslin osallistui potilaiden, lääkäreiden ja lääketieteen henkilöstön koulutukseen. Vuonna 1925 hän järjesti diabetespotilaille kursseja, joissa hänet opetettiin syömään, miten jaetaan liikunta insuliinihoidon yhteydessä.

Ensimmäinen insuliini oli eläinperäistä, eli se kerättiin rauhasista ja sioista. Nyt tällaista insuliinia ei käytännössä käytetä.

Vuonna 1972 ihmisen insuliinia syntetisoitiin Neuvostoliiton kokeellisen endokrinologian ja hormonikemian instituutissa akateemikon N. A. Yudaevin johdolla.

Vuonna 2006 YK tunnisti diabeteksen vaaralliseksi haasteeksi maailman yhteisölle. Tällöin annettiin päätöslauselma diabeteksen torjumisesta, jossa todetaan, että diabetes ja sen komplikaatiot uhkaavat koko maailmaa, mikä voi johtaa terveydellisiin vaaroihin kaikille kansakunnille, taloudellisille, etnisille ja lääketieteellisille ja sosiaalisille ongelmille.

Vuonna 2009 Diabetes UK juhli 75-vuotispäiväänsä - kansainvälisen diabetesliiton keskeistä yhdistyksen jäsentä. Sen perustajana toimi Robert Lawrence. Hän oli yksi ensimmäisistä potilaista, jotka saivat vielä puutteellista Bantingin ja Bestin insuliinia. Diabetes Lawrencessa diagnosoitiin puhtaasti sattumalta. Hänellä ei ollut kliinisiä oireita. Hoidettaessa silmäinfektiota diagnosoitiin. Hoito määriteltiin ruokavalion Alain, sen täydellisen hiilihydraatin nälän periaatteen periaate. Oppinut, että tällaisen ruokavalion avulla potilaat elävät 3-4 vuotta, hän halusi jäädä eläkkeelle ja jättää työnsä lääketieteelliseen kouluun ja harjoittaa vähän harjoitusta ja vain elää. Italiasta lähtien hän avaa yksityisen käytännön, mutta hänen terveytensä heikkenee. Kollegat kertoivat Lawrenceille insuliinin löytämisestä Kanadassa ja palasi Lontooseen. Hoito oli onnistunut. Robert Laurens on omistanut elämänsä diabetekselle vuodesta 1923 lähtien. Hän uskoi, että diabeetikoiden tulisi hallita itseään, mikä parantaa heidän elämänlaatuaan. Potilas valitsee oman ruokavalionsa, sen on sisällettävä riittävä määrä hiilihydraatteja, täytettävä määrä ja laatu, niiden on oltava tarkkoja ja helposti laskettavia.

Muutama vuosi myöhemmin Wellsista tuli kansainvälisen diabeettisen liiton puheenjohtaja, joka oli ensimmäinen Yhdistyneen kuningaskunnan yhdistys, joka keskittyi tiukasti vain potilaille. Lawrence oli sen puheenjohtaja vuoteen 1961 saakka.