Insuman ® Bazal GT (Insuman ® Basal GT)

• Syistä

Insuman Bazal GT: käyttöohjeet ja arvioinnit

Latinalainen nimi: Insuman Basal GT

ATX-koodi: A10AC01

Vaikuttava aine: ihmisen insuliini, isofaani (ihmisen insuliini, isofaani)

Valmistaja: Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH (Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH) (Saksa)

Kuvaus ja kuvaus: 11/29/2018

Hinnat apteekeissa: 1225 ruplaa.

Insuman Bazal GT - ihmisen insuliini, jolla on keskimääräinen vaikutusaika.

Vapauta muoto ja koostumus

Annostusmuoto - suspensio ihonalaiseen (sc) antamiseen: helposti dispergoituva, lähes valkoinen tai valkoinen (3 ml kullakin värittömässä lasipatruunassa, 5 patruunaa kennomuodossa, pahvilaatikossa 1 pakkaus; 3 ml patruunoissa väritöntä lasia, joka on asennettu kertakäyttöiseen SoloStar-ruiskun kynään pahvipakkauksessa 5 ruiskun kynää, 5 ml väritöntä lasipulloa, pahvipakkauksessa 5 injektiopulloa, jokainen nippu sisältää myös ohjeet Insuman Bazal GT: n käyttöön.

1 ml: n suspensio koostumus:

• vaikuttava aine: insuliini-isofaani (ihmisen geenitekniikka) - 100 IU (kansainväliset yksiköt), joka vastaa 3,571 mg;
• apukomponentit: 85% glyseroli, fenoli, metakresoli (m-kresoli), natriumdivetyfosfaattidihydraatti, sinkkikloridi, protamiinisulfaatti, injektionesteisiin käytettävä vesi sekä suolahappo ja natriumhydroksidi (pH: n aikaansaamiseksi).

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

Vaikuttava aine Insuman Bazal GT - insuliinisofaani, joka on saatu geenitekniikalla käyttäen E. coli K12 135 pINT90d: ää, sen rakenne on identtinen ihmisen insuliinin kanssa.

Lääke vähentää veren glukoosipitoisuutta, vähentää katabolisia vaikutuksia ja edistää anabolisten vaikutusten kehittymistä. Lisää glukoosi- ja kaliumkuljetuksia soluihin, lisää glykogeenisynteesiä maksassa ja lihaksissa, estää glukooneeneesiä ja glykogenolyysia, parantaa aminohappojen virtausta soluihin, proteiinisynteesiä ja pyruvaatin käyttöä. Insuliinisofaani estää lipolyysiä, lisää lipogeneesiä maksassa ja rasvakudoksessa.

Hypoglykeminen vaikutus kehittyy tunnin kuluessa, saavuttaa maksimiarvon 3–4 tunnissa, jatkuu 11–20 tuntia.

farmakokinetiikkaa

Insuliinin puoliintumisaika plasmasta terveillä vapaaehtoisilla on noin 4-6 minuuttia, munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla tämä luku kasvaa.

Insuliinin farmakokinetiikka ei heijasta sen metabolisia vaikutuksia.

Käyttöaiheet

Insuman Bazal GT: tä käytetään diabeteksen hoitoon, joka vaatii insuliinihoitoa.

Vasta

• hypoglykemia;
• yliherkkyys lääkkeen apuaineelle tai insuliinille, paitsi jos insuliinihoito on elintärkeää.

Seuraavissa tapauksissa Insuman Bazal GT -valmistetta tulee käyttää varoen (annoksen muuttaminen ja potilaan tilan tarkka seuranta):

• munuaisten vajaatoiminta;
• maksan vajaatoiminta;
• välitön sairaus;
• sepelvaltimoiden ja aivojen valtimoiden vaikea stenoosi;
• proliferatiivinen retinopatia, erityisesti potilaille, joita ei ole hoidettu fotokoagulaatiolla (laserhoito);
• vanhuus

Insuman Bazal GT, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Lääkäri määrittää insuliinin annostusohjelman (annos ja antamisaika) kullekin potilaalle erikseen, tarvittaessa säätää sen potilaan elämäntavan, fyysisen aktiivisuuden tason ja ruokavalion hoidon mukaan.

Insuliinin annostelua koskevat säännöt puuttuvat tarkasti. Keskimääräinen vuorokausiannos on 0,5-1 IU / kg, kun taas pitkävaikutteisen ihmisinsuliinin osuus on 40–60% insuliinin vaaditusta päivittäisestä annoksesta.

Hoitavan lääkärin tulee kertoa potilaalle, kuinka usein veren glukoosipitoisuus määritetään, ja antaa myös suosituksia insuliinihoidon hoito-ohjelmasta, jos elämässä tai ruokavaliossa tapahtuu muutoksia.

Insuman Bazal GT: tä pistetään yleensä syvälle s / c 45–60 minuuttia ennen ateriaa. Jokaisen injektion yhteydessä injektiokohta on vaihdettava saman anatomisen annostusalueen sisällä. Alueen muutos (esimerkiksi vatsasta reiteen) on tehtävä vasta lääkärin kanssa, koska insuliinin imeytyminen voi muuttua ja sen vaikutus voi muuttua.

Insuman Bazal GT: tä ei tule käyttää erilaisissa insuliinipumpuissa, myös implantoiduissa. Lääkkeen laskimonsisäinen antaminen on ehdottomasti kielletty! Et voi sekoittaa sitä insuliinin muihin pitoisuuksiin, insuliinianalogeihin, eläininsuliiniin ja muihin lääkkeisiin.

Insuman Bazal GT: n annetaan sekoittaa kaikkien Sanofi-Aventis-ryhmien tuottamien ihmisinsuliinivalmisteiden kanssa.

Insuliinin pitoisuus valmisteessa on 100 IU / ml, joten 5 ml: n pulloja käytettäessä on käytettävä vain kertakäyttöisiä muovisia ruiskuja tähän konsentraatioon, jos käytät 3 ml: n patruunoita - napsauta KlikSTAR- tai OptiPen Pro1 -ruiskun kynää.

Heti ennen valintaa suspensio on sekoitettava hyvin ja tarkastettava. Valmisteen, joka on valmiina käyttöönottoon, on oltava tasalaatuista maitomaista väriä. Jos suspensiolla on erilainen ulkonäkö (se säilyi läpinäkyvänä, nesteenä tai pullon seinäminä / pohjalla muodostuneina muureina tai hiutaleina), sitä ei voida käyttää.

Siirtyminen Insuman Bazal GT: hen toisesta insuliinityypistä

Kun vaihdat yhden insuliinityypin toiseen, tarvitaan usein annostusohjelman korjaus, esimerkiksi kun vaihdetaan eläininsuliini ihmisen kanssa, siirtyminen yhdestä ihmisen insuliinista toiseen, potilaan siirtäminen liukoisesta ihmisinsuliinista pitkävaikutteiseen insuliiniin.

Jos eläinperäistä insuliinia korvataan ihmisinsuliinilla, Insuman Basal GT -annoksen pienentäminen saattaa olla tarpeen, erityisesti potilaille, jotka olivat aiemmin saaneet riittävän alhaisia ​​verensokeripitoisuuksia. on taipumus kehittää hypoglykemiaa; aikaisemmin tarvittiin suuria insuliiniannoksia sen aiheuttamien vasta-aineiden vuoksi.

Annoksen pienentäminen saattaa olla tarpeen heti, kun potilas on siirretty toiseen insuliinityyppiin. Myös insuliinin tarve voi laskea vähitellen useiden viikkojen aikana.

Kun siirrytään Insuman Bazal GT: hen toisesta insuliinityypistä ja ensimmäisten hoitoviikkojen aikana, on tarpeen seurata huolellisesti veren glukoosipitoisuutta. Potilaat, jotka vasta-aineiden läsnäolon vuoksi tarvitsivat suuria insuliiniannoksia, on suositeltavaa siirtää lääkkeeseen sairaalassa lääkärin tarkassa valvonnassa.

Lisäannoksen säätö

Parannetulla aineenvaihdunnan kontrollilla on mahdollista lisätä insuliinin herkkyyttä, minkä seurauksena elimistön tarve sen vähenemiseen vähenee.

Insuman Bazal GT: n annoksen muuttaminen voi myös olla tarpeen, jos potilas on muuttanut elämäntapaa (fyysisen aktiivisuuden, ruokavalion jne.), Ruumiinpainoa ja / tai muita olosuhteita, jotka saattavat lisätä herkkyyttä hyper- tai hypoglykemia.

Insuliinin tarve saattaa heikentyä potilailla, joilla on munuaisten / maksan vajaatoiminta, vanhuksilla. Tältä osin alku- ja ylläpitoannosten valinta on tehtävä erittäin varovaisesti (hypoglykeemisten reaktioiden kehittymisen välttämiseksi).

Insuman Bazal GT: n käyttö injektiopulloissa

1. Poista muovinen korkki pullosta.
2. Sekoita suspensiokaivo: ota pullo akuuttiin kulmaan kämmenen väliin ja varovasti (jotta vaahto ei muodostu) käännä se.
3. Vedä ruisku ruiskuun vaadittua insuliiniannosta vastaavaan tilavuuteen ja laita se injektiopulloon (ei suspensioon).
4. Käännä injektiopullo ylösalaisin ruiskua poistamatta ja ota oikea määrä lääkettä.
5. Poista ilmakuplat ruiskusta.
6. Kerää ihon kerros kahdella sormella, aseta neula pohjaan ja pistää hitaasti insuliini.
7. Irrota neula hitaasti ja paina pistoskohtaa puuvillapyyhkeellä muutaman sekunnin ajan.
8. Merkitse ensimmäisen insuliiniryhmän päivämäärä injektiopullon etikettiin.

Usuman Bazal GT -sovellus patruunoissa

Värikasetit on tarkoitettu käytettäväksi KlikSTAR-injektiokynien ja OptiPen Pro1: n kanssa. Ennen kasetin asentamista tulee säilyttää 1-2 tuntia huoneenlämmössä, koska jäähdytetyn insuliinin injektiot ovat kivuliaita. Sitten sinun täytyy sekoittaa suspensio homogeeniseen tilaan: käännä kasetti varovasti noin 10 kertaa (jokaisessa kasetissa on kolme metallipalloa, joiden avulla voit nopeasti sekoittaa sisältöä).

Jos kasetti on jo asennettu kynään, käännä se yhdessä kasetin kanssa. Tämä menettely on suoritettava ennen jokaista Insuman Bazal GT -valmistetta.

Värikasetit eivät ole suunniteltu sekoittamaan lääkettä muiden insuliinityyppien kanssa. Tyhjiä astioita ei voi täyttää uudelleen. Jos ruiskun kynä on viallinen, tarvittava annos patruunasta voidaan asentaa käyttämällä tavallista kertakäyttöistä steriiliä ruiskua käyttäen vain sellaisia ​​muovisia ruiskuja, jotka on suunniteltu tätä insuliinikonsentraatiota varten.

Kun uusi kasetti on asennettu, ennen ensimmäisen annoksen antamista on tarpeen tarkistaa ruiskun kahvan oikea toiminta.

Insuman Bazal GT: n levitys SoloStar-ruiskun kynissä

Ennen ensimmäistä käyttöä kynä on pidettävä huoneenlämmössä 1-2 tuntia. Käytön aikana kynää voidaan pitää huoneenlämpötilassa (enintään 25 ° C), mutta jos sitä säilytetään jääkaapissa, se on aina poistettava 1-2 tuntia ennen injektiota.

Ennen jokaista injektiota suspensio on sekoitettava homogeeniseen tilaan: pidä ruiskun kynää kämmenen välissä olevalla terävällä kulmalla, käännä sitä varovasti akselinsa ympäri.

Käytetyt SoloStar-kynät on hävitettävä, koska niitä ei ole tarkoitettu täyttöön. Infektioiden välttämiseksi jokaisen ruiskun kynää saa käyttää vain yksi potilas.

Ennen ensimmäistä injektiota on suositeltavaa tutustua SoloStar-ruiskun käyttöohjeisiin - se sisältää tietoa asianmukaisesta valmistuksesta, annoksen asettamisesta ja lääkkeen antamisesta.

Tärkeitä SoloStar-injektiokynien käyttöä koskevia sääntöjä:

• käytä vain SoloStar-yhteensopivia neuloja;
• käytä uutta neulaa jokaista injektiota varten ja tee turvallisuuskoe joka kerta;
• ryhdyttävä tarvittaviin varotoimiin neulojen käytöstä aiheutuvien onnettomuuksien ehkäisemiseksi ja tartunnan leviämisen mahdollisuudesta;
• älä käytä ruiskun kynää, joka on vahingoittanut tai häirinnyt lääkkeen annostelua;
• suojaa kynää lialta ja pölyltä (ulkopuolelta se voidaan pyyhkiä puhtaalla, kostealla liinalla, mutta sitä ei saa pestä, voidella ja upottaa nesteenä, koska se voi vahingoittua);
• Pidä aina mukanasi varalla oleva ruiskun kahva, jos olet vahingoittunut tai hävinnyt.

SoloStar-kynän käyttö:

1. Insuliinin kontrollointi: Ennen ensimmäistä käyttöä on suositeltavaa tarkistaa etiketti aina insuliinityypin kanssa varmistaaksesi, että valinta on oikea. Insuman Bazal GT -valmisteelle tarkoitettu SoloStar-injektiokynä on valkoinen ja vihreä painike. Kun suspensio on sekoittunut, on aina tarpeen tarkastaa sen ulkonäkö tasalaatuisuuden ja oikean värin homogeenisuuden, murtumien ja hiutaleiden puuttumisen vuoksi.
2. Neulan kiinnitys: käytä vain yhteensopivia neuloja, käytä uutta steriiliä neulaa jokaista pistosta varten. Asenna neula kynään varovasti, kun olet poistanut korkin.
3. Turvallisuustestin suorittaminen (ennen jokaista injektiota on suoritettava turvatesti, joka vahvistaa ruiskun kynän ja neulan toiminnan, ilmakuplien puuttumisen): mitataan annos 2 yksikköä; poista ulko- ja sisäkorkit; aseta kynä neulalla ylöspäin ja napauta sitä varovasti sormella niin, että kaikki kuplat siirtyvät neulaan; Paina insuliinin injektiopainiketta kokonaan. Jos suspensio esiintyi neulan kärjessä, kynä ja neula toimivat oikein. Jos suspensiota ei näy, koko toimenpide on toistettava, kunnes valmiste näkyy neulan kärjessä.
4. Annoksen valinta: SoloStar-ruiskun kynän avulla voit mitata annoksen tarkkuudella enintään 1, minimi (1 yksikkö) maksimiin (80 yksikköä). Jos potilaalle määrätään suurempi annos kuin suurin, ota 2 tai useampia kuvia. Kun turvallisuustesti on suoritettu, annosikkunassa on oltava numero “0”, jolloin haluttu annos voidaan asettaa.
5. Lääkkeen injektio: sinun on asetettava neula ihon alle ja painettava injektiopainike kokonaan. Pidä painiketta painettuna 10 sekunnin ajan ja älä poista neulaa varmistaaksesi, että valittu annos pistetään kokonaan.
6. Neulojen irrottaminen ja hävittäminen: kaikki neulat ovat kertakäyttöisiä, joten jokaisen injektion jälkeen ne on poistettava ja hävitettävä noudattaen erityisiä varotoimia (esimerkiksi asettamalla korkki yhdellä kädellä) onnettomuusriskin vähentämiseksi. Neulan poistamisen jälkeen kynä on suljettava korkilla.

Haittavaikutukset

Mahdolliset haittavaikutukset (luokitellaan seuraavasti: hyvin usein - ≥ 1/10, usein - ≥ 1/100 -. T

INSUMAN BAZAL GT

Suspensio, joka antaa ihon alle valkoista tai lähes valkoista väriä, helposti dispergoituva.

Apuaineet: protamiinisulfaatti - 0,318 mg, metakresoli (m-kresoli) - 1,5 mg, fenoli - 0,6 mg, sinkkikloridi - 0,047 mg, natriumdivetyfosfaattidihydraatti - 2,1 mg, glyseroli 85% - 18,824 mg, natriumhydroksidi (pH: n saavuttamiseksi) ) - 0,576 mg, suolahappo (pH: n aikaansaamiseksi) - 0,246 mg, vesi d / ja - 1 ml.

3 ml - värittömiä lasikasetteja (5) - muotoiltuja solupaketteja (1) - pahvipakkauksia.
3 ml - värittömiä lasikasetteja, jotka on asennettu kertakäyttöisiin ruiskun kynään SoloStar (5) - pahvipakkaukset.
5 ml - pulloa väritöntä lasia (5) - pakkauksissa pahvia.

Hypoglykeeminen lääke, insuliinin keskimääräinen kesto. Insuman Bazal GT sisältää insuliinia, joka on rakenteeltaan identtinen ihmisen insuliinin kanssa ja joka on saatu geenitekniikalla käyttäen E. coli K12 135 pINT90d: ää.

Insuliini vähentää glukoosipitoisuutta veressä, edistää anabolisia vaikutuksia ja vähentää katabolisia vaikutuksia. Lisää glukoosikuljetuksia soluihin ja glykogeenisynteesiä lihaksissa ja maksassa, parantaa pyruvaatin käyttöä, estää glykogenolyysin ja glukooneenenssin. Insuliini lisää lipogeneesiä maksassa ja rasvakudoksessa ja estää lipolyysiä. Edistää aminohappojen virtausta soluihin ja proteiinisynteesiä, lisää kaliumin virtausta soluihin.

Insuman Bazal GT on pitkävaikutteinen insuliini, jonka vaikutus alkaa asteittain. S / c-antamisen jälkeen hypoglykeminen vaikutus tapahtuu 1 tunnin kuluessa, saavuttaa maksimin 3-4 tunnin kuluttua, jatkuu 11–20 tuntia.

Terveillä potilailla T_1/2 insuliinia plasmasta on noin 4-6 min. Munuaisten vajaatoiminnassa T_1/2 jatkettu.

On huomattava, että insuliinin farmakokinetiikka ei heijasta sen metabolista vaikutusta.

- yliherkkyys insuliinille tai lääkkeen apuaineille, lukuun ottamatta tapauksia, joissa insuliinihoito on elintärkeää.

Varovaisuutta on syytä määrätä munuaisten vajaatoiminnan varalta (mahdollisesti vähentämällä insuliinin tarvetta insuliinin metabolian vähenemisen vuoksi); iäkkäillä potilailla (munuaisten vajaatoiminnan asteittainen lasku voi johtaa insuliinitarpeiden lisääntyvään vähenemiseen); maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla (insuliinin tarve voi pienentyä glukoneogeneesikyvyn heikkenemisen ja insuliiniaineenvaihdunnan vähenemisen vuoksi); potilailla, joilla on vaikea sepelvaltimoiden ja aivojen valtimoiden stenoosi (näillä potilailla hypoglykeeminen jakso voi olla erityisen kliininen merkitys, koska hypoglykemian sydämen tai aivojen komplikaatioiden riski on lisääntynyt); potilaiden, joilla on proliferatiivinen retinopatia, erityisesti niille, jotka eivät saaneet fotokoagulaatiokäsittelyä (laserterapia), sen jälkeen hypoglykemialla ne voivat aiheuttaa ohimenevän amauroosin - täydellisen sokeuden; potilailla, joilla on välitaudit (koska insuliinin tarve kasvaa).

Veren glukoosipitoisuus, käytettävät insuliinivalmisteet, insuliinin annostusohjelma (annos ja antamisaika) tulee määrittää ja säätää yksilöllisesti siten, että ne vastaavat potilaan ruokavaliota, fyysistä aktiivisuutta ja elämäntapaa.

Insuliinin annosteluun ei ole tarkasti säänneltyjä sääntöjä. Keskimääräinen päivittäinen insuliiniannos on kuitenkin 0,5–1 MEU / kg / vrk, ja pitkäaikaisesti vaikuttava ihmisinsuliini muodostaa 40–60% päivittäisestä insuliiniannoksesta.

Potilaan on annettava tarvittavat ohjeet veren glukoosipitoisuuden määrittämisen tiheydestä sekä asianmukaiset suositukset ruokavalion muutoksista tai insuliinihoidon muodosta.

Siirtyminen toisesta insuliinityypistä Insuman Bazal GT: lle

Kun siirrät potilaita yhdestä insuliinityypistä toiseen, voi olla tarpeen säätää insuliinin annostusohjetta: esimerkiksi siirtyessä eläinperäisestä insuliinista ihmisen insuliiniin, kun siirrytään yhdestä ihmisen insuliinivalmisteesta toiseen tai kun vaihdetaan liukoisesta ihmisen insuliinihoidosta hoito-ohjelmaan pitkävaikutteisempi insuliini.

Kun siirryttiin eläinsuliinista ihmisinsuliiniin, insuliiniannos voi olla tarpeen alentaa erityisesti potilailla, joille aiemmin annettiin riittävän alhainen verensokeripitoisuus; potilailla, joilla on taipumus kehittyä hypoglykemiaan; potilailla, jotka tarvitsivat aiemmin suuria insuliiniannoksia insuliinin vasta-aineiden vuoksi.

Annoksen korjauksen (vähentämisen) tarve voi ilmetä välittömästi uuden insuliinityypin vaihtamisen jälkeen tai se voi kehittyä vähitellen useiden viikkojen aikana.

Kun vaihdat yhdestä insuliinityypistä toiseen ja sitten ensimmäisinä viikkoina, on suositeltavaa valvoa huolellisesti glukoosipitoisuutta veressä. Potilaat, jotka tarvitsevat suuria insuliiniannoksia vasta-aineiden läsnäolon vuoksi, on suositeltavaa vaihtaa toiseen insuliinityyppiin lääkärin valvonnassa sairaalassa.

Lisäannoksen säätö

Metabolisen kontrollin parantaminen voi johtaa insuliinin herkkyyden lisääntymiseen, minkä seurauksena elimistön insuliinitarve voi laskea.

Annoksen muuttaminen voi myös olla tarpeen, kun potilaan paino muuttuu, elämäntapamuutokset (mukaan lukien ruokavalio, fyysisen aktiivisuuden taso jne.), Muut olosuhteet, jotka voivat lisätä herkkyyttä hypo- tai hyperglykemialle.

Iäkkäillä potilailla insuliinin tarve voi laskea. Siksi hoidon aloitus, annoksen nostaminen ja ylläpitoannoksen valinta vanhuksille, joilla on diabetes, tulisi tehdä varoen, jotta vältetään hypoglykeemiset reaktiot.

Potilailla, joilla on maksan tai munuaisten vajaatoiminta, insuliinin tarve voi laskea.

Lääke Insuman Bazal GT

Insuman Bazal GT: tä pistetään yleensä syvälle s / c 45-60 minuuttia ennen ateriaa. Samassa injektiokohdassa oleva injektiokohta on vaihdettava joka kerta. Insuliinin antamisen muutos (esimerkiksi vatsasta lonkka-alueelle) on tehtävä vasta lääkärin kanssa, koska insuliinin imeytyminen ja sen seurauksena glukoosipitoisuuden alentaminen veressä voi vaihdella annostusalueen mukaan (esimerkiksi vatsa tai
lonkan alue).

Insuman Bazal GT -valmistetta ei tule käyttää erilaisissa insuliinipumpuissa (myös implantoiduissa).

In / in lääkkeen käyttöönotto on ehdottomasti suljettu pois!

Älä sekoita Insuman Bazal GT -valmistetta muiden pitoisuuksien insuliiniin, jossa on eläinperäistä insuliinia, insuliinianalogeja tai muita lääkkeitä.

Insuman Bazal GT voidaan sekoittaa kaikkien sanofi-aventis-ryhmän ihmisinsuliinivalmisteiden kanssa. Insuman Bazal GT: tä ei voida sekoittaa insuliiniin, joka on suunniteltu erityisesti insuliinipumppuihin.

On muistettava, että insuliinin pitoisuus on 100 IU / ml (5 ml: n injektiopulloja tai 3 ml: n patruunoita), joten on välttämätöntä käyttää ainoastaan ​​muovisia ruiskuja, jotka on suunniteltu tätä insuliinikonsentraatiota varten, tai OptiPen Pro1 tai KlikSTAR tapauksessa. patruunat. Muovinen ruisku ei saa sisältää muita lääkkeitä tai niiden jäljellä olevia määriä.

Insuman Bazal GT: n käyttöehdot injektiopulloissa

Ennen ensimmäistä insuliinipakkausta pullosta on poistettava muovikorkki (korkin läsnäolo - todisteet avaamattomasta injektiopullosta). Välittömästi ennen laitetta suspensio on sekoitettava hyvin, pitäen pulloa akuutissa kulmassa kämmenen välillä ja kääntämällä sitä varovasti (ei saa olla vaahtoa). Sekoittamisen jälkeen suspensiolla on oltava yhtenäinen konsentraatio ja maitomainen valkoinen väri. Suspensiota ei pidä käyttää, jos sillä on muuta tyyppiä, ts. jos suspensio säilyi kirkkaana, tai itse nesteen, pullon pohjassa tai sivuilla muodostuneita hiutaleita tai kimpuja. Tällaisissa tapauksissa sinun tulee käyttää toista pulloa, joka täyttää edellä mainitut edellytykset, ja ilmoitettava siitä myös lääkärille.

Ennen kuin insuliinia vedetään injektiopullosta, ruiskuun on otettava määrätty insuliiniannos, joka on sama kuin injektiopulloon (ei nestettä). Sitten pullo ja ruisku on kierrettävä ruiskulla alas ja otettava tarvittava määrä insuliinia. Ennen injektiota on tarpeen poistaa ilmakuplia ruiskusta. Injektiokohdassa on tarpeen kerätä ihokalvo, aseta neula ihon alle ja pistää hitaasti insuliini. Injektion jälkeen neula on poistettava hitaasti ja puuvillapyyhe painettava injektiokohtaa muutaman sekunnin ajan. Ensimmäisen insuliinikokoonpanon päivämäärä injektiopullosta on merkittävä injektiopullon etikettiin.

Avaamisen jälkeen pullot on säilytettävä enintään 25 ° C: n lämpötilassa 4 viikkoa valolta ja lämmöltä suojatussa paikassa.

Insuman Bazal GT: n käyttöehdot patruunoissa

Ennen kuin asetat kasetin (100 IU / ml) kynään OptiPen Pro1 ja KlikSTAR, se on säilytettävä 1-2 tuntia huoneenlämpötilassa (jäähdytetyn insuliinin injektiot ovat tuskallisempia). Tämän jälkeen kääntämällä kasettia varovasti (jopa 10 kertaa) on tarpeen saavuttaa homogeeninen suspensio. Jokaisessa kasetissa on lisäksi kolme metallipalloa sen sisällön sekoittamiseksi nopeammin. Sen jälkeen, kun patruuna on asetettu kynään, ennen kullekin insuliinin pistämistä kynää täytyy kääntää useita kertoja homogeenisen suspension saamiseksi. Sekoittamisen jälkeen suspensiolla on oltava yhtenäinen konsentraatio ja maitomainen valkoinen väri. Suspensiota ei pidä käyttää, jos sillä on muuta tyyppiä, ts. jos se säilyi läpinäkyvänä, tai itse nesteen, patruunan pohjaan tai seiniin muodostuneiden hiutaleiden tai muurien. Tällaisissa tapauksissa sinun tulee käyttää eri värikasettia, joka täyttää edellä mainitut edellytykset, ja sinun on myös ilmoitettava siitä lääkärille. On tarpeen poistaa kaikki ilmakuplat kasetista ennen injektiota.

Patruunaa ei ole suunniteltu sekoittamaan Insuman Bazal GT -valmistetta muiden insuliinien kanssa. Tyhjiä värikasetteja ei voi täyttää uudelleen. Jos ruiskun kynä on epäonnistunut, voit syöttää vaaditun annoksen kasetista tavanomaisella ruiskulla. On muistettava, että insuliinipitoisuus patruunassa on 100 IU / ml, joten sinun pitäisi käyttää vain tähän insuliinikonsentraatioon suunniteltuja muovisia ruiskuja. Ruisku ei saa sisältää muita lääkkeitä tai niiden jäljellä olevia määriä.

Kasetin asentamisen jälkeen se on käytettävä 4 viikon kuluessa. Värikasetteja on suositeltavaa säilyttää enintään + 25 ° C: n lämpötilassa valolta ja lämmöltä suojatussa paikassa. Patruunan käytön aikana kynää ei saa säilyttää jääkaapissa (koska jäähdytetyn insuliinin injektio on tuskallista). Kun olet asentanut uuden värikasetin, tarkista ruiskun kynän oikea toiminta ennen ensimmäisen annoksen pistämistä.

Esitäytetyn Solostar-ruiskun kynän käytön ja käsittelyn ehdot

Ennen kuin käytät ruiskua ensimmäistä kertaa, pidä kynää huoneenlämmössä 1-2 tuntia Ennen käyttöä tarkistakaa ruiskun kynän sisällä oleva patruuna sen jälkeen, kun suspensio on sekoitettu varovasti kiertämällä ruiskun kynää akselinsa ympäri pitämällä sitä akuutissa kulmassa kämmenen välillä. Ruiskun kynää tulee käyttää vain, jos suspensiolla on sekoittumisen jälkeen tasainen konsentraatio ja maitomainen valkoinen väri. Ruiskun kynää ei tule käyttää, jos sen suspensio sekoittamisen jälkeen on jokin muu ulkonäkö, ts. jos se säilyi läpinäkyvänä, tai itse nesteen, patruunan pohjaan tai seiniin muodostuneiden hiutaleiden tai muurien. Tällaisissa tapauksissa on käytettävä eri kynää ja lääkärille on ilmoitettava asiasta.

SoloStar-injektiopulloja ei saa käyttää uudelleen; ne ovat tuhoutuneita.

Infektioiden estämiseksi esitäytettyä kynää saa käyttää vain yksi potilas; sitä ei saa siirtää toiselle henkilölle.

Ennen kuin käytät ruiskun kynää, lue käyttöohjeet huolellisesti.

Tietoa kynän käytöstä SoloStar

Ennen jokaista käyttöä sinun on kiinnitettävä uusi neula huolellisesti kynään ja tehtävä turvallisuustesti.

Vain ne neulat, jotka ovat yhteensopivia SoloStarin kanssa, on käytettävä.

Erityisiä varotoimenpiteitä on toteutettava, jotta neulojen käytöstä aiheutuvat onnettomuudet ja tartunnansiirron mahdollisuus voidaan välttää.

Älä käytä SoloStar-ruiskua, jos se on vaurioitunut tai jos se ei ole varmaa, että se toimii oikein.

SoloStar-ruiskun kynää on aina oltava saatavilla SoloStar-ruiskun kynän häviämisen tai vahingoittumisen varalta.

Jos SoloStar-kynää säilytetään jääkaapissa, on tarpeen poistaa se 1-2 tuntia ennen aiottua injektiota, jotta suspensio saavuttaa huoneenlämpötilan. Jäähdytetyn insuliinin käyttöönotto on tuskallista. Käytetty SoloStar-ruisku on hävitettävä.

SoloStar-ruiskun kynä on suojattava pölyltä ja lialta. SoloStar-ruiskun kynän ulkopinta voidaan puhdistaa pyyhkimällä se kostealla liinalla. Älä upota nesteeseen, huuhtele ja voitele Solostar-ruiskun kynää, koska se voi vahingoittaa sitä.

SoloStar-injektioruisku hoitaa tarkasti insuliinia ja on turvallinen työssä.

Ruiskun kynä vaatii huolellista käsittelyä. Olisi vältettävä tilanteita, joissa SoloStar-ruisku voi vahingoittua. Jos epäilet SoloStar-ruiskun kynän vahingoittumisen, sinun on käytettävä uutta ruiskun kynää.

1. Insuliinien hallinta

Sinun täytyy tarkistaa SoloStar-kynän etiketti varmistaaksesi, että se sisältää sopivan insuliinin. Insuman Bazal GT -valmisteen SoloStar-injektiokynä on valkoinen ja vihreä painike injektiota varten. Kun olet poistanut ruiskun kynän korkin, on tarpeen tarkistaa sen sisältämän insuliinin ulkonäkö: suspensiolla sekoituksen jälkeen on oltava yhtenäinen konsentraatio ja maitomainen valkoinen väri.

2. Neulan kiinnittäminen

On tarpeen käyttää vain niitä neuloja, jotka ovat yhteensopivia SoloStar-ruiskun kynän kanssa. Jokaista seuraavaa injektiota varten on käytettävä uutta steriiliä neulaa. Kun olet poistanut korkin, neula on asennettava huolellisesti kynään.

3. Suorita turvatesti

Ennen jokaista injektiota on tehtävä turvallisuustesti sen varmistamiseksi, että neula ja neula toimivat hyvin ja että ilmakuplat poistetaan.

On tarpeen mitata annos, joka on 2 yksikköä. Ulko- ja sisäkorkit on poistettava.

Kun neula asetetaan neulaan ylöspäin, kosketa sormea ​​varovasti insuliinipatruunaan niin, että kaikki ilmakuplat suuntautuvat neulaa kohti.

Sinun pitäisi painaa injektiopainiketta kokonaan.

Jos insuliinia näkyy neulan kärjessä, tämä tarkoittaa, että kynä ja neula toimivat oikein.

Jos insuliinia ei näy neulan kärjessä, vaihe 3 tulee toistaa, kunnes insuliini näkyy neulan kärjessä.

Annos voidaan asettaa tarkkuudella 1 yksikkö pienimmästä annoksesta (1 yksikkö) maksimiannokseen (80 yksikköä). Jos annos on yli 80 yksikköä, on annettava 2 tai useampia injektioita.

Annosteluikkunassa on oltava ”0” turvallisuustestin suorittamisen jälkeen. Tämän jälkeen voidaan määrittää tarvittava annos.

5. Annostus

Potilaalle on ilmoitettava injektiotekniikasta.

Neula on asetettava ihon alle. Injektiopainike on painettava kokonaan. Kunnes neula on poistettu, painiketta pitää pitää tässä asennossa 10 sekunnin ajan. Näin varmistetaan, että valittu insuliiniannos annetaan täysin.

6. Neulan poistaminen ja hävittäminen

Kaikissa tapauksissa neula on jokaisen injektion jälkeen poistettava ja hävitettävä. Näin varmistetaan saastumisen ehkäiseminen ja / tai tartunnan leviäminen, ilman pääsy insuliinisäiliöön ja insuliinin vuoto.

Kun neula irrotetaan ja hävitetään, on toteutettava erityisiä varotoimia (esimerkiksi käyttämällä yhden käden menetelmää korkin asettamiseksi), jotta neulan käytöstä aiheutuvien onnettomuuksien riski vähenisi ja tartunnan estäminen on mahdollista.

Kun olet poistanut neulan, sulje Solostar-ruisku korkilla.

Hypoglykemia, insuliinihoidon yleisin sivuvaikutus, voi kehittyä, jos injektoidun insuliinin annos ylittää sen tarpeen. Vakavat toistuvat hypoglykemiatapaukset voivat johtaa neurologisten oireiden, kuten kooman, kouristusten, kehittymiseen. Pitkittynyt tai vakava hypoglykemian jakso voi uhata potilaiden elämää.

Monilla potilailla neuroglykopenian oireita ja ilmenemismuotoja voi edeltää refleksin oireet (vasteena hypoglykemian kehittymiselle) sympaattisen hermoston aktivoitumiseen. Yleensä, kun veren glukoosipitoisuus laskee selvästi tai nopeammin, sympaattisen hermoston ja sen oireiden refleksiaktiivisuuden ilmiö ovat selvempiä.

Kun veren glukoosipitoisuus laskee jyrkästi, se voi kehittää hypokalemiaa (sydän- ja verisuonijärjestelmän komplikaatioita) tai aivosairauden kehittymistä.

Seuraavat ovat kliinisissä tutkimuksissa havaittuja haittavaikutuksia, jotka luokitellaan elinjärjestelmäluokkien mukaan ja vähenevän järjestyksen mukaan: hyvin usein (≥1 / 10), usein (≥1 / 100 ja <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (по имеющимся данным определить частоту встречаемости побочного действия не представляется возможным).

Allergiset reaktiot: harvoin - anafylaktinen sokki; Tuntematon esiintymistiheys - yleistyneet ihoreaktiot, angioedeema, bronkospasmi, insuliinivasta-aineiden muodostuminen (harvinaisissa tapauksissa insuliinivasta-aineiden esiintyminen saattaa edellyttää insuliiniannoksen muuttamista hyper- tai hypoglykemian taipumuksen korjaamiseksi). Välittömän tyypin allergiset reaktiot insuliinille tai lääkkeen apuaineille voivat uhata potilaan elämää ja vaatia välittömiä ja asianmukaisia ​​hätätoimenpiteitä.

Koska sydän- ja verisuonijärjestelmä: taajuus on tuntematon - verenpaineen lasku.

Metabolia ja ravitsemus: usein - turvotus; taajuus tuntematon - natriumpidätys. Tällaiset vaikutukset ovat mahdollisia aikaisemmin riittämättömän aineenvaihdunnan kontrollin paranemisen vuoksi, koska insuliinihoidon käyttö on voimakkaampaa.

Näköelimen osa: tiheys on tuntematon - ohimenevät näköhäiriöt (silmien linssin väliaikaisista muutoksista ja niiden taitekerroista), diabeettisen retinopatian tilapäinen heikkeneminen (intensiivisemmän insuliinihoidon ja dramaattisen glykeemisen kontrollin paranemisen seurauksena), ohimenevä auraus (potilailla, joilla on proliferatiivinen retinopatia, varsinkin jos he eivät saa hoitoa valokopioinnin (laserhoito) avulla).

Ihon ja ihonalaisen kudoksen osalta: tiheys on tuntematon - lipodystrofian kehittyminen injektiokohdassa ja insuliinin paikallisen imeytymisen hidastuminen. Injektiokohtien jatkuva muuttaminen suositellussa injektiokohdassa voi auttaa vähentämään tai pysäyttämään nämä reaktiot.

Yleiset häiriöt ja häiriöt pistoskohdassa: tiheys tuntematon - punoitus, kipu, kutina, urtikaria, turvotus tai tulehdusreaktio pistoskohdassa. Insuliinihoidon voimakkaimmat reaktiot pistoskohdassa häviävät yleensä muutaman päivän tai muutaman viikon kuluttua.

Oireet: Esimerkiksi insuliinin yliannostus, liiallisen insuliinimäärän lisääminen verrattuna kulutettuun ruokaan tai energiankulutukseen, voi johtaa vakavaan ja joskus pitkittyneeseen ja hengenvaaralliseen hypoglykemiaan.

Hoito: kevyitä hypoglykemian jaksoja (potilas on tajuissaan) voidaan pysäyttää nauttimalla hiilihydraatteja. Insuliiniannoksen korjaaminen, syömisen ja fyysisen aktiivisuuden hoito voi olla tarpeen. Hypoglykemian raskaampia jaksoja, joihin liittyy kooma, kouristuksia tai neurologisia häiriöitä, voidaan lopettaa lihakseen tai ihonalaisissa injektioissa glukagonilla tai / konsentroidun dekstroosiliuoksen kanssa. Lapsilla annettavan dekstroosin määrä määritetään suhteessa lapsen ruumiinpainoon. Kun veren glukoosipitoisuus on lisääntynyt, voi olla tarpeen tukea hiilihydraattien saantia ja tarkkailua, koska hypoglykemian oireiden ilmeisen kliinisen eliminoinnin jälkeen sen uusi kehitys on mahdollista. Vakavan tai pitkittyneen hypoglykemian tapauksissa glukagonin injektion tai dekstroosin antamisen jälkeen on suositeltavaa antaa vähemmän väkevää dekstroosiliuosta hypoglykemian toistumisen estämiseksi. Pienillä lapsilla on tarpeen seurata huolellisesti veren glukoosipitoisuutta vakavan hyperglykemian mahdollisen kehittymisen vuoksi.

Tietyissä olosuhteissa on suositeltavaa, että potilas sairaalaan intensiivihoitoyksikköön tarkkailemaan tarkemmin niiden tilaa ja hoidon seurantaa.

Oraalisten hypodermien samanaikainen käyttö sen analogit, sulfonamidit, tetrasykliinit, tritoqualiini tai trusfosfamidi voivat lisätä insuliinin hypoglykeemistä vaikutusta ja lisätä t redraspolozhennost hypoglykemia.

Samanaikainen käyttö kortikotropiinin, kortikosteroidien, danatsolin, diatsoksidin, diureettien, glukagonin, isoniatsidin, estrogeenien ja gestageenien (esim. CCP: ssä), fenotiatsiinijohdannaisten, somatotropiinin, sympatomimeettisten välineiden (esimerkiksi epinefriinin, salbutamolin, ovidopropyyliamiinin, somatotropiinin, sympatomimeettisten keinojen (esimerkiksi epinefriini, salbutamoli, oktopiini) avulla nikotiinihappo, fenolftaleiini, fenytoiinin johdannaiset, doksatsosiini voi heikentää insuliinin hypoglykeemistä vaikutusta.

Beetasalpaajat, klonidiini, litium-suolat voivat joko voimistaa tai heikentää insuliinin hypoglykeemistä vaikutusta.

Etanoli voi joko tehostaa tai heikentää insuliinin hypoglykeemistä vaikutusta. Etanolin käyttö voi aiheuttaa hypoglykemiaa tai vähentää jo alhaisen verensokerin määrää vaaralliselle tasolle. Insuliinia saaneilla potilailla etanolin toleranssi vähenee. Lääkärin tulisi määrittää sallittu etanolin määrä.

Samanaikaisesti pentamidiinin kanssa voi kehittyä hypoglykemia, joka voi joskus muuttua hyperglykemialle.

Samanaikaisesti käytettäessä sympatolyyttisiä aineita, kuten beetasalpaajia, klonidiinia, guanetidiiniä ja reserpiiniä, refleksin oireet (vasteena hypoglykemialle) sympaattisen hermoston aktivoitumisesta voidaan vähentää tai puuttuu kokonaan.

Jos veren sokeripitoisuus on riittämätön tai esiintyy hyper- tai hypoglykemiatapauksia, ennen insuliiniannoksen muuttamista on tarpeen tarkistaa määrätty insuliinin antotapa, varmista, että insuliinia injektoidaan suositellulle alueelle, tarkista injektiotekniikan oikeellisuus ja muut tekijät jotka voivat vaikuttaa insuliinin vaikutukseen.

koska useiden lääkkeiden samanaikainen käyttö saattaa heikentää tai parantaa lääkkeen Insuman Bazal GT -valmisteen hypoglykeemistä vaikutusta, eikä sen käyttöä saa käyttää muiden lääkkeiden kanssa ilman lääkärin nimenomaista lupaa.

Hypoglykemia tapahtuu, jos insuliiniannos ylittää sen tarpeen.

Hypoglykemian riski on korkea insuliinihoidon alussa, kun siirrytään toiseen insuliinilääkkeeseen, potilailla, joilla veren glukoosipitoisuus on alhainen.

Kuten muidenkin insuliinien käytön yhteydessä, on noudatettava erityistä varovaisuutta ja verensokeriarvojen intensiivistä seurantaa potilailla, joille hypoglykeemiset jaksot voivat olla erityisen kliinisiä, kuten potilailla, joilla on vaikea sepelvaltimo tai aivovaltimot (sydän- tai aivojen komplikaatioiden riski). sekä potilailla, joilla on proliferatiivinen retinopatia, varsinkin jos heillä ei ole valosolulointia (laserhoitoa), koska niillä on riski, että hypoglykemia kehittyy ohimenevästi (koko sokeus).

On olemassa tiettyjä kliinisiä oireita ja merkkejä, jotka voivat osoittaa potilaalle tai muille hypoglykemian kehittymisestä. Näitä ovat: liiallinen hikoilu, ihon kosteus, takykardia, sydämen rytmihäiriöt, kohonnut verenpaine, rintakipu, vapina, ahdistuneisuus, nälkä, uneliaisuus, unihäiriöt, pelko, masennus, ärtyneisyys, epätavallinen käyttäytyminen, ahdistuneisuus, parestesia. suun ja suun ympärillä, ihon haju, päänsärky, heikentynyt moottorikoordinointi sekä ohimenevät neurologiset häiriöt (puhe- ja näkövajaus, paralyyttiset oireet) ja epätavalliset tunteet. Kun glukoosipitoisuus vähenee, potilas voi menettää itsekontrollin ja jopa tietoisuuden. Tällaisissa tapauksissa voi esiintyä jäähdytystä ja ihon kosteutta, ja kohtauksia voi esiintyä.

Jokaisen diabetesta sairastavan potilaan, joka saa insuliinia, on opittava tunnistamaan epätavalliset oireet, jotka ovat merkkejä hypoglykemian kehittymisestä. Potilaat, jotka säännöllisesti seuraavat veren glukoosipitoisuuksia, eivät todennäköisesti saavuta hypoglykemiaa. Potilas voi korjata veren glukoosipitoisuuden vähenemisen, jonka hän havaitsee nauttimalla sokeria tai ruokaa, jolla on korkea hiilihydraattipitoisuus. Tätä tarkoitusta varten potilaan tulisi aina kuljettaa mukana 20 g glukoosia. Vakavammissa hypoglykemiaolosuhteissa näytetään ihonalainen glukagoniannos, jonka voi tehdä lääkäri tai hoitohenkilökunta. Riittävän paranemisen jälkeen potilas saa syödä. Jos hypoglykemiaa ei voida välittömästi poistaa, ota heti yhteys lääkäriin. On tarpeen ilmoittaa välittömästi lääkärille hypoglykemian kehittymisestä, jotta se voi päättää, että insuliiniannosta on tarpeen säätää.

Ruokavalion laiminlyönti, insuliinipistosten ohittaminen, infektio- tai muiden sairauksien aiheuttama insuliinitarpeiden lisääntyminen, fyysisen aktiivisuuden heikkeneminen voi johtaa veren glukoosipitoisuuden (hyperglykemian) lisääntymiseen, mahdollisesti ketonielinten pitoisuuden lisääntymiseen veressä (ketoasidoosi). Ketoasidoosi voi kehittyä muutaman tunnin tai päivän kuluessa. Metabolisen asidoosin ensimmäisissä oireissa (jano, usein virtsaaminen, ruokahaluttomuus, väsymys, kuiva iho, syvä ja nopea hengitys, korkea asetonin ja glukoosin pitoisuus virtsassa) tarvitaan kiireellistä lääketieteellistä apua.

Lääkäriä vaihdettaessa (esimerkiksi sairaalahoidon aikana onnettomuuden, sairauden aikana) potilaan tulee ilmoittaa, että hänellä on diabetes.

Potilaita on varoitettava olosuhteista, joissa ne voivat muuttua, olla vähemmän ilmeisiä tai täysin poissaolevia oireita, varoittaa hypoglykemian kehittymisestä, esimerkiksi:

- glykeemisen kontrollin merkittävä parantuminen;

- hypoglykemian asteittainen kehittyminen;

- iäkkäillä potilailla;

- potilailla, joilla on autonominen neuropatia;

- potilailla, joilla on pitkään ollut diabetes;

- potilailla, jotka saavat samanaikaisesti tiettyjä lääkkeitä.

Tällaiset tilanteet voivat johtaa vakavan hypoglykemian kehittymiseen (mahdollisesti tajunnan menetykseen) ennen kuin potilas ymmärtää, että hän kehittää hypoglykemiaa.

Jos havaitaan normaaleja tai alentuneita glykoituneita hemoglobiiniarvoja, on harkittava mahdollisuutta kehittää toistuvia, tunnistamattomia (erityisesti yön) hypoglykemian jaksoja.

Hypoglykemian riskin vähentämiseksi potilaan on noudatettava tarkasti annettua annostusohjelmaa ja ruokavaliota, pistettävä insuliini oikein ja varoitettava hypoglykemian kehittymisen oireista.

Tekijät, jotka lisäävät herkkyyttä hypoglykemian kehittymiselle, edellyttävät huolellista seurantaa ja saattavat vaatia annoksen muuttamista. Näitä tekijöitä ovat:

- insuliinin antamisalueen muutos;

- insuliinin herkkyyden lisääntyminen (esimerkiksi stressitekijöiden poistaminen);

- epätavallinen (lisääntynyt tai pitkittynyt) liikunta;

- välitön patologia (oksentelu, ripuli);

- riittämätön ruoan saanti;

- aterioiden ohittaminen;

- jotkut kompensoimattomat endokriiniset sairaudet (kuten hypotyreoosi ja aivolisäkkeen tai lisämunuaisen vajaatoiminnan puute);

- tiettyjen lääkkeiden samanaikainen käyttö.

Väliaikaisissa sairauksissa tarvitaan intensiivistä aineenvaihduntaa. Monissa tapauksissa on esitetty virtsatesti ketonikappaleiden läsnäolon suhteen; insuliiniannos on usein tarpeen. Insuliinin tarve kasvaa usein. Tyypin 1 diabetesta sairastavien potilaiden tulee kuluttaa säännöllisesti vähintään pieni määrä hiilihydraatteja, vaikka ne voivat ottaa vain pienen määrän ruokaa tai jos heillä on oksentelua. Potilaiden ei pidä kokonaan lopettaa insuliinin antamista.

Risti-immunologiset reaktiot

Melko suuressa määrässä potilaita, joilla on yliherkkyys eläinperäiselle insuliinille, siirtyminen ihmisen insuliiniin on vaikeaa johtuen ristiinimmunologisesta vasteesta ihmisinsuliinille ja eläinperäiselle insuliinille. Jos potilaalla on yliherkkyys eläinperäiselle insuliinille sekä m-kresolille, lääkkeen siedettävyys Insuman Bazal GT -valmistetta on arvioitava kliinisessä tutkimuksessa intradermaalisten testien avulla. Jos ihonsisäinen testi osoittaa lisääntyneen herkkyyden ihmisinsuliinille (välitön reaktio, kuten Arthus), jatkokäsittely on suoritettava lääkärin valvonnassa.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvojen kuljetus- ja ohjausmekanismeja

Potilaan keskittymiskyky ja psykomotoristen reaktioiden nopeus saattavat heikentyä hypoglykemian tai hyperglykemian sekä näköhäiriöiden seurauksena. Tämä voi olla tietty riski tilanteissa, joissa nämä kyvyt ovat tärkeitä (ajoneuvo tai muut mekanismit).

Potilaiden tulee olla varovaisia ​​ja välttää hypoglykemiaa ajon aikana. Tämä on erityisen tärkeää potilaille, joilla on vähentynyt tai ei ole tietoa hypoglykemian kehittymistä osoittavista oireista, tai jos hypoglykemiaa esiintyy usein. Tällaisilla potilailla ajoneuvoa tai muita mekanismeja olisi käsiteltävä erikseen.

Hoito lääkkeellä Insuman Bazal GT -valmistetta tulee jatkaa raskauden alussa. Insuliini ei läpäise istukan estettä.

Metabolisen kontrollin tehokas ylläpitäminen koko raskauden aikana on pakollista naisille, joilla on diabetes ennen raskautta, tai naisille, jotka ovat kehittäneet raskausdiabetes.

Insuliinin tarve raskauden aikana saattaa laskea raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana ja yleensä lisääntyy raskauden toisessa ja kolmannessa kolmanneksessa. Heti synnytyksen jälkeen insuliinin tarve vähenee nopeasti (hypoglykemian lisääntynyt riski). Raskauden aikana ja erityisesti synnytyksen jälkeen veren glukoosipitoisuuden huolellinen seuranta on pakollista.

Raskauden tai raskauden suunnittelun yhteydessä on ilmoitettava asiasta lääkärille.

Imetyksen aikana insuliinihoidossa ei ole rajoituksia, mutta insuliiniannos ja ruokavalion säätäminen saattaa olla tarpeen.

Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla insuliinin tarve voi laskea.

Maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla insuliinin tarve voi laskea.

Iäkkäillä potilailla insuliinin tarve voi laskea. Siksi hoidon aloitus, annoksen nostaminen ja ylläpitoannoksen valinta vanhuksille, joilla on diabetes, tulisi tehdä varoen, jotta vältetään hypoglykeemiset reaktiot.

Lääke on saatavilla reseptillä.

Lääkettä tulee säilyttää lasten ulottumattomissa, suojattuna valolta 2 - 8 ° C: n lämpötilassa. Älä anna jäädyttää! Kestoaika - 2 vuotta.