Insuman Bazal GT: käyttöohjeet

  • Diagnostiikka

Insuman Bazal-GT on insuliinin lääkitys, jonka keskimääräinen kesto on. Määritetty kontrolloimaan glykemiaa diabeetikoilla.

Lääkkeen koostumus ja annostusmuoto

1 ml: ssa - 100 mg bioinsinöörin insuliinia.

Lisäaineet: protamiinisulfaatti, m-kresoli, fenoli, sinkkikloridi, glyseroli, natriumhydroksidi, suolahappo, vesi jne.

LS on valkoisen tai valkean, helposti dispergoituneen suspension muodossa, joka on tarkoitettu s / c-injektioihin. Se on pakattu lasikasetteihin, jotka on asetettu kertakäyttöruiskuihin tai liuskoihin pakattuun injektiopulloon. Pakkauksessa pahvi: 5 sh. -R. (3 ml) tai 5 pulloa (5 ml), abstrakti.

Lääkkeen ominaisuudet

Insuman Basalin hypoglykeeminen vaikutus saavutetaan sen komponentin - insuliini-isofaanin ansiosta. Aineen rakenne ja ominaisuudet, jotka ovat samanlaisia ​​kuin ihmiskehossa tuotettu hormoni. Se tuotetaan geenitekniikan avulla.

Lääke kuuluu lääkkeiden ryhmään, jonka keskimääräinen kesto on. Antamisen jälkeen se on sitoutunut ihonalaisesti tiettyihin solukalvon reseptoreihin muodostaen spesifisen kompleksin, joka aktivoi solunsisäiset prosessit. Vähentää glukoosia nopeuttamalla sen kuljettamista, lisääntynyttä imeytymistä, maksan synteesin estämistä ja lisäämällä aineenvaihduntaa prosessien mukana.

Lääkkeen vaikutuksen kesto riippuu nopeudesta, jolla insuliini imeytyy elimistöön, annos, injektion alue, antoreitti. Siksi insuliini toimii erityisesti paitsi eri diabeetikoilla, mutta jopa yhdessä potilaassa.

Keskimääräiset isofaaniarvot: vaikutuksen alkaminen - puolitoista tuntia injektion jälkeen, suurin vaikutus ilmenee 4–12 tunnin välein, hypoglykeemisen vaikutuksen kesto on enintään 1 päivä.

Lääke jakautuu kudoksiin eri tilavuuksina, ei pysty siirtymään maitoon ja istukan läpi. Kierrätetään merkittävinä määrinä maksassa ja munuaisissa. Erittyy virtsaan.

Käyttötapa

Kaikki Insuman Basal GT: n käyttöominaisuudet (annostus, antamisaika, tavoite sokeripitoisuus) on määritettävä ja säädettävä yksinomaan yksilöllisesti ottaen huomioon potilaan ruokavalio ja fyysinen aktiivisuus. Yksittäistä suositeltua insuliiniannosta, joka on yleinen kaikille potilaille, ei ole olemassa. Insuman Basalin suositeltu päivittäinen määrä on keskimäärin 1 - 2 IU 1 kg: n painosta.

Nimityksen jälkeen hoitavan endokrinologin on annettava suosituksia veren glukoosin hyppyjen aloittamisesta, siitä, milloin ja miten ne reagoivat.

Jos diabeetikko ennen Insuman Bazalia käytti erilaista insuliinia

Keskihinta: fl. (5 kpl.) - 1492 ruplaa, spr. "SoloStar" ja kartr. (5 kpl.) - 1294 ruplaa.

Kääntäminen toisesta hypoglykeemisestä lääkkeestä tulisi olla lääkärin valvonnassa. Sinun on ehkä muutettava injektion annosta. Jos diabeetikko on aiemmin pistänyt eläininsuliinia, Basal Insumanin päivittäinen määrä voi olla pienempi, erityisesti niille, joille on määrätty pieniä annoksia, sekä potilaille, joilla on lisääntynyt hypoglykemiariski. Annoksen muuttamisen tarve voi tapahtua välittömästi siirtymisen jälkeen tai se voidaan muodostaa useiden viikkojen käytön aikana.

Kun uusi kurssi on aloitettu, glykemian vaihtelut tulisi seurata erityisen tarkasti. Diabeetikoilla, jotka ovat aikaisemmin käyttäneet suuria insuliiniannoksia vasta-aineiden läsnäolon vuoksi, tulisi olla sairaalassa jonkin aikaa lääketieteellinen valvonta.

Muut tekijät insuliiniannosten korjaamisessa

Paremman glykeemisen kontrollin myötä voi esiintyä yliherkkyyttä lääkkeelle, mikä aiheuttaa insuliinin kysynnän vähenemisen elimistössä. Korjaus olisi lisäksi suoritettava osoitteessa:

  • Painonmuutos
  • Uusi elämäntapa (ruokavalio, liikunta jne.)
  • Muut olosuhteet tai tekijät, jotka lisäävät taipumusta hypo- tai hyperglykemian syntymiseen.

Lääkkeen ominaisuudet tietyissä diabeetikoiden ryhmissä:

  • Vanhukset: elimistön tarve hormonille saattaa laskea, joten kurssin alku, lääkkeen päivittäisen määrän muutos tulisi suorittaa suuremmalla varovaisuudella, jotta glukoosipitoisuus ja myöhemmät olosuhteet eivät laskisi.
  • Diabeetikot, joilla on munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminta: insuliinitarpeet vähenevät.

Raskauden ja imetyksen aikana

On tunnettua, että insuliini ei pääse läpi istukan esteen. Insuman Bazal GT: n käyttöä raskauden aikana voidaan jatkaa.

Raskauden aikana on äärimmäisen tärkeää suorittaa pätevä glykeeminen kontrolli. Jos diabetes todettiin ennen raskautta tai kehitettiin raskauden aikana, endokrinologi voi määrätä lääkkeen tutkittuaan siihen liittyviä tekijöitä ja glukoosiarvoja.

Elimistön tarve insuliinille voi laskea raskauden alussa ja sen jälkeen kasvaa jaksoissa 2 ja 3. Työvoiman aikana ja välittömästi sen jälkeen insuliinin tarve vähenee, mikä voi aiheuttaa hypoglykemiaa. Siksi normaalin glykeemisen kontrollin toteuttamiseksi tarvitaan jatkuvaa glukoosipitoisuuksien seurantaa.

Jos nainen valmistautuu äitiyteen, hänen on ilmoitettava tästä hoitavalle lääkärille.

Imetyksen aikana ei ole esteitä insuliinihoidon nimittämiselle. Lääkärin harkinnan mukaan insuliinin korjaus ja päivittäinen ruokavalio voidaan tarjota hoitavalle naiselle.

Vasta-aiheet ja varotoimet

Insuman Bazalia ei saa käyttää, jos potilaalla on:

  • Huumeiden komponenttien herkkyys tai suvaitsemattomuus lisääntynyt
  • Hypoglykemia.

Lääkettä ei ole tarkoitettu käytettäväksi infuusiolaitteiden, insuliinipumppujen avulla.

Lääkärit valvovat jatkuvasti suhteellisia vasta-aiheita, joissa nimitys tulee suorittaa varoen, ja hoidon kulkua seurataan jatkuvasti:

  • Huono munuaisten ja / tai maksan toiminta iäkkäillä diabeetikoilla
  • CAS: n rikkomukset
  • Proliferatiivinen retinopatia.

Ristilääkkeiden yhteisvaikutukset

Insuliinin, Insuman Bazal GT: n aikana on otettava huomioon, että kun yhdistettynä tiettyihin lääkkeisiin, voi esiintyä muutoksia hypoglykeemiseen toimintaan tai muiden lääkkeiden terapeuttisten vaikutusten vääristymiseen:

  • Saharoponizhayuschee Insuman parannettu ja pidentävät yhdessä oraalisten saharoponizhayuschimi lääkkeiden, ACE: n estäjä, MAO: n estäjiä, Dizoprimidom, salisylaatit, anabolics, PM mieshormoneja, fluoksetiini, fenfluramiini, ifosfamidi, sulfonamidit, amfetamiinit, tetrasykliinit ja muut.
  • Yhdistelmä GCS: n, diureettisten lääkkeiden, kortikotropiinin, Danazolen, glukagonin, hormonien (estrogeenien, gestageenien), sympatomimeettien, kilpirauhasaineiden, fenotiatsiinijohdannaisten, barbituraattien ja joidenkin muiden lääkkeiden kanssa vähentää insuliinin hypoglykemiaa.
  • Yhdistettynä BAB-, klonidiini- ja litium- suoloihin Insuman Basalin vaikutusta ei voida ennakoida: hypo- tai hyperglykeminen vaikutus voi kehittyä.
  • Etanoli vaikuttaa myös insuliinilääkkeisiin ennalta arvaamattomalla tavalla: Insumanin vaikutus voi kasvaa tai laskea. On syytä muistaa, että jos potilaan glykemiatasoa alennetaan, alkoholin sisältävien juomien tai lääkkeiden vaikutuksesta sen taso voi laskea kriittiselle tasolle, joka voi uhata diabeetikon terveyttä ja elämää.

Haittavaikutukset

Lääkkeiden käytön aikana on välttämätöntä ottaa huomioon, että Bazal-insuliini voi aiheuttaa diabeteksen häiriöitä.

hypoglykemia

Yleisin insuliinihoidon sivuvaikutus. Se kehittyy, kun annosta käytettiin, monta kertaa ylittäen kehon insuliinitarpeet. Toistuvat vakavat tapaukset laskevat glukoosipitoisuuksia edistävät neurologisten häiriöiden kehittymistä, joihin voi liittyä kouristuksia, koomaa. Liian pitkä ja vakava hyökkäys voi aiheuttaa potilaan kuoleman.

Jos glukoosipitoisuuden väheneminen tapahtuu äkillisesti, se voi aiheuttaa hypokalemiaa, johon liittyy sydän- ja verisuonijärjestelmän komplikaatioita ja / tai aivojen turvotus.

Hypoglykemian lisäksi diabeetikoilla on myös muita haittavaikutuksia, jotka ilmenevät sisäisten elinten ja järjestelmien toimintahäiriöinä:

  • Allergiaoireet: anafylaksia, yleistyneet ihoreaktiot, angioedeema, bronkospasmi, vasta-aineiden muodostuminen (insuliiniannoksen säätö voi olla tarpeen).
  • SSS: verenpaineen lasku.
  • Metaboliset prosessit: turvotus, ylimääräinen natriumin määrä kehossa.
  • Visuaaliset elimet: toistuva näkövamma, retinopatian lyhytaikainen heikkeneminen, näköhermon tai verkkokalvon vaurioituminen, jota seuraa tilapäinen tai pysyvä sokeus.
  • Iho ja ihonalainen kudos: lipodystrofia (jatkuvilla injektioilla yhdessä paikassa), mikä johtaa insuliinin imeytymisen heikkenemiseen.
  • Muut häiriöt: punoitus pistoskohdassa, kutina, arkuus, nokkosihottuma, turvotus tai turvotus, tulehdus.

yliannos

Liiallisen Insuman Bazalin käyttöönotto, joka kuluttaa suhteettomasti kulutetun elintarvikkeen tai energian määrää, johtaa vaihtelevan vakavuuden hypoglykemian kehittymiseen.

Hiukan voimakkaalla patologialla diabeetikko voi itsenäisesti poistaa hypoglykemian syömällä hiilihydraattiruokia.

Vakavissa yliannostusmuodoissa, kun hypoglykemia aiheutti tajunnan menetystä, kuka, kouristukset tai neurologiset häiriöt, potilas tarvitsee lääkärin apua. Näissä tapauksissa suositeltua laskimoinfuusiota konsentroitua dekstroosia tai injektoidaan glukagonissa / m tai s / c. Jos lapsella esiintyy hypoglykemiaa, näiden liuosten määrä lasketaan painon mukaan.

Kun glykemia on lisääntynyt, glukoosipitoisuuden toistuva väheneminen on mahdollista, joten potilaalle annetaan hiilihydraattituotteiden tukeva saanti.

Jos vakava tila yliannostuksen jälkeen kestää liian pitkään tai näyttää liian voimakkaalta, potilaalle voidaan määrätä uudelleen antamaan dekstroosia alemmalla pitoisuudella mahdollisen hyökkäyksen estämiseksi. Erityisen huolellisesti on tarpeen seurata glukoosin tasoa pienillä lapsilla, koska ne ovat alttiimpia vakaville hypoglykemian muodoille.

Joissakin tapauksissa potilas on sairaalahoidossa lisätarkkailua ja valvontaa varten.

analogit

Kysymys lääkkeen korvaamisesta toisella insuliinityypillä voidaan ratkaista vain hoitavan endokrinologin toimesta.

Biosuliini N

Marvel L.S. (Intia)

Keskihinta: 1 fl. 40 IU (10 ml) - 535 hiero, 1 fl. 100 IU (10 ml) - 536 ruplaa., Kampikammio. 100 IU (5 kpl.) - 1080 ruplaa.

Lääkkeet tyypin 1 ja tyypin 2 diabetekselle. Luotu ihmisen biotekniikan insuliiniväliaineen vaikutuksesta. Saatavana 40 tai 100 IU: n insuliinipitoisuus.

Antotapa ja injektioiden lukumäärä määräytyvät diabeteksen tyypin ja vakavuuden, oireyhtymien ja muiden potilaan ominaisuuksien mukaan.

Plussat:

miinukset:

  • Vaikea valita oikea annostus
  • Se ei aina auta sokerin vähentämistä.

Insulin Insuman Bazal GT - käyttöohjeet

Diabeteksen hoito edellyttää usein insuliinivalmisteiden käyttöä. Näitä ovat Insuman Bazal GT. On tarpeen selvittää, mitkä ovat hänen ominaisuudet ja ominaisuudet, jotta terapeuttisen hoidon prosessi on tehokas ja turvallinen.

Yleiset tiedot, koostumus, vapautuslomake

Tämän lääkkeen valmistaja on Ranska. Työkalu kuuluu hypoglykeemiseen ryhmään. Se luotiin puolisynteettisen ihmisinsuliinin perusteella. Myynnissä esiintyy injektoitavaa suspensiota. Vaikuttavan aineen altistumisen kesto on keskipitkä.

Aktiivisen komponentin lisäksi tämä lääke sisältää muita aineita, jotka vaikuttavat sen tehokkuuteen.

Näitä ovat:

  • vesi;
  • sinkkikloridi;
  • fenoli;
  • protamiinisulfaatti;
  • natriumhydroksidi;
  • glyseroli;
  • kresoli;
  • natriumdivetyfosfaattidihydraatti;
  • kloorivetyhappo.

Suspensio on homogeeninen. Sen väri on yleensä valkoinen tai lähes valkoinen. Käytä sen ihonalaista menetelmää.

Voit valita yhden sopivimmista lomakkeista myytäväksi:

  1. 3 ml: n patruunat (5 kpl pakkaus).
  2. Kynässä olevat patruunat. Niiden tilavuus on myös 3 ml. Jokainen ruiskun kynä on kertakäyttöinen. Pakkauksessa 5 kpl.
  3. Pullot 5 ml. Ne on valmistettu värittömästä lasista. Pakkauksessa on yhteensä viisi tällaista pulloa.

Käytä tätä lääkettä vain asiantuntijan nimittämisessä ottaen huomioon merkinnät ja rajoitukset. Voit itse tutkia vain lääkkeen ominaisuuksia. Erityistä tietoa tarvitaan asianmukaisen käytön kannalta.

Vaikutusmekanismi ja farmakokinetiikka

Minkä tahansa lääkkeen vaikutus johtuu sen koostumukseen sisältyvistä vaikuttavista aineista. Insuman Bazalissa vaikuttava aine on synteettisesti tuotettu insuliini. Sen vaikutus on samanlainen kuin ihmisen elimistössä tuotetun tavallisen insuliinin vaikutus.

Sen vaikutus kehoon on seuraava:

  • vähentynyt sokeritaso;
  • anabolisten vaikutusten stimulointi;
  • hidas katabolia;
  • nopeuttaa glukoosin jakautumista kudoksiin aktivoimalla sen solujen välistä kuljetusta;
  • lisääntynyt glykogeenituotanto;
  • glykogenolyysin ja glykoneogeneesin tukahduttaminen;
  • lipolyysin nopeuden väheneminen;
  • maksassa esiintyvä lisääntynyt lipogeneesi;
  • nopeuttaa proteiinisynteesin prosessia;
  • kaliumin saannin stimulointi elimistössä.

Tämän lääkkeen perustana olevan vaikuttavan aineen piirre on sen toiminnan kesto. Samaan aikaan sen vaikutus ei tapahdu välittömästi, vaan kehittyy vähitellen. Ensimmäiset tulokset ovat havaittavissa tunnin kuluttua injektiosta. Tehokkain lääke vaikuttaa kehoon 3-4 tunnin kuluttua. Tämäntyyppisen insuliinin vaikutus voi kestää 20 tuntia.

Huumeiden imeytyminen tapahtuu ihonalaisesta kudoksesta. Siinä insuliini joutuu kosketuksiin tiettyjen reseptorien kanssa, minkä vuoksi se jakautuu lihaskudoksiin. Tämän aineen erittyminen tapahtuu munuaisissa, joten niiden tila vaikuttaa tämän prosessin nopeuteen.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Kaikkien lääkkeiden käyttö on turvallista. Tämä koskee erityisesti lääkkeitä, jotka tarjoavat elintoimintojen normalisoinnin, kuten verensokeritasot.

Jotta hoito ei vahingoita potilasta, on tarpeen noudattaa lääkkeen ohjeita ja käyttää sitä vain, jos on olemassa asianmukainen diagnoosi.

Insuman Basalia käytetään diabeteksen hoitoon. Se on määrätty tapauksissa, joissa potilaan on käytettävä insuliinia. Joskus lääkettä käytetään yhdessä muiden keinojen kanssa, mutta se on hyväksyttävää ja monoterapiaa.

Vielä tärkeämpi piirre huumeiden käytössä on kontraindikaatioiden huomioiminen. Niiden vuoksi valittu lääke voi pahentaa potilaan terveyttä, joten lääkärin on ensin tutkittava historia ja suoritettava tarvittavat testit varmistaakseen, ettei rajoituksia ole.

Pääasiallisia vasta-aiheita korjaavalle lääkkeelle kutsutaan kiinnittimeksi:

  • yksilön suvaitsemattomuus insuliinille;
  • intoleranssi lääkkeen apukomponenteille.

Rajoituksia ovat mm.

  • raskaus;
  • imetys;
  • maksan vajaatoiminta;
  • patologia munuaisten toiminnassa;
  • vanhukset ja lapsen ikä.

Nämä tapaukset eivät kuulu tiukkoihin vasta-aiheisiin, mutta lääkärin tulee ryhtyä varotoimiin lääkkeitä määrättäessä. Tavallisesti näillä toimenpiteillä tarkistetaan systemaattisesti glukoositasoja ja säätämällä annoksia. Tämä vähentää haitallisten vaikutusten riskiä.

Bazal raskauden ja imetyksen aikana

Tutkimalla minkä tahansa lääkkeen toiminnan ominaisuuksia on tarpeen selvittää, miten se vaikuttaa naisiin raskauden ja imetyksen aikana.

Lapsen kuljettaminen aiheuttaa usein odottavan äidin verensokeritason nousua, minkä vuoksi on tarpeen normalisoida nämä indikaattorit. On erittäin tärkeää ymmärtää, mitkä lääkkeet ovat turvallisia tässä tilanteessa.

Ei ole saatu tarkkoja tietoja Insumanin vaikutuksesta raskaana olevaan ja sikiöön. Insuliinia sisältäviä valmisteita koskevien yleisten tietojen perusteella voidaan sanoa, että tämä aine ei tunkeudu istukan läpi eikä voi siten aiheuttaa häiriöitä lapsen kehityksessä.

Itse insuliinin pitäisi tuoda vain hyötyä potilaalle. Kuitenkin hoitavan lääkärin tulee ottaa huomioon kaikki kliinisen kuvan ominaisuudet ja seurata huolellisesti glukoosipitoisuutta. Raskauden aikana sokerin indikaattorit voivat vaihdella dramaattisesti ajanjakson mukaan, joten sinun on seurattava niitä, säätämällä insuliinin annosta.

Imetyksen aikana Insuman Bazalin käyttö on sallittua. Sen vaikuttava aine on proteiiniyhdiste, joten vauvalle ei ole haittaa rintamaidon yhteydessä. Aine hajoaa lapsen ruoansulatuskanavassa aminohappoiksi ja imeytyy. Mutta äiti näyttää tällä hetkellä ruokavalion.

Huumeiden sivuvaikutukset

Diabeteksen hoidossa suspenillä. Insuman Bazalin on otettava huomioon kaikki muutokset, joita tapahtuu potilaan kehossa. Ne eivät ole aina positiivisia. Kuten potilaiden katsauksissa todetaan, tämä lääke voi aiheuttaa monia sivuvaikutuksia, joiden poistamisen periaate riippuu niiden tyypistä, intensiteetistä ja muista ominaisuuksista. Jos niitä esiintyy, annoksen muuttaminen, oireenmukainen hoito ja lääkkeen korvaaminen sen analogeilla saattaa olla tarpeen.

hypoglykemia

Tämä ilmiö on yksi yleisimmistä käytettäessä insuliinia. Se kehittyy, jos lääkkeen annos valitaan väärin tai jos potilaalla on yliherkkyys. Tämän seurauksena kehossa on suuri määrä insuliinia kuin mitä tarvitaan, minkä vuoksi sokeritaso laskee jyrkästi. Tällainen lopputulos on erittäin vaarallista, koska vakavat hypoglykemiatapaukset voivat olla kuolemaan johtavia.

Hypoglykemialle on tunnusomaista esimerkiksi:

  • keskittymishäiriö;
  • huimaus;
  • nälän tunne;
  • kouristukset;
  • tajunnan menetys;
  • vapina;
  • takykardia tai rytmihäiriöt;
  • verenpaineen muutokset jne.

Poista heikko hypoglykemia käyttämällä nopeasti hiilihydraatteja sisältäviä tuotteita. Ne lisäävät glukoosipitoisuuksia normaaliksi ja vakauttavat tilaa. Vakavalla kurssilla tämä ilmiö tarvitsee lääkärin apua.

Immuunijärjestelmä

Joidenkin ihmisten immuunijärjestelmä voi reagoida tähän lääkkeeseen allergisilla reaktioilla. Yleensä tällaisten tapausten estämiseksi tehdään alustava testi koostumuksen suvaitsemattomuudesta.

Mutta joskus lääkkeen käyttö määrätään ilman tällaisia ​​testejä, jotka voivat aiheuttaa seuraavia ilmiöitä:

  • ihoreaktiot (turvotus, punoitus, ihottuma, kutina);
  • bronkospasmi;
  • verenpaineen alentaminen;
  • angioedeema;
  • anafylaktinen sokki.

Joitakin edellä mainituista reaktioista ei pidetä uhkaavina. Muissa tapauksissa vaaditaan Insumanin välitöntä peruuttamista, koska potilas voi kuolla sen vuoksi.

Insuliinihoito voi lisätä aineenvaihdunnan kontrollia, minkä seurauksena potilas voi muodostaa turvotuksen. Tämä korjauskeino johtaa myös natriumin retentioon joillakin potilailla.

Näköelimistä, ihonalaisesta kudoksesta ja ihosta

Näön vääristymät johtuvat äkillisistä glukoosipitoisuuksien muutoksista. Heti kun glykeeminen profiili on kohdistettu, nämä rikkomukset häviävät.

Keskeisiä visuaalisia ongelmia ovat:

  • lisääntynyt diabeettinen retinopatia;
  • ohimenevät näköhäiriöt;
  • tilapäinen sokeus.

Tältä osin on erittäin tärkeää, ettei sokerin taso vaihtele.

Tärkein sivuvaikutus ihonalaiselle kudokselle on lipodystrofia. Se aiheutuu injektioista samalla alueella, mikä aiheuttaa häiriöitä vaikuttavan aineen imeytymisessä.

Tämän ilmiön estämiseksi on suositeltavaa vaihtaa tähän tarkoitukseen sallitun vyöhykkeen huumeiden antamisen alueet.

Ihon ilmenemismuodot johtuvat usein kehon kyvyttömyydestä insuliinihoitoon. Jonkin ajan kuluttua ne poistetaan ilman hoitoa, mutta hoitavan lääkärin tulee olla tietoinen niistä.

Näitä ovat:

  • kivun tunteet;
  • punoitus;
  • turvotuksen muodostuminen;
  • kutina;
  • nokkosihottuma;
  • tulehdus.

Kaikki nämä reaktiot ilmenevät vain injektiokohdan tai sen lähellä.

Käyttöohjeet

Lääke Insuman tarvitsee käyttää vain ihonalaista menetelmää. Se tulee asettaa reiteen, olkapään tai etupuolen vatsan seinään. Lipodystrofian kehittymisen välttämiseksi ei ole tarpeen suorittaa injektioita samalle alueelle, paikka tulisi vaihtaa. Optimaalinen aika injektiolle on aika ennen ateriaa (noin tunnin tai hieman vähemmän). Siten on mahdollista saavuttaa suurin tuottavuus.

Alkuannos on keskimäärin 8-24 U kerrallaan. Tämän jälkeen tätä annosta voidaan säätää ylös tai alas. Suurin sallittu yksittäinen osa on 40 IU: n määrä.

Annoksen valintaan vaikuttaa tällainen indikaattori eli organismin herkkyys lääkkeen aktiiviselle aineosalle. Jos herkkyys on voimakas, keho reagoi insuliiniin hyvin nopeasti, joten nämä potilaat tarvitsevat pienemmän osan, muuten hypoglykemia voi kehittyä. Potilaita, joilla on alentunut herkkyys tuottavan hoidon annosteluun, tulee lisätä.

Video-opetusohjelma ruiskun kynän käytöstä:

Siirtyminen toiseen insuliiniin ja annosten muuttaminen

Siirrä potilas toiseen lääkkeeseen, ja sen tulee olla tarkassa lääkärin valvonnassa. Tämä tehdään yleensä estääkseen vasta-aiheista tai sivuvaikutuksista johtuvien negatiivisten seurausten kehittymisen. On myös, että potilas ei ole tyytyväinen Bazalin hintaan.

Lääkäri pitää ottaa uuden lääkkeen annoksen hyvin huolellisesti, jotta se ei aiheuta voimakkaita muutoksia glykeemiseen profiiliin - nämä ovat vaarallisia sivuvaikutuksia. On myös erittäin tärkeää tarkistaa potilaan verensokeritaso, jotta lääkkeen annosta voidaan muuttaa ajoissa tai ymmärtää, että se ei sovi hoitoon.

Annoksen muuttamiseksi lääkärin on arvioitava dynamiikkaa. Jos lääkkeen määrätty aloitusannos ei toimi, sinun täytyy selvittää, miksi tämä tapahtuu. Vasta sen jälkeen annosta voidaan nostaa uudelleen prosessin ohjaamiseksi.

Joskus reaktio lääkkeeseen voi olla poissa organismin yksilöllisten ominaisuuksien vuoksi, ja hyperreaktiivisuus kehittyy usein vasta-aiheiden läsnäolon vuoksi. Vain asiantuntija ymmärtää kaiken tämän.

Annostusohjelma erityisille potilasryhmille

On olemassa useita potilasryhmiä, joille sinun on oltava erityisen varovainen.

  1. Raskaana olevat ja imettävät naiset. Niiden osalta on tarpeen tarkistaa järjestelmällisesti glukoosi-indikaattoreita ja muuttaa lääkkeen osaa saatujen tulosten mukaan.
  2. Potilaat, joilla on munuaisten ja maksan vajaatoiminta. Nämä elimet ovat lääkkeen aktiivisimman vaikutuksen alaisia. Siksi, jos tällä alueella on patologioita, potilas tarvitsee pienemmän annoksen lääkitystä.
  3. Iäkkäät potilaat. Kun potilas on yli 65-vuotias, patologiaa voidaan usein löytää eri elinten toiminnassa. Ikään liittyvät muutokset voivat vaikuttaa maksaan ja munuaisiin. Tämä tarkoittaa, että tällaisille ihmisille annos tulee valita hyvin huolellisesti. Jos näissä elimissä ei ole rikkomuksia, voit aloittaa normaalista osasta, mutta sinun tulee suorittaa ajoittain kysely. Jos munuaisten tai maksan vajaatoiminta kehittyy, on välttämätöntä vähentää kulutetun insuliinin määrää.

Ennen kuin ostat lääkkeen Insuman Bazal, sinun on varmistettava, että se on hyödyllinen.

Annoksen luvaton lisääntyminen voi aiheuttaa lääkkeen yliannostuksen. Tämä johtaa yleensä hypoglykemiseen tilaan, jonka vakavuus voi olla hyvin erilainen. Joissakin tapauksissa, jos lääketieteellistä hoitoa ei ole, potilas voi kuolla. Kun hypoglykemia on heikompi, voit lopettaa hyökkäyksen hiilihydraatteja sisältävän ruoan kanssa (sokeri, karkit jne.).

Insuman Bazal GT

Insuman Bazal GT: käyttöohjeet ja arvioinnit

Latinalainen nimi: Insuman Basal GT

ATX-koodi: A10AC01

Vaikuttava aine: ihmisen insuliini, isofaani (ihmisen insuliini, isofaani)

Valmistaja: Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH (Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH) (Saksa)

Kuvaus ja kuvaus: 11/29/2018

Hinnat apteekeissa: 1225 ruplaa.

Insuman Bazal GT - ihmisen insuliini, jolla on keskimääräinen vaikutusaika.

Vapauta muoto ja koostumus

Annostusmuoto - suspensio ihonalaiseen (sc) antamiseen: helposti dispergoituva, lähes valkoinen tai valkoinen (3 ml kullakin värittömässä lasipatruunassa, 5 patruunaa kennomuodossa, pahvilaatikossa 1 pakkaus; 3 ml patruunoissa väritöntä lasia, joka on asennettu kertakäyttöiseen SoloStar-ruiskun kynään pahvipakkauksessa 5 ruiskun kynää, 5 ml väritöntä lasipulloa, pahvipakkauksessa 5 injektiopulloa, jokainen nippu sisältää myös ohjeet Insuman Bazal GT: n käyttöön.

1 ml: n suspensio koostumus:

  • vaikuttava aine: insuliini-isofaani (ihmisen geenitekniikka) - 100 IU (kansainväliset yksiköt), joka vastaa 3,571 mg;
  • apukomponentit: 85% glyseroli, fenoli, metakresoli (m-kresoli), natriumdivetyfosfaattidihydraatti, sinkkikloridi, protamiinisulfaatti, injektionesteisiin käytettävä vesi sekä suolahappo ja natriumhydroksidi (pH: n aikaansaamiseksi).

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

Vaikuttava aine Insuman Bazal GT - insuliinisofaani, joka on saatu geenitekniikalla käyttäen E. coli K12 135 pINT90d: ää, sen rakenne on identtinen ihmisen insuliinin kanssa.

Lääke vähentää veren glukoosipitoisuutta, vähentää katabolisia vaikutuksia ja edistää anabolisten vaikutusten kehittymistä. Lisää glukoosi- ja kaliumkuljetuksia soluihin, lisää glykogeenisynteesiä maksassa ja lihaksissa, estää glukooneeneesiä ja glykogenolyysia, parantaa aminohappojen virtausta soluihin, proteiinisynteesiä ja pyruvaatin käyttöä. Insuliinisofaani estää lipolyysiä, lisää lipogeneesiä maksassa ja rasvakudoksessa.

Hypoglykeminen vaikutus kehittyy tunnin kuluessa, saavuttaa maksimiarvon 3–4 tunnissa, jatkuu 11–20 tuntia.

farmakokinetiikkaa

Insuliinin puoliintumisaika plasmasta terveillä vapaaehtoisilla on noin 4-6 minuuttia, munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla tämä luku kasvaa.

Insuliinin farmakokinetiikka ei heijasta sen metabolisia vaikutuksia.

Käyttöaiheet

Insuman Bazal GT: tä käytetään diabeteksen hoitoon, joka vaatii insuliinihoitoa.

Vasta

  • hypoglykemia;
  • yliherkkyys lääkkeen apuaineelle tai insuliinille, paitsi jos insuliinihoito on elintärkeää.

Seuraavissa tapauksissa Insuman Bazal GT -valmistetta tulee käyttää varoen (annoksen muuttaminen ja potilaan tilan tarkka seuranta):

  • munuaisten vajaatoiminta;
  • maksan vajaatoiminta;
  • välitön sairaus;
  • sepelvaltimoiden ja aivojen valtimoiden vaikea stenoosi;
  • proliferatiivinen retinopatia, erityisesti potilaille, joita ei ole hoidettu fotokoagulaatiolla (laserhoito);
  • vanhuus

Insuman Bazal GT, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Lääkäri määrittää insuliinin annostusohjelman (annos ja antamisaika) kullekin potilaalle erikseen, tarvittaessa säätää sen potilaan elämäntavan, fyysisen aktiivisuuden tason ja ruokavalion hoidon mukaan.

Insuliinin annostelua koskevat säännöt puuttuvat tarkasti. Keskimääräinen vuorokausiannos on 0,5-1 IU / kg, kun taas pitkävaikutteisen ihmisinsuliinin osuus on 40–60% insuliinin vaaditusta päivittäisestä annoksesta.

Hoitavan lääkärin tulee kertoa potilaalle, kuinka usein veren glukoosipitoisuus määritetään, ja antaa myös suosituksia insuliinihoidon hoito-ohjelmasta, jos elämässä tai ruokavaliossa tapahtuu muutoksia.

Insuman Bazal GT: tä pistetään yleensä syvälle s / c 45–60 minuuttia ennen ateriaa. Jokaisen injektion yhteydessä injektiokohta on vaihdettava saman anatomisen annostusalueen sisällä. Alueen muutos (esimerkiksi vatsasta reiteen) on tehtävä vasta lääkärin kanssa, koska insuliinin imeytyminen voi muuttua ja sen vaikutus voi muuttua.

Insuman Bazal GT: tä ei tule käyttää erilaisissa insuliinipumpuissa, myös implantoiduissa. Lääkkeen laskimonsisäinen antaminen on ehdottomasti kielletty! Et voi sekoittaa sitä insuliinin muihin pitoisuuksiin, insuliinianalogeihin, eläininsuliiniin ja muihin lääkkeisiin.

Insuman Bazal GT: n annetaan sekoittaa kaikkien Sanofi-Aventis-ryhmien tuottamien ihmisinsuliinivalmisteiden kanssa.

Insuliinin pitoisuus valmisteessa on 100 IU / ml, joten 5 ml: n pulloja käytettäessä on käytettävä vain kertakäyttöisiä muovisia ruiskuja tähän konsentraatioon, jos käytät 3 ml: n patruunoita - napsauta KlikSTAR- tai OptiPen Pro1 -ruiskun kynää.

Heti ennen valintaa suspensio on sekoitettava hyvin ja tarkastettava. Valmisteen, joka on valmiina käyttöönottoon, on oltava tasalaatuista maitomaista väriä. Jos suspensiolla on erilainen ulkonäkö (se säilyi läpinäkyvänä, nesteenä tai pullon seinäminä / pohjalla muodostuneina muureina tai hiutaleina), sitä ei voida käyttää.

Siirtyminen Insuman Bazal GT: hen toisesta insuliinityypistä

Kun vaihdat yhden insuliinityypin toiseen, tarvitaan usein annostusohjelman korjaus, esimerkiksi kun vaihdetaan eläininsuliini ihmisen kanssa, siirtyminen yhdestä ihmisen insuliinista toiseen, potilaan siirtäminen liukoisesta ihmisinsuliinista pitkävaikutteiseen insuliiniin.

Jos eläinperäistä insuliinia korvataan ihmisinsuliinilla, Insuman Basal GT -annoksen pienentäminen saattaa olla tarpeen, erityisesti potilaille, jotka olivat aiemmin saaneet riittävän alhaisia ​​verensokeripitoisuuksia. on taipumus kehittää hypoglykemiaa; aikaisemmin tarvittiin suuria insuliiniannoksia sen aiheuttamien vasta-aineiden vuoksi.

Annoksen pienentäminen saattaa olla tarpeen heti, kun potilas on siirretty toiseen insuliinityyppiin. Myös insuliinin tarve voi laskea vähitellen useiden viikkojen aikana.

Kun siirrytään Insuman Bazal GT: hen toisesta insuliinityypistä ja ensimmäisten hoitoviikkojen aikana, on tarpeen seurata huolellisesti veren glukoosipitoisuutta. Potilaat, jotka vasta-aineiden läsnäolon vuoksi tarvitsivat suuria insuliiniannoksia, on suositeltavaa siirtää lääkkeeseen sairaalassa lääkärin tarkassa valvonnassa.

Lisäannoksen säätö

Parannetulla aineenvaihdunnan kontrollilla on mahdollista lisätä insuliinin herkkyyttä, minkä seurauksena elimistön tarve sen vähenemiseen vähenee.

Insuman Bazal GT: n annoksen muuttaminen voi myös olla tarpeen, jos potilas on muuttanut elämäntapaa (fyysisen aktiivisuuden, ruokavalion jne.), Ruumiinpainoa ja / tai muita olosuhteita, jotka saattavat lisätä herkkyyttä hyper- tai hypoglykemia.

Insuliinin tarve saattaa heikentyä potilailla, joilla on munuaisten / maksan vajaatoiminta, vanhuksilla. Tältä osin alku- ja ylläpitoannosten valinta on tehtävä erittäin varovaisesti (hypoglykeemisten reaktioiden kehittymisen välttämiseksi).

Insuman Bazal GT: n käyttö injektiopulloissa

  1. Poista muovinen korkki pullosta.
  2. Sekoita suspensiokaivo: ota pullo akuuttiin kulmaan kämmenen väliin ja varovasti (jotta vaahto ei muodostu) käännä se.
  3. Vedä ruisku ruiskuun vaadittua insuliiniannosta vastaavaan tilavuuteen ja laita se injektiopulloon (ei suspensioon).
  4. Käännä injektiopullo ylösalaisin ruiskua poistamatta ja ota oikea määrä lääkettä.
  5. Poista ilmakuplat ruiskusta.
  6. Kerää ihon kerros kahdella sormella, aseta neula pohjaan ja pistää hitaasti insuliini.
  7. Irrota neula hitaasti ja paina pistoskohtaa puuvillapyyhkeellä muutaman sekunnin ajan.
  8. Merkitse ensimmäisen insuliiniryhmän päivämäärä injektiopullon etikettiin.

Usuman Bazal GT -sovellus patruunoissa

Värikasetit on tarkoitettu käytettäväksi KlikSTAR-injektiokynien ja OptiPen Pro1: n kanssa. Ennen kasetin asentamista tulee säilyttää 1-2 tuntia huoneenlämmössä, koska jäähdytetyn insuliinin injektiot ovat kivuliaita. Sitten sinun täytyy sekoittaa suspensio homogeeniseen tilaan: käännä kasetti varovasti noin 10 kertaa (jokaisessa kasetissa on kolme metallipalloa, joiden avulla voit nopeasti sekoittaa sisältöä).

Jos kasetti on jo asennettu kynään, käännä se yhdessä kasetin kanssa. Tämä menettely on suoritettava ennen jokaista Insuman Bazal GT -valmistetta.

Värikasetit eivät ole suunniteltu sekoittamaan lääkettä muiden insuliinityyppien kanssa. Tyhjiä astioita ei voi täyttää uudelleen. Jos ruiskun kynä on viallinen, tarvittava annos patruunasta voidaan asentaa käyttämällä tavallista kertakäyttöistä steriiliä ruiskua käyttäen vain sellaisia ​​muovisia ruiskuja, jotka on suunniteltu tätä insuliinikonsentraatiota varten.

Kun uusi kasetti on asennettu, ennen ensimmäisen annoksen antamista on tarpeen tarkistaa ruiskun kahvan oikea toiminta.

Insuman Bazal GT: n levitys SoloStar-ruiskun kynissä

Ennen ensimmäistä käyttöä kynä on pidettävä huoneenlämmössä 1-2 tuntia. Käytön aikana kynää voidaan pitää huoneenlämpötilassa (enintään 25 ° C), mutta jos sitä säilytetään jääkaapissa, se on aina poistettava 1-2 tuntia ennen injektiota.

Ennen jokaista injektiota suspensio on sekoitettava homogeeniseen tilaan: pidä ruiskun kynää kämmenen välissä olevalla terävällä kulmalla, käännä sitä varovasti akselinsa ympäri.

Käytetyt SoloStar-kynät on hävitettävä, koska niitä ei ole tarkoitettu täyttöön. Infektioiden välttämiseksi jokaisen ruiskun kynää saa käyttää vain yksi potilas.

Ennen ensimmäistä injektiota on suositeltavaa tutustua SoloStar-ruiskun käyttöohjeisiin - se sisältää tietoa asianmukaisesta valmistuksesta, annoksen asettamisesta ja lääkkeen antamisesta.

Tärkeitä SoloStar-injektiokynien käyttöä koskevia sääntöjä:

  • käytä vain SoloStar-yhteensopivia neuloja;
  • käytä uutta neulaa jokaista injektiota varten ja tee turvallisuuskoe joka kerta;
  • ryhdyttävä tarvittaviin varotoimiin neulojen käytöstä aiheutuvien onnettomuuksien ehkäisemiseksi ja tartunnan leviämisen mahdollisuudesta;
  • älä käytä ruiskun kynää, joka on vahingoittanut tai häirinnyt lääkkeen annostelua;
  • suojaa kynää lialta ja pölyltä (ulkopuolelta se voidaan pyyhkiä puhtaalla, kostealla liinalla, mutta sitä ei saa pestä, voidella ja upottaa nesteenä, koska se voi vahingoittua);
  • Pidä aina mukanasi varalla oleva ruiskun kahva, jos olet vahingoittunut tai hävinnyt.

SoloStar-kynän käyttö:

  1. Insuliinin kontrollointi: Ennen ensimmäistä käyttöä on suositeltavaa tarkistaa etiketti aina insuliinityypin kanssa varmistaaksesi, että valinta on oikea. Insuman Bazal GT -valmisteelle tarkoitettu SoloStar-injektiokynä on valkoinen ja vihreä painike. Kun suspensio on sekoittunut, on aina tarpeen tarkastaa sen ulkonäkö tasalaatuisuuden ja oikean värin homogeenisuuden, murtumien ja hiutaleiden puuttumisen vuoksi.
  2. Neulan kiinnitys: käytä vain yhteensopivia neuloja, käytä uutta steriiliä neulaa jokaista pistosta varten. Asenna neula kynään varovasti, kun olet poistanut korkin.
  3. Turvallisuustestin suorittaminen (ennen jokaista injektiota on suoritettava turvatesti, joka vahvistaa ruiskun kynän ja neulan toiminnan, ilmakuplien puuttumisen): mitataan annos 2 yksikköä; poista ulko- ja sisäkorkit; aseta kynä neulalla ylöspäin ja napauta sitä varovasti sormella niin, että kaikki kuplat siirtyvät neulaan; Paina insuliinin injektiopainiketta kokonaan. Jos suspensio esiintyi neulan kärjessä, kynä ja neula toimivat oikein. Jos suspensiota ei näy, koko toimenpide on toistettava, kunnes valmiste näkyy neulan kärjessä.
  4. Annoksen valinta: SoloStar-ruiskun kynän avulla voit mitata annoksen tarkkuudella enintään 1, minimi (1 yksikkö) maksimiin (80 yksikköä). Jos potilaalle määrätään suurempi annos kuin suurin, ota 2 tai useampia kuvia. Kun turvallisuustesti on suoritettu, annosikkunassa on oltava numero “0”, jolloin haluttu annos voidaan asettaa.
  5. Lääkkeen injektio: sinun on asetettava neula ihon alle ja painettava injektiopainike kokonaan. Pidä painiketta painettuna 10 sekunnin ajan ja älä poista neulaa varmistaaksesi, että valittu annos pistetään kokonaan.
  6. Neulojen irrottaminen ja hävittäminen: kaikki neulat ovat kertakäyttöisiä, joten jokaisen injektion jälkeen ne on poistettava ja hävitettävä noudattaen erityisiä varotoimia (esimerkiksi asettamalla korkki yhdellä kädellä) onnettomuusriskin vähentämiseksi. Neulan poistamisen jälkeen kynä on suljettava korkilla.

Haittavaikutukset

Mahdolliset haittavaikutukset (luokitellaan seuraavasti: hyvin usein - ≥ 1/10, usein - ≥ 1/100 -. T

Insuman ® Bazal GT (Insuman ® Basal GT)

Vaikuttava aine:

Sisältö

Farmakologinen ryhmä

Nosologinen luokitus (ICD-10)

rakenne

Annostusmuodon kuvaus

Valkoinen tai lähes valkoinen väri, helposti dispergoituva.

Farmakologinen vaikutus

farmakodynamiikka

Insuman ® Bazal GT sisältää insuliinia, joka on rakenteeltaan identtinen ihmisen insuliinin kanssa ja joka on geneettisesti muokattu käyttäen Escherichia coli K12 135 pINT90d: ää.

Insuliinin vaikutusmekanismi:

- vähentää glukoosipitoisuutta veressä, edistää anabolisia vaikutuksia ja vähentää katabolisia vaikutuksia;

- lisää glukoosin siirtoa soluihin ja glykogeenin muodostumista lihaksissa ja maksassa ja parantaa pyruvaatin käyttöä, estää glykogenolyysin ja glykoneogeneesin;

- lisää lipogeneesiä maksassa ja rasvakudoksessa ja estää lipolyysiä;

- edistää aminohappojen pääsyä soluihin ja proteiinisynteesiin;

- lisää kaliumin virtausta soluihin.

Insuman® Bazal GT on pitkävaikutteinen insuliini, jonka vaikutus alkaa asteittain. S / c-antamisen jälkeen hypoglykeminen vaikutus tapahtuu 1 tunnin kuluessa ja saavuttaa maksimiarvon 3–4 tunnin kuluessa.

farmakokinetiikkaa

Terveillä yksilöillä T1/2 plasman insuliini on noin 4–6 min. Vaikeaa munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla se on pidempi. On kuitenkin huomattava, että insuliinin farmakokinetiikka ei heijasta sen metabolista vaikutusta.

Käyttöaiheet Insuman ® Bazal GT: n käyttöön

Insuliinihoitoa vaativa diabetes.

Vasta

yliherkkyysreaktio insuliinille tai lääkkeen apuaineille, paitsi jos insuliinihoito on elintärkeää;

Varovasti: munuaisten vajaatoiminta (insuliinin tarpeen väheneminen on mahdollista insuliiniaineenvaihdunnan vähenemisen vuoksi); iäkkäät potilaat (munuaisten vajaatoiminnan asteittainen väheneminen voi johtaa insuliinitarpeiden lisääntyvään vähenemiseen); maksan vajaatoiminta (insuliinin tarve voi heikentyä glukooneenin kyvyn heikkenemisen ja insuliiniaineenvaihdunnan vähenemisen vuoksi); sepelvaltimoiden ja aivojen valtimoiden voimakas stenoosi (näillä potilailla hypoglykeeminen jakso voi olla erityisen kliininen merkitys, koska hypoglykemian sydämen tai aivojen komplikaatioiden riski on lisääntynyt); potilaat, joilla on proliferatiivinen retinopatia, erityisesti ne, jotka eivät saaneet valokopiointia (laserhoitoa), koska hypoglykemialla ne voivat aiheuttaa ohimenevän amauroosin - täydellisen sokeuden; potilaat, joilla on välitaudeita (koska usein esiintyvien sairauksien vuoksi insuliinin tarve kasvaa).

Jos potilaalla on jokin näistä sairauksista tai tiloista, ota aina yhteyttä lääkäriisi ennen lääkkeen käyttöä.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Insuman ® Bazal GT -hoitoa tulee jatkaa raskauden aikana. Insuliini ei läpäise istukan estettä. Metabolisen kontrollin tehokas ylläpitäminen raskauden aikana on pakollista naisille, joilla on diabetes ennen raskautta, tai naisille, jotka ovat kehittäneet raskausdiabetes.

Insuliinin tarve raskauden aikana voi laskea raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana ja yleensä lisääntyy raskauden toisen ja kolmannen kolmanneksen aikana. Heti synnytyksen jälkeen insuliinin tarve vähenee nopeasti (hypoglykemian lisääntynyt riski). Raskauden aikana ja erityisesti synnytyksen jälkeen veren glukoosipitoisuuden huolellinen seuranta on pakollista.

Raskauden tai raskauden suunnittelun yhteydessä on ilmoitettava asiasta lääkärille.

Insuliinihoitoa ei ole rajoitettu imetyksen aikana, mutta insuliiniannos ja ruokavalion säätäminen saattaa olla tarpeen.

Haittavaikutukset

Hypoglykemia. Insuliinihoidon yleisin haittavaikutus voi kehittyä, jos injektoidun insuliinin annos ylittää sen tarpeen (ks. "Erityisohjeet"). Vakavat toistuvat hypoglykemiatapaukset voivat johtaa neurologisten oireiden kehittymiseen, mukaan lukien kooma, kohtaukset (ks. "Yliannostus"). Pitkittynyt tai vakava hypoglykemian jakso voi uhata potilaiden elämää.

Monilla potilailla neuroglykopenian oireita ja ilmenemismuotoja voi edeltää refleksin oireet (vasteena hypoglykemian kehittymiselle) sympaattisen hermoston aktivoitumiseen. Yleensä, kun veren glukoosipitoisuus laskee selvästi tai nopeammin, sympaattisen hermoston ja sen oireiden refleksiaktiivisuuden ilmiö ovat selvempiä.

Kun veren glukoosipitoisuus laskee jyrkästi, se voi kehittää hypokalemiaa (sydän- ja verisuonijärjestelmän komplikaatioita) tai aivojen turvotusta.

Seuraavat ovat kliinisissä tutkimuksissa havaitut haittavaikutukset, jotka luokitellaan järjestelmän elinluokittain ja esiintymistiheyden mukaan: hyvin usein (≥1 / 10); usein (≥1 / 100 ja ® Bazal GT

Kun siirrät potilaita yhdestä insuliinityypistä toiseen, voi olla tarpeen säätää insuliinin annostusohjelmaa: esimerkiksi kun siirrytään eläininsuliinista ihmisinsuliiniin tai kun siirrytään yhdestä ihmisen insuliinivalmisteesta toiseen tai kun vaihdetaan liukoisesta ihmisinsuliinista hoitoon, mukaan lukien pitkävaikutteinen insuliini.

Kun siirryttiin eläinsuliinista ihmisinsuliiniin, insuliiniannos voi olla tarpeen alentaa erityisesti potilailla, joille aiemmin annettiin riittävän alhainen verensokeripitoisuus; potilailla, joilla on taipumus kehittyä hypoglykemiaan; potilailla, jotka tarvitsivat aiemmin suuria insuliiniannoksia insuliinin vasta-aineiden vuoksi. Annoksen korjauksen (vähentämisen) tarve voi ilmetä välittömästi uuden insuliinityypin vaihtamisen jälkeen tai se voi kehittyä vähitellen useiden viikkojen aikana.

Kun vaihdat yhdestä insuliinityypistä toiseen ja sitten seuraavien ensimmäisten viikkojen aikana, veren glukoosipitoisuuden tarkka seuranta on suositeltavaa. Potilailla, jotka tarvitsevat suuria insuliiniannoksia vasta-aineiden läsnäolon vuoksi, on suositeltavaa vaihtaa toiseen insuliinityyppiin lääkärin valvonnassa sairaalassa.

Lisämuutos insuliiniannoksessa

Metabolisen kontrollin parantaminen voi johtaa insuliinin herkkyyden lisääntymiseen, minkä seurauksena elimistön insuliinitarve voi laskea.

Annoksen muuttaminen voi olla tarpeen myös:

- potilaan painon muuttaminen;

- elintapojen muutokset (mukaan lukien ruokavalio, liikunnan taso jne.);

- muut olosuhteet, jotka saattavat lisätä hypo- tai hyperglykemiaherkkyyttä.

Annostusohjelma erityisille potilasryhmille

Vanhukset. Iäkkäillä insuliinin tarve voi laskea. On suositeltavaa, että hoidon aloittaminen, annosten suurentaminen ja ylläpitoannosten valinta vanhuksilla, joilla on diabetes, tulisi hoitaa varoen hypoglykeemisten reaktioiden välttämiseksi.

Potilaat, joilla on maksan tai munuaisten vajaatoiminta. Potilailla, joilla on maksan tai munuaisten vajaatoiminta, insuliinin tarve voi laskea.

Lääkkeen Insuman® Bazal GT esittely

Insuman ® Bazal GT: tä pistetään yleensä syvälle s / c 45–60 minuuttia ennen ateriaa. Samassa injektiokohdassa oleva injektiokohta on vaihdettava joka kerta. Insuliinin antamisen muutos (esimerkiksi vatsan alueelta reiteen alueelle) on tehtävä vasta lääkärin kanssa, koska Insuliinin imeytyminen ja sen seurauksena glukoosipitoisuuden alentaminen veressä voi vaihdella annostusalueelta (esimerkiksi vatsa tai reide).

Insuman ® Bazal GT: tä ei käytetä erilaisissa insuliinipumpuissa (myös implantoiduissa).

In / in lääkkeen käyttöönotto on ehdottomasti suljettu pois!

Älä sekoita Insuman® Bazal GT -insuliinia muiden pitoisuuksien insuliiniin, jossa on eläinperäistä insuliinia, insuliinianalogeja tai muita lääkkeitä.

Insuman® Bazal GT voidaan sekoittaa kaikkien sanofi-aventis-ryhmän ihmisinsuliinivalmisteiden kanssa. Insuman ® Bazal GT: tä ei voida sekoittaa insuliiniin, joka on suunniteltu erityisesti insuliinipumppuihin.

On muistettava, että insuliinin pitoisuus on 100 IU / ml (5 ml: n tai 3 ml: n patruunoita sisältävissä injektiopulloissa), joten on välttämätöntä käyttää vain muovisia ruiskuja, jotka on suunniteltu tätä insuliinikonsentraatiota varten injektiopullojen tapauksessa, tai ruiskun kynät OptiPen Pro1 tai KlikSTAR käytettäessä kasetteja. Muovinen ruisku ei saa sisältää muita lääkkeitä tai niiden jäljellä olevia määriä.

Ennen ensimmäistä insuliinipakkausta pullosta on poistettava muovikorkki (korkin läsnäolo - todisteet avaamattomasta injektiopullosta). Välittömästi ennen laitetta suspensio on sekoitettava hyvin, eikä vaahtoa muodostu. Tämä tapahtuu parhaiten kääntämällä pulloa pitämällä sitä terävässä kulmassa kämmenen välillä. Sekoittamisen jälkeen suspensiolla on oltava yhtenäinen konsentraatio ja maitomainen valkoinen väri. Suspensiota ei voida käyttää, jos sillä on muuta tyyppiä, ts. jos se säilyy läpinäkyvänä tai hiutaleina tai lumpuina itsessään, injektiopullon pohjassa tai sivuilla. Tällaisissa tapauksissa sinun tulee käyttää toista pulloa, joka täyttää edellä mainitut edellytykset, ja ilmoitettava siitä myös lääkärille.

Ennen kuin otat insuliinin injektiopullosta, imeytyy ruiskuun määrätty insuliiniannos, joka on yhtä suuri kuin injektiopulloon (ei nestettä). Sitten pullon ja ruiskun kanssa käännetään ruisku alaspäin ja kerätään tarvittava määrä insuliinia. Ennen injektiota on tarpeen poistaa ilmakuplia ruiskusta. Injektiokohdassa otetaan ihokalvo, neula asetetaan ihon alle ja insuliinia injektoidaan hitaasti. Injektion jälkeen neula poistetaan hitaasti ja injektiokohta painetaan puuvillapyyhkeellä muutaman sekunnin ajan. Ensimmäisen insuliinikokoonpanon päivämäärä injektiopullosta on merkittävä injektiopullon etikettiin.

Avaamisen jälkeen pulloja voidaan säilyttää enintään 25 ° C: n lämpötilassa 4 viikkoa valolta ja lämmöltä suojatussa paikassa.

Ennen kuin asetat kasetin (100 IU / ml) kynään OptiPen Pro1 ja KlikSTAR, on säilytettävä se 1-2 tuntia huoneenlämpötilassa (jäähdytetyn insuliinin injektiot ovat tuskallisempia). Sen jälkeen kääntämällä kasettia varovasti (enintään 10 kertaa), jotta saavutetaan homogeeninen suspensio. Jokaisessa patruunassa on lisäksi kolme metallipalloa sen sisällön sekoittamiseksi nopeammin. Kun patruuna on asetettu kynään, ennen kullekin insuliinin pistämistä kynää täytyy kääntää useita kertoja homogeenisen suspension saamiseksi. Sekoittamisen jälkeen suspensiolla on oltava yhtenäinen konsentraatio ja maitomainen valkoinen väri. Suspensiota ei voida käyttää, jos sillä on muuta tyyppiä, ts. jos se säilyy läpinäkyvänä tai hiutaleina tai säröinä itsessään, patruunan pohjaan tai seiniin. Tällaisissa tapauksissa sinun tulee käyttää eri värikasettia, joka täyttää edellä mainitut edellytykset, ja sinun on myös ilmoitettava siitä lääkärille. Poista kaikki ilmakuplat värikasetista ennen injektiota (ks. Ohjeet injektioruiskun käyttämisestä OptiPen Pro1 tai KlikSTAR).

Patruunaa ei ole suunniteltu sekoittamaan lääkettä Insuman® Bazal GT muihin insuliineihin. Tyhjiä värikasetteja ei voi täyttää uudelleen. Jos ruiskun kynä on epäonnistunut, voit syöttää vaaditun annoksen kasetista tavanomaisella ruiskulla. On muistettava, että insuliinin pitoisuus patruunassa on 100 IU / ml, joten on välttämätöntä käyttää vain tähän insuliinikonsentraatioon suunniteltuja muovisia ruiskuja. Ruisku ei saa sisältää muita lääkkeitä tai niiden jäljellä olevia määriä.

Kasetin asentamisen jälkeen sitä voidaan käyttää 4 viikkoa. On suositeltavaa säilyttää korkeintaan 25 ° C: n lämpötila valolta ja lämmöltä suojatussa paikassa. Patruunan käytön aikana kynää ei saa säilyttää jääkaapissa (koska jäähdytetyn insuliinin injektio on tuskallista). Kun olet asentanut uuden patruunan, on tarpeen tarkistaa ruiskun kynän oikea toiminta ennen ensimmäisen annoksen pistämistä (ks. Ohjeet ruiskun kynän OptiPenPro1 tai KlikSTAR käytöstä).

Ohjeet valmiiksi täytetyn SoloStar ® -ruiskun kynän käyttöä ja käsittelyä varten

Ennen kuin käytät ruiskua ensimmäistä kertaa, se on pidettävä huoneenlämmössä 1-2 tuntia.

Ennen käyttöä kannattaa tarkistaa patruuna ruiskun kynän sisällä sen jälkeen, kun suspensio on sekoitettu perusteellisesti kiertämällä ruiskun kynää akselinsa ympäri, pitäen sitä akuutissa kulmassa kämmenen välillä. Sitä tulisi käyttää vain, jos suspensiossa on sekoittumisen jälkeen tasainen ja maitomainen valkoinen väri. Ruiskun kynää ei voida käyttää, jos sen suspensiolla on sekoittamisen jälkeen jokin muu ulkonäkö, ts. jos se säilyy läpinäkyvänä tai hiutaleina tai säröinä itsessään, patruunan pohjaan tai seiniin. Tällaisissa tapauksissa on käytettävä eri kynää ja lääkärille on ilmoitettava asiasta.

Tyhjää SoloStar ®-kynää ei saa käyttää uudelleen ja se on hävitettävä.

Infektioiden ehkäisemiseksi esitäytettyä kynää saa käyttää vain yksi potilas eikä sitä saa siirtää toiselle henkilölle.

SoloStar ® -ruiskun käsittely

Ennen kuin käytät SoloStar ® -ruiskun kynää, lue käyttöohjeet huolellisesti.

Tärkeitä tietoja SoloStar®-ruiskun käyttämisestä

Ennen jokaista käyttöä sinun on liitettävä uusi neula huolellisesti kynään ja tehtävä turvatesti. Vain ne neulat, jotka ovat yhteensopivia SoloStar ®: n kanssa, on käytettävä.

Erityiset varotoimenpiteet on toteutettava neulojen aiheuttamien onnettomuuksien välttämiseksi ja tartunnan leviämisen mahdolliseksi.

Älä missään tapauksessa käytä SoloStar®-kynää, jos se on vaurioitunut tai jos potilas ei ole varma, että se toimii oikein.

SoloStar ® -ruiskun kynän työkopion katoamisen tai vahingoittumisen yhteydessä on aina oltava käytettävissä SoloStar ® -ruiskun kynä.

Säilytysohjeet

SoloStar ® -ruiskun kynän säilytyssäännöistä on tarpeen tutkia kohta ”Varastointiolosuhteet”.

Jos SoloStar ® -ruiskun kynää säilytetään jääkaapissa, se on poistettava sieltä 1–2 tuntia ennen aiottua injektiota, jotta suspensio palaa huoneenlämpötilaan. Jäähdytetyn insuliinin käyttöönotto on tuskallista.

Käytetty SoloStar®-kynä on hävitettävä.

SoloStar ® -kynä tulee suojata pölyltä ja lialta.

SoloStar ® -kynän ulkopinta voidaan puhdistaa pyyhkimällä se kostealla liinalla.

Älä upota nesteeseen, älä huuhtele tai voitele Solostar®-ruiskun kynää, koska se voi vahingoittaa sitä.

Solostar®-injektioruiskun annokset annostelevat tarkasti insuliinia ja ovat turvallisia käyttää. Se vaatii myös huolellista käsittelyä. Olisi vältettävä tilanteita, joissa SoloStar®-kynää voi vahingoittaa. Jos potilas epäilee, että SoloStar®-ruiskun kynän työ kopio on saattanut vaurioitua, tulee käyttää uutta ruiskun kynää.

Vaihe 1. Insuliinin hallinta

Sinun täytyy tarkistaa SoloStar®-kynän etiketti varmistaaksesi, että se sisältää sopivan insuliinin. Insuman ® Bazal GT: lle SoloStar ® -ruiskun kynä on valkoinen ja vihreä painike injektiota varten. Kun ruiskun kahvan kansi on poistettu, sen sisältämän insuliinin ulkonäköä seurataan: insuliinisuspensiolla sekoituksen jälkeen tulee olla yhtenäinen ja maitomainen valkoinen.

Vaihe 2. Neulayhteys

Käytä vain neuloja, jotka ovat yhteensopivia SoloStar®-kynän kanssa.

Käytä jokaista seuraavaa injektiota varten aina uutta steriiliä neulaa. Kun olet poistanut korkin, neula on asennettava huolellisesti kynään.

Vaihe 3. Turvallisuustestin suorittaminen (aina suoritetaan sekoittamisen jälkeen, katso edellä).

Ennen kunkin injektion käyttöönottoa on tehtävä turvallisuustesti ja varmistettava, että ruiskun kynä ja neula toimivat hyvin ja että ilmakuplat on poistettu.

Mittaa annos, joka on 2 PIECES.

Ulkoinen ja sisäinen neulansuojus on poistettava.

Neula asetetaan neulaan, kosketa värikasettia varovasti sormella, jotta kaikki ilmakuplat suuntautuvat neulaa kohti.

Paina injektiopainiketta kokonaan.

Jos insuliinia näkyy neulan kärjessä, tämä tarkoittaa, että kynä ja neula toimivat oikein.

Jos insuliinia ei näy neulan kärjessä, vaihe 3 voidaan toistaa, kunnes insuliini näkyy neulan kärjessä.

Vaihe 4. Annoksen valinta (suoritetaan aina sen jälkeen, kun suspensio on sekoitettu, katso edellä)

Annos voidaan asettaa tarkkuudella 1 U: pienimmästä annoksesta - 1 U maksimiannokseen - 80 U. Jos tarvitaan yli 80 U: n annos, annetaan kaksi tai useampia injektioita.

Annosteluikkunassa on oltava ”0” turvallisuustestin suorittamisen jälkeen. Tämän jälkeen voidaan määrittää tarvittava annos.

Vaihe 5. Annoksen antaminen

Potilaalle on ilmoitettava lääkärin suorittamasta injektiotekniikasta.

Neula on asetettava ihon alle. Ruiskutuspainikkeen on oltava täysin painettuna. Sitä pidetään tässä asennossa vielä 10 sekuntia, kunnes neula on poistettu. Näin varmistetaan, että valittu insuliiniannos annetaan täysin.

Vaihe 6. Neulan poisto ja hävittäminen

Kaikissa tapauksissa neula on jokaisen injektion jälkeen poistettava ja hävitettävä. Näin varmistetaan saastumisen ehkäiseminen ja / tai tartunnan leviäminen, ilman pääsy insuliinisäiliöön ja insuliinin vuoto.

Erityistä varovaisuutta on noudatettava, kun neula irrotetaan ja hävitetään. Suositeltavia turvatoimenpiteitä on toteutettava neulojen poistamiseksi ja hävittämiseksi (esimerkiksi käyttämällä toista kättä korkin kiinnittämiseksi), jotta neulojen aiheuttamat onnettomuudet ja infektio estetään.

Kun neula on irrotettu, sulje SoloStar®-kynä korkilla.

yliannos

Oireet: Esimerkiksi insuliinin yliannostus, liiallisen insuliinimäärän lisääminen verrattuna kulutettuun ruokaan tai energiajätteeseen, voi johtaa vakavaan ja joskus pitkittyneeseen ja hengenvaaralliseen hypoglykemiaan.

Hoito: lieviä hypoglykemiatapauksia (potilas on tajuissaan) voidaan pysäyttää hiilihydraattien saannilla. Insuliiniannoksen korjaaminen, syömisen ja fyysisen aktiivisuuden hoito voi olla tarpeen.

Hypoglykemian raskaampia jaksoja, joihin liittyy kooma, kouristuksia tai neurologisia häiriöitä, voidaan lopettaa lihakseen tai ihonalaisissa injektioissa glukagonilla tai / konsentroidun dekstroosiliuoksen kanssa.

Lapsilla annettavan dekstroosin määrä määritetään suhteessa lapsen ruumiinpainoon. Kun veren glukoosipitoisuus on lisääntynyt, voi olla tarpeen tukea hiilihydraattien saantia ja tarkkailua, koska hypoglykemian oireiden ilmeisen kliinisen eliminoinnin jälkeen sen uusi kehitys on mahdollista.

Vakavan tai pitkittyneen hypoglykemian tapauksessa on suositeltavaa suorittaa infuusio, jossa on vähemmän glukoosia tai vähemmän glukoosia, jotta voidaan estää hypoglykemian toistuminen.

Pienillä lapsilla on tarpeen seurata huolellisesti veren glukoosipitoisuutta vakavan hyperglykemian mahdollisen kehittymisen vuoksi.

Tietyissä olosuhteissa suositellaan potilaiden sairaalahoitoa tehohoitoyksikössä tarkemmin niiden tilan tarkkailuun ja hoidon seurantaan.

Erityiset ohjeet

Jos veren sokeripitoisuus on riittämätön tai on taipumus esiintyä hyper- tai hypoglykemiatapauksissa, ennen insuliiniannoksen muuttamista on tarpeen tarkistaa insuliiniannostuksen määrätty tila, varmista, että insuliinia injektoidaan suositellulle alueelle, tarkista injektiotekniikan oikeellisuus ja kaikki muut tekijät jotka voivat vaikuttaa insuliinin vaikutukseen. koska useiden lääkkeiden samanaikainen käyttö (ks. "Vuorovaikutus") voi heikentää tai parantaa lääkkeen Insuman ® Bazal GT: n hypoglykeemistä vaikutusta, kun sitä käytetään, et voi ottaa muita lääkkeitä ilman lääkärin nimenomaista lupaa.

Hypoglykemia. Se tapahtuu, jos insuliiniannos ylittää sen tarpeen. Hypoglykemian riski on korkea insuliinihoidon alussa, kun siirrytään toiseen insuliinilääkkeeseen, potilailla, joilla veren glukoosipitoisuus on alhainen.

Kuten kaikki insuliinit, erityistä varovaisuutta on noudatettava ja verensokeriarvojen tarkka seuranta on suositeltavaa potilailla, joille hypoglykeemiset jaksot voivat olla erityisen kliinisesti merkittäviä, kuten potilailla, joilla on vaikea sepelvaltimoiden tai aivojen valtimoiden ahtauma (sydän- tai aivojen komplikaatioiden riski) sekä potilailla, joilla on proliferatiivinen retinopatia, varsinkin jos heillä ei ole tehty fotokoagulaatiota (laserhoitoa), koska niillä on riski, että hypoglykemia kehittyy ohimenevästi (koko sokeus).

On olemassa tiettyjä kliinisiä oireita ja merkkejä, joiden pitäisi osoittaa potilaalle tai muille hypoglykemian kehittymisestä. Näitä ovat: liiallinen hikoilu, ihon kosteus, takykardia, sydämen rytmihäiriöt, kohonnut verenpaine, rintakipu, vapina, ahdistuneisuus, nälkä, uneliaisuus, unihäiriöt, pelko, masennus, ärtyneisyys, epätavallinen käyttäytyminen, ahdistuneisuus, parestesia. suun ja suun ympärillä, ihon haju, päänsärky, heikentynyt moottorikoordinointi sekä ohimenevät neurologiset häiriöt (puhe- ja näkövajaus, paralyyttiset oireet) ja epätavalliset tunteet. Kun glukoosipitoisuus vähenee, potilas voi menettää itsekontrollin ja jopa tietoisuuden. Tällaisissa tapauksissa voi esiintyä jäähdytystä ja ihon kosteutta, ja kohtauksia voi esiintyä. Siksi jokaisen diabetespotilaan, joka saa insuliinia, on opittava tunnistamaan epätavalliset oireet, jotka ovat merkki hypoglykemian kehittymisestä. Potilaat, jotka säännöllisesti valvovat veren glukoosipitoisuutta, eivät todennäköisesti saavuta hypoglykemiaa. Potilas voi korjata veren glukoosipitoisuuden vähenemisen ottamalla sokeria tai ruokaa, jossa on korkea hiilihydraattipitoisuus. Tätä tarkoitusta varten potilaan tulisi aina kuljettaa mukana 20 g glukoosia.

Vakavammissa hypoglykemiaolosuhteissa näytetään subkutaaninen glukagoniannos (jota voi tehdä lääkäri tai sairaanhoitaja). Kun tila on riittävästi parantunut, potilaan tulisi syödä. Jos hypoglykemiaa ei voida välittömästi poistaa, ota heti yhteys lääkäriin. On tarpeen ilmoittaa välittömästi lääkärille hypoglykemian kehittymisestä, jotta se voi päättää, että insuliiniannosta on tarpeen säätää. Ruokavalion laiminlyönti, insuliinipistosten ohittaminen, infektio- tai muiden sairauksien aiheuttama insuliinitarpeiden lisääntyminen, fyysisen aktiivisuuden heikkeneminen voi johtaa veren glukoosipitoisuuden (hyperglykemian) lisääntymiseen, mahdollisesti ketonielinten pitoisuuden lisääntymiseen veressä (ketoasidoosi). Ketoasidoosi voi kehittyä muutaman tunnin tai päivän kuluessa. Metabolisen asidoosin ensimmäisissä oireissa (jano, usein virtsaaminen, ruokahaluttomuus, väsymys, kuiva iho, syvä ja nopea hengitys, korkea asetonin ja glukoosin pitoisuus virtsassa) tarvitaan kiireellistä lääketieteellistä apua.

Lääkäriä vaihdettaessa (esimerkiksi sairaalahoidon aikana onnettomuuden, sairauden aikana) potilaan on ilmoitettava lääkärille, että hänellä on diabetes.

Potilaita on varoitettava olosuhteista, joissa ne voivat muuttua, olla vähemmän ilmeisiä tai täysin poissaolevia oireita, varoittaa hypoglykemian kehittymisestä, esimerkiksi:

- glykeemisen kontrollin merkittävä parantuminen;

- hypoglykemian asteittainen kehittyminen;

- iäkkäillä potilailla;

- potilailla, joilla on autonominen neuropatia;

- potilailla, joilla on pitkään ollut diabetes;

- potilailla, jotka saavat samanaikaisesti tiettyjä lääkkeitä (ks. "Yhteisvaikutukset"). Tällaiset tilanteet voivat johtaa vakavan hypoglykemian kehittymiseen (ja mahdollisesti tajunnan menetykseen) ennen kuin potilas ymmärtää, että hän kehittää hypoglykemiaa.

Jos havaitaan normaaleja tai alentuneita glykoituneita hemoglobiiniarvoja, on harkittava mahdollisuutta kehittää toistuvia, tunnistamattomia (erityisesti yön) hypoglykemian jaksoja.

Hypoglykemian riskin vähentämiseksi potilaan on noudatettava tarkasti annettua annostusohjelmaa ja ruokavaliota, pistettävä insuliini oikein ja varoitettava hypoglykemian kehittymisen oireista.

Tekijät, jotka lisäävät herkkyyttä hypoglykemian kehittymiselle, edellyttävät huolellista seurantaa ja saattavat vaatia annoksen muuttamista. Näitä tekijöitä ovat:

- insuliinin antamisalueen muutos;

- insuliinin herkkyyden lisääntyminen (esim. stressitekijöiden poistaminen);

- epätavallinen (lisääntynyt tai pitkittynyt) liikunta;

- välitön patologia (oksentelu, ripuli);

- riittämätön ruoan saanti;

- ohittaa ateriat;

- joitakin kompensoimattomia endokriinisia sairauksia (kuten hypotyreoosia ja aivolisäkkeen tai lisämunuaisen vajaatoiminnan puutetta);

- tiettyjen lääkkeiden samanaikainen vastaanotto (ks. "vuorovaikutus").

Välitaudit. Väliaikaisissa sairauksissa tarvitaan intensiivistä aineenvaihduntaa. Monissa tapauksissa on esitetty virtsakokeet ketonikappaleiden läsnäololle ja insuliiniannoksen säätö on usein tarpeen. Insuliinin tarve kasvaa usein. Tyypin 1 diabetesta sairastavien potilaiden tulee kuluttaa säännöllisesti vähintään pieni määrä hiilihydraatteja, vaikka ne voivat ottaa vain pienen määrän ruokaa tai jos heillä on oksentelua, eikä heidän pitäisi koskaan lopettaa insuliinin ottamista kokonaan.

Risti-immunologiset reaktiot. Melko suuressa määrässä potilaita, jotka ovat yliherkkiä eläinperäiselle insuliinille, siirtyminen ihmisen insuliiniin on vaikeaa, koska ihmisen insuliinin ja eläinperäisen insuliinin ristiin immunologinen vaste on.

Jos potilaalla on yliherkkyys eläinperäiselle insuliinille sekä m-kresolille, lääkkeen Insuman® Bazal GT: n siedettävyys on arvioitava kliinisessä tutkimuksessa intradermaalisten testien avulla. Jos ihonsisäinen testi osoittaa yliherkkyyttä ihmisinsuliinille (välitön reaktio, kuten Arthus), jatkokäsittely on suoritettava lääkärin valvonnassa.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvoja tai muita mekanismeja. Potilaan keskittymiskyky ja psykomotoristen reaktioiden nopeus saattavat heikentyä hypoglykemian tai hyperglykemian sekä näköhäiriöiden seurauksena. Tämä voi olla tietty riski tilanteissa, joissa nämä kyvyt ovat tärkeitä (ajoneuvo tai muut mekanismit).

Potilaita on kehotettava käyttämään varovaisuutta ja välttämään hypoglykemiaa ajon aikana. Tämä on erityisen tärkeää potilaille, joilla on vähentynyt tai ei ole tietoa hypoglykemian kehittymistä osoittavista oireista, tai jos hypoglykemiaa esiintyy usein. Tällaisilla potilailla on käsiteltävä erikseen kysymystä siitä, voidaanko ne ajaa moottoriajoneuvoja tai muita mekanismeja.

Vapautuslomake

Suspensio ihon alle annettavaksi, 100 IU / ml. Läpinäkyvästä ja värittömästä lasista valmistettu 5 ml: n pullo (tyyppi I). Pullo on korkki, se on kiinnitetty alumiinikorkilla ja suojattu muovisella korkilla. 5 pulloa asetetaan pahvipakkaukseen.

Läpinäkyvästä ja värittömästä lasista (tyyppi I) 3 ml: ssa valmistetta kasetissa. Patruuna on korkki ja korkki on puristettu alumiinikorkilla ja männällä. Lisäksi patruunaan asetetaan 3 metallikuulia. 5 patruunaa läpipainopakkauksessa, jossa on kalvon ja alumiinikalvon PVC. Yhdessä läpipainopakkauksessa on pahvipakkaus.

Läpinäkyvästä ja värittömästä lasista (tyyppi I) 3 ml: ssa valmistetta kasetissa. Patruuna on korkki ja korkki on puristettu alumiinikorkilla ja männällä. Lisäksi patruunaan asetetaan 3 metallikuulia. Kasetti on asennettu kertakäyttöiseen SoloStar®-kynään. 5 injektiokynällä SoloStar ® asetetaan pahvilaatikkoon.

valmistaja

Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Saksa. Industrypark Hoechst D-65926, Brüningstraße 50, Frankfurt am Main, Saksa.

Kuluttajavalitukset lähetettiin osoitteeseen Venäjälle: 125009, Moskova, ul. Tverskaya, 22.

Puh: (495) 721-14-00; faksi: (495) 721-14-11.

Jos lääke valmistetaan CJSC Sanofi-Aventis Vostokissa Venäjällä, kuluttajan valitukset on lähetettävä seuraavaan osoitteeseen: 302516, Venäjä, Oryol Region, Orlovsky District, s / p Bolshekulikovskoe, ul. Livenskaya, 1.

Puh. / Faksi: +7 (486) 2-44-00-55.

Apteekkien myyntiehdot

Insuman® Bazal GT: n säilytysolosuhteet

Säilytä lasten ulottumattomissa.

Lääkkeen Insuman ® Bazal GT säilyvyysaika

Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.