Humalog

• Tuotteet

Liuos iv: lle ja p /: lle läpinäkyvän, värittömän.

Apuaineet: glyseroli (glyseriini) - 16 mg, metakresoli - 3,15 mg, sinkkioksidi (qs Zn 2+ 0,0197 μg), natriumvetyfosfaattiheptahydraatti - 1,88 mg, suolahappoliuos 10% ja / tai natriumhydroksidiliuos 10% - qs pH 7,0-8,0, vesi d / ja q.s. enintään 1 ml.

3 ml - patruunat (5) - läpipainopakkaukset (1) - pakkauksissa pahvi.
3 ml - patruuna, joka on upotettu ruiskun kynään KvikPen ™ (5) - pahvipakkaukset.

DNA-rekombinantti-analogi ihmisen insuliinista. Eristyy jälkimmäisestä aminohappojen käänteisessä sekvenssissä insuliini B-ketjun asemissa 28 ja 29. t

Lääkkeen pääasiallinen vaikutus on glukoosin aineenvaihdunnan säätely. Lisäksi sillä on anabolinen vaikutus. Lihaskudoksessa on lisääntynyt glykogeeni, rasvahapot, glyseroli, lisääntynyt proteiinisynteesi ja lisääntynyt aminohappojen saanti, mutta glykogenolyysin, glukoogeneesin, ketogeneesin, lipolyysin, proteiinikatabolian ja aminohappojen vapautumisen väheneminen on vähentynyt.

Potilailla, joilla on diabetes mellitus tyypit 1 ja 2, lizpro-insuliinin käyttö vähentää merkittävästi syömisen jälkeen tapahtuvaa hyperglykemiaa verrattuna liukoiseen ihmisinsuliiniin. Lyhytvaikutteisia ja perusinsuliineja saaneille potilaille on tarpeen säätää molempien insuliinien annosta, jotta saavutetaan optimaalinen veren glukoosipitoisuus koko päivän ajan.

Kuten kaikkien insuliinivalmisteiden tapaan, lisproinsuliinin vaikutusaika voi vaihdella potilailla tai eri aikoina samassa potilaassa ja riippuu annoksesta, pistoskohdasta, verenkierrosta, kehon lämpötilasta ja fyysisestä aktiivisuudesta.

Lisproinsuliinin farmakodynaamiset ominaisuudet lapsilla ja nuorilla ovat samanlaisia ​​kuin aikuisilla.

Tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla, jotka saavat enimmäisannoksia sulfonyyliureajohdannaisia, lisproinsuliinin lisääminen johtaa merkitsevään glykoituneen hemoglobiinin vähenemiseen.

Lisproinsuliinihoitoa sairastavilla potilailla, joilla on diabetes mellitus-tyypit 1 ja 2, esiintyy yöllisen hypoglykemian jaksojen määrän väheneminen.

Isuliinin Lispro-glukodynaaminen vaste ei riipu munuaisten tai maksan toiminnallisesta vajaatoiminnasta.

Lisproinsuliinin on osoitettu olevan ekvimolaarinen ihmisen insuliinin kanssa, mutta sen vaikutus tapahtuu nopeammin ja jatkuu lyhyemmän ajan.

Lisproinsuliinille on ominaista nopea vaikutus (noin 15 minuuttia), koska sillä on suuri imeytymisnopeus, ja sen avulla voit syöttää sen välittömästi ennen ateriaa (0-15 minuuttia ennen ateriaa), toisin kuin tavanomainen lyhytvaikutteinen insuliini (30–45 minuuttia ennen ateriaa). Lisproinsuliinin vaikutusaika on lyhyempi (2-5 tuntia) verrattuna normaaliin ihmisinsuliiniin.

Imu ja jakelu

S / c-infuusion jälkeen lisproinsuliini imeytyy nopeasti ja saavuttaa C-arvon_max veriplasmassa 30-70 minuutissa V_d Lisproinsuliini ja normaali ihmisinsuliini ovat identtiset ja ovat alueella 0,26-0,36 l / kg.

Kun s / c käyttöönotto T_1/2 Lisproinsuliini on noin 1 h. Munuaisten ja maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla lisproinsuliinin imeytymisnopeus säilyy normaaliin ihmisinsuliiniin verrattuna.

- Yliherkkyys lääkkeelle.

Lääkäri määrittää annoksen yksilöllisesti potilaan tarpeiden mukaan. Humalog voidaan syöttää pian ennen ateriaa, tarvittaessa välittömästi aterian jälkeen.

Lääkkeen lämpötilan tulisi olla huoneenlämpötilassa.

Humalog injektoi s / c injektiona tai laajennetun s / c-infuusion muodossa käyttäen insuliinipumppua. Tarvittaessa Humalog voidaan antaa (ketoasidoosi, akuutti sairaus, hoitojakso tai leikkauksen jälkeinen aika).

P / C tulee syöttää olkapäähän, reiteen, pakaraan tai vatsaan. Ruiskutuspaikat on vaihdettava siten, että samaa paikkaa ei saa käyttää useammin kuin kerran kuukaudessa. Kun lääkkeen annostelu Humalog-valmisteen on oltava varovainen, se välttää kosketusta lääkkeen kanssa verisuonessa. Injektion jälkeen ei saa hieroa injektiokohtaa. Potilas on koulutettava oikeaan injektiotekniikkaan.

Humalog-lääkkeen antamista koskevat säännöt

Käyttöönoton valmistelu

Lääkkeen Humalog-liuoksen tulisi olla kirkas ja väritön. Älä käytä sameaa, paksunutta tai hieman värillistä lääkeaineliuosta, tai jos se on visuaalisesti havaittavissa olevia kiinteitä hiukkasia.

Kun asennat patruunan kynään (vaahtomuovisuihku), kiinnität neulan ja suoritat insuliinin injektion, on noudatettava valmistajan ohjeita, jotka on kiinnitetty kullekin kynälle.

2. Valitse pistoskohta.

3. Käsittele ihoa pistoskohdassa antiseptillä.

4. Irrota neulan suojus.

5. Kiinnitä iho vetämällä sitä tai puristamalla suuri kerros. Esitä neula ruiskun kynän käyttöohjeiden mukaisesti.

6. Paina -painiketta.

7. Poista neula ja paina injektiokohtaa varovasti muutaman sekunnin ajan. Älä hiero pistoskohtaa.

8. Ruuvaa neula irti neulansuojuksesta ja hävitä se.

9. Ruiskutuspaikat olisi vaihdettava siten, että samaa paikkaa ei saa käyttää useammin kuin noin 1 kerran kuukaudessa.

Insuliinin käyttöönotossa

Lääkkeen injektiossa / injektiossa Humalog on suoritettava tavanomaisen kliinisen käytännön mukaisesti, esimerkiksi injektiossa / pistoksena tai infuusiota varten. Tämä vaatii usein verensokeritasojen seurantaa.

Infuusiojärjestelmät, joiden pitoisuudet vaihtelevat välillä 0,1 IU / ml - 1,0 IU / ml lisproinsuliinia 0,9% natriumkloridiliuoksessa tai 5% dekstroosissa, ovat stabiileja huoneenlämpötilassa 48 tuntia.

S / c-insuliinin infuusio insuliinipumpulla

Humalog-lääkkeen infuusiona voit käyttää Minimed- ja Disetronic-pumppuja insuliinin infuusioon. On tarpeen noudattaa tiukasti pumpun ohjeita. Infuusiojärjestelmää muutetaan 48 tunnin välein, kun infuusiojärjestelmä kytketään, noudatetaan asepsisääntöjä. Hypoglykemisen episodin tapauksessa infuusio pysäytetään, kunnes episodi häviää. Jos veren glukoositaso on toistuva tai hyvin alhainen, tämä on ilmoitettava lääkärille ja insuliinin infuusion vähentäminen tai lopettaminen. Pumpun toimintahäiriö tai tukkeutunut infuusiojärjestelmä voi johtaa nopeaan glukoosipitoisuuden nousuun. Jos oletetaan, että insuliinin annostelua rikotaan, noudata ohjeita ja ilmoita asiasta lääkärille. Pumppua käytettäessä Humalogia ei saa sekoittaa muiden insuliinien kanssa.

Lääkkeen pääasialliseen toimintaan liittyvä sivuvaikutus: hypoglykemia. Vaikea hypoglykemia voi johtaa tajunnan menetykseen (hypoglykeminen kooma) ja poikkeustapauksissa kuolemaan.

Allergiset reaktiot: mahdolliset paikalliset allergiset reaktiot - punoitus, turvotus tai kutina pistoskohdassa (yleensä häviävät muutaman päivän tai viikon kuluessa); systeemiset allergiset reaktiot (esiintyvät harvemmin, mutta ovat vakavampia) - yleistynyt kutina, nokkosihottuma, angioedeema, kuume, hengenahdistus, alentunut verenpaine, takykardia, lisääntynyt hikoilu. Vakavat systeemiset allergiset reaktiot voivat olla hengenvaarallisia.

Paikalliset reaktiot: lipodystrofia injektiokohdassa.

Oireet: hypoglykemia, johon liittyy seuraavat oireet: letargia, lisääntynyt hikoilu, takykardia, päänsärky, oksentelu, sekavuus.

Hoito: Lievät hypoglykemiaolosuhteet pysähtyvät yleensä glukoosin tai muun sokerin tai sokeria sisältävien tuotteiden nauttimisen yhteydessä.

Kohtalaisen vaikean hypoglykemian korjaus voidaan suorittaa käyttämällä glukagonin IM- tai SC-injektiota, jota seuraa hiilihydraattien nauttiminen potilaan tilan vakauttamisen jälkeen. Potilaat, jotka eivät reagoi glukagoniin, injektoidaan dekstroosiliuokseen (glukoosi).

Jos potilas on comatose-tilassa, glukagoni tulee pistää / m tai p / k. Glukagonin puuttuessa tai jos reaktiota sen reaktioon ei ole, on tarpeen lisätä IV: tä dekstroosiliuokseen. Heti potilaan toipumisen jälkeen potilaalle on annettava runsaasti hiilihydraatteja sisältävää ruokaa.

Voi vaatia lisää tukea hiilihydraattien saannille ja potilaan seurannalle hypoglykemian mahdollinen toistuminen.

Humalogin hypoglykeeminen vaikutus vähentää suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, GCS: tä, kilpirauhashormonivalmisteita, danatsolia, beeta₂-adrenomimeetit (mukaan lukien ritodriini, salbutamoli, terbutaliini), trisykliset masennuslääkkeet, tiatsididiureetit, klooriprotokseeni, diatsoksidi, isoniatsidi, litiumkarbonaatti, nikotiinihappo, fenotiatsiinijohdannaiset.

Humorumin hypoglykeeminen vaikutus angiotensiini II -reseptoreihin.

Humalogia ei saa sekoittaa eläininsuliinivalmisteisiin.

Humalogia voidaan käyttää (lääkärin valvonnassa) yhdistettynä pitkävaikutteiseen ihmisinsuliiniin tai yhdistelmänä suun kautta annettujen sulfonyyliureoista peräisin olevien hypoglykemisten aineiden kanssa.

Potilaan siirtäminen toiseen insuliinityyppiin tai muihin tuotemerkkeihin on suoritettava tarkassa lääkärin valvonnassa. Muutokset aktiivisuudessa, tuotemerkissä (valmistaja), tyypissä (esimerkiksi Regular, NPH, Lenta), lajeissa (eläin, ihmisen, ihmisinsuliinin analogi) ja / tai tuotantomenetelmässä (DNA-rekombinantti insuliini tai eläininsuliini) voivat johtaa annoksen muutokset.

Tilanteet, joissa hypoglykemian varhaiset ennustavat oireet voivat olla epäspesifisiä ja vähemmän voimakkaita, ovat diabeteksen pitkäaikainen olemassaolo, intensiivinen insuliinihoito, hermoston sairaudet diabetes mellituksessa tai lääkitys, kuten beetasalpaajat.

Potilailla, joilla on hypoglykeemisiä reaktioita, kun vaihdettiin eläinsuliinista ihmisinsuliiniin, hypoglykemian varhaiset oireet voivat olla vähemmän ilmeisiä tai erilaisia ​​kuin ne, joita he kokivat hoidettaessa niitä edellisen insuliinin kanssa. Korjaamattomat hypoglykemiset tai hyperglykemiset reaktiot voivat aiheuttaa tajunnan menetystä, koomaa tai kuolemaa.

Käyttö riittämättömissä annoksissa tai hoidon keskeyttäminen, erityisesti insuliinista riippuvaisessa diabetes mellitussa, voi johtaa hyperglykemiaan ja diabeettiseen ketoasidoosiin, potilaan mahdollisesti hengenvaarallisiin tiloihin.

Insuliinin tarve voi pienentyä munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla sekä potilailla, joilla on maksan vajaatoiminta glukooneenien ja insuliinin metabolian vähenemisen seurauksena. Kuitenkin potilailla, joilla on krooninen maksan vajaatoiminta, lisääntynyt insuliiniresistenssi voi johtaa insuliinitarpeiden lisääntymiseen.

Insuliinin tarve voi lisääntyä tartuntatautien, emotionaalisen stressin, hiilihydraattien määrän lisääntyessä ruokavaliossa.

Annoksen säätäminen voi olla tarpeen, vaikka potilas lisää liikuntaa tai muuttaa normaalia ruokavaliota. Harjoitus heti aterian jälkeen lisää hypoglykemian riskiä. Nopeasti vaikuttavien insuliinianalogien farmakodynamiikan seurauksena on, että jos hypoglykemia kehittyy, se voi kehittyä injektion jälkeen aikaisemmin kuin liukoisen ihmisinsuliinin injektion jälkeen.

Potilasta on varoitettava, että jos lääkäri on määrännyt insuliinivalmisteen, jonka pitoisuus on 40 IU / ml, injektiopullossa, insuliinia, jonka insuliinipitoisuus on 100 IU / ml, ei saa kerätä käyttämällä ruiskua insuliinin annosteluun, jonka pitoisuus on 40 IU / ml.

Jos tarvitset muita lääkkeitä samanaikaisesti lääkkeen kanssa, Humalog-potilaan on kuultava lääkärisi kanssa.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvojen kuljetus- ja ohjausmekanismeja

Kun hypoglykemia tai hyperglykemia liittyy riittämättömään annostusohjelmaan, rikotaan keskittymiskykyä ja psykomotoristen reaktioiden nopeutta. Tämä voi olla riskitekijä mahdollisesti vaarallisessa toiminnassa (mukaan lukien ajoneuvojen ajaminen tai koneiden käyttö).

Potilaiden on oltava varovaisia ​​välttämään hypolichemiaa ajon aikana. Tämä on erityisen tärkeää potilaille, joilla on heikentynyt tai ei havaita oireita, hypoglykemian esiasteita tai joissa havaitaan usein hypoglykemian jaksoja. Näissä olosuhteissa on tarpeen arvioida ajon toteutettavuutta. Diabetespotilaat voivat itsenäisesti pysäyttää havaitun lievän hypoglykemian ottamalla glukoosia tai elintarvikkeita, joissa on korkea hiilihydraattisisältö (on aina suositeltavaa, että sinulla on aina vähintään 20 g glukoosia). Potilaan tulee ilmoittaa hoitavalle lääkärille hypoglykemiasta.

Tähän mennessä lisproinsuliinin haittavaikutuksia raskauteen tai sikiön / vastasyntyneen terveyteen ei ole havaittu. Vastaavia epidemiologisia tutkimuksia ei ole tehty.

Insuliinihoidon tarkoitus raskauden aikana on ylläpitää riittävä glukoosipitoisuus potilailla, joilla on insuliiniriippuvainen diabetes tai raskausdiabetes. Insuliinin tarve vähenee yleensä ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana ja lisääntyy raskauden toisessa ja kolmannessa kolmanneksessa. Synnytyksen aikana ja välittömästi sen jälkeen insuliinin tarve voi laskea huomattavasti.

Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla, joilla on diabetes, on ilmoitettava lääkärille raskauden tapahtumisesta tai suunnitellusta raskaudesta. Raskauden aikana diabetesta sairastavat potilaat vaativat veren glukoositasojen huolellista seurantaa sekä yleistä kliinistä seurantaa.

Imettämisen aikana diabetesta sairastavilla potilailla insuliiniannos ja / tai ruokavalion säätäminen saattaa olla tarpeen.

Insuliinin tarve saattaa laskea munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä.

Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla lisproinsuliinin imeytymisnopeus säilyy normaalina ihmisen insuliinina.

Insuliinin tarve voi laskea maksan vajaatoiminnan yhteydessä.

Maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla lisproinsuliinin imeytymisnopeus säilyy normaalilla ihmisinsuliinilla.

Lista B. Lääkettä tulee säilyttää lasten ulottumattomissa, jääkaapissa, lämpötilassa 2 ° C - 8 ° C; ei saa jäätyä. Kestoaika - 2 vuotta.

Käytettyä lääkettä tulee säilyttää huoneenlämmössä 15 ° C: sta 25 ° C: een; Suojaa suoralta auringonvalolta ja lämmöltä. Kestoaika - enintään 28 päivää.

Humalog

Kuvaus 31. heinäkuuta 2015 alkaen

• Latinalainen nimi: Humalog
• ATX-koodi: A10AB04
• Vaikuttava aine: Lispro-insuliini
• Valmistaja: Lilly Frans S.A.S., Ranska

rakenne

Lispro-insuliini, glyseroli, metakresoli, sinkkioksidi, natriumvetyfosfaattiheptahydraatti, suolahappo (natriumhydroksidiliuos), vesi.

Vapautuslomake

• Liuos on väritön, läpinäkyvä 3 ml: n patruunoissa läpipainopakkauksessa pahvilaatikossa 15.
• Patruuna ruiskun kynässä KvikPen (5) - pakkauksessa.
• Lisäksi tuotetaan Humalog Mix 50: tä ja Humalog Mix 25: tä. Humalog Mix -insuliini on seos, jossa on yhtä lyhytvaikutteisen lisproinsuliinin ja lisproinsuliinin protamiinisuspensioliuoksen suhde keskimääräiseen vaikutusaikaan.

Farmakologinen vaikutus

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

farmakodynamiikka

Humalog-insuliini on DNA-modifioitu ihmisen insuliinianalogi. Erottuva piirre on muutos aminohappojen yhdistelmässä B-insuliiniketjussa.

Lääke säätelee glukoosin aineenvaihduntaa ja sillä on anabolinen vaikutus. Kun se syötetään ihmisen lihaskudokseen, glyserolin, glykogeenin, rasvahappojen pitoisuus kasvaa, proteiinisynteesi lisääntyy, aminohappojen kulutus kasvaa kuitenkin, glukoogeneesi, ketogeneesi, glykogenolyysi, lipolyysi, aminohappojen vapautuminen ja proteiinikatabolia vähenevät samanaikaisesti.

Potilailla, joilla on diabetes mellitus tyyppi 1 ja 2, lääkkeen antamisen jälkeen aterian jälkeen havaitaan voimakkaampi hyperglykemia ihmisen insuliinin vaikutuksen suhteen. Lizpro-hoidon kesto vaihtelee suuresti ja riippuu monista tekijöistä - annoksesta, kehon lämpötilasta, injektiokohdasta, verenkierrosta, fyysisestä aktiivisuudesta.

Lisproinsuliinin antoon liittyy diabetesta sairastavien potilaiden öisin hypoglykemiatapahtumien väheneminen, ja sen vaikutus ihmisen insuliiniin verrattuna tapahtuu nopeammin (keskimäärin 15 minuutin kuluttua) ja kestää lyhyempää (2–5 tuntia).

farmakokinetiikkaa

Lääkkeen käyttöönoton jälkeen imeytyy nopeasti ja sen maksimipitoisuus veressä saavutetaan puolen tunnin kuluttua. Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla imeytyminen on suurempi kuin ihmisinsuliinilla. Puoliintumisaika on noin yksi tunti.

Käyttöaiheet

Sokerin insuliinista riippuva diabetes: huono toleranssi muihin insuliinivalmisteisiin, postprandiaalinen hyperglykemia, jota muut lääkkeet korjaavat huonosti; akuutti insuliiniresistenssi;

Sokerin insuliinista riippuva diabetes: tapauksissa, joissa vastustuskyky diabeteslääkkeille; diabeteksen klinikkaa vaikeuttaviin toimiin ja sairauksiin.

Vasta

Yliherkkyys lääkkeelle, hypoglykemia.

Haittavaikutukset

Hypoglykemia - huumeiden aiheuttama sivuvaikutus. Vaikea hypoglykemia voi aiheuttaa hypoglykemista koomaa (tajunnan menetys), poikkeustapauksissa potilas voi kuolla.

Allergiset reaktiot: useammin paikallisten ilmenemismuotojen muodossa - pistoskohdan kutina, punoitus tai turvotus, lipodystrofia injektiokohdassa; harvemmin, yleiset allergiset reaktiot - ihon kutina, kuume, alentunut verenpaine, lisääntynyt hikoilu, angioedeema, hengenahdistus, takykardia.

Humalog, käyttöohjeet

Lääkkeen annos asetetaan yksilöllisesti riippuen potilaiden herkkyydestä eksogeeniselle insuliinille ja niiden tilalle. Ota käyttöön lääkettä suositellaan aikaisintaan 15 minuuttia ennen ateriaa tai sen jälkeen. Antotapa on yksilöllinen. Samalla lääkkeen lämpötilan tulisi olla huoneenlämpötilassa.

Päivittäinen kysyntä voi vaihdella huomattavasti, useimmissa tapauksissa 0,5-1 IU / kg. Tulevaisuudessa lääkkeen päivittäiset ja yksittäiset annokset säädetään potilaan aineenvaihdunnan ja toistuvien veren ja virtsan testien tietojen perusteella.

Humalog-valmisteen käyttöönotossa tai hoidossa, joka suoritetaan vakiona injektiossa / injektiossa. P / C-injektiot tehdään olkapäähän, pakaraan, reisiin tai vatsaan, vuorotellen vuorotellen niitä ja käyttämättä samaa paikkaa useammin kuin kerran kuukaudessa, kun taas injektiokohdan hieronta ei saisi olla. Menettelyn aikana on välttämätöntä olla varovainen, ilman että päästään osumaan verisuonessa.

Potilaan on opittava oikea injektiomenetelmä.

yliannos

Yliannostus lääkkeestä voi aiheuttaa hypoglykemiaa, johon liittyy letargia, hikoilu, oksentelu, apatia, vapina, heikentynyt tajunta, takykardia, päänsärky. Samanaikaisesti hypoglykemia voi esiintyä lääkkeen yliannostustapauksissa, mutta se on myös seurausta energiankulutuksesta tai ruoan saannista aiheutuvasta lisääntyneestä insuliiniaktiivisuudesta. Hypoglykemian vakavuudesta riippuen toteutetaan asianmukaisia ​​toimenpiteitä.

vuorovaikutus

Lääkkeen hypoglykeeminen vaikutus vähentää suun kautta otettavia ehkäisyvälineitä, kilpirauhashormonien lääkkeitä, GCS: ää, Danazolia, beeta-2-adrenomimeettejä, trisyklisiä masennuslääkkeitä, diureetteja, diatsoksidia, isoniatsidia, klooriprotokseenia, litiumkarbonaattia, fenotiatsiinijohdannaisia, nikotiinihappoa.

Lääkkeen hypoglykeemistä vaikutusta tehostavat anaboliset steroidit, beetasalpaajat, etanolia sisältävät lääkkeet, fenfluramiini, tetrasykliinit, guanetidiini, MAO-estäjät, suun kautta otettavat hypoglykeemiset lääkkeet, salisylaatit, sulfonamidit, ACE-estäjät, oktreotidi.

Humalogia ei ole suositeltavaa sekoittaa eläininsuliinivalmisteisiin, mutta sitä voidaan määrätä lääkärin valvonnassa, jolla on pitkävaikutteinen ihmisinsuliini.

Myyntiehdot

Säilytysolosuhteet

Ei saa jäätyä jääkaapissa 2 ° C - 8 ° C lämpötilassa.

Humalog-insuliini: miten sitä käytetään, kuinka paljon se on voimassa ja kustannukset

Huolimatta siitä, että tutkijat pystyivät toistamaan täysin ihmiskehossa tuotetun insuliinimolekyylin, hormonin vaikutus oli edelleen hidasta veren imeytymiseen tarvittavan ajan vuoksi. Ensimmäinen parannetun lääkkeen lääke oli Humalog-insuliini. Se alkaa työskennellä jo 15 minuuttia injektion jälkeen, joten verestä tuleva sokeri siirtyy välittömästi kudoksiin, eikä edes lyhyen aikavälin hyperglykemiaa.

Tärkeää tietää! Endokrinologien suosittelemana uutuutena diabeteksen pysyvälle seurannalle! Tarvitaan vain joka päivä. Lue lisää >>

Verrattuna aikaisemmin kehitettyihin ihmisinsuliineihin Humalogilla on parempia tuloksia: potilailla sokerin päivittäiset vaihtelut laskevat 22%, glykemia paranee etenkin iltapäivällä, vakavan viivästyneen hypoglykemian todennäköisyys pienenee. Nopean, mutta vakaan vaikutuksensa vuoksi tätä insuliinia käytetään yhä enemmän diabeteksen hoidossa.

Lyhyt ohjeet

Humaloginsuliinin käyttöä koskevat ohjeet ovat melko suuria ja sivuvaikutuksia ja käyttöohjeita koskevat kohdat kestävät enemmän kuin yhden kappaleen. Pitkät kuvaukset, joiden kanssa jotkut lääkkeet ovat mukana, ovat potilaiden havaittavissa varoituksena niistä aiheutuvista vaaroista. Itse asiassa kaikki on täsmälleen päinvastainen: suuri, yksityiskohtainen ohje on todiste lukuisista testeistä, jotka lääke onnistui.

Humalog on hyväksytty käytettäväksi yli 20 vuotta sitten, ja tällä hetkellä on turvallista sanoa, että tämä insuliini on turvallinen oikeassa annoksessa. Sekä aikuiset että lapset voivat käyttää sitä, niitä voidaan käyttää kaikissa tapauksissa, joissa on vakava hormonivajaus: tyypin 1 ja tyypin 2 diabetes, raskausdiabetes, haiman leikkaus.

Yleiset tiedot Humalogista:

• Tyypin 1 diabetes sairauden vakavuudesta riippumatta.
• Tyyppi 2, jos glukoosipitoisuutta alentavat lääkkeet ja ruokavalio eivät salli glykemian normalisoitumista.
• Tyyppi 2 raskauden diabeteksen aikana.
• Kummankin diabeteksen tyyppi ketoasidoottisen ja hyperosmolaarisen kooman hoidon aikana.

• aineet, joilla hoidetaan diureettista vaikutusta;
• hormoneja sisältävät lääkkeet, mukaan lukien suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet;
• nikotiinihappoa, jota käytetään diabeteksen komplikaatioiden hoitoon.

Tehosta vaikutusta:

• alkoholi;
• hypoglykeemiset aineet, joita käytetään tyypin 2 diabeteksen hoitoon;
• aspiriini;
• osa masennuslääkkeistä.

Jos näitä lääkkeitä ei voi korvata muilla lääkkeillä, Humalog-annosta on ajoittain mukautettava.

Sivuvaikutuksista useimmin havaittiin hypoglykemiaa ja allergisia reaktioita (1-10% diabeetikoista). Alle 1%: lla potilaista kehittyy lipodystrofia injektiokohdissa. Muiden haittavaikutusten esiintymistiheys on alle 0,1%.

Tärkeintä Humalogissa

Kotona Humalog injektoidaan ihon alle ruiskun kynällä tai insuliinipumpulla. Jos on tarpeen poistaa vakava hyperglykemia, lääkkeen laskimonsisäinen antaminen on mahdollista lääketieteellisen laitoksen olosuhteissa. Tässä tapauksessa sokerin säännöllinen valvonta on tarpeen yliannostuksen välttämiseksi.

Lääkkeen vaikuttava aine on lisproinsuliini. Se eroaa ihmisen hormonista aminohappojen järjestämisessä molekyylissä. Tämä muutos ei häiritse solujen reseptoreita tunnistamaan hormoni, joten ne siirtävät helposti sokerin sisälle. Humalog sisältää vain insuliinimonomeerejä - yksittäisiä, etuyhteydettömiä molekyylejä. Tästä syystä se imeytyy nopeasti ja tasaisesti, alkaa alkaa vähentää sokeria nopeammin kuin modifioimaton tavallinen insuliini.

Humalog on lyhyempi lääke kuin esimerkiksi Humulin tai Actrapid. Luokittelun mukaan se kuuluu insuliinianalogeihin, joilla on erittäin lyhyt vaikutus. Sen toiminnan alku on nopeampi, noin 15 minuuttia, joten diabeetikoilla ei tarvitse odottaa, kunnes lääke toimii, mutta voit heti injektion jälkeen valmistaa aterioita. Tämän lyhyen ajan ansiosta ruokavaliota on helpompi suunnitella, ja ruoan unohtamisen riski ruiskutuksen jälkeen vähenee merkittävästi.

Hyvän veren sokeritasapainon kontrolloimiseksi nopeavaikutteinen insuliinihoito tulee yhdistää pakolliseen pitkävaikutteisen insuliinin käyttöön. Ainoa poikkeus on insuliinipumpun jatkuva käyttö.

Annoksen valinta

Humalog-annos riippuu monista tekijöistä ja se määritetään erikseen kullekin diabeetikolle. Vakiojärjestelmien käyttöä ei suositella, koska ne pahentavat diabeteksen korvausta. Jos potilas on matala-carb-ruokavaliossa, Humalog-annos voi olla pienempi kuin tavanomaiset antotavat. Tässä tapauksessa on suositeltavaa käyttää heikompaa nopeaa insuliinia.

Ultrahorthormoni vaikuttaa voimakkaimmin. Kun siirrytään Humalogiin, sen alkuannos lasketaan 40%: lla aiemmin käytetystä lyhyestä insuliinista. Glykemian tulosten mukaan annosta säädetään. Lääkkeen keskimääräinen tarve leipää kohti on 1-1,5 yksikköä.

Injektion hoito

Humalog prick ennen jokaista ateriaa vähintään kolme kertaa päivässä. Korkean sokerin tapauksessa suurten injektioiden väliset korjaavat vitsit ovat sallittuja. Käyttöohjeissa suositellaan, että lasketaan tarvittava määrä insuliinia, joka perustuu seuraavaan ateriaan suunniteltuihin hiilihydraatteihin. Ruiskusta ruiskuun tulee kestää noin 15 minuuttia.

Arvioiden mukaan tämä aika on usein lyhyempi, erityisesti päivän toisella puoliskolla, kun insuliiniresistenssi on alhaisempi. Imeytymisaste on tiukasti yksilöllinen, se voidaan laskea käyttämällä toistuvia verensokerin mittauksia välittömästi injektion jälkeen. Jos sokerin alentava vaikutus havaitaan ohjeiden mukaisesti nopeammin, ruoan aika on lyhennettävä.

Humalog on yksi nopeimmista lääkkeistä, joten on kätevää käyttää sitä hätäapuna diabetekselle, jos potilaan uhkaa hyperglykeminen kooma.

Toiminta-aika (lyhyt tai pitkä)

Ultrahortinsuliinin työn huippu havaitaan 60 minuuttia sen käyttöönoton jälkeen. Vaikutusaika riippuu annoksesta, sitä pidempään se on, sitä pidempi sokerin alentava vaikutus on keskimäärin noin 4 tuntia.

Humalog-seos 25 (Humalog-sekoitus 25)

Jotta Humalogin vaikutusta voitaisiin arvioida asianmukaisesti, glukoosi on mitattava tämän ajan kuluttua, yleensä se tehdään ennen seuraavaa ateriaa. Aikaisemmat mittaukset ovat tarpeen hypoglykemian epäillessä.

Humalogin lyhyt vaikutusaika ei ole haitta, vaan lääkkeen etu. Kiitos hänelle, diabetespotilailla on vähemmän todennäköisesti hypoglykemiaa, etenkin yöllä.

Onko sinulla korkea verenpaine? Tiesitkö, että verenpainetauti aiheuttaa sydänkohtauksia ja aivohalvauksia? Normaali paineesi. Lue menetelmä ja palaute täältä >>

Humalog Mix

Humalogin lisäksi Lilly France valmistaa Humalog Mixiä. Se on lisproinsuliinin ja protamiinisulfaatin seos. Tämän yhdistelmän ansiosta hormonin aloitusaika pysyy samana nopeasti, ja toiminnan kesto kasvaa merkittävästi.

Humalog Mix on saatavana kahdessa pitoisuudessa:

Humalog® (Humalog ®)

Vaikuttava aine:

Sisältö

Farmakologinen ryhmä

Nosologinen luokitus (ICD-10)

rakenne

Farmakologinen vaikutus

Annostus ja antaminen

P / c injektiona tai pitkittynyt p / c-infuusio insuliinipumpulla.

Lääkäri määrittelee Humalog ® -annoksen yksilöllisesti riippuen veren glukoosipitoisuudesta. Insuliinin antotapa on yksilöllinen. Lääkettä Humalog® voidaan antaa pian ennen ateriaa, tarvittaessa sitä voidaan antaa heti aterian jälkeen. Lääkkeen lämpötilan tulisi olla huoneenlämpötilassa.

Tarvittaessa Humalog ® voidaan antaa myös (ketoasidoosi, akuutit sairaudet, operaatioiden välinen aika tai leikkauksen jälkeinen aika) IV.

P / C tulee syöttää olkapäähän, reiteen, pakaraan tai vatsaan. Injektointipaikat olisi vaihdettava siten, että yhtä ja samaa paikkaa ei saa käyttää useammin kuin kerran kuukaudessa.

Kun lääkkeen ottaminen käyttöön Humalog ® -valmisteen kanssa, on vältettävä kosketusta lääkkeen kanssa verisuonessa. Injektion jälkeen ei saa hieroa injektiokohtaa. Potilas on koulutettava oikeaan injektiotekniikkaan.

Valmistelu Humalog®-lääkkeen käyttöönottoon patruunoissa

Humalog ® -liuoksen tulee olla läpinäkyvä ja väritön. Älä käytä lääkeaineliuosta Humalog ®, jos se osoittautuu sameaksi, sakeutuneeksi, huonosti värilliseksi tai visuaalisesti havaittaviksi. Kun asennat patruunan kynään, kiinnität neulan ja suoritat insuliinipistoksen, sinun on noudatettava valmistajan ohjeita, jotka on kiinnitetty jokaiseen kynään.

2. Valitse pistoskohta.

3. Valmistele iho injektiokohdassa lääkärin suosituksen mukaisesti.

4. Irrota neulasta ulompi suojus.

5. Kiinnitä iho.

6. Esitä neula ja / tai pistos ruiskun kynän käyttöohjeiden mukaisesti.

7. Poista neula ja paina injektiokohtaa varovasti puuvillapyyhkeellä muutaman sekunnin ajan. Älä hiero pistoskohtaa.

8. Ruuvaa neula irti ja hävitä neulan ulkoisella suojakannella.

9. Aseta kynän korkki.

Insuliinin käyttöönotossa. Lääkkeen injektiossa / Humalog ® -valmisteen on oltava tavanomaisen kliinisen käytännön mukaisesti, esimerkiksi injektiossa / bolus-injektiossa tai infuusionesteessä. Tämä vaatii usein veren glukoosipitoisuuden seurantaa. Infuusiojärjestelmät, joiden pitoisuudet ovat 0,1 - 1 IU / ml lisproinsuliinia 0,9% natriumkloridiliuoksessa tai 5% dekstroosiliuoksessa, ovat stabiileja huoneenlämpötilassa 48 tuntia.

Insuliinin infuusio insuliinipumpun avulla. Lääkkeen Humalog ® infuusiota varten voit käyttää pumppua - järjestelmää insuliinin jatkuvalle s / c-injektiolle CE-merkinnällä. Ennen lisproinsuliinin antamista tulee olla vakuuttunut tietyn pumpun sopivuudesta. On tarpeen noudattaa tiukasti pumpun ohjeita. Käytä vain sopivaa säiliötä ja katetria pumppuun. Infuusiosarja on vaihdettava infuusiosarjan mukana toimitettujen ohjeiden mukaisesti. Hypoglykemisen reaktion tapauksessa infuusio pysäytetään, kunnes episodi häviää. Jos veressä on hyvin alhainen glukoosipitoisuus, tämä on ilmoitettava lääkärille ja varmistettava insuliinin infuusion pienentäminen tai lopettaminen. Pumpun vika tai tukkeutunut infuusioneste voi johtaa veren glukoosipitoisuuden nopeaan nousuun. Jos oletetaan, että insuliinin annostelua rikotaan, noudata ohjeita ja ilmoita asiasta lääkärille. Pumppua käytettäessä Humalog ® -valmistetta ei saa sekoittaa muiden insuliinien kanssa.

QuickPen ™ -ruiskun kynän Humalog ® -valmisteen on ennen kuin annat insuliinia, tutustumaan QuickPen ™ -ruiskun kynän ohjeisiin.

QuickPen ™ Humalog ® 100 IU / ml, 3 ml

Joka kerta, kun saat uuden paketin QuickPen ™-injektiokynällä, sinun tulee lukea käyttöohjeet uudelleen, koska se voi sisältää päivitettyjä tietoja. Ohjeissa olevat tiedot eivät korvaa keskusteluja lääkärisi kanssa sairaudesta ja potilaan hoidosta.

QuickPen ™ on kertakäyttöinen esitäytetty ruisku, joka sisältää 300 yksikköä insuliinia. Yhden ruiskun kynän avulla potilas voi pistää useita annoksia insuliinia. Tämän ruiskun kynän avulla voit syöttää annoksen 1 yksikön tarkkuudella. Yhdessä injektiossa voit syöttää 1 - 60 yksikköä. Jos annos ylittää 60 yksikköä, sinun on tehtävä useampi kuin yksi injektio. Jokaisella injektiolla mäntä on vain hieman edistynyt ja potilas ei välttämättä huomaa muutosta asemassaan. Männä saavuttaa patruunan pohjan vain silloin, kun potilas on kuluttanut kaikki ruiskun kynässä olevat 300 yksikköä.

Ruiskun kynää ei voi siirtää muille ihmisille, vaikka käytät uutta neulaa. Älä käytä neuloja uudelleen. Älä siirrä neuloja muille ihmisille - infektio voidaan siirtää neulalla, mikä voi johtaa infektioon.

Ei ole suositeltavaa soveltaa potilaille, joilla on näkövamma tai täydellinen näköhäviö ilman, että ruiskun kynän oikeaan käyttöön koulutetut henkilöt auttavat.

QuickPen ™ Humalog® -ruiskun kynässä on sininen kotelon väri, Burgundy-annos injektiopainike ja valkoinen etiketti, jossa on viininpunainen värillinen raita.

Injektion suorittamiseen tarvitset QuickPen ™ -ruiskun kynän, jossa on insuliinia, QuicPen ™ -yhteensopiva ruiskun kynän neula (suosittelemme Becton-, Dickinson- ja Company-injektioruiskun neuloja ja alkoholilla kostutettua vanupuikkoa).

Insuliinin käyttöönoton valmistelut

- pese kädet saippualla ja vedellä;

- tarkista, että kynä sisältää oikeanlaisen insuliinin. Tämä on erityisen tärkeää, jos potilas käyttää useampaa kuin yhtä insuliinityyppiä;

- älä käytä vanhentunutta kynää, joka on merkitty etiketissä;

- Käytä jokaista injektiota käyttäen aina uutta neulaa infektion estämiseksi ja neulojen tukkeutumisen estämiseksi.

Vaihe 1. Poista ruiskun kynän korkki (älä poista ruiskun kynän etikettiä) ja pyyhi kumilevy tamponilla, joka on kastettu alkoholiin.

Vaihe 2. Tarkista insuliinin ulkonäkö. Humalog®-lääkkeen tulisi olla läpinäkyvä ja väritön. Älä käytä, jos se on samea, siinä on väriä tai se sisältää hiukkasia tai hyytymiä.

Vaihe 3. Ota uusi neula. Poista paperitarra neulansuojuksesta.

Vaihe 4. Laita korkki ja neula suoraan ruiskun kahvaan ja käännä neula korkilla, kunnes se on tiukka.

Vaihe 5. Poista neulan ulompi korkki, mutta älä heitä sitä pois. Poista sisäinen neulansuojus ja hävitä se.

Tarkista kynä lääkkeen vastaanottamisesta

Tämä on tehtävä ennen jokaista injektiota.

Kynää tarkistetaan lääkkeen saantia varten, jotta poistetaan ilma, joka voi kerääntyä neulasta ja patruunasta normaalin varastoinnin aikana, ja varmistaa, että ruiskun kynä toimii oikein.

Jos et suorita tällaista testiä ennen jokaista pistosta, voit antaa joko liian pienen tai liian suuren insuliiniannoksen.

Vaihe 6. Jos haluat testata ruiskun kynän lääkkeen ottamista varten, sinun on asennettava 2 yksikköä kiertämällä annos injektiopainiketta.

Vaihe 7. Pidä kynää neulalla ylöspäin. Napauta värikasetin pidintä kevyesti niin, että ilmakuplat kerääntyvät yläosaan.

Vaihe 8. Pidä ruisku edelleen kiinni neulalla. Paina annosnäppäintä, kunnes se pysähtyy, ja ”0” -merkkivalo ilmestyy annosmerkkivalikkoon. Pidä annosnäppäintä painettuna hitaasti 5: een. Insuliinin tulee näkyä neulan kärjessä.

- Jos insuliinipisara ei näy neulan kärjessä, tarkista ruiskun kynä lääkkeen saannin tarkistamiseksi. Testaus voidaan suorittaa enintään 4 kertaa.

- Jos insuliinia ei ole ilmestynyt, vaihda neula ja toista ruiskun kynän testi lääkkeen saantia varten.

Pienten ilmakuplien läsnäolo on normaalia eikä vaikuta annokseen.

Voit syöttää 1 - 60 yksikköä injektiota kohti. Jos annos ylittää 60 yksikköä, sinun on tehtävä useampi kuin yksi injektio.

Jos tarvitset apua annoksen jakamiseen, ota yhteyttä lääkäriisi.

Käytä jokaista pistosta uutta neulaa ja toista menettely ruiskun kahvan tarkistamiseksi lääkkeen virtauksesta.

Vaihe 9. Jos haluat valita haluamasi insuliiniannoksen, käännä annospainiketta. Annosindikaattorin tulee olla sama kuin vaaditun annoksen mukainen yksikkö.

Toisaalta annospainike siirtää 1 yksikköä.

Joka kerta, kun annospainiketta käännetään, lähetetään napsautus.

Sinun ei pitäisi valita annosta laskemalla napsautukset, koska tämä voi olla väärä annos.

Annosta voidaan säätää kääntämällä annos-injektiopainiketta haluttuun suuntaan, kunnes annosindikaattorin ikkunassa näkyy annosindikaattoriin samaan linjaan vaadittua annosta vastaava luku.

Parilliset numerot on merkitty asteikolla. Parittomat numerot numeron 1 jälkeen merkitään kiinteillä viivoilla.

Tarkista aina annosindikaattorin ikkunassa oleva numero varmistaaksesi, että otettu annos on oikea.

Jos ruiskun kynässä on vähemmän insuliinia kuin on tarpeen, potilas ei pysty antamaan oikeaa annosta tämän ruiskun kynän avulla.

Jos sinun on annettava enemmän yksiköitä kuin kynässä, potilas voi:

- kirjoita kynään jäljellä oleva määrä ja lisää sitten uusi annos uudella kynällä;

- Ota uusi kynä ja anna koko annos.

Kynään voi jäädä pieni määrä insuliinia, jota potilas ei voi päästä.

On tarpeen pistää insuliini tiukasti sen mukaan, miten hoitava lääkäri on osoittanut.

Vaihda injektiokohta jokaisella injektiolla.

Älä yritä muuttaa annosta injektion aikana.

Vaihe 10. Valitse injektiokohta - insuliinia injektoidaan s / c: n etupuolen vatsan seinään, pakaraan, reisiin tai hartioihin. Valmistele iho lääkärin suositusten mukaisesti.

Vaihe 11. Esittäkää neula ihon alle. Paina annosnäppäintä kokonaan alas. Pidä annosnäppäintä painettuna hitaasti 5: een ja poista neula iholta. Älä yritä pistää insuliinia kääntämällä annospainiketta. Kun annospainiketta pyöritetään, insuliini ei virtaa.

Vaihe 12. Poista neula iholta. On hyväksyttävää, jos neulan kärjessä on insuliinipisara, tämä ei vaikuta annoksen tarkkuuteen.

Tarkista numero annosindikaattorin ikkunassa:

- jos annosmerkkivalo on "0", se tarkoittaa, että potilas on syöttänyt valitun annoksen kokonaisuudessaan;

- Jos potilas ei näe annosmerkkivalikossa ”0”, älä ota annosta uudelleen käyttöön. Ota neula uudelleen ihon alle ja suorita injektio loppuun;

- jos potilas on edelleen sitä mieltä, että annosta ei ole täysin annettu, älä toista injektiota. Tarkista verensokeritasot ja toimi hoitavan lääkärin ohjeiden mukaisesti;

- Jos täyden annoksen käyttöönottoa varten on tehtävä 2 injektiota, älä unohda tulla toiseen injektioon.

Jokaisella injektiolla mäntä on vain hieman edistynyt ja potilas ei välttämättä huomaa muutosta asemassaan.

Jos potilas on poistanut neulan ihosta, se havaitsee veripisaran, paina varovasti puhdasta sideharsoa tai alkoholipyyhkiä pistoskohtaan. Älä hiero tätä aluetta.

Kun injektio on suoritettu loppuun

Vaihe 13. Aseta varovasti neulan ulkokuppi.

Vaihe 14. Irrota neula korkilla ja hävitä se alla kuvatulla tavalla (katso Ruiskun kynien ja neulojen hävittäminen). Älä säilytä ruiskun kynää, jossa on neula, joka estää insuliinin vuotamisen, neulan tukkeutumisen ja kynän ruiskuun tulevan ilman.

Vaihe 15. Aseta korkki ruiskun kynään, kohdista korkki ja annosindikaattori ja painamalla sitä.

Ruiskujen ja neulojen hävittäminen

Säilytä käytettyjä neuloja terävässä astiassa tai kiinteässä muovisäiliössä, jossa on tiukka kansi. Älä heitä neuloja kotitalousjätteen paikkaan.

Käytetty kynä voidaan hävittää talousjätteen mukana neulan poistamisen jälkeen.

Selvitä terävien säiliöiden kierrätys lääkärisi kanssa.

Tässä kuvauksessa esitetyt neulojen hävittämisohjeet eivät korvaa kussakin sairaalassa annettuja sääntöjä, määräyksiä tai käytäntöjä.

Käyttämättömät ruiskun kynät. Säilytä käyttämättömät ruiskut jääkaapissa 2 - 8 ° C: een. Älä jäädytä käytettyä insuliinia; jos se oli jäädytetty, älä käytä sitä. Käyttämätön kynä voidaan säilyttää etikettiin merkittyyn käyttöpäivämäärään saakka, jos se on säilytetty jääkaapissa.

Kynä on nyt käytössä. Säilytä kynää, jota käytetään tällä hetkellä, huoneenlämpötilassa enintään 30 ° C: ssa lämpöä ja valoa suojaavassa paikassa. Kun pakkauksessa ilmoitettu vanhentumisaika päättyy, käytettävä ruisku on hävitettävä, vaikka insuliinia jääkin siihen.

Yleistä tietoa ruiskun kynän turvallisesta ja tehokkaasta käytöstä

Pidä kynä ja neula lasten ulottumattomissa.

Älä käytä kynää, jos jokin sen osa näyttää rikki tai vaurioitunut.

Pidä aina mukanasi varalla olevaa ruiskun kahvaa, jos pääruiskun kahva on kadonnut tai rikkoutunut.

vianmääritys

Jos potilas ei pysty poistamaan korkkia kynästä, kierrä sitä varovasti ja vedä sitten korkki.

Jos annosvalintapainiketta painetaan:

- paina annosasetuksen painiketta hitaammin. Kun annosvalitsinpainiketta painetaan hitaasti, injektio helpottuu.

- neula voi olla tukossa. Aseta uusi neula ja tarkista kynä lääkkeen luovutusta varten.

- on mahdollista, että kynään on pudonnut pölyä tai muita hiukkasia. Heitä tällainen kynä ja ota uusi.

Jos potilaalla on kysyttävää tai ongelmia, jotka liittyvät QuicPen ™-injektiokynien käyttöön, ota yhteyttä Eli Lillyyn tai lääkäriisi.

Vapautuslomake

Liuos laskimoon ja ihon alle 100 IU / ml.

Patruunat. 3 ml: ssa valmistetta kasetissa. 5 patruunaa läpipainopakkauksessa. 1 bl. pahvipakkauksessa. Lisäksi venäläisen ORTAT JSC -tuotepakkauksen tapauksessa sovelletaan ensimmäisen avaamisen ohjaustarraa.

QuickPen ™ -ruiskun kynät. Kolmen ml: n kasetissa olevaan valmisteeseen, joka on rakennettu QuikPen ™ -ruiskun kahvaan. 5 ruiskun kynällä KvikPen ™ pakkauskartongissa. Lisäksi venäläisen ORTAT JSC -tuotepakkauksen tapauksessa sovelletaan ensimmäisen avaamisen ohjaustarraa.

valmistaja

Valmistetun annostusmuodon ja ensisijaisen pakkauksen valmistus: "Lilly France", Ranska (patruunat, QuickPen ™ -ruiskun kynät). 2 Roux du Colonel Lilly, 67640 Fegersheim, Ranska.

Toissijainen pakkaus ja laadunvalvontayhtiö: Lilly France, Ranska. 2 Roux du Colonel Lilly, 67640 Fegersheim, Ranska.

Tai Eli Lilly ja Company, USA. Indianapolis, Indiana, 46285 (QuickPen ™ -ruiskun kynät).

Tai JSC ORTAT, Venäjä. 157092, Kostroman alue, Susaninskin piiri, s. Pohjoinen, md. Kharitonov.

Edustusto Venäjällä / vetoomusten osoite: Moskovan Eli Lilly Vostok SA: n edustusto. 123112, Moskova, Presnenskaya emb., 10.

Puh: (495) 258-50-01; faksi: (495) 258-50-05.

Lilly Pharma LLC on Humalog ®: n yksinomainen maahantuoja Venäjän federaatiossa.

kommentti

Venäjän federaatiossa Humalog®-lääkkeen rekisteröintitodistuksen haltija on "Eli Lilly Vostok SA" (Sveitsi).

Apteekkien myyntiehdot

Humalog®-lääkkeen säilytysolosuhteet

Säilytä lasten ulottumattomissa.

Humalog®-lääkkeen säilyvyysaika

Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Mikä on ja kuka tarvitsee Humalog-insuliinia?

Tyypin 2 diabeteksen sairauden (T2D) oireiden, laiskuuden ja laiminlyönnin huomiotta jättäminen on johtanut melko pieneen määrään insuliiniriippuvaisen tyypin 1 diabeteksen potilaita (T1D), joka vuosi lisätään valtava määrä ihmisiä, joilla on vakava T2DM. insuliinihormoneen injektioita tarvitaan jo seerumissa.

Lisäksi diabetesta sairastaville, joilla on DM2: n vaaleita ja kohtalaisia, on suositeltavaa tehdä insuliinipistoksia tartuntatautien aikana. Siksi tiedot lääkkeestä Humalog-insuliinista ovat käyttökelpoisia kaikille diabeetikoille, riippumatta diabeettisen sairauden tyypistä.

Glukoosin käsittely ihmiskehon soluissa ilman insuliinihormonia on mahdotonta

Humalog-insuliinin odotetut vaikutukset

Lääkevalmisteiden insuliinhormonit luokitellaan:

• niiden keston ajan - pitkät, keskipitkät, lyhyet, ultraäänit, pitkäaikaiset ja yhdistetyt;
• vaikuttavan aineen alkuperän mukaan - sianliha ja sen puolisynteettiset johdannaiset, ihmisen geneettisesti muokattu ja sen muunnellut vastineet.

Insuliini Humalog on patentoidun nimi lääkkeestä, jonka lääke on lispro (insuliini lispro) - ihmisen haiman beeta-solujen tuottaman hormoniaineen geneettisesti rekombinanttinen analogi. Sen ainoa ero luonnollisesta ihmisen insuliini- hormonista on prolin (nro 28) ja lysiinin (nro 29) aminohappotähteiden käänteisessä järjestelyssä sen molekyyleissä.

Tällainen ero syntyy tahallisesti. Kiitos hänelle, Insulin Humalogia ja sen synonyymejä voidaan käyttää sekä tyypin 1 diabetesta sairastavilla potilailla, jotka täydentävät kuljetushormoneja, että potilailla, joilla on tyypin 2 diabetes, joiden solumembraanit ovat kehittäneet insuliiniresistenssiä (immuniteettia) omaan insuliinihormoonsa.

Insuliini on kuljetushormoni, joka "avaa" solukalvon glukoosille.

Geenimonopreparaatit, joissa on geneettisesti rekombinantti Lispro, kuuluvat ultraäänen vaikutukseen vaikuttaviin insuliini- hormoneihin. Odotettu plasman glukoosipitoisuuden lasku on 10–20 minuuttia ihon alle annon jälkeen. Altistuksen maksimipiiri havaitaan 1-3 tunnin kuluessa, ja hypoglykeemisen vaikutuksen kokonaisaika on 3-5 tuntia.

Lisätietoja. "Kokeneet" insuliiniriippuvaiset diabeetikot tietävät, ja "aloittelijoiden" tulisi muistaa, että ultrahorthormonin injektio vaikuttaa sekä aikuisiin että lapsiin - 10 minuutin kuluttua, jos se lisätään ihon alle vatsan alle ja 20 minuutin kuluttua, jos injektio on tehty olkapäähän. Vaikutusten kesto on kuitenkin puhtaasti yksilöllinen ja voi vaihdella ajan mittaan.

Päätoimintamekanismi on hiilihydraatti-rasva-aineenvaihdunnan säätely ja apu glukoosin hyödyntämisessä soluilla, mikä johtuu puuttuvan insuliinihormonin määrän täydentämisestä, jota ilman tämä tärkein energialähde (glukoosi) ei pääse solukalvojen läpi niiden keskellä.

Insuliini Humalogilla on glukoosin omaksumisen ja veriplasman pitoisuuden alentamisen lisäksi seuraavat vaikutukset:

• lisää rasvahappojen, glyserolin ja glykogeenin tasoa luuston lihaskuitujen soluissa;
• lisää proteiini- yhdisteiden tuotantoa;
• tehostaa aminohappojen käyttöä;
• vähentää glykogenolyysin ja glukoneogeneesin nopeutta.

Huom. Muuten, verrattuna ihmisen liukoiseen insinööriinsuliinihormoon, hyperglykemian vähenemisen aste aterian jälkeen Lizpro-insuliinissa on selvempi.

Kaikkia insuliinivalmisteita käytetään ruokavalion taustalla ja sen rajoituksilla 1700-3000 kcal

Humalog-insuliinin analogit

Ranskalaisen ultrashortin insuliinin (Humalog) analogit ovat tanskalainen insuliini- Aspart (Novo-Rapid) ja saksalainen insuliini Glulisine (Apidra). Kaikki insuliinityypit voidaan pistää välittömästi ennen ateriaa tai välittömästi sen jälkeen.

Käyttöaiheet, vasta-aiheet, sivuvaikutukset ja muut vivahteet

Huumeiden insuliini Humalog-insuliini sisältää seuraavat kohdat:

• Indikaatiot - diabetes mellitus, diabetes, diabetes mellitus, raskausdiabetes, akuutti ihonalainen insuliiniresistenssi, korjaamaton postprandiaalinen hyperglykemia, satunnaisesti liittyvä sairaus, joka vaikeuttaa diabeteksen kulkua, ja diabeettinen kirurgia.
• Vasta-aiheet - hyperglykeeminen tila, yksilöllisen herkkyyden lisääntyminen.
• Haittavaikutukset - linssin väliaikainen insuliinin presbyopia, insuliinin turvotus ja tyypilliset hypoglykemiset oireet:
  1. päänsärky;
  2. luonnoton epämiellyttävä iho;
  3. hikoilu, runsas hikoilu;
  4. lisääntynyt syke ja syke;
  5. raajojen vapina, lihaskouristukset, myokloniset nykäykset, parestesiat ja erilaiset paresis;
  6. älyllisten toimintojen väheneminen;
  7. unihäiriöt;
  8. ahdistusta.

Glukagonin injektion on oltava diabeettisen ensiapupakkauksen ensiapupakkauksessa

• Yliannostus - hypoglykeminen prekooma ja kooma. Nämä tilanteet tukahdutetaan glukagonin subkutaanisella tai lihaksensisäisellä antamisella. Jos tällaista lääkettä ei ole tai sen käytön tuloksena ei saavutettu asianmukaista vaikutusta, suoritetaan valmiin glukoosiliuoksen hätätilanne laskimoon.
• Varovaisuutta. Potilailla, joilla on ongelmallinen munuainen ja maksa, voimakkaassa fyysisessä rasituksessa, ilman hiilihydraatteja elintarvikkeissa sekä beetasalpaajien, sulfonamidien tai MAO-estäjien hoidossa, alkoholin tai alkoholia sisältävien lääkkeiden käytön aikana lääkkeen tarve voi olla aliarvioitu. Annoksen suurentaminen voi olla tarpeen tartuntataudin aikana, jossa on emotionaalista ahdistusta, ruokavalion rikkomista, tiatsididiureettien, suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden, trisyklo-antidepressanttien ja glukokortikosteroidien hoidon aikana.
• Annostusta. Lizpro (Humalog) injektoidaan ihon alle 4-6 kertaa päivässä. Endokrinologi valitsee yhden annoksen, kunkin injektion määrän ja ajan. Yksi ainoa injektio, jonka annos on yli 40 U, ​​on sallittu vain erityistapauksissa. Kun siirrytään Lizpro-monoterapiaan nopean sian analogin kanssa, annoksen säätäminen voi olla tarpeen. Kuljetuksen aikana ja heti sen jälkeen, kun on suositeltavaa vähentää lääkkeen annosta merkittävästi. Imevä nuori äiti, jolla on diabeettinen sairaus, voi myös tarvita annoksen muuttamista ja / tai ruokavaliota.
• Ominaisuudet: varastointi ja käyttö. Insuliinivalmisteita tulee säilyttää jääkaapin alaosassa. Ennen kuin annos annettiin "lämmitetty", rullaa sitä kämmenen välillä 10-20 kertaa. Varmista myös, että injektio ei putoa verisuoniin.

Varoitus! Kylmän lääkkeen käyttöönotolla, jos alkoholi joutuu ihon alle tai yksinkertaisesti sen anabolisten paikallisten vaikutusten vuoksi, voi esiintyä kosmeettista vikaa (lipohypertrofiaa), mikä vähentää lääkkeen imeytymistä. Siksi injektioiden yhteydessä on tarpeen jatkuvasti muuttaa injektioiden sijaintia, ja pistoskohdat toisella alueella, esimerkiksi mahassa, jätä niiden väliin 1 cm: n etäisyys.

Erot Humalog Mix 50 ja Mix 25 ultrahort Humalog -valmisteesta

Insuliini Humalog Mix 50 ja Insulin Humalog Mix 25 edustavat insuliinivalmisteiden yhdistettyä ryhmää. Ne ovat seos, jossa on liuosta, jossa on Lizpro-liuosta, jossa on prozaminovy-suspensio Lizpro, joka viittaa hormoneihin, joilla on keskipitkän vaikutuksen kesto. Näiden aineiden suhde sekoituksessa 50 - 1 - 1 ja sekoituksessa 25 - 1 - 3.

Toiminnan alkamisnopeus on sama kaikille Humalogoville, mutta huippu-kesto on erilainen (maksimipitoisuus seerumissa), ja koska protamiini Lispro-komponentti, insuliiniprofiilin vaikutus pidentyy. Tämän ansiosta joillekin potilaille riittää 3-2 MIX50- tai 2-1 MIX25-injektiota päivässä.

Humalog-lääkkeiden käytön piirteet

Insuliini Humalogue -yhdistelmiä yhdistävien diabeetikoiden vuoksi, koska Protamine Lizpro on suspensiossa ja valmisteissa on apuaineita, sinun ei pitäisi vain lämmittää valmistetta ennen injektiota, vaan myös noudattaa tiukasti seuraavia varotoimia:

• suspendoi neste uudelleen kääntämällä kasettia tai ruiskun kahvaa 180 astetta;
• kierrosten määrä - 10-12 kertaa;
• nopeus ja liikkeen luonne - sileä, noin 1 kierros sekunnissa;
• Varo vaahdon ulkonäköä, joka vaikuttaa annoksen pienentämiseen;
• Jos kuulet kohinaa keinutettaessa, älä pelästy, eikä kiinnostuksen vuoksi ravista lääkettä voimakkaammin - jokainen patruuna tai pikakynä sisältää pienen pallon, joka auttaa sekoittamaan kaikki lääkkeen komponentit.

On tärkeää! Jos yhdistetty valmiste ei ole wigglingin jälkeen saavuttanut homogeenista valkoista konsistenssia, kuten maitoa, mutta hiutaleet ovat ilmaantuneet, tällaisen valmisteen käyttö on kiellettyä.

Käyttöohjeet ruiskun kynät KvikPen

Tällä hetkellä sekä puhdasta ultrahortia Humalog-insuliinia että yhdistettyä Humalog Mix-50: tä ja Humalog Mix-25: tä on saatavana sopivissa uudelleenkäytettävissä ruiskun kynissä.

Kun käytät tällaisia ​​käteviä laitteita, on noudatettava seuraavia sääntöjä ja varotoimia:

• Älä anna kynääsi muille diabeetikoille;
• kutakin seuraavaa injektiota varten ota vain uusi neula Becton DickinsonC;
• älä käytä vaurioitunutta ruiskun kynää ja pidä aina mukanasi toista laitetta, joka on hyödyllinen, jos havaitaan "äkillinen" yksittäisen ruiskeen tarvitseman aineen puute;
• näkövammaisilla diabeetikoilla, jotka pistävät ruiskun kahvan kanssa, tarvitaan hyviä näkemyksiä käyttäviä ihmisiä, jotka voivat käyttää sitä;
• älä poista värillistä etikettiä ruiskun kynän painikkeesta, se voi olla hyödyllinen hätätilanteessa, jolloin hätäkeskuksen lääkäri tietää tarkalleen, mikä lääke oli vastuussa hypoglykeemisestä esikoistasi tai koomastasi;
• Ennen jokaista injektiota tavallisten rituaalien tulisi seurata lääkkeen säilyvyyttä ja tarkistaa ruiskun kynän käyttövalmius (vapauttaa pieni määrä nestettä ohuessa virrassa) ja toimenpiteen päättymisen jälkeen - seurata lääkkeen jäljellä olevaa kokonaisannosta;
• annoksen syöttöpainikkeen tiiviyttä vaikuttavat neulan halkaisija ja sen steriiliyden rikkominen, liian nopea ja äkillinen puristus, pölyn tai muiden pienten mekaanisten hiukkasten sisääntulo laitteeseen;
• pidä ruiskun kynät ja neulat vain toisistaan ​​erillään, varastointi kiinnitetyllä neulalla johtaa ilman sisääntuloon lääkkeeseen, mikä johtaa havaittavaan vähenemään injektoitua annosta;
• kuumalla säällä, kun käytät ruiskun kynää talon ulkopuolella, käytä erityistä lämpösuojaa sen säilyttämiseksi;
• Pyydä endokrinologiasi neuvoja siitä, missä ja miten voit hävittää neulat, ruiskun kynät ja kertakäyttöiset täytemateriaalit.

Lopuksi ehdotamme, että tarkastelemme endokrinologin video-ohjeita insuliinivalmisteiden antamista koskevista säännöistä ja tekniikoista riippuen siitä, minkä tyyppistä laitetta nämä hormonaaliset lääkkeet annetaan.