Kuvaus insuliinista Bazal GT: käyttöohjeet

• Tuotteet

Basal sisältää insuliinia, joka on rakenteeltaan identtinen ihmisen insuliinin kanssa ja joka on saatu käyttämällä Escherichia Coli K12 135 pINT90d -kantoa geenitekniikalla.

Insuliinin vaikutusmekanismi:

• alentaa verensokeriarvoja, hidastaa katabolisia vaikutuksia, edistää anabolisia reaktioita;
• lisää glykogeenin muodostumista maksassa, lihaksissa ja glukoosin siirtymistä soluihin;
• estää glykoneogeneesiä ja glykogenolyysiä;
• parantaa pyruvaatin käyttöä;
• estää lipolyysiä;
• lisää lipogeneesiä rasvakudoksessa ja maksassa;
• edistää proteiinisynteesiä ja aminohappojen pääsyä soluihin;
• lisää kaliumin virtausta soluihin.

Insuman Bazal GT on pitkävaikutteinen insuliini, jonka puhkeaminen on viivästynyt. Lääkkeen käyttöönoton jälkeen glukoosipitoisuuden alentamisen vaikutus tapahtuu tunnin kuluessa, ja Insuman Bazal GT: n toiminnan huippu näkyy 3-4 tunnin kuluttua. Vaikutus kestää 11-20 tuntia.

farmakokinetiikkaa

Ehdottomasti terveillä ihmisillä on T _½ plasman insuliini on noin 4-6 minuuttia. Jos munuaisten toiminta on riittämätöntä, se on paljon pidempi.

Vaikka on syytä huomata, että insuliinin farmakokinetiikka ei toista sen metabolista vaikutusta. Insuliinia suositellaan insuliinihoitoa edellyttävälle diabetekselle.

Vasta-aiheet lääkkeen Bazal

• Yliherkkyysreaktio insuliinille tai muulle Insuman Bazal GT: n apuaineelle. Poikkeuksia ovat ne tapaukset, joissa ei ole mahdollista tehdä insuliinihoitoa.
• Hypoglykemia.

Ole erittäin varovainen, kun huume on otettava:

1. iäkkäät potilaat, koska ikään liittyvä munuaisten vajaatoiminta johtaa insuliinitarpeiden vähenemiseen, ja tämä ominaisuus etenee;
2. munuaisten vajaatoiminta (insuliiniaineenvaihdunnan vähenemisen vuoksi potilailla insuliinin tarve vähenee);
3. maksan vajaatoiminta (insuliiniaineenvaihdunnan vähenemisen ja kehon kyvyn glukoneogeneesin vähenemisen vuoksi insuliinin tarve voi laskea);
4. voimakas aivo- ja sepelvaltimoiden stenoosi (potilailla, joilla on tämä patologia, hypoglykemiset jaksot ottavat erityistä kliinistä merkitystä, tämä johtuu siitä, että hypoglykemian aivojen tai sydämen komplikaatioiden riski on lisääntynyt);
5. potilaat, joilla on proliferatiivinen retinopatia, erityisesti ne, jotka eivät ole saaneet hoitoa laserterapialla (photocoagulation). Hypoglykemian yhteydessä näille potilaille on olemassa ohimenevä amauroosi (täydellinen sokeus);
6. näissä tapauksissa potilaat, joilla on välitön patologia, lisäävät usein insuliinin tarvetta.

Jos jokin edellä mainituista taudeista ilmenee, ota yhteyttä lääkäriin ennen lääkkeen ottamista.

Bazal raskauden ja imetyksen aikana

Jopa raskauden aikana et voi keskeyttää hoitoa Insuman ® Basal GT -valmisteen kanssa. Se on täysin turvallinen, koska insuliini ei kykene tunkeutumaan istukan esteeseen.

Ja naiselle, jolla oli diabetes ennen raskautta tai oli saanut raskausdiabetes mellitus, aineenvaihdunnan kontrollin laadullinen ylläpito raskauden aikana on erittäin tärkeää.

Raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana insuliinin tarve voi laskea, ja raskauden toisen ja kolmannen kolmanneksen aikana se yleensä kasvaa. Insuliinin tarve vähenee ja välittömästi synnytyksen jälkeen naisen riski hypoglykemian kehittymisestä kasvaa.

Koko raskauden ja synnytyksen jälkeen on tarpeen seurata huolellisesti verensokeritasoa. Raskauden suunnittelussa ja sen esiintymisessä naisen on ilmoitettava siitä hoitavalle lääkärille.

Insuliinihoitoa ei ole rajoitettu imetyksen aikana, vaikka annoksen muuttaminen saattaa olla tarpeen.

Huumeiden sivuvaikutukset

hypoglykemia

Insuliinihoidon yleisin sivuvaikutus on hypoglykemia. Se voi kehittyä, jos insuliiniannos ylittää merkittävästi sen tarpeen. Toistuvat vakavat hypoglykemiatapaukset johtavat neurologisten oireiden kehittymiseen: kooma, kouristukset.

Vakavat ja pitkäkestoiset hypoglykemiatapaukset voivat aiheuttaa vakavan uhan potilaiden elämälle. Ennen kuin potilaalla on neuroglykemian oireita, hänellä on sympaattisen hermoston refleksiaktivoituminen. Tämä on vaste kehittyvälle hypoglykemialle.

Yleensä nopeampi ja voimakkaampi verensokerin pitoisuuden lasku sympaattisen hermoston ja sen ilmiön refleksiaktivoitumisen oireet ilmenevät enemmän.

Kun verensokeri laskee jyrkästi, voi kehittyä hypoglykemia tai aivojen turvotus. Tässä on lueteltu haittavaikutuksia, joita saattaa esiintyä potilailla. Ne luokitellaan elinluokittain:

1. taajuus on tuntematon (olemassa olevien tietojen mukaan on mahdotonta määrittää sivuvaikutusten esiintymistiheyttä);
2. erittäin harvinainen (

Kun vaihdat eläinperäistä insuliinia ihmisinsuliiniin, sen annos saattaa olla tarpeen.

Tämä koskee erityisesti niitä potilaita, jotka:

• aikaisemmin olivat melko alhaisilla verensokeritasoilla;
• ottaen huomioon vasta-aineiden läsnäolon insuliinille, aikaisemmin käytettiin sen suuria annoksia;
• joilla on taipumus hypoglykemian kehittymiseen.

Annoksen pienentämisen tarve voi näkyä välittömästi toisen insuliinityypin vaihdon jälkeen, ja se voi kehittyä vähitellen (useita viikkoja). Kun siirrytään yhdestä insuliinista toiseen, samoin kuin lähiviikkoina verensokeripitoisuuden tiukka valvonta on tarpeen.

Potilaiden, jotka vasta-aineiden läsnäolosta johtuen käyttivät suuria annoksia insuliinia, tulisi vaihtaa toiseen insuliinityyppiin vain sairaalassa olosuhteissa tiukassa lääkärin valvonnassa.

Annoksen muuttaminen

Insuliinin herkkyyden lisääntyminen voi johtua parantuneesta aineenvaihdunnan kontrollista. Tämän seurauksena kehon insuliinitarve voi laskea.

Annoksen muuttaminen voi olla tarpeen muissa olosuhteissa:

• potilaan painon muutos;
• elintapojen muutokset, mukaan lukien liikunta ja ruokavalio;
• hypoglykemian kehittymiseen vaikuttavat olosuhteet.

Annostusohjelma erityisille potilasryhmille

1. Vanhemmat ihmiset - tämä ryhmä voi vähentää insuliinin tarvetta ajan myötä. Sen vuoksi insuliinihoidon aloittamiseksi, ylläpitoannosten valitsemiseksi tai annoksen lisäämiseksi diabetes mellitusta sairastaville iäkkäille potilaille tulisi olla äärimmäisen varovainen. Muuten voit aiheuttaa hypoglykemisen reaktion.
2. Potilaat, joilla on munuaisten tai maksan vajaatoiminta. Myös näillä ihmisillä insuliinin tarve voi laskea.

Huumeiden injektiot

Basal injektoidaan yleensä syvälle, 45-60 minuuttia ennen ateriaa. Joka kerta, kun on suositeltavaa vaihtaa esittelypaikka yhden alueen sisällä. Esimerkiksi vatsan alue muuttuu lonkan alueelle. Tämä muutos on kuitenkin mahdollista vain ennen lääkärin kuulemista.

Tämä on välttämätöntä, koska insuliinin adsorptio ja siten verensokeritason aleneminen vaikuttavat riippuen siitä, missä insuliini on pistetty (esimerkiksi reiteen alue tai vatsan alue).

Basalia ei käytetä eri insuliinipumpuissa (mukaan lukien implantoidut). Laskimonsisäinen lääkkeen antaminen on ehdottomasti hyväksyttävää! On mahdotonta estää Bazalin sekoittamista insuliinianalogien, eläinperäisen insuliinin, erilaisen konsentraation ja muiden lääkkeiden kanssa.

Bazal voidaan sekoittaa ihmisinsuliinivalmisteisiin, joita Sanofi-aventis Group valmistaa. Mutta insuliinilla, joka on erityisesti suunniteltu insuliinipumpuille, Bazal ei kategorisesti voi sekoittaa.

On aina muistettava, että insuliinikonsentraatio on 100 IU / ml (3 ml: n patruunoita tai 5 ml: n pulloja. Siksi sinun täytyy käyttää vain KlikSTAR- tai OptiPen Pro1-injektiokynää (jos käytössä) tai muovisia ruiskuja, jotka on suunniteltu tätä keskittymää.

Muovisuihkussa ei voi olla mitään muuta lääkettä tai sen jäännöksiä. Insuliinin kerääminen injektiopullosta ensimmäistä kertaa on poistettava viimeisestä muovikorkista. Sen läsnäolo osoittaa, että injektiopulloa ei ole avattu ennen.

Huumeiden yliannostuksen oireet

Ylimääräisen insuliinin lisääminen, toisin sanoen sen yliannostus verrattuna energiakustannuksiin tai kulutettuun ruokaan, voi johtaa pitkittyneeseen, vakavaan ja hengenvaaralliseen hypoglykemiaan.

hoito

Jos potilas on tajuissaan, tämä osoittaa lievää hypoglykemian jaksoa. Samanlaiset jaksot pysäytetään hiilihydraattien nauttimisella. Saatat silti joutua säätämään insuliiniannosta, liikuntaa ja ruoan saantia.

Vakavampia hypoglykemian jaksoja, joissa potilas joutuu koomaan, neurologiset häiriöt tai kouristukset, voidaan pysäyttää intramuskulaarisella tai subkutaanisella glukagonin antamisella tai suonensisäisellä injektoimalla väkevää dekstroosiliuosta.

Dekstroosin määrä lapsilla on suhteessa lapsen ruumiinpainoon. Kun glukoosipitoisuus veressä nousee, voi olla tarpeen säilyttää hiilihydraattien saanti. Lapsia tulee seurata ja merkittävän kliinisen paranemisen jälkeen hypoglykemia voi toistua.

Pitkittyneen tai vaikean hypoglykemian sattuessa glukagonin tai dekstroosin antamisen jälkeen tarvitaan vähemmän kyllästettyä dekstroosiliuosta. Tämä on välttämätöntä hypoglykemian uudelleen kehittymisen estämiseksi.

On tarpeen seurata tarkasti glukoosipitoisuutta pienten lasten veressä, mikä auttaa estämään vakavan hyperglykemian kehittymistä.

Insulin Insuman (Rapid and Bazal) - ohjeet korvaamisesta

Hyvin pian maailma juhlii insuliinin käytön sadan vuosipäivää pelastamaan diabeetikkojen ihmisten elämää. Suurin panos miljoonien diabeetikoiden terveyden säilyttämiseen kuuluu ihmisen insuliiniin, jonka yksi edustajista on Insuman.

Tärkeää tietää! Endokrinologien suosittelemana uutuutena diabeteksen pysyvälle seurannalle! Tarvitaan vain joka päivä. Lue lisää >>

Tämä lääke on tuotteen Sanofi tuote, joka tuottaa tunnetun Lantuksen, Apidran ja Tujeon. Insumanin osuus insuliinimarkkinoista on noin 15%. Diabeetikoiden arvioiden mukaan ratkaisu on helppokäyttöinen, jolle on ominaista jatkuvasti korkea laatu. Joukossa on kaksi insuliinityyppiä: Medium-pohjainen Insuman Basal ja Short-Insuman Rapid.

Miten huume toimii

Insuman on geneettisesti muunnettu ihmisinsuliini. Teollisessa mittakaavassa hormoni tuotetaan bakteereilla. Verrattuna aikaisemmin käytettyyn insuliiniin, geneettisesti muokattuilla tuotteilla on vakaampi toiminta ja laadukas puhdistus.

Aiemmin insuliinihoidon tavoitteena oli taistella kuolemaa vastaan. Ihmisen insuliinin myötä tehtävä on muuttunut. Nyt puhumme komplikaatioiden riskin ja potilaiden koko elämän vähentämisestä. Tietenkin, tämän saavuttamiseksi insuliinianalogeilla on helpompaa, mutta myös Insumaneelle on mahdollista saada vakaa korvaus diabeteksesta. Tätä varten sinun täytyy lukea huolellisesti lääkkeen ohjeet, sen toimintaprofiili, oppia, miten annos lasketaan oikein ja korjata se oikea-aikaisesti.

Hormonin synteesi terveessä haimassa on pysyvä. Tärkein insuliinin vapautuminen tapahtuu vastauksena glukoosiin, joka pääsee verisuoniin ruoasta. Kuitenkin, jos henkilö on nälkä tai unessa, veressä on edelleen insuliinia, vaikkakin paljon pienemmässä määrin, niin sanotulla basaalitasolla. Kun hormonituotanto lopetetaan diabeteksessa, korvaushoito alkaa. Yleensä tämä vaatii 2 tyyppistä insuliinia. Pohjataso jäljittelee Insuman Bazalia, se tulee veren hitaasti, hitaasti ja pieninä annoksina. Sokerin aterian jälkeen on suunniteltu vähentämään Insuman Rapidia, joka saavuttaa alukset paljon nopeammin.

Insumensin vertailuominaisuudet:

Sovellussäännöt

Insuliinin tarve on yksilöllinen kullekin diabeetikolle. Yleensä tarvitaan enemmän hormonia potilailla, joilla on tyypin 2 tauti ja lihavuus. Käyttöohjeiden mukaan potilaat pistävät keskimäärin päivässä korkeintaan 1 yksikköä lääkettä kilogrammaa kohti. Tähän lukuun sisältyy Insuman Bazal ja Rapid. Lyhyt insuliini on 40–60% kokonaistarpeesta.

Insuman Bazal

Koska Insuman Bazal GT toimii alle päivän, se on annettava kahdesti: aamulla sokerin mittaamisen ja ennen nukkumaan menoa. Annokset jokaiselle injektiolle lasketaan erikseen. Tätä varten on olemassa erityisiä kaavoja, joissa otetaan huomioon herkkyys hormonille ja glykemian tiedot. Oikean annoksen on säilytettävä sokerin taso samaan aikaan kuin diabeetikko on nälkä.

Insuman Bazal on suspensio, se kerrostetaan varastoinnin aikana: kirkas liuos pysyy yläosassa ja valkoinen sakka on alhaalla. Ennen jokaista injektiota kynässä oleva lääke on sekoitettava hyvin. Mitä yhtenäisempi suspensio tulee, sitä tarkemmin haluttu annos kerätään. Insuman Bazalin on helpompi valmistautua antamiseen kuin muut keskimääräiset insuliinit. Sekoittamisen helpottamiseksi patruunat on varustettu kolmella pallolla, jotka mahdollistavat suspension täydellisen homogeenisuuden vain 6 kierrosta ruiskun kynästä.

Käyttövalmis, Insuman Bazal on yhtenäinen valkoinen väri. Merkki lääkkeen vaurioitumisesta - hiutaleet, kiteet ja värit, jotka ovat värin sisällä eri värillä sekoituksen jälkeen.

Insuman Rapid

Lyhyt Insuman Rapid GT -työkalu ennen ateriaa, yleensä kolme kertaa päivässä. Se alkaa toimia 30 minuutin kuluttua, joten injektio on tehtävä etukäteen. Diabeteksen kompensoinnin parantamiseksi on toivottavaa saada aikaan sattuma insuliinin ja glukoosin vastaanottoon veressä.

Tätä varten tarvitset:

1. Aloita ateria, jossa on hitaita hiilihydraatteja ja proteiinia. Nopeat hiilihydraatit jäävät aterian loppuun.
2. Syö vähän aterioiden välillä. Riittää 12-20 g hiilihydraatteja.

Insuman Rapidin annos määräytyy elintarvikkeissa olevien hiilihydraattien määrän ja sen jälkeisen välipalan mukaan. Asianmukaisesti laskettu annos antaa mahdollisuuden poistaa astioista kaikki ruokaa sisältävän sokerin.

Nopea insuliini on aina läpinäkyvä, sitä ei tarvitse sekoittaa, ruiskun kynää voidaan käyttää ilman valmistelua.

Ruiskutustekniikka

Valmistaja valmistaa Insumania 5 ml: n injektiopullojen, 3 ml: n patruunoiden ja ruiskujen avulla. Venäjän apteekeissa helpoin tapa on ostaa SoloStar-kynään sijoitettu lääke. Ne sisältävät 3 ml insuliinia, eikä niitä voida käyttää sen jälkeen, kun lääke on päättynyt.

Insumanin syöttäminen:

1. Pistoksen injektiokipun vähentämiseksi ja lipodystrofian riskin vähentämiseksi kynässä olevan lääkkeen tulee olla huoneenlämpötilassa.
2. Ennen kuin käytät värikasettia, tarkista vauriot. Jotta potilas ei sekoita insuliinityyppejä, ruiskun kynät on merkitty värillisillä renkailla, jotka vastaavat pakkauksessa olevien kirjojen väriä. Insuman Bazal GT - vihreä, Rapid GT - keltainen.
3. Insuman Bazal rullaa kätensä useaan otteeseen kätensä sekoittamiseksi.
4. Ota jokainen injektio uudella neulalla. Uudelleenkäyttö vahingoittaa ihonalaista kudosta. Kaikki yleiset neulat muistuttavat SoloStar-kynää: MicroFine, Insupen, NovoFine ja muut. Neulan pituus valitaan ihonalaisen rasvan paksuuden mukaan.
5. Kynällä voit pistää 1 - 80 yksikköä. Insuman, annostustarkkuus - 1 yksikkö. Lapsilla ja potilailla, joilla on alhainen hiilihydraattiruokavalio, hormonin tarve voi olla melko pieni, ne vaativat suurempaa tarkkuutta annoksesta. SoloStar ei tällaisissa tapauksissa toimi.
6. Insuman Rapid on parempi pistää vatsaan, kun taas Infuman Bazal on reiteen tai pakaraan.
7. Liuoksen ruiskutuksen jälkeen neula jätetään kehoon vielä 10 sekunnin ajan, jotta lääke ei vuota.
8. Jokaisen käytön jälkeen neula poistetaan. Insuliini pelkää auringonvaloa, joten patruuna on suljettava välittömästi korkilla.

Haittavaikutukset

Jos lääkettä annetaan enemmän kuin tarvitaan, esiintyy hypoglykemiaa. Juuri tämä on insuliinihoidon yleisimpiä sivuvaikutuksia käytetystä insuliinityypistä riippumatta. Hypoglykemia voi nopeasti pahentua, joten myös pienemmät sokeripitoisuudet alle normin tulisi poistaa välittömästi.

Sivuvaikutuksia ovat myös:

1. Allergia liuoksen komponentteihin. Yleensä se ilmaistaan ​​kutinaa, punoitusta, ihottumaa hallinnon alueella. Paljon harvemmin (ohjeiden mukaan alle 1%) esiintyy anafylaktisia reaktioita: bronkospasmi, turvotus, painehäviö, sokki.
2. Natriumpidätys Yleensä se havaitaan hoidon alussa, kun sokeripitoisuus laskee normaaliksi. Hypernatremiaan liittyy turvotus, verenpaine, jano, jännittävyys.
3. Insuliinivalmisteiden muodostuminen kehossa on tyypillistä pitkäkestoiselle insuliinihoidolle. Tässä tapauksessa Insumanin annosta on lisättävä. Jos tarvittava annos on liian suuri, potilas siirretään toiseen insuliinityyppiin tai määrätään immunosuppressiivisia lääkkeitä.
4. Diabeteksen korvauksen dramaattinen paraneminen voi johtaa tilapäiseen näköhäiriöön.

Useimmiten elin vähitellen harjoittaa insuliinia, ja allergia pysähtyy. Jos sivuvaikutus on hengenvaarallinen (anafylaktinen sokki) tai se ei ole hävinnyt 2 viikon kuluttua, on toivottavaa korvata lääke analogilla. Insuman Bazal GT - Humulin NPH tai Protafan, Rapid GT - Aktrapid, Rinsulin tai Humulin Regular. Nämä lääkkeet eroavat vain apuaineista. Toimintaprofiili on sama. Jos olet allerginen ihmisinsuliinille, ne siirtyvät insuliinianalogeihin.

Insumanin hinta on suunnilleen sama kuin hänen verojensa arvo. Ruisku ruiskun kynissä maksaa noin 1 100 ruplaa. 15 ml: lle (1500 yksikköä, 5 ruiskun kynää). Isofan-insuliini sisältyy välttämättömien lääkkeiden luetteloon, joten diabeetikoilla on mahdollisuus saada se ilmaiseksi.

Onko sinulla korkea verenpaine? Tiesitkö, että verenpainetauti aiheuttaa sydänkohtauksia ja aivohalvauksia? Normaali paineesi. Lue menetelmä ja palaute täältä >>

Vasta

Ohjeiden mukaan vain hypoglykemia ja vakavat allergiset reaktiot ovat ehdoton vasta-aiheita. Jos insuliinihoito on määrätty, se voidaan keskeyttää vain lääkärin kanssa neuvoteltaessa, koska sekä oman että eksogeenisen hormonin hyperglykemia tapahtuu nopeasti, sitten ketoasidoosi ja kooma. Allergiat sairastavat yleensä insuliinia sairaalaan.

Seuraavat häiriöt eivät ole vasta-aiheita, mutta vaativat suurempaa terveystarkastusta:

• Insuliini erittyy osittain munuaisten kautta, joten jos nämä elimet ovat riittämättömiä, lääke voi viipyä kehossa ja aiheuttaa hypoglykemiaa. Niillä diabeetikoilla, joilla on nefropatiaa ja muita munuaissairauksia, niiden erittymiskapasiteettia seurataan säännöllisesti. Insuliinin tarve voi vähitellen laskea vanhuudessa, kun munuaistoiminta vähenee fysiologisista syistä.
• noin 40% insuliinista erittyy maksassa. Sama elin syntetisoi osan glukoosista, joka tulee verenkiertoon. Maksan vajaatoiminta johtaa ylimääräiseen Insumaniin ja hypoglykemiaan;
• hormonien tarve kasvaa dramaattisesti välitaudeilla, erityisesti akuuteissa infektioissa, joihin liittyy lämpötila;
• potilailla, joilla on krooninen diabeteksen hypoglykemia, on erityisen vaarallista. Kun angiopatia on supistunut valtimoissa, se voi johtaa sydänkohtaukseen ja aivohalvaukseen, jossa on retinopatia - näön menettämiseen. Tällaisten tulosten riskin vähentämiseksi potilaiden glukoosipitoisuudet nousevat hieman ja Insuman-annokset pienenevät;
• Insuliinin vaikutus voi muuttua veren sisään tulevien eri aineiden vaikutuksesta: etanoli, hormonaaliset, verenpainelääkkeet ja jotkut muut lääkkeet. Jokainen lääke on sovittava lääkärin kanssa. Sinun täytyy olla valmis, että diabeteksen korvaus pahenee ja Insumanin annosta on muutettava.

Insumanin tarvittava annos tyypin 2 diabeteksella voi vähitellen laskea insuliiniresistenssin vähenemisen myötä. Tämä väheneminen johtaa painon normalisoitumiseen, matala-carb-ruokavalioon, säännölliseen liikuntaan.

Erityiset ohjeet

Hypoglykemia on insuliinihoidon vakavin sivuvaikutus, joten erillinen kohta on omistettu Insumanin käyttöohjeissa. Vaarallinen sokerin lasku on erityisen korkea insuliinin käytön alussa, kun potilas oppii vain laskemaan lääkkeen annoksen. Tällä hetkellä suositellaan voimakasta glukoosikontrollia: glukometriä ei käytetä vain aamulla ja ennen ateriaa, vaan myös välillä.

Ne tukahduttavat hypoglykemiaa ensimmäisissä oireissa tai kun sokeritaso on alhainen, vaikka se ei vaikuta hyvinvointiin. Vaarasignaalista: hermostuneisuus, nälkä, vapina, kielen ja huulien tunnottomuus tai pistely, hikoilu, sydämen sydämentykytys, päänsärky. Hypoglykemian lisääntyminen voi epäillä kouristuksia, itsekontrollia ja liikkeiden koordinointia. Tietoisuuden häviämisen jälkeen tila pahenee nopeasti, alkaa hypoglykeminen kooma.

Mitä useammin lievän hypoglykemian jaksot toistuvat, sitä huonompi diabeetikko tuntee oireensa, ja mitä vaarallisempi seuraava sokerin väheneminen tulee. Usein hypoglykemia vaatii Insumanin annoksen muuttamista. Ensiapu alhaiselle sokerille - 20 g glukoosia. Tämä annos on mahdollista ylittää äärimmäisissä tapauksissa, koska ylimääräinen hiilihydraatteja johtaa nopeasti vastakkaiseen tilaan - hyperglykemiaan.

Vaikean hyperglykemian komplikaatio on ketoasidooma kooma. Se kehittyy yleensä muutamassa päivässä, joten potilaalla on aikaa toimia. Joissakin tapauksissa vain muutama tunti kuluu ketoasidoosin alkamisesta koomaan, joten korkea sokeri on vähennettävä välittömästi sen havaitsemisen jälkeen. Näihin tarkoituksiin he käyttävät vain Insuman Rapidia. Yleisesti ottaen veren glukoosin alentamiseksi 2 mmol / l tarvitaan 1 yksikkö. Insuman. Hypoglykemian ehkäisemiseksi sokeri ensimmäisessä vaiheessa pienenee 8: een. Norjan korjaus tehdään muutaman tunnin kuluttua, kun edellisen injektion aika on kulunut umpeen.

Muista oppia! Ajattele pillerit ja insuliini ovat ainoa tapa pitää sokeria hallinnassa? Ei totta Voit itse varmistaa tämän itse. lue lisää >>

Insulin Insuman Bazal GT - käyttöohjeet

Diabeteksen hoito edellyttää usein insuliinivalmisteiden käyttöä. Näitä ovat Insuman Bazal GT. On tarpeen selvittää, mitkä ovat hänen ominaisuudet ja ominaisuudet, jotta terapeuttisen hoidon prosessi on tehokas ja turvallinen.

Yleiset tiedot, koostumus, vapautuslomake

Tämän lääkkeen valmistaja on Ranska. Työkalu kuuluu hypoglykeemiseen ryhmään. Se luotiin puolisynteettisen ihmisinsuliinin perusteella. Myynnissä esiintyy injektoitavaa suspensiota. Vaikuttavan aineen altistumisen kesto on keskipitkä.

Aktiivisen komponentin lisäksi tämä lääke sisältää muita aineita, jotka vaikuttavat sen tehokkuuteen.

Näitä ovat:

• vesi;
• sinkkikloridi;
• fenoli;
• protamiinisulfaatti;
• natriumhydroksidi;
• glyseroli;
• kresoli;
• natriumdivetyfosfaattidihydraatti;
• kloorivetyhappo.

Suspensio on homogeeninen. Sen väri on yleensä valkoinen tai lähes valkoinen. Käytä sen ihonalaista menetelmää.

Voit valita yhden sopivimmista lomakkeista myytäväksi:

1. 3 ml: n patruunat (5 kpl pakkaus).
2. Kynässä olevat patruunat. Niiden tilavuus on myös 3 ml. Jokainen ruiskun kynä on kertakäyttöinen. Pakkauksessa 5 kpl.
3. Pullot 5 ml. Ne on valmistettu värittömästä lasista. Pakkauksessa on yhteensä viisi tällaista pulloa.

Käytä tätä lääkettä vain asiantuntijan nimittämisessä ottaen huomioon merkinnät ja rajoitukset. Voit itse tutkia vain lääkkeen ominaisuuksia. Erityistä tietoa tarvitaan asianmukaisen käytön kannalta.

Vaikutusmekanismi ja farmakokinetiikka

Minkä tahansa lääkkeen vaikutus johtuu sen koostumukseen sisältyvistä vaikuttavista aineista. Insuman Bazalissa vaikuttava aine on synteettisesti tuotettu insuliini. Sen vaikutus on samanlainen kuin ihmisen elimistössä tuotetun tavallisen insuliinin vaikutus.

Sen vaikutus kehoon on seuraava:

• vähentynyt sokeritaso;
• anabolisten vaikutusten stimulointi;
• hidas katabolia;
• nopeuttaa glukoosin jakautumista kudoksiin aktivoimalla sen solujen välistä kuljetusta;
• lisääntynyt glykogeenituotanto;
• glykogenolyysin ja glykoneogeneesin tukahduttaminen;
• lipolyysin nopeuden väheneminen;
• maksassa esiintyvä lisääntynyt lipogeneesi;
• nopeuttaa proteiinisynteesin prosessia;
• kaliumin saannin stimulointi elimistössä.

Tämän lääkkeen perustana olevan vaikuttavan aineen piirre on sen toiminnan kesto. Samaan aikaan sen vaikutus ei tapahdu välittömästi, vaan kehittyy vähitellen. Ensimmäiset tulokset ovat havaittavissa tunnin kuluttua injektiosta. Tehokkain lääke vaikuttaa kehoon 3-4 tunnin kuluttua. Tämäntyyppisen insuliinin vaikutus voi kestää 20 tuntia.

Huumeiden imeytyminen tapahtuu ihonalaisesta kudoksesta. Siinä insuliini joutuu kosketuksiin tiettyjen reseptorien kanssa, minkä vuoksi se jakautuu lihaskudoksiin. Tämän aineen erittyminen tapahtuu munuaisissa, joten niiden tila vaikuttaa tämän prosessin nopeuteen.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Kaikkien lääkkeiden käyttö on turvallista. Tämä koskee erityisesti lääkkeitä, jotka tarjoavat elintoimintojen normalisoinnin, kuten verensokeritasot.

Jotta hoito ei vahingoita potilasta, on tarpeen noudattaa lääkkeen ohjeita ja käyttää sitä vain, jos on olemassa asianmukainen diagnoosi.

Insuman Basalia käytetään diabeteksen hoitoon. Se on määrätty tapauksissa, joissa potilaan on käytettävä insuliinia. Joskus lääkettä käytetään yhdessä muiden keinojen kanssa, mutta se on hyväksyttävää ja monoterapiaa.

Vielä tärkeämpi piirre huumeiden käytössä on kontraindikaatioiden huomioiminen. Niiden vuoksi valittu lääke voi pahentaa potilaan terveyttä, joten lääkärin on ensin tutkittava historia ja suoritettava tarvittavat testit varmistaakseen, ettei rajoituksia ole.

Pääasiallisia vasta-aiheita korjaavalle lääkkeelle kutsutaan kiinnittimeksi:

• yksilön suvaitsemattomuus insuliinille;
• intoleranssi lääkkeen apukomponenteille.

Rajoituksia ovat mm.

• raskaus;
• imetys;
• maksan vajaatoiminta;
• patologia munuaisten toiminnassa;
• vanhukset ja lapsen ikä.

Nämä tapaukset eivät kuulu tiukkoihin vasta-aiheisiin, mutta lääkärin tulee ryhtyä varotoimiin lääkkeitä määrättäessä. Tavallisesti näillä toimenpiteillä tarkistetaan systemaattisesti glukoositasoja ja säätämällä annoksia. Tämä vähentää haitallisten vaikutusten riskiä.

Bazal raskauden ja imetyksen aikana

Tutkimalla minkä tahansa lääkkeen toiminnan ominaisuuksia on tarpeen selvittää, miten se vaikuttaa naisiin raskauden ja imetyksen aikana.

Lapsen kuljettaminen aiheuttaa usein odottavan äidin verensokeritason nousua, minkä vuoksi on tarpeen normalisoida nämä indikaattorit. On erittäin tärkeää ymmärtää, mitkä lääkkeet ovat turvallisia tässä tilanteessa.

Ei ole saatu tarkkoja tietoja Insumanin vaikutuksesta raskaana olevaan ja sikiöön. Insuliinia sisältäviä valmisteita koskevien yleisten tietojen perusteella voidaan sanoa, että tämä aine ei tunkeudu istukan läpi eikä voi siten aiheuttaa häiriöitä lapsen kehityksessä.

Itse insuliinin pitäisi tuoda vain hyötyä potilaalle. Kuitenkin hoitavan lääkärin tulee ottaa huomioon kaikki kliinisen kuvan ominaisuudet ja seurata huolellisesti glukoosipitoisuutta. Raskauden aikana sokerin indikaattorit voivat vaihdella dramaattisesti ajanjakson mukaan, joten sinun on seurattava niitä, säätämällä insuliinin annosta.

Imetyksen aikana Insuman Bazalin käyttö on sallittua. Sen vaikuttava aine on proteiiniyhdiste, joten vauvalle ei ole haittaa rintamaidon yhteydessä. Aine hajoaa lapsen ruoansulatuskanavassa aminohappoiksi ja imeytyy. Mutta äiti näyttää tällä hetkellä ruokavalion.

Huumeiden sivuvaikutukset

Diabeteksen hoidossa suspenillä. Insuman Bazalin on otettava huomioon kaikki muutokset, joita tapahtuu potilaan kehossa. Ne eivät ole aina positiivisia. Kuten potilaiden katsauksissa todetaan, tämä lääke voi aiheuttaa monia sivuvaikutuksia, joiden poistamisen periaate riippuu niiden tyypistä, intensiteetistä ja muista ominaisuuksista. Jos niitä esiintyy, annoksen muuttaminen, oireenmukainen hoito ja lääkkeen korvaaminen sen analogeilla saattaa olla tarpeen.

hypoglykemia

Tämä ilmiö on yksi yleisimmistä käytettäessä insuliinia. Se kehittyy, jos lääkkeen annos valitaan väärin tai jos potilaalla on yliherkkyys. Tämän seurauksena kehossa on suuri määrä insuliinia kuin mitä tarvitaan, minkä vuoksi sokeritaso laskee jyrkästi. Tällainen lopputulos on erittäin vaarallista, koska vakavat hypoglykemiatapaukset voivat olla kuolemaan johtavia.

Hypoglykemialle on tunnusomaista esimerkiksi:

• keskittymishäiriö;
• huimaus;
• nälän tunne;
• kouristukset;
• tajunnan menetys;
• vapina;
• takykardia tai rytmihäiriöt;
• verenpaineen muutokset jne.

Poista heikko hypoglykemia käyttämällä nopeasti hiilihydraatteja sisältäviä tuotteita. Ne lisäävät glukoosipitoisuuksia normaaliksi ja vakauttavat tilaa. Vakavalla kurssilla tämä ilmiö tarvitsee lääkärin apua.

Immuunijärjestelmä

Joidenkin ihmisten immuunijärjestelmä voi reagoida tähän lääkkeeseen allergisilla reaktioilla. Yleensä tällaisten tapausten estämiseksi tehdään alustava testi koostumuksen suvaitsemattomuudesta.

Mutta joskus lääkkeen käyttö määrätään ilman tällaisia ​​testejä, jotka voivat aiheuttaa seuraavia ilmiöitä:

• ihoreaktiot (turvotus, punoitus, ihottuma, kutina);
• bronkospasmi;
• verenpaineen alentaminen;
• angioedeema;
• anafylaktinen sokki.

Joitakin edellä mainituista reaktioista ei pidetä uhkaavina. Muissa tapauksissa vaaditaan Insumanin välitöntä peruuttamista, koska potilas voi kuolla sen vuoksi.

Insuliinihoito voi lisätä aineenvaihdunnan kontrollia, minkä seurauksena potilas voi muodostaa turvotuksen. Tämä korjauskeino johtaa myös natriumin retentioon joillakin potilailla.

Näköelimistä, ihonalaisesta kudoksesta ja ihosta

Näön vääristymät johtuvat äkillisistä glukoosipitoisuuksien muutoksista. Heti kun glykeeminen profiili on kohdistettu, nämä rikkomukset häviävät.

Keskeisiä visuaalisia ongelmia ovat:

• lisääntynyt diabeettinen retinopatia;
• ohimenevät näköhäiriöt;
• tilapäinen sokeus.

Tältä osin on erittäin tärkeää, ettei sokerin taso vaihtele.

Tärkein sivuvaikutus ihonalaiselle kudokselle on lipodystrofia. Se aiheutuu injektioista samalla alueella, mikä aiheuttaa häiriöitä vaikuttavan aineen imeytymisessä.

Tämän ilmiön estämiseksi on suositeltavaa vaihtaa tähän tarkoitukseen sallitun vyöhykkeen huumeiden antamisen alueet.

Ihon ilmenemismuodot johtuvat usein kehon kyvyttömyydestä insuliinihoitoon. Jonkin ajan kuluttua ne poistetaan ilman hoitoa, mutta hoitavan lääkärin tulee olla tietoinen niistä.

Näitä ovat:

• kivun tunteet;
• punoitus;
• turvotuksen muodostuminen;
• kutina;
• nokkosihottuma;
• tulehdus.

Kaikki nämä reaktiot ilmenevät vain injektiokohdan tai sen lähellä.

Käyttöohjeet

Lääke Insuman tarvitsee käyttää vain ihonalaista menetelmää. Se tulee asettaa reiteen, olkapään tai etupuolen vatsan seinään. Lipodystrofian kehittymisen välttämiseksi ei ole tarpeen suorittaa injektioita samalle alueelle, paikka tulisi vaihtaa. Optimaalinen aika injektiolle on aika ennen ateriaa (noin tunnin tai hieman vähemmän). Siten on mahdollista saavuttaa suurin tuottavuus.

Alkuannos on keskimäärin 8-24 U kerrallaan. Tämän jälkeen tätä annosta voidaan säätää ylös tai alas. Suurin sallittu yksittäinen osa on 40 IU: n määrä.

Annoksen valintaan vaikuttaa tällainen indikaattori eli organismin herkkyys lääkkeen aktiiviselle aineosalle. Jos herkkyys on voimakas, keho reagoi insuliiniin hyvin nopeasti, joten nämä potilaat tarvitsevat pienemmän osan, muuten hypoglykemia voi kehittyä. Potilaita, joilla on alentunut herkkyys tuottavan hoidon annosteluun, tulee lisätä.

Video-opetusohjelma ruiskun kynän käytöstä:

Siirtyminen toiseen insuliiniin ja annosten muuttaminen

Siirrä potilas toiseen lääkkeeseen, ja sen tulee olla tarkassa lääkärin valvonnassa. Tämä tehdään yleensä estääkseen vasta-aiheista tai sivuvaikutuksista johtuvien negatiivisten seurausten kehittymisen. On myös, että potilas ei ole tyytyväinen Bazalin hintaan.

Lääkäri pitää ottaa uuden lääkkeen annoksen hyvin huolellisesti, jotta se ei aiheuta voimakkaita muutoksia glykeemiseen profiiliin - nämä ovat vaarallisia sivuvaikutuksia. On myös erittäin tärkeää tarkistaa potilaan verensokeritaso, jotta lääkkeen annosta voidaan muuttaa ajoissa tai ymmärtää, että se ei sovi hoitoon.

Annoksen muuttamiseksi lääkärin on arvioitava dynamiikkaa. Jos lääkkeen määrätty aloitusannos ei toimi, sinun täytyy selvittää, miksi tämä tapahtuu. Vasta sen jälkeen annosta voidaan nostaa uudelleen prosessin ohjaamiseksi.

Joskus reaktio lääkkeeseen voi olla poissa organismin yksilöllisten ominaisuuksien vuoksi, ja hyperreaktiivisuus kehittyy usein vasta-aiheiden läsnäolon vuoksi. Vain asiantuntija ymmärtää kaiken tämän.

Annostusohjelma erityisille potilasryhmille

On olemassa useita potilasryhmiä, joille sinun on oltava erityisen varovainen.

1. Raskaana olevat ja imettävät naiset. Niiden osalta on tarpeen tarkistaa järjestelmällisesti glukoosi-indikaattoreita ja muuttaa lääkkeen osaa saatujen tulosten mukaan.
2. Potilaat, joilla on munuaisten ja maksan vajaatoiminta. Nämä elimet ovat lääkkeen aktiivisimman vaikutuksen alaisia. Siksi, jos tällä alueella on patologioita, potilas tarvitsee pienemmän annoksen lääkitystä.
3. Iäkkäät potilaat. Kun potilas on yli 65-vuotias, patologiaa voidaan usein löytää eri elinten toiminnassa. Ikään liittyvät muutokset voivat vaikuttaa maksaan ja munuaisiin. Tämä tarkoittaa, että tällaisille ihmisille annos tulee valita hyvin huolellisesti. Jos näissä elimissä ei ole rikkomuksia, voit aloittaa normaalista osasta, mutta sinun tulee suorittaa ajoittain kysely. Jos munuaisten tai maksan vajaatoiminta kehittyy, on välttämätöntä vähentää kulutetun insuliinin määrää.

Ennen kuin ostat lääkkeen Insuman Bazal, sinun on varmistettava, että se on hyödyllinen.

Annoksen luvaton lisääntyminen voi aiheuttaa lääkkeen yliannostuksen. Tämä johtaa yleensä hypoglykemiseen tilaan, jonka vakavuus voi olla hyvin erilainen. Joissakin tapauksissa, jos lääketieteellistä hoitoa ei ole, potilas voi kuolla. Kun hypoglykemia on heikompi, voit lopettaa hyökkäyksen hiilihydraatteja sisältävän ruoan kanssa (sokeri, karkit jne.).

Insuman Bazal GT: n käyttö glukoosipitoisuuden vähentämiseksi

Farmakologiset ominaisuudet

Insuman Bazal kompensoi endogeenisen insuliinin puutetta, alentaa sokeritasoja, normalisoi energian aineenvaihduntaa, lisää perifeeristen kudosten herkkyyttä insuliinille ja parantaa pyruvaatin käyttöä insuliinista riippuvaisesta diabetes mellituksesta kärsivillä potilailla. Lääke estää lipolyysiä, edistää kaliumin ja aminohappojen kulkeutumista soluihin.

Suspensiota ihon alle annettaessa terapeuttinen vaikutus ilmenee tunnin kuluessa, saavuttaa huipun 4-6 tunnin jälkeen ja kestää 11-20 tuntia. Insuman Basalin vaikutuksen kesto riippuu annoksen annoksesta.

Lääkeaine sisältää isofaania, jolla on samanlainen rakenne kuin ihmisen haiman proteiini- hormonilla, joka saadaan geenitekniikalla.

Issuman Bazalin julkaisun muodot:

• pullot 5 ml;
• vaihdettavat patruunat ruiskun kynät, 3 ml;
• täytetty ruisku kynä Solostar 3 ml.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Insuman Basal on tarkoitettu tyypin 1 diabetekselle pitkäaikaishoitoa varten. Se on osoitettu potilaille, joilla on vakaa sairauden muoto ja joilla on pieni insuliinin tarve. Injektiot tehdään aamulla ja illalla suspensiota käytetään yhdessä Insuman Rapidin kanssa tai vaihdetaan Insuman Combilla.

Insuman Bazalin käyttö on kiellettyä seuraavissa tapauksissa:

• hypoglykemia;
• yksilöiden suvaitsemattomuus vaikuttaville aineille;
• diabeettinen kooma.

Insuman Bazalin sekoittaminen muihin eläin- tai ihmisperäisiin insuliineihin on kiellettyä, sitä ei voida käyttää insuliinipumppuun.

Injektionestettä voidaan käyttää raskaana oleville ja imettäville naisille. Hoito on suoritettava lääkärin valvonnassa, synnytyksen aikana on tarpeen nostaa annosta ja syntymän jälkeen vähentää. Endokrinologi valitsee hoitotavan potilaan ruokavalion, iän ja elämäntavan perusteella.

Varotoimia toteutetaan varoen potilailla, jotka käyttävät sepelvaltimotautia, aivojen valtimoita, proliferatiivista retinopatiaa, välittäviä patologioita. Tällaisilla potilailla on suuri riski sairastua komplikaatioihin, hypoglykemiaan, koomaan.

Insuman Bazalin käyttö injektiopulloissa

Pullo vapautuu korkista, sekoita huolellisesti. On välttämätöntä varmistaa, että massa on homogeeninen ja että siinä on maitomainen väri. Ei saa olla vaahtoa, sedimenttiä, hiutaleita tai muuta liuoksen varjoa.

Insuman Bazalin osalta käytetään insuliiniruiskuja. Ensinnäkin, ruiskussa saa niin paljon ilmaa kuin tarvitset lääkkeen syöttämiseen. Sitten neula asetetaan injektiopulloon ja ilma vapautuu, sitten injektiopullo käännetään ylösalaisin ja insuliini kerätään. Päivämäärä lääkkeen ensimmäisestä käytöstä kirjataan pulloon.

On tärkeää varmistaa, että ruiskussa ei ole kuplia. Insuman Bazalin injektio tehdään ihon kautta, lääkettä injektoidaan hitaasti kyynärvarren, reiteen tai vatsan alueelle. Neula poistetaan varovasti, ja injektiokohtaan lisätään muutama sekunti steriiliä puuvillapyyhettä. Jos näin ei tapahdu, lääke voi virrata ulos ja vähemmän insuliinia vapautuu vereen kuin on tarpeen.

Tapoja käyttää suspensiota kynässä

Johdanto Insumana Bazal suorittaa ihon alle, injektiot tulisi tehdä puoli tuntia ennen ateriaa. On kiellettyä pistää lääkettä muilla tavoilla. Insuliinin keskimääräinen kerta-annos on 0,5-1 IU / kg.

Kuinka nopeasti vaikutus tulee, riippuu siitä, missä suspensio pistetään. Esimerkiksi vatsan seinään tehdyn injektion jälkeen vaikuttava aine pääsee veriin nopeammin kuin injektion jälkeen alaraajan reiän osaan. On huolehdittava toistuvien injektioiden välttämisestä samassa paikassa, koska tuloksena olevat tiivisteet hidastavat insuliinin jakautumista.

Insuman Bazalin käyttöohjeet yksittäisessä ruiskun kynässä Solostar:

• Ennen jokaista käyttökertaa kynää pitää pitää huoneenlämpötilassa vähintään tunnin ajan, sitten seos sekoitetaan varovasti, kunnes saadaan maitomainen sileä massa (käännä kahva vähintään 10 kertaa). Mukavuuden vuoksi jokainen Insuman Bazal -patruuna sisältää metallipalloja, jotka auttavat sekoittamaan suspensiota ennen käyttöä. Jos nestettä ei ole mahdollista liuottaa, siihen muodostunut saostuma tai muuraus, se pysyi läpinäkyvänä ja valmisteita ei pitäisi käyttää. Kylmä liuos injektoidaan hyvin tuskallisesti.
• Kun olet poistanut kynän kynästä, asennetaan steriili neula ja tehdään turvatesti. Voit tehdä tämän mittaamalla Insuman Bazalin annoksen, joka on 2 U, palauttamalla annosvalitsin. Solostaria pidetään neulalla ylöspäin ja ruiskutetaan varovasti, jotta ilmakuplat nousevat neulan pohjaan. Poista sitten suojakorkki, paina injektiopainiketta, kunnes se pysähtyy, jos kärjen kärjessä on insuliini, ja annoksen osoittava ikkuna näyttää 0, mikä tarkoittaa, että työkalu on valmis ja toimii oikein. Muuten menettely on toistettava.

• Insuman Bazalin injektointi tehdään kyynärvarren, reiteen tai vatsan kerääntyneeseen ihokalvoon. Hoitava lääkäri opettaa potilaalle oikean neulan asettamisen tekniikan. Kun olet painanut lisäyspainiketta ja ennen kuin poistat neulan, sinun täytyy odottaa 10–15 sekuntia irrottamatta sormeasi, tämä tapahtuu niin, että insuliini ei virtaa takaisin.
• Injektion jälkeen neula hävitetään ja kynä suljetaan korkilla. Tämä on tehtävä huolellisesti, välttäen ilman sisäänpääsyn ja lääkkeen vuotamisen. Käytä jokaista injektiota varten uutta neulaa.

Kynä on suunniteltu kertakäyttöön, se on vaihdettava kasetin päätyttyä. Ennen jokaista injektiota on tarpeen tarkistaa lääkkeen, etiketin, umpeutumispäivä, jotta lääkettä ei vahingossa sekoita. Insuman Bazalin käyttöönotto on valkoinen kynä, jossa on vihreä painike.

Infektioiden välttämiseksi yhden henkilön tulisi käyttää Solostaria. Käytetään vaihdettavia steriilejä neuloja, jotka ovat yhteensopivia tämän ruiskun kanssa, muuten potilas voi olla loukkaantunut tai sopimatonta pistää lääkettä. Kun laite on tyhjennetty, se on hävitettävä.

Värikasettien käyttö Insuman Basal

Yksi kasetti Insuman Basal sisältää 100 IU / ml insuliinisofaania. Se lisätään kynään pitämällä sitä 2 tuntia huoneenlämmössä ja sekoittamalla. Tarkista ennen ensimmäistä injektiota, että kasetti on asennettu oikein, ja poista tarvittaessa ylimääräinen ilma.

Sisältöä ei saa sekoittaa muiden insuliinityyppien kanssa. Avoin injektiopullo tulee käyttää 28 päivän kuluessa. Kynää on säilytettävä alhaisissa lämpötiloissa. Lääkkeen tulisi olla paikassa, joka on suojattu ultraviolettisäteiltä.

Annoksen säätö

Insumana Bazalin yksittäinen annos voi vaihdella välillä 1 - 80 U. Jos tarvitaan enemmän insuliinia, annetaan 2 pistosta. Injektio laitetaan turvakokeen jälkeen.

Insuman Basalin annos valitaan jokaiselle potilaalle erikseen. Tällaisissa tapauksissa korjaus voi olla tarpeen:

• potilaan elämäntavan muuttaminen;
• insuliinin herkkyyden parantaminen;
• potilaan painon lisääntyminen tai väheneminen;
• stressi;
• insuliinin vasta-aineiden läsnäolo;
• munuaisten, maksan vajaatoiminnan kehittyminen;
• samanaikaiset sairaudet;
• yli 60-vuotiaiden potilaiden ikä;
• muut tekijät, jotka vaikuttavat hypoglykemian kehittymiseen.

Siirtymällä eläinperäisestä insuliinihoidosta Intuman Bazal -insuliiniin tai lyhytvaikutteisten ja pitkävaikutteisten lääkkeiden korvaamisen aikana on tarpeen säätää annosta.

Siirtyminen yhdestä insuliinityypistä toiseen tapahtuu lääkärin valvonnassa. Potilaiden tulisi seurata jatkuvasti veren seerumin glukoosipitoisuutta. Ihmiset, jotka tarvitsevat pistää suuria annoksia hormonia vasta-aineiden läsnäolon vuoksi, sijoitetaan sairaalaan. Tarve vähentää injektoitua insuliinia voi esiintyä välittömästi Insuman Bazalin käytön aloittamisen jälkeen tai kehittyä 1-2 viikon kuluessa.

Yli 65-vuotiailla potilailla munuaistoiminta heikkenee vähitellen, joten suurten insuliiniannosten tarve vähenee. Kun maksan vajaatoiminta hidastaa glukoneogeneesiä, proteiini- hormonin metaboliaa tämän Insuman Bazalin annoksen yhteydessä on vähennettävä. Insuliinipitoisuus lisääntyy, jos potilaalla on samanaikainen sairaus.

Mitä voi olla sivuvaikutuksia

Lääke voi aiheuttaa aineenvaihduntahäiriöitä, hermosto- ja verisuonijärjestelmää, aiheuttaa yleisiä tai paikallisia allergisia reaktioita, vaikuttaa haitallisesti retinopatian kulkuun, erityisesti potilailla, jotka eivät käytä laserhoitoa.

Mahdolliset haittavaikutukset Insuman Bazalin käytön jälkeen:

• hypoglykemia;
• bronkospasmi, angioedeema, tukehtuminen, anafylaktinen sokki;
• insuliinin vasta-aineiden muodostuminen;
• neyroglikopeniya;
• hypokalemia - kaliumin puute kehossa;
• aivojen turvotus;
• amaurosis - näköhermon tai verkkokalvon vaurio, joka johtaa sokeuteen;
• kudosten lipodystrofia toistuvien injektioiden kohdalla ja Insuman Bazalin viivästynyt imeytyminen tällä alueella;
• alentaa verenpainetta;
• kehon turvotus;
• näköhäiriöt, retinopatian kulun heikkeneminen;
• paikallinen allerginen reaktio: punoitus, kipu, turvotus, ihon tulehdus injektioalueella.

Histamiinireaktioiden estämiseksi Insuman Bazalin injektion jälkeen on tarpeen muuttaa jatkuvasti pistoskohtaa ja estää ihon tiivisteiden esiintyminen. Hyperemia, kutina ja nokkosihottuma häviävät yleensä muutaman viikon kuluessa. Vakavia muotoja aiheuttavat allergiset reaktiot vaativat potilaalle ensiapua, saattavat uhata ihmishenkiä.

Insuman Bazalin yliannostuksessa voi kehittyä vakava hypoglykemia. Yksinkertaisten hiilihydraattien vastaanotto auttaa korjaamaan tilan, joissakin tapauksissa potilaan sairaalahoito tehohoitoyksikössä on tarpeen.

Insuman Bazalin muiden lääkkeiden käytön piirteet

Insuman Basalin ja kortikosteroidien, estrogeenien, kilpirauhashormonien, barbituraattien samanaikainen anto heikentää sen hypoglykeemistä vaikutusta. Β-estäjien ottaminen voi vähentää injektoidun insuliinin terapeuttista vaikutusta tai estää sen kokonaan.

Vahvistetaan Insuman Bazalin toimintaa:

• sokeripullot;
• ACE-estäjät;
• MAO-estäjät;
• anaboliset steroidit;
• eksogeeniset androgeenit;
• amfetamiini;
• tetrasykliinit;
• somatostatiini;
• sulfonamidit.

Lääkkeiden yhteensopivuutta tulee harkita, kun määritetään diabetes mellituksen ja sen komplikaatioiden hoito. Alkoholin juominen voi lisätä Insuman Bazalin hypoglykeemisiä ominaisuuksia tai vähentää niitä merkittävästi. On mahdollista, että glukoosipitoisuus laskee kriittisiin tasoihin, kooman kehittymiseen

Insuman Bazal GT

Insuman Bazal GT: käyttöohjeet ja arvioinnit

Latinalainen nimi: Insuman Basal GT

ATX-koodi: A10AC01

Vaikuttava aine: ihmisen insuliini, isofaani (ihmisen insuliini, isofaani)

Valmistaja: Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH (Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH) (Saksa)

Kuvaus ja kuvaus: 11/29/2018

Hinnat apteekeissa: 1225 ruplaa.

Insuman Bazal GT - ihmisen insuliini, jolla on keskimääräinen vaikutusaika.

Vapauta muoto ja koostumus

Annostusmuoto - suspensio ihonalaiseen (sc) antamiseen: helposti dispergoituva, lähes valkoinen tai valkoinen (3 ml kullakin värittömässä lasipatruunassa, 5 patruunaa kennomuodossa, pahvilaatikossa 1 pakkaus; 3 ml patruunoissa väritöntä lasia, joka on asennettu kertakäyttöiseen SoloStar-ruiskun kynään pahvipakkauksessa 5 ruiskun kynää, 5 ml väritöntä lasipulloa, pahvipakkauksessa 5 injektiopulloa, jokainen nippu sisältää myös ohjeet Insuman Bazal GT: n käyttöön.

1 ml: n suspensio koostumus:

• vaikuttava aine: insuliini-isofaani (ihmisen geenitekniikka) - 100 IU (kansainväliset yksiköt), joka vastaa 3,571 mg;
• apukomponentit: 85% glyseroli, fenoli, metakresoli (m-kresoli), natriumdivetyfosfaattidihydraatti, sinkkikloridi, protamiinisulfaatti, injektionesteisiin käytettävä vesi sekä suolahappo ja natriumhydroksidi (pH: n aikaansaamiseksi).

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

Vaikuttava aine Insuman Bazal GT - insuliinisofaani, joka on saatu geenitekniikalla käyttäen E. coli K12 135 pINT90d: ää, sen rakenne on identtinen ihmisen insuliinin kanssa.

Lääke vähentää veren glukoosipitoisuutta, vähentää katabolisia vaikutuksia ja edistää anabolisten vaikutusten kehittymistä. Lisää glukoosi- ja kaliumkuljetuksia soluihin, lisää glykogeenisynteesiä maksassa ja lihaksissa, estää glukooneeneesiä ja glykogenolyysia, parantaa aminohappojen virtausta soluihin, proteiinisynteesiä ja pyruvaatin käyttöä. Insuliinisofaani estää lipolyysiä, lisää lipogeneesiä maksassa ja rasvakudoksessa.

Hypoglykeminen vaikutus kehittyy tunnin kuluessa, saavuttaa maksimiarvon 3–4 tunnissa, jatkuu 11–20 tuntia.

farmakokinetiikkaa

Insuliinin puoliintumisaika plasmasta terveillä vapaaehtoisilla on noin 4-6 minuuttia, munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla tämä luku kasvaa.

Insuliinin farmakokinetiikka ei heijasta sen metabolisia vaikutuksia.

Käyttöaiheet

Insuman Bazal GT: tä käytetään diabeteksen hoitoon, joka vaatii insuliinihoitoa.

Vasta

• hypoglykemia;
• yliherkkyys lääkkeen apuaineelle tai insuliinille, paitsi jos insuliinihoito on elintärkeää.

Seuraavissa tapauksissa Insuman Bazal GT -valmistetta tulee käyttää varoen (annoksen muuttaminen ja potilaan tilan tarkka seuranta):

• munuaisten vajaatoiminta;
• maksan vajaatoiminta;
• välitön sairaus;
• sepelvaltimoiden ja aivojen valtimoiden vaikea stenoosi;
• proliferatiivinen retinopatia, erityisesti potilaille, joita ei ole hoidettu fotokoagulaatiolla (laserhoito);
• vanhuus

Insuman Bazal GT, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Lääkäri määrittää insuliinin annostusohjelman (annos ja antamisaika) kullekin potilaalle erikseen, tarvittaessa säätää sen potilaan elämäntavan, fyysisen aktiivisuuden tason ja ruokavalion hoidon mukaan.

Insuliinin annostelua koskevat säännöt puuttuvat tarkasti. Keskimääräinen vuorokausiannos on 0,5-1 IU / kg, kun taas pitkävaikutteisen ihmisinsuliinin osuus on 40–60% insuliinin vaaditusta päivittäisestä annoksesta.

Hoitavan lääkärin tulee kertoa potilaalle, kuinka usein veren glukoosipitoisuus määritetään, ja antaa myös suosituksia insuliinihoidon hoito-ohjelmasta, jos elämässä tai ruokavaliossa tapahtuu muutoksia.

Insuman Bazal GT: tä pistetään yleensä syvälle s / c 45–60 minuuttia ennen ateriaa. Jokaisen injektion yhteydessä injektiokohta on vaihdettava saman anatomisen annostusalueen sisällä. Alueen muutos (esimerkiksi vatsasta reiteen) on tehtävä vasta lääkärin kanssa, koska insuliinin imeytyminen voi muuttua ja sen vaikutus voi muuttua.

Insuman Bazal GT: tä ei tule käyttää erilaisissa insuliinipumpuissa, myös implantoiduissa. Lääkkeen laskimonsisäinen antaminen on ehdottomasti kielletty! Et voi sekoittaa sitä insuliinin muihin pitoisuuksiin, insuliinianalogeihin, eläininsuliiniin ja muihin lääkkeisiin.

Insuman Bazal GT: n annetaan sekoittaa kaikkien Sanofi-Aventis-ryhmien tuottamien ihmisinsuliinivalmisteiden kanssa.

Insuliinin pitoisuus valmisteessa on 100 IU / ml, joten 5 ml: n pulloja käytettäessä on käytettävä vain kertakäyttöisiä muovisia ruiskuja tähän konsentraatioon, jos käytät 3 ml: n patruunoita - napsauta KlikSTAR- tai OptiPen Pro1 -ruiskun kynää.

Heti ennen valintaa suspensio on sekoitettava hyvin ja tarkastettava. Valmisteen, joka on valmiina käyttöönottoon, on oltava tasalaatuista maitomaista väriä. Jos suspensiolla on erilainen ulkonäkö (se säilyi läpinäkyvänä, nesteenä tai pullon seinäminä / pohjalla muodostuneina muureina tai hiutaleina), sitä ei voida käyttää.

Siirtyminen Insuman Bazal GT: hen toisesta insuliinityypistä

Kun vaihdat yhden insuliinityypin toiseen, tarvitaan usein annostusohjelman korjaus, esimerkiksi kun vaihdetaan eläininsuliini ihmisen kanssa, siirtyminen yhdestä ihmisen insuliinista toiseen, potilaan siirtäminen liukoisesta ihmisinsuliinista pitkävaikutteiseen insuliiniin.

Jos eläinperäistä insuliinia korvataan ihmisinsuliinilla, Insuman Basal GT -annoksen pienentäminen saattaa olla tarpeen, erityisesti potilaille, jotka olivat aiemmin saaneet riittävän alhaisia ​​verensokeripitoisuuksia. on taipumus kehittää hypoglykemiaa; aikaisemmin tarvittiin suuria insuliiniannoksia sen aiheuttamien vasta-aineiden vuoksi.

Annoksen pienentäminen saattaa olla tarpeen heti, kun potilas on siirretty toiseen insuliinityyppiin. Myös insuliinin tarve voi laskea vähitellen useiden viikkojen aikana.

Kun siirrytään Insuman Bazal GT: hen toisesta insuliinityypistä ja ensimmäisten hoitoviikkojen aikana, on tarpeen seurata huolellisesti veren glukoosipitoisuutta. Potilaat, jotka vasta-aineiden läsnäolon vuoksi tarvitsivat suuria insuliiniannoksia, on suositeltavaa siirtää lääkkeeseen sairaalassa lääkärin tarkassa valvonnassa.

Lisäannoksen säätö

Parannetulla aineenvaihdunnan kontrollilla on mahdollista lisätä insuliinin herkkyyttä, minkä seurauksena elimistön tarve sen vähenemiseen vähenee.

Insuman Bazal GT: n annoksen muuttaminen voi myös olla tarpeen, jos potilas on muuttanut elämäntapaa (fyysisen aktiivisuuden, ruokavalion jne.), Ruumiinpainoa ja / tai muita olosuhteita, jotka saattavat lisätä herkkyyttä hyper- tai hypoglykemia.

Insuliinin tarve saattaa heikentyä potilailla, joilla on munuaisten / maksan vajaatoiminta, vanhuksilla. Tältä osin alku- ja ylläpitoannosten valinta on tehtävä erittäin varovaisesti (hypoglykeemisten reaktioiden kehittymisen välttämiseksi).

Insuman Bazal GT: n käyttö injektiopulloissa

1. Poista muovinen korkki pullosta.
2. Sekoita suspensiokaivo: ota pullo akuuttiin kulmaan kämmenen väliin ja varovasti (jotta vaahto ei muodostu) käännä se.
3. Vedä ruisku ruiskuun vaadittua insuliiniannosta vastaavaan tilavuuteen ja laita se injektiopulloon (ei suspensioon).
4. Käännä injektiopullo ylösalaisin ruiskua poistamatta ja ota oikea määrä lääkettä.
5. Poista ilmakuplat ruiskusta.
6. Kerää ihon kerros kahdella sormella, aseta neula pohjaan ja pistää hitaasti insuliini.
7. Irrota neula hitaasti ja paina pistoskohtaa puuvillapyyhkeellä muutaman sekunnin ajan.
8. Merkitse ensimmäisen insuliiniryhmän päivämäärä injektiopullon etikettiin.

Usuman Bazal GT -sovellus patruunoissa

Värikasetit on tarkoitettu käytettäväksi KlikSTAR-injektiokynien ja OptiPen Pro1: n kanssa. Ennen kasetin asentamista tulee säilyttää 1-2 tuntia huoneenlämmössä, koska jäähdytetyn insuliinin injektiot ovat kivuliaita. Sitten sinun täytyy sekoittaa suspensio homogeeniseen tilaan: käännä kasetti varovasti noin 10 kertaa (jokaisessa kasetissa on kolme metallipalloa, joiden avulla voit nopeasti sekoittaa sisältöä).

Jos kasetti on jo asennettu kynään, käännä se yhdessä kasetin kanssa. Tämä menettely on suoritettava ennen jokaista Insuman Bazal GT -valmistetta.

Värikasetit eivät ole suunniteltu sekoittamaan lääkettä muiden insuliinityyppien kanssa. Tyhjiä astioita ei voi täyttää uudelleen. Jos ruiskun kynä on viallinen, tarvittava annos patruunasta voidaan asentaa käyttämällä tavallista kertakäyttöistä steriiliä ruiskua käyttäen vain sellaisia ​​muovisia ruiskuja, jotka on suunniteltu tätä insuliinikonsentraatiota varten.

Kun uusi kasetti on asennettu, ennen ensimmäisen annoksen antamista on tarpeen tarkistaa ruiskun kahvan oikea toiminta.

Insuman Bazal GT: n levitys SoloStar-ruiskun kynissä

Ennen ensimmäistä käyttöä kynä on pidettävä huoneenlämmössä 1-2 tuntia. Käytön aikana kynää voidaan pitää huoneenlämpötilassa (enintään 25 ° C), mutta jos sitä säilytetään jääkaapissa, se on aina poistettava 1-2 tuntia ennen injektiota.

Ennen jokaista injektiota suspensio on sekoitettava homogeeniseen tilaan: pidä ruiskun kynää kämmenen välissä olevalla terävällä kulmalla, käännä sitä varovasti akselinsa ympäri.

Käytetyt SoloStar-kynät on hävitettävä, koska niitä ei ole tarkoitettu täyttöön. Infektioiden välttämiseksi jokaisen ruiskun kynää saa käyttää vain yksi potilas.

Ennen ensimmäistä injektiota on suositeltavaa tutustua SoloStar-ruiskun käyttöohjeisiin - se sisältää tietoa asianmukaisesta valmistuksesta, annoksen asettamisesta ja lääkkeen antamisesta.

Tärkeitä SoloStar-injektiokynien käyttöä koskevia sääntöjä:

• käytä vain SoloStar-yhteensopivia neuloja;
• käytä uutta neulaa jokaista injektiota varten ja tee turvallisuuskoe joka kerta;
• ryhdyttävä tarvittaviin varotoimiin neulojen käytöstä aiheutuvien onnettomuuksien ehkäisemiseksi ja tartunnan leviämisen mahdollisuudesta;
• älä käytä ruiskun kynää, joka on vahingoittanut tai häirinnyt lääkkeen annostelua;
• suojaa kynää lialta ja pölyltä (ulkopuolelta se voidaan pyyhkiä puhtaalla, kostealla liinalla, mutta sitä ei saa pestä, voidella ja upottaa nesteenä, koska se voi vahingoittua);
• Pidä aina mukanasi varalla oleva ruiskun kahva, jos olet vahingoittunut tai hävinnyt.

SoloStar-kynän käyttö:

1. Insuliinin kontrollointi: Ennen ensimmäistä käyttöä on suositeltavaa tarkistaa etiketti aina insuliinityypin kanssa varmistaaksesi, että valinta on oikea. Insuman Bazal GT -valmisteelle tarkoitettu SoloStar-injektiokynä on valkoinen ja vihreä painike. Kun suspensio on sekoittunut, on aina tarpeen tarkastaa sen ulkonäkö tasalaatuisuuden ja oikean värin homogeenisuuden, murtumien ja hiutaleiden puuttumisen vuoksi.
2. Neulan kiinnitys: käytä vain yhteensopivia neuloja, käytä uutta steriiliä neulaa jokaista pistosta varten. Asenna neula kynään varovasti, kun olet poistanut korkin.
3. Turvallisuustestin suorittaminen (ennen jokaista injektiota on suoritettava turvatesti, joka vahvistaa ruiskun kynän ja neulan toiminnan, ilmakuplien puuttumisen): mitataan annos 2 yksikköä; poista ulko- ja sisäkorkit; aseta kynä neulalla ylöspäin ja napauta sitä varovasti sormella niin, että kaikki kuplat siirtyvät neulaan; Paina insuliinin injektiopainiketta kokonaan. Jos suspensio esiintyi neulan kärjessä, kynä ja neula toimivat oikein. Jos suspensiota ei näy, koko toimenpide on toistettava, kunnes valmiste näkyy neulan kärjessä.
4. Annoksen valinta: SoloStar-ruiskun kynän avulla voit mitata annoksen tarkkuudella enintään 1, minimi (1 yksikkö) maksimiin (80 yksikköä). Jos potilaalle määrätään suurempi annos kuin suurin, ota 2 tai useampia kuvia. Kun turvallisuustesti on suoritettu, annosikkunassa on oltava numero “0”, jolloin haluttu annos voidaan asettaa.
5. Lääkkeen injektio: sinun on asetettava neula ihon alle ja painettava injektiopainike kokonaan. Pidä painiketta painettuna 10 sekunnin ajan ja älä poista neulaa varmistaaksesi, että valittu annos pistetään kokonaan.
6. Neulojen irrottaminen ja hävittäminen: kaikki neulat ovat kertakäyttöisiä, joten jokaisen injektion jälkeen ne on poistettava ja hävitettävä noudattaen erityisiä varotoimia (esimerkiksi asettamalla korkki yhdellä kädellä) onnettomuusriskin vähentämiseksi. Neulan poistamisen jälkeen kynä on suljettava korkilla.

Haittavaikutukset

Mahdolliset haittavaikutukset (luokitellaan seuraavasti: hyvin usein - ≥ 1/10, usein - ≥ 1/100 -. T