Miten valita oikean kokoinen neula injektiona ihon alle, lihaksensisäisesti, laskimoon?

• Hypoglykemia

Niissä on kaksi päätyyppiä ruiskuja ja injektioneuloja. Ruisku on yksinkertaisin pumppu, joka on suunniteltu pumppaamaan ja imemään. Historiallisesti valmistetaan tietokonetyyppisiä ruiskuja (koottu metalliosista ja lasisylinteristä) ja Luer-tyyppisiä ruiskuja (aiemmin valmistettu kokonaan lasista, nyt muovista). Lasi- ja metalliruiskut on suunniteltu monikäyttöön; ne steriloidaan. Muoviset ruiskut valmistetaan ja steriloidaan teollisuusolosuhteissa, käytetään kerran ja niitä ei steriloida uudelleen. "Record" -tyyppiset ruiskut ja "Lyuer" -tyyppiset tyypit erottuvat kanyylin muodosta - alikartiosta. Tämän seurauksena "Record" -ruiskun neula ei sovi "Luer" -tyyppiseen ruiskuun ja päinvastoin. Kertakäyttöiset ruiskut pakataan steriiliin pakkaukseen injektioneulalla.

Ruiskut valmistetaan eri kapasiteeteissa - 1, 2, 5, 10 ja 20 ml. 20 ml: n ruiskut on tarkoitettu laskimoon. Yhden litran ruiskuja käytetään insuliinin tai tuberkuliinin injektointiin ja niillä on erityinen asteikko. Injektioneuloja on saatavana myös erikokoisina, ja ne eroavat sekä onton metalliputken pituudesta että sen halkaisijasta ja neulan leikkauskulmasta. Kertakäyttöisiä muovisia ruiskuja käytetään pääasiassa.

Kuva 21. injektionesteisiin, infuusioihin, verensiirtoihin tarkoitetut neulat: - injektioneula (1 - neulaputki, 2 - neulapää, 3 - mandriini, 4 - pistorasitus, 5 - keihään muotoinen teroitus, b - neulan leikkauskulma); b - neula, jossa painotetaan ihon sisäisiä injektioita; - neula, jossa on suojahelmi; d - neula, jossa on sivuttaisia ​​reikiä ilmavapautusta varten;

d - injektioruiskun suutin verensiirtojärjestelmiin liittämiseksi jne.; e - siirtymäneulan kanyyli injektioneuloille; W - Dyufo-neula verensiirtoon; h - neula veren ottamiseksi.

· Neulat ihonsisäiseen injektioon: neulaosa 0410, 0415, nro 25-27 (0,9-1 cm) 5 0.

· Neulat hypodermisiin injektioihin: 0420, 0425, 0430, nro 25-27 (0,9-1,6 cm), 0620 - neulan leikkaus 3 0.

· Neulat lihaksensisäisiä injektioita varten: 0640, 0860, 0840, 1060, nro 23-25 ​​(1,6-2,5 cm - pienille lihaksille), nro 18-25 aikuisille - 2,5-3,8 cm.

· Neuloja laskimonsisäisiä injektioita varten: 0440, 0840, 0860, neulan osa 45 0.

· Neulat verensiirtoon ja verikokeisiin: 0860, 0840.

· Insuliinin neulat: 0410, 0415, 0420, 0430, 0440 (riippuen antotavasta).

Kaksi ensimmäistä numeroa ilmaisevat neulan sisemmän lumenin halkaisijan millimetreinä, suurennettuna kertoimella 10, seuraavat kaksi kuvaa osoittavat neulan pituuden millimetreinä.

Kertakäyttöisten ruiskujen neuloissa on värilliset kanyylit.

Kuva 22. Neulat kertakäyttöön

· Ihonalaiseen injektioon tarkoitetut neulat - sininen;

· Neulat lihaksensisäiseen injektioon - vihreä;

· Neuloja laskimoon - vaaleanpunainen;

· Neulat ihon sisäiseen antamiseen - beige.

Ruiskujen tyypit

Tarkoituksena on erottaa seuraavat tyypit: t

I. Yksi- ja monikäyttö.

II. Tilavuus: 1 ml, 2 ml, 3 ml, 5 ml, 10 ml, 20 ml, 30 ml.

III. Kohteeseen:

· Insuliinin käyttöönotto;

· Hepariinin lisäämiseksi;

· Onteloiden pesemiseen - Janetin ruisku;

Kuva 23. Kertakäyttöinen ruiskulaite

Kuva 24. Laitteen ruisku voidaan käyttää uudelleen

a - sylinteri; b - nivelletty kartio; sisään - mäntä;

g - männän kahva; d - irrotettava kansi.

Kuva 25. Kertakäyttöiset ruiskut, joissa on keskiyhdistysneula Luer Lock

Kuva 26. Kertakäyttöiset ruiskut, joissa on Luer Slip -tyyppinen neula

Lisäyspäivä: 2016-11-22; Katsottu: 10 077; TILAUSKIRJA

Neulat ruiskuille - erilaiset ja erikokoiset

Piikkeihin käytetään eri pituisia ja halkaisijaltaan olevia neuloja. Nykyaikaiset valmistajat ovat kehittäneet erilaisia ​​lääketieteellisten laitteiden versioita mukavan injektion tekemiseksi. Lääketieteellisistä tuotteista löytyy neuloja injektiopulloja varten (mikrofinomalli), ruiskutuksia, jotka ovat perhonen muotoisia, ja yksinkertaisia ​​malleja eri pituisista neuloista.

Injektorien ominaisuudet

Lääketieteellinen ruisku on suunniteltu antamaan lääketieteellinen liuos kehoon ja ottamaan nesteet analysoitavaksi. Ruiskulaite on tavallinen pumppu nesteen ruiskuttamiseksi ja sen imemiseksi ulos kehonontelosta. Ruisku koostuu useista osista:

Injektoidun liuoksen tai nesteen oton mukaan ruiskut valmistetaan eri tilavuudella varustetuilla sylintereillä. Nykyaikaisessa lääketieteessä käytetään kertakäyttöisiä lääketieteellisiä laitteita, jotka on valmistettu yksittäisistä steriileistä pusseista. Valmistetaan myös ruiskuputkia, jotka on täytetty jo lääkeaineliuoksella.

Ruiskutettavien neulojen karakterisointi

Injektioneula on ontto metalliputki, jossa on leikattu ja teroitettu pää. Neulan ei-terävässä päässä on kytkentä, jolla se on kiinnitetty sylinteriin. Ruiskutankojen pituudet ja koot ovat erilaiset. Pituus riippuu injektion luonteesta:

• lihakseen - 60 mm;
• ihon alle - 25 mm;
• intradermaaliselle - 16 mm;
• laskimoon - 40 mm.

Kaikissa sauvoissa on terävä pää ilman hakkausta. Leikkauskulma riippuu injektion luonteesta:

• laskimoon - 45 ° kulma;
• ihon alle - 15 ° kulma.

Kivun vähentämiseksi, kun ruiskutuskärki, kertakäyttöiset neulat päällystetään silikoniyhdisteellä, minkä seurauksena metalli ei leikkaa kangasta, vaan levittää sitä. Neula menee pehmeästi kankaan paksuuteen aiheuttamatta epämukavuutta puhkauksen aikana.

Sauvan halkaisija vaihtelee myös infuusionopeuden tai nesteen oton mukaan:

1. intramuskulaarisiin punkkeihin, valitse mitat 0,6-0,8 mm, pituus 3-40 mm;
2. pudota varten valitse halkaisija 0,8 - 1,1 mm, pituus - 40 mm;
3. ihon alle annettavien infuusioiden osalta läpimitta ei saa olla yli 0,5 mm, eikä neulan pituus saa olla yli 16 mm.

Ohuinta neulaa käytetään mesoterapiaan ja muihin erityisiin lääketieteellisiin toimenpiteisiin. Ulkomaiset tuotteet on merkitty kirjaimella G, joka osoittaa ympyrän halkaisijan ja tuuman pituuden osoittamiseksi.

On tärkeää! Et voi käyttää lyhyttä neulaa lihaksensisäiseen injektioon: liuos jää ihon alle.

Insuliinin neulat

Insuliinin käyttöönotto eroaa muiden lääkkeiden käyttöönotosta - se pistetään ihon alle. Kivutonta lääkitystä varten mikrorakenteinen ydinraja koostuu kolmesta kasvot. Ruiskun kahvojen sylinteri on valmistettu pitkänomaisesta muodosta - tämä luo mukavuutta käyttöön ja varastointiin.

Tällaisia ​​ruiskun kynää käytettäessä käytetään 5 mm: n mikrovalmista neuloja korkealaatuisesta kirurgisesta teräksestä. Microfine-palkit on suunniteltu kertakäyttöön. Tuotanto mikrofayn sopii ruiskuihin, kynät eri muutoksia ja tuotantoa.

On tärkeää! Ruiskujen käyttö on erittäin kätevää diabeetikoille, ja se on ratkaissut monia ongelmia kivuttomasti.

Infuusio-neulat

Infuusioita tai laskimonsisäisiä infuusioita suoritetaan neulan avulla - perhonen. Varren perhonen on tarkoitettu kertakäyttöön laskimonsisäiseen infuusioon ja perifeeristen suonien puhkeamiseen. Perhoslaite on helpompaa kuin tavanomainen injektioneula, kun sitä annetaan laskimoon.

Perhosneula on valmistettu korkealaatuisesta kirurgisesta teräksestä ja on suunniteltu erilaisten suonien ja lääketieteellisten liuosten halkaisijaksi. Perhosella on erityiset "siivet", jotka on suunniteltu kiinnittämään laite. Siivet estävät sauvan liikkumisen laskimossa, mikä estää aluksen kudoksen vahingoittumisen monen tunnin infuusion aikana.

Hampaiden neulat

Hammaslääketieteessä carpool-ruiskut käyttivät 1,0 ml paikallista nukutusta varten. Injektorit, jotka on valmistettu metallista ja muovista. Ruiskut ovat kertakäyttöisiä ja kertakäyttöisiä. Injektorin tyypissä on korkealaatuisia kertakäyttöisiä tangoja, jotka ovat erityisen joustavia ja kestäviä.

Hampaiden karpaali-anestesian neuloilla on erittäin terävä leikkauskulma, joka minimoi tuskalliset tunteet piston aikana. Hammaslääkkeiden sauvat tuottavat erilaisia ​​pituuksia - 10 mm: stä 41 mm: iin. Hammas injektorin tangon erottuva piirre on kiinnitysmenetelmä kiertämällä.

Tietoja kaikentyyppisistä kertakäyttöisistä ja uudelleenkäytettävistä ruiskuista

Puhutaanpa ruiskutyypeistä, joita ilman lääke olisi pysynyt alkion muodossa. On olemassa useita sairauksia, kun on ehdottomasti kiellettyä käyttää tabletteja ja siirappia. Tämä voi esimerkiksi olla ruoansulatuskanavan sairaus. On totta, että tauti on kehittynyt niin nopeasti ja etenee, että pillerit kestävät hyvin pitkään ja voivat johtaa kuolemaan. Ja ainoa mahdollisuus kiireellisesti pelastaa ihmisen elämä on injektioita. Aluksi ruiskut olivat uudelleenkäytettäviä (1800-luvulla), jotka eivät aina tehneet menettelyä steriiliksi. Ja koska niiden kysyntä oli suuri, tutkijat päättelivät, että ne oli tarpeen tehdä kertakäyttöisiksi. Näin tapahtui, mutta myöhemmin, 20-luvulla.

Hieman ruiskun keksinnöstä

Uuden-Seelannin kuuluisa eläinlääkäri Murdoch loi ensimmäisen kertakäyttöisen ruiskun ja otti sen käyttöön paitsi eläimissä myös ihmisissä. Aluksi kertakäyttöiset välineet olivat kaksiosaisia. Myöhemmin he alkoivat luoda kolme komponenttia.

Kaikki modernit ruiskut on jaettu useisiin luokkiin:

1. neulan kiinnitys,
2. suunnittelu
3. sylinterin tilavuus
4. kärjen sijainti

Jokainen luokka on tarkasteltava erikseen tämän ongelman selvittämiseksi ja tarvittavien ruiskujen valitsemiseksi.

Neulan kiinnittäminen sylinteriin on kolme:

• kiinteä (ruiskun tilavuus 0,3-0,5 ml),
• luer (1 ml - 100 ml),
• luer-lok (ruiskuja varten, joissa on konekäyttö tai droppers).

Suunnittelun mukaan laitteet on jaettu kahteen tyyppiin:

• kaksikomponenttinen (tämä tyyppi on hyvin vanhentunut ja menettely on hyvin tuskallista, koska tiivisteen puute ei ole sylinterin mäntä, joka ei ole kiinnittynyt ja liikkuu sisäpuolella ja luo neulavärähtelyjä);
• kolmikomponenttinen (lisätty kumitiiviste, joka eliminoi muovisten hiukkasten sisäänpääsyn ihon alle ja tekee myös neulan lävistymisen sujuvaksi, ilman lihaksen poimimista).

Sylinteritilavuuden mukaan kaikki ruiskut on jaettu seuraaviin:

• pieni (insuliinille, allergikoille tarkoitetuille ihokokeille, käytettäväksi neonatologiassa ja rokotuksissa);
• standardi (tilavuus 2 ml - 22 ml, käytetään lihaksensisäisiin, laskimonsisäisiin ja ihonalaisiin injektioihin);
• suuri (nesteiden imemiseen käytetään 30 ml: n ja 100 ml: n tilavuutta, pesu).

Kartion kärjessä on kaksi paikkaa:

• epäkesko (kartion sijainti on siirretty ja tällaista ruiskua käytetään veren keräämiseen, kärki on sylinterin puolella),
• samankeskinen (kärki on sylinterin keskellä, tällaiset laitteet soveltuvat tavanomaiselle injektiolle).

Ruiskujen säilyvyys

Laitteen käyttöaika ei muutu lainkaan siitä, että se on kaksikomponenttinen tai 3-komponenttinen, samoin kuin mistä määrästä. Mutta sterilointityyppi vaikuttaa merkittävästi sen soveltuvuuteen. Steriloinnin tyypistä riippuen jaksot voivat vaihdella kolmesta viiteen vuoteen. Tänä aikana sen on oltava steriili eikä myrkyllinen.

Kun aika loppuu, voit jatkaa sen käyttöä, mutta vain jos se on kaukana suorasta auringonvalosta. Jos varastointi on ylittänyt kymmenen vuotta, materiaalit vanhenevat siinä, ja jos kyseessä on injektio, hiukkaset voivat tulla potilaan ihon alle. On myös vaarallista käyttää ruiskua, jos sitä varastoidaan vaurioituneessa pakkauksessa tai jopa ilman sitä. On erittäin tärkeää noudattaa vanhentumispäivää, jotta potilas ei vahingoitu.

Kertakäyttöisten ruiskujen luokitus

Yksinkertaista kertakäyttötuotetta käytetään usein vain injektioon. Ne ovat erilaisissa tilavuuksissa, kuten 2 ml, 3 ml, 5 ml, 10 ml, 20 ml ja 50 ml. Nykyään sitä myydään erillisessä polyeteenistä ja paperista valmistetussa pakkauksessa, joka on hermeettisesti pakattu.

Janetin ruisku. Kaikista lääketieteessä käytetyistä injektiolaitteista se on suurin. Sen tilavuus on 150 ml. Sitä käytetään usein imemään tai ruiskuttamaan suuri määrä nestettä kehosta tai kehoon. Ei voida käyttää ohjeiden mukaan. Usein sitä käytetään peräruiskeena. Ne voidaan tehdä vatsaonteloon ja laskimonsisäiseen infuusioon. Ennen kuin aloitat käytön, on erittäin tärkeää varmistaa, että se on steriili.

Insuliini. Niiden tilavuus on 1 ml. Tämän ruiskun avulla diabetesta sairastavat henkilöt pistävät insuliiniannoksia kehoon. Neula on suunniteltu siten, että potilaat pistävät lääkkeen itse ja menettely on kevyt ja kivuton.

Kaikki sylinterit on merkitty paitsi millilitroina myös ED: nä (tämä on insuliiniannoksen laskentayksikkö). 1 ml = 100 U. Männän erityinen muoto tekee lääkkeen käyttöönoton mahdollisimman tarkaksi. Normaalilla on merkintä 1 IU, lapsi - 0,5 tai 0,25 IU. Kun käytettiin insuliiniruiskuja, joiden merkinnät ovat 40 U. Nyt nämä ovat poissa käytöstä. Hyvin usein kynää käytetään tämän lääkkeen antamiseen. Huolimatta siitä, että sitä pidetään kertakäyttöisenä, sitä voidaan käyttää, kunnes neula on tylsä. Mutta tämä ruisku ei ole niin kätevä, jos käytät sitä insuliiniannoksena. Mäntä poistetaan sylinteristä ja se on hankalaa kantaa.

Ruiskuputki. Hänellä on lähes kaikki terveysalan työntekijät, jotka menevät taloon. Se sisältää jo lääkettä, joka on täysin steriili ja jota käytetään kerran. Ne muodostivat välittömästi halutun lääkeannoksen kerrallaan. Lääke on ilmatiiviissä kotelossa, ja sitä pidetään aina pussissa, joka on poistunut terveysalan työntekijältä.

Itselukittuva. Tämäntyyppistä ruiskua käytetään pääasiassa suuren määrän injektioiden suorittamiseen populaation immunisoimiseksi. Päätehtävänä on valvoa terveydenhuollon työntekijää eikä käyttää samaa työkalua kahdesti. Käytön jälkeen mäntä on estetty ja uudelleenkäyttö on yksinkertaisesti suljettu pois. Tämä ei ainoastaan ​​anna jonkun hallita lääkintähenkilöstöä petoksen läsnäolosta, vaan myös terveysalan työntekijä itse on paljon helpompi navigoida millä ruiskulla käytetään, jos hän vahingossa joutuu laatikkoon, jossa on uusia.

Uudelleenkäytettävien ruiskujen luokitus

Normaali uudelleenkäytettävä. Se keksittiin 1800-luvulla. Näinä päivinä desinfiointi suoritettiin vain steriloimalla. Niinpä ne oli valmistettu lämpöä kestävästä lasista, joka kestää jopa 200 asteen lämpötiloja. Neula, mäntä oli valmistettu metallista.

Myydään erikoispakkauksissa ruskeassa paperissa, jota kutsuttiin "Kraftpackiksi". Jatkuvan kiehumisen vuoksi neulat olivat tylsiä. Ennen jokaista käyttökertaa ne hierottiin erityisellä mandriinilangalla, jotta se oli terävämpi. Heikon desinfioinnin vuoksi nämä ruiskut välittivät suuren määrän sairauksia. Nyt niitä ei enää käytetä, ja ne on korvattu uudelleenkäytettävillä, mutta jo vuosisatojen ja edistymisen myötä.

Ruiskun kynä. Tämä laite on jo kuvattu edellä. Ruiskun kynän käyttö pistää insuliinin ihmiskehoon, jossa on diabetes. Se on hyvin samanlainen kuin täytekynä. Neula on melko ohut sekä insuliiniruiskussa. Vain tärkein ero on, että prosessi itse on paljon yksinkertaisempi. Painat yksinkertaisesti kehon yläosassa olevaa painiketta, sitten käynnistyy mekanismi ja tiukasti merkitty annos lääkkeestä virtaa ulos kasetista. Mutta tämä ei tarkoita, että kaikki. Patruunassa voi edelleen olla huumeita seuraavassa tapaamisessa. On kädensijat, joissa on irrotettava neula, ja siinä on vakio. Jälkimmäinen on steriloitava. Jos neula muuttuu, se tulee tehdä noin kerran viikossa.

Ruiskun tikka. Usein käytetään eläinlääketieteessä. Heille on olemassa erityisiä aseita, jotka ovat täynnä tikanheittoja. Sitä käytetään silloin, kun on tarpeen tukkia villieläintä rauhoittavalla aineella jonkin aikaa suurelta etäisyydeltä. On myös mahdollista sijoittaa lääke siihen, ei ainoastaan ​​eläimen nukkumiseen, vaan myös hoitoon.

Ruiskupistooli. Tämä laite on suunniteltu itsenäiseen käyttöön. Se soveltuu käytettäväksi 5 ml: n ruiskujen kanssa. Se on juuri tämä koko, joka sopii tiukasti pistoolia vasten, ei löystynyt eikä siten vahingoita ihoa tai lihaksia laukauksen aikana. Hänen keksijänsä väittää, että laukaus on erittäin nopea ja tarkka, eikä potilas tunne kipua ollenkaan. Neula osuu suoraan kohdekohtaan ja kaikki jäljellä on painaa mäntää ruiskuttamaan nestettä.

Neulojen tyypit ruiskuja varten

Opiskelemalla maailmanlaajuisesti lääkettä ja injektioita voidaan ymmärtää, että injektioruiskuja ei ole vain erilaisia, vaan neuloja itse. Ruiskun ja neulan suhde, niiden oikea valinta ja laitteen valinnan oikeellisuus tietylle lääkkeelle yksinkertaistaa huomattavasti käsittelyprosessia ja tekee siitä paljon mukavampaa. Lääketieteelliset neulat on jaettu kahteen tyyppiin:

• injektio (ne on suunniteltu nesteen sisääntuloon ja lähtöön kehosta, tyhjät sisältä ja täysin steriilit);
• kirurgiset (nämä ovat kaarevia neuloja, joiden toisessa päässä on silmä, jota käytetään ompelemaan kudosta toiminnan aikana).

Hoidon ja eri injektioiden käytön yhteydessä sinun on luotettava lääkäriisi. On erittäin tärkeää, että et itse hoitaa lääkettä, jos et ole kokenut lääkäri.

Mitä harkita, kun valitset injektioneulan

Ruiskun tilavuuden tulee vastata lääkkeen määrää, jonka aiot ottaa käyttöön. Mutta miten valita oikea neula ruiskulle? Tämä artikkeli auttaa sinua ymmärtämään, mitkä kriteerit on otettava huomioon injektionesteen valinnassa.

Miten valita sopiva injektioneula?

Neulaa valittaessa on ensinnäkin välttämätöntä rakentaa lääkärin määräämä lääkkeen antomenetelmä.

Lääkäreiden ilmoittamat lääkkeiden tärkeimmät antomenetelmät resepteissä ja ohjeissa ovat IM, IV ja SC, mikä tarkoittaa lihaksensisäistä, laskimonsisäistä ja vastaavasti subkutaanista.

Neulan pituus ja injektiokoko

Neulan halkaisija vaikuttaa nopeuteen, jolla neste virtaa ruiskusta ja kuinka suuri lävistysalue on. Vähemmän kivuliasta tulee ampuma, joka on tehty pienemmällä halkaisijaltaan. Ohuesta neulasta johtuen neste kaadetaan kuitenkin ruiskusta paljon kauemmin, joten ei ole toivottavaa käyttää tällaista neulaa merkittävän määrän injektointiin. Sen vuoksi neulaa valittaessa on löydettävä kohtuullinen kompromissi.

Neulan halkaisijan koodaus on ISO-standardin mukainen - kaikkien valmistajien on valmistettava neuloja, joiden halkaisija on sama, ja muovipohjan on oltava samanvärinen. Tästä syystä ihmiset, jotka kohtaavat injektioneuloja, jotka eivät ehkä ymmärrä värikooditaulukon olemassaoloa, tietävät, että "sininen" neula on aina ohuempi kuin "vihreä".
Pituus vaikuttaa, kun lääke lopulta toimitetaan. Kaikki ihon alla olevat ihmiset ovat rasvaa, ja sen alla - lihas. Jos neula ei ole tarpeeksi pitkä, se ei välttämättä pääse lihakseen.

Mikä on injektioneula?

• 0,8 mm (vihreä muovi);
• 0,9 mm (keltainen muovipohja);
• 1,1 mm (kerman muovipohja).

Tällaisten injektioiden neulan pituus on 40 mm.

Neulan pituus tällaista injektiota varten on 30-40 mm. Jos pistos on tehtävä vastasyntyneelle, 16 mm pitkä neula tekee, ja esikoululaisille voidaan käyttää enintään 2,5 cm: n neulaa.
Ihon alle annettavat injektiot:

Käytetään neuloja, joiden halkaisija on enintään 0,5 mm ja pituus - 16 mm. Nämä ovat neuloja kuten:

Erityisiä manipulaatioita varten, esimerkiksi mesoterapia, käytetään yleensä hyvin ohuita neuloja.

Mitä injektioneulan koossa oleva G-kirjain on?

Käytä ulkomailla mittarin (G) käsitettä neulan halkaisijan osoittamiseksi, pituus merkitään tuumina. Neulamittarin koko riippuu neulan halkaisijasta.

Neulat insuliinikynät ja ruiskut: vaihtelut ja suositukset valinnalle

Tyypin 1 diabetesta sairastavien potilaiden on oltava riippuvaisia ​​insuliinista koko elämänsä ajan.

Tällaiset potilaat itsenäisesti, ilman asiantuntijoiden apua, asettivat itsensä insuliinisuihkeiksi useita kertoja päivässä, jolloin varmistetaan vakio glykemiataso.

Diabeetikot käyttävät erityisiä diabeettisia ruiskuja tai kynän ruiskuja kudoksen injektoimiseksi kudokseen. Mittausasteikon mukavuuden ja luotettavuuden sekä säiliön tilavuuden lisäksi neulan oikea valinta on yhtä tärkeä asia.

Insuliiniruiskun ja ruiskun kynän neulan rakenne ja koko

Aikaisemmin insuliinin injektiot olivat erittäin ongelmallisia.

Koska neulan pituus nousi 12,7 mm: iin, potilaat, joiden metalliosa oli tullut kudoksiin, kokivat paljon epämiellyttäviä tunteita.

Epämukavuuden lisäksi tällaiset neulat olivat myös vaarallisia käyttää, koska insuliinin pitoisuus oli erittäin pitkä, koska sen imeytyminen oli todennäköisempää ja sen imeytyminen oli liian nopea, minkä seurauksena potilaan tila ei parantunut, vaan paheni. Nykyaikaiset insuliinikärjet eroavat merkittävästi edeltäjistään.

Nyt neulat ovat ohuempia (perinteinen leveys on vain 0,23 mm) ja lyhyempi (tuotteiden pituus voi olla 4-5 mm, 6-8 mm ja yli 8 mm).

Kukin, sovelluksen ominaisuuksista riippumatta, läpäisee tehtaan kiillotuksen, mikä takaa sen nopean ja tasaisen leviämisen ihoon.

Miten valita neulat insuliiniruiskun kynille?

Myynnissä on valtava valikoima neuloja ruiskun kynät, joiden avulla voit tehdä injektioita.

Voit välttää virheitä tuotteen valinnassa ottamalla huomioon seuraavat seikat:

1. kiinnitysmekanismi. Neulan kärki voidaan ruuvata tai kiinnittää ruiskun kärkeen. Ota huomioon hetki ja valitse komponentit sen mukaisesti;
2. ikä ja paino. Tästä pisteestä riippuu suoraan komponentin pituus. Esimerkiksi 4 mm: n pituisia neuloja voivat käyttää kaikenikäiset lapset sekä ohuet aikuiset diabeetikot. Neulat, joiden pituus on 8-10 mm, ovat ihanteellisia keskikokoisille aikuisille ja ihmisille, jotka ovat alttiita täyteydelle - 8-12 mm;
3. antotapa. Jos olet tottunut asettamaan neulan ihoon 90 °: n kulmassa muodostamatta ihokalvoa, tarvitset 4 mm: n pituisen lisävarusteen. Jos ryhdyt aina rypistymään, voit käyttää joko 5 mm: n pituista neulaa tai tuotetta, jonka pituusindikaattori on 8-12 mm (vain tässä tapauksessa asennuksen tulisi olla 45 °: n kulmassa).

Miten käytät?

Voit soveltaa niitä eri tavoin. Kaikki riippuu pituudesta, paksuudesta ja antotavasta, johon potilasta käytetään.

Neulat voidaan lisätä ihoon suorassa kulmassa tai kulmassa, jolloin ne muodostavat ihokerroksen:

1. 4 mm: n pituiset neulat asetetaan ihoon oikeassa kulmassa keski-aikuisen muodostamatta ihon taittoa. Rasva-ihmisille annetaan injektio käyttäen tätä osaa raajassa;
2. ohuille aikuisille ja lapsille insuliinia lisätään ihokalvoon suorassa kulmassa 4 mm: n neulalla;
3. käyttäen 5 ja 6 mm: n pituisia neuloja, on tarpeen muodostaa ihokalvo riippumatta siitä, missä lääkettä pistetään;
4. Pistokset olkapäähän tehdään vain ihokalvossa. Lihaksen laukauksen välttämiseksi kotitalouden apua tarvitaan;
5. injektionesteisiin, joissa on neuloja 8 mm ja enemmän, tehdään ihokalvoon, kallistamalla ruiskua 45 asteen kulmassa.

Ruiskujen ja neulojen tyypit

Parenteraalisen lääkkeen antomenetelmässä käytetään "Record" - ja "Luer" -tyyppisiä ruiskuja (uudelleenkäytettäviä ja kertakäyttöisiä). Ruisku koostuu ontto sylinteristä, jossa on mittakaava, alikartio, mäntä, jossa on sauva ja kahva.

Ruiskun käyttö on erilaisia ​​(kuva 2):

· Kuva 2.a - Kiristä ruisku. Siinä on lasisylinteri, jonka ulostulopää on peitetty metallikärjellä, jossa on podgolny-kartio. Sylinterin toisessa päässä on sama ruostumattomasta teräksestä valmistettu metallirengas. Mäntä on lyhyen metallisylinterin muotoinen, johon ruuvataan metalli- sauva, jossa on tasainen kahva.

· Kuva. 2b - ruisku "Luer". Kaikki tämän ruiskun osat on valmistettu lasista.

· Kuva 2c ja Fig.2g - tuberkuliiniruisku ja insuliiniruisku (yhdistetty). Saatavana 1,0 ml: n kapasiteettina.

· Kuva 2d - yhdistetty ruisku. Tämän tyyppiselle ruiskulle on tyypillistä metallista valmistetun kartion muotoisen kärjen läsnäolo, ja muut ruiskun osat on valmistettu lasista.

· Kuva 2e - Janetin ruisku (ruisku pesuonteloita varten). Sitä käytetään pääasiassa urologiassa ja gynekologiassa.

· Kertakäyttöinen ruisku suljetussa pakkauksessa

· Lääkeaineella täytetty ruisku

Injektioruiskun valinta riippuu injektion tyypistä ja annettavan lääkeaineen määrästä:

· I / c-injektioihin käytetään 0,5-1,0 ml: n tilavuutta. (esim. tuberkuliini)

· S / c-injektioille - 0,5-2,0 ml

· I / m-injektioille - 2,0-10,0 ml

· IV-injektiolle - 10,0-20,0 ml

Käytettävissä on ruiskuja, joiden tilavuus / tilavuus on 0,5 ml, 1,0 ml, 2,0 ml, 5,0 ml, 10,0 ml, 20,0 ml.

Kuva 2a. 2b. 2c kuva. 2g kuva. 2d

Kuva 2. Ruiskujen tyypit

Injektioneula on ontto, kapea metalliputki, joka on valmistettu ruostumattomasta teräksestä. Sen toinen pää on viistosti leikattu ja terävöitynyt parempaan tunkeutumiseen, ja toiset päädyt päähän (kanyyli) ruiskuun tai elastiseen putkeen liittämistä varten, tarkoituksesta riippuen lääketieteelliset neulat jaetaan injektioon, biopsiaan ja kirurgisiin neuloihin. Injektioneulat on suunniteltu lääkkeiden liuosten, veren keräämisen laskimosta tai valtimosta käyttöönottoon, verensiirtoon. Neulan ulkohalkaisija vaihtelee 0,4 - 2 mm, pituus 16 - 150 mm. Neulan numero vastaa sen kokoa (esim. Nro 0840 tarkoittaa, että neulan halkaisija on 0,8 mm, sen pituus on 40 mm).

Uudelleenkäytettäviä neuloja on seuraavat:

- neula 15 mm pitkä ja 0,4 mm leikkauksessa - iv-injektiolle (0415)

- neula 20 mm pitkä ja 0,4-0,6 mm poikkileikkaukselta - s / c-injektioille (0420)

- neula 40 mm pitkä ja 0,8 mm: n osuuksilla - injektioissa v / in (0840)

- neula 40-60 mm pitkä ja 0,8-1 mm: n osuudella - lihaksensisäiseen injektioon (1060)

Neulan halkaisijan valinta riippuu myös annettavan lääkeaineen konsistenssista. Esimerkiksi viskoosisten nesteiden ja veren pitkän aikavälin verensiirtoon ne käyttävät Dufoe-neulaa, neuloja, joissa painotetaan sormia, on tarkoitettu ihon sisäisiin injektioihin ja neuloihin, joissa on turvarake - antamisen syvyyden rajoittamiseksi.

Nykyään käytetään pääasiassa sekä venäläisten että ulkomaisten valmistajien ruiskuja ja kertakäyttöisiä neuloja. Niiden käyttö vähentää merkittävästi tarttuvien komplikaatioiden riskiä, ​​ne ovat käteviä, eivät edellytä sterilointia.

Kertakäyttöisten injektioneulojen tyypit

Kertakäyttöiset ruiskut jaetaan kahteen suureen ryhmään: kaksikomponenttinen ja kolmikomponenttinen.

Kolmen komponentin ruiskut kertakäyttöiset neulat

Kaksikomponenttinen ruisku koostuu kahdesta osasta: sylinteristä ja männästä, kolmiosainen ruisku koostuu kolmesta osasta: sylinteristä, kumimännästä ja männästä (männän työntölaite). Kaksikäyttöisiä kertakäyttöruiskuja käytetään yleisimmin lääketieteessä käytettäessä ihonalaisia, lihaksensisäisiä ja suonensisäisiä injektioita. Näiden ruiskujen standarditilavuus on 2, 5, 10 ja 20 ml. Kolmen komponentin kertakäyttöruiskut ovat erikokoisia ja neulan kanssa eri tyyppisiä:

- Pienen tilavuuden (0,3; 0,5 ja 1 ml) ruiskuja käytetään lääkkeiden tarkkaan antamiseen pienissä tilavuuksissa. Niitä käytetään endokrinologiassa (insuliiniruiskut - insuliinin subkutaaniseen antoon), ftisiologiaan (tuberkuliiniruiskut - tuberkuliinin intrakaaniseen antamiseen), neonatologiaan sekä allergisten intradermaalisten näytteiden suorittamiseen.

- Tavallisia tilavuusruiskuja (2, 5, 10 ja 20 ml) Luer-Luer-Lock -yhdisteellä käytetään kaikilla lääketieteellisillä aloilla ihonalaiseen, lihaksensisäiseen, laskimonsisäiseen ja muuhun injektioon (anestesiologia, tehohoito, hätä- ja hätäpalvelut, katastrofilääketiede). Luer-Lock-liitäntä (neula ruuvataan ruiskuun) on erityisen arvokas silloin, kun lääkkeitä tuodaan tiheisiin kudoksiin (perichondriumin alla, periosteumin alla), kun otetaan biologinen materiaali, sekä silloin, kun lääkkeitä annetaan infuusiopumpuilla (perfusorit, infusomatit). Tällaisia ​​laitteita käytetään anestesiologiassa, tehohoidon, onkologian ja neonatologian aikana, kun lääkkeiden hidas annostelu pieninä määrinä on välttämätöntä useita tunteja tai päiviä.

- Suuria määriä ruiskuja (30, 50/60, 100 ml), joissa on Luer-liitäntä, Luer-Loki, jossa on katetrin kiinnityskärki, käytetään hyvin laajasti eri lääketieteen aloilla: 50/60 ja 100 ml: n ruiskut, joissa on katetrityyppi (Jean-tyyppi) soveltuu syöttämään koettimella (kirurgiassa, neurologiassa, pediatriassa) sekä lääkkeiden ja liuosten tuomisen katetrien kautta (virtsakatetri, keuhkopussin tyhjennys, pesu paiseet ja ontelot). Ruiskut, joiden tilavuus on 30 ja 50 ml Luer-yhdisteen kanssa, ovat käteviä, kun lääkkeiden laskimonsisäinen antaminen on tarpeen suurissa laimennoksissa.

- Valoa suojaavat ruiskut on suunniteltu sellaisten lääkkeiden käyttöönottoon, jotka tuhoutuvat valolle altistumisella.

Ruiskun neulat

Injektioneuloilla on seuraavat osat:

1. Ruiskutussylinteri (putki) upottamaan kudokseen.
2. Kanyyli (pää, paviljonki), joka kiinnitetään ruiskuun tai sovittimeen.

Injektioneuloja koskevat vaatimukset:

1. Kestävyys lukuun ottamatta tauon mahdollisuutta.
2. Terävyys terävyyden helpottamiseksi kangasta.
3. Kanyylin (paviljonki) liittäminen ruiskuun tai sovittimeen on luotettava.
4. Suurin leveys, vähintään ulkohalkaisija.

Ruiskutus- ja lävistysneulojen terän terävyyskulma vaihtelee välillä 15 - 45 °.

Jotta tunkeutuisi huomattavan paksun kankaan kompleksiin, hiomakulman tulisi olla suurempi, ja tarvittaessa upottaminen paksuihin kankaisiin, joiden paksuus on pieni, saa hiomakulman pieneksi.

Injektioneulan terävöittämiseen on olemassa seuraavat vaihtoehdot:

- tasainen;
- tikari;
- keihäs;
- timantin muotoinen (kuva 42).

Kanyylin (paviljongin) neulojen muoto voi olla erilainen:

- kartiomainen;
- neliö;
- pallomainen.

Kuva 42. Neulojen teroitusvaihtoehdot:
a - tasainen; b - tikari; c - keihäs; Mr. - rhomboid.

Neliön kanyyli on erityisen kätevä kiinnittämään sormien kanssa venepunktion aikana.

Neulan sisähalkaisija vaihtelee välillä 0,1 - 4,0 mm.

Ulkohalkaisija on 0,2 - 5,0 mm.

Injektioneulan pituus on välillä 15 - 300 mm.

- Neulojen pituus ihon sisäisiä injektioita varten vastaa 15-20 mm.
- Hypodermisten neulojen pituus on 35 - 45 mm.
- Neulojen pituus lihaksensisäiseen injektioon - 45-70 mm.

Ennen injektiota neulakanyyli laitetaan ruiskun päähän. Kiinnittymisen luotettavuuden lisäämiseksi ruiskun kärjessä neulakanyyli on pyöritettävä 10-15 ° pitkin pitkittäisakselia.

Pidä ruiskua pystysuunnassa ja painamalla mäntää varovasti, tarkista neulan varovaisuus. Neulan puhdistuma ja ruiskun sisähalkaisija on mukautettava. Noudatettava sääntö on yksinkertainen: ”mitä pienempi neulan luumeni on, sitä pienempi on ruiskun sisäinen halkaisija.” Jos tätä osuutta rikotaan, on tarpeen käyttää liiallista voimaa ruiskun männän kahvalle, jotta nestettä työnnetään neulan luumenin läpi.

Intradermaaliset injektioneulat

Neulojen suunnitteluominaisuudet ihon sisäiseen injektioon:

1) pieni pituus (15-20 mm);
2) sisäinen halkaisija 0,1-0,2 mm.

1. Ennen injektiota on tarpeen tarkistaa neulan läpäisy.

2. Lumenin pienen koon vuoksi on käytettävä pienikokoista (1-2 ml) vastaavaa ruiskua.

Intradermaalisia injektioita käytettäessä pidä ruiskua johdonmukaisesti kahdessa asennossa:

1. Ennen kuin asetat neulan pään ihoon, pidä ruiskua kämmenessäsi ja kiinnitä neulan kanyyli etusormen distaaliseen phalanxiin ja männänkahva pienen sormen distaaliseen phalanxiin.

Tässä asennossa molemmat suhteellisen liikkuvat osat (kanyyli- neulat ja ruiskun mäntä) on kiinnitetty tukevasti.

2. Ennen kuin asetat neulan ihoon, käännä neula etupuolella.

3. Neulan kiinnittäminen ihon paksuuteen on tehtävä vain terävässä kulmassa.

Kun neula on työnnetty ihoon, käsien asento on vaihdettava:

Oikea käsi, sinun täytyy kiinnittää ruisku niin, että mäntä on II- ja III-sormien välissä. Peukalon distaalinen akseli, kun painat männän pitoa.

Suuremman voiman ja kiihdytyksen kehittäminen nesteen sisääntuloa varten on kielletty männän otteen kämmenelle. Liiallinen voima voi tuhota ruiskun rungon vahingoittamalla kämmen pehmeitä kudoksia ja neurovaskulaarisia nippuja. Median hermon motorisen haaran trauma voi johtaa ensimmäisen sormen ja pikkusormen (”apinan käden” oireen) vastustuskyvyn loukkaamiseen.

2. Vasemman käden ensimmäisen ja etusormen puristusliike kiinnittää neulakanyylin.

Vasen käsi ei saa peittää injektiovyöhykettä.

3. Liuoksen hitaasti lisääminen ihon paksuuteen "sitruunankuoren" vaikutuksen saamiseksi.

Hypodermiset neulat

Neulojen suunnitteluominaisuudet:

- lääkkeiden ihonalaiseen antoon käytetään 50-70 mm pituisia neuloja, joiden läpimitta on 1-2 mm;
- Kanyyli on yleensä soikea tai neliön muotoinen.

Ihonalaisen injektion vaikutukset:

1. Peukalon ja etusormien puristusvaiheen iho tulee ottaa taittoon.

2. Kannen pohjassa reikä lävistetään noin 45 °: n kulmassa (ruiskun alkuasento käsivarressa on kuvattu edellä).

3. Muuttamalla ruiskun asemaa kädessä, kuten edellä on osoitettu, lääke injektoidaan ihonalaiseen rasvakudokseen.

Säännöt novokaiinin lisäämiseksi ihonalaiseen rasvakudokseen infiltraatioanestesiaa varten:

1. Imeytymisanestesiassa käytettävien ihon lävistysten lukumäärän tulisi olla minimaalinen.

2. Neulan sekä translaation että käänteisen liikkeen mukana tulee olla novokaiiniliuos. Kun otetaan käyttöön novokaiiniliuos, tapahtuu "hydraulinen valmiste", joka estää pinnallisten alusten ja hermojen vahingoittumisen.

3. On mahdotonta, että neulan liikkeen suunnassa on tasainen muutos, joka on upotettu täyspitkään ihonalaisen rasvakudoksen paksuuteen. Verenkiertojen väistämätön vaurio hematoomin muodostumisen myötä voi johtaa ihonalaisen flegmonin muodostumiseen.

Toimenpiteiden sekvenssi ihonalaisen rasvakudoksen tunkeutumisanestesiassa:

1. Tarkoitetun viillotuskohdan toisessa päässä neula asetetaan ihonalaiseen rasvakudokseen.

2. Aseta novokaiiniliuoksen virtaus pitämällä neulaa koko pituudeltaan viillon viivan alapuolella.

3. Jatkaat novokaiiniliuoksen poistamista, poista neula ihonalaisesta rasvakudoksesta, jolloin neulan pää on paksumpi iho.

4. Siitä lähtien, ohjaamalla neula 45 ° kulmaan viilto- viivaan, suorita Novokaiinin tunkeutuminen viereiseen rasvakudokseen.

5. Jatkaessaan novokaiiniliuosta neula palautetaan alkuperäiseen asentoonsa. Sen pään tulee olla paksumpi kuin iho.

6. Muuta neulan liikesuuntaa toiseen suuntaan 45 ° kulmassa viillon viivaan nähden.

7. Esittele novokaiini ihonalaisessa rasvakudoksessa edellä kuvattujen sääntöjen mukaisesti.

8. Poista neula ihonalaisesta rasvasta ja ihosta.

9. Tarkoituksenmukaisen osan linjan toisesta äärimmäisestä kohdasta novokaiiniliuos otetaan käyttöön samalla tavalla. Neulaliikkeiden yhdistelmän tuloksena muodostuu rombiin muistuttava kuva. Kun viillon pituus on suurempi kuin kaksi kertaa neulan pituus, muodostetaan useita tällaisia ​​lukuja peräkkäin novokaiiniliuoksen injektoimiseksi.

Intramuskulaariset neulat

Neulojen suunnitteluominaisuudet lihaksensisäisiä injektioita varten:

1) pituus on 50-70 mm;

2) läpimitta 1-1,5 mm;

3) ovaalin tai kartion muotoinen paviljonki (kanyyli).

Intramuskulaariset injektiot tulisi tehdä niissä paikoissa, joissa suuret astiat ja hermot eivät kulje, mutta kudoksissa on hyvä veren saanti.

Näihin paikkoihin kuuluvat:

1) gluteaalialue (ulompi neliö);

2) deltoidialue;

3) yläpuolinen (ulkoinen) reuna.

Välittömästi ennen injektiota lääkkeen etiketissä oleva merkintä on luettava uudelleen, jotta toisen aineen virheellinen antaminen suljetaan pois.

Seuraavia sääntöjä on noudatettava kivuttomassa lihaksensisäisessä injektiossa:

- injektiokohdan lihakset tulisi olla mahdollisimman rentoina;
- ei pitäisi ottaa ihoa taittumaan, vaan venyttää sitä vasemman käden I- ja II-sormien välillä;
- neula ei saa olla vinossa, vaan kohtisuorassa ihon pintaan nähden;
- sinun on annettava neulan pää vain lihakseen.

Älä tee lihaksensisäistä injektiota liian aggressiivisesti. Yhdellä aivohalvauksella voit lävistää kaikki kudokset asettamalla neulan pää aksilliseen kudokseen.

Neulan tuomisen tiettyyn syvyyteen tulisi olla energinen, mutta ohjattava.

Älä pidä ruiskun sylinteriä nyrkissä, kuten keihään. Kivuton, tarkasti suunnattu injektio ennalta määrättyyn syvyyteen varmistetaan kiinnittämällä ruiskun sylinteri "keula" tai "kirjoituskynä" (Kuva 43).

Suuren määrän lääkeaineen syöttäminen aksillaariseen kuituun voi ajan myötä johtaa aseptisen tulehduksen kehittymiseen hermopuristuksella.

Lihaksensisäiseen antoon tarkoitetun lääkkeen ihonalainen anto ei ainoastaan ​​vähennä dramaattisesti sen tehoa, vaan voi myös olla vaarallista.

Neulan loppu kuvattua injektiota suoritettaessa kulkee seuraavien resistanssin vyöhykkeiden (kerrosten) läpi:

1. Iho.
2. Oma kotelo.

On opittava tuntemaan heidät, kun neula liikkuu. Tämä saavutetaan harjoittelemalla fantomilla.

Kuva 43. Ruiskun oikea sijainti kädessä lihaksensisäisellä injektiolla (: Lopukhin Yu. M., Molodenkov MN Käytännön kirurgian leikkaus, 1968 [2]).

Ennen injektiota on pyrittävä hypoteettisesti kuvaamaan ihonalaisen rasvakudoksen paksuutta ja vertaamaan neulaa valitessaan sen pituuden ja läpäisevän kerroksen paksuuden. Neula injektoidaan yleensä 2/3 pituudesta.

Ennen lääkkeen käyttöönottoa on välttämätöntä vetää neula takaisin, jotta se ei pääse verisuoniin. Neulan oikean stratigrafisen sijainnin kriteeri on veren puuttuminen ruiskussa.

Kun se pistetään gluteaaliseen alueeseen, potilaan, joka on pysyvässä asennossa, tulisi levätä vain jalkan vastakkaisella puolella rentouttamaan ruiskutettuja lihaksia.

Kun pistät deltalihaksen, injektiopuolen varsi tulee laskea ja lihakset rentoutua.

Kun potilas on injektoitu yläreunan reiteen, hänen pitäisi olla selässä. Jalka on hieman taivutettu lonkkanivelessä. Liuos tulee antaa lihaksensisäisesti hyvin hitaasti.

Asennuksen jälkeen neula on poistettava nopeasti ja tarkasti haavan kanavaa pitkin.

Alaosien aukon kautta kulkevien hermojen systeerinen puristus on mahdollista, kun suuria määriä lääke- liuoksia (erityisesti sulfaatti-magnesiumoksidiliuosta) ei syötetä lihaksensisäisesti, vaan solutilaan gluteus maximus -lihaksen alla.

Tällöin istukka-, sukuelinten ja huonompi gluteaalisen hermon puristuminen voi kehittyä gluteus maximus -lihaksen epäsuoran turvotuksen seurauksena. Lisäksi rasvakudoksen suora aseptinen ödeema on mahdollista, kun neula lävistetään gluteus maximus -lihaksen massaan ja lääkettä annetaan sen alle.

G.M. Semenov
Nykyaikaiset kirurgiset instrumentit

Ruisku: terveys neulan kärjessä

Kertakäyttöiset ruiskut ovat edullisia kulutushyödykkeitä, jotka voidaan ostaa aikanamme missä tahansa apteekissa. Monista syistä huomattava määrä ihmisiä joutuu oppimaan tekemään itsestään laukausta. Ja vaikka on joku, joka potkaisi potilaan, on usein tarpeen ostaa ruiskuja tarvittaviin hoitokursseihin. MedAboutMe harjoittaa lyhyttä "opetusohjelmaa" ruiskuista ja neuloista, joita keskimääräinen ihminen tarvitsee taistelussa terveydestä - omasta ja läheisistä.

Ruiskut ja terveys

Lääketieteessä ruisku on työkalu, joka voi:

• antaa pistoksia (pistää huumeita ihmiskehoon);
• ottaa pistoksia diagnoosille (ota kudosnäytteet);
• poista sisältöä onteloista (esimerkiksi pussi);
• pese ihmiskehon ontelo (esimerkiksi vauvan nenän).

Tietenkin kertaluonteiset injektiot (rokotukset jne.) Tehdään parhaiten klinikassa, koska se on taattu steriilisuudelle, huumeiden säilytysolosuhteiden noudattamiselle, ammatillisille sairaanhoitajille jne. Elämässä on kuitenkin tilanteita, joissa henkilön on opittava tekemään laukausta. Syy voi olla oma sairaus (esim. Diabetes) tai rakkaan henkilön sairaus, joka on syystä hoidettava kotona. Ja tässä tapauksessa olisi hyvä ymmärtää: mikä on ruisku ja miten se voidaan valita.

Kuka keksi ruiskun?

Laitteita eri aineiden tuomiseksi henkilöön esiintyi pitkään, mutta tiettyyn pisteeseen saakka ne eivät olleet samanlaisia ​​kuin modernit ruiskut. Vuonna 1657 brittiläiset, Robert Boyle ja Christopher Wren yrittivät luoda ruiskumaista laitetta. Ranskalainen Dominique Anel käytti jotain ruiskua pesemään haavojaan. Vuonna 1844 irlantilainen Francis Reed rakensi yksikön kanyylin ja tangon muodossa: laite ruiskutettiin ihon alle, rakenne vedettiin takaisin sylinteriin ja morfiini oli sen paikalla. Kaikkien näiden tapahtumien ydin oli tehdä reikä ihmiskehoon ja ruiskuttaa aine siihen.

Mutta modernin ruiskun edeltäjä, joka sallii pistoksen ja lääkkeen käyttöönoton, oli eläinlääkäri Charles Gabriel Pravazin vuonna 1852 keksimä platina (tai kulta) ja hopea. Ja vain vuosi myöhemmin, brittiläinen Ferguson keksi samanlaisen, ei niin arvokasta versiota ruiskusta, joka on lähinnä nykyistä versiota. Alexander Wood käytti Fergusonin ruiskua paikallispuudutukseen. Ja se oli Wood, joka tuli ruiskun kanyylin keksijäksi.

Kertakäyttöiset ruiskut ilmestyivät viime vuosisadan puolivälissä. American Arthur Smith sai patentin niiden kehityksestä. Jo 1954 järjestettiin heidän massatuotantonsa, mutta sitten ne valmistettiin edelleen lasista. Kuitenkin pari vuotta myöhemmin, vuonna 1956, ensimmäinen kertakäyttöinen muovi-ruisku patentoitiin, jonka Uuden-Seelannin asukas Colin Murdoch keksi.

Yli 40-vuotiaat venäläiset löysivät yhä aikaa, jolloin apteekeilla tai lääkäreillä ei ollut kertakäyttöisiä ruiskuja ja neuloja. Sitten käytettiin ruiskuja lasista ja metallista ja teräsneuloista. Jokaisen toimenpiteen jälkeen laitteet purettiin ja niihin kohdistettiin vaikea sterilointimenettely. Kun ajateltiin, että erityiset teräslaatikot-sterilointilaitteet kiehuvat ruiskut ja neulat tappoivat kaikki patogeenit. On kuitenkin käynyt ilmi, että se on terveydelle vaarallista: hepatiittivirus on onnistuneesti steriloitu. Siksi lääkärit siirtyivät instrumenttien käsittelyyn autoklaavissa (laite, joka yhdistää kykyä käsitellä korkeassa lämpötilassa ja paineessa) tai kuivalla höyryllä.

Nykyään henkilö voi mennä apteekkiin ja ostaa edullisia kertakäyttöisiä ruiskuja, jotka ovat kaiken kokoisia ja jopa eri valmistajilta.

Miten valita ruisku eri injektioita varten?

Kun ostat ruiskun, sinun on selvennettävä, mikä tilavuus on tarpeen, ja valitse sitten sopiva kapasiteetti. Jos aiot sekoittaa useita lääkkeitä yhdellä injektiolla, sinun on tietenkin luotettava potilaalle annettavan nesteen lopulliseen tilavuuteen. Kuten lääkärit sanovat: sinun ei tarvitse maksaa ylimääräisistä "kuutioista" ("kuutio" on nestemäärä, joka on 1 ml, eli 1 cm3), mikä tarkoittaa, että sinun ei pitäisi ostaa liian suuria ruiskuja, jos voit tehdä pienempiä.

On olemassa kolme pääasiallista menetelmää lääkkeiden antamiseksi sairaalle ihmiskeholle:

• Ihonalainen. Tavallisesti tällaisten injektioiden tilavuus ei yleensä ylitä 1 ml.
• Lihaksensisäinen. Tällaisia ​​injektioita varten "suosituimmat" ruiskut ovat 2-5 ml.
• Laskimoon. Yleisimmin vaadittavat ruiskut ovat 10-20 ml.

Apteekeissa voit myös ostaa kahdenlaisia ​​ruiskuja:

• kaksikomponenttinen, joka koostuu sylinteristä ja männästä;
• kolmiosainen - männästä, sylinteristä ja kumitiivisteestä.

Kolmikomponentti on kalliimpaa, mutta parempi: lääke ei tunnu männän yli, ja hän itse liikkuu helpommin, mikä tarkoittaa, että injektio on tasaisempi eikä ole niin tuskallista potilaan kannalta. Käytäntö osoittaa kuitenkin, että korkealaatuinen kaksikomponenttinen ruisku on edelleen parempi kuin huonolaatuinen kolmikomponenttinen ruisku.

Lopuksi neulan kiinnitys ruiskun sylinteriin on kolme:

• ”Luer” -liitin - yleisin, tavallinen kiinnitystapa, kun neula on yksinkertaisesti asetettu ruiskun ulkonevaan osaan;
• liitin "Luer-Lock" - neula ei ole vain paikoillaan, vaan kääntyy myös ruiskuun. Tämä antaa turvallisemman kiinnityspisteen ja sitä käytetään yleisesti infuusioissa;
• integroitu kiinteä liitin - neulaa ei poisteta ruiskun rungosta lainkaan. Käytetään insuliiniruiskuihin.

Ennen kuin käytät kertakäyttöistä ruiskua, varmista, että sen pakkaus on ehjä. Muuten laitteen steriiliys ei ole enää taattu, ja on olemassa infektioriski.

Ennen kuin ostat ruiskuja, on parempi selvittää tarvittava määrä lääkärin kanssa: on aina olemassa riski, että potilas tulee olemaan jotain ainutlaatuista henkilöä.

Mitä ruiskuja on?

Perinteisten ruiskujen lisäksi on myös erikoislaitteita:

Kertakäyttöinen laite, jossa on kiinteä ohut neula ja kumimäntä. Suunniteltu diabeetikoille. Insuliiniyksiköt on merkitty insuliiniruiskun mittakaavassa siten, että potilaan ei tarvitse tehdä muutosta. Mitä pienempi on ruiskun mittakaava, sitä tarkemmin potilas voi mitata vaaditun annoksen. Insuliiniruiskun muunnelma on ruiskun kynä, joka koostuu insuliinipullosta, lääkkeen syöttölaitteesta ja vaihdettavasta neulasta. Nykyaikaiset ruiskun kynät eivät voi vain tehdä injektion tuskallisesti, vaan myös muistaa viimeisen injektion aika.

Kertakäyttöinen ruisku, jonka kapasiteetti on 1 ml ohuella lyhyellä neulalla lääkkeen ihonalaiseen antamiseen, ja siksi sillä on lyhyt vino leikkaus. Suunniteltu Mantoux-reaktioon (tuberkuliinitesti).

Tämän ruiskun tilavuus on erittäin suuri - 150 ml. Sitä käytetään nesteiden imemiseen kehosta tai päinvastoin enteraalisen ravitsemuksen, lääkkeiden ja erikoismateriaalien käyttöönottoon. Pneumorhoraksilla Janetin ruisku on välttämätön ilman pumppaamiseksi keuhkopussinontelosta.

Lasi- tai metallilaite, jossa on kapseli, jossa on anestesiavalmiste. Tällaisia ​​ruiskuja käytetään hammaslääketieteessä.

Puoliautomaattinen injektori intramuskulaarisiin injektioihin. Sitä voidaan käyttää siinä tapauksessa, että injektiot on tehtävä, mutta kukaan ei ole, tai potilas pelkää epäpätevän injektion aiheuttamaa kipua. Laite määrittää neulan kaltevuuden kulman, männän puristavan voiman, lääkkeen injektionopeuden.

Eläinlääkinnällisiä tarpeita varten on myös erityisiä ruiskuja, esimerkiksi ruisku-tikka, joka mahdollistaa lääkkeen antamisen eläimelle samalla kun se on turvallisella etäisyydellä siitä. Lopuksi on syytä mainita automaattiset käytöstä poistettavat ruiskut, jotka ovat pohjimmiltaan mahdotonta käyttää uudelleen. Tällaisten laitteiden keksiminen on tullut merkitykselliseksi ruiskuttavien lääkkeiden leviämisen ja aids-epidemian taustalla.

Miten valita neula?

Lääketieteelliset injektioneulat, joita tavallinen ihminen tarvitsee, ovat nyt vain kertakäyttöisiä. Tämä tarkoittaa, että:

• niitä ei voida steriloida uudelleenkäyttöä varten;
• niiden teroitus on suunniteltu yksittäiseen injektioon kudokseen. Tämän jälkeen neulasta tulee tylsä ​​ja potilas kokee kipua.

Jos injektiot tehdään kotona, injektion jälkeen neula on poistettava ruiskusta, pakattava takaisin muovikorkkiin ja heitettävä pois.

Neulat ovat ohuita ja paksuja, pitkiä ja lyhyitä. Neulan valinta riippuu siitä, missä on tarpeen pistää ja kuinka paljon lääkettä on tarkoitus pistää. Tietenkin ohuempi neula, sitä vähemmän tuskallinen injektio on. Mutta jos samanaikaisesti sinun täytyy syöttää muutama millilitra nestettä, niin neulan pienen halkaisijan vuoksi prosessi viivästyy ja antaa tarpeetonta kärsimystä potilaalle.

Apteekeissa kertakäyttöiset ruiskut myydään yleensä neulojen kanssa. Valmistajat lähtevät loogisesta olettamuksesta, että esimerkiksi 5 ml: n ruiskuja ja enemmän käytetään suuriin määriin lääkkeitä, ja siksi neulojen käyttöönotto vaativat paksumpia. Siksi useimmiten potilaiden ei tarvitse ajatella valita neuloja paksuuden ja pituuden mukaan. Asiantuntijoille neuloilla on erilainen värikoodi, joka osoittaa niiden halkaisijan.

Tilanne on kuitenkin erilainen, joten sinun pitäisi tietää, että:

• Ihon alle annettaviin injektioihin käytetään neuloja, joiden pituus on enintään 16 mm ja halkaisija enintään 0,5 mm.
• Lihaksensisäisiä injektioita varten neulojen pituus on yleensä 25-40 mm, ja sen halkaisija on 0,6-0,8 mm. Tässä tapauksessa on kuitenkin poikkeuksia: lihaksensisäisiä injektioita varten vauvoille tarvitaan 16 mm pitkiä neuloja. Alle 6-7-vuotiaat lapset tulee pistää neuloihin, joiden pituus on enintään 25 mm. Lopuksi, ylipainoiset tai lihavat ihmiset tarvitsevat vähintään 4 cm: n pituisia neuloja, jotta lääke joutuu lihaksiin eikä rasvakerrokseen.
• Suonensisäisiä injektioita varten käytetään neuloja, joiden pituus on 25-49 mm ja halkaisija 0,8-1,1 mm.

Erittäin lyhyitä neuloja (2-6 mm pitkä) käytetään kosmetologiassa mesoterapiaan. Neurologit käyttävät neuloja, joiden pituus on 8 cm, jotta ne pääsevät ”syvälle” hermostopussiin. Adrenaliini-injektioita aivan sydämessä, kuten elokuvassa ”Pulp Fiction”, ei käytetä tänään (lääketiede on siirtynyt katetreihin), joten niin pitkät neulat tavalliselle henkilölle ovat tarpeettomia.

Lääkärit ja sairaanhoitajat kiinnittävät vielä huomiota useisiin parametreihin: neulan leikkauksen pituus, neulan sisähalkaisija, pintakäsittely. Lääkkeen ominaisuudet vaikuttavat myös: öljyiset nesteet ruiskutetaan kovemmin kuin vesiliuokset, joilla on sama neulan halkaisija.

Ennen kuin lähdet apteekkiin ruiskuun ja neuloihin tietylle potilaalle, varsinkin jos puhumme lapsista tai ihmisistä, jotka ovat ylipainoisia, on parempi saada alustavia suosituksia laitteen valitsemiseksi lääkäriltä.