Humulin ® NPH (Humulin ® NPH)

  • Analyysit

Lääkkeiden sanakirja. 2005.

Katso mitä "Humulin M3" on muissa sanakirjoissa:

Humulin L - Vaikuttava aineosa ›› Kaksivaiheinen insuliini [ihmisen geneettisesti muokattu] * (bifaasinen insuliini) * Latinalainen nimi Humulin L ATX: ›› A10AC Insuliinit ja niiden analogit, keskimääräinen kesto, farmakologinen ryhmä:...... Lääketieteellisten lääkkeiden sanakirja

Humulin M2 20/80 - Vaikuttava aineosa ›› Kaksivaiheinen insuliini [ihmisen geenitekniikka] * (bifaasinen insuliini) * Latinalainen nimi Humulin M2 20/80 АТХ: ›› A10AC01 Ihmisen insuliini Farmakologinen ryhmä: Insuliinit huumeita

Humulin NPH - Vaikuttava aineosa ›› Insuliini-isofaani [ihmisen geneettisesti muokattu] * (insuliinisofaani [ihmisen biosynteesi] *) Latinalainen nimi Humulin NPH ATX: ›› A10AC01 Ihmisen insuliini Farmakologinen ryhmä: Insuliinit Nosologinen luokittelu...... Lääketieteellisten lääkkeiden sanakirja

Humulin Regular - Vaikuttava aineosa ›› Insuliiniliukoinen [ihmisen geneettisesti muokattu] * (Insuliinin liukoinen [ihmisen biosynteesi] *) Latinalainen nimi Humulin Regular ATX: ›› A10AB01 Ihmisen insuliini Farmakologinen ryhmä: Insuliinit

Diabeteslääkkeet - (synonyymi diabeteslääkkeille, hypoglykeemisille lääkkeille, hypoglykeemisille aineille), jotka normalisoivat glukoosipitoisuuden veressä ja eliminoivat glukosurian; käytetään diabeteksen hoitoon. Terapia P... Lääketieteellinen tietosanakirja

Lupuliini on siemenpään mittakaavojen (”käpyjä”) ja naaraspuolisten humalakukkien (Humulus lupulus) juuren teollinen nimi sekä näiden rauhasien salaisuus. Kovetettu L. ruskea keltainen karkea kumimainen jauhe, joka sisältää eteeristä öljyä,...... Suuri Neuvostoliiton tietosanakirja

GENETISET TEKNIIKKA - geneettisesti muokattu, osa mol. geneettisesti liittyvät geneettisesti uusien yhdistelmien tarkoituksenmukainen luominen in vitro. materiaali, joka voi lisääntyä isäntäsolussa ja syntetisoida aineenvaihdunnan lopputuotteet. Ilmestyi vuonna 1972, kun laboratoriossa... Biologinen tietosanakirja

Genetics - tiede elävien organismien perinnöllisyyden ja vaihtelevuuden mekanismeista ja laeista sekä niiden kontrollointimenetelmistä. Sosiaalisten ongelmien analysoimiseksi ja ratkaisemiseksi tärkeimmät ovat sellaiset genetiikan osat kuin ihmisen geneettisyys ja lääketieteellinen genetiikka...... Ihmisen ekologia

Diabeettisten termien sanakirja - Tämä sivu on sanasto. Katso myös pääartikkeli: Diabetologia, diabetologisten sanojen sanakirja... Wikipedia

Insuliinivalmisteet Humulin: vapautumislomakkeet, käyttöohjeet ja potilasarvioinnit

Diabeteksen vuoksi henkilö tarvitsee päivittäistä haiman hormonin annosta.

Koska tämä elin tuottaa vähän hormonia tai se ei pysty tekemään sitä, lääkärit määrittävät erityisiä insuliinia sisältäviä lääkkeitä. Yksi niistä on Humulin.

Tässä artikkelissa voit oppia lisää sen koostumuksesta, kuvauksesta, farmakologisesta vaikutuksesta, käyttöaiheista ja sen päätyypeistä.

rakenne

Lääkkeen ohjeiden mukaan noin yksi millilitra lääkettä, jota kutsutaan Humuliniksi, sisältää 100 IU ihmisen rekombinantti-insuliinia. Tärkeimmät ainesosat ovat 30% liukoista insuliinia ja 70% isofaania.

Lääkkeen lisäkomponentit ovat seuraavat:

  • tislattu metakresoli;
  • fenoli;
  • natriumhydrofosfaattiheptahydraatti;
  • kloorivetyhappo;
  • glyseroli;
  • sinkkioksidi;
  • protamiinisulfaatti;
  • natriumhydroksidi;
  • puhdistettu vesi.

Kuvaus lääkkeen Humulinin eri vapautumismuodoista

Humulin NPH on ihmisen insuliini, jolla on keskimääräinen vaikutusaika. Sillä on subkutaaniseen antoon tarkoitettu suspensio.

Se eroaa valkoista väriä, lisäksi se on hyvin kerrostunut, muodostaen valkean sakan ja läpikuultavan värittömän tai lähes värittömän supernatantin seoksen. Itse sakka suspendoidaan hyvin ja varovasti ravistellen.

Jousitus Humulin NPH

Tämäntyyppinen insuliini, joka on identtinen ihmisinsuliinin kanssa, on tarkoitettu diabetekselle tietyillä käyttöaiheilla. Sitä voidaan käyttää myös, kun äskettäin löydetty diabetes mellitus. Lääkärit suosittelevat sen käyttöä ruiskeena raskauden aikana, kun hiilihydraatin imeytyminen on heikentynyt.

Kun otetaan huomioon liuoksen valmistusohjeet, Humulin NPH: n patruunat ja injektiopullot ennen suoraa levitystä on rullattava kämmenien välillä useaan kertaan ja ravistettava yli 190 °.

Jälleen kerran kymmenen pitäisi tehdä sama resuspendoida keinotekoinen haiman hormoni, kunnes liuos on homogeeninen.

Sen pitäisi näyttää samalta nesteltä tai maidolta. Älä ravista sitä voimakkaasti, sillä se voi aiheuttaa vaahtoa, joka estää tarvittavan annoksen oikean määrän.

On erittäin tärkeää tarkistaa huolellisesti patruunat ja lääkepullot ennen käyttöä. Ei ole suositeltavaa käyttää keinotekoista insuliinia, joka sisältää liuoksessa erilaisia ​​hiutaleita tai valkoisia hiukkasia.

Erityisesti jos olet löytänyt perusteellisen sekoittamisen jälkeen kiinteät valkoiset fragmentit, jotka tarttuvat injektiopullon pohjaan ja seiniin. Yleensä se näyttää pakkaselta. Itse laite ei salli kasettien sekoittaa sen sisältöä muiden insuliinityyppien kanssa. Näitä lisävarusteita ei ole tarkoitettu muuhun käyttöön.

Pullon koko sisältö on valittava insuliiniruiskussa, joka vastaa injektoidun liuoksen pitoisuutta.

Seuraavaksi sinun tulee ottaa lääkettä vähitellen käyttöön siihen liitettyjen ohjeiden mukaisesti.

Värikasetteja käytettäessä on tärkeää tutustua niiden käyttöä koskeviin sääntöihin. On tärkeää tehdä kaikki oikein: patruunan uudelleentäytöstä neulan kiinnitykseen.

Asiantuntijat suosittelevat samanaikaisesti käyttämällä Humulin NPH Humulin Regularia. Käytä tätä varten ensin lyhytvaikutteista insuliinia ruiskussa, jotta estetään pitkävaikutteinen insuliini pääsemästä astiaan.

säännöllinen

Humulin Regular on DNA-rekombinantti ihmisinsuliini. Sitä pidetään haiman hormoneina, jolla on lyhyt vaikutusalue.

Tämän lääkkeen pääasiallinen vaikutus on aineenvaihduntaprosessien säätely, jossa hiilihydraatit osallistuvat aktiivisesti. Lisäksi lääkkeellä on voimakas anabolinen vaikutus.

Lihaksissa ja muissa kudosrakenteissa (paitsi aivoissa) ihmisen insuliini provosoi glukoosin ja aminohappojen välitöntä solunsisäistä kuljetusta ja nopeuttaa myös proteiinianaboliaa.

Tämä ainutlaatuinen aine edistää glukoosin muuntumista maksan glykogeeniksi ja estää myös glukoogeneesiä. Se myös stimuloi liiallisen glukoosin muuttumista rasvaksi.

Tämä lääke on määrätty diabetekselle, jossa on tiettyjä viitteitä välitöntä insuliinihoitoa varten.

Sitä voidaan käyttää myös äskettäin diagnosoituun sairauteen.

Humulin Regular -valmistetta voidaan käyttää, kun kuljetetaan lapsi, jolla on toisen tyyppinen endokriininen sairaus (vaikka sitä pidetään insuliinista riippumattomana). Johdanto-ratkaisun valmistelun osalta säännöt ovat melko samanlaisia ​​kuin Humulin NPH.

Insuliini M3

Humulin M3 on ihmisinsuliini, joka kuuluu keskipitkän kestävän haiman keinotekoisten hormonien ryhmään.

Käyttöaiheet tässä lääkkeessä ovat täysin samankaltaisia, kuten kahdessa ensimmäisessä insuliinityypissä. Optimaalinen määrä lääkitystä määritetään vain yksilöllisesti riippuen taudin vaiheesta ja vakavuudesta.

Farmakologinen vaikutus

Kaikilla ihmisen hormonin analogeilla, joita haima tuottaa, on samanlainen farmakologinen vaikutus. Ne ovat kaikki DNA-rekombinantti-insuliini.

Lääkkeiden välinen ero on erilainen kesto:

  1. Humulin NPH katsotaan insuliinin lääkkeeksi, jolla on keskimääräinen vaikutusaika;
  2. Humulin Regular on lyhytvaikutteinen haiman hormonihoito;
  3. Humulin M3. Tällä lääkkeellä sekä ensimmäisellä tyypillä on myös keskimääräinen kesto.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Diabetes pelkää tätä lääkettä, kuten tulta!

Sinun tarvitsee vain hakea.

Kuten aiemmin on todettu, kaikilla tarkasteltavilla insuliinityypeillä, jotka ovat identtisiä ihmisen kanssa, on yleisiä käyttöaiheita ja vasta-aiheita.

Insuliinivalmisteita määrätään tällaisille sairauksille ja kehon tiloille:

  • endokriininen sairaus, jota kutsutaan diabetekseksi, jossa on tiettyjä viitteitä välittömästä insuliinihoidosta;
  • äskettäin diagnosoitu diabetes;
  • Lapsen kantaminen tämän toisen tyyppisen taudin läsnä ollessa.

Vasta-aiheiden osalta lääkettä ei suositella käytettäväksi kehon yleisen tilan vakauttamisessa, jos tällaisia ​​sairauksia esiintyy:

  • alhainen verensokeri;
  • yliherkkyys haiman hormonille tai jollekin työkalun osille.

Arviot

Niiden arvioiden mukaan, jotka käyttävät tällaisia ​​insuliinikorvaimia, ne ovat erittäin tehokkaita. Yleensä näiden lääkkeiden aktiivisuuden yksittäiset erot riippuvat suuresta määrästä tekijöistä, kuten annoksesta, antamispaikan valinnasta ja potilaan fyysisestä aktiivisuudesta.

Haittavaikutukset

Ajan myötä sokeritason ongelmat saattavat johtaa koko joukkoa sairauksia, kuten näkö-, iho- ja karvaongelmat, haavaumat, gangreeni ja jopa syöpä! Kova kokemus opettaa ihmisille sokerin käytön tasoa.

Eri tyyppisten lääkkeiden haittavaikutukset voivat liittyä vain hypoglykemian esiintymiseen.

Kuten tiedetään, tämä kehon tila voi johtaa tajunnan menetykseen ja jopa kuolemaan.

Vakavia allergisia reaktioita, joihin liittyy oireita, kuten turvotusta, kutinaa ja hyperemiaa pistoskohdassa, esiintyy todennäköisesti.

yliannos

Lisäksi potilas panee merkille ihonsa pahan, vakavan päänsärky, vapina, oksentelu ja sekavuus.

Joissakin erityisolosuhteissa, esimerkiksi diabeteksen tarkalla kontrollilla, hypoglykemian esiasteiden merkit voivat muuttua. Yleensä veren sokeripitoisuuden vähenemisen lieviä ilmenemismuotoja voidaan eliminoida nauttimalla glukoosia.

Usein voi olla tarpeen tarkistaa insuliinin alkuperäinen annos, ravitsemus ja liikunta. Kohtalaisen hypoglykemian korjaus on tehtävä glukagonin intramuskulaarisen ja subkutaanisen annostelun avulla, minkä jälkeen tulee hiilihydraattien nauttiminen.

Vakavampia veren sokeripitoisuuden alentavia tiloja, joihin liittyy kooma, kouristukset ja neurologiset häiriöt, eliminoidaan lihaksensisäisen ja ihonalaisen glukagoni-injektion tai väkevän dekstroosiliuoksen antamisen kautta.

Kun tietoisuus on mahdollisimman suuri, endokrinologin potilaalle on annettava ruokaa, joka sisältää runsaasti hiilihydraatteja.

Yliannostuksen välttämiseksi on syytä muistaa, että jos munuaisten ja maksan terveydentila on vakava, on tärkeää vähentää tämän lääkkeen annosta. Tämä johtuu siitä, että näillä vaivoilla insuliinin tarve pienenee hieman.

Liittyvät videot

Ohjeet Humulin-lääkkeen käytöstä videossa:

Humulin-ohjeet viittaavat siihen, että veren sokeripitoisuuden jyrkän laskun aikana keskittymiskyky voi heikentyä. Samalla voidaan jäljittää psykomotoristen reaktioiden nopeus. Tämä voi olla vakava vaara tilanteissa, joissa nämä kyvyt ovat äärimmäisen välttämättömiä (autolla ajaminen ja eri monimutkaisten mekanismien hallinta).

Potilaita tulee neuvoa ryhtymään varotoimiin hypoglykemian välttämiseksi parhaimmillaan. Jotkut asiantuntijat suosittelevat väliaikaisesti luopumista ajamisesta.

  • Vakauttaa sokeritasoja pitkään
  • Palauttaa haiman insuliinin tuotantoa

HUMULIN NPH

HUMULIN NPH on lääkkeen HUMULIN NPH latinankielinen nimi

Rekisteröintitodistuksen haltija:
ELI LILLY

ATX-koodit HUMULIN NPH: lle

A10AC01 (insuliini (ihminen))

Lääkkeen analogit ATH-koodien mukaan:

Ennen kuin käytät lääkettä HUMULIN NPH, ota yhteys lääkäriisi. Tämä käyttöohje on tarkoitettu vain tiedoksi. Lisätietoja on valmistajan huomautuksissa.

Clinico-farmakologinen ryhmä

15.003 (keskimääräinen kesto).

Vapauta muoto, koostumus ja pakkaus

3 ml - patruunat (5) - läpipainopakkaukset (1) - pakkauksissa pahvi.

10 ml - pullot (1) - pakkauksissa pahvi.

10 ml - pullot (1) - pakkauksissa pahvi.

Suspensio ihonalaiseen injektioon valkoista väriä, joka kerrostuu, muodostaa valkoisen sakan ja kirkas, väritön tai lähes väritön supernatantti; sakka suspendoidaan helposti kevyesti ravistellen.

Apuaineet: metakresoli, glyseroli (glyseriini), fenoli, protamiinisulfaatti, natriumvetyfosfaatti, sinkkioksidi, vesi kloorivetyhapolle, kloorivetyhappo (liuos 10%) ja / tai natriumhydroksidi (liuos 10%) tarvittavan pH-arvon aikaansaamiseksi.

3 ml - patruunat (5) - läpipainopakkaukset (1) - pakkauksissa pahvi.

Suspensio ihonalaiseen injektioon valkoista väriä, joka kerrostuu, muodostaa valkoisen sakan ja kirkas, väritön tai lähes väritön supernatantti; sakka suspendoidaan helposti kevyesti ravistellen.

Apuaineet: metakresoli, glyseroli (glyseriini), nestemäinen fenoli, protamiinisulfaatti, natriumvetyfosfaatti, sinkkioksidi, vesi kloorivetyhapolle, kloorivetyhappo (10% liuos) ja / tai natriumhydroksidi (10% liuos), jotta saataisiin aikaan vaadittu pH.

10 ml - pullot (1) - pakkauksissa pahvi.

Suspensio ihonalaiseen injektioon valkoista väriä, joka kerrostuu, muodostaa valkoisen sakan ja kirkas, väritön tai lähes väritön supernatantti; sakka suspendoidaan helposti kevyesti ravistellen.

Apuaineet: metakresoli, glyseroli, fenoli, protamiinisulfaatti, natriumvetyfosfaatti, sinkkioksidi, vesi d / i, kloorivetyhappo 10% ja natriumhydroksidiliuos 10% (tarvittavan pH-arvon aikaansaamiseksi).

4 ml - pullot (1) - pahvipakkaukset 10 ml - pullot (1) - pahvipakkaukset 3 ml - patruunat (5) - solupaketit (1) - pahvipakkaukset 3 ml - ruiskun kynät (5) - muoviset planimetriset pakkaukset (1) - pahvipakkaukset.

Farmakologinen vaikutus

DNA-rekombinantti-ihmisinsuliini. Se on insuliinin lääkitys, jolla on keskimääräinen vaikutusaika.

Lääkkeen pääasiallinen vaikutus on glukoosin aineenvaihdunnan säätely. Lisäksi sillä on anabolinen vaikutus. Lihaksissa ja muissa kudoksissa (aivoja lukuun ottamatta) insuliini aiheuttaa glukoosin ja aminohappojen nopeaa solunsisäistä kuljetusta, nopeuttaa proteiinianaboliaa. Insuliini edistää glukoosin muuttumista glykogeeniksi maksassa, inhiboi glukooneeneesiä ja stimuloi liiallisen glukoosin muuttumista rasvaksi.

farmakokinetiikkaa

Humulin NPH on keskipitkällä insuliinivalmisteella.

Lääkkeen vaikutuksen alkaminen - 1 tunnin kuluttua injektiosta, vaikutuksen maksimivaikutus - välillä 2 - 8 tuntia, vaikutuksen kesto - 18-20 tuntia.

Yksilölliset erot insuliinin aktiivisuudessa riippuvat sellaisista tekijöistä kuin annos, pistoskohdan valinta, potilaan fyysinen aktiivisuus.

HUMULIN NPH: ANNOSTUS

Lääkäri määrää annoksen yksilöllisesti glykemian tason mukaan.

Lääkettä tulee antaa s / c, mahdollisesti / m: n käyttöönotossa. Humulin NPH: n käyttöönotossa / vasta-aiheena on vasta-aiheinen!

P / c-lääkettä annetaan olkapäähän, reiteen, pakaraan tai vatsaan. Injektiokohta on vaihdettava siten, että samaa paikkaa käytetään enintään noin 1 kerran / kuukausi.

S / c-annostelun aikana on huolehdittava siitä, etteivät ne putoa verisuoniin. Injektion jälkeen ei saa hieroa injektiokohtaa. Potilaita on koulutettava insuliinisuihkulaitteiden oikeaan käyttöön.

Lääkkeen valmistelua ja antamista koskevat ehdot

Patruunat ja injektiopullot Humulin NPH on ennen käyttöä käytettävä 10-kertaisiksi kämmeneiksi ja ravistettava 180 ° ja 10-kertaisesti, jotta insuliini suspendoidaan uudelleen tilaan, kunnes se näyttää homogeenisen samean nesteen tai maidon. Älä ravista voimakkaasti, koska tämä voi johtaa vaahtoon, joka voi häiritä oikeaa annosmäärää.

Patruunat ja injektiopullot tulee tarkistaa huolellisesti. Insuliinia ei pidä käyttää, jos se sisältää hiutaleita sekoittamisen jälkeen, jos kiinteät valkoiset hiukkaset tarttuvat injektiopullon pohjaan tai seiniin, jolloin muodostuu jäätymiskuvio.

Kasettilaite ei salli niiden sisällön sekoittamista muihin insuliineihin suoraan patruunaan. Värikasetteja ei ole tarkoitus täyttää uudelleen.

Pullon sisältö on kerättävä insuliiniruiskussa, joka vastaa injektoitavan insuliinin pitoisuutta, ja anna haluamasi insuliiniannos lääkärin ohjeiden mukaisesti.

Kun käytät värikasetteja, noudata valmistajan ohjeita kasetin täyttämiseksi ja neulan kiinnittämiseksi. Se on annettava ruiskun kynän valmistajan ohjeiden mukaisesti.

Ruuvaa neula paikalleen ulkoisen neulansuojuksen avulla ja aseta se turvallisesti pois. Neulan poistaminen heti injektion jälkeen varmistaa steriilisyyden, estää vuotamisen, ilman sisäänpääsyn ja neulan mahdollisen tukkeutumisen. Laita sitten korkki kahvalle.

Neuloja ei saa käyttää uudelleen. Ne eivät saa käyttää neuloja ja kynää. Värikasetteja ja injektiopulloja käytetään, kunnes ne ovat tyhjiä, minkä jälkeen ne on hävitettävä.

Humulin NPH voidaan antaa yhdessä Humulin Regularin kanssa. Tätä varten lyhytvaikutteinen insuliini on kirjoitettava ruiskuun ensin, jotta estetään pitkävaikutteinen insuliini pääsemästä injektiopulloon. On toivottavaa, että valmistettu seos syötetään suoraan sekoittamisen jälkeen. Jokaisen lajin tarkan insuliinimäärän käyttöönottamiseksi voit käyttää erillistä ruiskua Humulin Regular- ja Humulin NPH -valmisteille.

Sinun tulisi aina käyttää insuliiniruiskua, joka vastaa injektoitavan insuliinin pitoisuutta.

yliannos

Oireet: hypoglykemia, johon liittyy letargia, lisääntynyt hikoilu, takykardia, ihon haju, päänsärky, vapina, oksentelu, sekavuus.

Tietyissä olosuhteissa, esimerkiksi pitkäkestoisesti tai diabeteksen voimakkaan kontrollin avulla, hypoglykemian esiasteiden oireet voivat muuttua.

Hoito: Lievää hypoglykemiaa voidaan yleensä lopettaa nauttimalla glukoosia (dekstroosia) tai sokeria. Saatat tarvita insuliinin, ruokavalion tai fyysisen aktiivisuuden annoksen muuttamista.

Kohtalaisen hypoglykemian korjaus voidaan suorittaa käyttämällä glukagonin i / m tai s / c-annosta, jota seuraa hiilihydraattien nauttiminen.

Vaikeat hypoglykemiaolosuhteet, joihin liittyy kooma, kouristukset tai neurologiset häiriöt, pysäyttää i / m tai s / c glukagonin tai / tai konsentroidun glukoosiliuoksen (dekstroosi) tuomisessa. Tietoisuuden palauttamisen jälkeen potilaalle on annettava runsaasti hiilihydraatteja sisältävää ruokaa hypoglykemian toistumisen välttämiseksi.

Huumeiden vuorovaikutus

Humulin NPH: n hypoglykeminen vaikutus vähentää suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, kortikosteroideja, kilpirauhashormonivalmisteita, tiatsididiureetteja, diatsoksidia, trisyklisiä masennuslääkkeitä.

Humulin NPH: n hypoglykeemistä vaikutusta tehostavat oraaliset hypoglykeemiset lääkkeet, salisylaatit (esimerkiksi asetyylisalisyylihappo), sulfonamidit, MAO-estäjät, beeta-adrenoblokkerit, etanoli ja etanolia sisältävät lääkkeet.

Beetasalpaajat, klonidiini, reserpiini voivat peittää hypoglykemian oireiden ilmenemisen.

Muiden valmistajien tuottaman ihmisinsuliinin ja eläininsuliinin tai ihmisinsuliinin sekoittamisen vaikutuksia ei ole tutkittu.

Raskaus ja imetys

Raskauden aikana on erityisen tärkeää ylläpitää hyvää verensokeritasapainoa diabetesta sairastavilla potilailla. Raskauden aikana insuliinin tarve laskee yleensä ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana ja lisääntyy toisella ja kolmannella kolmanneksella.

Diabetespotilailla on suositeltavaa ilmoittaa lääkärille raskauden alkamisesta tai suunnittelusta.

Potilaat, joilla on diabetes mellitus imetyksen aikana (imetys), insuliinin, ruokavalion tai molempien annosten muuttaminen voi olla tarpeen.

In vitro ja in vivo -sarjan geneettistä toksisuutta koskevissa tutkimuksissa ihmisen insuliini ei ollut mutageeninen.

HUMULIN NPH: HAITTAVAIKUTUKSET

Lääkkeen pääasialliseen toimintaan liittyvä sivuvaikutus: hypoglykemia.

Vaikea hypoglykemia voi johtaa tajunnan menetykseen ja (poikkeustapauksissa) kuolemaan.

Allergiset reaktiot: Paikalliset allergiset reaktiot ovat mahdollisia - hyperemia, turvotus tai kutina pistoskohdassa (yleensä pysäytetään useiden päivien ja useiden viikkojen välillä); systeemiset allergiset reaktiot (esiintyvät harvemmin, mutta ovat vakavampia) - yleistynyt kutina, hengitysvaikeudet, hengenahdistus, alentunut verenpaine, lisääntynyt syke, lisääntynyt hikoilu. Vakavat systeemiset allergiset reaktiot voivat olla hengenvaarallisia.

Muut: lipodystrofian kehittymisen todennäköisyys on vähäinen.

Säilytysehdot

Lääkettä tulee säilyttää jääkaapissa 2 - 8 ° C: n lämpötilassa, estää jäätymisen, suojata suoralta altistumiselta valolle. Kestoaika - 2 vuotta.

Käytetty lääke injektiopullossa tai patruunassa tulee säilyttää huoneenlämmössä (15 ° C: sta 25 ° C: seen) enintään 28 vuorokautta.

todistus

  • diabetes, jolla on merkkejä insuliinihoidosta;
  • äskettäin diagnosoitu diabetes;
  • raskaus tyypin 2 diabeteksessa (ei-insuliiniriippuvainen).

Vasta

  • hypoglykemia;
  • yliherkkyys insuliinille tai jollekin lääkkeen aineosasta.

Erityiset ohjeet

Potilaan siirtäminen toiseen insuliinityyppiin tai insuliinivalmisteeseen, jonka kauppanimi on erilainen, on hoidettava tarkasti lääkärin valvonnassa. Insuliiniaktiivisuuden muutokset, sen tyyppi (esimerkiksi Regular, M3), lajit (sian, ihmisinsuliinin, ihmisinsuliinin analogi) tai valmistusmenetelmä (DNA-rekombinantti insuliini tai eläininsuliini) voivat johtaa annoksen muuttamiseen.

Annosmuutoksen tarve voi olla tarpeen jo ihmisinsuliinin ensimmäisellä injektiolla eläinperäisen insuliinin jälkeen tai vähitellen useiden viikkojen tai kuukausien aikana siirron jälkeen.

Insuliinin tarvetta voidaan vähentää riittämättömällä lisämunuaisen, aivolisäkkeen tai kilpirauhasen toiminnalla tai munuaisten tai maksan vajaatoiminnalla.

Joissakin sairauksissa tai emotionaalisessa stres- sissä insuliinin tarve voi kasvaa.

Annoksen säätäminen voi olla tarpeen myös fyysisen rasituksen lisääntyessä tai normaalin ruokavalion muutoksella.

Oireet, hypoglykemian esiasteet ihmisinsuliinin käyttöönoton taustalla joillakin potilailla voivat olla vähemmän ilmeisiä tai erilaisia ​​kuin ne, joita niissä havaittiin eläinperäisen insuliinin käyttöönoton taustalla. Veren glukoosipitoisuuksien normalisoinnissa esimerkiksi intensiivisen insuliinihoidon seurauksena kaikki tai jotkin oireet, hypoglykemian esiasteet, saattavat hävitä, joista potilaita on ilmoitettava.

Oireet, hypoglykemian esiasteet voivat muuttua tai olla vähäisempiä pitkäaikaisella diabeteksella, diabeettisella neuropatialla tai beeta-salpaajien samanaikaisella käytöllä.

Joissakin tapauksissa paikalliset allergiset reaktiot voivat johtua syistä, jotka eivät liity lääkkeen toimintaan, kuten ihon ärsytys puhdistusaineella tai epäasianmukainen injektio.

Harvinaisissa tapauksissa systeemisten allergisten reaktioiden kehittyminen vaatii välitöntä hoitoa. Joskus voi olla tarpeen muuttaa insuliinia tai herkistymistä.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvojen kuljetus- ja ohjausmekanismeja

Hypoglykemian aikana potilas voi heikentää kykyä keskittyä ja vähentää psykomotoristen reaktioiden nopeutta. Tämä voi olla vaarallista tilanteissa, joissa näitä kykyjä tarvitaan erityisesti (auton ajaminen tai koneiden hallinta). Potilaita tulee neuvoa ryhtymään varotoimiin hypoglykemian välttämiseksi ajon aikana. Tämä on erityisen tärkeää potilaille, joilla on lievä tai puuttuu oireita, hypoglykemian esiasteita tai usein hypoglykemian kehittymistä. Tällaisissa tapauksissa lääkärin on arvioitava, onko potilaalla mahdollista ajaa autoa.

Käytä munuaistoiminnan vastaisesti

Insuliinin tarve saattaa laskea munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä.

Käytä maksan vastaisesti

Insuliinin tarve voi laskea maksan vajaatoiminnan yhteydessä.

Apteekkien myyntiehdot

Lääke on saatavilla reseptillä.

Rekisteröintinumerot

susp. d / injektio. 40 IU / ml: fl. 10 ml 1 kpl. P №013711 / 01-2002 (2011-02-02 - 2011-08-07) suspen. d / p / 100 IU / 1 ml: n käyttöönotto: fl. 10 ml 1 kpl. P N013711 / 01 (2003-03-06 - 2003-03-11) suspen. d / injektio. 100 IU / ml: patruuna 3 ml 5 kpl. P №013711 / 01-2002 (2011-02-02 - 2011-08-07) suspen. d / p / 100 IU / 1 ml: n käyttöönotto: fl. 4 ml tai 10 ml 1 kpl., Kasetit 5 kpl, ruiskun kynä 5 kpl. P # 013711/01 (2003-03-06 - 2003-03-11) suspen. d / injektio. 100 IU / ml: fl. 10 ml 1 kpl. P №013711 / 01-2002 (2011-02-02 - 2011-08-07) suspen. d / s / c 100 IU / 1 ml: n käyttöönotosta: 3 ml: n patruunat 5 kpl. P N013711 / 01 (2003-03-06 - 2003-03-11)

HUMULIN NPH

Suspensio ihonalaiseen injektioon valkoista väriä, joka kerrostuu, muodostaa valkoisen sakan ja kirkas, väritön tai lähes väritön supernatantti; sakka suspendoidaan helposti kevyesti ravistellen.

Apuaineet: metakresoli - 1,6 mg, glyseroli - 16 mg, fenoli - 0,65 mg, protamiinisulfaatti - 0,348 mg, natriumvetyfosfaattiheptahydraatti - 3,78 mg, sinkkioksidi - q.s. Zn 2+: n saamiseksi enintään 40 mkg, vettä d / ja - 1 ml: aan asti, kloorivetyhappoliuosta 10% - q.s. pH-arvoon 6,9-7,8, natriumhydroksidiliuos 10% - q.s. pH-arvoon 6,9-7,8.

3 ml - patruunat (5) - läpipainopakkaukset (1) - pahvipakkaus.
3 ml - patruuna, joka on upotettu ruiskun kynään KvikPen ™ (5) - pahvipakkaus.

Suspensio ihonalaiseen injektioon valkoista väriä, joka kerrostuu, muodostaa valkoisen sakan ja kirkas, väritön tai lähes väritön supernatantti; sakka suspendoidaan helposti kevyesti ravistellen.

Apuaineet: metakresoli - 1,6 mg, glyseroli (glyseriini) - 16 mg, fenoli - 0,65 mg, protamiinisulfaatti - 0,348 mg, natriumvetyfosfaattiheptahydraatti - 3,78 mg, sinkkioksidi - q.s. Zn 2+: n saamiseksi enintään 40 mkg, vettä d / ja - 1 ml: aan asti, kloorivetyhappoliuosta 10% - q.s. pH-arvoon 6,9-7,8, natriumhydroksidiliuos 10% - q.s. pH-arvoon 6,9-7,8.

10 ml - pullot (1) - pakkauksissa pahvi.

Suspensio ihonalaiseen injektioon valkoista väriä, joka kerrostuu, muodostaa valkoisen sakan ja kirkas, väritön tai lähes väritön supernatantti; sakka suspendoidaan helposti kevyesti ravistellen.

Apuaineet: metakresoli, glyseroli, fenoli, protamiinisulfaatti, natriumvetyfosfaatti, sinkkioksidi, vesi d / i, kloorivetyhappo 10% ja natriumhydroksidiliuos 10% (tarvittavan pH-arvon aikaansaamiseksi).

4 ml - pullot (1) - pakkauksissa pahvi.
10 ml - pullot (1) - pakkauksissa pahvi.

DNA-rekombinantti-ihmisinsuliini. Se on insuliinin lääkitys, jolla on keskimääräinen vaikutusaika.

Lääkkeen pääasiallinen vaikutus on glukoosin aineenvaihdunnan säätely. Lisäksi sillä on anabolinen vaikutus. Lihaksissa ja muissa kudoksissa (aivoja lukuun ottamatta) insuliini aiheuttaa glukoosin ja aminohappojen nopeaa solunsisäistä kuljetusta, nopeuttaa proteiinianaboliaa. Insuliini edistää glukoosin muuttumista glykogeeniksi maksassa, inhiboi glukooneeneesiä ja stimuloi liiallisen glukoosin muuttumista rasvaksi.

Humulin NPH on keskipitkällä insuliinivalmisteella.

Lääkkeen vaikutuksen alkaminen - 1 tunnin kuluttua injektiosta, vaikutuksen maksimivaikutus - välillä 2 - 8 tuntia, vaikutuksen kesto - 18-20 tuntia.

Yksilölliset erot insuliinin aktiivisuudessa riippuvat sellaisista tekijöistä kuin annos, pistoskohdan valinta, potilaan fyysinen aktiivisuus.

- diabetes insuliinihoidon indikaattoreiden yhteydessä;

- äskettäin diagnosoitu diabetes;

- raskaus tyypin 2 diabeteksessa (ei-insuliiniriippuvainen).

- yliherkkyys insuliinille tai jollekin lääkkeen aineosasta.

Lääkäri määrää annoksen yksilöllisesti glykemian tason mukaan.

Lääkettä tulee antaa s / c, mahdollisesti / m: n käyttöönotossa. Humulin NPH: n käyttöönotossa / vasta-aiheena on vasta-aiheinen!

P / c-lääkettä annetaan olkapäähän, reiteen, pakaraan tai vatsaan. Injektiokohta on vaihdettava siten, että samaa paikkaa käytetään enintään noin 1 kerran / kuukausi.

S / c-annostelun aikana on huolehdittava siitä, etteivät ne putoa verisuoniin. Injektion jälkeen ei saa hieroa injektiokohtaa. Potilaita on koulutettava insuliinisuihkulaitteiden oikeaan käyttöön.

Lääkkeen valmistelua ja antamista koskevat ehdot

Patruunat ja injektiopullot Humulin NPH on ennen käyttöä käytettävä 10-kertaisiksi kämmeneiksi ja ravistettava 180 ° ja 10-kertaisesti, jotta insuliini suspendoidaan uudelleen tilaan, kunnes se näyttää homogeenisen samean nesteen tai maidon. Älä ravista voimakkaasti, koska tämä voi johtaa vaahtoon, joka voi häiritä oikeaa annosmäärää.

Patruunat ja injektiopullot tulee tarkistaa huolellisesti. Insuliinia ei pidä käyttää, jos se sisältää hiutaleita sekoittamisen jälkeen, jos kiinteät valkoiset hiukkaset tarttuvat injektiopullon pohjaan tai seiniin, jolloin muodostuu jäätymiskuvio.

Kasettilaite ei salli niiden sisällön sekoittamista muihin insuliineihin suoraan patruunaan. Värikasetteja ei ole tarkoitus täyttää uudelleen.

Pullon sisältö on kerättävä insuliiniruiskussa, joka vastaa injektoitavan insuliinin pitoisuutta, ja anna haluamasi insuliiniannos lääkärin ohjeiden mukaisesti.

Kun käytät värikasetteja, noudata valmistajan ohjeita kasetin täyttämiseksi ja neulan kiinnittämiseksi. Se on annettava ruiskun kynän valmistajan ohjeiden mukaisesti.

Ruuvaa neula paikalleen ulkoisen neulansuojuksen avulla ja aseta se turvallisesti pois. Neulan poistaminen heti injektion jälkeen varmistaa steriilisyyden, estää vuotamisen, ilman sisäänpääsyn ja neulan mahdollisen tukkeutumisen. Laita sitten korkki kahvalle.

Neuloja ei saa käyttää uudelleen. Ne eivät saa käyttää neuloja ja kynää. Värikasetteja ja injektiopulloja käytetään, kunnes ne ovat tyhjiä, minkä jälkeen ne on hävitettävä.

Humulin NPH voidaan antaa yhdessä Humulin Regularin kanssa. Tätä varten lyhytvaikutteinen insuliini on kirjoitettava ruiskuun ensin, jotta estetään pitkävaikutteinen insuliini pääsemästä injektiopulloon. On toivottavaa, että valmistettu seos syötetään suoraan sekoittamisen jälkeen. Jokaisen lajin tarkan insuliinimäärän käyttöönottamiseksi voit käyttää erillistä ruiskua Humulin Regular- ja Humulin NPH -valmisteille.

Sinun tulisi aina käyttää insuliiniruiskua, joka vastaa injektoitavan insuliinin pitoisuutta.

Lääkkeen pääasialliseen toimintaan liittyvä sivuvaikutus: hypoglykemia.

Vaikea hypoglykemia voi johtaa tajunnan menetykseen ja (poikkeustapauksissa) kuolemaan.

Allergiset reaktiot: Paikalliset allergiset reaktiot ovat mahdollisia - hyperemia, turvotus tai kutina pistoskohdassa (yleensä pysäytetään useiden päivien ja useiden viikkojen välillä); systeemiset allergiset reaktiot (esiintyvät harvemmin, mutta ovat vakavampia) - yleistynyt kutina, hengitysvaikeudet, hengenahdistus, alentunut verenpaine, lisääntynyt syke, lisääntynyt hikoilu. Vakavat systeemiset allergiset reaktiot voivat olla hengenvaarallisia.

Muut: lipodystrofian kehittymisen todennäköisyys on vähäinen.

Oireet: hypoglykemia, johon liittyy letargia, lisääntynyt hikoilu, takykardia, ihon haju, päänsärky, vapina, oksentelu, sekavuus.

Tietyissä olosuhteissa, esimerkiksi pitkäkestoisesti tai diabeteksen voimakkaan kontrollin avulla, hypoglykemian esiasteiden oireet voivat muuttua.

Hoito: Lievää hypoglykemiaa voidaan yleensä lopettaa nauttimalla glukoosia (dekstroosia) tai sokeria. Saatat tarvita insuliinin, ruokavalion tai fyysisen aktiivisuuden annoksen muuttamista.

Kohtalaisen hypoglykemian korjaus voidaan suorittaa käyttämällä glukagonin i / m tai s / c-annosta, jota seuraa hiilihydraattien nauttiminen.

Vaikeat hypoglykemiaolosuhteet, joihin liittyy kooma, kouristukset tai neurologiset häiriöt, pysäyttää i / m tai s / c glukagonin tai / tai konsentroidun glukoosiliuoksen (dekstroosi) tuomisessa. Tietoisuuden palauttamisen jälkeen potilaalle on annettava runsaasti hiilihydraatteja sisältävää ruokaa hypoglykemian toistumisen välttämiseksi.

Humulin NPH: n hypoglykeminen vaikutus vähentää suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, kortikosteroideja, kilpirauhashormonivalmisteita, tiatsididiureetteja, diatsoksidia, trisyklisiä masennuslääkkeitä.

Humulin NPH: n hypoglykeemistä vaikutusta tehostavat oraaliset hypoglykeemiset lääkkeet, salisylaatit (esimerkiksi asetyylisalisyylihappo), sulfonamidit, MAO-estäjät, beeta-adrenoblokkerit, etanoli ja etanolia sisältävät lääkkeet.

Beetasalpaajat, klonidiini, reserpiini voivat peittää hypoglykemian oireiden ilmenemisen.

Muiden valmistajien tuottaman ihmisinsuliinin ja eläininsuliinin tai ihmisinsuliinin sekoittamisen vaikutuksia ei ole tutkittu.

Potilaan siirtäminen toiseen insuliinityyppiin tai insuliinivalmisteeseen, jonka kauppanimi on erilainen, on hoidettava tarkasti lääkärin valvonnassa. Insuliiniaktiivisuuden muutokset, sen tyyppi (esimerkiksi Regular, M3), lajit (sian, ihmisinsuliinin, ihmisinsuliinin analogi) tai valmistusmenetelmä (DNA-rekombinantti insuliini tai eläininsuliini) voivat johtaa annoksen muuttamiseen.

Annosmuutoksen tarve voi olla tarpeen jo ihmisinsuliinin ensimmäisellä injektiolla eläinperäisen insuliinin jälkeen tai vähitellen useiden viikkojen tai kuukausien aikana siirron jälkeen.

Insuliinin tarvetta voidaan vähentää riittämättömällä lisämunuaisen, aivolisäkkeen tai kilpirauhasen toiminnalla tai munuaisten tai maksan vajaatoiminnalla.

Joissakin sairauksissa tai emotionaalisessa stres- sissä insuliinin tarve voi kasvaa.

Annoksen säätäminen voi olla tarpeen myös fyysisen rasituksen lisääntyessä tai normaalin ruokavalion muutoksella.

Oireet, hypoglykemian esiasteet ihmisinsuliinin käyttöönoton taustalla joillakin potilailla voivat olla vähemmän ilmeisiä tai erilaisia ​​kuin ne, joita niissä havaittiin eläinperäisen insuliinin käyttöönoton taustalla. Veren glukoosipitoisuuksien normalisoinnissa esimerkiksi intensiivisen insuliinihoidon seurauksena kaikki tai jotkin oireet, hypoglykemian esiasteet, saattavat hävitä, joista potilaita on ilmoitettava.

Oireet, hypoglykemian esiasteet voivat muuttua tai olla vähäisempiä pitkäaikaisella diabeteksella, diabeettisella neuropatialla tai beeta-salpaajien samanaikaisella käytöllä.

Joissakin tapauksissa paikalliset allergiset reaktiot voivat johtua syistä, jotka eivät liity lääkkeen toimintaan, kuten ihon ärsytys puhdistusaineella tai epäasianmukainen injektio.

Harvinaisissa tapauksissa systeemisten allergisten reaktioiden kehittyminen vaatii välitöntä hoitoa. Joskus voi olla tarpeen muuttaa insuliinia tai herkistymistä.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvojen kuljetus- ja ohjausmekanismeja

Hypoglykemian aikana potilas voi heikentää kykyä keskittyä ja vähentää psykomotoristen reaktioiden nopeutta. Tämä voi olla vaarallista tilanteissa, joissa näitä kykyjä tarvitaan erityisesti (auton ajaminen tai koneiden hallinta). Potilaita tulee neuvoa ryhtymään varotoimiin hypoglykemian välttämiseksi ajon aikana. Tämä on erityisen tärkeää potilaille, joilla on lievä tai puuttuu oireita, hypoglykemian esiasteita tai usein hypoglykemian kehittymistä. Tällaisissa tapauksissa lääkärin on arvioitava, onko potilaalla mahdollista ajaa autoa.

Raskauden aikana on erityisen tärkeää ylläpitää hyvää verensokeritasapainoa diabetesta sairastavilla potilailla. Raskauden aikana insuliinin tarve laskee yleensä ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana ja lisääntyy toisella ja kolmannella kolmanneksella.

Diabetespotilailla on suositeltavaa ilmoittaa lääkärille raskauden alkamisesta tai suunnittelusta.

Potilaat, joilla on diabetes mellitus imetyksen aikana (imetys), insuliinin, ruokavalion tai molempien annosten muuttaminen voi olla tarpeen.

In vitro ja in vivo -sarjan geneettistä toksisuutta koskevissa tutkimuksissa ihmisen insuliini ei ollut mutageeninen.

Humulin NPH

Kuvaus 04/29/2015

  • Latinalainen nimi: Humulin NPH
  • ATC-koodi: A10AC01
  • Vaikuttava aine: insuliinisofaani [ihmisen geenitekniikka] (insuliinisopaani [ihmisen biosynteesi])
  • Valmistaja: Eli Lilly East SA (Sveitsi)

rakenne

1 ml injektoitavaa suspensiota sisältää 100 IU ihmisen rekombinantti-insuliinia - vaikuttavaa ainetta.

Toissijaiset ainesosat: metakresoli, fenoli, glyseroli, protamiinisulfaatti, sinkkioksidi, natriumvetyfosfaatti, vesi d / i, natriumhydroksidi, suolahappo.

Vapautuslomake

Lääkeainetta Humulin NPH valmistetaan suspensiossa, jota käytetään sisääntuloon. Pakkaus voi sisältää: 4 tai 10 ml pulloa; 1,5 ja 3,0 ml: n patruunat, jotka on suunniteltu ruiskutuskynälle KvikPen.

Farmakologinen vaikutus

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Humulin NPH on DNA-rekombinantti ihmisinsuliini, jonka keskimääräinen kesto on, ja jonka pääasiallisena vaikutuksena on säätää glukoosin metaboliaa. Myös lääke osoittaa anabolista tehoa.

Ihmisen kehon kudoksissa (lukuun ottamatta aivokudosta) insuliini Humulin NPH aktivoi aminohappojen ja glukoosin kuljetuksen ja myös nopeuttaa proteiinien anaboliaa. Samanaikaisesti maksassa lääkeaine edistää glykogeenin muodostumista glukoosista, stimuloi liiallisen glukoosin muuttumista rasvaksi, inhiboi glukoneogeneesiä.

Humulin NPH: n insuliinitoiminnan alkaminen havaitaan 60 minuutin kuluttua annon jälkeen, maksimaalisen tehokkuuden ollessa 2-8 tuntia ja vaikutuksen kesto 18-20 tunnin kuluessa.

Insuliinin tehokkuuden havaitut yksilölliset erot riippuvat annoksen valinnasta, injektiokohdasta ja potilaan fyysisestä aktiivisuudesta.

Käyttöaiheet

Lääke Humulin NPH on tarkoitettu käytettäväksi:

  • äskettäin diagnosoitu diabetes;
  • diabetes, jos on merkkejä insuliinihoidon nimittämisestä;
  • insuliiniriippuvainen diabetes (tyyppi 2).

Vasta

  • tällä hetkellä havaittu hypoglykemia;
  • yliherkkä aineille Humulin NPH.

Haittavaikutukset

Tärkein sivuvaikutus on hypoglykemia, joka vakavan kurssin aikana voi aiheuttaa tajunnan menetystä ja jopa kuoleman (harvoin).

Lipodystrofian todennäköisyys on myös vähäinen.

Systeemisen luonteen allergiat:

Paikallisen luonteen allergiat:

  • pistoskohdan turvotus tai kutina (yleensä pysäytetty useita viikkoja);
  • hyperemia.

Käyttöohjeet Humulin NPH

Annostus Humulin NPH valitaan yksilöllisesti potilaan glykemian tason mukaisesti.

Injektointi / injektio Humulin NPH on kielletty!

Emulsio on injisoitava s / c, joissakin tapauksissa sallittu / m-injektiossa. P / C: n käyttöönotto tapahtuu vatsassa, olkapäässä, pakarassa tai reisissä. Injektointipaikat on vaihdettava siten, että yli 30 päivää ei anneta enempää kuin yksi injektio yhdessä paikassa.

P / C-injektiot edellyttävät erityisiä annostelutaitoja ja varotoimia. On välttämätöntä välttää neulan saaminen verisuoniin, mutta ei hieroa injektiokohtaa ja myös käsitellä asianmukaisesti lääkkeen annostelulaite.

Humulin NPH: n valmistelu ja käyttöönotto

Insuliinin suspendoimiseksi ennen lääkkeen Humulin NPH: n injektiopullojen ja patruunoiden käyttöä ne suosittelevat 10 kertaa rullaamaan kämmeniin ja ravistavat samaa määrää kertoja (kääntämällä 180 °) ennen kuin lääke saa tilan lähellä maitoa tai homogeenista, sameaa nestettä. Tuotetta ei saa ravistaa voimakkaasti, koska näin muodostunut vaahto voi häiritä tarkkaa annosjoukkoa.

Pullot ja patruunat on tarkastettava erityisen huolellisesti. Älä käytä insuliinia, jossa on sedimenttihiutaleita tai valkoisia hiukkasia, jotka tarttuvat injektiopullon seiniin tai pohjaan.

Patruunan rakenne ei salli sen sisällön sekoittamista muiden insuliinien kanssa samoin kuin patruunan uudelleentäyttöä.

Kun käytetään injektiopulloja, emulsio vedetään insuliiniruiskuun, joka vastaa tilavuutta injektoitua insuliinia (esimerkiksi 100 IU / 1 ml insuliinia = 1 ml ruisku) ja annetaan lääkärin suositusten mukaisesti.

Kun käytät värikasetteja, sinun on noudatettava ruiskun kynän valmistajan ohjeita niiden asentamiseksi, neulan kiinnittämiseksi ja insuliinin antamiseksi, esimerkiksi Humulin NPH: n ohjeet ruiskun kynässä KvikPen.

Käytä välittömästi neulan ulompaa korkkia heti injektion jälkeen neulan poistamiseksi ja tuhoaksesi sen turvallisella tavalla ja sulje sitten kahva korkilla. Tämä menettely antaa lisää steriiliyttä, estää ilman pääsyn, estää lääkkeen vuotamisen ja sen mahdollisen tukkeutumisen.

Neulat ja kynät eivät ole uudelleenkäytettäviä tai muita käyttökelpoisia. Viaalit ja patruunat käytetään kerran lääkkeen valmistamiseksi ja hävitetään sitten.

Ehkä Humulin NPH: n käyttöönotto yhdessä Humulin Regulyarin kanssa. Tätä varten, jotta insuliini ei pääse tunkeutumaan pidempään injektiopulloon, käytä ensin lyhytvaikutteista insuliinia ruiskussa. Tätä seosta suositellaan syötettäväksi välittömästi sekoittamisen jälkeen. Kahden insuliinin tarkka annostelu voi käyttää erilaisia ​​ruiskuja.

yliannos

Sellaisena ei ole erityistä Humulin NPH: n yliannostusta. Oireita pidetään hypoglykemian ilmentyminä, joihin liittyy lisääntynyt hikoilu, letargia, takykardia, päänsärky, ihon haju, vapina, sekavuus, oksentelu.

Joissakin tapauksissa hypoglykemiaa edeltävät oireet (pitkäaikainen diabetes tai sen voimakas kontrolli) voivat muuttua.

Lievän hypoglykemian ilmentyminen pysähtyy tavallisesti sokerin tai glukoosin (dekstroosin) suun kautta nautittuna. Tulevaisuudessa saatat joutua säätämään ruokavalion, insuliiniannoksen tai fyysisen aktiivisuuden.

Kohtalaisen hypoglykemian korjaus suoritetaan glukagonin s / c- tai i / m-injektiolla, jolloin suun kautta otettu hiilihydraattia otetaan lisää.

Vaikean hypoglykemian ilmentymisiin voi liittyä kooma, neurologiset häiriöt tai kouristukset, jotka paikallistetaan laskimonsisäisellä glukoosin (dekstroosin) tai subkutaanisen tai lihaksensisäisen glukagonin injektiona. Tulevaisuudessa oireiden toistumisen estämiseksi tarvitaan hiilihydraatteja sisältävä ateria.

vuorovaikutus

Humulin NPH: n hypoglykeeminen teho pienenee samanaikaisesti suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden, kilpirauhashormonien, glukokortikoidien, tiatsididiureettien, trisyklisten masennuslääkkeiden, diatsoksidin kanssa.

Etanolin, hypoglykeemisten lääkkeiden (suun kautta), salisylaattien, MAO-estäjien, sulfonamidien, beetasalpaajien yhdistetty käyttö tehostaa Humulin NPH: n hypoglykeemisiä vaikutuksia.

Myyntiehdot

Insuliinin ostamiseen tarvitaan resepti.

Säilytysolosuhteet

Lääkkeessä Humulin NPH säilytetään jääkaapissa (2 - 8 ° C), ei jäädytä.

Patruunassa tai injektiopullossa käytettyä lääkettä voidaan säilyttää 28 päivän ajan huoneenlämpötilassa.

Kestoaika

Oikea varastointi - 24 kuukautta.

Erityiset ohjeet

Vain lääkäri voi tehdä päätöksen potilaan siirtämisestä toiseen lääkkeeseen tai insuliinityyppiin. Tämän muutoksen tulisi tapahtua potilaan tarkassa valvonnassa.

Insuliiniaktiivisuuden tyypin muuttaminen (Regular, M3 jne.), Sen laji (ihmisen, sian, analogin) tai tuotantomenetelmä (eläin- tai rekombinantti-DNA) voi vaatia annoksen muuttamista sekä ensimmäisen annon aikana että hoidon aikana., vähitellen viikkojen tai kuukausien aikana.

Insuliiniriippuvuutta voidaan vähentää munuaisten, aivolisäkkeen, lisämunuaisen, kilpirauhasen, maksan vajaatoiminnan tapauksessa.

Insuliinipitoisuus voi lisääntyä emotionaalisen ylirasituksen ja joidenkin patologioiden kanssa.

Joskus annoksen muuttaminen on suositeltavaa, kun vaihdat ruokavalion tai lisääntyvät fyysiset rasitukset.

Joillakin potilailla ihmisinsuliinin käytön yhteydessä hypoglykemiaa edeltävät oireet voivat poiketa eläininsuliinia käytettäessä tai olla vähemmän ilmeisiä.

Plasman glukoositasojen normalisointi intensiivisen insuliinihoidon vuoksi johtaa kaikkien tai joidenkin hypoglykemian ilmenemismuotojen häviämiseen, mikä on tarpeen potilaan tiedottamiseksi.

Hypoglykemian puhkeamisen oireita voidaan tasoittaa tai muuttaa, jos beetasalpaajia, diabeettista neuropatiaa tai pitkittynyt diabetes käytetään samanaikaisesti.

Joissakin tapauksissa paikalliset allergiset ilmenemismuodot voivat kehittyä syistä, jotka eivät liity lääkkeen vaikutuksiin (esimerkiksi ihon ärsytystä puhdistusaineen käytöstä tai epäasianmukaisesta injektiosta).

Harvoin systeemiset allergiset reaktiot saattavat vaatia välitöntä hoitoa (desensitisaatiota tai insuliinin korvaamista).

Hypoglykemian oireiden mahdollisen ilmenemisen vuoksi kaikki varotoimenpiteet on toteutettava vaarallista työtä ja autoa ajettaessa.

analogit

  • Insuliini-fereiini-ES;
  • Monotard HM;
  • Insuliini-fereiini-PSP;
  • Monotard MC;
  • Humodar B;
  • Pensuliini SS.

synonyymit

  • Vozulim-H;
  • Biosuliini N;
  • Humulin M3;
  • Hansulin N;
  • Insuman Bazal GT;
  • Gensuliini N;
  • Humulin Regulyar;
  • Insura NPH;
  • Rinsuliini NPH;
  • Protafan HM;
  • Humodar B 100 Rec.

Lapsille

Annostelun aikataulu, annostus ja injektioiden lukumäärä määräytyvät yksilöllisesti hoitavan lääkärin toimesta potilaan erityistarpeiden mukaisesti.

Raskauden aikana (ja imetyksen aikana)

Diabetespotilaiden tulee kertoa lääkärille raskauden suunnittelusta tai esiintymisestä, kuten yleensä, insuliinin tarve vähenee ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana ja lisääntyy toisen ja kolmannen kolmanneksen aikana (insuliinia on ehkä määrättävä lisämäärityksellä).

Myös ruokavalion ja / tai annoksen säätäminen voi olla tarpeen imetyksen aikana.

Arviot

Insuliinin valinnassa lääkärin on arvioitava potilaan tila kaikista mahdollisista sivuista ja valittava lääkeaine, joka sopii täydellisesti tälle potilaalle.

Tässä tapauksessa lääkeaine Humulin NPH osoittaa hyviä hoitotuloksia ja sitä voidaan käyttää melko pitkään.

Hinta Humulin NPH, mistä ostaa

Voit ostaa Humulin NPH: n keskimäärin: pullo, jossa on 10 ml №1 - 550 ruplaa; patruunat 3 ml nro 5 - 1500 ruplaa.