Miten ja mitä hoitaa kroonista haimatulehdusta

• Syistä

Haimatulehdus on ruoansulatusjärjestelmään liittyvä sairaus, johon liittyy haiman tulehdus. Sairaus on hyvin yleinen, joten on tärkeää tietää, miten kroonista haimatulehdusta hoidetaan. Se kehittyy useiden vuosien ajan ja korvaa kivun pahenemisen tai vähenemisen.

Taudin eteneminen

Haimatulehduksen hoito aikuisilla on pitkä prosessi, ja sinun on valmistauduttava tähän. Taudin hoitamiseksi ei tarkoiteta ainoastaan ​​lääkärin määräämiä lääkkeitä ja erilaisia ​​lääkkeitä, on myös tärkeää seurata ruokavaliota. Säännölliset ennalta ehkäisevät toimenpiteet auttavat poistamaan taudin pahenemisen.

Hoidon tarkoituksena on palauttaa haiman toiminnot ja kyky tuottaa haiman mehua. Tämä auttaa välttämään ruoka-aineallergioita, jotka kehittyvät potilaalla johtuen ravintoaineiden leviämisestä aluksiin, joita ei ole jaettu loppuun asti.

Usein tämän taudin oireet ovat samanlaisia ​​kuin muut sairaudet. Tästä syystä sekä lapset että aikuiset voivat normalisoida haima johtuen haimatulehduksesta, joten sitä suositellaan vain lääkärin valvonnassa. Mutta jos olet jo diagnosoinut - haimatulehduksen, hoito suoritetaan lähes koko ikäni.

Taudin oireiden poistamiseksi on tarpeen käydä säännöllisesti lääkäriin ja seurata kaikkia hänen ruokavalioon ja lääkkeisiin liittyviä suosituksiaan. Kroonista haimatulehdusta ei ole suositeltavaa hoitaa itse.

Lääkärin määräämät lääkkeet haimatulehdusapua varten:

• eliminoi akuutti kipu;
• ratkaista haiman vajaatoimintaa;
• poistaa tulehdusprosessi;
• estämään kaikenlaisia ​​komplikaatioita.

Kun tila pahenee, lääkehoito kasvaa ja ruokavalio tulee tiukentumaan. Jos tila paranee, ruokavalioon voidaan lisätä joitakin aiemmin kiellettyjä tuotteita, vähentää lääkehoitoa, lisätä fyysistä aktiivisuutta ja korvata voimakkaat lääkkeet heikoilla.

Haimatulehduksen hoitomenetelmät

Haiman palauttamiseksi voi olla useita menetelmiä: terapeuttinen ja kirurginen. Mutta riippumatta siitä, mitä menetelmää käytetään, pakollinen sääntö on kieltäytyä ottamasta alkoholijuomia ja lääkkeitä, joilla on kielteisiä vaikutuksia haimaan. Jos et ota huomioon ohjeita ja jatka alkoholin ottamista kroonisen haimatulehduksen sattuessa, seurauksena on huonoja seurauksia: lisääntynyt kuolleisuus, muiden kroonisen haimatulehduksen kehittymiseen vaikuttaneiden sairauksien paheneminen. Varhainen hoito johtaa positiivisiin tuloksiin ja ajan myötä taudin voi unohtaa.

Miten hoitaa kroonista haimatulehdusta? Tällä hetkellä päämenetelmä on lääkehoito. Haimatulehdukseen tarkoitetuilla valmisteilla on pieni luettelo, mutta sitä täydentää suuri määrä lääkkeitä, jotka toimivat anti-inflammatorisena, vaihdettavina ja detoksifioivina.

Käytetyt lääkkeet

Kroonisen haimatulehduksen hoitoon tarkoitetuilla lääkkeillä pyritään poistamaan esiin tulleet oireet. Seuraavat lääkkeet on määrätty:

1. Antispastiset lääkkeet. Suositellaan pahenemisvaiheisiin, vakavaan vatsakipuun. Niistä: analgin, No-shpa, Baralgin ja muut analgeetit. Jos kivun pahenemisen aikana on erittäin vahva, on suositeltavaa olla ottamatta pilleriä, mutta pistää lääke.
2. H2-histamiinireseptorin salpaajia käytetään rauhasentsyymien tuotannon vähentämiseen. Suositellaan tablettien, kuten Famotidiinin tai Ranitidiinin, käyttöä.
3. Antasidiset lääkkeet. Heidät nimitetään siinä tapauksessa, että ulkoisesti esiintyy puutetta, joka johtaa pohjukaissuolen häiriöihin. Nämä ovat sellaisia ​​lääkkeitä kuin Almagel, Phosphalugel jne.

Kroonisen haimatulehduksen hoidon tehokkuus aikuisilla on täysin riippuvainen myrkytyksen eliminoinnista pahenemisen alussa. Tällöin on tarpeen soveltaa monimutkaisia ​​toimenpiteitä, joilla puhdistetaan kehon hajoamistuotteita oksentamalla (mahahuuhtelu). Kroonisen haimatulehduksen hoitoon tarkoitetut anti-entsyymilääkkeet ovat tehokkaita vain taudin alkuvaiheessa.

Kanaviin sisältyvien entsyymien ulosvirtauksen parantamiseksi on välttämätöntä poistaa ne verenkierrosta tiputtamalla huumeita. Veren kantamien entsyymien inaktivoitumista voidaan vähentää anti-entsyymiaineiden avulla: Trasipol, Gordoks tai Antagozan. Kaikilla näillä lääkkeillä on vaikuttava aine - aprotiniini.

Lääkeaine Gordoks palauttaa solujen, kehon kudosten, sydämen, munuaisiin ja muihin elimiin kuuluvien haiman orgaanisten aineiden aktiivisuuden. Se keskeyttää entsyymien haitallisen vaikutuksen veren hyytymiseen, joten sitä käytetään usein operaatioissa. Haimatulehduksen aikana, useimmiten lisääntyvällä rauhaskroosilla, lääkettä annetaan laskimoon. Se on tuotava hitaasti, jotta se ei aiheuta epämukavuutta ja pahoinvointia. Lääke on vasta-aiheinen raskaana oleville naisille.

Antibiootit hoitoon

Aikuisilla kroonisessa haimatulehduksessa antibiootteja määrätään lähes aina haiman itsensä sekä muiden entsyymien vahingoittamien elinten vähentämiseksi.

Antibiootit estävät komplikaatioita, kuten peritoniitti, paise tai retroperitoneaalinen flegmoni. Annokset ja annostusohjelma vaihtelevat taudin vakavuuden mukaan. Tällaisia ​​antibiootteja määrätään: Amoxiclav, Vancocin, Ceftriaxone jne.

Entsyymiaineet

Kroonisen haimatulehduksen hoito tehdään myös entsyymivalmisteilla. Useimmiten pankreatiini tai Creon nimittävät. Tämän lääkkeen tuotantotekniikka mahdollistaa aktiivisten ainesosien asteittaisen poistamisen ja pidemmän terapeuttisen vaikutuksen.

Nämä valmisteet sisältävät entsyymejä, jotka auttavat digestoimaan ja absorboimaan proteiineja sekä rasvoja ja hiilihydraatteja. Haiman ripulia ja turvotusta poistetaan. Hoidon kulku on määrätty yksilöllisesti. Tällaiset lääkkeet ovat vasta-aiheisia, jos heille on yliherkkyyttä tai haimatulehdusta. Älä ylitä määrättyä annosta, jotta se ei aiheuta ihottumaa, nenän tai sidekalvotulehdusta.

Yhdistetyt entsyymivalmisteet

Usein käytettäessä ruoansulatuskanavan rikkomuksia käytetään yhdistelmälääkkeitä. Esimerkiksi, jos sappitien ongelmat johtuvat Pancurmenista, joka sisältää pankreatiinia ja kurkuma-uutetta yhdistettynä Digestaliin, joka sisältää pankreatiinia, sekä sappikomponentteja.

Panzinorm Forte-tabletteja, jotka sisältävät hydroklorideja ja suolahappoa, hoidetaan tehokkaasti. Ne ovat vasta-aiheisia Botkinin taudissa ja hepatiitissa.

Taudin ruokavalio

Yhdessä haimatulehduksen hoidon kanssa kroonisen muodon aikana tulisi noudattaa yksilöllistä ruokavaliota, joka riippuu taudin monimutkaisuudesta. Tällaisen ravinnon roolia yhdessä kroonisen haimatulehduksen hoidon kanssa ei voida aliarvioida. Tässä tapauksessa ruokavalio on positiivinen tekijä säännöllisen altistumisen sairaalle haimalle ja erinomainen ehkäisevä toimenpide kroonisen tulehduksen pahenemiselle.

Krooninen haimatulehdus on elinikäinen sairaus, joten sinun täytyy pysyä ruokavaliossa koko ajan. Aterioiden tulisi olla täydellisiä, täyttääkseen kehon tarpeet. Ruokavalion tarkoituksena on saavuttaa potilaan kehon täydellinen suoja tulehduksen jatkumiselta, vähentämällä entsyymien aktiivisuutta ja vähentämällä kanavien stagnointia.

On tärkeää paitsi tarttua ruokavalioon myös valmistaa ruoka oikein. Siksi on syytä syödä usein, vähitellen, samanaikaisesti. Ruoka ei saa olla kylmä tai kuuma, vaan vain lämmin. Kroonista haimatulehdusta varten valittavat tuotteet ovat vain tuoreita. Cook paremmin höyrytetty tai paistettu.

Pois rasvainen ruoka ruokavaliosta. Päivänä saa ottaa enintään 80 g rasvaa: auringonkukka tai voita.

On tarpeen sisällyttää ruokavalioon elintarvikkeita, joissa on runsaasti eläinproteiinia. Heillä on kyky palauttaa haima. On tärkeää tehdä erilaisia ​​ruokavaliossa. Mutta on parempi kieltää makeat leivonnaiset, koska tämä voi johtaa diabeteksen esiintymiseen. Tämä koskee kaikkia tuotteita, jotka sisältävät suuria määriä sokeria.

Haimatulehduksen hoito akuutissa vaiheessa

Kroonisen haimatulehduksen paheneminen kestää noin viikon. Se ei kuitenkaan aiheuta merkittävää uhkaa terveydelle. Mikä on ensisijainen tavoite haimatulehduksen tulehdukselle? Ensinnäkin sinun täytyy poistaa kipu. Toiseksi palauta tietty määrä nestettä. Kolmanneksi, tehdä haiman purkaminen keskeyttämään lisää patologista prosessia.

Yleensä kun käydään ensin lääkäriltä, ​​määrätään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä. Parasetamoli on edullinen, koska se ei vaikuta haitallisesti mahalaukun limakalvoon. Ei ole suositeltavaa ottaa sitä, jos maksasairaus aiheutti tulehdusta. Jos tämä lääke ei auta, määrätään huumeiden kipulääkkeitä, joista useimmiten käytetään tramadolia. Muita lääkkeitä käytetään myös kivun pysäyttämiseen:

• Pangrol (entsyymi);
• Papaveriini tai drotaveriini (antispasmodics);
• Lansopratsoli (protonipumpun estäjä).

Veden tasapainon palauttamiseksi kehossa sinun tulee kaataa suonensisäistä suolaliuosta (0,9% natriumkloridia) tai glukoosia 5%. Jos verenkierron veren tilavuus on huomattavasti pienentynyt (hypovolemia), käytetään kolloidisia liuoksia (gelatiinia tai reopolygluciinia). Kun verenvuotoa esiintyy, punasoluja käytetään injektoimaan.

Haiman poistamiseksi pahenemisen aikana annetaan:

• täysi nälkä muutama päivä;
• seuraavina päivinä ruokavalion tiukka noudattaminen (rasvan vähentäminen);
• tupakoinnin ja alkoholijuomien poissulkeminen;
• ylläpitämiseksi haima on määrätty lääke "Octreotide".

Kroonisen haimatulehduksen ehkäiseminen on suoritettava säännöllisesti, koska paheneminen on yleistä. Potilaan tehtävänä on estää usein tulehdus. Tätä varten sinun tulee seurata ruokavaliota jatkuvasti.

Miten itse auttaa

Kun haima on pahentunut, on luonnollisesti parasta etsiä lääkärin apua. Mutta jos kipu ei ole niin voimakas, voit auttaa itseäsi tällä tavalla:

1. Hoito ensimmäisenä päivänä on täynnä nälkää. On suositeltavaa käyttää vain vettä, mutta ei hiilihappoa. Juo se olisi sips, 15-20 minuutin välein. Veden lisäksi voit käyttää liemi lankaa tai teetä, joka ei ole tiukasti valmistettu. Sitten lisätään vähitellen ruokavalioon keitetyt vihannekset, raejuusto. Ei sisällä paistettuja, rasvaisia ​​ja savustettuja tuotteita. Noudata tätä ruokavaliota vähintään kuukauden ajan.
2. Kun kroonisen haimatulehduksen paheneminen, varsinkin kun on vaikea pahoinvointi, on tarpeen käyttää Reglania tai Motiliumia (yksi kapseli 3 kertaa päivässä ennen ateriaa);
3. Vähentääksesi kipua, sinun on käytettävä pillereitä, jotka vähentävät suolahapon tuotantoa mahassa - tämä on omepratsoli, Famotidiini. Ota 40 mg kerran nukkumaan mennessä kaksi viikkoa. Voit käyttää Diclofenac tai Baralgin 2 tablettia päivässä. Mutta on toivottavaa, että tällaisia ​​keinoja ei käytetä väärin.
4. Pankreatiini auttaa vähentämään rauhasentsyymien eritystä ja luomaan toiminnallista lepoa. Ota tulee olla 5 kertaa päivässä ennen ateriaa. Ne voidaan korvata CREON-tableteilla, jotka tulisi juoda 3 kertaa päivässä puolen tunnin ajan ennen ateriaa. Pilleri kestää enintään kuukauden.

Kroonista haimatulehdusta, jos sitä esiintyy kroonisen kolecistiitin tai kolelitiaasin taustalla, voi seurata sappikanavien kouristukset. Tässä tapauksessa on järkevää käyttää antispasmodicsia: No-silo tai Duspatalin.

Krooninen haimatulehdus remissiossa

Tänä aikana tulehdukselliset prosessit häviävät, joten useimmat oireet eivät ilmene havaittavalla tavalla. Kroonista haimatulehdusta ei korjata itsessään - se on seurausta lääkehoidosta ja ruokavaliosta.

Patogeneettinen hoito remissiossa ilman pahenemista pyrkii normalisoimaan mahalaukun eritystä, stimuloimalla regeneroivia prosesseja rauhasessa ja eliminoimalla sapen dyskinesiaa.

On tärkeää välttää kipulääkkeiden käyttöä tänä aikana ilman mitään erityistä syytä. Sinun pitäisi myös luopua snacking-siruista tai suklaasta. Syö pieniä aterioita säännöllisesti (vähintään 5 kertaa päivässä). Elintarvikkeissa pitäisi olla paljon proteiinia, ja on parempi kieltää hiilihydraatteja ja makeisia.

Jos kroonisen haimatulehduksen remissiokaudessa säilytetään eksogeenisen vajaatoiminnan merkkejä, on tarpeen tehdä hoito entsyymivalmisteilla.

Haiman krooninen haimatulehdus

Krooninen haimatulehdus on häiriö, jossa haiman kudoksissa esiintyy peruuttamattomia vaurioita tulehduksen seurauksena. Tämä on yleinen sairaus, joka voi kehittyä missä tahansa iässä ja sukupuolessa oleville ihmisille, mutta useimmiten sitä esiintyy 40–55-vuotiailla aikuisilla miehillä.

Viime vuosikymmenten aikana kroonisen muodon omaavien ihmisten määrä on kasvanut merkittävästi. Lisäksi taudin syy 75 prosentissa tapauksista on nyt alkoholia, kun taas aikaisempi alkoholipankreatiitti kattoi vain 40 prosenttia kaikista tapauksista.

Sairaus kehittyy useiden vuosien ajan, ja sille on ominaista muutos taudin pahenemisen ja remissiokauden aikana. Hyvin usein kroonisessa haimatulehduksessa taudin oireet ovat lieviä tai puuttuvia. Hoidon tärkein vaihe on erityisruokavalion ja oikean ravinnon noudattaminen pahenemisen ja remissioiden aikana.

syistä

Mikä se on? Kroonisen haimatulehduksen syissä teollisuusmaissa liiallinen alkoholinkäyttö on johtavassa asemassa. Paljon harvemmin tämän kärsimyksen syyt ovat koliivit ja sen komplikaatiot (koledokolitia, suurimman pohjukaissuolen papillan tiukkuus).

Taudin patogeneesi ei ole hyvin ymmärretty, vaikka nyt on vakiintunut, että sen avainelementti on haiman acinin epiteelin kudoksen korvaaminen sidekudoksella. Viime vuosikymmenen tieteellisen työn mukaan tärkeä rooli kuuluu myös sytokiineihin (tulehduksen välittäjiin).

Kroonisen haimatulehduksen vakavuus on jaettu kolmeen muotoon:

1. Vaikea: usein ja pitkittynyt paheneminen (yli 5 kertaa vuodessa), jolla on voimakasta kipua. Kehon painoa alennetaan dramaattisesti haiman ripulin aiheuttamaan sammumiseen. Komplikaatiot liittyvät - diabetes mellitus, duodenaalinen stenoosi, joka johtuu haiman pään laajentumisesta.
2. Keskitaso: paheneminen 3-4 kertaa vuodessa, esiintyy pitkään vakavalla kipulla, ulosteiden analysoinnissa - rasvojen, lihaskuitujen, proteiinin, kehon painon kasvua voidaan vähentää, rauhasen eksokriinitoimintoa voidaan vähentää.
3. Lievä kurssi: paheneminen tapahtuu harvoin (1-2 kertaa vuodessa), lyhytikäinen, kipu ei ole voimakas, pysähtyy helposti, painonpudotus ei tapahdu, rauhasen erittymistoiminto ei heikene.

Kroonista haimatulehdusta esiintyy 0,2–0,6%: lla ihmisistä. Samalla potilaiden määrä kasvaa jatkuvasti, mikä liittyy alkoholismin lisääntymiseen.

Akuutti ja krooninen muoto

Taudilla on kaksi päätyyppiä - akuutti ja krooninen.

Useimmissa tapauksissa akuutti haimatulehdus ilmenee alkoholin väärinkäytön, kolpelitulehduksen (jopa 30% tapauksista) sekä myrkytyksen (myrkytyksen), virustaudin tai ruoansulatuskanavan toiminnan takia. Akuutti haimatulehdus voi esiintyä myös kroonisen haimatulehduksen pahenemisena.

Akuutti haimatulehdus voi puolestaan ​​muuttua krooniseksi haiman haimatulehdukseksi ilman asianmukaista hoitoa.

Krooninen haimatulehdus voi kuitenkin esiintyä myös itsenäisenä sairautena ilman aikaisempaa akuuttia vaihetta. Tällöin kroonisen haimatulehduksen syyt voivat toimia ennen kaikkea sappitaudin sairaudet - kolesystiitti (sappirakon tulehdus), sappiturvattomuus, sappikivitauti.

Kroonisen haimatulehduksen oireet

Kroonista haimatulehdusta esiintyy pahenemisjaksoilla, jolloin taudin oireet aktivoituvat kivun, pahoinvoinnin, ruoansulatuskanavan häiriöiden ja muiden muodossa ja remissio, kun potilas tuntee tyydyttävän.

Kroonisen haimatulehduksen pääasiallinen oire on vaikea kipu. Sen sijainti riippuu haiman vaurioitumisen sijainnista - tämä voi olla vasen tai oikea hypokondrium tai vatsakipu (kylkiluun keskellä).

Yleensä kipu tapahtuu 40 minuutin tai tunnin kuluttua syömisestä, varsinkin jos ruoka oli liian rasvainen tai mausteinen. Kipu voi kasvaa altis-asennossa sekä antaa vasemman olkapään, olkapään, alemman vatsan tai sydämen alueen. Usein ainoa paikka, jossa potilas voi olla - istuu kaltevuus eteenpäin.

1. Jos koko haima vaikuttaa, "vyön" muodossa oleva kipu kattaa koko vatsan.
2. Haiman kanssa haima pään kipu esiintyy oikeassa hypokondriumissa.
3. Kanssa tappion kehon rauhanen kipu esiintyy kuoppaan mahassa.
4. Jos haiman kärki vaikuttaa, kipu tuntuu vasemmassa hypokondriumissa tai napan vasemmalla puolella.

Haiman tuhoutuminen vähentää ruoansulatusentsyymien tuotantoa, häiritsee koko ruoansulatuskanavan työtä. Siksi pahoinvointi, röyhtäily ja närästys ovat oireita, jotka aina tukevat kroonista haimatulehdusta.

Kroonisen haimatulehduksen paheneminen

Kroonisen haimatulehduksen aikana pahenemisvaiheessa syntyy akuutin haimatulehduksen oireita, joten on parasta hoitaa sitä sairaalassa asiantuntijoiden valvonnassa. Oireet pahenemisvaiheen aikana voivat ilmaantua tai päinvastoin poistaa.

Potilas valittaa yleensä kipua epigastrisella alueella tai oikealla hypokondriumilla, joka voi esiintyä sekä syömisen että tyhjän vatsan jälkeen. Dyspepsia (turvotus, ripuli, vatsakipu, pahoinvointi) ovat mahdollisia.

Tutkimuksessa lääkäri panee merkille valkoisen plakin ulkonäön kielelle, laihtuminen. Potilaan iho on kuiva, kuoriutuu. Vatsan alueella on mahdollisia punaisia ​​täpliä, vatsan sivuilla voi esiintyä ihonalaisia ​​verenvuotoja.

diagnostiikka

Elastase-1: n koprologisia testejä käytetään haiman toiminnan arvioimiseen (normi on yli 200 µg / g ulosteita). Tämän rauhasen endokriinilaitteiston vaurioitumisen takia potilailla noin kolmanneksessa tapauksista kehittyy hiilihydraattiaineenvaihdunnan häiriöitä.

Eri diagnoosin vuoksi lääketieteessä käytetään usein ultraäänitutkimuksia ja radiologisia tutkimuksia.

komplikaatioita

Haiman kroonisen haimatulehduksen varhaiset komplikaatiot ovat: obstruktiivinen keltaisuus, joka johtuu sappien ulosvirtauksen rikkomisesta, portaalihypertensiosta, sisäisestä verenvuodosta, joka johtuu ruoansulatuskanavan onttojen elinten haavaumista tai rei'ityksestä, infektiot ja tarttuvat komplikaatiot (paise, parapancreatitis, retroperitoneaalinen selluliitti, sappitaudin tulehdus).

Systeemiset komplikaatiot: multiorganismin patologiat, elinten ja järjestelmien toiminnallinen vajaatoiminta (munuaisten, keuhkojen, maksan), enkefalopatia, DIC. Taudin kehittymisen myötä voi esiintyä ruokatorven verenvuotoa, laihtumista, diabetesta, haiman pahanlaatuisia kasvaimia.

näkymät

Ruokavalion ja ruokavalion tiukka noudattaminen, täydellinen alkoholin pidättyminen, lääkehoitoa koskevien suositusten tiukka noudattaminen vähentävät merkittävästi pahenemisten esiintymistiheyttä, muuttavat prosessin harvoin toistuvaksi vaihtoehdoksi ja hidas eteneminen. Joillakin potilailla on mahdollista saavuttaa huomattava ja kestävä remissio.

Kroonista haimatulehdusta kuvaa etenevä kurssi, mutta syy-tekijöiden lopettaminen ja riittävä hoito hidastavat taudin etenemistä, parantavat merkittävästi potilaan elämänlaatua ja ennustetta.

Kroonisen haimatulehduksen hoito

Useimmissa tapauksissa, joissa on krooninen haimatulehdus, hoito koostuu useista menetelmistä, joilla on monimutkainen vaikutus:

• ruokavalio;
• kivun poistaminen;
• ruoansulatusprosessin palauttaminen, haiman entsyymin puutteen poistaminen;
• pysäyttää tulehdusprosessi;
• haiman kudoksen korjaus;
• komplikaatioiden ehkäisy.

Tässä luettelossa kuvataan erityistä standardia haiman kroonisen haimatulehduksen hoitoon, jota kaikki lääkärit noudattavat. Ainoastaan ​​lääkkeet voivat vaihdella, heidän valinnassaan otetaan huomioon potilaan yksilölliset ominaisuudet.

leikkaus

Potilaat, joilla on krooninen haimatulehdus, eivät yleensä näytä leikkausta.

Vakavan kivun tapauksessa, jota ei voida hoitaa lääkkeillä, ja erityisesti kroonisen haimatulehduksen pseudotumorisessa muodossa, suositellaan leikkausta - sphincterotomia (haiman kanavan aukon hajottaminen ja laajentaminen).

Kroonisen haimatulehduksen pahenemisen hoito

Kun tulehdus pahenee, potilas on tarkoitettu kiireelliseen sairaalahoitoon. Ensimmäiset päivät hyökkäyksen jälkeen potilas voi käyttää vain hiilihapotonta alkalista vettä.

Laskimonsisäisesti annetaan kipulääkkeitä ja lihaskrampeja lievittäviä lääkkeitä. Koska akuutin vaiheen haimatulehdukseen liittyy usein toistuvaa oksentelua ja ripulia, suuret nestehäviöt kompensoidaan suolaliuoksilla.

Krooninen hoitomuoto takaa täydellisen paaston akuutin sairauden aikana. Tässä suhteessa laskimonsisäisesti injektoitu glukoosiliuos.

Entsyymejä määrätään myös lääkehoidoksi, jos haimatulehduksen tyyppi on hyposecretory. Jos haima aiheuttaa liiallista entsyymien vapautumista, lääkkeitä määrätään erittävän funktion vähentämiseksi. Hoitoon tarkoitetut lääkkeet määräytyvät suuresti sairauden tyypin mukaan. Siksi vain hoitava lääkäri voi määrätä tiettyjä lääkkeitä.

Kroonisen haimatulehduksen hoidon akuutissa vaiheessa standardit ovat muuttumattomia ja tehokkaita. Kolme periaatetta, joita lääkettä on ohjattu monta vuotta - nälkä, kylmä ja rauha - nämä ovat "kolme valaita", jotka tukevat tämän taudin onnistunutta hoitoa.
Kun sairaus on normalisoitu, hoitavan lääkärin pitäisi olla tiukka ruokavalio, jota haimatulehduksen kärsivän henkilön on noudatettava koko ajan.

ruokavalio

Jotta haima selviytyy normaalisti sen toiminnoista, kroonista haimatulehdusta sairastavien potilaiden on noudatettava ruokavaliota. Ravitsemushoito on tärkeä osa monimutkaista hoitoa paitsi akuutin haimatulehduksen lisäksi myös kroonisille.

Ensinnäkin oikea ruokavalio auttaa poistamaan tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa kroonisen haimatulehduksen pahenemista (alkoholia, tupakointia, kahvia, rasvaisia ​​tai paistettuja elintarvikkeita, savustettuja elintarvikkeita, erilaisia ​​alkupaloja, mausteisia elintarvikkeita, suklaata ja muita).

Kalat, sienet tai lihapullat ovat kiellettyjä. On syytä syödä pieniä annoksia (enintään 300 g ateriaa kohti), vähäkalorisia aterioita 5-6 kertaa päivässä. Et voi syödä ruokaa kylmänä tai erittäin kuumana.

Juo vettä, joka neutraloi happamuuden mahassa (Borjomi, Essentuki nro 17). Rajoittaa päivittäistä rasvan saantia, jopa 60 g päivässä, hiilihydraatteja jopa 300-400 g päivässä, proteiineja 60-120 g päivässä. Suolan saanti päivässä 6-8 g

Folk-korjaustoimenpiteet

Yleisin ja saatavilla oleva pankreatiitin hoito on kansan korjaustoimenpiteitä, mutta tässäkin tapauksessa lääkärin ammatillinen kuuleminen on aluksi tarpeen.

1. Kultaiset viikset. Lihan valmistamiseksi tarvitset yhden levyn 25 cm pitkä, tai 2 levyä 15 cm, ne on murskattu ja kaada 0,7 l vettä. Sitten tuote asetetaan hiljaiseen tuleen neljännes tunnin ajan, minkä jälkeen se syötetään lämpimään paikkaan päivän aikana. Ota 25 ml lämpimää liemea taudin anteeksiannon aikana.
2. Perunat ja porkkanat. Ruoanlaittoon tarvitaan viisi pientä perunaa ja kaksi keskisuuria porkkanaa. Vihannekset tulee pestä kylmässä vedessä, mutta ei kuorita. Tärkeintä on poistaa kaikki silmät perunoista ja pestä ne uudelleen. Purista mehua vihanneksista. Sinulla pitäisi olla lasillinen mehua, jos vähemmän tapahtuu, lisää vihanneksia samassa suhteessa. Tämä terapeuttinen seos tulisi juoda viikon aikana. Tee tämä ennen päivällistä kerran päivässä. Tee sitten viikoittainen aikaväli ja toista hoito. Pankreatiitin hoito tällä tavalla koostuu kolmesta kurssista.
3. Pestään ja kaadettiin kauraa, joka on infusoitu noin 24 tuntia, sitten kuivattu ja jauhettu jauhot. Seuraavaksi jauhot laimennetaan vedellä, keitetään 3-5 minuuttia ja infusoidaan 20 minuuttia. Valmis kisseli otetaan päivittäin lämpimässä tuoremmassa muodossa.
4. Sekoita 3 rkl. l. yrtti, äyriäinen, äiti, lisää 6 rkl. l. kuivia immortelle-kukkia. Sekoita kaikki hyvin. Sitten 1 rkl. l. ruoho täyttää 1 rkl. kiehuva vesi, kansi, kääre, jätä 40-50 minuuttia. Kantaa, juo 1 rkl. ennen syömistä puoli tuntia. Mutta enintään 3 kertaa päivässä. Kansanhoitoa jatketaan 2 kuukautta.
5. Tarvitsemme koiruohoa, takiajuurta, deviace-juurta, kynttilän kukkia, farmaseuttista kamomillaa, Hypericumin yrttiä, marsh-koiruohoa, kolminkertaista sekvenssiä, lääketieteellistä salvia ja horsetailia (10 grammaa kutakin ainesosia). Kaikki komponentit jauhetaan ja kuivataan huolellisesti. Seuraava 2 rkl. lusikat kerätään 250 ml kiehuvaa vettä, kuumennetaan suljetussa kannessa vesihauteessa noin puoli tuntia ja vedetään 10 minuuttia, sitten suodatetaan ja saatetaan 250 ml: aan keitettyä vettä. Ota kasviperäisten seosten pitäisi olla kolme kertaa päivässä puoli lasia puoli tuntia ennen ateriaa.

Jos epäilet akuutin haimatulehduksen kehittymistä, hoito kotona ei ole hyväksyttävää, koska tällaiset toimet voivat aiheuttaa erilaisia ​​komplikaatioita.

Krooninen haimatulehdus - oireet, syyt, hoito, ruokavalio ja paheneminen aikuisilla

Kroonista haimatulehdusta pidetään haiman progressiivisena tulehdusvauriona, joka aiheuttaa eksokriinisten ja intrasecory-toimintojen häiriöitä. Tämä puolestaan ​​johtaa ruoansulatukseen osallistuvien entsyymien tuotannon vähenemiseen, tärkeisiin hormoneihin (esimerkiksi insuliiniin) ja moniin biologisesti aktiivisiin aineisiin. Siksi kaikkien potilaiden on tunnistettava oireet ajoissa ja seurattava lääkärin määräämää oikea-aikaista ja riittävää hoitoa.

Harkitse seuraavaksi, mikä aiheuttaa taudin kehittymisen, mikä on aikuisten ensimmäinen merkki ja oire, sekä mitä tehokkaita hoitomenetelmiä on.

Mikä on krooninen haimatulehdus?

Krooninen haimatulehdus on pitkä relapsoivan kurkun haiman tulehdussairaus, jolle on ominaista asteittainen patologinen muutos sen solurakenteessa ja toiminnallisen vajaatoiminnan kehittyminen.

Tämän taudin etenemisen seurauksena entsyymien - trypsiinin ja lipaasin - erittyminen pienenee rauhasessa. Tämän vuoksi elimen verenkierto heikenee merkittävästi, sidekudos laajenee ja erityisiä arpia muodostuu alueille, joilla on skleroosi.

Useimmiten sairaus johtuu alkoholin väärinkäytöstä pitkään. Miehillä haiman krooninen haimatulehdus voi kehittyä, jos he juovat yli 15 vuotta, naisilla, joilla on alkoholin väärinkäyttö yli 10 vuotta.

syistä

Tärkein mekanismi kroonisen haimatulehduksen kehittymiselle on paineen nousu haiman kanavassa ja haiman mehun pysähtyminen siinä. Pitkä stagnointi kanavassa johtaa sen rakenteen rikkomiseen, mikä johtaa haiman entsyymeihin, jotka tunkeutuvat helposti omaan kudokseensa ja tuhoavat sen solut (autolyysi) ja kroonisen tulehdusprosessin kehittymisen

Se voi kestää 10-15 vuotta, kun kroonisen haimatulehduksen merkit tulevat niin ilmeisiksi, että diagnoosista ei ole epäilystäkään. Tauti voi johtua seuraavista syistä:

• Kolecystiitti, gastriitti tai krooninen duodeniitti.
• Mahalaukun tai pohjukaissuolen haavaumat.
• Tarttuvat vauriot - sikotauti, lavantauti tai typhus, virushepatiitti.
• Alkoholijuomien liiallinen kulutus.
• Säännöllinen ruokavalio.
• Ateroskleroottinen tauti.
• Matojen leviäminen kehoon.
• Myrkyllisyys haitallisilla aineilla - arseeni, fosfori, elohopea, lyijy.

Kroonisen muodon kehittymisen vaiheet

Kroonisen haimatulehduksen oireet

Usein alkuperäiset patologiset muutokset rauhasen kudoksissa kroonisen haimatulehduksen kehittymisen myötä etenevät ilman oireita. Joko oireet ovat lieviä ja epäspesifisiä. Kun ensimmäinen voimakas paheneminen ilmenee, patologiset häiriöt ovat jo melko merkittäviä.

Krooninen haimatulehdus on ehto, johon liittyy:

• Kivulias epämukavuus ja voimakkuus voivat olla erilaisia. Paikannuspaikka - epigastrinen alue ja vasen hypokondrium. Kipu esiintyy joko jatkuvasti, tai se näkyy paroxysmally. Kun potilas syö jotain, oire kasvaa.
• Dyspeptiset häiriöt - pahoinvointi, vatsakipu, vatsakipu, epämiellyttävä maku suussa, sääilmiö. Potilalla voi olla vastenmielisyys rasvaisille elintarvikkeille, ja joskus ruokahalua menetetään.
• Vuosien varrella potilas voi valittaa epämiellyttävistä oireista, jotka ovat lyhytaikaisia ​​kivun tunteita, jotka häiritsevät häntä 15 minuuttia syömisen jälkeen. Epämukavuus jatkuu tunista 3-5 päivään. Heidän keskittymisensä on vatsan yläpuolella, joskus kipu tuntuu lähellä sydäntä tai rinnassa tai lannerangan alueella. Tietyissä tilanteissa se on vyöruusu. Voit laskea hänen vahvuutensa nojaten eteenpäin tai kyykistyä.
• Potilaan iho muuttuu keltaiseksi. Samankaltainen koskee skleraa. Keltainen iho kulkee ajoittain.
• Haiman entsyymien puuttumisen takia kuluttamamme elintarvikkeen monimutkaisten molekyylien jakaminen pienemmiksi, jotka pystyvät sulamaan suolistossa, on häiriintynyt. Tässä yhteydessä pankreatiitin kanssa jopa lisääntynyt ravitsemus voi liittyä ruumiinpainon vähenemiseen, vitamiinien puuttumiseen kehossa, kuivan ihon, hauraiden kynsien, raudan puuttumiseen kehossa (anemia) ja muista oireista.

Haimatulehduksen myötä krooniset kipumuodot johtuvat:

• haiman ulosvirtauksen ongelmat;
• lisää rauhaserityksen määrää;
• haiman iskemia;
• ympäröivän kudoksen tulehdus;
• muutokset hermopäätteissä;
• puristamalla kehoja lähistöllä.

Taudin kehittymisen myötä pahenemisten esiintymistiheys yleensä kasvaa. Haiman krooninen tulehdus voi vaurioittaa sekä itseään että vierekkäisiä kudoksia. Saattaa kuitenkin kestää vuosia, ennen kuin sairauden kliiniset oireet (oireet) ilmenevät.

paheneminen

Krooninen haimatulehdus voi pahentua kahdesta yleisestä syystä:

• ottaa suuria alkoholiannoksia;
• sappiteiden toimintahäiriö.

On myös monia syitä, jotka ovat vähemmän tärkeitä, mutta lisäävät merkittävästi kroonisen haimatulehduksen pahenemista:

• alkoholin säännöllinen saanti;
• taipumus syödä;
• tupakointi;
• ylipaino;
• syöminen sairaita määriä rasvaa;
• lääkkeiden ottaminen;
• tartuntataudit;
• usein stressi.

Useimmissa tapauksissa merkkejä kroonisen haimatulehduksen pahenemisesta ilmenevät jatkuvien, akuuttien ja voimakkaiden kipujen muodossa, jotka tuntuvat kylkiluiden alla, heijastuvat selässä.

• Usein kipu on epätyypillinen, se peitetään muina sairauksina, se on voimakkainta ylemmässä selässä, vatsassa se on heikentynyt.
• Joskus kipu antaa rintakehälle puolelle tuntua kehon syvyydessä, mikä on ominaista haimatulehduksen pahenemiselle.

Kroonisen haimatulehduksen tunnusmerkit:

1. Voimakas kipu, joka voi olla tylsä ​​tai terävä vatsaontelossa ilman tarkkaa sijaintia, pahenee syömisen ja leviämisen jälkeen.
2. Usein ripuli, jossa on rasvapartikkeleita ulosteessa.
3. Hapan tunne suussa.
4. Oksentelu, johon liittyy sappia, on vaikea poistaa lääkityksellä.
5. Vaikea pahoinvointi.
6. Ruokahaluttomuus
7. Valkoinen kukinta kielellä.

Kaikki edellä mainitut merkit voivat näkyä kokonaisena tai yksi kerrallaan. Jos henkilö kärsii vakavasta voimakkaasta kivusta, voi esiintyä dyspeptistä oireyhtymää, jossa potilaan hyvinvointi heikkenee nopeasti.

komplikaatioita

Jos aika ei johda kroonisen haimatulehduksen pätevään ja täydelliseen hoitoon, seuraavat taustalla olevat komplikaatiot edistyvät aktiivisesti:

• haiman ascites;
• haiman diabetes mellitus;
• paise;
• flegmonin muodostuminen retroperitoneaalisessa tilassa;
• tulehdusprosessi erittyvissä kanavissa;
• pohjukaissuolen tukkeuma kroonisessa muodossa;
• B12-puutosanemia;
• portaalin hypertensio;
• ruoansulatuskanavan verenvuoto voi johtua pseudosystin repeämästä;
• pahanlaatuisten kasvainten muodostumista.

diagnostiikka

Kroonisen haimatulehduksen hoitoon voivat osallistua sekä terapeutti että gastroenterologi. Endokriinisen vajaatoiminnan kehittymisen myötä ilmoitetaan endokrinologin kuuleminen ja ympäröivien elinten puristamisen yhteydessä kirurgi.

Diagnoosi voidaan tehdä vasta sellaisten tutkimusmenetelmien toteuttamisen jälkeen:

• elastaasin sisällön muutokset virtsassa - potilaan kliinisen tutkimuksen pääasiallinen tapa;
• havaitseminen steatorrhea - läsnäolo undigested rasvaa ulosteet;
• rauhasen stimulaatiotutkimuksen toteuttaminen;
• ultraääni;
• CT-skannaus ohjeiden mukaan;
• veren glukoositestaus ja glukoosin herkkyyskoe.

Miten hoitaa kroonista haimatulehdusta?

Kirjoittamalla potilaalle tulevan hoidon suunnitelma, lääkäri asettaa hyvin tarkat tavoitteet. On tarpeen:

• poistaa kipu;
• varmistetaan muu haima;
• vähentää sen eritystä;
• kompensoi haiman entsyymien puutetta;
• korjata häiriintynyt hiilihydraattiaineenvaihdunta (tarvittaessa).

Näiden tavoitteiden saavuttamiseksi ei-kirurgisessa hoidossa potilailla, joilla on kaikentyyppinen krooninen haimatulehdus, on sovellettava erilaisia ​​menetelmiä.

Eri lääketieteellisten tekijöiden (ruokavalio, lääkkeet, fysioterapia jne.) Yhdistetty vaikutus on tehokkaampi.

lääkitys

Kroonisessa haimatulehduksessa voidaan määrätä seuraavia lääkkeitä:

1. Entsyymiä sisältävät aineet. Tarkoituksena on vähentää haiman kuormitusta ja nopeuttaa kudosten elvyttämistä. Ruoansulatusentsyymit helpottavat ruoan ruoansulatusta ja imeytymistä, helpottavat ruoansulatuskanavan työtä. Jatkuvalla maahanpääsyllä katoaa pahoinvointi, ruokahalu. Entsyymiä sisältäviin lääkkeisiin kuuluvat: CREON, pankreatiini jne.
2. Antasidit, jotka vähentävät happamuutta. Toimintaperiaatteen mukaan ne on jaettu seuraaviin: imu (Rennie) ja ei-absorboiva (Almagel, Maalox). Imu tarjoaa nopean, mutta lyhyen aikavälin helpotuksen. Imeytymättömän vaikutuksen vaikutus ilmenee jonkin aikaa sisäänpääsyn jälkeen.
3. Ja nalgetikin tarkoituksena oli päästä eroon kipuista, jotka johtuvat haimatulehduksesta pahenemisen aikana. Antispasmodics (No-shpa, papaveriini) on määrätty lievittämään pääpankin kanavan kouristuksia.
4. Antisecretory-lääkkeet (famotidiini, omepratsoli) määrätään hapon neutraloimiseksi.
5. Tulehduskipulääkkeet (Diklofenakki) vähentävät kipua vähentämällä haiman tulehdusta.
6. Lääkkeen aktiivisen erityksen vähenemistä, lääkkeitä (oktreotidi, Sandostatin) käytetään kroonisen haimatulehduksen pahenemiseen, jolla on vakava kivun oireyhtymä, joka ei pysäytä antispasmodicsia.
7. Prokinetiikkaa (Motilium, Tsirukal) käytetään oksentelua koskevan pahoinvoinnin tukahduttamiseen pahenemisen aikana.

Kroonisen haimatulehduksen pahenemisen hoito

Vahvan hyökkäyksen hoidon piirteitä ovat sängyn lepo, ruokavalio ja asianmukaiset lääkkeet vain sairaalassa, koska terveydelle, mutta myös ihmisen elämälle on olemassa todellinen uhka. Ennen ambulanssin saapumista potilaalle on annettava ensiapu:

• Absoluuttinen nälkä.
• Haiman alueella kiinnitä kylmä.
• Täysi lepo ja lepo.

Monet potilaat haluaisivat selvittää, kuinka kauan kroonisen haimatulehduksen paheneminen voi kestää? Lääkärit korostavat, että useimmissa jaksoissa taudin toistuminen ei ylitä 7 päivää.

Apuaineet kivun lievittämiseen:

• entsyymit (Creon tai Pangrol);
• antispasmodics (drotaveriini tai papaveriini);
• protonipumpun estäjät (lansopratsoli, rabeprasoli).

Haiman purkamiseksi käytetään:

• ruokavalio, joka rajoittaa tiukasti rasvaa tai täydellistä nälkää useita päiviä;
• täydellinen alkoholi ja tupakointi;
• Oktreotidi - lääke, joka on haiman hormonin somatostatiinin analogi.

toiminta

Kroonisen haimatulehduksen leikkaus:

• Sphincterotomy Oddin sulkijalihaksen estämiseksi;
• kivien leikkaaminen haiman kanaviin, jossa on asteittainen esto;
• avokätisten paikkojen avaaminen ja puhtaanapito (paiseet, flegoni, kystat);
• pancrectomia (täysi tai osittainen);
• vasektomia, splanchectomy (hermojen leikkaustoimenpiteet, jotka säätelevät rauhan eritystä), osittainen
• mahalaukun poistaminen (resektio);
• sappirakon poisto suurista sappiteistä ja sappirakosta johtuvilla komplikaatioilla;
• tekniikat kehäisen sappien ulosvirtauksen aikaansaamiseksi tärkeimpien haiman kanavien (wirsunoduodenostomy jne.) stressin lievittämiseksi.

Ruokavalio ja ravitsemus

Aikuisilla taudista tulee krooninen, mikä tarkoittaa, että ravitsemukseen on kiinnitettävä asianmukaista huomiota, koska se voi estää pahenemista. Kukin paheneminen aiheuttaa kuitumassan normaalisti toimivan kudoksen korvaamisen. Siksi potilaalla kehittyy vuosien varrella erittyvä ja intrasecretory rauhan vajaatoiminta.

Kroonisen haimatulehduksen ravitsemuksen perusperiaatteet:

1. Ruokavalion numero 5p kroonisessa haimatulehduksessa sisältää suuremman määrän proteiinia ruokavaliossa poistamalla rasvaa ja hiilihydraatteja. On myös tarpeen luopua karkeista kasvikuiduista ja rasvaisista lihoista.
2. Paistettua ruokaa ei sallita. On suositeltavaa valmistaa ruokaa kaksinkertaisessa kattilassa, hauduta ja paista omassa mehussaan.
3. Kaikki tuotteet, jotka aiheuttavat dyspepsiaa ja tehostavat entsyymien tuotantoa, eivät myöskään kuulu valikkoon.
4. Potilaan ruokavaliota kroonista haimatulehdusta varten on tasapainotettava sen koostumuksessa, ruokia tarjoillaan lämpimässä ja puoliliemessä muodossa.
5. Ravitsemuksellinen fraktio koostuu 5-6 ateriasta, joiden annokset ovat pieniä.
6. Alkoholijuomien käytön täydellinen kielto poistaa haiman tärkeimmän vaaratekijän.
7. Uusia ruokavalioon sisältyviä tuotteita tulisi ottaa huolellisesti käyttöön pieninä annoksina.
8. vähäisimmän epäsuorasti, se olisi luovuttava, kunnes haiman täydellinen vakautuminen;
9. Suositus elintarvikkeiden perusteellisesta purusta on sopiva myös terveelle keholle, mutta haiman sairauden tapauksessa tätä sääntöä on noudatettava erityisen huolellisesti, vaikka kerma keitto olisi tarjolla.

Ruokavalio, jossa krooninen haimatulehdus pahenee, on hyvin erilainen. Ruokavalioon voidaan sisällyttää:

• vähärasvainen liha ja siipikarja;
• vähärasvainen kala keitetyssä muodossa;
• kasvissyöjäpähkinät;
• kasvissyöjä keitto riisin kanssa, nuudelit, tattari, manna, kaurapuuro;
• keitetyt raastetut vihannekset (perunat, porkkanat, kesäkurpitsa, kukkakaali, kurpitsa);
• munat 2 munasta;
• vähärasvaiset maitotuotteet, ei-happamat ja vähärasvaiset raejuusto, kermaviili ja kerma kohtuullisina määrinä, maitotuotteet;
• kypsät hedelmät, joissa on alhainen happamuus, raastetut marjat, paistetut omenat;
• kompotit ja heikko tee sitruunalla;
• kohtuullinen määrä voita ja kasviöljyä;
• vilja, joka on keitetty vedessä ja maidossa suhteessa 1: 1;
• keitetty pasta;
• sokerittomia evästeitä ja kotitekoisia leipämuruja.

Potilaat ovat vasta-aiheisia ruokia sokogonnym-toiminnolla:

• lihaa,
• luu,
• sienen ja kalan liemet,
• paistettuja elintarvikkeita.

Alkoholijuomien hylkääminen on ratkaisevan tärkeää, koska ne ovat voimakkaita haiman erittymisen stimulaattoreita.

Vapautuksen aikana tuotteiden luetteloa laajennetaan, ja vihannesten ja hedelmien sisällyttäminen näytetään jo raakamuodossa. Vihanneksia käytetään salaateissa, sivutarjoissa, vinaigretteissä ja erillisinä ruokalajeina. Viljan lisäksi voit valmistaa pilafia kuivatuilla hedelmillä ja keitettyä lihaa, pastaa, krupenikiä. Keitot keitetään ilman punajuurikeittoa, borscht- ja kaali-keittoa otetaan huolellisesti käyttöön. Parantaa makua kotitekoisten kastikkeiden ja mausteiden avulla.

Kroonisessa haimatulehduksessa on usein määrätty kivennäisveden hoitokurssi. Juomaveden vaikutuksen saavuttaminen ei ole sen janon sammuttaminen, vaan vastaanoton suositusten, tiettyjen tyyppien ja määritellyn järjestelmän mukaisesti.

Määritä vedenottomerkkien Essentuki numero 4, Borjomi ja Smirnovskaya kurssi, jolla on erityinen vaikutus haima:

• estämään sappikanavien pysähtymättömät prosessit haima itsessään;
• vähentää tulehdusprosessien riskiä;
• normalisoi mahalaukun ja suoliston työtä.

ennaltaehkäisy

Jotta ei opeteta hoitamaan kroonista haimatulehdusta, on välttämätöntä ryhtyä ajoissa ehkäisemään tautia, johon kuuluu:

• tupakoinnin lopettaminen;
• alkoholijuomien käytön poistaminen;
• ruokavalioon;
• säännöllisten tarkastusten säännöllinen suorittaminen kapeilla asiantuntijoilla.

Kroonista haimatulehdusta tulee hoitaa gastroenterologin valvonnassa. Kun ensimmäiset artikkelissa kuvatut merkit tulevat näkyviin, muista tarkistaa diagnoosin tarkasti.

Oireet ja kroonisen haimatulehduksen hoito aikuisilla

Krooninen haimatulehdus on haiman progressiivinen patologia, joka ilmenee sen tuhoisassa leesiossa. Taudin kulku johtaa rauhasen sisäisen ja eksokriinisen kapasiteetin jatkuvaan katkeamiseen. Kroonista haimatulehdusta havaitaan 5-10%: lla niistä, jotka kärsivät ruoansulatuskanavan taudeista. Viime vuosina gastroenterologit ovat huomanneet hälyttävän suuntauksen kroonisen haimatulehduksen "nuorentumiseen" - huipun ilmaantuvuus ilmenee 30–35-vuotiaana, vaikka aikaisemmat riskiryhmät olivat vanhempia kuin 40–55 vuotta.

Miehet saavat kroonista haimatulehdusta useammin kuin naiset. Miehessä alkoholijuoman kroonisen tulehduksen muoto on johtoasemassa. Taudin vaarana on pahanlaatuisten kasvainten syntymisen lisääntynyt riski haimessa.

Etiologia ja luokittelu

Haima on suuri elin ruoansulatuskanavassa, joka tuottaa jopa 700 ml haiman eritystä päivässä. Sekretointikyvyn riittävyys riippuu suoraan elämäntavasta ja ruokavaliosta. Jos ruokavaliossa esiintyy usein virheitä (rasvaisia ​​elintarvikkeita suurina määrinä, juominen) ja muiden negatiivisten tekijöiden vaikutusta, rauhanen aktiivisuus ruoansulatusentsyymien tuotannossa hidastuu. Pitkittynyt erittymistoiminnan väheneminen saa aikaan haiman mehun pysähtymisen ja ennenaikaisen aktivoitumisen suoraan haiman kudoksissa. Tämän seurauksena ruoansulatusprosessissa on epäonnistuminen, akuutti haimatulehdus kehittyy. Hoidon puuttuessa ja patologisen prosessin keston ollessa kuuden kuukauden aikana akuutti muoto muuttuu krooniseksi tulehdukseksi.

Kroonisen tulehduksen ominaispiirre liittyy irreversiibeliin degeneratiivisiin prosesseihin rauhan parinemaattisessa kerroksessa. Paringham kutistuu, joskus uusiutuu kuitujen solujen alueilla. Haimatulehduksen kroonisuudesta ilmenee luotettavimmin haiman kanavien tiukkuuden kehittyminen ja kivien esiintyminen kanaviin tai rauhasen runkoon.

Gastroenterologisessa käytännössä seuraava sairauden luokitus on huomionarvoista:

• kehitysmekanismista - primaarinen (alkoholin myrkytyksestä, muusta myrkyllisestä haimatulehduksesta), sekundäärinen (sapi);
• kliinisten ilmenemismuotojen ominaispiirteet - tuskallinen ja toistuva luonne; pseudotumoroosi (yhdistämällä tulehdus- ja onkologisten prosessien merkit samanaikaisesti); piilevä (ilman eläviä ilmentymiä, joissa on hämärtyneitä oireita); yhdistetty (useiden patologisten oireiden kohtuullinen ilmentyminen);
• haiman kudosten morfologisten muunnosten erityispiirteiden mukaan - krooninen haimatulehdus, jossa on kalsifinen, obstruktiivinen, infiltratiivinen ja fibro-sklerootti;
• haiman tyypin funktionaalisten häiriöiden tyypin mukaan - hypofermentaalisen ja hyperentsyymityypin krooninen haimatulehdus; estävät, duktulaariset tyypit.

Haimatulehdus kehittyy vähitellen ja kulkee useiden vaiheiden läpi:

• alku - kestää 1-5 vuotta haiman tulehdusmuutosten alusta;
• pääasiallisen kliinisen kuvan kehitysvaihe - kestää 5–10 vuotta, tänä aikana haima läpäisee dystrofisia ja degeneratiivisia muutoksia;
• ilmentyneen tulehdusprosessin vaurioituminen - kehittyy 7–15 vuoden kuluttua sairauden alkamisesta; vaurioita esiintyy kahdessa muunnelmassa: potilaan sopeutumiseen sairauteen tai vakavien komplikaatioiden esiintymiseen kystojen ja kasvainten muodossa.

syistä

Haiman kroonisen tulehduksen syyt ovat laajoja ja johtuvat sekä ulkoisista tekijöistä että sisäisistä patologioista ja elinten toiminnan häiriöistä. Yleiset kroonisen haimatulehduksen syyt ulkoisen luonteen vuoksi:

• systemaattinen alkoholinkäyttö - patologian kehittymisen aloittamiseksi riittää, että enintään 80 ml etyylialkoholia otetaan päivittäin 10–12 vuoden ajan; kroonisen haimatulehduksen nopeuttamiseksi voi olla proteiiniruokien väärinkäyttö ja tupakointi;
• haima on haima taustalla kirurgian, tylsä ​​peritoneaalivammat, tunkeutuvat haavat;
• erilaista alkuperää olevat myrkytykset, mukaan lukien alkoholi, ruoka, kemiallinen, loinen myrkytys; jopa kasviperäisten ja torjunta-aineita sisältävien hedelmien järjestelmällinen nauttiminen voi aiheuttaa haiman tulehdusta;
• epäasianmukainen ravitsemus ja ylikuumeneminen aiheuttavat rasva-aineenvaihdunnan epätasapainoa, minkä seurauksena haiman entsyymejä tuotetaan liikaa, mikä lisää katarraalisten prosessien kehittymisen riskiä;
• lääkehoito tiettyjen lääkkeiden kanssa voi vaikuttaa haitallisesti haiman aktiivisuuteen; Kroonisten elimistön tulehdusten riski on mahdollista, kun sulfonyamidit, antibiootit, glukokortikosteroidit, estrogeenit, immunosuppressantit, diureetit ja tulehduskipulääkkeet ovat pitkäaikaisia.

Kroonisen haimatulehduksen endogeeniset syyt ovat:

• sappirakon ja kanavien patologiat - sappirakenteen tukkeutumisen sattuessa syntyy salamurha, haiman kudoksissa kehittyy patologinen kemiallinen reaktio, jonka aikana entsymaattiset aineet vaikuttavat negatiivisesti rauhaseen ja sulavat sen; veren tarjonta hidastuu, keho turvotetaan muodostamalla sisäisiä paikallisia verenvuotoja;
• mahalaukun ja pohjukaissuolen patologiat, jotka liittyvät ohutsuolen sisällön siirtoon haiman kanaviin, voivat aiheuttaa voimakkaan tulehduksen; gastriitti ja mahahaava ovat johtava rooli - ne aiheuttavat Oddin sulkijalihaksen riittämättömyyttä, joka on vastuussa rauhan ja pohjukaissuolen alkupuolen välisestä yhteydestä;
• epäsäännöllisen verenpaineen, ateroskleroosin ja diabeteksen aiheuttaman yleisen verenkierron prosessin hidastuminen vaikuttaa haitallisesti rauhan verenkiertoon, mikä aiheuttaa kudosten ravitsemuksen ja tulehduksen; tämän vuoksi raskauden aikana naisilla esiintyy usein toistuvaa kroonista haimatulehdusta, kaikki raskaana olevat naiset ovat vaarassa sairastua;
• taipumus allergisiin reaktioihin aiheuttaa joskus jonkin verran kroonista tulehdusta - elimistössä allergioiden aikana alkaa aktiivisesti tuottaa vasta-aineita, joilla on auto-aggressiivinen taipumus, haima voi tulla kohdelajiksi;
• tartuntataudit (virus-, bakteeri-, mukaan lukien suoliston infektiot) - vesirokko, epidemian parotiitti, dysentery, hepatiitti - kykenevät aloittamaan haiman kroonista tulehdusta;
• geneettisesti määrätty alttius, joka aiheuttaa taudin puhkeamisen alkamisen jo varhaisesta iästä.

Tilastotiedot sairauden syiden esiintyvyydestä vahvistavat, että yli 40% kroonista haimatulehdusta sairastavista on alkoholista riippuvaisia. 30%: lla potilaista - rasitti historiaa kolecistiitin ja sappikivien muodossa. Ylipainoiset ovat enintään 20% kaikista potilaista. Harvinaiset syyt haiman krooniseen tulehdukseen - geneettisten ongelmien, myrkytyksen ja vamman esiintyminen - 5% tapauksista kullekin tekijälle.

oireet

Taudin alkuvaiheissa patologiset prosessit ovat hitaita, usein ilman ilmentymistä. Kroonisen haimatulehduksen ensimmäinen kliinisesti merkittävä toistuminen tapahtuu, kun haiman dystrofia ja regressiiviset prosessit ovat merkittäviä. Kroonisen haimatulehduksen oireita ovat paitsi voimakkaan tulehduksen klinikka, mutta myös myrkytyksen merkit yleiseen verenkiertoon tulevien entsyymien vuoksi.

Tyypillisiä merkkejä kroonisesta haimatulehduksesta:

• voimakkaat kivut (tuskalliset hyökkäykset) ovat leikkaavia tai tylsiä, viimeisiä säännöllisiä tai kouristuksia; joskus kipu voi tuoda potilaan shokiin; krooninen haimatulehdus kipu on lokalisoitu riippuen sairastuneesta rauhaslohkosta - jos kipu valuu koko vatsaontelon ja alaselän läpi, koko elin vaikuttaa; hännän tai pään tappion kanssa, joka säteilee sydämen alueelle, epigastrium tai oikea puoli on merkitty;
• lämpötilan nousu ja verenpaineen hyppy liittyvät suoraan myrkytysprosessiin, lämpötilan nousu 38–39 ° C: een osoittaa voimakkaan leesion, jolla on mahdollinen bakteeri-komplikaatio tai paiseiden muodostuminen; painehäviöt tapahtuvat lyhyessä ajassa ja pahentavat yleistä tilaa;
• muutos potilaan ulkonäössä - henkilö ottaa kivuliasta silmää, silmät uppoavat, kasvojen piirteet tulevat esiin; ihon väri muuttuu vaaleanharmaaksi maanläheisellä sävyllä; pienet punaiset täplät voivat näkyä rintakehässä ja vatsan alueella (“punaiset tippat”);
• obstruktiivisen keltaisuuden kehittyminen (sappikanavan tukkeutumisen) ihon ja silmäleikkauksen keltaisuuden myötä;
• kivulias oksentelu ja oksentelun episodin jälkeen ei tule; oksennus koostuu saippualla sekoitetusta siemenestä;
• pahoinvointia ja hikkauksia yhdessä röyhtäilevän ilman kanssa voi lisäksi esiintyä suussa kuivana;
• ärsytetty uloste voi ilmetä ummetuksena tai ripulina: useat, löysät ulosteet, jotka ovat vaahtoavan, loukkaavan massan muodossa ja joilla on runsaasti limaa, on tyypillistä sairauden uusiutumiselle; ummetus, jossa on kroonista sairautta alkuvaiheessa esiintyvä ilmavaivat ja turvotus;
• ruokahaluttomuus ja laihtuminen ravintoaineiden täydellisen imeytymisen vuoksi.

Pitkäaikainen haimatulehdus aikuisilla voi ilmetä, jos yksi tai useampi oire on selvä. Joissakin tapauksissa taudin kulku on täysin oireeton - ihminen ei ole ollut tietoinen tulehduksen esiintymisestä useiden vuosien ajan. Toisessa henkilöryhmässä haimatulehduksen krooninen muoto ilmenee vain dyspepsiassa, jolla on usein ripulia ja haavaumia. Tuskallisen tyypin tulehdus liittyy usein voimakkaisiin kivuihin, jotka johtuvat ruokavalion ja alkoholin saannin virheistä. Harvoin oireilla on kuva pseudo-tuumorista tulehduksesta, jossa on merkkejä syövästä ja samanaikaisesta ihon ja silmäkalvon keltaisuudesta.

tutkimus

Kroonisen haimatulehduksen diagnoosi sisältää laajan luettelon laboratorio- ja instrumentaalisista tutkimuksista. Täydellisen kokeen taktiikka määräytyy gastroenterologin toimesta. Lopulliseen diagnoosiin riittää, että vahvistetaan tärkeimmät oireet: tyypillinen historia (kipu, juominen), entsymaattinen epäonnistuminen, haiman patologiset muutokset.

Laboratoriokokeista, jotka ovat erittäin tärkeitä haiman kroonisen tulehduksen havaitsemiseksi, on:

• ulosteiden koprologinen tutkimus, jonka avulla voidaan tunnistaa entsyymipuutteen aste; kroonisen tulehduksen läsnä ollessa ulosteessa, neutraalin rasvan, kuidun, tärkkelysjyvien, lihaskuitujen pitoisuus kasvaa;
• veren biokemia, joka osoittaa amylaasin, lipaasin, trypsiinin aktiivisuuden lisääntymisen;
• täydellinen verenkuva, joka määrittää epäspesifisen tulehduksen intensiteetin, kuten ESR, leukosytoosi osoittaa.

Instrumentaalidiagnostiikka on välttämätön, jotta voidaan tunnistaa vaikuttavan elimen koko, tutkia parinekammin rakennetta ja arvioida ruoansulatuskanavan muiden elinten tilaa. Osana tutkimusta suoritetaan vatsanontelon, CT: n ja MRI: n sonografia. Enimmäisinformaation sisältö saadaan aikaan endoskooppisen ultraäänitutkimuksen menetelmällä, joka mahdollistaa yksityiskohtaisen tutkimuksen haiman kudosten rakenteesta sisäpuolelta. Jos on tarpeen tunnistaa elimen kyky syntetisoida yksi tai toinen entsyymi, ne suorittavat toiminnallisia testejä spesifisillä stimulanteilla.

Erotusdiagnostiikka

Tyypilliset merkit kroonisesta haimatulehduksesta ovat samanlaisia ​​kuin akuutti vatsaklinikka. Ensimmäisen tutkimuksen aikana on tärkeää erottaa patologia akuuteista kirurgisista tiloista, jotka liittyvät muiden peritoneumin elinten vaurioitumiseen.

• Perforoitu mahalaukun tai suoliston haavauma. Perforoinnin tapauksessa kipu on terävä, luonteeltaan äkillinen (”tuskan” kipu), ja vatsan etuosa on ”lautamainen”. Oksentelu tapahtuu harvoin. Ja kroonisen haiman tulehduksen toistumisen yhteydessä kipu on vakaa ja kohtalainen, vatsalihasten jännitys ei ole tyypillinen. Lopullinen diagnoosi määritetään radiografian ja echography-katsauksen avulla.
• Kolecistiitin paheneminen. Patologioiden välillä on vaikea erottaa toisistaan ​​- usein krooninen haimatulehdus liittyy sappirakon tulehdukseen. Mutta kolesystiitin kivun spesifisyys on sen säteilytys oikealle olalle. Ultraäänen tulosten mukaan voit lisäksi määrittää tulehdusvaurion.
• Suolen akuutin muodon tarve. Kipu on johtava oire. Obstruktiolla se on voimakasta, supistusten muodossa.
• Sydäninfarkti. Eriyttäminen ei ole vaikeaa - elektrokardiografiatiedot osoittavat sydänlihasalueen nekroosia.

terapia

Kroonisen haimatulehduksen hoito järjestetään tulehduksen vakavuuden mukaan. Lieviä muotoja hoidetaan avohoidossa gastroenterologin ja terapeutin jatkuvassa valvonnassa. Hoito stadionissa on jaettu konservatiiviseen ja kirurgiseen. Hoidon päätavoitteet ovat:

• negatiivisten tekijöiden (alkoholi, somaattiset sairaudet) poistaminen;
• kivun lievittäminen;
• entsymaattisen puutteen poistaminen;
• rauhasten ja elokuvateatterin kudosten korjaus;
• muiden ruoansulatuskanavan toimintahäiriöiden hoitoon.

Lääkehoidon päätavoitteena on vähentää tai kokonaan poistaa kroonisen haimatulehduksen etenemistä, mukaan lukien komplikaatioiden torjunta. Tulehduksen tyypin, potilaan yleisen tilan mukaan lääkehoito voi sisältää:

• Pankreatiinipohjaiset entsyymit (Pangrol, Mikrasim, Festal, Creon) - Pankreatiinin saanti on tarpeen haiman erittävien toimintojen normalisoimiseksi; tietenkin lääkkeiden ottaminen auttaa vähentämään kipua, parantamaan ravinteiden imeytymistä, parantamaan ulosteen, pysäyttämään dyspeptisen oireyhtymän;
• kipulääkkeet ja antispasmodics, koska ne kykenevät vähentämään lihaksen sävyä ja jännitystä, ovat välttämättömiä taudin kaikissa vaiheissa; Drotaveriini- ja papaveriinivalmisteilla on nopea ja pitkäaikainen vaikutus; antispasmodicsin tehottomuudesta, kipulääkkeistä ja tulehduskipulääkkeistä määrätään - Nimesulide, Nise, Voltaren, Meloxicam;
• huumaavat kipulääkkeet - kroonisen haimatulehduksen ja sietämättömän kivun hyökkäysten tapauksessa (Tramadol, Sedalgin-neo);
• keinot myrkytyksen torjumiseksi - Ringer, Gemodez-N, suola infuusiota varten;
• protonipumpun estäjät ja H2-antagonistit (Omez, Pantoprazole) - joilla on vähentynyt happamuus ruoansulatuskanavassa;
• vitamiinihoito (isoprenoidit A, E, D) ja keskipitkäketjuiset triglyseridit - ravitsemuksellisten puutteiden korjaamiseksi.

Haiman kroonisen tulehduksen monimutkaisten muotojen hoitoon (röyhkeä paiseet, kystat, flegmoni) on osoitettu kirurginen interventio. Kirurgian kiistaton viittaus on potilaan elämälle vaarallisia komplikaatioita - kanavien tukos ja rauhan nekroosi, skleroottiset prosessit, Oddin sulkijalihaksen stenoosi, potilaan kriittinen tila konservatiivisen hoidon epäonnistumiseen.

Kroonisen haimatulehduksen kirurgian tyypit:

• sphincterotomia ilmaistaan ​​Oddin sulkijalihaksen sulkemalla tai puristamalla;
• kivien poistaminen kehon kanavista;
• patologisten polttimien avaaminen (kystiset ontelot, paiseet, joissa on utuinen eksudaatti), jota seuraa viemäröinti ja kuntoutus;
• haimatulehdus - sairastuneiden alueiden tai koko haiman poistaminen kokonaan;
• sappirakon leikkaaminen keskitettyjen sappiteiden komplikaatioiden läsnä ollessa;
• Wirsunoduodenostomy on tekniikka, jolla rekonstruoidaan ylimääräisiä sappivirtauskanavia kuormituksen helpottamiseksi haiman kanavista.

Toimintataktiikka hyökkäyksen aikana

Kroonisen haimatulehduksen paheneminen tai hyökkäys on hengenvaarallinen tila, joka vaatii välitöntä sairaalahoitoa, muuten on suuri vaara, että kipua ja myrkytystä kuolee. Kipulääkkeen aikana kipu ei pysähdy, mikä liittyy hermokuidun runsauteen haimassa ja niiden yliherkkyyteen. Sietämättömän kivun tulos voi olla tajunnan menetys.

Hyökkäyksen aikana on tärkeää noudattaa oikeaa toimintasarjaa:

• potilaalle tarjotaan täysi lepo ja tiukka sängyn lepo - makaavassa asennossa veren virtaus tulehtuneeseen elimeen vähenee, kipu vähitellen pienenee;
• ruoan nauttiminen on ehdottomasti kielletty, "nälkäinen" ruokavalio kestää vähintään 72 tuntia, jotta rauha saadaan täydelliseksi; nälkä pysäyttää entsyymien synteesin, joka estää tulehdusreaktioiden vahvistumisen;
• kylmäkompressori (kuuman veden pullo kylmällä vedellä, ei puhdasta jäätä) epigastrisella vyöhykkeellä auttaa lievittämään kipua, lieventämään sokkia, vähentämään turvotusta ja tulehdusta.

Kotona, ennen ambulanssiryhmän saapumista, potilas voi ottaa antispasmodics - No-silo, Duspatalin. Entsyymivalmisteet ovat ehdottomasti kiellettyjä - niiden hyväksyminen pahentaa tilannetta ja aiheuttaa ruumiin dystrofisia muutoksia.
Kroonista haimatulehdusta on mahdotonta hoitaa kotona, vaikka manipulaatioiden jälkeen kipu on mennyt ja terveydentila on parantunut. Kun hyökkäys tapahtuu, tarvitaan kattava tutkimus, muuten eloonjäämisen ennuste voi olla erittäin epäedullinen. Henkilöiden, joilla on vahvistettu krooninen haimatulehdus, on muistettava, että äkillisen uusiutumisen yhteydessä ensiapun pääasiallinen sääntö on kylmä, nälkä ja lepo.

Ruokavalio osana hoitoa

Kroonisen haimatulehduksen tehokas hoito on mahdotonta ilman ruokavalion järjestämistä. Ruokavalio säännöllisesti noudattamalla antaa sinulle mahdollisuuden pysäyttää degeneratiiviset prosessit ja vähentää uusiutumisen todennäköisyyttä. Ruokavalio muuttuu taudin vaiheiden mukaan. Ensimmäisten 48–72 tunnin aikana pahenemisajankohdasta lähtien ruoka on kielletty, potilaalle määrätään parenteraalista ravintoa droppien muodossa glukoosiliuoksella. Jännityksen tukahduttamiseksi on sallittua käyttää 1% sooda-liuosta.
Ruokavalio on rikastettu vitamiinijuomilla neljäntenä päivänä, makeat hedelmämehut, ruusunmarjan marjojen keittäminen, karpalomehun käyttö sallittu. Viiden päivän kuluttua potilas voi syödä ruokaa vihannes- ja maitoproteiinilla. Päivinä 6–7 annetaan hiilihydraattituotteita ja rasvoja (rajoitetusti). Koko päivittäinen ruokavalio on jaettu 7-8 pieneen annokseen. Ruoka tarjoillaan lämpimässä (60–65 ° C) ja hierotaan perusteellisesti.

Kroonista haiman tulehdusta sairastavien potilaiden ruokavalio voi sisältää:

• vähärasvaiset keitot toissijaisessa liemessä, jossa on vihanneksia, viljaa ja pastaa, makeamaitokeittoja;
• tärkeimmät ruokalajit höyrylihan ja kalahupujen muodossa, zraz, lihapullat, omeletit kananmunista;
• viljaruoka viljana, vanhentunut leipä, keksejä;
• meijerituotteet - voi (enintään 20 g päivässä), pastöroitu maito, jonka neste on 1,5–2,5%, ryazhenka, vähärasvainen raejuusto;
• vihannekset ja hedelmät tuoreessa ja lämpökäsitellyssä muodossa - porkkanat, omenat, kurpitsa, punajuuret;
• juomat - heikko tee, johon on lisätty maitoa, hyytelöä, kompottia;
• erikoistuneet seokset, joissa on runsaasti proteiinia ja vitamiineja.

On tärkeää välttää ylikuumenemista - on optimaalista kuluttaa jopa 2,5 kg ruokaa, mukaan lukien nestettä, päivässä. Kun noudatat ruokavalion suosituksia, voit lisätä merkittävästi kompleksisen hoidon positiivista vaikutusta.

Kansanlääketiede

Kroonisen haimatulehduksen hoito folk-menetelmillä on sallittua lääkärin kuulemisen jälkeen. Reseptit on valittava ottaen huomioon potilaan yksilölliset ominaisuudet, hyvinvointi ja taipumus allergisiin ilmentymiin. Perinteistä lääketietettä käytetään aktiivisesti kroonisten haimatulehdusten ja yrttien, mehujen infuusioiden hoidossa. Säännöllisesti rauta pysähtyy nopeammin, elpymisen ennuste kasvaa.

1. Sappien ulosvirtauksen normalisoimiseksi tarkoitettu kasvi-keräys sisältää immortelle-lehtiä, tansy-kukintoja, voikukkajuurta, kamomillakukkia ja knotweed-juustoa. Kaikki komponentit otetaan yhtä suurina (10 g kukin). Seos kaadetaan kiehuvaan veteen, jätetään 2 tunnin ajaksi, suodatetaan ja juodaan 100 ml 30 minuuttia jokaisen aterian jälkeen.
2. Juustojen lehtien mehu auttaa vähentämään tulehdusta, lievittää kehon turvotusta, nopeuttaa elokuvateatterin uudistumista. Hoitoa varten juomaa 10 ml juuri puristettua mehua ennen ateriaa koko kuukauden ajan. Kahden kuukauden tauon jälkeen mehunhoitoa jatketaan.
3. Rohdosvalmisteet kipujen poistamiseksi koostuvat zopnikista, agrimonysta, voikukkajuuresta, äyriäisten ruohosta, kuivatuista kanoista, kamomillakukkaista ja keltaisesta. Suhteet ovat yhtä suuret. 20 g: ssa seosta tarvitaan 0,5 litraa kiehuvaa vettä. Haudutettu infuusio jätetään 8 tunniksi, suodatetaan. Juo 100-150 ml yön yli. Mahdollinen pitkä kurssi - enintään 2 kuukautta.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Haiman kroonisen tulehduksen ennuste riippuu siitä, miten henkilö liittyy terveyteen - onko hän syömässä, syö oikein, välttää huonoja tapoja ja stressaavia tilanteita. Jos lääketieteellisiä suosituksia noudatetaan, ravitsemus järjestetään osana ruokavaliota, alkoholi ja nikotiini on suljettu pois - patologia on helppoa, remissio on pitkä, ja eloonjäämisen ennuste on suotuisa. Vastakkaisissa tilanteissa taudin kulku etenee, rauhasdüstroofia kasvaa, vakavia seurauksia kehittyy. Elinajanodote lyhenee.

Kroonisen haimatulehduksen ehkäisemistä alennetaan perusperiaatteiden mukaisesti:

• alkoholin kieltäminen (tai minimointi), tupakointi;
• asianmukainen ravitsemus, jossa on rajoituksia eläinrasvoissa ja hiilihydraatti- elintarvikkeissa;
• ruokavalion ja päivittäisen rutiinin noudattaminen;
• asianmukainen juominen;
• vitamiinien riittävä saanti kehossa ottaen huomioon iän ominaisuudet, sukupuoli ja työn luonne.

Tärkeä rooli kroonisen haimatulehduksen ehkäisyssä on lääketieteellisissä tutkimuksissa. Vuotuinen kysely mahdollistaa ruoansulatuskanavassa, myös haimessa, esiintyvien häiriöiden merkkien oikea-aikaisen tunnistamisen. Henkilöiden, joilla on vahvistettu krooninen haimatulehdus, on noudatettava tiukasti gastroenterologin ohjeita ja suoritettava perusteellinen tutkimus vähintään 2 kertaa vuodessa. Ennaltaehkäisyä elpymisestä elinikäisellä remissiolla lisätään sairaalakeskuksen hoidon järjestämisellä.