Glukovaanit - analogit

  • Syistä

Luettelo analogeista: lajittelu hinnan, luokituksen mukaan

Glucovans (tabletit) Luokitus: 28

Halvat Glukovans-korvikkeet

Bagomet Plus (tabletit) Luokitus: 17 Top

Analoginen halvempi 32 ruplasta.

Valmistaja: Chimica Montpellier (Argentiina)
Vapautusmuodot:

  • Pöytä. 2,5 mg + 500 mg, 30 kpl.
  • Pöytä. 5 mg + 500 mg, 30 kpl.
Käyttöohjeet

Edullisempi argentiinalainen vastaava, jolla on sama julkaisutapa ja merkinnät tapaamiselle. Bagomet Plusin vaikutus perustuu samojen aineiden käyttöön, mutta hieman suuremmalla annoksella tablettia kohti. Se sisältää suuren luettelon vasta-aiheista, joten lue ohjeet ennen hoitoa ja ota yhteys lääkäriin.

Metglib (tabletit) Luokitus: 21 Ylös

Analoginen halvempi 26 ruplasta.

Metglib on kannattavampi korvike Glucovansille tilavampien pakkausten kanssa (täällä on 10 tablettia enemmän ja hinta on vähemmän). Se kuuluu diabetes mellituksen hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden valmistukseen (tyyppi 2), ja se on tarkoitettu ruokavalion ja liikunnan tehottomuuteen.

Analoginen enemmän 46 ruplasta.

Hieman kalliimpi Glucovans-korvike, jolla on sama aktiivisten ainesosien joukko, Glibometia myydään kuitenkin pakkauksissa, joissa ei ole 30, mutta 40 tablettia, joten pitkäaikaishoito voi olla kannattavampaa. Nimeämistapaukset ovat samat kuin alkuperäisen lääkkeen kohdalla.

Glucovans | Venäjän analogit huumeista hinnoilla ja arvosteluilla

Yhdistetty lääke Glyukovans - käyttöohjeet

Diabeteksen tyypistä riippuen käytetään erilaisia ​​lääkkeitä.

Tyypin 1 insuliinia määrätään ja tyypin 2, pääasiassa tablettivalmisteiden osalta.

Glukoosin alentavilla lääkkeillä on Glyukovans.

Yleistä tietoa lääkkeestä

Glucovance (glukovance) - monimutkainen lääke, jolla on hypoglykeeminen vaikutus. Sen erityispiirre on metformiinin ja glibenklamidin eri farmakologisten ryhmien kahden aktiivisen komponentin yhdistelmä. Tämä yhdistelmä tehostaa vaikutusta.

Glibenklamidi on toisen sukupolven sulfonyyliureajohdannaisten edustaja. Tunnistetaan tämän ryhmän tehokkaimmaksi lääkkeeksi.

Metformiinia pidetään ensilinjan lääkkeenä, jota käytetään ilman ruokavalion vaikutusta. Aineella on pienempi hypoglykemiariski verrattuna glibenklamidiin. Kahden komponentin yhdistelmällä voit saavuttaa konkreettisia tuloksia ja lisätä hoidon tehokkuutta.

Lääkkeen vaikutus johtuu kahdesta aktiivisesta komponentista - glibenklamidista / metformiinista. Lisäaineena käytetään magnesiumstearaattia, povidonia K30, MCC, kroskarmelloosinatriumia.

Saatavana tabletteina kahdessa annoksessa: 2,5 mg (glibenklamidi) + 500 mg (metformiini) ja 5 mg (glibenklamidi) + 500 mg (metformiini).

Farmakologinen vaikutus

Glibenklamidi estää kaliumkanavia ja stimuloi haimasoluja. Tämän seurauksena hormonien eritys lisääntyy, se tulee veren ja solujen väliseen nesteeseen.

Hormonin erityksen stimuloinnin tehokkuus riippuu lääkkeen annostuksesta. Vähentää sokeria diabeetikoilla ja terveillä ihmisillä.

Metformiini - estää glukoosin muodostumista maksassa, lisää kudosten herkkyyttä hormoniin, estää glukoosin imeytymistä veressä.

Toisin kuin glibenklamidi, se ei stimuloi insuliinin synteesiä. Lisäksi sillä on positiivinen vaikutus lipidiprofiiliin - kokonaiskolesteroli, LDL, triglyseridit. Ei vähennä sokerin alkuperäistä tasoa terveillä ihmisillä.

farmakokinetiikkaa

Glibenklamidi imeytyy aktiivisesti ateriasta riippumatta. 2,5 tunnin kuluttua saavutetaan sen huippupitoisuus veressä ja 8 tunnin kuluttua se vähitellen pienenee. Eliminaation puoliintumisaika on 10 tuntia ja täydellinen poisto - 2-3 päivää. Lähes täysin metaboloituu maksassa. Aine poistetaan virtsa ja sappi. Plasman proteiiniin sitoutuminen ei ylitä 98%.

Suun kautta nautittuna metformiini imeytyy lähes kokonaan. Ruokavalio vaikuttaa metformiinin imeytymiseen. 2,5 tunnin kuluttua saavutetaan aineen huippupitoisuus, veressä se on pienempi kuin veriplasmassa. Ei metaboloitu ja muuttuu. Eliminaation puoliintumisaika on 6,2 tuntia, ja se erittyy pääasiassa virtsaan. Viestintä proteiinien kanssa on vähäistä.

Lääkkeen hyötyosuus on sama kuin jokaisen vaikuttavan aineen ottamisen erikseen.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Glucovans-tablettien ottamiseen käytettävien käyttöaiheiden joukossa:

  • Tyypin 2 diabetes ilman ruokavaliota, fyysistä rasitusta;
  • Tyypin 2 diabetes, jolla ei ole vaikutusta monoterapiaan sekä metformiinin että glibenklamidin kanssa;
  • kun hoito hoidetaan potilailla, joilla on kontrolloitu glykemia.

Vasta-aiheet ovat:

  • 1 diabeteksen tyyppi;
  • yliherkkyys sulfonyyliureajohdannaisille, metformiinille;
  • yliherkkyys lääkkeen muille aineosille;
  • munuaisten toimintahäiriö;
  • raskaus / imetys;
  • diabeettinen ketoasidoosi;
  • kirurgiset toimenpiteet;
  • maitohappoasidoosi;
  • alkoholin myrkytys;
  • hypokalorinen ruokavalio;
  • lasten ikä;
  • sydämen vajaatoiminta;
  • hengityselinten vajaatoiminta;
  • vakavat tartuntataudit;
  • sydänkohtaus;
  • porfyria;
  • munuaisten häiriöt.

Käyttöohjeet

Lääkäri määrää annoksen ottaen huomioon glykemian tason ja organismin henkilökohtaiset ominaisuudet. Normaalihoito voi keskimäärin olla sama kuin määrätty. Hoidon aloitus - yksi yksikkö päivässä. Hypoglykemian ehkäisemiseksi se ei saa ylittää aiemmin asetettua metformiini- ja glibenklamidiannosta erikseen. Lisäys suoritetaan tarvittaessa kahden tai useamman viikon välein.

Jos lääkettä siirretään Glucovans-lääkkeelle, hoito on määrätty ottaen huomioon kunkin vaikuttavan aineen aikaisemmat annokset. Todettu päivittäinen enimmäismäärä on 4 yksikköä 5 + 500 mg tai 6 yksikköä 2,5 + 500 mg.

Tabletteja käytetään yhdessä ruuan kanssa. Jotta vältettäisiin verensokerin vähimmäistaso, muodostu joka kerta, kun otat lääkkeen, hiilihydraatteja sisältävän astian.

Video: Malysheva:

Erityiset potilaat

Lääkettä ei määrätä suunnittelun ja raskauden aikana. Tällaisissa tapauksissa potilas siirretään insuliiniin. Raskauden suunnittelussa sinun tulee ilmoittaa asiasta lääkärille. Tutkimustietojen puuttumisen yhteydessä Glucovancea ei käytetä imetyksen aikana.

Vanhukset (> 60 vuotta) eivät määrää lääkkeitä. Myöskään kovaa fyysistä työvoimaa harjoittavia ihmisiä ei suositella ottamaan lääkettä. Tähän liittyy suuri maitohappoasidoosin riski. Jos kyseessä on megoblastinen anemia, on pidettävä mielessä, että lääke hidastaa B 12: n imeytymistä

Erityiset ohjeet

Sitä käytetään varoen kilpirauhasen sairauksiin, kuumeen, lisämunuaisen vajaatoimintaan. Lapset eivät ole lääkkeitä. Glyukovans kiellettiin yhdistelemään alkoholin kanssa.

Hoitoa tulee seurata sokerin mittausmenetelmällä ennen ateriaa tai sen jälkeen. On myös suositeltavaa tarkistaa kreatiniinipitoisuus. Ikääntyneiden munuaissairauksien seuranta tapahtuu 3-4 kertaa vuodessa. Elinten normaalin toiminnan ansiosta riittää, että analyysi tehdään kerran vuodessa.

48 tuntia ennen leikkausta / leikkauksen jälkeen lääke peruutetaan. 48 tuntia ennen / jälkeen röntgensäteilyä säteilyvälitteisellä aineella Glucovance ei sovelleta.

Sydämen vajaatoimintaa sairastavilla potilailla munuaisten vajaatoiminnan ja hypoksian riski kasvaa. Sydän- ja munuaisfunktion tehostettua seurantaa suositellaan.

Sivuvaikutukset ja yliannostus

Vastaanottoprosessin sivuvaikutuksia havaitaan:

  • yleisin on hypoglykemia;
  • maitohappoasidoosi, ketoasidoosi;
  • makuaistien rikkominen;
  • trombosytopenia, leukopenia;
  • kreatiniinin ja urean lisääntyminen veressä;
  • ruokahaluttomuus ja muut ruoansulatuskanavan häiriöt;
  • urtikaria ja kutiseva iho;
  • maksan heikkeneminen;
  • hepatiitti;
  • hyponatremian;
  • vaskuliitti, punoitus, dermatiitti;
  • visuaaliset häiriöt, jotka ovat väliaikaisia.

Yliannostuksen myötä Glyukovansom saattaa kehittyä hypoglykemiaan, joka johtuu glibenklamidin koostumuksesta. 20 g glukoosin annos auttaa pysäyttämään valon tai kohtalaisen vakavuuden. Seuraavaksi annos säädetään, ruokavalio tarkistetaan.

Vaikea hypoglykemia vaatii hätähoitoa ja mahdollista sairaalahoitoa. Merkittävä yliannostus voi johtaa ketoasidoosiin johtuen metformiinin läsnäolosta koostumuksessa. Samanlainen tila hoidetaan sairaalassa.

Hemodialyysia pidetään tehokkaimpana menetelmänä.

Varoitus! Glucovansin merkittävä yliannostus voi johtaa kuolemaan.

Älä yhdistä lääkettä fenyylibutatsonin tai danatsolin kanssa. Tarvittaessa potilas valvoo kärsivällisesti indikaattoreita. Vähennä ACE-estäjiä. Lisääntyminen - kortikosteroidit, klooripromasiini.

Glibenklamidia ei suositella yhdistettäväksi mikonatsolin kanssa - tämä vuorovaikutus lisää hypoglykemian riskejä.

Aineen tehon vahvistaminen on mahdollista flukonatsolin, anabolisten steroidien, klofibraatin, masennuslääkkeiden, sulfalilamidien, mieshormonien, kumariinijohdannaisten, sytostaattien käytön aikana.

Naarashormonit, kilpirauhashormonit, glukagonit, barbituraatit, diureetit, sympatomimeetit, kortikosteroidit vähentävät glibenklamidin vaikutusta.

Samanaikaisesti metformiinin käyttö diureettisten lääkeaineiden kanssa lisää maitohappoasidoosin kehittymisen mahdollisuutta. Radiokontrastiaineet, kun niitä annetaan yhdessä, voivat aiheuttaa munuaisten vajaatoimintaa. On välttämätöntä välttää alkoholin käytön lisäksi myös sen sisältämien huumeiden käyttö.

Lisätiedot, analogit

Glucovans-lääkkeen hinta on 270 ruplaa. Ei tarvitse tiettyjä säilytysolosuhteita. Reseptiä. Kestoaika - 3 vuotta.

Tuotanto - Merck Sante, Ranska.

Absoluuttinen analogi (aktiiviset komponentit vastaavat) ovat Glibomet, Glybofor, Duotrol, Glucored.

Aktiivisten ainesosien yhdistelmiä (metformiini ja gliclazide) on muita yhdistelmiä - Dianorm-M, metformiini ja glipitsidi - Dibizid-M, metformiini ja glimeperidi - Amaril-M, Duglimax.

Korvaaminen voi toimia lääkkeinä, joissa on yksi vaikuttava aine. Glyukofazh, Bagomet, Glycomet, Insufort, Megliforth (metformiini). Glibomet, Manin (glibenklamidi).

Diabeetikoiden mielipide

Potilastarkastukset osoittavat Glucovansin tehokkuuden ja hyväksyttävän hinnan. On myös huomattava, että sokerin mittaaminen varojen vastaanoton aikana tulisi tapahtua useammin.

Suosittelemme muita aiheeseen liittyviä artikkeleita.

Glukovaanit - kuvaus lääkkeestä, lääkärit ja diabeetikot

Jokainen kymmenes maapallon asukas (ja joillakin Kiinan alueilla - joka toinen) on sairas tai diabeteksen vaara. Tärkeimpien kuolinsyiden (sydäninfarkti ja onkologia) takana diabetes on usein selkeässä tai piilossa.

Tämän 2000-luvun epidemian torjumiseksi on kehitetty satoja lääkkeitä, jotka ovat sekä perinteisiä että vankkoja todisteita ja innovatiivisia ja jotka edellyttävät tehokkuuden vahvistamista. Suosituimpia diabeteslääkkeitä ovat itävaltalaisen Nycomed Austria GmbH: n Glucovans.

Lääkkeen yleiset ominaisuudet

Yhdistelmä-hypoglykeeminen aine sisältää kaksi vaikuttavaa ainetta: metformiini ja glibenklamidi. Niiden suhde kapseleissa vaihtelee:

Lääkkeissä on myös täyteaineita: kroskarmelloosinatrium, magnesiumstearaatti, selluloosa, povidoni K 30.

Lääke on saatavilla pillerimuodossa. Kapselikuori voi olla keltainen tai oranssi. Ensimmäisessä versiossa etupuolelle on kaiverrettu luku "5", toisessa - "2,5".

Farmakologiset ominaisuudet

Glucovance kehitettiin kahden farmakologisen luokan - glibenklamidin ja metformiinin - sokeria vähentävien lääkeaineiden kompleksiin.

Metformiini edustaa biagudiiniluokkaa.

Sen pääasiallisena tarkoituksena on vähentää verenkierrossa olevan perus- ja postprandiaalisen glukoosin pitoisuutta. Aine ei stimuloi endogeenisen insuliinin tuotantoa, joten hypoglykemia ei aiheuta sitä.

Sen tärkeimmät vaikutukset:

  • Glykogeenisynteesin vähentäminen maksassa inhiboimalla glukoneogeneesin prosesseja;
  • Perifeeristen hormonireseptorien "sokeuden" poistaminen;
  • Glukoosin lisääntynyt kulutus ja käyttö soluissa;
  • Glukoosin imeytymisen estäminen.

Metformiini vaikuttaa myös aktiivisesti lipidien aineenvaihduntaan: triglyserolin ja "huono" kolesterolin määrä vähenee merkittävästi.

Glibenklamidi kuuluu toisen sukupolven sulfonyyliurea-luokan lääkkeisiin. Glykemia auttaa normalisoimaan yhdistettä stimuloimalla β-soluja, jotka vastaavat oman insuliinin tuottamisesta.

Kaavan komponenttien toimintamekanismi on erilainen, mutta ne täydentävät menestyksekkäästi kummankin hypoglykeemisiä ominaisuuksia, jolloin synergiavaikutus syntyy. Kun käytetään erikseen, kunkin lääkkeen annos samanlaista tulosta varten on paljon suurempi.

Farmakokinetiikka

Glibenklamidi imeytyy 95%. Osana lääkettä Glyukovans® hän mikronoitui. Veren huippupitoisuus saavutetaan 4 tunnin kuluttua, aineen jakautumistilavuus - jopa 10 litraa.

Glibenklamidi sitoo proteiineja 99%. Lääke metaboloituu maksassa, jossa se transformoituu kahteen inerttiin metaboliitiksi. Ne poistuvat kehosta munuaisilla (jopa 40%) ja sappiteiden kautta (jopa 60%).

Puoliintumisaika on 4-11 tuntia.

Kun metformiinin oraalinen anto imeytyy kokonaan, aine saavuttaa veren maksimipitoisuuden kahden ja puolen tunnin kuluttua. Ilman paljon muutosta 20–30% komponentista poistaa suolet.

Metformiinin biologinen hyötyosuus - 50-60%. Kudoksissa lääke jakautuu lähes välittömästi eikä se sitoutu lainkaan veriproteiineihin. Aine ei ole aineenvaihduntaa, suurin osa munuaisten kautta.

Puoliintumisaika kestää noin 6 ja puoli tuntia.

Kroonisessa munuaispatologiassa kreatiniinipuhdistuma vähenee. T1 / 2-kohde-elin on estetty, lääke kerääntyy veressä. Glukovaanien biologinen hyötyosuus on samanlainen kuin kunkin yksittäisen annosmuodon. Tämä parametri ei vaikuta ruokaan, mutta glibenklamidin imeytymisnopeus ruoan kanssa on suurempi.

Kuka on lääkkeellä

Kompleksi kehitettiin toisen tyypin diabeteksen hoitoon. Se on määrätty, jos elämäntavan muuttaminen ja aikaisempi hoito metformiinilla tai vaihtoehtoisilla lääkkeillä eivät johtaneet odotettuun tulokseen.

Lääkettä suositellaan diabeetikoille, joilla on täysi sokerikorvaus, korvaamaan edellinen hoito kahdella erillisellä lääkkeellä - Metformin ja sulfonyyliurea-luokan edustajat.

Miten hakea

Riippuen tietyn diabeettisen sairauden kliinisistä piirteistä endokrinologi kehittää yksilöllisen järjestelmän. Valmistajan suositukset antavat standardin aloitusannoksen: yksi kapseli minkä tahansa tyyppisiä glukovaneja.

Hypoglykemian estämiseksi aloitusnopeuden ei pitäisi ylittää glibenklamidin ja metformiinin päivittäistä nopeutta, jos niitä käytettiin lääkkeiden roolissa alkuvaiheessa.

Jos valittu annos ei täysin kompensoi glykemiaa elintapojen muutoksen aikana, sitä voidaan säätää, mutta ei aikaisemmin kuin 2 viikossa, 5 mg glibenklamidia + 500 mg metformiinia päivittäin.

Lääke Glyukovans - ohjeet, korvikkeet ja potilasarvostelut

Glukovaanit ovat kaksikomponenttinen lääke, joka koostuu kahdesta tutkituimmasta glukoosin alentavasta lääkkeestä, glibenklamidista ja metformiinista. Molemmat aineet ovat osoittaneet turvallisuutensa ja tehonsa useissa tutkimuksissa. On osoitettu, että ne eivät ainoastaan ​​normalisoi glukoosia, vaan myös vähentävät angiopaattisten komplikaatioiden riskiä, ​​pidentävät diabeettisen potilaan elinikää.

Metformiinin ja glibenklamidin yhdistelmä on laaja. Kuitenkin ilman liioittelua Glyukovansia voidaan kutsua ainutlaatuiseksi lääkkeeksi, jolla ei ole analogeja, koska siinä glibenklamidi on erityisessä mikronisoidussa muodossa, mikä vähentää merkittävästi hypoglykemian riskiä. Glucovance-tabletteja valmistaa Ranskassa Merck Sante.

Syyt nimittämiseen Glyukovansa

Komplikaatioiden etenemisen hidastaminen diabeetikoilla on mahdollista vain diabeteksen pitkäaikaisella kontrollilla. Korvausluvut ovat tulleet tiukemmiksi viime vuosikymmeninä. Tämä johtuu siitä, että lääkärit ovat päättäneet harkita tyypin 2 diabeteksen lievempää muotoa kuin tyyppi 1. On todettu, että tämä on vakava, aggressiivinen, progressiivinen sairaus, joka vaatii jatkuvaa hoitoa.

Normaalin verensokerin saavuttamiseksi tarvitaan usein useampaa kuin yhtä glukoosin alentavaa lääkettä. Monimutkainen hoito-ohjelma on yleinen useimmille kokeneille diabeetikoille.

Yleensä lisätään uusia tabletteja heti, kun edelliset ovat lopettaneet glykoidun hemoglobiinin tavoiteprosentin. Ensilinjan lääketiede kaikissa maailman maissa on metformiini. Sulfonyyliureajohdannaisia ​​lisätään yleensä siihen, joista suosituin on glibenklamidi.

Glyukovaanit ovat näiden kahden aineen yhdistelmä, jonka avulla voit yksinkertaistaa diabeteksen hoitosuunnitelmaa vähentämättä sen tehokkuutta.

Glyukovaanit, joilla on diabetes mellitus:

  1. Taudin myöhäisen diagnoosin tai sen nopean, aggressiivisen kurssin tapauksessa. Indikaattori, jonka mukaan pelkkä metformiini ei riitä diabetes mellituksen ja glukovaanien hallitsemiseksi, on välttämätöntä - paasto-glukoosi on yli 9,3.
  2. Jos diabeteksen hoidon ensimmäinen vaihe on ravinto hiilihydraattipuutteella, liikunta ja metformiini eivät alenna glykoitunutta hemoglobiinia alle 8%: iin.
  3. Oman insuliinin tuotannon väheneminen. Tämä indikaatio vahvistetaan joko laboratoriossa tai oletetaan perustuvan glykemian lisääntymiseen.
  4. Metformiinin heikko sietokyky, joka kasvaa samanaikaisesti sen annoksen kasvun kanssa.
  5. Jos metformiiniannos on vasta-aiheinen.
  6. Kun potilas on aiemmin onnistunut ottamaan metformiinia ja glibenklamidia ja haluaa vähentää pillereiden määrää.

Farmakologinen vaikutus

Glyukovaanit ovat kiinteä yhdistelmä kahdesta sokeria alentavasta aineesta, joilla on monisuuntainen vaikutus.

Metformiini vähentää verensokerin määrää lisäämällä lihasten, rasvan, maksan herkkyyttä tuotettuun insuliiniin. Se vaikuttaa hormonin synteesitasoon vain epäsuorasti: beeta-solujen työ paranee verikoostumuksen normalisoinnin myötä.

Myös metformiinitabletit Glyukovaanit vähentävät maksan glukoosintuotannon määrää (tyypin 2 diabeteksen ollessa se on 2-3 kertaa normaalia suurempi), hidastaa glukoosin määrää ruoansulatuskanavasta vereen, normalisoi veren lipidit, edistää painonpudotusta.

Glibenklamidilla, kuten kaikilla sulfonyyliureajohdannaisilla (PSM), on suora vaikutus insuliinin eritykseen sitoutumalla beeta-solureseptoreihin.

Lääkkeen perifeerinen vaikutus on pieni: lisäämällä insuliinin pitoisuutta veressä ja vähentämällä glukoosin myrkyllistä vaikutusta kudoksiin, glukoosin käyttö paranee ja maksan toiminta estää sen tuotannon.

Glibenklamidi on PSM-ryhmän voimakkain lääke, jota on käytetty kliinisessä käytännössä jo yli 40 vuotta. Nyt lääkärit suosivat innovatiivista glibenklamidin muotoa, joka on osa Glucovansia.

Sen edut:

  • toimii tehokkaammin kuin tavallisesti, mikä mahdollistaa lääkkeen annoksen pienentämisen;
  • Glibenklamidipartikkelit tabletin matriisissa ovat 4 eri kokoa. Ne liukenevat eri aikoina, mikä optimoi lääkkeen virtauksen verenkiertoon ja vähentää hypoglykemian riskiä;
  • Glucovansin glibenklamidin pienimmät hiukkaset imeytyvät nopeasti veriin ja vähentävät aktiivisesti glykemiaa ensimmäisen tunnin aikana syömisen jälkeen.

Kahden aineen yhdistelmä yhdessä tabletissa ei heikennä niiden tehokkuutta. Päinvastoin, tutkimuksessa saatiin tietoja Glucovansin hyväksi. Kun diabetespotilaat siirtyivät metformiinia ja glibenklamidia Glucovansiin, glykosoitu hemoglobiini laski keskimäärin 0,6% kuuden hoitokauden aikana.

Valmistajan mukaan Glucovans on maailman suosituin kaksikomponenttinen lääke, ja sen käyttö on hyväksytty 87 maassa.

Miten lääkettä otetaan hoidon aikana

Huumeiden Glucovans tuotettu kahdessa versiossa, joten voit helposti löytää oikean annoksen alussa ja lisätä sitä tulevaisuudessa. 2,5 mg + 500 mg: n pakkaus osoittaa, että mikronoitu glibenklamidi sisältää 2,5, 500 mg metformiinia tablettia kohti.

Tämä lääke on osoitettu PSM-hoidon alussa. Vaihtoehtoa 5 mg + 500 mg tarvitaan hoidon tehostamiseen.

Hyperglykemiaa sairastavien potilaiden, jotka saavat optimaalisen annoksen metformiinia (2000 mg vuorokaudessa) diabeteksen hallitsemiseksi, on osoitettu lisäävän glibenklamidin annosta.

Erittäin tärkeä: lopeta apteekkien mafian ruokinta jatkuvasti. Endokrinologit saavat meidät käyttämään rahaa loputtomasti pillereihin, kun verensokeri voidaan normalisoida vain 147 ruplaan... >> lue Alla Viktorovnan tarina

Suositukset hoidosta Glyukovansom käyttöohje:

  1. Aloitusannos on useimmissa tapauksissa 2,5 mg + 500 mg. Lääke otetaan ruoan kanssa, joka sisältää hiilihydraatteja.
  2. Jos aikaisempi tyypin 2 diabeetikko otti molemmat vaikuttavat aineet suurina annoksina, aloitusannos voi olla suurempi: kaksi kertaa 2,5 mg / 500 mg. Diabeetikoiden arvioiden mukaan glibenklamidilla on Glucovansin osana suurempi tehokkuus kuin tavallisella, joten edellinen annos voi aiheuttaa hypoglykemiaa.
  3. Säädä annos 2 viikon kuluttua. Mitä huonompi diabetes mellituspotilas sietää hoitoa metformiinilla, sitä enemmän aikaa opastus suosittelee poistumaan lääkkeestä. Nopea annoksen nousu voi johtaa paitsi ruoansulatuskanavan ongelmiin myös liialliseen veren glukoosipitoisuuteen.
  4. Suurin annos on 20 mg mikronisoitua glibenklamidia, 3000 mg metformiinia. Tabletit: 2,5 mg / 500 mg - 6 kappaletta, 5 mg / 500 mg - 4 kappaletta.

Suositukset pillereiden ottamista koskevista ohjeista:

Haittavaikutukset

Käyttöohjeiden tiedot sivuvaikutusten esiintymistiheydestä:

Arvioiden mukaan huumeiden Glucovansia käyttävien potilaiden suurimmat ongelmat aiheuttavat epämukavuutta ruoansulatuskanavassa. Niitä voidaan ehkäistä vain hyvin hitaalla annoksen suurentamisella ja tablettien käytöllä yksinomaan ruoan kanssa.

Diabeetikoilla esiintyy pääasiassa lievää hypoglykemiaa. Se eliminoituu nopeasti glukoosilla välittömästi oireiden alkamisen jälkeen. Potilaat, jotka eivät tunne sokerin vähenemistä, eivät suosittele Glucovans-tablettien ja niiden ryhmän analogien ottamista. Niille on esitetty metformiinin ja glyptiinien yhdistelmiä: Galvus Met tai Janumet.

Vasta

Glyukovansan käyttö on vaarallista diabeetikoille, joilla on vasta-aiheita metformiinille tai glibenklamidille:

  • allergiset reaktiot metformiinille tai jollekin PSM: lle;
  • 1 diabeteksen tyyppi;
  • munuaissairaus, jos kreatiniinipitoisuus> 110 mmol / l naisilla,> 135 miehillä;
  • akuuttien sairauksien tapauksessa lääkäri päättää, voidaanko potilas käyttää lääkettä;
  • raskaus, imetys;
  • ketoasidoosi, maitohappoasidoosi;
  • taipumus maitohappoasidoosiin, sen suuri riski;
  • pitkät vähäkaloriset ateriat (> lue lisää täältä

Glyukovans: käyttöohjeet, hinta, arvostelut, analogit

Glucovans on yhdistetyn toiminnan hypoglykeeminen aine, joka on luotu tyypin 2 diabeteksen torjumiseksi. Valmiste koostuu kahden glukoosipitoisuutta alentavan aineen ryhmien: glibenklamidin ja metformiinin edustajista.

Glibenklamidi on sulfonyyliureajohdannainen ja sillä on stimuloiva vaikutus Langerhansin haiman saarekkeiden soluihin, jotka tuottavat insuliinia.

Metformiini estää glukoosin muodostumista maksassa, estää glykogenolyysin ja glukoneogeneesin, edistää sen imeytymistä lihaskudokseen ja samalla hidastaa imeytymistä suolistossa.

Lääkkeen komponenteilla on synergiaa, mikä osoittaa suurempaa tehokkuutta diabetes mellituksen hoidossa pikemminkin kuin yhden komponentin lääkeaineiden hoitoa samoista farmakologisista ryhmistä. Metformiini vähentää aterogeenisten lipidien: triglyseridien ja LDL: n suorituskykyä, mikä on tärkeää tyypin 2 diabetesta sairastaville potilaille, jotka usein joutuvat rasva-aineenvaihdunnan ongelmaan.

hakemus

Lääkärit määräävät diabetes mellituksen, jos monoterapia sekä ruokavalio eivät anna positiivisia tuloksia, ja glykemian taso pysyy korkeana. Lääkettä voidaan suositella potilaille, jotka saavat hoitoa metformiinilla ja glibenklamidilla erillisenä hakemuksena.

Vapautusmuodot

Valmistaja tuottaa glucovancea annoksena: 2,5 mg glibenklamidia yhdessä 500 mg: n metformiinin kanssa ja 5 mg glibenklamidia yhdessä 500 mg: n metformiinin kanssa. Tabletit 2 500 kapselinmuotoista, oranssia sävyä, kaksoiskupera muoto kuoressa.

Glucovance 5,500 on keltainen kaksoiskupera kalvopäällysteinen tabletti. Annostusmuodot pakataan 15 kappaleen läpipainopakkauksiin annoksena 2,5 + 500 ja 20 kappaletta annoksella 5 + 500 ° C.

Läpipainopakkaukset sijoitetaan pahvilaatikkoon, jossa on "Glucovansin käyttöohjeet".

Käyttöohjeet

Lääkettä käytetään endokrinologin suositusten perusteella, joka valitsee tarvittavan annoksen ja määrittää käytön moninaisuuden. Pääsääntöisesti aloita yhdellä glukovaanilla 2,5 + 500 tai 5 + 500 päivässä.

Farmakologisen aineen annos ei saisi ylittää glibenklamidin (tai jonkin muun sulfonyyliureajohdannaisen edustajan) tai metformiinin annosta, jota potilas käytti ennen yhdistetyn lääkkeen käyttöä. Jotta ei aiheudu hypoglykeemistä tilaa, annoksen säätäminen on sallittua kahden viikon välein tai enemmän.

Suurin sallittu annos on 4 tablettia 5 + 500 tai 6 tablettia 2,5 + 500: lla. Voit lisätä annosta enintään 5 mg: lla glibenklamidia yhdessä 500 mg: n metformiinin kanssa kerrallaan.

  • jos yksi 2,5 500 tai 5 500 tablettia on määrätty, se otetaan aamulla aterian yhteydessä;
  • kun suositellaan 2 tai 4 tablettia samoissa annoksissa, käyttö on jaettu kahteen annokseen: aamulla ja illalla aterian aikana;
  • jos on tarpeen kuluttaa 3, 5 tai 6 tablettia 2,5 mg + 500 mg päivässä, hakemus on jaettu kolmeen kertaan: aamulla, iltapäivällä, illalla;
  • 5 mg: n + 500 mg: n tabletti, joka on määrätty 3 kappaletta päivässä, käytetään aamulla, iltapäivällä ja illalla.

Glucovancen mukana tulee olla syöminen, jossa on täysi hiilihydraattiosa, jotta glukoosi ei laskisi jyrkästi.

Vasta

Lääkettä ei ole määrätty diabeteksen tyypille 1 ja lapsuudessa. Patologiset olosuhteet, joissa glukovaanien käyttö on kielletty:

  • ketoasidoottinen kooma tai precoma;
  • maitohappoasidoosi;
  • munuaisten toiminnallinen vajaatoiminta sekä olosuhteet, jotka heikentävät virtsarakon aktiivisuutta: dehydraatio, vaikeat infektiot, sokki, diagnostiset testit jodia sisältävän kontrastin antamisella;
  • sydämen ja hengityselinten vajaatoiminnan aiheuttamat vakavat hypoksiset tilat, akuutti
  • sydäninfarkti, sokki;
  • maksan vajaatoiminta;
  • porfyriinitauti;
  • alkoholismi;
  • oireyhtymä, johon liittyy heikentynyt glukoosin ja galaktoosin imeytyminen suolistossa;
  • laktaasipuutos;
  • ja perinnöllinen sietämättömyys galaktoosille.

Leikkaus ja mikonatsolihoito eivät salli glukovaanin käyttöä. Lääkettä ei saa käyttää raskaana oleville ja imettäville naisille. Käyttö on vasta-aiheista, ja se on erittäin herkkä lääkeaineen aineosille ja vähäkalorisen ruokavalion aikana.

Kuume ja endokriinitaudit: hypofyysi hypofunktio, lisämunuaisen vajaatoiminta, dekompensoidut kilpirauhasen sairaudet edellyttävät varovaisuutta glukovaanien käytössä.

On tarpeen rajoittaa lääkkeen käyttöä iäkkäillä ihmisillä, joilla on lisääntynyt fyysinen aktiivisuus maitohappoasidoosin suurten mahdollisuuksien vuoksi.

Haittavaikutukset

Glukovansilla voi olla ruokahaluttomuus, metallinen jälkimaku, pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, ripuli.

Samankaltaiset oireet ovat ominaisia ​​hoidon alulle, ja sen jälkeen ruoansulatuskanavan toiminnot normalisoidaan.

Dyspepsian vakavuutta voidaan vähentää lisäämällä lääkkeen annosta tasaisesti ilman äkillisiä muutoksia. Maksan toimintahäiriöt ja hepatiitti ovat erittäin harvinaisia.

Jos sinulla ei ole suosituksia lääkkeen käytöstä, on olemassa hypoglykemian vaara. Varojen käyttö ei usein voi aiheuttaa maitohappoasidoosia. Vielä harvemmin saattaa esiintyä porfyriaa. Metformiinin pitkäaikainen vaikutus johtaa joskus B12-vitamiinin imeytymisen heikentymiseen suolistossa, mikä harvinaisissa tilanteissa voi johtaa anemian tilaan.

Alkoholin ja glukovaanien yhteensopimattomuus ilmenee disulfiramien kaltaisina vaikutuksina: pään melu, pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, takykardia, verenpaineen lasku, pelon tunne, ylävartalon lämpö. Verenmuodostuksen rikkominen tapahtuu hyvin harvoin ja siihen liittyy muodostuneiden elementtien tason lasku: hemolyyttisen anemian, agranulosytoosin, trombosytopenian, leukopenian, pancytopenian. Lääkkeen lopettaminen poistaa täysin toimintahäiriön.

Ihon sivuvaikutukset: kuorinta, valoherkkyys, erythema multiforme.

Mikä tahansa lääkkeen komponenteista voi johtaa allergisiin reaktioihin kutinasta anafylaktiseen sokkiin. Allergiset ristireaktiot sulfonamidien kanssa ovat mahdollisia.

Lääkkeen hinta annoksella 2,5 mg + 500 mg on noin 280 ruplaa. Glucovans 5 500 voidaan ostaa 270-300 ruplaan.

analogit

Glucovans-analogit - hypoglykeemiset lääkkeet yhdistettynä:

  • metformiinin ja gliclazide-Glymecombin yhdistelmä. Gliklatsidi, kuten glibenklamidi, on toisen sukupolven sulfonyyliureajohdannainen, mutta sillä on lievempi hypoglykeeminen vaikutus. Lisäksi sillä on positiivinen vaikutus veren reologisiin ominaisuuksiin, se vähentää sen viskositeettia ja parantaa siten mikrokiertoa kudoksissa. Glymecombin hinta on noin 250 ruplaa 30 tabletille ja noin 445 ruplaa 60: lle;
  • Amaryyli M on metformiini glimepiridin kanssa, joka on kolmannen sukupolven sulfonyyliureajohdannainen. Glimepiridillä on kyky lyhentää veren glukoosipitoisuutta pitkälti ja sulkee lähes kokonaan hypoglykemian kehittymisen. On mahdollista saada keinoja hintaan 700 ruplaa;
  • Galvus Met - metformiini + vildagliptiini, joka estää dipeptidyylipeptidaasia 4, tehostaen glukagoninkaltaista peptidiä 1 ja glukoosista riippuvaa insulinotrooppista peptidiä. Tämän seurauksena haiman b-solun herkkyys glukoosille kasvaa ja glukoosista riippuvaista insuliinin eritystä stimuloidaan. Lääkkeen hinta alkaa 1500 ruplasta;
  • Janumet - metformiini ja sitagliptiini, joilla on samanlainen vaikutus kuin vildagliptiinilla, mutta joidenkin tutkimusten mukaan se muodostaa jyrkemmän hypyn glukoosin jälkeen aterian jälkeen. Yanumet on hintaluokassa 2700 ruplaa.

Gluconorm (240 ruplaa), glibomet (340 ruplaa), bagomet plus (190 ruplasta) - lääkkeet, joiden koostumus on identtinen glukovaanien kanssa ja joita tuottavat eri lääkealan yritykset.

Arviot

https://health.mail.ru/drug/glucovance/comments/?pid=2812 suosittelee, että lana vastaa vastauksessaan yksilöllisen hoito-ohjelman noudattamiseen ja glukovaanien sijoittamiseen tehokkaaksi lääkkeeksi.

Nina NN http://otzovik.com/review_4015928.html muistiossa kertoo äidin hoidosta tyypin 2 diabeteksella. Selostuksesta on selvää, että lääke antaa positiivisen tuloksen, kun se noudattaa lääkärin ohjeita eikä anna haittavaikutuksia.

ru / product / Glyukovans väittää, että hänen miehensä tila heikkeni huomattavasti sen jälkeen, kun bagomet on vaihdettu glukovaanien kanssa: kipu esiintyi haimassa, ja glukoosin määrä pysähtyi alle 10 mmol / l.

Irina ei antanut tietoa lääkkeen annoksesta, puolison iästä, fyysisen aktiivisuuden tasosta, ravitsemuksen laadusta eikä määritellyt, sovittiinko glukovance-käännöksen endokrinologin kanssa.

Glucovansin katsaukset verkostosta osoittavat kokemusta lääkkeen käytöstä ihmisillä, joilla on vaihtelevaa vakavuusastetta tyypin 2 diabeteksessa, eivätkä usein heijasta täydellistä kuvaa taudista ja sairaudesta.

Älä luota vain internetin käyttäjien mielipiteeseen.

On tarpeen noudattaa asiantuntijoiden nimityksiä ja tehdä yhteinen päätös lääkkeen valinnasta, annoksen muuttamisesta, ruokavaliosta ja optimaalisesta fyysisestä aktiivisuudesta.

Tallenna tai jaa:

Glyukovans 5 500: hinta, analogit, käyttöohjeet, tabletit, koostumus, osta

Diabeteshoito> Hoito> Glukovaanit - kuvaukset, ominaisuudet, analogit ja hinnat

Glucovans on monikomponenttinen hypoglykeminen lääke.

Vapauta muoto ja koostumus

Glucovance on saatavilla pillerimuodossa läpipainopakkauksissa. Lääkkeellä on seuraavat vapautumismuodot:

  • Metformiini 500 mg / glibenkamidi 2,5 mg N 30;
  • Metformiini 500 mg / glibenkamidi 2,5 mg N 60;
  • Metformiini 500 mg / glibencamide 5 mg N 30;
  • Metformiini 500 mg / glibencamide 5 mg N 60.

Glucovans 5 500 koostuu kahdesta pääkomponentista:

  • Metformiinihydrokloridi 500 mg;
  • Glibenklamidi 2,5 mg / 5 mg.

Glibenklamidi on toisen sukupolven sulfonyyliureajohdannainen. Glibencamide lisää haiman beetasolujen insuliinin eritystä.

Metformiini alentaa glukoositasoja useilla tavoilla:

  • Glukoosin adsorboitumisen vähentäminen ruoansulatuskanavan seinämillä;
  • Lisääntynyt perifeeristen insuliinireseptorien herkistyminen, joka johtaa glukoosin aktiiviseen kulutukseen kehon kudoksissa;
  • Vähentyneet metaboliset prosessit maksassa (glukoneogeneesi ja glykogenolyysi).

Metformiini auttaa normalisoimaan kolesterolitasoja sekä pienitiheyksisiä triglyseridejä ja lipoproteiineja, eikä sillä ole vaikutusta haiman beetasolujen insuliinin tuotantoon. Glibencamid ja metformiini vahvistavat toisiaan niiden hypoglykeemisen vaikutuksen mekanismeja, mikä stabiloi veren glukoosipitoisuutta.

Apuaineet:

  • Kroskarmelloosinatrium - 14 mg;
  • Povidoni K30 - 20 mg;
  • MCC - 56,5 mg;
  • Magnesiumstearaatti - 7 mg

Tabletin kuoren koostumus:

  • Laktoosimonohydraatti - 36%;
  • Hypromelloosi 15 cP - 28%;
  • Titaanidioksidi - 24,39%;
  • Makrogoli - 10%;
  • Rautaoksidi keltainen - 1,3%;
  • Rautaoksidi punainen - 0,3%;
  • Rautaoksidi musta - 0,01%;
  • Puhdistettu vesi - q.s.

Kilpirauhasen ja TSH: n, T3: n ja T4: n hormonitason heikkenemisen ongelmat voivat johtaa vakaviin seurauksiin, kuten hypotyroidiseen koomaan tai tyrotoksiseen kriisiin, jotka ovat usein kuolemaan johtavia. Mutta endokrinologi Alexander Ametov vakuuttaa, että kilpirauhanen on helppo parantaa jopa kotona, sinun tarvitsee vain juoda....... Lue lisää »

Käyttöaiheet

Glucovans 5 500 -valmistetta käytetään tyypin 2 diabeteksen hoitoon:

  • Terapeuttisen vaikutuksen puuttuessa monoterapiasta biguanidien ja sulfonyyliureajohdannaisten kanssa, ruokavalio ja motorinen aktiivisuus;
  • Korvaushoito analogisilla lääkkeillä.

Vasta

Glucovans 5 500 on vasta-aiheinen seuraavissa tapauksissa:

  • Insuliiniresistentti diabetes;
  • Munuaisten vajaatoiminta glomerulaarisen suppression kanssa;
  • Ketoasidoosi, hypoglykeminen prekooma ja kooma;
  • Herkistyminen suurille vaikuttaville aineille;
  • Maksan vajaatoiminta;
  • Raskaus ja imetys;
  • porfyria;
  • Käsittely mikonatsolilla;
  • Maitohappoasidoosin historia;
  • Hengityselinten ja sydän- ja verisuonijärjestelmien sairaudet kudosten hypoksisten muutosten kehittyessä (iskemia);
  • Kirurginen interventio;
  • Vähäkalorinen ruokavalio.

Glukovaaneja ei pidä käyttää ihmisillä, joilla on heikentynyt galaktoosin aineenvaihdunta, laktaasipuutos ja glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö.

Huolellisesti:

  • Lisääntynyt kehon lämpötila;
  • Lisämunuaisen toimintahäiriö;
  • Hypo- ja hypertreoosi;
  • Aivolisäkkeen toimintahäiriö.

Käyttöohjeet

  1. Glyukovaanit on otettava kokonaan sisälle aterian yhteydessä.
    Annettava lääkäri määrää yksilöllisesti ja riippuu taudin vaiheesta ja glukoosipitoisuuden osoittimista.
  2. Lääke aloitetaan 1 tabletilla, joka sisältää 500 mg / 2,5 mg tai 500 mg / 5 mg päivässä.
  3. Kun terapeuttinen vaikutus on positiivinen, annos nostetaan ylläpitoannokseen.

  • Älä lisää annosta yli 5 mg glibenklamidia ja 500 mg metformiinia päivässä.
  • Kun korvaushoitoa käytetään analogisilla lääkkeillä, Glucovans 5 500 otetaan annoksena, joka vastaa edellisen lääkkeen vastaavaa annosta.
  • Enintään neljä 500 mg / 5 mg: n tablettia tai kuusi 500 mg / 2,5 mg: n tablettia voidaan ottaa päivässä.

    Haittavaikutukset

    Haittavaikutukset Glucovans 5 500: n käytön aikana:

    • Metabolisten prosessien häiriöt: hypoglykemia, porfyrian kehittyminen, maitohappoasidoosi, positiivinen disulfiraminkaltainen reaktio;
    • Verenkiertojärjestelmän muutokset: lisääntynyt kreatiniini ja urea, hyponatremia, leukosyyttien ja verihiutaleiden määrän väheneminen, anemia;
    • Ruoansulatuskanavan osassa: dysleptinen häiriö;
    • Allergiset reaktiot kutinaa, ihottumaa. Vakavalla kurssilla voi kehittyä anafylaktinen sokki.