Glukagoni (glukagoni)

• Analyysit

Käyttöohjeet:

Glukagoni on haiman hormoni, jonka yksi tehtävä on veren glukoosipitoisuuden nostaminen.

Farmakologinen vaikutus

Glukagoni on fysiologinen insuliiniantagonisti.

Glukagoni, jonka toiminnot ovat läpimitaltaan insuliinia vasten, lisäävät merkittävästi glukoosin pitoisuutta muissa elimissä sen kahden vaikutuksen vuoksi: maksan glykogeenin (maksan hiilihydraattireservi) hajoaminen ja glukoneogeneesin lisääntyminen (glukoosin muodostuminen muista orgaanisista yhdisteistä). Hormoniglukagoni lisää glukoosin pitoisuutta veressä useita minuutteja aiheuttamalla glykogenolyysin (glykogeenin hajoaminen glukoosiksi).

Glukagoni, jonka toiminnot eivät rajoitu hyperglykemiseen vaikutukseen, voivat lievittää kouristuksia ja niillä on myös inotrooppinen (sydämen supistumisvoiman muutos) ja kronotrooppinen (sydämen sykkeen muutos) sydämen lisääntyneen muodostumisen seurauksena (välittäjä tiettyjen hormonien signaalien jakautumiseen).

Suuret Glucagonin annokset aiheuttavat voimakasta suoliston rentoutumista, jota ei välitä adenylaattisyklaasi.

Käyttöaiheet Glucagon

Glukagonin hormoni on määrätty:

• vakavien hypoglykeemisten tilojen helpotus;
• alhainen verensokeri (hypoglykemia) diabetes mellituspotilailla;
• psyykkisen sairauden sokkihoito;
• diagnoositutkimukset ruoansulatuskanavan eri osista adjuvanttina.

Käyttötapa

Glukagoni valmistetaan lyofilisaatin muodossa injektionesteen valmistamiseksi. Lääkkeen antaminen on mahdollista ihon alle, lihakseen tai laskimonsisäisesti.

Hypoglykeemisten tilojen lievittämiseen kuuluu 1 mg Glucagonin antaminen aikuisille ja lapsille, joiden paino vastaa 20-25 kg. Vähemmän painoisia lapsia suositellaan käyttämään 500 µg tai annosta, joka lasketaan kertomalla lapsen ruumiinpaino 20-30 µg: lla lääkettä. Tarvittaessa Glucagonin käyttöönotto toistetaan 12 minuutin kuluttua. Kun käytät glukagonihormonia diagnoosin vuoksi, annos voi vaihdella 500 μg: sta 2 mg: aan.

Lääkkeen käyttöönoton jälkeen on suositeltavaa ottaa lisäksi hiilihydraatteja glykogeenin palauttamiseksi ja sekundaarisen hypoglykemian estämiseksi. Jos Glucagonin käyttö ei anna odotettuja tuloksia, on suositeltavaa pistää laskimoon glukoosia.

Haittavaikutukset

Glukagonihormoni voi aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten ohimenevää verenpaineen nousua, takykardiaa, oksentelua, pahoinvointia, allergisia reaktioita, kuten kutinaa, ihottumaa ja angioedeemaa.

Glucagonin käsikirjassa mainitut vasta-aiheet

Glukagoni, jonka toiminnot voivat olla vaarallisia joissakin sairauksissa, on vasta-aiheinen seuraavissa tapauksissa:

• glukagonoma (kasvain, joka tuottaa ylimäärin glukagonia);
• insuloma (kasvain, joka tuottaa liikaa insuliinia);
• feokromosytoma (kasvain, joka erittää katekoliamiinit ylimäärin);
• yliherkkyys glukagonille.

Varovaisesti lääkettä määrätään raskaana oleville ja imettäville naisille.

Lisätietoja

Glukagonia tulee säilyttää 15-30 ° C: n lämpötilassa.

Tietoja lääkkeestä on yleistetty, annetaan tiedoksi ja se ei korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on terveydelle vaarallista!

Työ, joka ei ole ihmisen mielestä, on paljon haitallisempaa hänen psyykeelleen kuin lainkaan työn puute.

Monien tutkijoiden mukaan vitamiinikompleksit ovat käytännössä hyödyttömiä ihmisille.

Aiemmin haukottelu rikastuttaa kehoa hapella. Tämä lausunto on kuitenkin kumottu. Tiedemiehet ovat osoittaneet, että haukottelemalla henkilö viilentää aivot ja parantaa sen suorituskykyä.

Miljoonat bakteerit syntyvät, elävät ja kuolevat suolistamme. Niitä voidaan nähdä vain voimakkaasti, mutta jos ne tulevat yhteen, ne sopisivat tavalliseen kahvikupiin.

Yhdistyneessä kuningaskunnassa on laki, jonka mukaan kirurgi voi kieltäytyä suorittamasta operaatiota potilaalle, jos hän tupakoi tai on ylipainoinen. Henkilön on luovuttava huonoista tottumuksista, ja sitten hän ei ehkä tarvitse leikkausta.

Karies on maailman yleisin tartuntatauti, jota jopa flunssa ei voi kilpailla.

Koulutettu henkilö on vähemmän alttiita aivosairauksiin. Henkinen aktiivisuus edistää lisäkudoksen muodostumista, joka kompensoi sairaan.

Jos hymyilet vain kahdesti päivässä, voit alentaa verenpainetta ja vähentää sydänkohtausten ja aivohalvausten riskiä.

Säännöllisesti käymällä solariumissa mahdollisuus ihosyöpään kasvaa 60%.

Tilastojen mukaan maanantaisin selkävamman riski kasvaa 25% ja sydänkohtausriski - 33%. Ole varovainen.

Tutkimusten mukaan naisilla, jotka juovat muutaman lasin olutta tai viiniä viikossa, on lisääntynyt riski sairastua rintasyöpään.

Meidän munuaiset pystyvät puhdistamaan kolme litraa verta minuutissa.

Ihmiset, jotka ovat tottuneet nauttimaan aamiaista säännöllisesti, ovat paljon vähemmän lihavia.

Vasemmanpuoleisten keskimääräinen elinajanodote on alle oikeanpuoleisten.

Käytön aikana aivomme kuluttaa energiaa, joka on yhtä suuri kuin 10 watin lamppu. Niinpä lampun kuva pään yläpuolella mielenkiintoisen ajatuksen syntymisen hetkellä ei ole niin kaukana totuudesta.

Glaukooma on ryhmä silmäsairauksia, joiden erityiset oireet ovat pysyvä tai aaltoileva silmänpaineen nousu edellä, mutta.

glukagonin

Kuvaus 15.1.2015 alkaen

• Latinalainen nimi: Glucagon
• ATH-koodi: H04AA01
• Vaikuttava aine: Glukagoni (Glucagon)
• Valmistaja: Novo Nordisk (Tanska)

rakenne

• 1 ampulli 666 lääkkeestä Glucagon sisältää 1 mg glukagonihydrokloridia ja 49 mg laktoosia;
• Yllä olevan valmisteen 1 ampulli 667 sisältää 1 mg glukagonihydrokloridia, 1 ml 1,6% glyseroliliuosta, jossa on 2% fenoliliuosta säilöntäaineena;
• 1 edellä mainitun valmisteen ampulli 668 sisältää 1 mg glukagonihydrokloridia ja 140 mg laktoosia;
• Yllä olevan valmisteen 1 ampulli 669 sisältää 10 mg glukagonihydrokloridia ja 1 ml 1,6% glyseroliliuosta, jossa on 2% fenoliliuosta.

Vapautuslomake

Ampullit nimeltään 669, 668, 667, 666.

Lyofilisoitu jauhe parenteraalista injektiota varten injektiopulloissa:

• lääkkeen kertakäyttömuoto 1 mg: ssa vaikuttavaa ainetta, joka on täytetty liuottimella, jonka tilavuus on 5 ml;
• lääkkeen uudelleenkäytettävä muoto on 2 mg aktiivista ainetta, jossa on liuotin, jonka tilavuus on 5 ml tai 10 mg aktiivista ainetta, jossa on liuotin, jonka tilavuus on 10 ml.

Farmakologinen vaikutus

Hyperglycemic.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Glukagoni on aine, joka sisältää ihmisen glukagonin biosynteettistä ekvivalenttia, molemmat variantit ovat rakenteeltaan identtisiä.

farmakodynamiikka

Glukagon on hormoni, joka mobilisoi maksan glykogeeniä, joka puolestaan ​​vapautuu veren glukoosina. Glukagoni ei ole tehokas, kun maksassa on glykogeenipuutos. Glucagon-hormonin vaikutus on merkityksetön potilailla, jotka eivät ole syöneet pitkään, potilailla, joilla on krooninen hypoglykemia, lisämunuaisen vajaatoiminta tai alkoholinen hypoglykemia.

Glukagonin tehtävänä on myös stimuloida katekoliamiinien erittymistä. Feokromosytooman kanssa se voi aiheuttaa liiallisen määrän katekoliamiinien vapautumista, mikä johtaa nopean paineen nousuun. Se estää sävyn ja heikentää ruoansulatuskanavan sileiden lihasten liikkuvuutta.

farmakokinetiikkaa

Se hajoaa elinten ja veriplasman entsyymien avulla. Maksalla ja munuaisilla on ratkaiseva vaikutus hormonin puhdistumiseen. Puoliintumisaika on 4-5 minuuttia. Laskimonsisäisen toimenpiteen käyttöönotto alkaa alkaa minuutin sisällä käyttöönoton jälkeen. Toiminnan kesto vaihtelee 5 - 20 minuutissa.

Lihaksensisäisen annon jälkeen vaikutus alkaa havaita 7–15 minuutin kuluttua ja voi kestää jopa 40 minuuttia. Kun hoidetaan vakavia hypoglykeemisten tilojen muotoja, vaikutus glukoosipitoisuuteen veressä on odotettavissa keskimäärin 10 minuuttia levityksen jälkeen.

Käyttöaiheet

• hypoglykemian hoito diabeetikoilla;
• lisävarusteena haiman, mahalaukun ja suoliston radiologisissa tutkimuksissa;
• shokkihoito psykiatrisessa patologiassa.

Vasta

• krooninen hypoglykemia;
• lisämunuaisen vajaatoiminta;
• herkistyminen lääkkeelle.

Haittavaikutukset

Yleisimpiä haittavaikutuksia ovat oksentelu ja pahoinvointi, erityisesti kun käytetään yli 1 mg: n annosta tai lääkkeen nopeutettua antamista (enintään 1 minuutti). Harvinaisissa tapauksissa saattaa esiintyä sekundaarista hypoglykemiaa.

• immuniteettireaktiot: yliherkkyysreaktiot anafylaktiseen sokkiin asti;
• ruoansulatuskanavan reaktiot: pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu.

Käyttöohjeet Glucagon (menetelmä ja annostus)

Kliinisten indikaatioiden mukaisesti lääke annetaan tavallisesti annoksena 0,5 tai 1 yksikköä ihonalaisesti, laskimonsisäisesti tai lihaksensisäisesti.

Jotta voitaisiin palauttaa maksasolujen glykogeenireservi ja estää sekundaarisen hypoglykemian kehittyminen, hiilihydraatit tulisi ottaa lisäksi lääkkeen injektion jälkeen. Jos Glucagonin käyttö on tehotonta, on suositeltavaa käyttää glukoosin suonensisäistä annostelua.

yliannos

Suuren lääkeannoksen käyttöönotolla voi olla pahoinvointi tai oksentelu. Näissä tapauksissa erityistä kohtelua ei yleensä vaadita. Myös plasman kaliumpitoisuutta voidaan pienentää. Tämä ilmiö vaatii korjausta ja seurantaa tarvittaessa.

vuorovaikutus

Glukagonin vaikutus on antagonistinen insuliinin vaikutukselle.

Beetasalpaajien hoidon aikana lääkkeen antaminen voi johtaa vakavaan takykardiaan ja paineen nousuun.

Samanaikaisesti käytettäessä indometasiinia, lääke voi menettää kykynsä lisätä glukoosipitoisuutta veressä.

Varfariinin kanssa yhdistettynä voi parantaa sen vaikutusta.

Myyntiehdot

Tiukasti reseptillä.

Säilytysolosuhteet

• Älä anna lääkkeen jäätyä, jotta ruisku ei vahingossa vahingoitu siinä olevan liuottimen kanssa;
• Säilytä enintään 25 ° C: n lämpötilassa vain alkuperäispakkauksessa;
• Pidä valon ulottumattomissa;
• Käyttövalmiiksi valmistettu valmiste tulee antaa välittömästi heti valmistuksen jälkeen. Älä jätä valmistettua liuosta myöhempää käyttöä varten;
• pidä poissa lasten ulottuvilta;
• Älä koskaan käytä pakkauksessa mainitun viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen.

Kestoaika

Erityiset ohjeet

On muistettava, että insuliini on glukagonin antagonisti.

Älä käytä lääkeaineliuosta, jos otit geelin koostumuksen tai jauhe ei ole täysin liuennut.

analogit

GlukaGen 1 mg HypoKit.

synonyymit

Glucagon Novo.

Lapsille

Annos lasketaan lapsen iän tai painon mukaan seuraavan kaavion mukaisesti:

• jos paino on yli 25 kg tai lapsen ikä on yli 6-8-vuotias, 1 ml: n injektiopullon sisältö tulee ottaa kokonaan käyttöön;
• jos paino on alle 25 kg tai lapsen ikä on alle 6–8-vuotias, injisoidaan puolet 1 ml: n injektiopullon sisällöstä.

Raskauden ja imetyksen aikana

Raskaana olevat naiset tulisi määrätä lääkkeelle vain, kun se on ehdottoman välttämätöntä.

Imetyksen aikana työkalua käytetään äärimmäisen varovaisesti.

Arviot

Lääkettä käytetään pääasiassa sairaalahoitoon, ja se on valittava lääke vakavissa hypoglykeemisissä olosuhteissa, jotka vaativat kiireellistä hoitoa.

Hinta Glucagon mistä ostaa

Voit ostaa Glucagon (1 ml tuotetta ja 1 ml liuotinta) Venäjällä maksaa 730-970 ruplaa, Ukrainassa tämän lääkkeen vapauttamisen hinta on noin 350 grivnaa.

Koulutus: Valmistunut Vitebskin valtion lääketieteellisestä yliopistosta ja hän on suorittanut kirurgian tutkinnon. Yliopistossa hän johti ylioppilaskunnan tieteellisen seuran neuvostoa. Koulutus vuonna 2010 - Onkologian erikoisalalla ja vuonna 2011 - erikoisalalla "Mammologia, onkologian visuaaliset muodot".

Kokemus: Työ yleisessä terveydenhuoltoverkossa kolmen vuoden ajan kirurgina (Vitebskin hätäsairaala, Lioznon keskushallinnon sairaala) ja osa-aikainen onkologi ja traumatologi. Maatila toimii edustajana koko vuoden yritys Rubiconissa.

Esitettiin 3 rationalisointiehdotusta aiheesta "Antibioottihoidon optimointi mikroflooran lajikoostumuksesta riippuen", 2 teosta voitti palkintoja tasavallan kilpailutarkastelussa opiskelijoiden tutkimustyöstä (luokat 1 ja 3).

Glukagoni: lyofilisaatin käyttöohjeet

Ohjeita lääkkeelle osoittavat, että sitä käytetään diabetesta sairastavilla potilailla.

Käyttöaiheet

Lääkkeen glukagonin käyttö näkyy näissä tilanteissa:

• Hypoglykemian (kriittisesti alentuneen verensokeritason) hoito diabetes mellituksessa
• Apuaineosa haiman ja ruoansulatuskanavan radiologista tutkimusta varten
• Shock-hoito psykiatrisessa kentässä.

Koostumus ja vapautumislomake

1 ampulli nro 666 sisältää 49 mg laktoosia ja 1 mg glukagonia hydrokloridin muodossa. 1 pullo nro 667 - glyseriini, fenoli (säilöntäaine) ja vaikuttava aine samassa määrässä. Yksi pullo nro 668 samasta vaikuttavasta aineesta samassa määrässä ja 140 mg laktoosia. Yksi pullo nro 669 sisältää 10 mg glukagonihydrokloridia, glyseriiniä ja fenolia.

Valkoinen lyofilisaatti ampulleissa steriilillä vedellä laimennettavaksi. Kerta-annoksena - 1 mg vaikuttavaa ainetta + 5 ml liuotinta. Uudelleenkäytettävä vapautumismuoto - 2 mg lääkettä + 5 ml liuotinta tai 10 mg tuotetta ja 10 ml liuotinta.

Lääkkeen ominaisuudet

Glukageenilla on hyperglykeemisiä ominaisuuksia, ts. - nostaa sokerin määrää veressä, koska se on insuliinin antagonisti. Synteettinen huume on täysin samanlainen kuin ihmisen kehon sisällä oleva luonnollinen hormoni. Tämä hormoni pystyy mobilisoimaan glykogeeniä, jonka synteesi tapahtuu maksassa, ja sitten se vapautuu veren glukoosina. Jos sen maksat ovat hyvin tyhjentyneet, lääke ei auta.

Lääkkeellä on huono vaikutus potilaisiin, jotka ovat olleet nälkään pitkään, joivat alkoholijuomia sekä potilaille, jotka kärsivät lisämunuaisen vajaatoiminnasta. Lääkkeellä on kate- kolamiinien stimuloinnin tarkoitus, minkä vuoksi voi esiintyä korkea verenpaine. Myös antamisen jälkeen suoliston lihasten sävy vähenee, peristaltiikka heikkenee, mikä voi lopulta aiheuttaa suoliston atonia ja aiheuttaa ummetusta.

Kun ihminen on päässyt ihmiskehoon, se hajoaa entsyymiyhdisteillä kudoksissa, elimissä ja veriplasmassa. Hormonaalinen puhdistuma riippuu suoraan maksan ja munuaisten suorituskyvystä. Kehon puoliintumisaika on hyvin lyhyt, enintään viisi minuuttia. Jos lääkettä annetaan laskimoon, sen terapeuttinen vaikutus on 60 sekunnin kuluttua, ja vaikutuksen kesto kestää jopa 20 minuuttia peräkkäin. Jos annat glukagonin lihakseen, vaikutuksen alku kehittyy paljon hitaammin, jopa 10 minuuttiin, mutta vaikutuksen kesto on vähintään 40 minuuttia.

Käyttötapa

Huumeiden keskihinta Venäjällä on noin 800 ruplaa pakettia kohti.

Glukagonin ohjeet osoittavat, että emäsannos on 0,5 IU tai 1 IU lääkettä kerrallaan. Voit syöttää ihon alle, lihakseen tai laskimoon. Muita merkintöjä - injektion jälkeen on parempi syödä hiilihydraattiruokia maksan glykogeenivarastojen täydentämiseksi. Jos lääke ei auta, glukoosia on parempi pistää suonensisäisesti.

Raskauden ja imetyksen aikana

Se on mahdollista, mutta erittäin huolellisesti potilaan ja sikiön tai lapsen täydellä hallinnalla.

Vasta-aiheet ja varotoimet

Se on vasta-aiheinen käytettäväksi kroonisessa sokeripitoisuudessa kriittisiin arvoihin, yliherkkyyteen tai lisämunuaisen vajaatoimintaan.

Varoitus - raskaus ja imetys.

Ristilääkkeiden yhteisvaikutukset

Glukagoni on insuliiniantagonisti. Beetasalpaajat aiheuttavat vakavia sydämen rytmihäiriöitä yhdessä. Indometasiini lisää aineen pitoisuutta veressä, varfariinin vahvuus kasvaa samanaikaisella hoidolla.

Sivuvaikutukset ja yliannostus

Anafylaksia, vakava herkistyminen, oksentelu, pahoinvointi ja vatsakipu.

Ottaen käyttöön yli 1 mg oksentelua ja pahoinvointia, veren plasman kaliumpitoisuuden väheneminen. Hoito ei ole välttämätöntä, vain seuraavan annoksen korjaus.

analogit

Glukagen 1 mg HypoCat

Novo Nordisk, Tanska

Venäjällä keskimääräinen hinta on 725 ruplaa per pakkaus.

Glukagen HypoCit sisältää 1 mg tuotetta injektiopullossa. Se on täydellinen analogi.

Plussat:

miinukset:

• Ei halpaa
• On haittavaikutuksia.

Humulin Regulator

Eli Lilly East, Sveitsi

Venäjällä keskimääräiset kustannukset ovat 810 ruplaa per pakkaus.

Humulin Regulator - ultrahortinsuliini, täysi glutageeniantagonisti. Se on välttämätöntä hormonaalisen puutteen suhteen, jossa on hyperglykemian tila.

glukagonin

Käyttöohjeet:

Glukagoni on hypoglykeeminen lääke, jolla on myös antispasmodinen vaikutus.

Vapauta muoto ja koostumus

Glukagoni valmistetaan lyofilisaatin muodossa injektointiliuoksen valmistamiseksi, jolla on sama vaikuttava aine.

Lääkettä on saatavana ampulleissa 666, 667, 668 ja 669 ja injektiopulloissa. Yksi ampulli 666 sisältää 0,001 g glukagonihydrokloridia ja 0,049 g laktoosia; 667 - 0,001 g glukagonihydrokloridia ja glyseriiniä fenolin kanssa; 668 - 0,01 g glukagonihydrokloridia ja 0,14 g laktoosia; 669 - 0,01 g glukagonihydrokloridia ja glyseriiniä fenolin kanssa. Injektiopulloissa lyofilisoitu jauhe voidaan pakata 1 mg: aan (yksi annos) tai 2 tai 10 mg (uudelleenkäytettävä muoto). Liuotin (5 tai 10 ml) on kiinnitetty myös injektiopullon lyofilisaattiin.

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan Glucagonia käytetään:

• hypoglykemia;
• Hypoglykemisen kooman kanssa;
• Vieraiden elinten ruokatorven tukkeutumisella;
• Psykiatristen potilaiden shokiterapiana;
• Jos kyseessä on beetasalpaajien ja BMC: n myrkytys;
• Lisädiagnostisena välineenä mahalaukun ja suoliston radiografiaa, MRI: tä, tietokonetomografiaa, angiografiaa, hysterosalpingografiaa, ohutsuolen verenvuotojen diagnosointia teknetiumilla leimattujen erytrosyyttien kanssa.

Vasta

Ohjeiden mukaan Glucagonia ei sovelleta, kun:

• Potilalla on lisääntynyt herkkyys glukagonille (mukaan lukien naudanlihan tai sianlihan proteiinien historia);
• Feokromosytoma (verenpaineen voimakkaan nousun riskin vuoksi);
• Insulinoma (laskimonsisäinen) hypoglykemian paradoksaalisen kehittymisen riskin vuoksi;
• Diabetes mellitus (laskimonsisäinen) hyperglykemian lisääntyneen riskin vuoksi.

Annostelu ja hoito

Ohjeiden mukaan Glucagon on tarkoitettu ihonalaiseen, lihaksensisäiseen tai laskimonsisäiseen antamiseen.

• Kun hypoglykemia aikuisilla ja yli 20 kg painavilla lapsilla - 0,5-1 mg; joiden paino on alle 20 kg - 0,5 mg (tai 20-30 mg painokiloa kohti). 15 minuutin kuluessa lääkkeen ensimmäisestä injektiosta voit syöttää sen 1-2 kertaa enemmän samassa annoksessa;
• Kun suoritetaan mahalaukun tutkimus - 2 mg lihaksensisäisesti tai 0,5 mg laskimoon;
• Kun suoritetaan tutkimus kaksoispisteestä - 10 minuuttia ennen menettelyä, 2 mg lihaksensisäisesti;
• Jos kyseessä on beeta-adrenergisen salpaajan myrkytys, 5-150 mcg painokiloa kohti laskimoinfuusiona ja sitten laskimonsisäisenä tiputuksena (nopeus 1-5 mg / h);
• Jos myrkytys tapahtuu BCCA: lla, 2 mg laskimoon kerran. Glukagonin ylläpitoannokset valitaan potilaan tilan mukaan erikseen;
• Kun vieraat aineet tukkeutuvat ruokatorveen - 0,5-2 mg laskimoon. 10-12 minuutin kuluttua lääkkeen toistuva antaminen on mahdollista.

Lyofilisaatti on ennen liuottamista liuotettava liuottimeen tai steriiliin injektionesteisiin käytettävään veteen (kun sitä annetaan yli 2 mg: n annoksina).

Glucagonin käyttö pitoisuudessa, joka on yli 1 mg / ml, ei ole sallittua.

Haittavaikutukset

Glucagonia käytettäessä haittavaikutukset voivat kehittyä:

• Ruoansulatusjärjestelmä: pahoinvointi ja oksentelu;
• Sydän- ja verisuonijärjestelmä: takykardia, ohimenevä verenpaineen nousu;
• Allergiset reaktiot: verenpaineen aleneminen, bronkospasmi, urtikaria,
• Muut: dehydraatio, hypokalemia, joka ilmenee vakavana myasteniaan, lihaskipuun, ruokahaluttomuuteen, tiettyjen lihasryhmien kouristuksiin, rytmihäiriöihin.

Erityiset ohjeet

Glucagonia käytettäessä on syytä muistaa, että:

• Hoidon aikana on seurattava plasman glukoosipitoisuuksia.
• Jos potilaan keho ei reagoi glukagonin käyttöönottoon, dekstroosi tulee antaa laskimoon;
• Potilailla, joilla on insuliinia, lääkkeen laskimonsisäinen antaminen aiheuttaa ensin hyperglykemiaa ja sitten hypoglykemiaa;
• Yliannostus lääkkeestä ilmenee pahoinvointina, ripulina, "epämiellyttävinä" oksenteluina, dehydraationa, hypokalemiana, korkeana verenpaineena, takykardiana. Tällaisissa tapauksissa potilas tarvitsee oireenmukaista hoitoa. Kun "epämiellyttävä" oksentelu on välttämätöntä, se on hydrolysoitava ja täytettävä kaliumhäviö;
• Potilaat, jotka ovat kehittäneet hypoglykemian oireita lääkkeen antamisen jälkeen, sinun on annettava dekstroosi (millään tavalla);
• Potilailla, joilla on feokromosytoma, voi ilmetä äkillinen ja voimakas verenpaineen nousu. Tällaisissa tilanteissa tarvitaan 5 - 10 mg fentolamiinin laskimonsisäistä antamista;
• Diabetespotilaiden tulee noudattaa tiukasti lääkärin suosituksia hypoglykeemisten tilojen kehittymisen estämiseksi;
• Lääke on tehoton hypoglykemiassa taustalla, jossa ruokavalio on alhainen, lisämunuaisen vajaatoiminta ja krooninen hypoglykemia, koska sillä on vaikutusta glykogeenin esiintymiseen maksassa;
• Valmistettu lääkkeen mukana toimitetun liuotinliuoksen perusteella voidaan säilyttää enintään 48 tuntia;
• Injektionesteisiin käytettävän veden pohjalta valmistettua liuosta ei voida säilyttää ja se tulee käyttää välittömästi.
• Glukagonin käyttöönotto beetasalpaajien käytön taustalla saattaa aiheuttaa takykardian ja verenpaineen nousun;
• Lääke parantaa epäsuorien koagulanttien vaikutusta ja vähentää insuliinin vaikutusta.

analogit

Glucagonin rakenteelliset analogit ovat HypoCyte ja GlucoGen.

Säilytysehdot

Lääkettä säilytetään viileässä paikassa, jossa on rajoitettu pääsy lapsille.

Löysitkö tekstissä virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.

glukagonin

Glukagoni on lääke, jota käytetään diabetespotilaiden hypoglykemian hoidossa.

Vapauta muoto ja koostumus

Glukagoni vapautuu kuivana valkoisena aineena, 0,001 g: n ampulleissa ja lyofilisoidun jauheen muodossa 1 mg: n injektiopulloissa 5 ml: lla liuotinta pakkauksessa. 1 injektiopullo sisältää 1 mg glukagonia.

Käyttöaiheet

Glukagonia käytetään ohjeiden mukaan hypoglykemian hoitoon diabetesta sairastavilla potilailla ja henkisen sairauden shokkihoitoon.

Lääkettä käytetään myös suoliston, haiman ja mahalaukun diagnostisissa radiologisissa tutkimuksissa.

Vasta

Glucagonin käyttö on vasta-aiheista insuliinissa, hyperglykemiassa, feokromosytomassa sekä tapauksissa, joissa herkkyys on lisääntynyt tuotteen komponenteille.

Varovaisesti lääkettä määrätään raskauden aikana ja imetysaikana.

Annostelu ja hoito

Lääkettä annetaan laskimonsisäisesti, lihaksensisäisesti tai ihonalaisesti. Annosteluvälineet aikuisille ja lapsille, joiden paino on yli 20 kg, on 0,5-1 mg. Lääkkeen annos alle 20 kg painaville lapsille määritetään laskennan perusteella - 20-30 μg glukagonia 1 kg: n painosta.

Jos Glucagon-hoito on tehoton, suositellaan laskimonsisäisen glukoosin antamista.

Haittavaikutukset

Glucagonin ohjeet osoittavat, että lääke voi aiheuttaa dehydraatiota, hypokalemiaa ja haittavaikutuksia ruoansulatuskanavasta ja sydän- ja verisuonijärjestelmästä:

• Pahoinvointi, vatsakipu ja oksentelu;
• Takykardia, bradykardia ja ohimenevä verenpaineen nousu.

Myös huume joissakin tapauksissa aiheuttaa allergisia reaktioita - bronkospasmi, anafylaktinen sokki, nokkosihottuma, ihottuma ja kutina.

Glucagonin yliannostuksen oireita ovat hallitsematon oksentelu, anoreksia, tiettyjen lihasryhmien kouristukset, vaikea lihasheikkous, rytmihäiriöt, lihaskipu ja dehydraatio. Tällaisissa tapauksissa tarvitaan oireenmukaista hoitoa, kun veren kaliumia seurataan säännöllisesti. Pysyvä oksentelu, rehydraatio ja kaliumin häviäminen ovat välttämättömiä.

Erityiset ohjeet

Glucagonin käyttö on tehotonta potilailla, joiden glykogeenireservit maksassa ovat heikentyneet (nälkää sairastavat potilaat, krooninen hypoglykemia tai lisämunuaisen vajaatoiminta).

Lääkehoidon aikana diabetespotilaiden tulee noudattaa tiukasti lääkärin suosituksia, joilla pyritään estämään hypoglykemiaolosuhteet.

Lääkkeen antamisen jälkeen on tärkeää hallita veriplasman glukoosipitoisuutta.

On pidettävä mielessä, että Glucagon lisää epäsuorien antikoagulanttien vaikutusta.

analogit

Lääke on synonyymi lääkkeen Glucogen. Glucagonin analogeja ei vapauteta.

Säilytysehdot

Glucagonin ohjeet osoittavat, että tuote on säilytettävä hyvin ilmastoidussa, kuivassa, pimeässä paikassa ja poissa lasten ulottuvilta, enintään 25 ° C: n lämpötilassa. Valmistettua liuosta ei saa säilyttää ja se tulee käyttää välittömästi valmistuksen jälkeen.

Apteekeista lääke vapautetaan reseptillä. Lyofilisoidun jauheen säilyvyysaika, jollei valmistajan kaikkia suosituksia noudateta, ei saisi ylittää kahta vuotta. Glucagonin käyttöpäivämäärä on hävitettävä.

Löysitkö tekstissä virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Glukagoni-injektiot - miksi, kenelle ja miten?

Glukagoni on haiman hormoni, sen toiminta on päinvastainen kuin insuliinin, eli se lisää veren glukoosipitoisuutta. (Lisätietoja glukagonin vaikutusmekanismista artikkelissa "Verensokeria säätelevät hormonit").

Kuka tarvitsee glukagonin injektion?

Henkilö, jolla on diabetes, jos hänellä on vakava hypoglykemia.

Vaikea hypoglykemia on hypoglykemia, joka vaati toisen henkilön apua, eli jos diabetes mellitus on tajuton, hänellä on kouristuksia tai he eivät pysty juomaan tai syömään hypoglykemian pysäyttämiseen tarvittavia tuotteita (lisätietoja hypoglykemian lopettamista koskevista korjaustoimenpiteistä kohdassa "Hypoglykemia") ). Tässä tapauksessa voit tehdä glukagonin injektion, jotta stimuloitaisiin glykogeenin hajoamista maksassa, mikä johtaa verensokeritasojen nousuun.

Kuka voi antaa glukagonin injektion?

Glukagonin injektion aikaansaamiseksi sinun ei tarvitse olla lääketieteellistä koulutusta, jokainen voi mennä glukagoniin, koska glukagonia injektoidaan ihon alle tai lihakseen. Jos puhumme diabetesta sairastavista lapsista, on toivottavaa, että vain vanhemmat voivat tulla glukagoniin, mutta myös kertoa ja kouluttaa sitä koulun opettajilla tai lastentarhoilla.

Mitä glukagoni näyttää?

Glucagonia, joka on rekisteröity käytettäväksi maassamme, kutsutaan GlukaGen 1 mg Novo Nordiskin HypoKitiksi (kuva 1 ja 2).

Kuva 2 GlukaGen 1mg HypoKit (www.rlsnet.ru/)

Se koostuu:

• Jauhe tai huokoinen massa, joka itse on vaikuttava aine (glukagoni)
• Liuotin sisältää ruiskua
• Oranssi kotelo, jossa on ohjeet

Tiedemiehet työskentelivät pitkään nestemäisen glukagonin luomisessa, joten niiden, jotka näkivät rakkaansa hypoglykemian aikana, ei tarvinnut miettiä, miten glukagonia sekoitetaan liuottimen kanssa, ja sitten vedä oikea määrä glukagonia ruiskuun. Xeriksen vakaa, liukoinen glukagonin G-kynän muoto on parhaillaan käynnissä kliinisissä tutkimuksissa kolmannessa vaiheessa Yhdysvalloissa.

Kuinka tehdä glukagonin pistos?

Glukagoni voidaan pistää ihon alle insuliinina, ja se voidaan myös pistää lihakseen. Hypoglykemian lievittämiseksi tarvittava glukagoniannos lasketaan 0,1-0,2 mg: sta 10 kg: aa kohti. Jos epäilet annoksen oikeellisuutta, on parempi pistää hieman enemmän kuin vähemmän. Glukagoni ei ole vaarallinen yliannostuksen yhteydessä. GlukaGen 1 mg HypoCyte -valmisteen (joka on rekisteröity käytettäväksi maassamme) ohjeet tarjoavat yksinkertaisemman järjestelmän glukagoniannoksen laskemiseksi: aikuisille ja yli 25 kg painaville tai 6–8-vuotiaille lapsille 1 mg (1 ml, ruiskumerkki 1 / 1). Alle 25 kg: n tai alle 6–8-vuotiaille lapsille 0,5 mg (0,5 ml, 1/2 ruiskumerkki) pistetään ihon alle tai lihakseen. Glukagonin toiminta alkaa noin 10 minuutin kuluttua ja kestää 30-60 minuuttia. Vaikutus on sama ihonalaisen ja lihaksensisäisen injektion jälkeen, joten ei ole väliä, kuinka syvästi asetit neulan. Tärkeintä on välttää intradermaalisia injektioita, kun glukagonin injektio muodostaa kuplan, joka on samanlainen kuin Mantoux-reaktio.

Injektionesteen valmistus (www.grls.rosminzdrav.ru)

1. Poista muovinen korkki pullosta ja neulan suojakärki ruiskusta. Työnnä GlukaGen®-injektiopullon kumitulppa neulalla ja aseta injektiopulloon kaikki ruiskussa oleva neste.

2. Ravista injektiopulloa varovasti, kunnes neula on poistettu injektiopullosta, kunnes GlukaGen ® -valmiste on liuennut kokonaan ja muodostuu kirkas liuos.

3. Varmista, että mäntä on työnnetty kokonaan eteenpäin. Piirrä kaikki liuos ruiskuun. Varmista, että mäntä ei tule ulos ruiskusta.

4. Vapauta ilma ruiskusta ja anna injektio.

Hävitä käyttämättömät tuotteet ja pakkausjätteet paikallisten vaatimusten mukaisesti.

Älä unohda tarkistaa glukagonin vanhentumispäivää! Jos viimeinen käyttöpäivä on kulunut, älä käytä tätä glukagonia hypoglykemian pysäyttämiseksi. Mutta voit käyttää sitä koulutukseen ja näyttää sitä, miten glukagonia oikein sekoitetaan. Tärkeintä ei ole antaa heille injektioita.

Glukagonin sekoittaminen ensimmäistä kertaa voi olla melko vaikeaa tilanteessa, jossa sitä todella tarvitset. Voit välttää paniikkia tällä hetkellä tarkistamalla säiliön sisällön ja lukemalla ohjeet heti, kun ostat glukagonin ja tuodaan sen kotiin. Voit merkitä glukagonin määrän, joka sinun täytyy soittaa ruiskulla merkinnällä, jotta et ole huolissasi siitä stressitilanteessa. Voit myös kirjoittaa omalla sanallasi paperinpalan ja laittaa sen glukagonilla olevaan laatikkoon.

Miten arvioidaan glukagonin injektion vaikutusta?

Glukagonin käyttöönoton jälkeen odota 10–15 minuuttia, kunnes diabeetikko tulee aistimaan. Jos hän on vielä tajuton 10-15 minuutin kuluttua, soita ambulanssiin. Kuitenkin, jos henkilö saapuu hänen aisteihinsa, hän tuntee olonsa hyvin ja sillä on normaali verensokeriarvo ambulanssin saapuessa, mutta hän ei tarvitse sairaalahoitoa.

Ei ole suositeltavaa syödä vähintään 30 minuuttia glukagonin antamisen jälkeen, koska pahoinvointi tai jopa oksentelu voi esiintyä. Tämä on suhteellisen yleinen sivuvaikutus, varsinkin jos syöt paljon ruokaa kerralla. Odota 30 minuuttia, mutta sen jälkeen syödä elintarvikkeita, jotka sisältävät hitaita hiilihydraatteja, jotta glukoosipitoisuudet säilyvät normaalilla tasolla seuraavaan ateriaan saakka.

Jos glukagoni-injektio ei toimi, glukagonin uudelleen antaminen ei ole järkevää. Jos verensokeritaso ei nouse glukagonin antamisen jälkeen, elimistössä ei ole glykogeenivarastoja, joten glukagonilla ei voi olla vaikutusta. Tämä voi tapahtua esimerkiksi voimakkaan fyysisen harjoittelun jälkeen tai jos viime aikoina on ollut hypoglykemiaa, eikä keho ole vielä onnistunut palauttamaan glykogeenivarastoja.

Glukagoni on insuliiniantagonisti. On loogista olettaa, että ihmisillä, joilla ei ole diabetesta, ei koskaan ole yhtä suurta näiden kahden hormonin määrää samanaikaisesti. Insuliini erittyy, kun veren glukoosipitoisuus on korkea ja glukagoni on alhainen. Jos hypoglykemia johtuu insuliinin yliannostuksesta, glukagonilla on vähemmän vaikutusta kuin jos hypoglykemia johtuu riittämättömästä ravinnosta.

Jotkut diabetesta sairastavat, erityisesti lapset ja nuoret, tuntevat itsensä huonosti hypoglykemian episodin jälkeen, vaikka glukagonia ei olisikaan annettu. Yksi selitys tästä on glukagonin synteesi haimasta, mikä voi myös johtaa pahoinvointiin.

Glukagonin uusi liukoinen muoto

Onneksi kilpailu kehittää seuraavan sukupolven glukagonia, joka korvaa jauheen + ruiskupakkauksen, antoi tulokset, ja alamme nähdä jonkin verran edistystä kliinisissä tutkimuksissa. Valmistajat lupaavat vapauttaa liukoisen glukagonin maailmanmarkkinoille ruiskujen avulla vuonna 2015. Totta, ei tiedetä, milloin tämä tuote on sertifioitu maassamme.

Käsite ei ole uusi; Lupaavat GlucaPen-tuotteet ja GlucaGon lyofilisoitu versio ovat aiheuttaneet sekoittumisen viime vuosina, mutta ne joko jumittuivat tai katoavat kokonaan.

Tällä hetkellä joukko yrityksiä osallistuu kilpailuun vakaan, liukoisen glukagonin muodon luomiseksi:

• Biodel kehittää niiden liukoista glukagonimuotoa;
• Latitude Pharmaceuticals loi Nano-G-kaavan;
• Enject kehittää edelleen GlucaPen-valmistetta;
• Xeris Pharmaceuticals kehittää uutta glukagonituotetta, jonka jotkut asiantuntijat uskovat parhaaksi.

Viime vuonna Helmsley Charitable Foundation antoi Xerikselle lähes miljoonan dollarin apurahan vakaan, liukoisen glukagonimuodon kehittämiseksi. Ja viime kesänä JDRF yhdisti Xerisin ja Latituden kanssa keskittymään luomaan sellaisen glukagonin pumpuille, jotta niitä voitaisiin käyttää keinotekoisen haiman luomiseen.

Tätä Xeris toimii (kuva 3):

• G-Pen on automaattinen injektiokynä, joka sisältää yhden annoksen 200 yksikköä yrityksen vakaan glukagonikaavan mukaan.
• G-Pen Min - sisältää saman stabiilin glukagonikaavan, mutta se on suunniteltu antamaan pienempiä, moniannoksia, joilla lievä hypoglykemia voidaan lopettaa.
• G-Pump Glucagon - pumppuihin, joissa on glukagoni-infuusiotoiminto alhaisilla glukoosipitoisuuksilla. Tätä glukagonia on kolme riviä: glukagonia, jota voidaan käyttää insuliini- ja glukagonipumpuissa, jotka toimivat jatkuvan glukoosin seurantajärjestelmän (CGMS) kanssa "keinotekoisen haiman" luomiseksi; Glukagoni, jota voidaan käyttää vain glukagonilla varustetuissa pumpuissa; ja glukagoni, jota voidaan käyttää insuliini- ja glukagonipumpuissa, joissa sitä annostellaan tasaisesti 24 tuntia, tällaisia ​​pumppuja voidaan käyttää esimerkiksi synnynnäiseen hyperinsulinismiin.

Kuva 3: Xeris Glucagon (www.diabetesmine.com)

Kahden ruiskun kynän tärkein kohta on se, että ne vähentävät perinteistä glukagonin antamisprosessia sekoittamalla se ja liuotin yhdeksästä vaiheesta kolmeen! Poista kansi, aseta kahva iholle ja paina painiketta!

Xeris saattoi päätökseen G-Pen-tutkimuksen toisen vaiheen syksyllä 2013 Texasissa sijaitsevassa diabeteksen instituutissa San Antoniossa Dr. Ralph DeFronzon johdolla. Testit ovat osoittaneet, että huoneenlämpötilassa glukagonilla Xeris on 18 kuukauden ajan "korkea stabiilisuus" ja 92% puhdasta glukagonia, minkä vuoksi se on verrattavissa tällä hetkellä markkinoilla olevaan glukagoniin.

Tutkimuksen kolmas vaihe on käynnissä vuoden 2014 lopusta, ja uuden FDA-tuotteen esittely tapahtuu todennäköisesti vuonna 2015.

Samaan aikaan G-Pen Mini tutkii myös Houstonissa Baylor College of Medicineissa, tohtori Morey Haymondin johdolla, joka kirjoitti mini-annostelevan tutkimuspaperin hypoglykemian pysäyttämiseksi diabeetikoilla.

Hormoniglagoni: mikä tämä hormoni toimii, missä se sisältää, miten se tuotetaan

Haimassa on eksokriini- ja endokriinitoiminnot. Sen eksokriininen osa tuottaa entsyymejä, jotka ovat osa ruoansulatuskanavaa ja tarjoavat ruoansulatusta - suurten molekyylien hajoaminen pienemmiksi. Endokriininen rauhaslaite koostuu soluryhmistä, jotka tunnetaan Langerhansin saarekkeina. He erittävät veren monta hormonia:

Ihmisen kehon tärkein energialähde on glukoosi. Se tarvitaan kaikkien elinten työskentelyyn. Insuliini ja glukagoni pitävät pitoisuutensa veressä optimaalisella tasolla, koska sen määrän muuttuminen yhteen tai toiseen suuntaan vaikuttaa negatiivisesti kehon tilaan. Insuliini lisää erityisiä kuljettajia maksasolujen, lihasten, munuaisen jne. Kalvoihin, minkä seurauksena solut imevät glukoosia. Insuliinin puuttuessa diabetes mellitus kehittyy ja elimet tulevat sokeripuutteisiksi. Glukagoni on kontra-insuliinihormoni. Hyvin koordinoidut hormonit tukevat hiilihydraattitasapainoa.

Glukagonin rooli ihmisillä

Glukagoni on 29 aminohappopolypeptidin hormoni. Glukagoni tuotetaan saareke-laitteiden alfa-soluilla. Seuraavat glukagonin toiminnot voidaan erottaa:

• lisää veren glukoosia (hormonin päätehtävää).

Maksassa glukoosia varastoidaan glykogeenin muodossa. Glukoagoni laukaisee reaktioiden kaskadin, joka liittyy maksan reseptoreihin paastoamisen tai pitkittyneen fyysisen rasituksen vuoksi ja johtaa glykogeenin hajoamiseen. Glukoosi vapautuu ja menee verenkiertoon ja täydentää kehon energian tarvetta.

Kiinnitä huomiota! Glukagoni ei johda glykogeenin hajoamiseen lihaksissa, koska erityisiä reseptoreita ei ole.

• aktivoi glukoosin muodostumisen maksassa ei-hiilihydraattikomponenteista, jos se puuttuu;
• estää glukoosin käyttöä;
• edistää rasvakantojen hajoamista. Siksi kun glukagonia tuotetaan, veren rasvahappojen pitoisuus kasvaa;
• aktivoi ketonikappaleiden muodostumisen (erityiset aineet, jotka hajoamisen jälkeen antavat keholle energiaa muiden lähteiden puuteolosuhteissa, ts. kun glukoosia ei ole);
• stimuloi insuliinin eritystä veren glukoosin ylimäärän estämiseksi;
• nostaa verenpainetta lisäämällä sydämen supistusten taajuutta ja voimakkuutta;
• varmistaa organismin selviytymisen äärimmäisissä olosuhteissa lisäämällä veren mahdollisia energialähteitä (glukoosi, rasvahapot, ketonirungot), joita elimet voivat kaapata ja käyttää työhön;

Korkea verenpaine lisää myös elinten elimistöä stres- sissä.

• stimuloi lisämunuaisen veren kateholamiinin tuotantoa;
• superfysiologisissa pitoisuuksissa se rentouttaa sileän lihaksen elinten lihaksia (antispasmodinen vaikutus);
• Adrenaliini ja kortisoli auttavat glukagonin toimintaa, jolla on myös hyperglykeeminen vaikutus.

Glukagonin erityksen säätely

Ihmiskeho on harmoninen järjestelmä, joten luonto on kehittänyt mekanismeja veren glukagonin pitoisuuden ylläpitämiseksi sopivalla tasolla. Alfa-solujen aktivoitumisen ja glukagonin erityksen ärsyke on:

• glukoosipitoisuuden väheneminen. Pitkittyneellä fyysisellä rasituksella tai paastolla sen suorituskyky veressä muuttuu kriittisesti alhaiseksi. Keho kokee energiaa nälkää ja vaatii glukoosia. Glukagonia tuotetaan ja vapautetaan glukoosia varastoista;
• aminohapot - arginiini, alaniini, joka vapautuu, kun ruoan nauttima proteiini hajoaa. Mitä suurempi proteiinipitoisuus ruoassa on, sitä enemmän glukagonia tuotetaan. Näin ollen ruokavalion tulisi sisältää tarvittava määrä täysimittaisia ​​proteiineja;
• insuliinin tehostaminen: liiallisen glukoosin alentamisen välttämiseksi;
• ruoansulatuskanavan elinten tuottamat hormonit - gastriini, koletsystokiniini;
• huumeet - beeta-adrenostimuloiva.

Estää glukagonin erittymisen:

• glukoosin, rasvahappojen tai ketonikappaleiden lisääntyminen veressä;
• somatostatiini, tuotettu saareke-laitteiden delta-soluissa.

Kehon moitteeton toiminta merkitsee glukagonintuotannon aktivointi- ja estoprosessien optimaalista suhdetta, joka ylläpitää tasapainoa.

Lääkkeen glukagonin koostumus ja vapautumismuoto

Hormonin glukagonia ei tuoteta pelkästään kehossamme, vaan myös tarvittaessa sitä tuodaan ulkopuolelta huumeiden muodossa.

Lääkkeen glukagoni on saatavilla muodossa:

• Lyofilisoitu injektiokuiva-aine. Vain glukagoni on mukana. Pakattu lasipulloihin, joissa on 1, 2 tai 5 ml, ne kiinnitetään liuottimeen;
• Kuiva injisoitava jauhe, joka koostuu glukagonihydrokloridista ja laktoosin / fenolin liuoksesta, jossa on glyseroliliuosta. Saatavana lasiampulteina (666,667,668,669)

Glukagoni farmaseuttiselle jauheelle eristetään nautojen tai sikojen haimasta. Yllättäen ihmisen ja eläimen glukagonin kaavan kemiallinen rakenne on sama. Toinen tapa saada aikaan - geenitekniikan menetelmä. DNA, jossa glukagonirakenne on koodattu, insertoidaan E. coliin. Mikro-organismista tulee glukagonin lähde, joka yhtyy täysin sen aminohappokoostumukseen ihmisen kanssa.

Lääkkeen glukagonin farmakologinen vaikutus

Synteettisen lääkkeen glukagonin vaikutus on samanlainen kuin endogeenisen hormonin fysiologinen vaikutus:

• Jakaa glykogeenin maksassa glukoosiin, joka sitten menee vereen. Kun lääkeaine otetaan laskimoon, vaikutus toteutuu 5 - 25 minuutissa, lihaksensisäisesti - 15 - 26 minuutin kuluttua, ihon alle - 30 - 45 minuutin kuluttua, siksi on tarpeen odottaa vaikutuksen ilmenemistä;
• Rentoaa pehmeät lihakset (spasmolyyttinen toiminta). Kun sitä annetaan laskimoon 45 - 60 sekunnin kuluttua, lihaksensisäisesti 8 - 10 minuutin kuluttua;
• Lisää sydänlihaksen supistusten taajuutta.

Käyttöohjeissa todetaan, että vaikutus ei kehity tarpeeksi pitkään paastoamisen, alkoholin nauttimisen jälkeen. Glykogeenin määrä maksassa pienenee niin paljon, että glukagonilla ei voi olla hyperglykeemistä vaikutusta.

Glukagonin pitkäaikaisessa käytössä kehittyvät suoliston motiliteetin peristaltiikka ja ummetus.

Käyttöaiheet lääkkeen glukagonin käyttöön

• hypoglykemia (verensokerin lasku) ja hypoglykeminen kooma (glukoosipuutoksen aiheuttama tajunnan menetys);
• yliannostus kalsiumkanavasalpaajien ja beetasalpaajien kanssa;
• diagnostisten manipulaatioiden aikana: ruoansulatuskanavan elinten bariumin röntgenkuvaus, verisuonten angiografinen tutkimus, CT- ja magneettikuvaus, jossa havaitaan ohutsuolen verenvuoto ja muut menetelmät, joissa on tarpeen vähentää lihaskudosta;
• tiedetään glukagonin käytöstä sokerihoitoon mielisairauden hoidossa.

Vasta-aiheet glukagoni

• hyperglykemia: kun glukagonia syntyy, verensokeri nousee vieläkin enemmän;
• yliherkkyys elintarvikkeissa oleville naudan- ja sianlihaproteiineille;
• insuliinia (haiman saarekkeen kasvain), koska tämä voi johtaa odottamattomaan reaktioon - hypoglykemiaan);
• feokromosytoma (lisämunuaisen veren kasvain, joka tuottaa suuren määrän adrenaliinia. Koska se on glukagonin synergisti, tämä voi johtaa hyperglykemiaan;
• diabetes (hyperglykemian riski)

Kiinnitä huomiota!

• Hormoniglagoni ei kulje istukan läpi, joten sitä voidaan käyttää raskaana oleville naisille. Kuitenkin, onko lääke päässyt äidinmaitoon, ei tiedetä varmasti, joten tässä tilanteessa lääkettä tulisi käyttää varoen;
• Parantaa epäsuorien antikoagulanttien vaikutusta.

Haittavaikutukset

• pahoinvointi ja oksentelu;
• allergiset reaktiot;
• sydämen sydämentykytys;
• lisätä verenpainetta.

Käyttötapa

Glukagonihormoni injektoidaan eri tavoin kliinisen tilanteen mukaan - ihon, lihaskudoksen tai laskimoon. Kuiva komponentti on liuotettava kiinnitettyyn liuottimeen tai steriiliin injektionesteisiin käytettävään veteen. Kun käytät glukagonia, ohjeet on tutkittava huolellisesti, jotta annos olisi asianmukainen ja että se on:

• Hypoglykemian lopettamiseksi 1 mg: n lihaksensisäinen injektio. Iästä riippuen määritetään, mitä annosta käytetään lääkkeen käyttämiseen. Alle 5-vuotiaat lapset 0,25 - 0, 5 mg; 5–10-vuotiaat lapset - 0,5 - 1 mg. Yleensä glukagonia käytetään antamaan, jos glukoosia ei voida pistää suonensisäisesti. Jos toimenpiteet olivat tehottomia, sinun on 10 - 15 minuutin kuluttua toistettava injektio;
• Kun suoritetaan vatsan tai paksusuolen tutkimista koskevia diagnoosimenetelmiä, glogogonia annetaan 0,5 mg laskimoon tai 2 mg lihaksensisäisesti;
• Jos vieras elin astuu ruokatorveen 0,5-2 mg laskimonsisäisesti.