Gliformin

• Syistä

Kuvaus 12.3.2015 alkaen

• Latinalainen nimi: Gliformin
• ATC-koodi: A10BA02
• Vaikuttava aine: Metformiini (metformiini)
• Valmistaja: Akrikhin (Venäjä)

rakenne

Vaaleat, litteät väriset tabletit sisältävät vaikuttavan aineen metformiinia.

Lisäaineet: sorbitoli, povidoni, makrogoli (polyetyleeniglykoli), kalsiumfosfaattidihydraatti, steariinihappo.

Vapautuslomake

Gliformiinia valmistetaan tablettien muodossa, jotka sisältävät 500 mg, 800 mg tai 1 oo g vaikuttavaa ainetta. Lääke on pakattu 10 kappaleen muotoon, 6 soluun pakkauksessa tai 60 kappaleena polypropyleenipurkissa.

Farmakologinen vaikutus

Gliformiinille on tunnusomaista hypoglykeeminen vaikutus.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Tämä hypoglykeeminen lääke, biguanidiryhmän jäsen, on tarkoitettu sisäiseen antoon. Se kykenee inhiboimaan glukoneogeneesiä maksassa, vähentämään glukoosin imeytymistä ruoansulatuskanavasta, parantamaan sen perifeeristä käyttöä ja lisäämään insuliinin herkkyyttä. Lääke ei vaikuta insuliinin tuotantoon haiman beeta-soluissa. LDL- ja triglyseridiarvojen lasku veressä. Mahdollinen vakauttaminen tai ruumiinpainon vähentäminen. Fibrinolyyttinen vaikutus havaittiin tukahduttamalla kudostyypin plasminogeeniaktivaattorin inhibiittori.

Kehon sisällä metformiini imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta. Maksimipitoisuus veriplasmassa havaitaan 2 - 2,5 tunnin kuluttua. Aineen biologinen hyötyosuus on noin 50-60%. Lääke ei käytännössä ole yhteydessä plasman proteiineihin. Merkittävä metformiinin kertyminen sylkirauhasissa, munuaisissa ja maksassa. Elimistöstä erittyy munuaisten kautta lähes muuttumattomana.

Käyttöaiheet

Gliformiinia määrätään seuraavien hoitoon:

• tyypin II diabetes, kun sulfonyyliurea-lääkkeet ovat tehottomia idioterapiaa;
• Tyypin I diabetes mellitus insuliinihoidon yhteydessä.

Vasta

Ei suositella tämän lääkkeen ottamista:

• diabeettinen kooma ja pre-comatose-valtiot;
• ketoasidoosi;
• tartuntataudit;
• maksan ja munuaisten vauriot;
• kardiovaskulaarinen tai kardiovaskulaarinen vajaatoiminta;
• akuutti sydäninfarkti;
• imetys, raskaus.

Haittavaikutukset

Metformiinihoidon aikana voi esiintyä haittavaikutuksia, kuten metalli- makua, pahoinvointia, oksentelua, maha-suolikanavan häiriöitä ja allergioita.

Käyttöohjeet Gliformin (menetelmä ja annostus)

Kuten käyttöohjeista käy ilmi, Glyformin-tabletit otetaan suun kautta. Tällöin 3 ensimmäistä päivää potilaalle määrätään 500 - 3 kerta-annosta päivän aikana, samanaikaisesti tai aterioiden jälkeen. Sitten annos kasvaa asteittain 1 g: een. Tavallisesti tukeva päivittäinen annos on 0,1-0,2 g.

yliannos

Yliannostustapauksissa voi esiintyä maitohappoasidoosia, joka johtaa kuolemaan. Tärkein syy sen kehitykseen on metformiinin kumuloituminen munuaisten vajaatoiminnan vuoksi. Varhaisessa vaiheessa on pahoinvointia, oksentelua, ripulia, yleistä heikkoutta, lämpötilan laskua, vatsan ja lihasten kipua, paineen alenemista, bradyarytmiaa. Sitten on mahdollista lisätä hengitystä, huimausta, heikentynyttä tietoisuutta sekä kooman kehittymistä.

Jos sinulla on maitohappoasidoosin oireita, sinun on lopetettava välittömästi Gliforminin käyttö. Lisähoitoa suoritetaan sairaalassa, joten potilas tarvitsee sairaalahoitoa, laktaattikonsentraation määrittämistä, diagnoosin vahvistamista. Hemodialyysimenetelmät auttavat tehokkaasti erittämään laktaattia ja metformiinia elimistöstä. Lisäksi suoritetaan oireenmukaista hoitoa.

vuorovaikutus

Samanaikaisesti käytettäessä sulfonyyliurean, akarboosin, insuliinin, NSAID: ien, MAO: n ja ACE: n estäjien, oksitetrasykliinin, klofibraatin johdannaisten, syklofosfamidin, beetasalpaajien, vaikutus voi vahvistaa Glyforminin hypoglykeemistä vaikutusta.

Tämän lääkkeen ja kortikosteroidien, suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden, epinefriinin, sympatomimeettien, glukagonin, kilpirauhashormonien, tiatsidien ja "silmukan" diureettien, fenotiatsiinijohdannaisten ja nikotiinihapon yhdistelmä voi vähentää sen hypoglykeemistä vaikutusta.

Simetidiini estää metformiinin poistumista, mikä lisää maitohappoasidoosin riskiä.

Gliformiinin ja antikoagulanttien yhdistelmät kumariinijohdannaiset voivat heikentää niiden vaikutusta.

Myyntiehdot

Apteekeissa Gliforminin resepti

Säilytysolosuhteet

Tabletit säilytetään kuivassa, pimeässä ja viileässä paikassa lasten ulottumattomissa.

Gliformiini diabeteksen kanssa - ohjeet, arvostelut, hinta

Viimeiset pari vuosikymmentä metformiinilääkkeistä on tullut välttämätön osa diabeteksen tyypin 2 hoitoa. Maailmassa on useita kymmeniä lääkkeitä, joissa on metformiinia, joista yksi on Akrihinin venäläistä gliformiinia. Se on analoginen alkuperäisen ranskalaisen lääkkeen Glucophagen kanssa.

Tärkeää tietää! Endokrinologien suosittelemana uutuutena diabeteksen pysyvälle seurannalle! Tarvitaan vain joka päivä. Lue lisää >>

Diabeteksen vaikutukset kehoon ovat samanarvoiset, ja ne vähentävät yhtä tehokkaasti verensokeria. Gliformiinia voidaan käyttää sekä erikseen että osana kattavaa hoitoa muiden diabeteslääkkeiden kanssa. Lääkkeen määrääminen on insuliiniresistenssi, jota esiintyy lähes kaikissa tyypin 2 diabeetikoissa.

Miten Glyformin-tabletit ovat

Muutaman vuoden kuluttua maailma juhlii metformiinin satavuotta. Viime aikoina kiinnostus tätä ainetta kohtaan on kasvanut nopeasti. Joka vuosi hän löytää enemmän ja enemmän uskomattomia ominaisuuksia.

Tutkimukset ovat paljastaneet seuraavia metformiinia käyttävien lääkkeiden edullisia vaikutuksia:

1. Vähennä verensokeria parantamalla insuliinin herkkyyttä. Gliformiinitabletit ovat erityisen tehokkaita lihavilla potilailla.
2. Vähentynyt glukoosin tuotanto maksassa, mikä sallii paasto-glukoosin normalisoinnin. Keskimäärin aamu- sokeria alennetaan 25%, mikä on paras tulos diabeetikoilla, joilla on korkeampi alkukerros.
3. Glukoosin imeytymisen hidastuminen ruoansulatuskanavasta niin, että sen pitoisuus veressä ei saavuta korkeita arvoja.
4. Sokerivarantojen muodostumisen stimulointi glykogeenin muodossa. Tämän varaston takia hypoglykemian riski pienenee diabeetikoilla.
5. Veren lipidiprofiilin korjaus: kolesterolin ja triglyseridien väheneminen.
6. Diabeteksen komplikaatioiden ehkäisy sydämessä ja verisuonissa.
7. Hyödyllinen vaikutus painoon. Insuliiniresistenssin läsnä ollessa Gliforminia voidaan käyttää menestyksekkäästi laihtumiseen. Se saavutetaan vähentämällä veren insuliinia, mikä estää rasvan hajoamisen.
8. Gliformiinissa havaittiin anoreksigeenistä vaikutusta. Metformiini, joka on kosketuksissa ruoansulatuskanavan limakalvon kanssa, johtaa ruokahalun vähenemiseen ja kulutetun elintarvikkeen määrän vähenemiseen. Arviot menettävät painonsa osoittavat, että Gliformin auttaa painon pudottamisessa ei ole kaikille. Normaalilla aineenvaihdunnalla nämä pillerit ovat hyödyttömiä.
9. Huumeita käyttävien diabeetikoiden kuolleisuus on 36% pienempi kuin muilla hoidoilla.

Lääkkeen edellä mainittu vaikutus on jo osoitettu ja se näkyy käyttöohjeissa. Lisäksi havaittiin Gliforminin kasvainvastainen vaikutus. Diabeteksen yhteydessä suoliston, haiman, rintasyövän riski on 20-50% suurempi. Metformiinilla hoidettujen diabeetikoiden ryhmässä syövän ilmaantuvuus oli pienempi kuin muilla potilailla. On myös näyttöä siitä, että Gliformin-tabletit viivästyttävät ikääntymiseen liittyviä muutoksia, mutta tätä hypoteesia ei ole vielä tieteellisesti todistettu.

Merkinnät

Gliformin voidaan nimetä ohjeiden mukaan:

• tyypin 2 diabeetikoille, mukaan lukien 10-vuotiaat potilaat;
• tyypin 1 taudin kanssa, jos on tarpeen vähentää insuliiniresistenssiä;
• potilailla, joilla on metabolinen oireyhtymä ja muut aineenvaihdunnan häiriöt, jotka voivat johtaa diabetekseen;
• lihavia ihmisiä, jos he ovat vahvistaneet insuliiniresistenssin.

Kansainvälisten diabeettisten yhdistysten ja Venäjän terveysministeriön, tyypin 2 diabeteksen, suositusten mukaan tabletit, joissa on metformiinia, mukaan lukien Gliformin, sisältyvät ensimmäiseen hoitoriviin. Tämä tarkoittaa sitä, että heidät nimitetään ensin heti, kun ilmenee, että ruokavalio ja liikunta eivät riitä diabeteksen kompensoimiseen. Osana yhdistelmähoitoa Gliformin parantaa hoidon tehokkuutta ja vähentää muiden lääkkeiden sivuvaikutuksia.

Annostus ja vapautuslomake

Gliformiinia on saatavana kahdessa muodossa. Perinteisissä Metformin 250, 500, 850 tai 1000 mg tableteissa. Pakkaushinta 60 tabletille - 130 - 280 ruplaa. annoksesta riippuen.

Parannettu muoto on modifioidusti vapauttava lääke Gliformin Prolong. Sen annos on 750 tai 1000 mg, se poikkeaa tavallisesta gliformiinista tabletin rakenteessa. Se valmistetaan siten, että metformiini jättää sen hitaasti ja tasaisesti, joten lääkkeen haluttu pitoisuus veressä säilyy koko päivän sen ottamisen jälkeen. Gliformin Prolong vähentää sivuvaikutuksia ja mahdollistaa lääkkeen ottamisen kerran päivässä. Tabletti voidaan rikkoa puoleen annoksen pienentämiseksi, mutta sitä ei voi murskattaa jauheeksi, koska pitkittyneitä ominaisuuksia menetetään.

Gliformin® (Gliformin ®)

Vaikuttava aine:

Sisältö

Farmakologinen ryhmä

Nosologinen luokitus (ICD-10)

Koostumus ja vapautumislomake

1 tabletti sisältää 0,25 g metformiinihydrokloridia; pakkauksessa 100 kpl.

Farmakologinen vaikutus

farmakodynamiikka

Se parantaa lihasten glukoosin käyttöä, viivästyttää hiilihydraattien imeytymistä suolistossa, estää glukoosin vapautumista maksasta. Vähentää triglyseridien ja kolesterolin pitoisuutta veren seerumissa. Lisää kehon kudosten herkkyyttä insuliiniin.

Indikaatiot lääke Gliformin ®

Tyypin II diabetes mellitus (sulfonyyliurea-lääkkeiden ja ruokavalion hoito), tyypin I diabetes mellitus (lisänä insuliinihoidolle).

Vasta

Diabeettinen kooma ja pre-kooma-tilat, ketoasidoosi, tartuntataudit, maksan ja munuaisvauriot, sydän- ja verisuoni- ja sydänpuutos, akuutti sydäninfarkti, raskaus, imetys.

Haittavaikutukset

Metallinen maku suussa, pahoinvointi, harvoissa tapauksissa oksentelu ja ruoansulatuskanavan häiriöt, allergiset reaktiot.

Annostus ja antaminen

Sisällä, ensimmäisten kolmen päivän aikana 0,5 g annoksena 3 kertaa päivässä aterioiden aikana tai aterioiden jälkeen. Tulevaisuudessa lääkkeen annosta nostetaan vähitellen 1 grammaan 3 kertaa päivässä. Ylläpitohoidossa käytetään yleensä 0,1-0,2 g: n annosta päivässä.

Lääkkeen säilytysolosuhteet Gliformin ®

Säilytä lasten ulottumattomissa.

Gliformin®-lääkkeen säilyvyysaika

Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Ninologisten ryhmien synonyymit

Jätä kommenttisi

Nykyinen tietopyyntöindeksi, ‰

Lausunto "Venäjän federaation lääkärit" lääkkeestä Gliformin ®

Gliformin ® rekisteröintitodistukset

• Ensiapupakkaus
• Verkkokauppa
• Tietoja yrityksestä
• Ota yhteyttä

• Julkaisijan yhteystiedot:
• +7 (495) 258-97-03
• +7 (495) 258-97-06
• Sähköposti: [email protected]
• Osoite: Venäjä, 123007, Moskova, st. 5. päälinja, 12.

Yhtiön RLS ® -yhtiön virallinen sivusto. Venäjän Internetin huumeiden ja apteekkien valikoiman tärkein tietosanakirja. Lääkkeiden viitekirja Rlsnet.ru tarjoaa käyttäjille mahdollisuuden saada ohjeita, hintoja ja kuvauksia lääkkeistä, ravintolisistä, lääkinnällisistä laitteista, lääkinnällisistä laitteista ja muista tavaroista. Farmakologinen viitekirja sisältää tietoa vapautumisen koostumuksesta ja muodosta, farmakologisesta vaikutuksesta, käyttöaiheista, vasta-aiheista, haittavaikutuksista, lääkkeiden yhteisvaikutuksista, lääkkeiden käytöstä, lääkealan yrityksistä. Huumeiden referenssikirja sisältää lääkkeiden ja lääkemarkkinoiden tuotteiden hinnat Moskovassa ja muissa Venäjän kaupungeissa.

Tietojen siirto, kopiointi, jakelu on kielletty ilman RLS-Patent LLC: n lupaa.
Kun mainitaan sivustolla www.rlsnet.ru julkaistut tietomateriaalit, vaaditaan viittausta tietolähteeseen.

Olemme sosiaalisia verkostoja:

© 2000-2018. MEDIA RUSSIA ® RLS ® -rekisteri

Kaikki oikeudet pidätetään.

Materiaalien kaupallinen käyttö ei ole sallittua.

Tietoa terveydenhuollon ammattilaisille.

GLIFORMIN

Tabletit, joissa on valkoinen tai melkein valkoinen väri, sylinterimäinen, viistehiotta ja riskialtista.

Apuaineet: sorbitoli, kalsiumfosfaattidihydraatti, povidoni (polyvinyylipyrrolidoni), makrogoli (polyetyleeniglykoli), kalsiumstearaatti tai steariinihappo.

10 kpl. - ääriviivapaketit (6) - pahvipakkaukset.

Tabletit, kalvopäällysteinen valkoinen tai valkoinen, kermanvärinen tai harmahtava väri, soikea, kaksoiskupera.

Apuaineet: perunatärkkelys, povidoni (polyvinyylipyrrolidoni), steariinihappo.

Kalvokuoren koostumus: hypromelloosi (hydroksipropyylimetyyliselluloosa), makrogoli (polyetyleeniglykoli 6000), talkki.

60 kpl. - polypropeenipurkit (1) - pahvipakkaukset.
60 kpl. - muovipurkit (1) - pahvipakkaukset.

Tabletit, kalvopäällysteinen valkoinen tai valkoinen, kermanvärinen tai harmahtava väri, soikea, kaksoiskupera.

Apuaineet: perunatärkkelys, povidoni (polyvinyylipyrrolidoni), steariinihappo.

Kalvokuoren koostumus: hypromelloosi (hydroksipropyylimetyyliselluloosa), makrogoli (polyetyleeniglykoli 6000), talkki.

60 kpl. - polypropeenipurkit (1) - pahvipakkaukset.
60 kpl. - muovipurkit (1) - pahvipakkaukset.

Hypoglykeeminen lääke suun antamiseen biguanidiryhmästä. Gliformiini inhiboi glukoneogeneesiä maksassa, vähentää glukoosin imeytymistä suolistosta, lisää perifeeristä glukoosin käyttöä ja lisää myös kudosten herkkyyttä insuliiniin. Se ei vaikuta haiman beeta-solujen insuliinieritykseen. Vähentää veren triglyseridejä ja LDL-arvoja. Vakauttaa tai vähentää ruumiinpainoa. Sillä on fibrinolyyttinen vaikutus kudos-tyyppisen plasminogeeniaktivaattorin inhibiittorin suppression vuoksi.

Metformiinin imeytyminen ruoansulatuskanavasta. C_max Metformiinin plasmapitoisuus saavutetaan 2–2,5 tunnissa, kun normaali annos on otettu, biologinen hyötyosuus on 50-60%.

Käytännössä ei sitoutuudu plasman proteiineihin. Kerääntyy sylkirauhasiin, maksaan ja munuaisiin.

T_1/2 on 1,5-4,5 tuntia ja se erittyy muuttumattomana munuaisten kautta.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Jos munuaisten toiminta on heikentynyt, lääke voi kerääntyä.

- tyypin 2 diabetes mellitus, jossa ruokavaliohoito on tehotonta (erityisesti lihavilla potilailla) monoterapiana tai yhdessä muiden hypoglykeemisten lääkkeiden kanssa.

- diabeettinen prekooma, kooma;

- munuaisten vajaatoiminta;

- akuutit sairaudet, joilla esiintyy munuaisten vajaatoimintaa: dehydraatio (ripuli, oksentelu), kuume, vakavat tartuntataudit, hypoksia (sokki, sepsis, munuaisinfektiot, keuhkoputkien sairaudet);

- akuuttien ja kroonisten sairauksien kliinisesti merkittävät ilmenemismuodot, jotka voivat johtaa kudoshypoksia (mukaan lukien sydämen tai hengityselinten vajaatoiminta, akuutti sydäninfarkti, akuutti aivoverisuonisairaus);

- vakavia leikkauksia ja vammoja, kun insuliinihoito on osoitettu;

- epänormaali maksan toiminta;

- krooninen alkoholismi, akuutti alkoholimyrkytys;

- maitohappoasidoosi (myös historiassa);

- käytettävä vähintään 2 päivää ennen ja 2 päivän kuluessa radioisotoopin tai röntgen-tutkimusten suorittamisesta jodia sisältävän kontrastiaineen avulla;

- vähäkalorisen ruokavalion noudattaminen (alle 1000 kaloria päivässä);

- imetysaika (imetys);

- Yliherkkyys lääkkeelle.

Ei ole suositeltavaa käyttää lääkettä yli 60-vuotiaille potilaille, jotka suorittavat raskasta fyysistä työtä ja jotka liittyvät lisääntyneeseen maitohappoasidoosin kehittymisen riskiin.

Lääkäri määrää lääkkeen annoksen erikseen riippuen veren glukoosipitoisuudesta.

Aloitusannos on 0,5-1 g / vrk tai 0,85 g 1 kerta / päivä. 10–15 päivän kuluttua annoksen lisäys on mahdollista asteittain glykemian tasosta riippuen. Lääkkeen ylläpitoannos on yleensä 1,5-2 g / vrk. Suurin annos - 3 g / vrk. Ruoansulatuskanavan haittavaikutusten vähentämiseksi päivittäinen annos tulee jakaa 2-3 annokseen.

Iäkkäillä potilailla suositeltu päivittäinen annos ei saa ylittää 1 g.

Vaikeassa aineenvaihdunnan häiriössä Gliformin-annosta tulee pienentää maitohappoasidoosin lisääntyneen riskin vuoksi.

Gliformin-tabletteja tulee ottaa ilman pureskelua, aterian aikana tai heti sen jälkeen, juomalla runsaasti vettä.

Ruoansulatuskanavan osa: pahoinvointi, oksentelu, metallinen maku suussa, ruokahaluttomuus, ripuli, ilmavaivat, vatsakipu. Nämä oireet ovat erityisen yleisiä hoidon alussa ja pääsääntöisesti menevät pois itsestään. Näitä oireita voidaan vähentää määrittelemällä antasidit, atropiinijohdannaiset tai antispasmodics.

Metabolia: harvinaisissa tapauksissa - laktatsidoosi (vaatii hoidon lopettamisen); pitkäaikainen hoito - hypovitaminoosi B₁₂ (heikentynyt imeytyminen).

Hemopoieettisen järjestelmän osa: joissakin tapauksissa - megaloblastinen anemia.

Endokriinisen järjestelmän osa: hypoglykemia (kun sitä käytetään riittämättöminä annoksina).

Allergiset reaktiot: ihottuma.

Jos haittavaikutuksia esiintyy, annos on pienennettävä tai lopetettava tilapäisesti.

Oireet: maitohappoasidoosin mahdollinen kehittyminen kuolemaan. Maitohappoasidoosin kehittymisen syy voi olla myös lääkkeen kumulaatio munuaisten vajaatoiminnan vuoksi. Maitohappoasidoosin varhaiset oireet ovat yleinen heikkous, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, alempi ruumiinlämpö, ​​vatsakipu, lihaskipu, verenpaineen aleneminen, bradyarytmia, ja hengitys, huimaus, tajunnan alentuminen ja kooma voivat lisääntyä.

Hoito: Jos maitohappoasidoosin oireita ilmenee, Gliformin-hoito on lopetettava välittömästi, potilas on kiireesti sairaalahoitoon ja laktaatin pitoisuuden määrittämisen jälkeen diagnoosi on vahvistettava. Tehokkain toimenpide laktaatin ja metformiinin eliminoimiseksi elimistöstä on hemodialyysi. Myös oireinen hoito suoritetaan.

Samanaikainen käyttö sulfonyyliureajohdannaisten, akarboosin, insuliinin, NSAID: ien, MAO-inhibiittoreiden, oksitetrasykliinin, ACE: n estäjien, klofibraattijohdannaisten, syklofosfamidin, beeta-adrenoblokkereiden kanssa lääkkeen Gliforminin hypoglykeemistä vaikutusta voidaan tehostaa.

Samanaikainen käyttö GCS: n, suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden, epinefriinin, sympatomimeettien, glukagonin, kilpirauhashormonien, tiatsidi- ja "silmukka" diureettien, fenotiatsiinijohdannaisten, nikotiinihappojohdannaisten kanssa on mahdollista vähentää Glyforminin hypoglykeemistä vaikutusta.

Cimetidiini hidastaa lääkkeen Gliformiinin erittymistä, mikä lisää maitohappoasidoosin kehittymisen riskiä.

Gliformiini kykenee heikentämään antikoagulanttien (kumariinijohdannaisten) vaikutusta.

Samanaikaisesti etanolin ottaminen voi johtaa maitohappoasidoosiin.

Hoidon aikana munuaisten toimintaa on seurattava: kerran kuuden kuukauden välein on tarpeen valvoa seerumin kreatiniinipitoisuutta (erityisesti iäkkäillä potilailla). Glyformiinia ei tule määrätä, jos seerumin kreatiniinipitoisuus veressä on suurempi kuin 135 µmol / l miehillä ja 110 µmol / l naisilla.

Vähintään 2 kertaa vuodessa sekä myalgia-ilmiön tulisi määrittää laktaatin pitoisuus plasmassa.

48 tuntia ennen ja 48 tunnin kuluessa säteilyttävästä tutkimuksesta (urografia, laskimonsisäinen angiografia) tulisi lopettaa Gliformin-lääkkeen käyttö.

Hoidon aikana sinun tulee pidättäytyä ottamasta alkoholia ja etanolia sisältäviä lääkkeitä.

Ehkä Gliformin-lääkkeen käyttö yhdessä sulfonyyliureajohdannaisten kanssa. Tässä tapauksessa veren glukoosipitoisuuden tarkka valvonta on tarpeen.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvojen kuljetus- ja ohjausmekanismeja

Kun Gliforminia käytetään monoterapiana, se ei vaikuta ajokykyyn ja koneiden käyttöön. Kun gliformiinia yhdistetään muiden hypoglykeemisten aineiden kanssa (mukaan lukien sulfonyyliureajohdannaiset, insuliini), hypoglykeemiset tilat voivat kehittyä, jolloin kyky ajaa moottoriajoneuvoja ja osallistua muihin mahdollisesti vaarallisiin toimiin, jotka vaativat suurempaa huomiota ja psykomotorisia reaktioita.

Vasta-aiheinen käyttö raskauden ja imetyksen aikana (imetys).

Raskautta suunniteltaessa sekä raskauden sattuessa Gliformin-hoidon taustalla lääke tulee peruuttaa ja insuliinihoito määrätä.

Ei tiedetä, erittyykö metformiini äidinmaitoon, joten Gliformin on vasta-aiheinen imetyksen aikana. Tarvittaessa lääkkeen Gliformin käyttö imetyksen aikana imetyksen aikana on lopetettava.

Ei ole suositeltavaa käyttää lääkettä yli 60-vuotiaille potilaille, jotka suorittavat raskasta fyysistä työtä ja jotka liittyvät lisääntyneeseen maitohappoasidoosin kehittymisen riskiin. Iäkkäillä potilailla suositeltu päivittäinen annos ei saa ylittää 1 g.

Luettelo B. Lääkettä tulee säilyttää lasten ulottumattomissa, kuivana, suojattuna valolta, lämpötilassa, joka ei ylitä 25 ° C: ta. Kestoaika tableteille 500 mg - 3 vuotta, tabletit 850 mg ja 1 g - 2 vuotta.

Gliformin

Gliformin: käyttöohjeet ja arvostelut

Latinalainen nimi: Gliformin

ATX-koodi: А10ВА02

Vaikuttava aine: metformiini (metformiini)

Valmistaja: JSC "Akrikhin" (Venäjä)

Kuvaus ja kuvaus: 07/26/2018

Hinnat apteekeissa: 193 ruplaa.

Gliformiini - oraalinen hypoglykeeminen aine.

Vapauta muoto ja koostumus

Glyformiiniannos:

• Tabletit: litteät, sylinterimäiset ja jakavat riskialttiita ja viistettyjä, valkoisia tai melkein valkoisia (10 kpl. Läpipainopakkauksessa, 6 pakkauksessa);
• Tabletit kalvopäällysteessä: valkoinen tai valkoinen, väriltään harmaata tai kermanväristä, kaksoiskupera, soikea (60 kappaletta polyeteeni- tai polypropyleenipurkkeja, 1 tölkkipakkauksessa).

Vaikuttava aine - Metformiinihydrokloridi:

• 1 tabletti - 0,5 g;
• 1 tabletti kalvopäällysteessä - 0,85 g tai 1 g.

• Tabletit: kalsiumstearaatti tai steariinihappo, sorbitoli, povidoni (polyvinyylipyrrolidoni), kalsiumfosfaatidihydraatti, makrogoli (polyetyleeniglykoli);
• Tabletit kalvopäällysteessä: povidoni, perunatärkkelys, steariinihappo.

Kalvokuoren koostumus: makrogoli (polyetyleeniglykoli 6000), hypromelloosi (hydroksipropyylimetyyliselluloosa), talkki.

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

Metformiini on oraalinen hypoglykeeminen lääke, joka kuuluu biguanidien luokkaan. Se vähentää hyperglykeemisiä ilmenemismuotoja ja hypoglykemian riski pienenee. Toisin kuin sulfonyyliureajohdannaiset, aine ei stimuloi insuliinin tuotantoa eikä sitä leimaa hypoglykeeminen vaikutus, kun sitä käytetään terveillä vapaaehtoisilla.

Metformiini lisää perifeeristen insuliinireseptorien herkkyyttä ja lisää glukoosin käyttöä soluissa ja estää myös glukooneenien muodostumista maksassa ja estää hiilihydraattien imeytymistä suolistossa. Metformiini aktivoi glykogeenituotantoa vaikuttamalla glykogeenisyntaasiin ja lisäämällä minkä tahansa tyyppisen glukoosin kalvokantojen kuljetuskapasiteettia.

Gliformiinilla on myös edullinen vaikutus lipidien aineenvaihduntaan, mikä vähentää triglyseridien, matalatiheyksisten lipoproteiinien ja kokonaiskolesterolin pitoisuutta. Metformiinihoidon aikana potilaan paino pysyy muuttumattomana tai laskee kohtalaisesti.

farmakokinetiikkaa

Oraalisen annon jälkeen metformiini imeytyy kokonaan maha-suolikanavasta. Sen absoluuttinen hyötyosuus on 50–60%. Aineen maksimipitoisuus plasmassa saavutetaan noin 2,5 tuntia annon jälkeen ja on 15 μmol tai 2 μg / ml. Kun otat metformiinia ruoan kanssa, sen imeytyminen vähenee ja hidastuu. Se jakautuu nopeasti kudosten läpi, ei käytännössä sitoutuudu plasman proteiineihin.

Metformiini metaboloituu hyvin vähän ja erittyy virtsaan. Sen puhdistuma terveillä vapaaehtoisilla on 400 ml / min (joka on 4 kertaa kreatiniinipuhdistuma), mikä osoittaa voimakkaan tubulaarisen erityksen. Puoliintumisaika on noin 6,5 tuntia. Munuaisten vajaatoiminnassa se kasvaa, mikä aiheuttaa lääkkeiden kumuloitumisen riskin.

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan Gliforminia käytetään tyypin 2 diabeteksen hoidossa monoterapiana tai yhdistelmänä muiden hypoglykeemisten lääkkeiden kanssa ruokavalion hoidon tehottomuutta varten, erityisesti lihavilla potilailla.

Vasta

• Diabeettinen prekooma, kooma;
• Maitohappoasidoosi, mukaan lukien anamneesissa;
• Diabeettinen ketoasidoosi;
• Maksan ja / tai munuaisten toiminnalliset häiriöt;
• Akuutit sairaudet, jotka voivat aiheuttaa munuaisten toimintahäiriön kehittymistä: vakavat tartuntataudit; oksentelun ja / tai ripulin aiheuttama kuivuminen; kuume; hypoksia, keuhkoputkien sairaudet, sepsis, munuaisinfektiot, sokki;
• Vakavat vammat ja leikkaukset, jotka edellyttävät insuliinihoitoa;
• Otetaan pillereitä myöhemmin kuin 48 tuntia ennen ja ennen 48 tuntia röntgen- tai radioisotooppitutkimuksia käyttäen jodia sisältävän intravaskulaarisen aineen avulla;
• Akuuttien ja kroonisten sairauksien, mukaan lukien akuutin sydäninfarktin, hengitysteiden tai sydämen vajaatoiminnan, akuutin aivoverisuonionnettomuuden aiheuttama kudoshypoksia;
• Akuutti alkoholimyrkytys, krooninen alkoholismi;
• Vähäkalorinen ruokavalio, jonka energia-arvo on enintään 1000 kcal päivässä;
• Raskaus ja imetys;
• Iän yli 60 vuotta, jos suoritetaan raskasta fyysistä rasitusta;
• Yliherkkyys Glyforminin komponenteille.

Käyttöohjeet Gliformin: menetelmä ja annostus

Gliformiinitabletit otetaan suun kautta aterian aikana tai heti sen jälkeen, juomattaessa runsaasti vettä.

Lääkäri määrää annoksen ja vastaanoton ajan erikseen ottaen huomioon veren glukoosipitoisuuden.

Hoidon alussa ensimmäiset 10-15 päivää annos voi olla 0,5 - 1 g kerran päivässä, minkä jälkeen sitä voidaan verensokerin tasosta riippuen asteittain lisätä. Ylläpitoannos on pääsääntöisesti 1,5-2 g päivässä jaettuna 2-3 annokseen.

Gliforminin suurin vuorokausiannos - 3 g.

Iäkkäillä potilailla lääkkeen suurin sallittu määrä on 1 g päivässä.

Jos metabolisia prosesseja rikotaan merkittävästi, annosta suositellaan vähentämään, koska maitohappoasidoosin kehittymisen riski kasvaa.

Haittavaikutukset

• Endokriinisen järjestelmän osa: yliannostuksen tapauksessa - hypoglykemia;
• Ruoansulatuskanavan osa: ruokahaluttomuus, vatsakipu, pahoinvointi, metallinen maku suussa, ripuli, oksentelu, ilmavaivat (nämä oireet ovat tyypillisiä hoidon alulle, sitten tila palautuu normaaliksi);
• Hemopoieettisesta järjestelmästä: joskus - megaloblastinen anemia;
• Aineenvaihdunnan puolelta: pitkäaikainen hoito - hypovitaminoosi B₁₂, harvinaisissa tapauksissa - laktatsidoosi;
• Allergiset reaktiot: ihottuma.

Jos ilmenee sivuvaikutuksia, sinun on väliaikaisesti peruutettava Gliformin ja kuultava lääkärin.

yliannos

Kun Gliforminia otetaan 85 g: n annoksella (joka on 42,5-kertainen suurimpaan päivittäiseen annokseen), hypoglykemian vaikutuksia ei havaittu, mutta maitohappoasidoosin kehittymistä havaittiin.

Metformiinin merkittävä yliannostus tai siihen liittyvien riskitekijöiden esiintyminen saattaa aiheuttaa maitohappoasidoosin esiintymisen. Kun sen ensimmäiset merkit tulevat näkyviin, Gliformin perutaan, potilas sijoitetaan kiireellisesti sairaalaan ja laktaattipitoisuus on määritetty selventämään diagnoosia. Hemodialyysia suositellaan tehokkaimpana menetelmänä metformiinin ja laktaatin poistamiseksi elimistöstä. On myös määrätty oireenmukainen hoito.

Erityiset ohjeet

Hoidon yhteydessä on seurattava säännöllisesti verensokeritasoja.

Hoidon aikana joka kuudes kuukausi tulisi tehdä tutkimuksia laktaatin ja kreatiniinin tason määrittämiseksi veriplasmassa. Munuaisten toimintaa on erityisen suositeltavaa seurata iäkkäillä potilailla. Gliformiinia ei tule määrätä miehille, joiden kreatiniinipitoisuus on yli 135 µmol / l, naisille - 110 µmol / l.

Ruoansulatuskanavan haittavaikutuksia voidaan vähentää antasidien tai antispasmodicsin samanaikaisella käytöllä.

Hoidon aikana tulee pidättäytyä alkoholin ja etanolia sisältävien tuotteiden käytöstä.

Monoterapiassa Gliformin ei vaikuta ajokykyyn ja mekanismien kanssa.

Samalla kun otat Gliforminia muiden hypoglykeemisten aineiden, kuten insuliinin, sulfonyyliureajohdannaisten, kanssa, on huolehdittava ajettaessa ja suoritettaessa mahdollisesti vaarallisia toimintoja, jotka edellyttävät suuria psykomotorisia reaktioita ja lisääntynyttä huomiota.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Metformiinin käyttö raskauden ja imetyksen aikana on vasta-aiheista.

Raskauden suunnittelussa ja jos se tuli Gliformin-hoidon taustalla, lääkeaine peruutetaan ja insuliinihoito määrätään.

Ei ole täsmällisesti selvitetty, onko metformiini tunkeutunut rintamaitoon, joten on mahdotonta määrätä gliformiinia imetyksen aikana. Jos imetys on elintärkeää, imetys on lopetettava.

Huumeiden vuorovaikutus

Gliformiinin vaikutusta on mahdollista tehostaa samanaikaisesti insuliinin, beetasalpaajien, sulfonyyliureajohdannaisten, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, akarboosin, monoamiinioksidaasin estäjien, angiotensiiniä konvertoivan entsyymin, oksitetrasykliinin, sydänfosfiinin, tetrasykliinin käytön kanssa.

Gliformiinin vaikutus saattaa heikentyä, kun sitä käytetään samanaikaisesti glukagonin, glukokortikosteroidien, suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden, kilpirauhashormonien, epinefriinin, sympatomimeettien, nikotiinihaposta ja fenotiatsiinista peräisin olevien tiatsididiureettien kanssa.

Etanolia sisältävien aineiden samanaikainen anto voi aiheuttaa maitohappoasidoosin kehittymistä.

Gliformiinin erittyminen hidastuu yhdistettynä simetidiiniin, mikä lisää maitohappoasidoosin kehittymisen todennäköisyyttä.

Kun ne otetaan samanaikaisesti kumariinista peräisin olevien antikoagulanttien kanssa, niiden vaikutus vähenee.

analogit

Gliformiinin analogit ovat: Glucophage, Glucophagus Long, Glucoran, Gliguanid, Deformin, Diaberit, Diabetozan, Diabeksil, Diguanil, Metformin, Melbin, Mellitin, Metiguanid, Modulan, Formetin.

Säilytysehdot

Säilytä pimeässä ja kuivassa paikassa, jossa lämpötila on enintään 25 ° C. Säilytä lasten ulottumattomissa.

Viimeinen käyttöpäivä: tabletit - 3 vuotta, tabletit elokuvakotelossa - 2 vuotta.

Apteekkien myyntiehdot

Reseptiä.

Gliformin arvostelut

Kuten Gliforminin arviot osoittavat, se on tehokas sekä diabeteksen hoidossa että erilaisissa aineenvaihduntahäiriöissä. Sitä käytetään usein potilailla, jotka haluavat laihtua, ja jotkut ihmiset, jotka käyttivät sitä tähän tarkoitukseen, väittävät, että he ovat onnistuneet menettämään painonsa ja normalisoimaan hormoneja. Monet asiantuntijat varovaisivat kuitenkin Gliforminin käyttöä painonpudotukseen, jos tämä ei ole tiukka käyttöaihe.

Jotkut potilaat mainitsevat lääkkeen epämiellyttäviä sivuvaikutuksia, kuten päänsärkyä, heikkoutta, dyspepsiaa. Koska se pystyy vaikuttamaan sekä positiivisiin että kielteisiin vaikutuksiin kehoon, on suositeltavaa hoitaa hoito tiukasti lääkärin valvonnassa.

Hinta Gliformin apteekeissa

0,5 g: n Gliformin-tablettien arvioitu hinta apteekkiketjuissa on 86–130 ruplaa (pakkauksessa on 60 tablettia). On mahdollista ostaa tabletteja, joiden annos on 0,85 g noin 191-217 ruplaan ja annos 1 g 242 - 329 ruplaan (pakkauksissa on 60 tablettia).

Gliformin: hinnat online-apteekeissa

Gliformin-välilehti. p.p.o. 850 mg n60

Gliformiinitabletit 0,85 g 60 kpl.

Gliformin-välilehti. pidentää. välilehti. p / o vankeudessa 750 mg №30

Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääketiede.

Tietoja lääkkeestä on yleistetty, annetaan tiedoksi ja se ei korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on terveydelle vaarallista!

Ihmisen veri "kulkee" alusten läpi valtavalla paineella ja kykenee heidän eheytensä vastaisesti ampumaan jopa 10 metrin etäisyydellä.

Vaikka miehen sydän ei lyö, hän voi vielä elää pitkään, kun norjalainen kalastaja Jan Revsdal näytti meille. Hänen "moottori" pysähtyi kello 4 sen jälkeen, kun kalastaja oli kadonnut ja nukahtanut lumessa.

Oxfordin yliopiston tutkijat suorittivat useita tutkimuksia, joissa he totesivat, että kasvissyöjä voi olla haitallista ihmisen aivolle, koska se johtaa sen massan vähenemiseen. Siksi tiedemiehet suosittelevat, ettei kalaa ja lihaa jätetä ruokavaliosta.

Jos hymyilet vain kahdesti päivässä, voit alentaa verenpainetta ja vähentää sydänkohtausten ja aivohalvausten riskiä.

Henkilön vatsa selviytyy hyvin vieraista esineistä ja ilman lääkärin toimintaa. On tunnettua, että mahan mehu voi jopa liuottaa kolikoita.

Jos maksasi ei enää toimi, kuolema olisi tapahtunut 24 tunnin kuluessa.

Aasista putoamisen jälkeen olet todennäköisempää rikkoa kaulasi kuin pudota hevoselta. Älä vain yritä kumota tätä väitettä.

Tutkimusten mukaan naisilla, jotka juovat muutaman lasin olutta tai viiniä viikossa, on lisääntynyt riski sairastua rintasyöpään.

Pelkästään Yhdysvalloissa allergiat huumeet käyttävät yli 500 miljoonaa dollaria vuodessa. Uskotko edelleen, että tapa lopettaa allergia lopulta?

74-vuotias Australian asukas James Harrison on tullut verenluovuttajaksi noin 1000 kertaa. Hänellä on harvinainen veriryhmä, jonka vasta-aineet auttavat vaikeaa anemiaa sairastavia vastasyntyneitä selviytymään. Näin ollen australialainen pelasti noin kaksi miljoonaa lasta.

Harvinisin sairaus on Kouroun tauti. Ainoastaan ​​Uuden-Guinean turkis-heimon edustajat ovat sairaita. Potilas kuolee naurusta. Uskotaan, että sairauden syy syö ihmisen aivot.

Aivastelun aikana kehomme lakkaa toimimasta kokonaan. Jopa sydän pysähtyy.

Jokaisella ei ole vain yksilöllisiä sormenjälkiä, vaan myös kieli.

Ihmisen aivojen paino on noin 2% koko kehon massasta, mutta se kuluttaa noin 20% verestä saapuvasta hapesta. Tämä tekee ihmisen aivoista erittäin alttiita hapenpuutteen aiheuttamille vaurioille.

Monet lääkkeet, joita alun perin myydään huumeina. Esimerkiksi heroiinia myytiin alun perin vauvan yskän hoitoon. Lääkärit suosittelivat kokaiinia anestesiana ja keinona lisätä kestävyyttä.

Huomattava osa väestöstä on pitkään kokenut näkökyvyn ongelmia. Tilannetta pahentaa teknisen kehityksen kehitys, tietokoneen parantaminen.

Miten Gliforminia käytetään mahdollisimman tehokkaasti, arvioidaan lääkärit ja diabeetikot

Gliformiini on alkuperäisen ranskalaisen Glucophagen lääketieteen ekvivalentti. Aktiivinen emäksinen aine, jolla on yhteinen metformiini. Suosituimpia ja arvostetuimpia lääkkeitä, joilla on vahva näyttö tehokkuudesta ja turvallisuudesta, käytetään sekä monoterapiassa että tyypin 2 diabeteksen monimutkaisessa hoidossa.

Koostumus ja vapautumislomake

Kauppaverkostossa lääkkeitä tarjotaan tablettien muodossa. Ne erottuvat värin ja painon mukaan: valkoisina 0,5 g emäkomponenttina, kermaina - 0,85 tai 1 g. Gliformiinia pakataan 60 kappaleena. muovikoteloissa ruuvilla.

Lääkkeen vaikuttava aine on metformiinihydrokloridi. Kehitetty ja pitkäaikainen versio Gliformin - Gliformin Prolongista.

Miten Gliformin vaikuttaa

Hypoglykeeminen lääke kuuluu biagunidien ryhmään. Sen vaikutusmekanismi perustuu solureseptorien herkkyyden kasvuun endogeeniseen insuliiniin.

Lääkkeen perifeerisistä vaikutuksista:

• Pelkistetyn glykogeenin kontrollista johtuva alentunut glykoseminen kasvu;
• Glukoosin tuotannon estäminen rasvoista ja proteiineista;
• Glukoosin imeytymisen estäminen suolistossa;
• Insuliiniresistenssin vähentäminen;
• Glukoosin muuntamisen nopeuttaminen laktaatiksi;
• Glukoosikuljetuksen aktivointi lihaksiin, jossa se on täysin käsitelty;
• Veren lipidikoostumuksen parantaminen: HDL-kolesterolin nousu, kokonaiskolesterolin, triglyserolin ja LDL-pitoisuuden väheneminen.

Lääke, toisin kuin muut diabeteslääkkeet ja insuliini, ei edistä painonnousua, ja pitkäaikaisella käytöllä vähennetään varovasti ruumiinpainoa. Diabeetikoille, joilla on tyypin 2 tauti, tämä on erittäin tärkeä ominaisuus, koska lihavuus on yksi diabeteksen tärkeimmistä syistä.

Gliformiinin käyttöohjeissa on myös huomioitava, että lääke laimentaa veren ja estää verihiutaleiden tarttumisen. Metformiinin imeytyminen ruoansulatuskanavaan imeytyy hyvin nopeasti, ja sen hyötyosuus on jopa 60%.

Sen pitoisuushuippu havaitaan 2 tunnin kuluttua. Lääke ei ole käytännössä sitoutunut veriproteiineihin. Metabolit eliminoituvat luonnollisesti munuaisista.

Kuka on määrätty Gliforminille

Gliformiini ei ole pelkästään glukoosin alentava lääke diabeetikoille: endokrinologien lisäksi sitä käyttävät aktiivisesti gynekologit, kardiologit, yleislääkärit ja jopa onkologit.

Lääke on yleismaailmallinen kohde, joka on hyödyllinen:

1. Tyypin 2 diabetes, jos elämäntapamuutos ei enää anna toivottua tulosta;
2. 1. tyypin diabetes insuliinivalmisteiden lisäksi;
3. Polysystinen munasarja;
4. Metabolinen oireyhtymä;
5. Ikääntymisen ehkäisy;
6. Korjausluvut urheilussa ja laihtuminen.

Metformiinia käytetään myös yli 10-vuotiaiden lihavuuden ja tyypin 2 diabeteksen hoitoon. Viime vuosina tämä ongelma, erityisesti kehittyneissä maissa, on saanut erityistä merkitystä.

Glykemian normalisointi, Gliformin toimii antioksidanttina, joka hidastaa kehon ikääntymistä: stabiloi verenpainetta, parantaa verisuonten elastisuutta, estää ateroskleroosin ja sydämen vajaatoiminnan kehittymisen.

Miten lääkettä käytetään mahdollisimman tehokkaasti

Gliforminin ohjeiden ja farmakokinetiikan mukaisesti sitä tulee käyttää ruoan kanssa tai heti sen jälkeen. Endokrinologi valitsee annoksen ja antotaajuuden ottaen huomioon diabeteksen vakavuuden, samanaikaiset sairaudet, yleinen terveys, yksilöllinen vaste lääkkeelle.

Standardiversiossa alkuvaiheen aikana ensimmäiselle puoliskolle määrätään enintään 1 g / vrk. Säilytysnopeus voi olla 2 g / päivä. lääke jakautuu tasaisesti 2-3 annokseen.

Aikuisuudessa annos pienenee 1 grammaan päivässä. Lääkkeen maksimiannos on enintään 3 g / päivä.

Gliformiinin, jolla on pitkäaikainen vaikutus monoterapian kanssa, aloitusannos on puolet tabletista (0,5 g) tai 0,85 g. Tarvittaessa annoksen titraus suoritetaan enintään 1 grammaan. Monimutkaisessa hoidossa ne rajoittuvat aloitusannokseen.
Lapsille annetaan puolen tablettia (0,5 g / vrk), jos vaikutus ei riitä, ne nousevat 0,85 g: aan / vrk.

Jos Gliformin on määrätty insuliinin lisäksi, jälkimmäisen annos määritetään joka kerta glukometrillä.

Haittavaikutukset

Gliformiini on yksi turvallisimmista hypoglykeemisistä aineista, ja monet epämiellyttävät olosuhteet kulkevat lopulta itsestään ilman lääketieteellistä väliintuloa. Haittavaikutusten ehkäisemiseksi on tarpeen muuttaa annosta vähitellen, kun keho on jo mukautunut uusiin olosuhteisiin.

Biguanidien tärkein haittavaikutus on maha-suolikanavan häiriöt:

1. Dyspeptiset häiriöt;
2. ripuli;
3. Ruokahaluttomuus;
4. Makuhermojen muuttaminen (tyypillinen metallinen maku).

Jos arvioimme glyformiinia diabetes mellituksessa arvioinneista, sopeutumisaika kestää yleensä 2-4 viikkoa. Glukoosin estäminen suolistossa liittyy fermentaatioprosesseihin ja hiilidioksidin vapautumiseen. Tästä johtuen ilmavaivat, turvotus, ripuli.

Jos dyspeptisiin häiriöihin liittyy epigastrinen kipu ja ne eivät häviä kuukauden kuluessa, voit yrittää vähentää annosta tai korvata kotimaisen geneerisen alkuperäisen ranskalaisen Glucophagen, jonka koostumusta, metformiinia täydentäviä aineita, on tutkittu 10 vuotta.

Allergiset ilmenemismuodot erytema, ihottuma, kutina ovat harvinaisia, mutta tällaisissa tapauksissa lääkitystä muutetaan yleensä. Hypoglykemia on mahdollista vain monimutkaisella hoidolla, huumeiden yliannostuksella, huonolla ravinnolla, kovalla fyysisellä työllä.

Kuka ei sovi Gliformiiniin

Luettelo metformiiniin perustuvien lääkkeiden vasta-aiheista on yleistä. Munuaisten vajaatoiminnan lisäksi vaarallisia hajoamistuotteiden kertymistä, aiheuttaen myrkytystä, lääkettä ei määrätä:

• Diabeettinen kooma;
• Vakavat maksan poikkeavuudet;
• Viimeaikainen sydäninfarkti;
• Yliherkkyys kaavan ainesosille;
• Raskaus ja imetys (tämäntyyppisen diabeetikon tulee olla insuliinilla);
• Diabetes lapsille, jotka ovat alle 10-vuotiaita - ei ole todisteita tehokkuudesta ja turvallisuudesta;
• Kun hengenvaaralliset olosuhteet aiheuttavat maitohappoasidoosia.

Maitohapon (maitohappoasidoosin esiaste) kertymistä edistävät munuaisten toimintahäiriöt, alkoholin väärinkäyttö, sairaudet, jotka estävät kudosten hengittämistä (infektiot, sydänkohtaus, keuhkopatologiat), diabeettinen ketoasidoosi, dehydraatio ripulissa, kuume ja oksentelu. Ennen homeostaasin täydellistä palauttamista Gliformin perutaan kaikissa tapauksissa.

Kirurgian aikana metformiinia korvataan useiden päivien aikana vakavien vammojen, tartuntatautien, röntgenkontrastitutkimusten tapauksessa.

Huonolla ravitsemuksella, nälkää ruokavalioilla, kun potilas saa vähemmän kuin 1000 kcal / vrk, keho siemeniä. Tämä tila on vaarallista metabolisen ketoasidoosin kehittymisen myötä.

Lääkkeiden vuorovaikutuksen tulokset

Gliformiinin hypoglykeemisen potentiaalin lisääntymisen todennäköisyys kasvaa insuliinin, NSAID-lääkkeiden, sulfonyyliureavalmisteiden ja β-estäjien samanaikaisen käytön myötä.

Metformiiniaktiivisuuden estäjät voivat olla glukokortikosteroidit, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, kilpirauhashormonit, nikotiinihappojohdannaiset, tiatsididiureetit.

Lääkkeen kustannukset ja säilytysolosuhteet

Gliforminin varastointiin ei tarvita erityisiä ehtoja: alkuperäinen pakkaus, lämpötilaolosuhteet enintään 25 ° C ja paikka, joka on suojattu ultraviolettisäteilyltä. Valmistaja määrittelee 2 vuoden takuuajan päällystetyille tableteille, 3 vuotta ilman sitä. Lääkkeen säilyvyysajan lopussa on hävitettävä.

Gliforminille hinta on edullinen enemmistölle: tablettien pakkaaminen suojakalvoon voi ostaa 300 ruplaa, ilman sitä - 150 ruplaa. (Metformiinin annos on 0,5 mg).

Mitä Gliformin korvaa

Lääkkeen korvaamiseen voi olla monia syitä - taloudellisista keinoista yksilön suvaitsemattomuuteen, mutta joka tapauksessa lääkäri valitsee Glyforminin analogit testien ja potilaan hyvinvoinnin perusteella. Kuulemisen pitäisi kertoa yksityiskohtaisesti haittavaikutuksista sekä luetella kaikki lääkkeet, joita käytät rinnakkain.

Biagunidien ryhmästä käytetään vain yhtä lääkeainetta - metformiinia, Gliformin-analogien joukossa, joilla on sama vaikuttava aine, tunnetaan parhaiten:

• Ranskan Glucophage;
• Saksalainen Siofor ja Metfohama;
• Argentiinan Bagomet;
• Israelin Metformin-Teva;
• Kotimainen Formetin ja Novoformin;
• Kroatian Formin Pliva.

Gliformiini laihtuminen

Painon menettämisen ongelma on 23% väestöstä. Halu tarttua itseään kateisiin ja ihailtaviin katseisiin, kokeilla uusia muotikokoelmia ilman, että ne kääritään muotoilemattomiin pusseihin, tekee tytöistä riskin terveydelle, ei oikeastaan ​​ajattele seurauksia. Miten metformiini toimii tässä suhteessa?

Lääkärien mukaan lihavuuden vuoksi insuliiniresistenssi on välttämättä läsnä. Jos solu suljetaan rasvakapselilla, reseptorien herkkyys vähenee ja glukoosi ei saavuta niitä. Haima lisää insuliinin tuotantoa, ylijäämän kertymistä rasva-aineenvaihduntaan.

Yksi tärkeimmistä insuliiniresistenssin syistä on huono ruokavalio, jossa on runsaasti nopeasti hiilihydraatteja. Mitä vähemmän työkykyistä insuliinia keho on kertynyt, sitä vähemmän iloinen se on. Tulos - lihavuus, hyperinsulinismi. Lääke palauttaa hormonin suorituskyvyn, ja kun glukoosi imeytyy normaalisti, rasvakerros ei kasva.

Gliformiini: ohjeet laihtumiseen

Jos olet päättänyt laihduttaa pillereitä, ainakin sinun täytyy tehdä se oikein. Gliformiini ei ole ongelma ostaa, vaikka kaikki hypoglykemiset lääkkeet luokitellaan reseptilääkkeiksi. Ohjeita tutkittaessa kiinnitä erityistä huomiota vasta-aiheisiin ja haittavaikutuksiin - anemia, gastriitti, neuriitti.

Aloita kurssi vähimmäisannoksella (0,5 g), seurataan allergisia reaktioita ja mahdollisia muutoksia terveyteen. Jos aloitat muilla annoksilla, sivuvaikutusten (erityisesti ruoansulatuskanavan häiriöt) hurmaa ei pidä odottaa.

Tabletit kulutetaan ennen ateriaa tai sen jälkeen, mutta niitä voidaan myös käyttää yön yli - tämä ei ole ristiriidassa niiden ominaisuuksien kanssa. Kahden viikon kuluessa voit arvioida tehoa annoksen säätämiseen 2 grammaan päivässä. tai korvata lääke.

Glyformiiniarvot lääkärit ja diabeetikot

Lääkärit arvioivat Gliforminin terapeuttista vaikutusta kykynsä parantaa insuliinireseptorin herkkyyttä, helpottaa glykeemisen kontrollin lisäämistä, lisätä mikrokiertoa kudoksissa, vähentää verihyytymien tiheyttä ja endoteelisairautta ja vaikuttaa positiivisesti dyslipidemiaan ja aterogeneesiin. Levitä Gliformin laihtuminen, arvioiden perusteella lääkärit, se on sopimaton.

Asiantuntijan arvio gliformiinin ja muiden metformiinin johdannaisten mahdollisuudesta laihtua varten - tässä videossa

Gliformiinitabletit diabeetikoille

Gliformiini on ranskalaisen Glucophagen lääkkeen kotimainen analogi. Suunniteltu auttamaan tyypin 2 diabetesta sairastavia potilaita. Se vähentää myös painoa, joten sitä käytetään ehkäisevänä toimenpiteenä lihavuuden torjumiseksi. Lue Gliforminin käyttöohjeet huolellisesti, mukaan lukien vasta-aiheet ja haittavaikutukset.

Vapauta muoto, koostumus ja pakkaus

Vaikuttava aine on metformiini (hydrokloridina).

Tablettien 500 mg: n annoksella on tasainen lieriömäinen muoto. Maalattu valkoinen. Yhden lääkeannoksen koostumus sisältää apuaineita: sorbitolia, kalsiumfosfaattidihydraattia, polyvinyylipyrrolidonia, steariinihappoa, makrogolia. Tabletit, joiden määrä on 10 kappaletta, asetetaan läpipainopakkaukseen. Kuusi läpipainopakkausta yhdistetään kartonkiin.

850 tai 1000 mg: n annos koostuu kalvopäällysteisestä, kalvopäällysteisestä tabletista. Siinä on soikea kaksoiskupera muoto. Sisältää apukomponentteja: kalsiumstearaattia, perunatärkkelystä, povidonia. Kuori sisältää talkkia, makrogolia ja hypromelloosia. 60 tablettia asetetaan pahvipakkaukseen pakattuun polypropeenipurkkiin.

valmistajat

AKRIKHIN HFK, OJSC. Venäjä.

Kustannukset

Gliformiinin hinnat vaihtelevat 186: sta 290 ruplaan.

Farmakologinen vaikutus

Biguanidien purkautumisesta peräisin oleva hypoglykeminen lääke on tarkoitettu suun kautta. Vaikuttava aine estää glukoosin muodostumisen glykogeenistä maksassa, vähentää sokerin imeytymistä ohutsuolessa ja parantaa myös solujen herkkyyttä insuliinille. Gliformiini edistää perifeerisen sokerin käyttöä. Estää kudostyyppisen plasminogeeniaktivaattorin inhibiittorin, joka saa aikaan fibrinolyyttisen vaikutuksen.

Lääkeaine ei vaikuta insuliinin vapautumiseen haiman β-soluilla, mikä vähentää matalatiheyksisten lipoproteiinien ja triglyseridien pitoisuutta veressä. Se vaikuttaa painonpudotukseen.

farmakokinetiikkaa

Metformiini imeytyy ohutsuoleen. Biosaatavuus on 50–60%. Vaikuttavan aineen maksimipitoisuus veressä saavutetaan 2,5 tunnin kuluttua.

Jakautuu epätasaisesti kudoksiin, jotka on sijoitettu munuaisiin, maksaan ja sylkirauhasiin. Ei sido veriproteiineihin.

Puoliintumisaika on 1,5 - 5 tuntia, erittyy munuaisten kautta ilman transformaatiota. Munuaisten vajaatoiminnassa lääke kertyy kuitenkin.

todistus

Tyypin 2 diabetesta sairastaville potilaille määrätty ruokavaliohoito on vähäinen. Gliformiini on osoittautunut lihavuuden torjunnassa. Ehkä lääkkeen käyttö monoterapiana, samoin kuin yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, jotka vähentävät sokerin määrää plasmassa.

Vasta

• diabeettinen kooma, precoma;
• diabeettinen ketoasidoosi;
• kudosten hypoksiaa aiheuttavat sairaudet (akuutti sydäninfarkti, keuhkojen vajaatoiminta);
• munuaisten vajaatoiminta ja maksa;
• kirurgiset toimenpiteet, joissa insuliinihoito on vasta-aiheinen;
• vakavia vammoja;
• alkoholismi akuutin myrkytyksen riskin vuoksi;
• raskaus ja imetys;
• vähäkalorisen ruokavalion noudattaminen (alle 1000 kcal / vrk);
• lisääntynyt alttius lääkkeen komponenteille.

48 tuntia ennen röntgentutkimuksia, joissa käytetään kontrastiaineita (w / w), lääke pysäytetään. Jatka kaksi päivää sen jälkeen, kun menettely perustuu verensokeritasoon.

Käyttöohjeet (annostus)

Lääkäri määrittää lääkkeen yksittäisen annoksen veren glukoositasojen tutkimusten perusteella.

Aloitusannos hoidon alussa on 500–1000 mg / vrk. 2 viikon kuluttua se voi nousta riippuen glykemian tasosta. Tavanomainen annos on 1,5-2 g / vrk, enimmäismäärä - 3000 mg. Jotta lääkkeen negatiivinen vaikutus ruoansulatuskanavaan minimoidaan, annos jaetaan 2-3 annokseen.

Päivittäisen normin väheneminen on mahdollista, kun kehittyy vakavia metabolisia patologioita maitohappoasidoosin riskin vuoksi.

Haittavaikutukset

1. Ruoansulatusjärjestelmä. Suussa on metallinen maku, pahoinvointi, ripuli ja oksentelu. Ruokahalun puute. Kun kasvavat oireet, määritä antasidit, antispasmodics.
2. Metabolia (aineenvaihdunta). Pitkäaikainen hoito aiheuttaa B-vitamiinin puutetta.₁₂ imeytymishäiriön seurauksena. Harvoin ilmenee maitohappoasidoosia.
3. Hematopoieesia. Hyvin harvoin (1
   

• sulfonyyliureat;
• insuliini;
• Acarbose;
• ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet;
• FAD-riippuvaisen amiinioksidaasin ja angiotensiiniä transformoivan entsyymin inhibiittorit;
• syklofosfamidi;
• oksitetrasykliini.

Gliforminin samanaikainen vastaanotto seuraavilla keinoilla vähentää hypoglykemiaa:

• glukokortikosteroidien;
• suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet;
• adrenaliini;
• agonistit;
• glukagonin;
• kilpirauhashormonit;
• fenotiatsiinijohdannaiset;
• nikotiinihapon johdannaiset.

Metformiini yhdessä simetidiinin kanssa aiheuttaa maitohappoasidoosia hitaamman kehon hävittämisen vuoksi. Lääkkeen kumuloituminen tapahtuu munuaisissa.

Metformiini estää kumariinijohdannaisten (antikoagulanttien) vaikutusta.

Yhteensopivuus alkoholin kanssa

Gliformin-hoidon aikana on pidättäydyttävä alkoholijuomien ja tonisten juomien käytöstä. Alkoholijuomiin kuuluva etanoli voi aiheuttaa maitohappoasidoosia.

Erityiset ohjeet

Hoidon aikana on tarpeen tutkia munuaisten erittymistoiminto kuuden kuukauden välein. Seerumin kreatiniinipitoisuuden arvioiminen on suositeltavaa. Gliforminin vastaanotto on kielletty, jos määrätty ilmaisin on:

• miehillä yli 135 mol / l;
• naisilla, se ylittää 110 µmol / L.

Maitohapon pitoisuutta plasmassa seurataan joka toinen vuosi. Kun myalgia-ilmentymä tällaiset tutkimukset suoritetaan välittömästi ja tarpeen mukaan.

Raskaus ja imetys

Raskaana olevat naiset sekä imettävät naiset ovat luonnollisen ruokinnan aikana kiellettyjä. Metformiinin läsnäoloa äidinmaitoon ei ole tutkittu.

Raskauden suunnittelussa Gliformin korvataan insuliinihoidolla.

Käytä lapsuudessa

Lääkkeen käyttö hoitoon on mahdollista vain yli 10-vuotiailla potilailla monoterapian muodossa ja yhdessä insuliinin kanssa. Vaikuttava aine ei vaikuta alaikäisen potilaan kasvuun ja kehitykseen. Koska murrosikä ei ole riittävä, lääkkeen annostusta on valvottava tiukasti. Erityisesti 10–12-vuotiaat lapset.

Aloitusannos (ensimmäiset 3 päivää) ei ylitä 500/850 mg / vrk. Kahden viikon kuluessa lääkäri korjaa nimityksen veren sokeripitoisuuden tutkimuksen tuloksista. Suurin annos on enintään 2000 mg.

Metformiinin negatiivisen vaikutuksen vähentämiseksi ruoansulatuskanavan elimiin päivittäinen määrä jakautuu 2-3 annokseen aterioiden aikana tai sen jälkeen.

Vanhassa iässä

Yli 60-vuotiaille potilaille ei suositella ylittää 1000 mg: n päivittäistä määrää. Hoidon prosessissa tarvitaan säännöllistä kreatiniinitasojen seurantaa.

Glyformiinia ei suositella vanhuksille, joilla on lisääntynyt fyysinen aktiivisuus. Tämä voi aiheuttaa maitohappoasidoosin kehittymistä.

Säilytysolosuhteet ja -aika

Gliformin 500 mg: n kesto on 3 vuotta. Kun vaikuttavan aineen pitoisuus on noussut 850 tai 1000 mg - 2 vuoteen.

Säilytä kuivassa paikassa lasten ulottumattomissa 25 ° C lämpötilassa.

Vertailu analogeihin

Lisäkomponenttien yksilöllisen sietokyvyn tai potilaan taloudellisen kapasiteetin mukaan hoitava lääkäri voi korvata Glyforminin analogilla. Päätös tehdään kuitenkin veren glukoosipitoisuutta koskevan tutkimuksen tulosten perusteella.

metformiini

Se on ainoa absoluuttinen analogi lääkkeestä Gliformin biguanidien ryhmästä.

Ei suositella käytettäväksi korkean lämpötilan tapauksessa tartuntatauteissa.

Auttaa neutraloimaan rasvan peroksidoitumisprosessin. Metformiinilla ei kuitenkaan toisin kuin Gliforminilla ole pysyvää vaikutusta kehoon. Puoliintumisaika ei ylitä 3,5 tuntia.

Glyukofazh

Valmistaja - ranskalainen lääkeyhtiö.

Glucophage Long on suosittu, joka perustuu metformiinin asteittaiseen vapautumiseen 10 tunnin kuluessa. Glyformiinista poiketen tavallinen Glucophage liukenee 45 minuutissa mahan mehun vaikutuksesta. 90% metformiinista imeytyy samana aikana.

Pidempi vaikutus Glyukofazh, joka aiheutuu hypromelloosikalvon kuoresta.

Lääkkeen Gliforminin vaikuttavan aineen imeytyminen ei kuitenkaan hidastu syömisen aikana. Glucophagea ei sitä vastoin suositella aterioiden aikana (näkyy 2 tunnin kuluttua).

Ripuli, oksentelu ja muut kehon dehydraation ilmentymät vaikuttavat haitallisesti metformiinin imeytymiseen Gliforminin koostumukseen. Glyukofatsan saaminen on vasta-aiheista vakavaan uupumiseen, dehydraatioon ja veden ja suolan metabolian heikentymiseen. Aiheuttaa maksan ja sappirakenteen epäonnistumista.

Siofor

Tuotti saksalainen lääkeyhtiö. Vaikuttava aine on metformiinihydrokloridi. 90% lääkkeestä imeytyy 30 minuutin kuluessa ohutsuolessa. Titaanidioksidi kalvopäällystekoostumuksessa hidastaa tätä prosessia ja vähentää biologista hyötyosuutta.

Siofor ei aiheuta shokkia sivuvaikutuksena.

Painon vähentämiseksi keinona tehokkuuden lisäämiseksi tarvitaan ruokavalio, jonka hiilihydraattipitoisuus on rajoitettu.

Arviot

"Sokeri otettaessa pillereitä ei hyppää, paino laskee, terveydentila on parantunut."

Lyudmila, 2018-02-24 11:33:46

”Minulla on tyypin 2 diabetes. Lääkäri määräsi Siofor 1000: n, ja vastaava - Gliformin 1000 (se on halvempi). Otan pillereitä 4 kuukautta. Hän menetti 6 kg. Tukahduttaa ruokahalua, mutta joskus on pahoinvointia ja oksentelua. "