GLIDIAB MB

• Hypoglykemia

Tabletit, joissa on modifioitu vapautus valkoisesta tai valkoisesta, väriltään kermanvärisellä, tasaisella sylinterimäisellä, viistolla; marmorointi on sallittua.

Apuaineet: hypromelloosi - 44 mg, mikrokiteinen selluloosa - 123 mg, kolloidinen piidioksidi - 1 mg, magnesiumstearaatti - 2 mg.

10 kpl. - ääriviivapaketit (3) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - ääriviivapaketit (6) - pahvipakkaukset.

Oraalinen hypoglykeminen lääke, sulfonyyliurea II: n johdannainen. Stimuloi haiman β-solujen insuliinin eritystä, parantaa glukoosin insuliinia erittävää vaikutusta, lisää perifeeristen kudosten herkkyyttä insuliinille. Stimuloi solunsisäisten entsyymien aktiivisuutta - lihaksen glykogeenisyntetaasia. Vähentää ajanjaksoa nieltynä insuliinin erityksen alkuun. Palauttaa insuliinin erityksen alkuvaiheen (toisin kuin muut sulfonyyliurea-johdannaiset, joilla on vaikutusta pääasiallisesti erittymisvaiheen toisessa vaiheessa). Vähentää glukoosin lisäysprosenttia.

Sen lisäksi, että se vaikuttaa hiilihydraattien aineenvaihduntaan, se parantaa mikropiiristystä: se vähentää adheesiota ja verihiutaleiden aggregaatiota, normalisoi verisuonten läpäisevyyttä, estää mikrotromboosin ja ateroskleroosin kehittymisen ja palauttaa fysiologisen parietaalisen fibrinolyysin. Vähentää verisuonten reseptorien herkkyyttä adrenaliinille.

Se hidastaa diabeettisen retinopatian kehittymistä ei-proliferatiivisessa vaiheessa. Diabeettisen nefropatian vuoksi pitkäaikaisen käytön taustalla on huomattava proteinuurian vakavuuden väheneminen.

Glidiab MB ei johda ruumiinpainon nousuun, koska sillä on hallitseva vaikutus insuliinin erityksen alkuvaiheeseen eikä se aiheuta hyperinsulinemiaa; edistää painonpudotusta lihavilla potilailla, joilla on oikea ruokavalio.

Nieleminen on lähes täysin imeytynyt ruoansulatuskanavasta. Vaikuttavan aineen pitoisuus plasmassa kasvaa asteittain ja saavuttaa maksimiarvon 6-12 tunnin kuluttua lääkkeen ottamisesta. Elintarvikkeiden saanti ei vaikuta imeytymiseen.

Annostusmuodon erityispiirteiden vuoksi lääkkeen yksittäisen annoksen päivittäinen antaminen antaa aikaan tehokkaan terapeuttisen pitoisuuden gliklasidia plasmassa 24 tunnin ajan.

Plasman proteiiniin sitoutuminen on noin 95%.

Metaboloituu maksassa muodostamaan inaktiivisia metaboliitteja.

T_1/2 Se on noin 16 tuntia ja se erittyy pääasiassa munuaisten kautta metaboliitteina ja noin 1% lääkkeestä erittyy virtsaan muuttumattomana.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Iäkkäillä potilailla ei havaittu merkittäviä kliinisiä muutoksia farmakokinetiikassa.

- tyypin 1 diabetes mellitus;

- diabeettinen prekooma, diabeettinen kooma;

- vaikea maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta;

- laajoja kirurgisia toimenpiteitä, laajoja palovammoja, vammoja ja muita insuliinihoitoa vaativia tiloja;

- elintarvikkeiden imeytymisen heikentyminen, hypoglykemian kehittyminen (tartuntataudit);

- imetysaika (imetys);

- Yliherkkyys lääkkeelle.

Varovaisuutta tulisi käyttää lääkkeen (tarve tarkempaan seurantaan ja annoksen valintaan) potilailla, joilla on kuumeinen oireyhtymä, kilpirauhasen sairaudet (joiden toiminta on rikkonut) alkoholismilla.

Lääkkeen annos tulisi valita yksilöllisesti taudin kliinisten ilmenemismuotojen, paasto-glukoosin ja 2 tunnin aterian jälkeen.

Aloitusannos (mukaan lukien yli 65-vuotiaat vanhukset) on 30 mg (1 välilehti). Tulevaisuudessa nosta annosta tarvittaessa vähintään 2 viikon välein. Suurin päiväannos on 120 mg (4 välilehteä). Lääkettä otetaan suun kautta kerran päivässä aamulla aamiaisen aikana.

Glidiab MB voidaan korvata Glidiab-annoksilla 1-4 tablettia / päivä.

Glidiab MB: ta voidaan käyttää yhdessä muiden hypoglykeemisten aineiden kanssa: biguanideja, alfa-glukosidaasin estäjiä tai insuliinia.

Potilaat, joilla on heikentynyt munuaistoiminta heikosta tai kohtalaiseen asteeseen (CC 15-80 ml / min), määrätään lääkkeeksi samoissa annoksissa.

Endokriinisen järjestelmän osassa: toimintahäiriö (annosteluohjeen rikkominen ja riittämätön ruokavalio) - päänsärky, väsymys, nälkä, hikoilu, vaikea heikkous, aggressiivisuus, ahdistuneisuus, ärtyneisyys, huomaamattomuus, keskittymiskyvyttömyys ja hidas reaktio, masennus, näön hämärtyminen, afaasia, vapina, avuttomuus, aistihäiriöt, huimaus, itsekontrollin menetys, delirium, kouristukset, hypersomnia, tajunnan menetys, matala hengitys, bradykardia.

Ruoansulatuskanavan osassa: dyspepsia (pahoinvointi, ripuli, raskauden tunne epigastriumissa); anoreksia - vakavuus pienenee ruoan kanssa otettuna; maksan vajaatoiminta (kolestaattinen keltaisuus, maksan transaminaasiaktiivisuuden lisääntyminen).

Hemopoieettisesta järjestelmästä: anemia, trombosytopenia, leukopenia.

Allergiset reaktiot: kutina, nokkosihottuma, makulo-papulaarinen ihottuma.

Oireet: hypoglykemia on mahdollista hypoglykemisen kooman kehittymiseen asti.

Hoito: jos potilas on tajuissaan, ota hiilihydraatit (sokeri) suun kautta, tajunnan menetys, lisää 40% dekstroosin (glukoosin) liuos sisään / sisään, lisää 1-2 mg glukagonia / m. Tietoisuuden palautumisen jälkeen potilaalle on annettava ruokaa, joka sisältää runsaasti sulavia hiilihydraatteja hypoglykemian toistumisen välttämiseksi.

Glidiab MB: n lääkkeen hypoglykeeminen vaikutus lisääntyy samanaikaisesti ACE-estäjien, histamiini-N-estäjien kanssa₂-reseptorit (cime), antifungaaliset klooramfenikoli, MAO-inhibiittorit, pitkävaikutteiset sulfonamidit, fenfluramiinin, fluoksetiinin, pentoksifylliinin, guanetidiinin, teofylliinin, tubulaarisen erityksen estävien lääkeaineiden kanssa w, ja reserpiinin, bromokriptiini, disopyramidi, pyridoksiini, allopurinoli, etanoli ja etanoli sisältäviä valmisteita, sekä muita hypoglykeeminen lääkkeet (akarboosi, biguanidit, insuliinin).

Lääkkeen Glidiab MB hypoglykeeminen vaikutus vähenee samanaikaisesti barbituraattien, GCS: n, sympatomimeettien (epinefriini, klonidiini, ritodriini, salbutamoli, terbutaliini) kanssa, fenytoiinin, hidas kalsiumkanavasalpaaja, karboanhydraasin estäjät (asetatsolamidi), oksihappodihydrogeeni, glykosyloidut kalsiumkanavasalpaajat, karboanhydraasi (asetatsolamidi), tiatsidemidi, hidas kalsiumkanavien estäjät, asetaminofeeni ja tiatsidi. asparaginaasi, baklofeeni, danatsoli, diatsoksidi, isoniatsidi, morfiini, glukagoni, rifampisiini, kilpirauhashormonien kanssa, litiumvalmisteiden kanssa, ja nikotiinihappo korkealla zah, klooripromasiini, estrogeenit ja niitä sisältävät suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet.

Kun vuorovaikutus etanolin kanssa, disulfiraminkaltainen reaktio voi kehittyä.

Gliklasidi lisää sydänglykosideja saavilla potilailla ventrikulaaristen ekstrasystolien riskiä.

Beetasalpaajat, klonidiini, reserpiini, guanetidiini voivat peittää hypoglykemian kliinisiä ilmenemismuotoja.

Hoito suoritetaan yhdessä vähäkalorisen ruokavalion kanssa, jonka hiilihydraattipitoisuus on alhainen.

Hoidon aikana on seurattava säännöllisesti paasto- ja postprandiaalista glykemia-tasoa.

Kirurgisten toimenpiteiden tai diabeteksen dekompensoinnin tapauksessa on tarpeen harkita mahdollisuutta käyttää insuliinivalmisteita.

Potilaita tulee varoittaa hypoglykemian lisääntyneestä riskistä etanolin, tulehduskipulääkkeiden ja paastoamisen yhteydessä. Jos käytetään etanolia, myös disulfiraminkaltaisen oireyhtymän (vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, päänsärky) kehittyminen on mahdollista.

Lääkkeen annoksen korjaaminen on tarpeen fyysisen tai emotionaalisen ylirasituksen aikana, ruokavalion muuttamisessa.

Erityisen herkkä ikääntyneiden hypoglykeemisten lääkkeiden vaikutuksille; potilaat, jotka eivät saa tasapainoista ruokavaliota; heikentyneet potilaat; potilailla, joilla on aivolisäkkeen ja lisämunuaisen vajaatoiminta.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvojen kuljetus- ja ohjausmekanismeja

Hoidon alussa annoksen valinnassa potilaita, jotka ovat alttiita hypoglykemian kehittymiselle, ei suositella harjoittamaan toimintaa, joka vaatii enemmän huomiota ja nopeutta psykomotorisia reaktioita.

Lääke on vasta-aiheinen käytettäväksi raskauden ja imetyksen aikana (imettäminen).

Glidiab

Kuvaus 30.10.2015 alkaen

• Latinalainen nimi: Glidiab
• ATC-koodi: A10BB09
• Vaikuttava aine: Gliclazide (gliclazide)
• Valmistaja: JSC Akrihin (Venäjä)

rakenne

1 tabletti sisältää 80 mg gliclazidea. Valinnainen: maitosokeri, magnesiumhydrosilikaatti, mikrokiteinen selluloosa, hydroksipropyylimetyyliselluloosa, perunatärkkelys, natriumtärkkelysglykolaatti, magnesiumstearaatti.

1 tabletti MB (modifioitu vapautus) sisältää 30 mg gliclazidea. Valinnainen: hydroksipropyylimetyyliselluloosa, aerosili, mikrokiteinen selluloosa, magnesiumstearaatti.

Vapautuslomake

Lääkeaine Glidiab valmistetaan tablettien muodossa, joissa on 80 mg nro 60 ja MV tabletteja 30 mg nro 30 tai nro 60 toissijaisessa pakkauksessa.

Farmakologinen vaikutus

Sokerin alentaminen (hypoglykeeminen).

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Gliklasidi on oraalinen hypoglykeeminen lääke, joka kuuluu toisen sukupolven sulfonyyliureajohdannaisiin. Lääkkeen vaikutuksen tarkoituksena on aktivoida haiman β-soluja, tuottaa insuliinia, lisätä perifeeristen kudosten alttiutta sille, tehostaa glukoosin insuliinia erittäviä vaikutuksia ja stimuloida solunsisäisen glykogeenisyntetaasin aktiivisuutta lihaskudoksessa. Lääkeaine vähentää ajanjaksoa ruokien saannin hetkestä insuliinin tuotannon alkuun, vähentää postprandiaalista glukoositasoa ja palauttaa myös insuliinin erityksen alkuvaiheen (ensimmäisen) (toisin kuin muut sulfonyyliurea-lääkkeet, jotka ovat pääasiassa aktiivisia toisessa vaiheessa).

Hiilihydraatin aineenvaihdunnan säätelyn lisäksi gliclazide parantaa mikroverenkiertoa vähentämällä verihiutaleiden aggregaatiota ja adheesiota, normalisoimalla verisuonten läpäisevyyttä ja palauttamalla parietaalisen fibrinolyysin fysiologisen prosessin.

Glidiab-hoito vähentää alusten herkkyyttä adrenaliinin vaikutuksille ja estää ateroskleroosin ja mikrotromboosin muodostumisen. Se estää ei-proliferatiivisen (taustan) diabeettisen retinopatian etenemistä. Pitkäaikaisessa hoidossa proteinuuria vähenee merkittävästi diabeettisen nefropatian taustalla.

Lääkkeen ottaminen insuliinin erityksen alkuvaiheen vaikutuksen vuoksi ei liity painonnousuun ja edes edesauttaa sen vähentämistä lihavilla potilailla, jos he noudattavat asianmukaista ruokavaliota.

Gliklasidin oraalinen anto johtaa sen lähes täydelliseen imeytymiseen ruoansulatuskanavassa. TCmax seerumissa on 4 tuntia (tabletit MV - 6-12 tuntia). Plasmaproteiiniin sitoutuminen on välillä 90 - 95%. Metabolisia muutoksia esiintyy maksassa inaktiivisten metabolisten tuotteiden vapautumisen myötä. T1 / 2 on 8-11 tuntia (tabletit MV - 16 tuntia). Metaboliittien erittyminen tapahtuu pääasiassa munuaisilla (noin 70%) sekä suolistossa (12%). Noin 1% gliclazidista erittyy muuttumattomana virtsaan.

Käyttöaiheet

Glidiabin käyttö on tarkoitettu tyypin 2 diabeteksen (NIDDM, ei-insuliinista riippuva diabetes mellitus) hoitoon rinnakkaisen ruokavalion kanssa ja kohtalainen monimutkaisuus, jos ne ovat tehottomia aiemmin.

Vasta

Täysin vasta-aiheinen Glidiab-annostus:

• diabeettinen ketoasidoosi;
• imetys;
• tyypin 1 diabetes;
• diabeettinen esiaste / kooma;
• vakavat maksan / munuaisten patologiat;
• hyperosmolaarinen kooma;
• leukopenia;
• tuskalliset olosuhteet, joissa tarve käyttää insuliinia, mukaan lukien trauma, leikkaus, suuret palovammot;
• vatsan pareseesi;
• raskaus;
• suoliston tukkeuma;
• syömishäiriöt ja hypoglykemian muodostuminen (mukaan lukien tartuntataudit);
• henkilökohtainen yliherkkyys gliklatsidille tai muille lääkkeen komponenteille;
• lapsuudessa.

Varovaisuutta (huolellisesti valitut annokset ja säännölliset tutkimukset) on määrättävä Glidiabille, kun:

• kilpirauhasen patologiat, joita esiintyy sen toiminnan häiriöillä;
• alkoholismi;
• febriilinen oireyhtymä.

Haittavaikutukset

Glidiabin yleisin ja vakavin sivuvaikutus on hypoglykemia, joka esiintyy useimmiten silloin, kun annostusohjelma on häiriintynyt ja ruokavalio on riittämätön. Tämän komplikaation oireet ovat melko erilaisia ​​ja voivat ilmetä: päänsärky, nälkä, väsymys, äkillinen heikkous, huomaamattomuus, ahdistuneisuus, aggressiivisuus, ärtyneisyys, masennustilat, viivästynyt reaktio, keskittymiskyvyttömyys, näköhäiriöt, avuttomuus, afaasia, aistihäiriöt, vapina, huimaus, deliirium, itsekontrollin menetys, kouristukset, tajunnan menetys, hypersomnia, matala hengitys, hikoilu, bradykardia hänelle

Glidiab-hoidon toiseksi tärkeimmät vaikutukset ovat ruoansulatuskanavan havaitut haittavaikutukset, joita ilmentävät dyspepsia (pahoinvointi, pahoinvointi ja ripuli); maksan vajaatoiminta (maksan transaminaasiaktiivisuuden lisääntyminen, kolestaattinen keltaisuus); anoreksia (jos otat pillereitä ruoan kanssa, anoreksian vakavuus vähenee).

Allergiset ilmenemismuodot voivat myös kehittyä, lähinnä urtikarian, makulo-papulaarisen ihottuman ja kutinaa.

Joskus on havaittu leukopenian, trombosytopenian ja anemian muodostumista.

Glidiab, käyttöohjeet

Lääkkeen Glidiab annostusohjelman valinta suoritetaan yksilöllisesti NIDDM: n kliinisten ilmenemismuotojen ja glykemian tason mukaan, joka mitataan tyhjään mahaan, samoin kuin 2 tunnin kuluttua aterian jälkeen.

Aluksi suositellaan Glidiab 80 mg: n ensimmäisen tabletin tai Glidiab MB 30 mg: n ensimmäisen tabletin päivittäistä saantia. Päivittäinen keskimääräinen annos on 160 mg ja 60 mg, ja maksimiarvo on 320 mg ja 120 mg tableteille ja MV-tableteille. Tavanomaiset Glidiab-tabletit 80 mg, jotka otetaan 30–60 minuuttia ennen ateriaa kahdesti 24 tuntia (aamu ja ilta). 30 mg: n CF-tabletit näytetään otettavan kerran aamulla aamiaisen aikana. Lisäannoksia voidaan suorittaa vähintään 14 vuorokauden välein.

Iäkkäät potilaat ja potilaat, joilla on munuaisten patologioita (CC 15-80 ml / min), eivät tarvitse muuttaa annoksia.

yliannos

Yliannostuksen yhteydessä havaittiin hypoglykemian kehittymistä, joskus saavutettiin hypoglykeeminen kooma.

Jos yliannostuksen oireet mahdollistavat potilaan tietoisuuden, hänen on välittömästi annettava sokerin tai glukoosin (dekstroosin) liuos. Jos potilas on tajuton, se ilmenee dekstroosiliuoksen (40%) tai Glucagonin (1-2 mg) lihaksensisäisen injektion yhteydessä. Tulevaisuudessa potilaan pitäisi normaalisti korjata hiilihydraatteja sisältäviä elintarvikkeita hypoglykemian toistumisen estämiseksi.

vuorovaikutus

Goghadian tason väheneminen Klooripromasiini, furosemidi, asparaginaasi, Danazole, baklofeeni, diatsoksidi, rifampisiini, morfiini, isoniatsidi, glukagoni, fenytoiini, kilpirauhashormonit ja Estr. ogeenit (mukaan lukien suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet).

Hpvcvdvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvitskitsk obspechille suojalasien parantaminen, tuberkuloosilääkkeet (etionamidi), epäsuorat antikoagulantit, β-adrenergiset estäjät, anaboliset steroidit, syklofosfamidi, MAO-estäjät, klooramfenikoli, teofylliini, allopurinoli, pitkitetyt sulfonamidit, F Enfluramiini, pentoksifylliini, fluoksetiini, guanetidiini, reserpiini, tubulaariset erityksen salpaajat, disopyramidi, bromokriptiini, pyridoksiini, etanoli sekä muut hypoglykemiset lääkeaineet (insuliini, biguanidit, akarboosi).

Glidiabin ja sydämen glykosidien yhdistetty käyttö lisää ventrikulaarisen ekstrasystolin muodostumisen riskiä.

P-salpaajien, reserpiinin, klonidiinin, guanetidiinin vaikutukset voivat hämärtää hypoglykemian kliinisiä oireita.

Myyntiehdot

Glidiab kaikissa annostusmuodoissa viittaa reseptilääkkeisiin.

Säilytysolosuhteet

Tablettien ja tablettien suurin säilytyslämpötila GV Glidiab on 25 ° C.

Kestoaika

Tavallisille tableteille - 4 vuotta.

MB-pillereitä varten - 2 vuotta.

Erityiset ohjeet

Glidiab-hoitoa on tuettava vähäkalorisen ruokavalion kanssa, jossa on minimaalinen hiilihydraatti.

Ruokavalion poikkeamat sekä emotionaalinen ja fyysinen rasitus edellyttävät gliclazidin annosten muuttamista.

Hoidon aikana on tarpeen seurata glykemian tasoa, tarkistaa se tyhjään vatsaan ja syömisen jälkeen.

Kun diabetesta dekompensoidaan, sekä kirurgisia toimenpiteitä, on otettava huomioon mahdollinen insuliinia sisältävien lääkkeiden antaminen.

Potilaalle on tiedotettava mahdollisuudesta muodostaa hypoglykemia paastoamisen aikana, ottaen NSAID-lääkkeitä ja etanolia sisältäviä lääkkeitä.

Iäkkäät potilaat, heikentyneet potilaat tai ne, jotka eivät saa tasapainoista ruokavaliota, sekä ihmisille, jotka kärsivät hypokortismista, ovat erityisen herkkiä hypoglykeemisten lääkkeiden vaikutuksille.

Varovaisuutta on noudatettava, kun suoritetaan vaarallisia tai tarkkoja töitä sekä ajamalla autoa, erityisesti annosteluohjelman valinnan aikana, koska hypoglykemian riski on lisääntynyt.

analogit

• Glemaz;
• Amaryl;
• Glayri;
• Amiks;
• Glibetik;
• Diabreks;
• Glianov;
• Manin;
• glibenklamidi;
• Diameprid;
• glimepiridiä;
• Diapirid;
• Glinova;
• Meglimid;
• Glyurenorm;
• Oltar;
• Eglim, jne.

synonyymit

• Glidia MV;
• Diabetes MR;
• Gliklada;
• Reklid;
• Gliclazide MR;
• Diablisid MR;
• Glyuktam;
• Diabinaks;
• Glyukostabil;
• Diatika;
• Glioral;
• Diabrezid;
• Oziklid.

Lapsille

Glidiab-potilaiden hoidon kokemus lasten ikäryhmässä ei riitä sen antamiseen lapsille.

Alkoholin kanssa

Alkoholin sisältävien juomien saannin yhteydessä Glidiab-hoidon aikana voi esiintyä disulfiraminkaltaista reaktiota (oireyhtymä), joka ilmenee vatsakipua, pahoinvointia / oksentelua ja päänsärkyä.

Raskauden ja imetyksen aikana

Glidiab-lääkkeen käyttö hoidossa imetyksen ja raskauden aikana on kielletty.

Arviot

Glydiabin online-arvostelut ovat harvat, mutta useimmissa tapauksissa positiiviset. Sen mukaan potilaat, jotka ottavat lääkkeen, hoitavat hyvin insuliinista riippumattoman diabeteksen negatiiviset ilmenemismuodot ja sillä on vähimmäisvaikutuksia. Luonnollisesti Glidiab-hoidon aikana tulee säilyttää sopiva ruokavalio ja noudattaa fyysisen aktiivisuuden suosituksia.

Hinta missä ostaa

Hinta Glidiaba 80 mg numero 60 vaihtelee noin 120-140 ruplaa; Glidiab MB 30 mg № 60: n hinta vaihtelee välillä 150-180 ruplaa.

Glidiab MB

Tyypin 2 diabetes on yleinen sairaus, jolle on tunnusomaista krooninen hyperglykemia. Glukoosipitoisuus veren seerumissa kasvaa ja alkaa ylittää normin. Tämä johtuu insuliinin normaalin vuorovaikutuksen häirinnästä ihmisen kudos solujen kanssa. Yleensä lääkärit määräävät toisen tyypin Glidiab MB: n diabeteksen hoitoa - hypoglykeemistä ainetta, jonka käyttöohjeet ovat artikkelissa.

Mikä auttaa?

Se auttaa tyypin 2 diabeteksen hoidossa, joka vastaa lähes 90% kaikista taudin tapauksista. Lääke määrätään yhdessä ruokavalion ja lasketun liikunnan kanssa edellyttäen, että asianmukainen ravitsemus ja liikunta eivät johda toivottuun tulokseen ilman huumeiden käyttöä ennen. Lääkkeen pääasiallinen vaikutus on vähentää tyypin 2 diabeteksen potilaan sokeritasoa.

Lääkeaineeseen sisältyvä pääasiallinen aine, gliclazide, stimuloi lihasentsyymin (glykogeenisyntetaasin) toimintaa ja insuliinin tuotantoa. Lisäksi Glidiab MB vähentää ruokailun ja aktiivisen insuliinin tuotannon alkamisaikaa. Toinen lääkkeen todistettu ominaisuus on sen kyky normalisoida veren kulku astioiden läpi, mikä puolestaan ​​vähentää tromboosin ja ateroskleroosin kehittymisen mahdollisuutta.

Se estää tai hidastaa tällaisen vaikean komplikaation kulkua, kuten diabeettisen retinopatian, kun verkkokalvon vaurioituminen tapahtuu, sekä Glidiab MB. Analogit pystyvät selviytymään tavalla tai toisella samanlaisista ongelmista. Myös lääke lisää ruokavalion tehokkuutta ylipainoisille potilaille.

Käyttöohjeet

Hoidon kulku on määrätty asiantuntija - endokrinologi, ja lääkkeen ottamisen yhteydessä hän kehittää ruokavalion, joka sopii jokaiselle potilaalle erikseen. Tärkeintä siinä - hiilihydraattituotteiden määrän vähentäminen. Lääkkeen Glidiab MB käyttöohjeet osoittavat koostumuksen, annoksen, antotavat, vasta-aiheet, tutkitut sivuvaikutukset, jotka on otettava huomioon koko hoitojakson ajan.

Koostumus, vapautusmuoto, pakkaus

Glidiab MB on saatavana modifioidusti vapauttavina tabletteina (MB). Jälkimmäinen tarkoittaa uutta tekniikkaa, jonka mukaan valmisteen koostumuksessa vapautumis- ja jakautumisnopeus apuaineiden kehossa on esiohjelmoitu.

Glidiab-vapauttavat tabletit 80 mg №60 ja 30 mg 30 mg №30. Tabletit, joissa on valkoinen, hieman marmorinen väri ja jotka muistuttavat tasaista sylinteriä. Niiden pinnalla on päätyreunan viisto. MB-tabletti sisältää 30 mg gliclazidia. Tabletit ovat läpipainopakkauksessa, ja läpipainopakkaus on pakattu pahvilaatikkoon 30 tai 60 kappaleen pakkauksessa. Lisäkomponentit:

• hydroksipropyylimetyyliselluloosaa;
• aerosil (adsorbentti);
• mikrokiteinen selluloosa;
• magnesiumstearaatti (vaahtoamisenestoaine).

annostus

Endokrinologi valitsee annoksen ottaen huomioon potilaan yksilölliset ominaisuudet ja tyypin 2 diabeteksen kliiniset oireet. Ennen nimittämistä on otettava huomioon sokerin taso ennen ensimmäistä aamiaista ja 2 tuntia sen jälkeen.

Aloitusannos, joka voidaan ottaa päivän aikana, on 30 mg (1 tabletti). Tarvittaessa lääkäri voi lisätä annosta. Suurin päiväannos on 120 mg (4 tablettia). Glidiab MB ottaa aamulla aamiaisen. Yli 65-vuotiaille potilaille ja potilaille, joilla munuaisten heikentynyt tai muuttuva toiminta on lievästi heikentynyt, poikkeuksia ei anneta. Kaikissa erityistapauksissa on kuitenkin otettava huomioon erityisesti iäkkäiden potilaiden yksilölliset ominaisuudet.

Glidiab MB voidaan korvata tavallisella Glidiabilla vain lääkärin määräyksellä. Glidiab MB: n annetaan ottaa muiden hypoglykeemisten lääkkeiden kanssa: biguanidit, alfa-glukosidaasin estäjät tai insuliini.

Vasta

Lääkkeellä on paljon vasta-aiheita, muun muassa seuraavat:

• tyypin 1 diabetes;
• suoliston tukkeuma;
• leukopenia (leukosyyttien määrän väheneminen);
• prekomaatin tila sekä diabeettinen ja hyperosmolaarinen kooma;
• ketoasidoosi (heikentynyt hiilihydraattiaineenvaihdunta insuliinin puutteen vuoksi);
• maksan ja munuaissairauden;
• vatsan pareseesi (vatsan lihasten halvaus);
• kirurgiset toimenpiteet;
• vakavat palovammat, trauma, johon liittyy hypoglykemia;
• raskaus, ruokinta-aika;
• yksittäisiä suvaitsemattomuutta komponentteihin.

Gladiab MB otetaan huolellisesti ja tiukassa lääkärin valvonnassa kylmän aikana, johon liittyy kuume ja vakava kuume, alkoholismia ja kilpirauhasen eri tyyppisiä sairauksia.

Sovelluksen sivuvaikutukset

Glidiab MB -hoidon terapeuttinen vaikutus on mahdollista vain, jos ruokavalio on havaittu, mikä on tarkoitettu tyypin 2 diabetekselle. Tämän ohjeen noudattamatta jättäminen ja virheellinen annostus voivat aiheuttaa haittavaikutuksia hypoglykemian taustalla, mukaan lukien:

• migreeni, huimaus, tajuttomuus;
• hikoilu;
• lihaskrampit, vapina;
• hengenahdistus;
• jatkuva halu syödä ruokaa (anoreksia), sen vakavuus pienenee, jos tabletit otetaan ruoan kanssa;
• unen ja lepoajan (hypersomnia) lisääntyminen;
• sydänlihaksen rikkominen (bradykardia);
• puhehäiriö (afaasia)
• päivittäinen väsymys ja heikkous;
• huolimattomuus ja kyvyttömyys keskittyä, itsekontrollin katoaminen, tavanomaisten reaktioiden hidastuminen;
• kyky havaita valoa ja väriä (aistihäiriöt);
• näön heikkeneminen;
• avuttomuuden ja pelon tunne;
• ärtyneisyys, ahdistuneisuus, aggressiivisuus;
• masennus.

Lisäksi lääke voi vaikuttaa haitallisesti verenkiertojärjestelmään ja aiheuttaa tromboosia ja anemiaa. Allergisia reaktioita voi esiintyä myös punaisten pienten ihottumien muodossa, jotka peittävät ihon alueet - nokkosihottuma. Potilaat, joilla on maksasairaus, ovat yleensä valmiita tällaisiin mahdollisiin sivuvaikutuksiin, kuten kolestaattinen keltaisuus, vatsan toimintahäiriö (dyspepsia). Mahdollinen pahoinvointi ja ripuli.

Huume on sisällytetty elintärkeisiin ja joidenkin kansalaisten ryhmiin annetaan maksutta. Lääkkeen hinta kokonaisuudessaan on alhainen, mutta se voi vaihdella eri yritysten apteekkipisteissä. Esimerkiksi joidenkin suurten apteekkien verkkoverkkojen hinnat näkyvät taulukossa.

Käyttöohje tarkoittaa Glidiab MB: tä

Diabetes mellituksen hoito ei ole vain ruokavalion muuttaminen, vaan myös erikoislääkkeiden käyttö.

Tyypin 2 taudin yhteydessä ihmiset ovat useimmiten määrättyjä lääkkeitä normaalin glykemiatason saavuttamiseksi. Yksi tällaisista keinoista on Glidiab MB.

Yleistä tietoa, koostumus ja vapautuslomake

Lääkeaine Glidiab MB on yksi sulfonyyliureajohdannaisista (2 sukupolvea), joten sen tarkoituksena on stimuloida haiman beetasoluja.

Lääke on tuotettu Moskovan alueella lääkealan yritys Akrihin ja sitä pidetään analogisena hypoglykeemisten tablettien Diabeton CF, tuotettu Ranskassa. Työkalulla on annosmuoto, jolle on tunnusomaista modifioitu vapautuminen.

Lääke on saatavilla tablettien muodossa, joissa on valkea sävy. Ne muistuttavat tasaisen sylinterin ulkonäköä. Lääkettä on saatavana 30 tai 60 tabletin pakkauksissa.

Verrattuna Diabeton MV: iin, jonka annos on 0,06 g, Glidiab MB sisältää puolet aktiivisesta aineosasta (0,03 g).

• Gliclazide - tärkein elementti;
• selluloosa (mikrokiteinen);
• hydroksipropyylimetyyliselluloosaa;
• magnesiumstearaatti;
• Aerosil;

Monille potilaille määrätään Glidiab 80 -valmiste, joka sisältää aktiivisen elementin, ei 30 mg, mutta 80 mg kussakin tabletissa.

Farmakologinen vaikutus

Glidiab MB: n komponentit vaikuttavat kehoon seuraavasti:

• nopeuttaa haiman erittymistä insuliinissa;
• lisätä kudosten herkkyyttä tuotettuun hormoniin;
• vähennä ruokailun hetkestä insuliinin vapautumiseen kuluvaa aikaa;
• insuliinin eritystä tämän lääkkeen vaikutuksen alaisena palautetaan varhaisessa vaiheessa verrattuna muihin aineisiin sulfonyyliurea-ryhmästä;
• parantaa verihiutaleiden tarttuvuudesta johtuvaa mikropiiritysprosessia, verisuonten läpäisevyyden palauttamista ja mikrotromboosin riskin vähentämistä;
• vähentää verensokeritasoja;
• edistää protenurian poistamista;
• hidastaa retinopatian kehittymistä;
• edistää laihtumista pakollisen ruokavalion mukaisesti.

farmakokinetiikkaa

Imeytyminen, jakautuminen kehossa, aineenvaihdunta ja erittyminen ovat seuraavat:

1. Imua. Lääke imeytyy lähes kokonaan ruoansulatuskanavan elinten kautta (ruoansulatuskanava). Sen pitoisuus nousee plasmassa vähitellen, saavuttaen maksiminsä antamishetkestä 6 tai 12 tunnin kuluttua. Välipalat eivät vaikuta imeytymisnopeuteen. Lääke on voimassa 24 tuntia.
2. Jakeluun. Viestintä plasman proteiinien ja lääkeaineiden komponenttien kanssa on asetettu 95%: iin.
3. Aineenvaihduntaa. Tämä prosessi tapahtuu maksassa, jolle on tunnusomaista vastaavien inaktiivisten metaboliittien muodostuminen.
4. Peruuttamista. Erittyminen tapahtuu munuaisten kautta metaboliittien muodossa, vain 1% lääkkeestä menee virtsaan. Lääkkeen puoliintumisaika on 16 tuntia.

Lääkkeen farmakokineettiset prosessit iäkkäillä potilailla eivät muutu.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Glidiab MB-tabletit ovat hypoglykeemisiä lääkkeitä, joten niitä käytetään tyypin 2 diabeteksen hoidossa, kun muut glukoosipitoisuuden vähentämismenetelmät eivät johtaneet normaaliin nopeuteen.

Vasta-aiheet lääkkeelle ovat:

• ketoasidoosi;
• munuaissairaudet;
• Tyypin 1 diabetes;
• kooma (diabeettinen tai hyperosmolaarinen);
• operaatioihin;
• trauma;
• suoliston tukkeuma;
• raskaus;
• hypoglykemiaa aiheuttavat olosuhteet (esimerkiksi tartuntataudit);
• leukopenia;
• laajoja palovammoja;
• yliherkkyys tuotteen koostumuksessa oleville aineille;
• imettävät.

Käyttöohjeet ja erityisohjeet

Lääkkeen annostus riippuu diabeteksen ja sen ilmenemismuotojen ominaisuuksista, joten lääkäri valitsee sen erikseen jokaiselle potilaalle.

Lääkkeen alussa suositellaan annosta 30 mg tai 1 tabletti. Potilaan tilasta riippuen hoidon taustalla vaikuttavan aineen määrää päivässä voidaan nostaa jopa 120 mg: aan (enimmäisannos).

Tabletit otetaan suun kautta aamiaisen aikana (kerran päivässä). Lievä munuaisten vajaatoiminta (kreatiniini 15 - 80 ml / min) ei edellytä annoksen muuttamista.

Lääkehoidon alussa ja kunnes vaadittu annos on valittu, potilaat, joilla on usein hypoglykemia, eivät saisi tehdä työtä, joka vaatii nopeaa reagointia tai enemmän huomiota.

Naisia ​​ei voida käyttää synnytysjakson aikana eikä imettävää lääkettä.

Vaikea munuais- tai maksavaurio estää työkalun käytön jopa pienimmissä annoksissa.

1. Edellytyksenä sovelluksen vaikutuksen saavuttamiselle on ruokavalion noudattaminen ja kohtalaisen liikunnan toteuttaminen. Päivittäisessä ruokavaliossa hiilihydraattien tulisi olla vähimmäismäärässä.
2. Ennen ateriaa ja aterian valmistumisen jälkeen on välttämätöntä tehdä glykeeminen kontrolli, jotta annosta voidaan säätää saatujen mittaustulosten perusteella.
3. Leikkausta tai dekompensoitua diabetesta varten lääke tulee korvata insuliinisuihkeilla.
4. Hypoglykemian ja disulfiraminkaltaisen reaktion välttämiseksi sinun ei pitäisi juoda alkoholia.
5. On kiellettyä ohittaa ateriat, sivuuttaa välipaloja nälän alkamisen aikaan.
6. Ennen raskasta fyysistä työtä annosta tulee pienentää.

Herkimpiä hypoglykeemiseen lääkkeeseen ovat:

• vanhukset;
• potilaat, joilla ei ole tasapainoista ruokavaliota;
• ihmiset, joilla on heikentynyt elin;
• potilailla, joilla on sellainen sairaus kuten aivolisäkkeen ja lisämunuaisen vajaatoiminta.

Haittavaikutukset ja yliannostus

Pillereiden ottaminen voi aiheuttaa seuraavia reaktioita ihmisillä:

• endokriinisessa järjestelmässä - hypoglykemia, jolla on tyypillisiä päänsärkyä, hikoilua, heikkoutta, masennusta, kohtauksia, vapinaa, tajunnan menetys, näön hämärtyminen ja liikkeen koordinointi;
• ruoansulatuskanavan osassa - dyspepsia, anoreksia, maksan häiriöt;
• leukopenia, trombosytopenia, anemia;
• allergiset oireet (kutina, ihottuma tai nokkosihottuma).

Lääkkeen yliannostus aiheuttaa hypoglykemiaa. Sen oireiden poistamiseksi riittää kuluttamaan useita hiilihydraatteja edellyttäen, että henkilö on tietoinen. Sellaisissa tilanteissa, joissa potilas ei voi enää ottaa omaa ruokaa, hänen pitäisi päästä glukoosiliuokseen (40%) laskimonsisäisesti ja tehdä lihaksensisäinen injektio glukagoniin. Tietoisuuden palauttamisen jälkeen diabetesta sairastava henkilö tarvitsee toisen välipalan, jotta glukoosi ei laskisi uudelleen.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden ja analogien kanssa

Muiden lääkkeiden käyttö yhdessä Glidiab MB: n kanssa voi parantaa tai vähentää hypoglykeemistä vaikutusta.

Vähentynyt glukoosi edistää monimutkaista hoitoa lääkkeillä, kuten:

• ACE-estäjät;
• sienilääkkeet (flukonatsoli);
• NSAID;
• antihistamiinit;
• fibraatteja;
• tuberkuloosin vastaiset lääkkeet;
• salisylaatit;
• pentoksifylliini;
• etanoli;
• lääkkeet, jotka auttavat estämään tubulaarisen erityksen.

Hypoglykeeminen vaikutus on tukahdutettu yhdistettynä seuraaviin lääkkeisiin:

• barbituraatit;
• tiatsididiureetit;
• furosemidi;
• hormonit kilpirauhasen toiminnan ylläpitämiseksi;
• litiumvalmisteet;
• estrogeenit;
• suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet.

Niistä lääkkeistä, joilla on sama vaikutus kuin Glidiab MB-tableteilla, määrätään useimmiten:

Video-aineisto diabeteksesta, sen hoidosta ja ehkäisystä:

Potilaiden ja lääkärien mielipide

Potilastarkastuksista voidaan päätellä, että lääke on hyvin siedetty ja sen tehokkuus. Lääkärit vaativat kuitenkin varojen käyttöä vain asiantuntijan kuulemisen jälkeen.

Erittäin hyvä työkalu. Vakavan stressin taustalla sain lähes 30 kg, vaikka en oikeastaan ​​muuttanut ruokavaliota. Tämän seurauksena näytin korkean verensokerin. Lääkäri määräsi minut ottamaan kaksi tablettia Glidiab MB: a joka aamu ja juomaan 1 tabletti Glucophage 1000: stä illalla, ja tämän hoito-ohjelman ansiosta glukoosi-indeksi laski 4 yksikköä ja pysyy jatkuvasti 7 mmol / l sisällä.

Christina, potilas, 47-vuotias

Lääkettä on helppo käyttää. Glidiab MB: lla on monia vasta-aiheita, joten potilaat eivät saa aloittaa lääkkeen ottamista yksin ilman lääkärin kuulemista. Glykemiaa tulee seurata jatkuvasti ja yhdessä endokrinologin kanssa diabeteksen hoidon tehokkuutta on analysoitava. Oikean hoito-ohjelman avulla glukoosi-indeksi voidaan normalisoida nopeasti. Lääkkeitä on saatavilla apteekeissa reseptillä, mutta taudista kärsivät kansalaiset saavat sen maksutta, mikäli klinikan asiantuntijat valvovat sitä jatkuvasti.

Viktor Vladimirovich, lääkäri

60 tabletin Glidiab MB: n hinta pakkauksessa on noin 200 ruplaa.

Glidiab MB

Glidiab MB: käyttöohjeet ja arvostelut

Latinalainen nimi: Glidiab MV

ATX-koodi: A10BB09

Vaikuttava aine: Gliclazide (gliclazide)

Valmistaja: Akrihin AO (Venäjä)

Kuvaus ja kuvaus: 10/24/2018

Apteekkien hinnat: 124 ruplaa.

Glidiab MB on II-sukupolven sulfonyyliurea-ryhmän oraalinen hypoglykeeminen lääke.

Vapauta muoto ja koostumus

Glidiab MB: n annostusmuoto - modifioituja vapautuvia tabletteja: litteä sylinterimäinen, valkoinen, kermainen tai valkoinen, jossa on viistehiottu, marmorointi on hyväksyttävää (10 kappaletta kussakin läpipainopakkauksessa, 3 tai 6 pahvipakkausta).

Ainesosat 1 tabletti:

• vaikuttava aine: gliclazide - 30 mg;
• apukomponentit: mikrokiteinen selluloosa - 123 mg; hypromelloosi - 44 mg; magnesiumstearaatti - 2 mg; kolloidinen piidioksidi - 1 mg.

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

Glidiab MB viittaa oraalisten hypoglykeemisten lääkkeiden määrään. Vaikuttava aine on gliclazide, toisen sukupolven sulfonyyliurean johdannainen.

Gliclazidin tärkeimmät vaikutukset:

• insuliinin erityksen stimulointi haiman β-soluilla;
• perifeerisen insuliinin herkkyyden lisääntyminen;
• insuliinin erityksen varhaisen huippun palauttaminen (joka erottaa Glidiab MB: n muista sulfonyyliureajohdannaisista, joilla on suurempi vaikutus erityksen toisessa vaiheessa);
• vähennetään ajanjaksoa, joka kuluu ajankohdasta insuliinin erityksen alkuun;
• stimuloidaan solunsisäisten entsyymien aktiivisuutta - lihaksen glykogeenisyntetaasia;
• glukoosin lisääntynyt insuliinieritys;
• verenpaineen jälkeisen glukoosin lisäyksen väheneminen;
• mikrokierron parantuminen, joka ilmenee verihiutaleiden tarttuvuuden ja aggregaation vähenemisenä, verisuonten läpäisevyyden normalisoinnissa, ateroskleroosin ja mikrotromboosin kehittymisen estämisessä, fysiologisen parietaalisen fibrinolyysin prosessien palauttaminen;
• hidastaa proliferatiivisen diabeettisen retinopatian kehittymistä; pitkällä aikavälillä diabeettisen nefropatian vuoksi johtuu proteinuurian vakavuuden huomattavasta vähenemisestä;
• alusten reseptorien herkkyyden väheneminen adrenaliiniin.

Glidiab MB ei johda ruumiinpainon nousuun, koska sillä on hallitseva vaikutus insuliinin erityksen alkuvaiheeseen eikä se aiheuta hyperinsulinemiaa. Lihavilla potilailla, joilla on asianmukainen ruokavalio, hoito edistää painonpudotusta.

farmakokinetiikkaa

Oraalisen annon jälkeen gliclazide imeytyy lähes kokonaan maha-suolikanavasta. Sen plasmapitoisuus kasvaa vähitellen ja saavuttaa maksimiarvon 6–12 tunnin kuluessa. Elintarvikkeiden saanti ei vaikuta aineen imeytymiseen.

Glidiab MB: n yhden annoksen päivittäinen saanti saavuttaa tehokkaan terapeuttisen gliclazidin pitoisuuden plasmassa 24 tunnin ajan.

Plasman proteiiniin sitoutuminen on noin 95%.

Metabolia tapahtuu maksassa, jolloin muodostuu inaktiivisia metaboliitteja.

T_1/2 (puoliintumisaika) on noin 16 tuntia. Pääasiallisesti munuaisista erittyy metaboliitteina, noin 1% aineesta erittyy muuttumattomana virtsaan.

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan Glidiab MB on määrätty tyypin 2 diabeteksen hoitoon yhdistettynä ruokavaliohoitoon ja kohtalaiseen liikuntaan, jos viimeksi mainitut ovat tehottomia.

Lääkettä käytetään myös tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla diabetes mellituksen aiheuttamien komplikaatioiden estämiseksi, jotta voidaan vähentää makro- ja mikrovaskulaaristen komplikaatioiden (retinopatia, nefropatia, aivohalvaus, sydäninfarkti) riskiä intensiivisen glykeemisen kontrollin avulla.

Vasta

• tyypin 1 diabetes;
• diabeettinen ketoasidoosi;
• diabeettinen kooma / precoma;
• olosuhteet, joihin liittyy ravinnon saanti, hypoglykemian esiintyminen (tartuntataudit);
• hyperosmolaarinen kooma;
• vatsan pareseesi;
• leukopenia;
• maksan / munuaisten vajaatoiminta vakavassa;
• suoliston tukkeuma;
• laajat kirurgiset toimenpiteet, laajat vammat, palovammot ja muut insuliinihoitoa vaativat olosuhteet;
• yhdistelmähoito mikonatsolin, danatsolin tai fenyylibutatsonin kanssa;
• enintään 18-vuotiaat;
• raskaus ja imetys;
• yksilön suvaitsemattomuus jollekin lääkkeen komponenteille, samoin kuin sulfonamidit ja muut sulfonyyliurean johdannaiset.

Suhteellinen (Glidiab MB on määrätty lääkärin valvonnassa):

• kuumeinen oireyhtymä;
• alkoholismi;
• epätasapainoinen / epäsäännöllinen ravinto;
• aivolisäkkeen / lisämunuaisen vajaatoiminta;
• vakavat sydän- ja verisuonitaudit (mukaan lukien ateroskleroosi, iskeeminen sydänsairaus);
• munuaisten / maksan vajaatoiminta;
• hypopituitarismi;
• glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin puutos;
• glukokortikosteroidien pitkäaikainen käyttö;
• kilpirauhasen sairaus, joka tapahtuu sen toimintaa rikkomalla;
• vanhuus

Käyttöohjeet Glidiaba MB: menetelmä ja annostus

Glidiab MB otetaan suun kautta 1 kerran päivässä aamiaisen aikana.

Lääkäri valitsee lääkkeen annoksen yksilöllisesti taudin kliinisten oireiden, paasto-glukoosin ja 2 tunnin aterioiden jälkeen.

Aloitusannos - 1 tabletti. Tulevaisuudessa nosta annosta tarvittaessa vähintään 2 viikon välein. Suurin annos - 4 tablettia päivässä.

Glidiabista Glidiab MB: hen on mahdollista vaihtaa päivittäisessä 1-4 tabletin annoksessa.

Hoito voidaan yhdistää muihin hypoglykeemisiin aineisiin: biguanideihin, insuliiniin tai alfa-glukosidaasin estäjiin.

Haittavaikutukset

• endokriininen järjestelmä: hypoglykemia (annostusohjelman rikkominen ja riittämätön ruokavalio) - päänsärky, nälkä, avuttomuus ja väsymys, hikoilu, vakava heikkous, huomaamattomuus, aggressiivisuus, ärtyneisyys, ahdistuneisuus, kouristukset, matala hengitys, tajunnan menetys, viivästynyt reaktio, mahdottomuus keskittyminen, näön hämärtyminen, masennus, afasia, vapina, aistihäiriöt, huimaus, bradykardia, itsekontrollin menetys, deliirium, hypersomnia;
• hematopoieettinen järjestelmä: trombosytopenia, anemia, leukopenia;
• ruoansulatuskanava: dyspepsia (ilmenee pahoinvointina, ripulina, raskauden tunne), anoreksia (sen vakavuus Glidiab MV: n käytön yhteydessä syömisen vähenemisen myötä), epänormaali maksan toiminta (ilmenee maksan transaminaasien lisääntyneenä aktiivisuutena, kolestaattisena keltaisuutena);
• allergiset reaktiot: kutina, makulopapulaarinen ihottuma, nokkosihottuma.

yliannos

Tärkeimmät oireet: hypoglykemia on mahdollista hypoglykemisen kooman kehittymiseen asti.

Hoito: jos potilas on tajuissaan, helposti sulavan hiilihydraatin (sokerin) nauttiminen on osoitettu; tajunnan menetyksen yhteydessä annetaan 40%: n dekstroosiliuos (glukoosi) laskimoon, lihakseen - glukagoni annoksella 1-2 mg. Jotta vältettäisiin hypoglykemian uudelleen kehittyminen tajunnan toipumisen jälkeen, potilaalle on annettava ruokaa, jossa on runsaasti helposti sulavia hiilihydraatteja.

Erityiset ohjeet

Hoidon aikana voi kehittyä hypoglykemia, joskus pitkäaikainen / vakava muoto (sairaalahoito ja dekstroosiliuoksen laskimonsisäinen antaminen usean päivän ajan).

Glidiab MB: n käyttö on mahdollista vain silloin, kun potilasta ruokitaan säännöllisesti, mukaan lukien aamiainen. On erittäin tärkeää seurata, että elintarvikkeista saadaan riittävästi hiilihydraatteja, mikä auttaa vähentämään hypoglykemian todennäköisyyttä. Useimmissa tapauksissa hypoglykemian kehittymistä havaitaan, kun vähäkalorista ruokavaliota havaitaan, alkoholin nauttimisen ja voimakkaiden / pitkittyneiden fyysisten harjoitusten suorittamisen jälkeen, samanaikaisesti kun otetaan samanaikaisesti useita hypoglykeemisiä lääkkeitä.

Hypoglykemian oireet häviävät pääsääntöisesti hiilihydraatteja sisältävän ruoan nauttimisen jälkeen (sokerin korvikkeet eivät edistä oireiden poistumista). Muiden sulfonyyliureajohdannaisten käyttökokemuksen mukaan on pidettävä mielessä, että huolimatta tämän tilan tehokkaasta alku- pysäytyksestä hypoglykemia voi toistua. Oireiden voimakkaan luonteen tai pitkäaikaisen kurssin vuoksi potilaat tarvitsevat kiireellistä hoitoa, sairaalahoito mukaan lukien, jopa kun tila paranee tilapäisesti hiilihydraattirikkaan ruoan nauttimisen jälkeen.

Hypoglykemian riskin vähentämiseksi tarvitaan huolellisesti huumeiden valinta ja niiden käyttöjärjestelmät, ja potilaalle on tiedotettava hoidon ominaisuuksista.

Hypoglykemian riski lisääntyy seuraavissa tapauksissa:

• potilaan (erityisesti iäkkäiden potilaiden) kyvyttömyys / kieltäytyminen noudattamaan lääkärin määräämää määrää ja valvomaan heidän tilaansa;
• epäsäännöllinen / riittämätön ravinto, aterioiden ohittaminen, ruokavalion muuttaminen ja paasto;
• hiilihydraattien määrän ja liikunnan välinen epätasapaino;
• kilpirauhasen sairaus, lisämunuaisen / aivolisäkkeen vajaatoiminta ja jotkut muut endokriiniset häiriöt;
• yliannostus Glidiaba MV;
• vaikea maksan vajaatoiminta;
• munuaisten vajaatoiminta;
• yhdistettynä tiettyjen lääkkeiden kanssa.

Glidiab-MB voi johtaa hemolyyttisen anemian kehittymiseen glukoosi-6-fosfaatti-dehydrogenaasin puutospotilailla (ennen lääkkeen määräämistä on tarpeen arvioida mahdollisuutta käyttää toiseen ryhmään kuuluvaa hypoglykeemistä lääkettä).

Glidiab MB: n käytön aikana glykeeminen kontrolli saattaa heikentyä seuraavissa tapauksissa: loukkaantuminen, kuume, tartuntataudit tai suuret kirurgiset toimenpiteet (saattaa olla tarpeen lopettaa lääkkeen käyttö ja siirtyä insuliinihoitoon).

Pitkän hoidon jälkeen monilla potilailla Glidiab MB: n teho saattaa laskea, mikä johtuu todennäköisesti taustalla olevan sairauden etenemisestä tai terapeuttisen vasteen vähenemisestä lääkkeen vaikutukseen. Tämä ilmiö on toissijainen lääkeresistenssi, se on erotettava primaarista, jossa hoito ei tuota odotettua kliinistä vaikutusta antamishetkestä. Ennen sekundaarisen lääkeresistenssin diagnoosia on arvioitava potilaan noudattama määrätty ruokavalio ja annoksen valinnan riittävyys.

Glykeemisen kontrollin arvioimiseksi on suositeltavaa määrittää säännöllisesti glykoituneen hemoglobiinin ja paastoveren glukoosin indikaattorit. Myös verensokeripitoisuuksien säännöllinen itsevalvonta on suositeltavaa.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvoja ja monimutkaisia ​​mekanismeja

Ajoneuvoa ajettaessa potilaiden tulee ottaa huomioon hypoglykemian kehittymisen todennäköisyys.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Raskaus ja imetysjakso ovat vasta-aiheisia Glidiab MB 30 mg: n saamiseksi.

Raskaana olevilla naisilla insuliini on diabeteksen hoitoon valittava lääke. Ei ole näyttöä siitä, että gliclazide siirtyy äidinmaitoon.

Käytä lapsuudessa

Alle 18-vuotiaita Glidiab MBia ei nimetä.

Jos munuaisten toiminta on heikentynyt

• munuaisten vajaatoiminta vakavalla kurssilla: hoito on vasta-aiheista;
• munuaisten vajaatoiminta: lääkettä määrätään varoen.

Maksan vajaatoiminnalla

• maksan vajaatoiminta vakavalla kurssilla: hoito on vasta-aiheista;
• maksan vajaatoiminta: lääkettä määrätään varoen.

Käytä vanhuudessa

Glidiab MB: n vanhuksille määrätään varoen.

Huumeiden vuorovaikutus

Yhdistelmät, joissa veren glukoosipitoisuus voi nousta (gliclazide-aktiivisuuden heikkeneminen):

• danatsoli: yhdistelmää ei suositella; lääkkeellä on diabeettinen vaikutus; jos on mahdotonta korvata sitä toisella lääkkeellä, veren glukoosipitoisuutta on seurattava; yhdistelmähoidon aikana ja sen päätyttyä lääkäri voi säätää Glidiab MB: n annosta;
• klooripromasiini (100 mg: n vuorokausiannoksena): yhdistelmä vaatii varovaisuutta, koska veressä on glukoosipitoisuuden nousu ja insuliinierityksen väheneminen; jos sitä ei ole mahdollista korvata toisella lääkkeellä, kontrolloi glukoosipitoisuutta veressä; yhdistelmähoidon aikana ja sen päätyttyä lääkäri voi säätää Glidiab MB: n annosta;
• tetrakozaktidi ja glukokortikosteroidit (paikallinen / systeeminen käyttö: nivelen sisäinen, rektaalinen ja ulkoinen anto): yhdistelmä vaatii varovaisuutta, koska glukoosipitoisuus veressä lisääntyy mahdollisen ketoasidoosin kehittymisen myötä; Veren glukoosipitoisuuden tarkkaa valvontaa suositellaan erityisesti hoidon alussa. yhdistelmähoidon aikana ja sen päätyttyä lääkäri voi säätää Glidiab MB: n annosta;
• salbutamoli, ritodriini, terbutaliini (laskimoon): yhdistelmä vaatii varovaisuutta;
• antikoagulantit (erityisesti varfariini): antikoagulanttien lisääntynyt vaikutus (saattaa vaatia annoksen korjaamista).

Yhdistelmät, joissa hypoglykemian riski kasvaa (gliclazidin lisääntynyt vaikutus):

• mikonatsoli (systeeminen tai paikallinen käyttö geelin muodossa suuontelon limakalvoille): yhdistelmä on vasta-aiheinen, koska hypoglykemia voi kehittyä koomaan;
• Fenyylibutatsoni (systeeminen anto): yhdistelmää ei suositella; jos sitä ei ole mahdollista korvata toisella lääkkeellä, kontrolloi glukoosipitoisuutta veressä; yhdistelmähoidon aikana ja sen päätyttyä lääkäri voi säätää Glidiab MB: n annosta;
• etanoli: yhdistelmää ei suositella, joka liittyy lisääntyneeseen hypoglykemiaan ja hypoglykemisen kooman kehittymisen todennäköisyyteen;
• muut hypoglykeemiset aineet (insuliini, alfa-glukosidaasin estäjät, metformiini, tiatsolidiinidionit, ei-ex-offenantit, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, flukonatsoliagonistit, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, flukonatsoli, beetasalpaajat, angiotensiini-anti-inflammatoriset lääkkeet, flukonatsoli, beetasalpaajat, angiotensiini)₂- histamiinireseptorit, monoamiinioksidaasin estäjät, klaritromysiini, sulfonamidit: yhdistelmä vaatii varovaisuutta.

analogit

Glidiab MB: n analogit ovat: Diabeton MB, Diabefarm MV, Gliclazide Canon, Glidiab, Gliclada, Diabetalong, Diabinax, Diabefarm.

Säilytysehdot

Säilytä valolta ja kosteudelta suojattuna 25 ° C: n lämpötilassa. Säilytä lasten ulottumattomissa.

Kestoaika - 2 vuotta.

Apteekkien myyntiehdot

Reseptiä.

Glidiab MB arvostelut

Arvioiden mukaan Glidiab MB on tehokas lääke, jota käytetään veren glukoosipitoisuuden alentamiseen tyypin 2 diabeteksessa. Parhaat tulokset voidaan saavuttaa noudattamalla ruokavaliota ja käyttämällä suosituksia. Haittavaikutusten kehittymistä raportoidaan harvoin.

Glidiab MB: n hinta apteekeissa

Glidiab MB 30 mg: n (60 tablettia per pakkaus) arvioitu hinta on 109–149 ruplaa.