Galvus Met Tabletit - Analogit ja hinnat

• Tuotteet

Glukoosin määrän lisääntyminen veressä, joka on tyypillinen merkki taudin, kuten diabeteksen, läsnäolosta ihmisessä, voidaan hidastaa hieman uuden sukupolven lääkkeiden Galvus Met avulla. Tätä lääkettä käytetään tilanteissa, joissa primäärihoidolla ei ole ollut toivottua vaikutusta.

Kotimaiset analogit Galvus Met

• Formetin.
• Gliformin Prolong.
• Metglib.
• Glimekomb.
• Gliformin

Kilpirauhasen ja TSH: n, T3: n ja T4: n hormonitason heikkenemisen ongelmat voivat johtaa vakaviin seurauksiin, kuten hypotyroidiseen koomaan tai tyrotoksiseen kriisiin, jotka ovat usein kuolemaan johtavia.
Mutta endokrinologi Marina Vladimirovna vakuuttaa, että kilpirauhanen on helppo parantaa jopa kotona, sinun tarvitsee vain juoda. Lue lisää »

rakenne

• Tärkein vaikuttava aine on vildagliptiini (50 mg annos).
• Metformiinia.
• Lisäkomponentit - laktoosi, mikroselluloosa, magnesiumstearaatti.

Käyttöaiheet

Galvus Met määrää lääkäri, jos potilaalla on tyypin 2 diabetes. Käytetään monoterapiana tai lääkkeenä muille lääkkeille, jotka vähentävät sokerin määrää veressä, insuliinia.

Lääkettä suositellaan potilaille, joilla on:

• Diabetes mellitus tyyppi 2;
• Virheellinen aikaisempi diabeteshoito;
• Toisen tyypin diabeteksen ensimmäisen vaiheen hoito;
• Taudin hoitoon silloin, kun voimaton urheilu ja muutettu ruokavalio.

Vapautuslomake:

• Tabletit 50 mg.
• Tabletit kuoressa 50 + 500 mg, 50 + 850 mg, 50 + 1000 mg.

Farmakologiset vaikutukset

farmakokinetiikkaa

Yhdistetty hypoglykeminen aine suun kautta. Lääkkeen koostumukseen sisältyvien aineiden yhdistelmä mahdollistaa tehokkaan sokeripitoisuuden seurannan potilailla, joilla on tyypin II diabetes mellitus. Toiminta toteutetaan päivän aikana.

Vildagliptiini - haiman saarekkeen stimuloija:

• Suurentaa ensimmäisen tyypin ja glukoosista riippuvan polypeptidin glukagonin kaltaisen peptidin konsentraatiota;
• Lisää haiman beeta-solujen herkkyyttä sokeriin.
• Tuloksena on insuliinierityksen parantuminen.

Kuinka paljon beetasolujen toiminta lisääntyy riippuu siitä, kuinka vahingoittuneet ne olivat aluksi: ihmisillä, joilla ei ole diabetesta, ei ole stimuloitunut insuliinin eritystä, ja siksi glukoosipitoisuus pysyy samana.

Vildagliptiinin nauttimisen jälkeen lähes kuuden tuhannen tyypin 2 diabetesta sairastavalla ihmisellä, joka otti sen kattavasti pitkään aikaan, havaittiin todellinen pitkäaikainen glykoituneen hemoglobiinipitoisuuden ja paastoverensokerin väheneminen.

metformiini:

• Se vähentää plasman sokeritasoja sekä ennen ruokaa että sen jälkeen, mikä mahdollistaa sen sietokyvyn lisäämisen potilailla, joilla on toisen tyyppinen sairaus.
• Aine vähentää glukoosin maksan tuotantoa ja vähentää imeytymistä suolistossa.
• Metmorfiinia käyttäneet ihmiset eivät kehittäneet hyperinsulinemiaa.

Kun aine otetaan, insuliinieritys ei muutu, mutta sen kertyminen plasmaan sekä tyhjään vatsaan että päivän aikana voi jatkua laskussa.

Komponenttien yhdistelmä:

• Käytettäessä sekoitettua hoitoa potilailla verensokeritaso laski ja merkittävä.
• Potilaat, jotka käyttivät vildagliptiinin ja metmorfiinin yhdistelmää, eivät osoittaneet erityisen merkittäviä painonmuutoksia.

Haittavaikutukset

Galvus Met-lääkkeen käyttö voi vaikuttaa haitallisesti elinten toimintaan ja potilaan terveyteen yleensä.

Yleisimpiä lääkehoidon haittavaikutuksia ovat:

• Migreenit ja huimaus;
• Vapina jalat ja käsivarret;
• Pysyvät vilunväristykset;
• Pahoinvointi ja jopa oksentelu;
• Kipu vatsassa, jolla on tai kipeä tai akuutti;
• Allergia, joka ilmenee ihottumina;
• Mahalaukun ja suoliston ongelmat, ripuli ja ummetus;
• turvotus;
• Kehon herkkyyden lisääminen infektioihin ja viruksiin;
• Jatkuva väsymys ja suorituskyvyn heikkeneminen;
• Maksan sairaudet ja haima (haimatulehdus, hepatiitti);
• Kutina ja ihon tiiviys, jota seuraa kuorinta;
• Kuorittavat ihoa.

Vasta

Tämän lääkkeen käytön vasta-aiheet voivat olla seuraavia:

• Allergia jotain tai yksilön suvaitsemattomuutta tärkeimpiin vaikuttaviin aineisiin lääkkeen koostumuksessa;
• Munuaissairaus, esimerkiksi munuaisten vajaatoiminta tai toimintahäiriö;
• Jotain, joka voi aiheuttaa munuaisongelmia, kuten ripulia, pahoinvointia, kuumetta, tartuntatauteja;
• Sydänsairaudet, verisuonitaudit, sydänkohtaukset, sydämen vajaatoiminta;
• Keuhkosairaus;
• Diabetes mellituksen aiheuttama kooma tai kooma. Lääkkeen käyttöä on täydennettävä insuliinilla;
• Suuri määrä maitohappoa kehossa;
• Vauvan kuljettaminen tai imetysaika;
• Tyypin 1 diabetes;
• Liiallinen alkoholinkäyttö, alkoholimyrkytys;
• Syöminen alle tuhat kilokaloria päivässä esimerkiksi liian tiukan ruokavalion jälkeen;
• Potilaan ikä. Yli kahdeksantoista-vuotiaat potilaat eivät saa käyttää lääkettä, ja ihmisiä, joiden ikä on kuusikymmentä tai enemmän, on neuvoteltava jatkuvasti asiantuntijan kanssa;
• On välttämätöntä lopettaa lääkkeen käyttö kaksi päivää ennen leikkausta tai tutkimusta. Tällaisten manipulaatioiden jälkeen kannattaa odottaa kaksi päivää ennen lääkkeen ottamista.

Kuten edellä esitetystä ilmenee, yksi tärkeimmistä vasta-aiheista Galvus Met -valmisteen käyttöön on maitohappoasidoosi, mikä tarkoittaa, että munuais- ja maksatauteja sairastavien on löydettävä toinen lääke tyypin 2 diabeteksen hoitoon.

Galvus Met - käyttöohjeet

Annostus ja oikea vastaanotto Galvus Met

Lääke otetaan suun kautta. Annos lasketaan yksilöllisesti ja riippuu lääkkeen tehokkuudesta ja siitä, miten ihminen havaitsee sen. Galvus Metin aloitusannos valitaan ottaen huomioon taudin kesto, potilaan terveys ja aiemmin käytetty hoito.

Ruoansulatuskanavan sivuvaikutus ei ollut liian voimakas, tabletit on otettava ruoan kanssa:

• Aloitusannos (jos vildagliptiinihoito ei toimi) on yksi tabletti (50 + 500 mg). Se otetaan kahdesti päivässä.
• Aloitusannos (jos metomorfiinihoito ei toimi) on yksi tabletti (50 + 500/850/1000 mg). Se otetaan kahdesti päivässä.
• Aloitusannos niille potilaille, joille aiemmin käytetty yhdistelmähoito on samanlainen annos kuin olemassa olevalla hoidolla.
• Aloitusannos hoidon alussa urheiluharjoitusten ja ruokavalion tehottomuudella on yksi tabletti (50 + 500 mg). Se otetaan kerran päivässä.

Metmorfiini erittyy munuaisiin elimistöstä. Koska iäkkäillä potilailla on usein munuaissairaus, niille tarkoitettu Galvus Met -annos säädetään ensin munuaistoiminnan osalta. Lisäksi, kun otetaan lääkettä, munuaisfunktion tulee aina olla asiantuntijan valvonnassa.

Sikäli kuin Galvus Met on turvallinen ja tehokas, kunnes se on täysin ymmärretty, alle 18-vuotiaille potilaille on kiellettyä saada.

päihtymys

• Elimistö sietää vildagliptiinia hyvin enintään kaksisataa milligrammaa päivässä.
• Lisääntyvillä annoksilla potilas voi kokea lihaskipua, ainakin - turvotusta ja kuumetta.
• Aineen annoksen voimakas nousu (600 mg) havaitsee käsien ja jalkojen turvotusta.

Metmorfiinimyrkytys on annos, joka on yli viisikymmentä milligrammaa päivässä. Tuloksena on hypoglykemia ja maitohappoasidoosi (alkusymbolit ovat oksentelu, pahoinvointi, lihaskipu, sitten huimaus, hengitys usein, sairaus lähellä koomaa).

Metmorfiinia on mahdollista poistaa verestä hemodialyysin avulla. Jos yliannostus havaitaan, hoito on tehtävä potilaan yleisen tilan ja kliinisten oireiden perusteella.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Lääkkeen tarkkaa vaikutusta lapseen kuljettaviin naisiin ei ole vielä tutkittu, joten heidän olisi pidättäydyttävä ottamasta sitä. Jos sokerin määrä äidin veressä nousee jyrkästi, se voi johtaa sikiöön, sairauksiin tai lapsen kuolemaan. Jos verensokeritaso nousee, lääkärit suosittelevat insuliinin ottamista.

Tutkimuksessa, joka koski varojen vaikutusta lapsen kantavan naisen kehoon, otettiin käyttöön enintään 200-kertainen annos. Sikiön kehityksessä ja muissa poikkeavuuksissa esiintyviä virheitä ei havaittu.

Ei ole tietoa myöskään lääkkeen koostumuksessa olevien aineiden vaikutuksesta, äidin ja lapsen kehosta imetyksen aikana. Siksi imettävät naiset eivät saa syödä Galus Metiä.

Lasten käyttö

Alle kahdeksantoista-vuotiaiden henkilöiden varojen käytön vaikutusta ei myöskään paljasteta tähän mennessä, samoin kuin tämän lääkkeen käytöstä lapsilla aiheutuvia sivuvaikutuksia.

Käyttö vanhuksilla

Yli kuusikymmentä vuotta täyttäneiden ihmisten, jotka ovat vaarassa joutua komplikaatioihin ja tällaisten lääkkeiden käyttöön liittyviin haittavaikutuksiin, tulee seurata annosta huolellisesti ja käyttää lääkitystä vain, jos lääkärin kanssa on jatkuvasti neuvoteltu.

Vaikutus kykyyn ajaa autoa ja mekaanisia laitteita

Ei ole tutkittu, miten lääkkeen saanti vaikuttaa potilaan kykyyn hoitaa kuljetusta ja muita mekanismeja. Jos huimaus ilmenee lääkkeen käytön jälkeen, on parempi, että potilas ei aja.

Alkoholi ja Galvus Met

Kun lääkitystä käytetään lääkkeen Galvus Met kanssa, on välttämätöntä luopua täysin alkoholijuomien käytöstä. Tässä tilanteessa alkoholi voi aiheuttaa haittavaikutusten kehittymistä ja vain vaikeuttaa taudin kulkua.

Huumeiden yhdistelmä

Vildagliptiini ei ole melkein vuorovaikutuksessa substraattien, inhibiittorien ja indusoijien kanssa. Sen käyttö yhdessä joidenkin substraattien kanssa ei aiheuta muutosta näiden aineiden aineenvaihdunnassa.

Lisäksi tämän aineen samanaikainen saanti muiden lääkkeiden kanssa tyypin 2 diabeteksen hoitoon ei aiheuta kliinisesti merkittävää vaikutusta kehoon.

Metmorfiinin ja erilaisten sairauksien hoitoon tarvittavien lääkkeiden yhdistelmä vaikuttaa näiden aineiden vaikutukseen nieltynä.

Miten lääkettä tulisi säilyttää?

Lääkettä tulee säilyttää ilman kosteutta ja valoa, ilman lasten pääsyä. Lämpötila - jopa kolmekymmentä astetta. Lääkettä säilytetään puolitoista vuotta.

Hinta Galvus Met, mistä ostaa?

Lääkettä Galvus Met voi ostaa lähes jokaisessa apteekissa. Kolmenkymmenen tabletin hinta on alueella 1200 - 1400 ruplaa.

Galvus - lääkkeen käyttöohjeet, arvostelut, analogit ja vapautumismuodot (tabletit 50 mg, metformiini 50 + 500, 50 + 850, 50 + 1000 met) tyypin 2 diabeteksen hoitoon aikuisilla, lapsilla ja raskauden aikana. rakenne

Tässä artikkelissa voit lukea Galvus-lääkkeen käyttöohjeet. Esitetyt katsaukset sivuston kävijöistä - tämän lääkkeen kuluttajat sekä lääkäriasiantuntijoiden mielipiteet Galvuksen käytöstä käytännössä. Suuri pyyntö lisätä palautetta lääkkeestäsi aktiivisemmin: lääke auttoi tai ei auttanut päästä eroon taudista, mitä komplikaatioita ja sivuvaikutuksia havaittiin, ehkä valmistaja ei ilmoittanut huomautuksessa. Galvusan analogit käytettävissä olevien rakenteellisten analogien läsnä ollessa. Käytetään tyypin 2 diabeteksen hoitoon aikuisilla, lapsilla sekä raskauden ja imetyksen aikana. Lääkkeen koostumus.

Galvus - suullinen hypoglykeminen lääke. Vildagliptiini (lääkkeen Galvus-valmisteen vaikuttava aine) kuuluu haiman saaristolaitteen stimulaattoriluokkaan, joka estää selektiivisesti dipeptidyylipeptidaasi-4: n (DPP-4) entsyymiä. DPP-4-aktiivisuuden nopea ja täydellinen estäminen (yli 90%) aiheuttaa glukagonin kaltaisen tyypin 1 peptidin (GLP-1) ja glukoosista riippuvan insulinotrooppisen polypeptidin (HIP) sekä perus- että ruoka-stimuloidun erityksen lisääntymisen suolesta systeemiseen verenkiertoon koko päivän ajan.

Suurentamalla GLP-1: n ja HIP: n pitoisuuksia vildagliptiini lisää haiman beetasolujen herkkyyttä glukoosiin, mikä johtaa glukoosista riippuvaisen insuliinin erityksen paranemiseen.

Kun käytät vildagliptiinia annoksella 50-100 mg vuorokaudessa potilailla, joilla on tyypin 2 diabetes, havaitaan haiman β-solujen toiminnan paranemista. Beeta-solujen toiminnan paranemisen aste riippuu niiden alkuperäisen vahingon asteesta; niin ei-diabeetikoilla (joilla on normaali glukoosipitoisuus), vildagliptiini ei stimuloi insuliinin eritystä eikä vähennä glukoosipitoisuuksia.

Suurentamalla endogeenisen GLP-1: n pitoisuutta vildagliptiini lisää a-solujen herkkyyttä glukoosiin, mikä johtaa glukoosin erittymisen glukoosista riippuvaan säätelyyn. Glukagonin ylimäärän pienentäminen aterian aikana puolestaan ​​aiheuttaa insuliiniresistenssin vähenemistä.

Insuliini / glukagonisuhteen kasvu hyperglykemian taustalla johtuen GLP-1: n ja HIP: n pitoisuuksien lisääntymisestä aiheuttaa maksan glukoosintuotannon vähenemisen sekä prandiaalisessa että aterian jälkeen, mikä johtaa veren plasman glukoosipitoisuuden vähenemiseen.

Lisäksi vildagliptiinin käytön taustalla on veriplasmassa lipidien määrän lasku, mutta tämä vaikutus ei liity sen vaikutukseen GLP-1: ään tai HIP: ään eikä haiman beeta-solujen toiminnan parantamiseen.

On tunnettua, että GLP-1: n tason nousu voi johtaa mahalaukun tyhjentymiseen hitaammin, mutta tätä vaikutusta ei havaita käytettäessä vildagliptiiniä.

Galvus Met - yhdistetty oraalinen hypoglykeminen lääke. Lääke Galvus Met koostuu kahdesta hypoglykeemisestä aineesta, joilla on erilaiset vaikutusmekanismit: vildagliptiini, joka kuuluu dipeptidyylipeptidaasi-4: n inhibiittoriluokkaan ja metformiiniin (hydrokloridin muodossa), edustaja biguanidien luokkaan. Näiden komponenttien yhdistelmällä voit hallita tehokkaammin glukoosipitoisuutta veressä olevilla potilailla, joilla on tyypin 2 diabetes, 24 tunnin kuluessa.

rakenne

Vildagliptiini + apuaineet (Galvus).

Vildagliptiini + Metformina-hydrokloridi + apuaineet (Galvus Met).

farmakokinetiikkaa

Kun vildagliptiini otetaan tyhjään vatsaan, se imeytyy nopeasti. Samanaikainen ruoan nauttiminen vildagliptiinin imeytymisnopeus pienenee hieman, mutta ravinnon saanti ei vaikuta imeytymisasteeseen ja AUC-arvoon. Lääke jakautuu tasaisesti plasman ja punasolujen välillä. Biotransformaatio on vildagliptiinin erittymisen pääasiallinen reitti. Ihmiskehossa muutetaan 69% lääkeannoksesta. Lääkkeen nauttimisen jälkeen noin 85% annoksesta erittyy munuaisissa ja 15% suolistossa, muuttumattoman vildagliptiinin erittyminen munuaisten kautta on 23%.

Sukupuoli, painoindeksi ja etnisyys eivät vaikuta vildagliptiinin farmakokinetiikkaan.

Vildagliptiinin farmakokineettisiä ominaisuuksia lapsilla ja alle 18-vuotiailla nuorilla ei ole osoitettu.

Elintarvikkeiden saannin taustalla metformiinin imeytymisen laajuus ja nopeus ovat jonkin verran pienentyneet. Lääke ei ole käytännössä sitoutunut plasman proteiineihin, kun taas sulfonyyliureajohdannaiset sitoutuvat niihin yli 90%. Metformiini siirtyy punasoluihin (todennäköisesti tämä prosessi kasvaa ajan mittaan). Kun metformiinia annetaan laskimonsisäisesti terveille vapaaehtoisille, munuaiset erittyvät muuttumattomana. Se ei metaboloidu maksassa (ihmisissä ei havaita metaboliitteja) eikä se erittyy sappeen. Nielemisen jälkeen noin 90% imeytyneestä annoksesta poistuu munuaisista ensimmäisten 24 tunnin aikana.

Potilaiden sukupuoli ei vaikuta metformiinin farmakokinetiikkaan.

Metformiinin farmakokineettisiä ominaisuuksia lapsilla ja alle 18-vuotiailla nuorilla ei ole osoitettu.

Elintarvikkeiden vaikutus vildagliptiinin ja metformiinin farmakokinetiikkaan osana Galvus Met -valmistetta ei eronnut siitä, kun käytettiin molempia lääkkeitä erikseen.

todistus

Tyypin 2 diabetes:

• monoterapiana yhdistettynä ruokavalioon ja liikuntaan;
• potilailla, jotka ovat aiemmin saaneet yhdistelmähoitoa vildagliptiinin ja metformiinin kanssa monodrugien muodossa (Galvus Met);
• yhdistelmänä metformiinin kanssa lääkkeen alkuvaiheessa, jonka ruokavalion hoito ja liikunta ovat riittämättömiä;
• osana kaksikomponenttista yhdistelmähoitoa metformiinin, sulfonyyliureajohdannaisten, tiatsolidiinidionin tai insuliinin kanssa, jos ruokavaliohoito, liikunta ja monoterapia ovat tehottomia näillä lääkkeillä;
• osana kolminkertaista yhdistelmähoitoa: yhdistelmänä sulfonyyliureajohdannaisten ja metformiinin kanssa potilailla, jotka ovat aiemmin saaneet hoitoa sulfonyyliureajohdannaisilla ja metformiinilla ruokavalion ja liikunnan taustalla ja jotka eivät ole saavuttaneet riittävää verensokerin kontrollia;
• osana kolminkertaista yhdistelmähoitoa: yhdistelmänä insuliinin ja metformiinin kanssa potilailla, jotka ovat aiemmin saaneet insuliinia ja metformiinia ruokavalion ja liikunnan taustalla eivätkä ole saavuttaneet riittävää verensokeritasapainoa.

Vapautusmuodot

Tabletit 50 mg (Galvus).

Tabletit, päällystetty 50 + 500 mg, 50 + 850 mg, 50 + 1000 mg (Galvus Met).

Käyttöohjeet ja annostusohjelma

Galvus nautti ateriasta riippumatta.

Lääkkeen annostusohjelma on valittava yksilöllisesti tehokkuuden ja siedettävyyden mukaan.

Lääkkeen suositusannos monoterapiaa suoritettaessa tai osana kaksikomponenttista yhdistelmähoitoa metformiinin, tiatsolidiinidionin tai insuliinin kanssa (yhdistelmänä metformiinin kanssa tai ilman metformiinia) on 50 mg tai 100 mg päivässä. Galvus-valmistetta suositellaan käytettäväksi 100 mg: n vuorokausiannoksella potilailla, joilla on vakavampi tyypin 2 diabetes mellitus.

Galvuksen suositusannos osana kolminkertaista yhdistelmähoitoa (vildagliptiini + sulfonyyliureajohdannaiset + metformiini) on 100 mg vuorokaudessa.

50 mg: n päivittäinen annos tulee määrätä 1 aamulla. 100 mg: n vuorokausiannos tulee antaa 50 mg 2 kertaa päivässä, aamulla ja illalla.

Kun sitä käytetään osana kaksikomponenttista yhdistelmähoitoa sulfonyyliureajohdannaisten kanssa, suositeltu Galvus-annos on 50 mg 1 kerran päivässä aamulla. Kun sitä annetaan yhdessä sulfonyyliureajohdannaisten kanssa, lääkehoidon tehokkuus 100 mg: n vuorokausiannoksella oli samanlainen kuin 50 mg: n päivässä. Riittämättömällä kliinisellä vaikutuksella 100 mg: n suurimman suositeltavan vuorokausiannoksen taustaa vasten paremmin glykeemisen kontrollin lisäämiseksi voidaan määrätä muita hypoglykeemisiä lääkkeitä: metformiini, sulfonyyliureajohdannaiset, tiatsolidiinidioni tai insuliini.

Potilailla, joilla on lievä munuaisten ja maksan vajaatoiminta, annostusta ei tarvitse korjata. Potilailla, joilla on kohtalainen tai vaikea munuaisten vajaatoiminta (mukaan lukien hemodialyysin krooninen munuaisten vajaatoiminta), lääkettä on käytettävä 50 mg: n annoksena 1 kerran päivässä.

Vanhukset (yli 65-vuotiaat) eivät tarvitse korjata Galvus-annostusohjelmaa.

Koska alle 18-vuotiailla lapsilla ja nuorilla ei ole kokemusta lääkkeestä, lääkettä ei ole suositeltavaa käyttää tässä ryhmässä.

Lääkettä käytetään sisällä. Lääkkeen Galvus Met annostusohjelma on valittava yksilöllisesti tehokkuuden ja siedettävyyden mukaan. Kun lääkettä käytetään, Galvus Met ei saa ylittää vildagliptiinin suositeltua enimmäisannosta (100 mg).

Galvus Metin suositeltu aloitusannos on valittava ottaen huomioon potilaalla jo käytetyn vildagliptiinin ja / tai metformiinin hoito-ohjeet. Metformiinille ominaisen ruoansulatuskanavan haittavaikutusten vakavuuden vähentämiseksi Galvus Met ottaa aterioita.

Galvus-hoidon alkuannos vildagliptiinin monoterapian tehottomuuden vuoksi: Galvus Honey -hoitoa voidaan aloittaa yhdellä tabletilla, jonka annos on 50 mg / 500 mg 2 kertaa päivässä, ja terapeuttisen vaikutuksen arvioinnin jälkeen annosta voidaan lisätä asteittain.

Galvus-hoidon aloitusannos metformiinimonoterapian tehottomuuden vuoksi: Galvus Met -hoito voidaan aloittaa jo käytössä olevan metformiinin annoksesta riippuen yhdellä tabletilla annoksella 50 mg / 500 mg, 50 mg / 850 mg tai 50 mg / 1000 mg 2 kertaa päivässä.

Galvus Met -hoidon aloitusannos potilailla, jotka saivat aikaisemmin yhdistelmähoitoa vildagliptiinilla ja metformiinilla erillisinä tabletteina: Vildagliptiinin tai metformiinin kanssa jo käytettyjen annosten mukaan Galvus Met -hoito tulee aloittaa mahdollisimman pian käytössä olevaan 50 mg / 500 mg: n annokseen., 50 mg / 850 mg tai 50 mg / 1000 mg ja titrataan vaikutuksesta.

Galvus Methin aloitusannos aloitushoidossa tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla, joilla ei ole riittävästi ruokavaliota ja liikuntaa: Galvus Met -hoito aloitetaan aloitusannoksena 50 mg / 500 mg 1 kerran päivässä ja terapeuttisen vaikutuksen arvioinnin jälkeen titraa annos 50 mg / 100 mg 2 kertaa päivässä.

Yhdistelmähoito Galvuksen kanssa yhdessä sulfonyyliureajohdannaisten tai insuliinin kanssa: Galvus Met -annos lasketaan vildagliptiiniannoksesta 50 mg 2 kertaa vuorokaudessa (100 mg vuorokaudessa) ja metformiinia annoksella, joka on yhtä suuri kuin aikaisemmin yksittäisenä aineena käytetty annos.

Lääkkeen Galvus Met käyttö on vasta-aiheista munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla tai munuaisten vajaatoimintapotilailla.

Metformiini erittyy munuaisten kautta. Koska yli 65-vuotiailla potilailla munuaistoiminta on usein vähentynyt, Galvus Met on määrätty tähän potilasryhmään vähimmäisannoksessa, joka varmistaa glukoosipitoisuuden normalisoinnin vasta QC: n määrittämisen jälkeen normaalin munuaistoiminnan varmistamiseksi. Kun lääkettä käytetään yli 65-vuotiaille potilaille, munuaisten toimintaa on seurattava säännöllisesti.

Koska Galvus Metin turvallisuutta ja tehoa ei ole tutkittu alle 18-vuotiailla lapsilla ja nuorilla, lääkkeen käyttö on vasta-aiheista tässä potilasryhmässä.

Haittavaikutukset

• päänsärky;
• huimaus;
• vapina;
• vilunväristykset;
• pahoinvointi, oksentelu;
• gastroesofageaalinen refluksointi;
• vatsakipu;
• ripuli, ummetus;
• ilmavaivat;
• hypoglykemia;
• ihottuma;
• väsymys;
• ihottuma;
• nokkosihottuma;
• kutina;
• nivelkipu;
• perifeerinen turvotus;
• hepatiitti (palautuva hoito lopetettaessa);
• haimatulehdus;
• paikallinen ihon kuorinta;
• rakkuloita;
• B12-vitamiinin imeytymisen väheneminen;
• maitohappoasidoosi;
• metallinen maku suussa.

Vasta

• munuaisten vajaatoiminta tai munuaisten vajaatoiminta: kun seerumin kreatiniinipitoisuus on yli 1,5 mg (yli 135 mmol / l) miehillä ja yli 1,4 mg (yli 110 mmol / l) naisilla;
• akuutit sairaudet munuaisten toimintahäiriön kehittymisvaarassa: dehydraatio (ripuli, oksentelu), kuume, vakavat tartuntataudit, hypoksia (sokki, sepsis, munuaisinfektiot, keuhkoputkien sairaudet);
• akuutti ja krooninen sydämen vajaatoiminta, akuutti sydäninfarkti, akuutti sydän- ja verisuonisairaus (sokki);
• hengityselinten vajaatoiminta;
• epänormaali maksan toiminta;
• akuutti tai krooninen metabolinen asidoosi (mukaan lukien diabeettinen ketoasidoosi kooman kanssa tai ilman sitä). Diabeettinen ketoasidoosi on mukautettava insuliinihoidolla;
• maitohappoasidoosi (myös historiassa);
• lääkettä ei määrätä 2 päivää ennen leikkausta, radioisotooppia, röntgen-tutkimuksia kontrastiaineiden käyttöönotolla ja 2 päivän kuluessa niiden käyttöönotosta;
• raskaus;
• imetysaika;
• tyypin 1 diabetes;
• krooninen alkoholismi, akuutti alkoholimyrkytys;
• vähäkalorisen ruokavalion noudattaminen (alle 1000 kcal päivässä);
• lasten ikä jopa 18 vuotta (käytön tehokkuutta ja turvallisuutta ei ole vahvistettu);
• Yliherkkyys vildagliptiinille tai metformiinille tai muille lääkkeen aineosille.

Koska joissakin tapauksissa maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla havaittiin laktoidoosia, joka voi olla yksi metformiinin haittavaikutuksista, Galvus Met -valmistetta ei tule käyttää potilailla, joilla on maksasairaus tai maksan biokemialliset parametrit.

Varovaisuutta on suositeltavaa käyttää metformiinia sisältäviin lääkkeisiin yli 60-vuotiailla potilailla sekä raskaan fyysisen työn suorittamisessa maitohappoasidoosin kehittymisen lisääntyneen riskin vuoksi.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Koska lääkkeen Galvus tai Galvus Met käyttö raskaana olevilla naisilla ei ole riittävästi, lääkkeen käyttö raskauden aikana on vasta-aiheista.

Jos raskaana olevilla naisilla on häiriöitä glukoosi-aineenvaihdunnassa, syntyy synnynnäisten poikkeavuuksien kehittymisen riski, samoin kuin vastasyntyneiden sairastuvuus ja kuolleisuus. Veren glukoosipitoisuuden normalisoimiseksi raskauden aikana suositellaan insuliinin monoterapiaa.

Kokeellisissa tutkimuksissa, joissa vildagliptiinia määriteltiin 200-kertaisesti suositeltua annosta suuremmaksi, lääke ei aiheuttanut hedelmällisyyden heikentymistä eikä alkuvaiheen alkuvaiheen kehittymistä eikä sillä ollut teratogeenistä vaikutusta sikiöön. Vildagliptiinia annettaessa yhdessä metformiinin kanssa suhteessa 1:10 ei havaittu myös teratogeenistä vaikutusta sikiöön.

Koska ei tiedetä, erittyykö vildagliptiini tai metformiini äidinmaitoon, Galvuksen käyttö imetyksen aikana on vasta-aiheista.

Käyttö lapsilla

Vasta-aiheet lapsilla ja alle 18-vuotiailla nuorilla (teho ja käytön turvallisuus ei ole osoitettu).

Käyttö vanhuksilla

On suositeltavaa käyttää metformiinia sisältäviä lääkkeitä yli 60-vuotiailla potilailla.

Erityiset ohjeet

Insuliinia saavilla potilailla Galvus tai Galvus Met eivät voi korvata insuliinia.

Koska vildagliptiinia käytettäessä aminotransferaasien aktiivisuuden lisääntyminen (yleensä ilman kliinisiä ilmenemismuotoja) havaittiin jonkin verran useammin kuin kontrolliryhmässä, ennen kuin annettiin lääkettä Galvus tai Galvus Met, ja säännöllisesti hoidon aikana on suositeltavaa määrittää maksafunktion biokemialliset indikaattorit. Jos potilaalla on lisääntynyt aminotransferaasien aktiivisuus, tämä tulos on vahvistettava toistuvalla tutkimuksella, ja sitten maksan toiminnan biokemialliset indikaattorit on määritettävä säännöllisesti, kunnes ne normalisoituvat. Jos AST- tai ALT-aktiivisuuden ylitys on 3 tai enemmän kertaa suurempi kuin VGN vahvistetaan toistuvalla tutkimuksella, on suositeltavaa peruuttaa lääke.

Maitohappoasidoosi on hyvin harvinainen, mutta vakava aineenvaihdunnan komplikaatio, joka ilmenee, kun metformiini kerääntyy kehoon. Maitohappoasidoosia metformiinin taustaa vasten havaittiin pääasiassa potilailla, joilla oli diabetes mellitus, joilla oli suuri munuaisten vajaatoiminta. Maitohappoasidoosin kehittymisen riski on lisääntynyt diabetesta sairastavilla potilailla, joita on vaikea hoitaa, ketoasidoosilla, pitkittyneellä paastolla, pitkäaikaisella alkoholinkäytöllä, maksan vajaatoiminnalla ja hypoksia aiheuttavilla sairauksilla.

Maitohappoasidoosin kehittymisen myötä havaitaan hengenahdistusta, vatsakipua ja hypotermiaa, jota seuraa kooma. Seuraavat laboratorioparametrit ovat diagnostisia: veren pH: n lasku, seerumin laktaattikonsentraatio yli 5 nmol / l sekä anionivälin lisäys ja lisääntynyt laktaatti / pyruvaattisuhde. Jos epäillään metabolista asidoosia, lääkkeen käyttö on lopetettava ja potilas on heti sairaalahoitoon.

Koska metformiini erittyy suurelta osin munuaisten kautta, sen kertymisen riski ja maitohappoasidoosin kehittyminen ovat sitä suuremmat, että munuaisten toiminta on heikentynyt. Kun lääkettä käytetään, Galvus Met: ää tulee arvioida säännöllisesti munuaistoiminnassa, erityisesti seuraavissa olosuhteissa, jotka vaikuttavat sen rikkomiseen: antihypertensiivisten lääkkeiden, hypoglykeemisten aineiden tai tulehduskipulääkkeiden alkuvaihe. Yleensä munuaisten toiminta on arvioitava ennen Galvus Met -hoidon aloittamista ja sitten vähintään kerran vuodessa potilaille, joilla on normaali munuaistoiminta, ja vähintään 2–4 kertaa vuodessa potilailla, joilla on seerumin kreatiniinipitoisuus VGN: n yläpuolella. Potilailla, joilla on suuri munuaisten vajaatoimintariski, sitä on seurattava yli 2-4 kertaa vuodessa. Jos munuaisten toiminnan heikkenemisen merkkejä ilmenee, Galvus Met on poistettava.

Kun suoritetaan radiologisia tutkimuksia, jotka edellyttävät intravaskulaarista jodia sisältävien säteilyvälineiden antamista, Galvus Met tulee väliaikaisesti peruuttaa (48 tuntia ennen tutkimusta ja 48 tuntia sen jälkeen), koska jodia sisältävien radiokontrastiaineiden intravaskulaarinen antaminen voi johtaa munuaistoiminnan voimakkaaseen heikentymiseen ja riskin lisääntymiseen maitohappoasidoosin kehittyminen. Voit jatkaa Galvus Met -hoidon aloittamista vasta munuaisten toiminnan uudelleenarvioinnin jälkeen.

Akuutissa sydän- ja verisuonisairaudessa (sokki), akuutissa sydämen vajaatoiminnassa, akuutissa sydäninfarktissa ja muissa tiloissa, joille on ominaista hypoksia, maitohappoasidoosi ja prerenaalinen akuutti munuaisten vajaatoiminta, voi kehittyä. Kun edellä mainitut olosuhteet ilmenevät, lääke on välittömästi peruttava.

Kirurgisten toimenpiteiden aikana (lukuun ottamatta pieniä operaatioita, jotka eivät liity ruoan ja nesteen saannin rajoittamiseen) Galvus Met tulee peruuttaa. Voit jatkaa lääkkeen ottamista sen jälkeen, kun potilas alkaa syödä itsestään, ja on osoitettu, ettei hänen munuaistoiminta ole heikentynyt.

On todettu, että etanoli (alkoholi) parantaa metformiinin vaikutusta laktaatin metaboliaan. Potilaita tulee varoittaa alkoholin väärinkäytön hyväksymisestä lääkkeen käytön aikana Galvus Met.

Metformiinin havaittiin aiheuttavan B12-vitamiinin seerumin konsentraation oireettoman vähenemisen noin 7 prosentissa tapauksista. Tällainen lasku hyvin harvoissa tapauksissa johtaa anemian kehittymiseen. Ilmeisesti metformiinin ja / tai B12-vitamiinin korvaushoidon jälkeen B12-vitamiinin pitoisuus seerumissa normalisoituu nopeasti. Potilaiden, jotka saavat Galvus Met -valmistetta, on suositeltava suorittamaan täydellinen veriarvo vähintään kerran vuodessa ja, jos havaitaan sääntöjenvastaisuuksia, määritä niiden syy ja ryhdyttävä asianmukaisiin toimenpiteisiin. Ilmeisesti joillakin potilailla (esimerkiksi potilailla, joilla ei ole riittävää B12-vitamiinin tai kalsiumin imeytymistä tai heikentynyt imeytyminen) on taipumus vähentää B12-vitamiinin pitoisuutta seerumissa. Tällaisissa tapauksissa voi olla suositeltavaa määrittää B12-vitamiinin pitoisuus seerumissa vähintään kerran 2-3 vuodessa.

Jos tyypin 2 diabetesta sairastavalla potilaalla, joka on aiemmin hoitanut hoitoa, on merkkejä heikkenemisestä (muutokset laboratorion parametreissa tai kliinisissä ilmenemismuodoissa) ja oireet ovat epämääräisiä, testit olisi tehtävä ketoasidoosin ja / tai lakisidoosin havaitsemiseksi. Jos acidoosi vahvistetaan yhdessä tai toisessa muodossa, sinun on välittömästi peruttava Galus Met ja toteutettava tarvittavat toimenpiteet.

Tyypillisesti potilailla, jotka saavat vain Galvus Metiä, ei ole hypoglykemiaa, mutta se voi tapahtua vähäkalorisen ruokavalion taustalla (kun kovaa fyysistä rasitusta ei kompensoida kalorien saanti) tai alkoholin kulutuksen taustalla. Hypoglykemia on todennäköisimmin vanhuksilla, heikentyneillä tai heikentyneillä potilailla sekä hypopituitarismin, lisämunuaisen vajaatoiminnan tai alkoholin myrkytyksen taustalla. Iäkkäillä potilailla ja beetasalpaajia saaneilla potilailla hypoglykemian diagnoosi voi olla vaikeaa.

Stressi (kuume, trauma, infektio, kirurgia), joka on syntynyt hypoglykeemisiä aineita saaneessa potilaassa vakaan kaavan mukaisesti, jälkimmäisen tehokkuuden jyrkkä lasku on mahdollista jonkin aikaa. Tässä tapauksessa saattaa olla tarpeen peruuttaa Galvus Met ja määrätä insuliinia. Voit jatkaa hoitoa Galvus Metillä akuutin ajanjakson päätyttyä.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvojen kuljetus- ja ohjausmekanismeja

Lääkkeen Galvus tai Galvus Met vaikutus ajokykyyn ja mekanismien kanssa ei ole tutkittu. Huimauksen käytön aikana huumeiden käytön aikana tulee pidättäytyä ajamisesta ja mekanismien käsittelystä.

Huumeiden vuorovaikutus

Kun samanaikaisesti käytettiin vildagliptiinia (100 mg 1 kerran päivässä) ja metformiinia (1000 mg 1 kerran päivässä), niiden välillä ei ollut kliinisesti merkittävää farmakokineettistä vuorovaikutusta. Ei kliinisissä tutkimuksissa eikä Galvus Met -valmisteen laajaa kliinistä käyttöä potilailla, jotka saivat muita samanaikaisia ​​lääkkeitä ja aineita, odottamatonta vuorovaikutusta.

Vildagliptiinilla on alhainen lääkeaineen vuorovaikutuksen mahdollisuus. Koska vildagliptiini ei ole sytokromi P450-isoentsyymien substraatti, se ei myöskään estä tai indusoi näitä isoentsyymejä, sillä sen vuorovaikutus P450: n substraattien, inhibiittorien tai indusoijien kanssa on epätodennäköistä. Samanaikaisesti käytettynä vildagliptiini ei vaikuta entsyymisubstraattien lääkeaineen metaboliseen nopeuteen: CYP1A2, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1 ja CYP3A4 / 5.

Vildagliptiinin ja tyypin 2 diabeteksen (glibenklamidi, pioglitatsoni, metformiini) tai kapean terapeuttisen alueen (amlodipiini, digoksiini, ramipriili, simvastatiini, valsartaani, varfariini) hoidossa eniten käytettyjä lääkkeitä ei ole osoitettu kliinisesti.

Furosemidi lisää metformiinin Cmax-arvoa ja AUC-arvoa, mutta ei vaikuta sen munuaispuhdistumiseen. Metformiini vähentää furosemidin Cmax- ja AUC-arvoja eikä vaikuta sen munuaispuhdistumiseen.

Nifedipiini lisää metformiinin imeytymistä, Cmax-arvoa ja AUC-arvoa; lisäksi se lisää sen erittymistä virtsaan. Metformiinilla ei ole käytännössä mitään vaikutusta nifedipiinin farmakokineettisiin parametreihin.

Glibenklamidi ei vaikuta metformiinin farmakokineettisiin / farmakodynaamisiin parametreihin. Metformiini yleensä vähentää glibenklamidin Cmax- ja AUC-arvoja, mutta vaikutuksen suuruus vaihtelee suuresti. Tästä syystä tällaisen vuorovaikutuksen kliininen merkitys on epäselvä.

Orgaaniset kationit, kuten amilori, digoksiini, morfiini, prokainamidi, kinidiini, kiniini, ranitidiini, triamtereeni, trimetopriimi, vankomysiini ja muut, jotka munuaisten kautta erittyvät tubulaarisen erityksen avulla, voivat teoriassa olla vuorovaikutuksessa metformiinin kanssa, koska ne kilpailevat tavallisista munuaisputkijärjestelmistä. Cimetidiini nostaa sekä plasman / veren metformiinipitoisuutta että sen AUC-arvoa 60% ja 40%. Metformiini ei vaikuta simetidiinin farmakokineettisiin parametreihin.

Galvus Met -valmistetta käytettäessä on noudatettava varovaisuutta lääkkeillä, jotka vaikuttavat munuaisten toimintaan tai metformiinin jakautumiseen elimistöön.

Jotkut lääkkeet voivat aiheuttaa hyperglykemian ja edistää tehottomuutta diabeteslääke tällaisia ​​valmisteita ovat tiatsidit ja muut diureetit, glukokortikosteroidit (GCS), fenotiatsiinit, hormonit, kilpirauhasen lääkkeet, estrogeeni, suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, fenytoiini, nikotiinihappo, sympatomimeetit, kalsiumkanavan salpaajat, ja isoniatsidi. Tällaisia ​​samanaikaisia ​​lääkkeitä määrättäessä tai päinvastoin, jos ne poistetaan, on suositeltavaa seurata metformiinin tehokkuutta (sen hypoglykeeminen vaikutus) ja tarvittaessa säätää lääkkeen annosta.

Danatsolia ei ole suositeltavaa ottaa samanaikaisesti, jotta vältettäisiin hyperglykeeminen vaikutus. Tarvittaessa danatsolihoito ja jälkikäsittelyn lopettaminen edellyttävät metformiinin annoksen muuttamista glukoosipitoisuuksien valvonnassa.

Klorpromasiini, kun sitä otetaan suurina annoksina (100 mg päivässä), lisää veren glukoosipitoisuutta, mikä vähentää insuliinin vapautumista. Hoidettaessa neuroleptisiä lääkkeitä ja sen lopettamisen jälkeen tarvitaan lääkkeen annoksen säätämistä glukoosipitoisuuden valvonnassa.

Radiologinen tutkimus jodia sisältävien radioaktiivisten aineiden kanssa voi aiheuttaa maitohappoasidoosin kehittymistä diabetesta sairastavilla potilailla toiminnallisen munuaisten vajaatoiminnan taustalla.

Injektoituna beeta2-sympatomimeetit lisäävät glykemiaa beeta2-adrenergisten reseptorien stimuloinnin vuoksi. Tässä tapauksessa tarvitaan glykemia-kontrollia. Tarvittaessa suositellaan insuliinin nimittämistä.

Metformiinin samanaikainen käyttö sulfonyyliureajohdannaisten, insuliinin, akarboosin, salisylaattien kanssa voi lisätä hypoglykeemistä vaikutusta.

Koska metformiinin käyttö potilailla, joilla on akuutti alkoholimyrkytys, lisää maitohappoasidoosin riskiä (varsinkin paastossa, uupumuksessa tai maksan vajaatoiminnassa), Galvus Met -valmisteen potilaita tulee pidättäytyä alkoholista ja etanolia (alkoholia) sisältävistä lääkkeistä.

Lääkkeen Galvuksen analogit

Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:

Analogiat farmakologiselle ryhmälle (hypoglykeemiset aineet):

• Avandametia;
• Avandia;
• Arfazetin;
• Bagomet;
• Betanaz;
• bucarban;
• Viktoza;
• Glemaz;
• Glibenez;
• glibenklamidi;
• Glibomet;
• Glidiab;
• Gliklada;
• gliklatsidi;
• glimepiridiä;
• Gliminfor;
• Glitizol;
• Gliformin;
• Glyukobay;
• Glyukobene;
• Glyukonorm;
• Glucophage;
• Glucophage Long;
• Diabetalong;
• Diabeton;
• Diaglitazon;
• Diaformin;
• Lanzherin;
• Manin;
• Meglimid;
• metadoni;
• Metglib;
• Metfogamma;
• metformiini;
• Nova Met;
• Pioglit;
• Reklid;
• Rogla;
• Siofor;
• Sofamet;
• Subetto;
• Trazhenta;
• Formetin;
• Formin Pliva;
• klooripropamidi;
• Euglyukon;
• Janow;
• Yanumet.

Käytetään sairauksien hoitoon: diabetes, diabetes

Miten korvata Galvus diabetes: kotimaiset ja ulkomaiset analogit

Galvus (Galvus) on tabletoitu farmakologinen aine, joka on tarkoitettu tyypin 2 diabeteksen hoitoon ja joka on luotu vildagliptiinin pääasiallisena vaikuttavana aineena käyttämisen perusteella.

Lääkettä voidaan käyttää sekä monoterapiassa että osana kompleksista hoitoa jonkin sen komponentin muodossa. Tämän lääkkeen käyttö on useimmiten perusteltua tapauksissa, joissa määrätyn ruokavalion tehokkuus ei riitä pitämään yllä sokeripitoisuuden tasoa.

Galvus on saatavilla useissa eri muodoissa:

• koostumuksessa pääasiallisena komponenttina käytetään vain vildagliptiiniä;
• Lääkeaine sisältää pääasiallisena vaikuttavana aineena vildagliptiinia ja metformiinia.

Lääkkeen ensimmäistä muotoa kutsutaan Galvukseksi ja toinen on Galvus Met. Galvus Met viittaa sokerin pelkistimien yhdistelmään.

Vildagliptiini kuuluu yhdisteiden ryhmään, jotka stimuloivat haiman saarekelaitteistoa ja estävät selektiivisesti dipeptidyylipeptidaasi-4-entsyymin aktiivisuutta, joka johtaa glukagonimaisen peptidin tyypin 1 ja glukoosista riippuvan insulinotrooppisen peptidin - HIP: n määrän kasvuun systeemisessä verenkierrossa koko päivän ajan. Nämä muutokset aiheuttavat insuliinintuotannon kasvua.

Galvuksen tärkeimmät analogit

Tällä hetkellä on luotu suuri määrä Galvus-analogeja, jotka voivat olla sekä rakenteellisia että niiden farmakologisia ryhmiä.

Galvus Met on Galvuksen kotimainen rakenteellinen analogi. Galvus Metin yhdistetty analogi on saatavilla annoksena 50 + 1000, vildagliptiini yhdessä aineen annoksessa sisältää 50 mg, 100 mg metformiinia.

Tunnetut Galvuksen analogit 50 mg: n annoksena ovat seuraavat lääkkeet:

Kaikilla näillä alkuperäisten välineiden korvikkeilla on hänen kanssaan koko edut ja haitat, joita olisi tarkasteltava yksityiskohtaisemmin.

Näin voit jatkaa navigointia eri sokeripitoisissa lääkkeissä, jotka esitetään kotimarkkinoilla.

Vipidia - Galvuksen korvike

Vipidiya on hypoglykeeminen aine, jonka vaikuttava aine on alogliptiini. Lääkkeen käyttö toisen tyypin diabeteksen hoidossa voi merkittävästi vähentää glykoituneen hemoglobiinin ja glukoosin tasoa potilaan kehossa.

Vipidian ja Galvuksen välinen ero on käytetyssä aktiivisessa komponentissa, vaikka molemmat kuuluvat samaan yhdisteiden ryhmään - DPP-4-inhibiittoreihin.

Lääkettä käytetään sekä monoterapiaa käytettäessä että osana kokonaisvaltaista patologian hoitoa yhden lääkeainekomponentin muodossa. Optimaalinen päivittäinen annos on 25 mg. Työkalu voidaan ottaa syömisen ajasta riippumatta.

Lääke on vasta-aiheinen ketoasidoosin merkkien havaitsemiseksi potilaalla.

Lisäksi varojen käyttö on kielletty, kun:

• ensimmäisen tyypin diabetes;
• krooninen sydämen vajaatoiminta vakavassa muodossa;
• munuaisten ja maksan vajaatoiminta.

Kun käytät tätä halvempaa Galvus-vastetta, valmistaja viittaa seuraaviin sivuvaikutuksiin:

1. Päänsärkyä.
2. Epigastrian arkuus.
3. Ihottuma.
4. ENT-elinten tarttuvat patologiat.

Tätä suhteellisen edullista lääkettä ei ohjeiden mukaan määrätä toisen tyypin diabeteksen hoitoon lapsilla ja raskaana olevilla naisilla, koska tiedot puuttuvat vaikuttavan komponentin vaikutuksesta näiden potilasryhmien kehon tilaan.

Trazhenta

Vetovoima on lääke, jonka käyttö auttaa vähentämään sokeripitoisuutta sairastavan potilaan sokeripitoisuutta tyypin 2 mukaan. Lääkkeen aktiivisen komponentin perusta on linagliptiini. Tämä yhdiste vähentää glukoosin tuotantoa maksassa ja normalisoi sen nopeuden veriplasmassa. Käyttöaihe on dekompensoitua tyypin 2 diabetesta sairastavan potilaan läsnäolo.

Ero Galvuksesta on, että tällä lääkkeellä ei ole hyvin säänneltyä annosta. Vaadittu varojen määrä valitaan erikseen.

Lääkettä ei käytetä tyypin 1 diabeteksessa eikä myöskään yliherkkyydessä lääkkeen komponenteille ja diabeettiselle ketoasidoosille.

Hoidon aikana voi esiintyä haittavaikutuksia, kuten yskää, haimatulehdusta ja nenän tukkoisuutta.

Lääkettä ei määrätä patologian hoidossa alle 18-vuotiailla lapsilla ja raskaana olevilla naisilla.

Onglesin ero Galvuksesta

Onglise on suullinen hypoglykeeminen aine. Onglise eroaa Galvuksesta ensinnäkin tärkeimmän aktiivisen komponentin kohdalla. Toisin kuin vildagliptiinia sisältävä galvus, hydrokloridin muodossa oleva saksagliptiini sisältyy Onglizeen. Molemmat vaikuttavat aineet kuuluvat samaan farmakologiseen ryhmään - DPP-4-estäjiin.

Toisen tyyppisen diabeteksen käytön avulla voidaan vähentää glukagonin ja glukoosin määrää veressä ennen ateriaa ja sen jälkeen. Onglyzaa annetaan monoterapeuttisena aineena lisäaineena, jolla on alhainen tehokkuus käytetyssä ruokavaliossa, ja myös osana taudin monimutkaista hoitoa.

Vasta-aiheet ovat:

• ensimmäisen tyypin diabeteksen läsnäolo;
• hoidon suorittaminen yhdessä insuliinipistosten kanssa;
• kehon kehittyminen potilaan kehon ketoasidoosiin.

Terapeuttisten toimenpiteiden toteuttamisessa tämän lääkkeen avulla potilas voi kokea haittavaikutuksia, kuten päänsärkyä, turvotuksen kehittymistä, nenän tukkeutumista ja kurkkukipua.

Lääkkeen käyttö lapsen ja lapsen hoidossa olevien lasten ja naisten hoidossa on kielletty, koska ei ole kliinisesti vahvistettuja tietoja vaikuttavan aineen vaikutuksesta näihin potilasryhmiin.

Januvia - geneerinen galvusa

Yanuvuya on sitagliptiiniin perustuva hypoglykeminen lääke. Saatavana pillerimuodossa.

Lääkkeen käyttö edistää glukagonin tuotannon tukahduttamista, mikä vähentää glykemiaa. Lääkettä saa käyttää vain toisen tyypin diabetes mellituksen läsnä ollessa.

Annettava hoito hoitaa hoitava lääkäri hyperglykemian kehittymisasteen mukaan. On kiellettyä käyttää ensimmäisen tyypin diabeteksen kanssa, samoin kuin jos potilaalla havaitaan yliherkkyyttä lääkkeen komponenteille.

Päänsärkyä, nivelkipua, ylempien hengitysteiden infektioprosesseja, ripulia ja pahoinvointia voivat olla haittavaikutukset ja haittavaikutukset Yanuvia-hoidon aikana.

Lääke on ehdottomasti kiellettyä käyttää terapeuttisia interventioita raskaana oleville naisille ja alle 18-vuotiaille potilaille.

Huumeiden kustannukset kotimarkkinoilla ja niiden arvioinnit

Galvusta valmistaa sveitsiläinen farmakologinen valmistaja Novartis. Työkalu on valmistettu 50 mg: n tabletteina. Pakkaus sisältää 28 tablettia. Lääkkeen hinta Venäjän federaation markkinoilla voi vaihdella välillä 701-2898 ruplaa. Kotimaan markkinoiden keskihinta on 791 ruplaa pakkausta kohden.

Potilaiden arvioiden mukaan Galvus on melko tehokas lääke.

Kotimaisen farmakologisen markkinan Vipidiyalla on hieman korkeammat kustannukset verrattuna alkuperäiseen työkaluun. Keskimäärin yhden pakkauksen hinta, joka sisältää tabletteja, joiden annos on 12,5 mg, on 973 ruplaa, ja tabletit, joiden annos on 25 mg, maksavat 1282 ruplaa.

Suurin osa arvioista tästä lääkkeestä on myönteisiä, vaikka ne ovat myös negatiivisia, useimmiten tällaiset arviot liittyvät siihen, että lääkkeen ottaminen ei vaikuttanut merkittävästi verensokeritasoon.

Vetovoima on Galvuksen tuontianalogi ja sen kustannukset ylittävät merkittävästi alkuperäisen lääkkeen. Lääke on tuotettu Itävallassa, sen kustannukset Venäjällä vaihtelevat 1551: stä 1996: aan, ja lääkkeen paketin keskihinta on 1648 ruplaa.

Suurin osa potilaista on samaa mieltä siitä, että lääke on erittäin tehokas.

Galvus-tablettien analogit

Luettelo analogeista: lajittelu hinnan, luokituksen mukaan

Galvus (tabletit) Arvostelu: 65

Galvuksen edulliset korvaavat tabletit

Vipidia (tabletit) Luokitus: 82 Top

Analoginen enemmän kuin 182 ruplaa.

Vipidia on hypoglykeeminen aine, joka sisältää alogliptiinia sisältäviä tabletteja. Tarjoaa glykoituneen hemoglobiinin ja glukoosin määrän laskun. Se on osoitettu tyypin 2 diabeteksen tapauksessa monoterapiana sekä yhdistelmähoidossa muiden hypoglykeemisten aineiden kanssa. Optimaalinen annos on 25 mg / vrk, riippumatta ateriasta. Vasta-aiheet diabeettisessa ketoasidoinnissa, ensimmäisen tyypin diabetes mellituksessa, kroonisessa vakavassa sydämen vajaatoiminnassa, munuaisten toiminnassa ja maksan vajaatoiminnassa. Haittavaikutuksista voi olla päänsärkyä, kipua epigastriumissa, ihottumaa, ENT-elinten tarttuvia tauteja. Alle 18-vuotiaita lapsia ja raskaana olevia naisia ​​ei määrätä käytöstä, koska niistä ei ole tietoa.

Analoginen enemmän 857 ruplasta.

Traction - tabletit veren glukoosipitoisuuden vähentämiseksi. Linagliptiinimolekyylin perusta. Vähentää glukoosin tuotantoa maksassa, normalisoi veren glukoositasoja. Tyypin 2 diabetes on osoitus lääkkeen määräämisestä monoterapiana ja yhdistelmähoitona. Annoksen valinta on yksilöllinen. Ei sovelleta tyypin 1 diabetekselle, yksilölliselle herkkyydelle, diabeettiselle ketoasidoosille. Ei-toivotut vaikutukset voivat olla yskä, haimatulehdus, nenän tukkoisuus. Ei sovelleta alle 18-vuotiaille ja raskaana oleville lapsille.

Analoginen enemmän kuin 981 ruplaa.

Ongliza - lääke diabeteksen hoitoon. Tablettien vaikuttava aine on Saksagliptiini. Vähentää glukagonin, verensokerin määrää ennen ateriaa ja sen jälkeen. Sitä määrätään tyypin 2 diabetes mellitukseksi ruokavalion lisänä monoterapiana ja yhdistelmänä. Annoksen titraus riippuu todisteista. Tyypin 1 diabetes, insuliinin saanti, ketoasidoosi ovat vasta-aiheita. Ongliza-hoidon aikana on mahdollista turvotusta, päänsärkyä, nenän tukkoisuutta, kurkkukipua. Tästä syystä kokemusta pediatrisista ja raskaana olevista naisista ei käytetä tässä luokassa.

Analoginen enemmän 1418 ruplaa.

Januvia on toinen sitagliptiinia sisältävä hypoglykeminen lääke. Se on paljon kalliimpaa kuin Galvus, jossa on sama määrä tabletteja pakkauksessa. Tukahduttaa glukagonin tuotantoa, vähentää glykemiaa. Sitä käytetään vain tyypin 2 diabetekselle. Annos säädetään verensokeritasojen perusteella. Ei käytetä tyypin 1 diabetekselle, yliherkkyyteen. Hoidon aikana ilmenee päänsärkyä, ripulia, pahoinvointia, nivelkipua, ylempien hengitysteiden infektioita. Kuten edellä mainitut valmisteet, se ei ole tarkoitettu alle 18-vuotiaille lapsille ja raskaana oleville naisille.