Formetin

Tuotteet

Kuvaus 03/06/2015

Latinalainen nimi: Formetine
ATC-koodi: A10BA02
Vaikuttava aine: Metformiini (metformiini)
Valmistaja: Pharmstandard-Leksredstva (Venäjä)

rakenne

Yksi Formetin-tabletti voi annosmuodosta riippuen sisältää 500 tai 850 mg, sekä 1 g metformiinihydrokloridia.

Lääkkeen koostumus sisältää myös tällaisia apukomponentteja, kuten magnesiumstearaattia, keskimolekyylipainoisia povidonia (polyvinyylipyrrolidonia) ja myös kroskarmelloosinatriumia.

Vapautuslomake

Formetiinia tuotetaan valkoisina soikioina, kaksoiskuperia tabletteina, joihin kohdistuu riskiä toiselle puolelle.

Tabletit on pakattu 10 kappaleen läpipainopakkauksiin. kussakin, ja sitten sijoitetaan pahvilaatikoihin, joissa on 3,6 tai 10 rakkulaa.

Farmakologinen vaikutus

Formetiini kuuluu biguanidien ryhmään, so. oraaliseen antoon tarkoitetut hypoglykemiset lääkeaineet.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Metformiini, joka on osa lääkettä, vähentää maksan glukoogeneesin nopeutta, mikä parantaa merkittävästi glukoosin käyttöä ja lisää insuliinikudosten herkkyyttä.

Lääkeaine toimii tehokkaasti aiheuttamatta hypoglykeemisiä reaktioita ja vaikuttamatta haiman solujen normaaliin insuliinin erittymiseen.

Formetinia käytettäessä lipoproteiinien ja triglyseridien määrä veressä laskee. Lääkkeellä on fibrinolyyttinen vaikutus ihmiskehoon, koska se vaikuttaa kudostyypin plasminogeeniaktivaattorien inhibiittoreihin. Lääke auttaa normalisoimaan diabetesta sairastavien potilaiden painoa ja sitä käytetään painonpudotukseen.

Vaikuttava lääkeaineyhdiste Metformin imeytyy jonkin aikaa lääkkeen ottamisen jälkeen mahaan ja saavuttaa maksimipitoisuutensa veressä kahden ja puolen tunnin kuluttua. Formetiini erittyy munuaisten kautta.

Käyttöaiheet

Lääkitys on tarkoitettu potilaille, joilla on ylipainoisia ja liikalihavuutta ja jotka ovat tyypin 2 diabetesta sairastavien ruokavaliohoidon tehottomuus, jota ei ole ominaista taipumus ketoasidoosiin.

Siten Formetin laihtumiseen ei ole määrätty, vaikka lääkitystä käytettäessä potilaiden paino on todellakin pienentynyt. Lääke on tehokas yhdistettynä vakavan lihavuuden insuliinihoitoon, jolle on tunnusomaista sekundaarinen insuliiniresistenssi.

Vasta

Ei ole suositeltavaa määrätä lääkettä potilaille:

munuaisten ja maksan toimintahäiriö;
diabeettisessa ketoasidoinnissa;
kykenee diabeettiseen esiasteen ja koomaan;
tartuntatauteissa kroonisessa tai akuutissa vaiheessa, joka voi aiheuttaa munuaisten vajaatoimintaa (hypoksia, dehydraatio, sepsis, kuume, munuaisinfektiot, sokki) tai johtaa kudoksen hypoksiaan (sydäninfarkti, hengityselimet sekä sydämen vajaatoiminta);
insuliinihoidon aikana kirurgisten toimenpiteiden tai vakavien vammojen vuoksi;
krooninen alkoholismi tai alkoholimyrkytyksen jälkeen;
yliherkkyys;
raskauden ja imetyksen aikana;
happoosiolla;
vähäkalorinen ruokavalio.

Älä myöskään käytä Formetin-valmistetta kahden päivän ajan ennen röntgen- ja radioisotooppitutkimuksia ja niiden jälkeen, jolloin jodia sisältäviä reagensseja käytetään kontrastiaineena.

Ei ole myöskään suositeltavaa käyttää tätä lääkettä yli 60-vuotiaiden potilaiden hoidossa, jotka tekevät kovaa fyysistä työtä estääkseen maitohappoasidoosin kehittymisen niissä.

Haittavaikutukset

Seuraavia haittavaikutuksia voi esiintyä lääkitystä käytettäessä: ihottuma, metallinen maku suussa, pahoinvointi, ripuli, oksentelu ja ruokahaluttomuus, vatsakipu, ilmavaivat. Edellä mainitut oireet esiintyvät useimmiten terapeuttisen hoitovaiheen alussa ja ne voidaan poistaa kokonaan tai lievittää antispasmodics-lääkkeiden ja antosidien (atropiinijohdannaiset) nimittämisellä.

Pitkäaikaisessa Formetin-hoidossa hypovitaminoosi B12 voi kehittyä potilailla sekä maitohappoasidoosi, hypoglykemia ja anemia.

Käyttöohjeet Formetina (menetelmä ja annostus)

Lääkäri määrää lääkkeen annoksen yksilöllisesti potilaan terveydentilan ja taudin vakavuuden perusteellisen arvioinnin jälkeen.

Formetinin käyttöohjeet osoittavat kuitenkin lääkkeen keskimääräiset päivittäiset terapeuttiset annokset - 500 - 1000 mg / päivä.

Tämän annoksen säätö ylöspäin voidaan suorittaa enintään 15 päivän kuluttua hoidon aloittamisesta potilaan verensokeritason pakollisella seurannalla. Lääkkeen ylläpitoannos on keskimäärin 1500-200 mg / vrk, mutta se ei saisi ylittää 3000 mg / vrk. Iäkkäiden potilaiden enimmäisannos ei saa olla yli 1 g.

Maitohappoasidoosin välttämiseksi on suositeltavaa käyttää pieniä annoksia metabolisten häiriöiden hoitoon.

Formetin-tabletit otetaan aterioiden jälkeen, päivittäinen annos voidaan jakaa kahteen annokseen, jotta vältetään ruoansulatuskanavan sivuvaikutusten ilmaantuminen.

yliannos

Jos lääkkeen yliannostus tapahtuu, potilaalla voi kehittyä maitohappoasidoosia, joka voi olla kohtalokas ilman asianmukaista hoitoa.

vuorovaikutus

Formetinia ei ole suositeltavaa käyttää yhdessä:

Danatsoli poistamaan jälkimmäisten lisääntyneet hyperglykeemiset vaikutukset;
Klorpromasiini glykemian välttämiseksi;
Acarbase, monoamiinioksidaasi-inhibiittorit, sulfonyyliureasta peräisin olevat entsyymit ja klofibraatti, anti-steroidiset tulehduskipulääkkeet, oksitetrasykliini ja β-adrenoblokkerit, jotta vältettäisiin metformiinin ominaisuuksia, jotka ovat osa Formetineä;
Zimetidinomi, joka hidastaa metformiinin erittymistä;
suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, glukagoni, tiatsididiureetit, kilpirauhashormonit, nikotiinihapon johdannaiset ja fenotiatsiini, metfominin tehokkuuden vähenemisen estämiseksi;
kumariinin johdannaiset (antikoagulantit), koska metformalo heikentää niiden vaikutusta.

Lisäksi on kiellettyä ottaa lääketieteellinen työkalu ja juoda alkoholia, koska Tämä lisää suuresti maitohappoasidoosin kehittymisen todennäköisyyttä.

Formetin-annoksen korjausta tarvitaan potilaan hoidon aikana tai sen aikana neuroleptikoilla.

Myyntiehdot

Apteekeista Formetin julkaistiin reseptillä.

Säilytysolosuhteet

Lääketieteellinen laite on säilytettävä kuivassa paikassa 15-25 ° C, poissa lapsista ja valosta.

Kestoaika

Erityiset ohjeet

Kun otat Formetinaa, sinun täytyy seurata potilaan munuaisfunktioita sekä analysoida kreatiniini- ja glukoosipitoisuutta veressä. Lääkkeen käytön aikana on kiellettyä juoda alkoholia tai ottaa etanolia sisältäviä lääkkeitä.

Itse asiassa Formetin ei vaikuta kykyyn ajaa autoa tai työskennellä mahdollisesti vaarallisten aggregaattien ja mekanismien kanssa.

Kuitenkin, kun lääkettä otetaan yhdessä insuliinin tai sulfonyyliureajohdannaisten kanssa (ts. Hypoglykeemiset lääkeaineet), sinun tulee kieltäytyä osallistumasta toimintaan, joka vaatii suurempaa huomiota keskittymiseen.

analogit

Bagomet, Glyminfor, Glyukofazh, Glykon, Gliformin, Langerin, Metospan, Metfogamma, Metadien, Metformin, Nova Met, Siofor, NovoFormin, Sofamet, Metformin hydrokloridi, Formin Pliva.

Lapsille

Lääkettä ei käytetä lasten hoidossa.

Raskauden ja imetyksen aikana

Formetiinia ei saa käyttää raskaana olevien ja imettävien naisten hoidossa.

Formetine arvostelut

Diabetesta kärsivät potilaat, jotka ovat testanneet lääkkeen vaikutuksen itseensä, jättävät ristiriitaisia arvioita Formetine-foorumeista. Kaikki potilaat eivät yhtä hyvin sovi tähän lääkkeeseen.

Monet ihmiset mainitsevat melko vaikuttavan luettelon vasta-aiheista negatiivisena tekijänä, samoin kuin sen, että tämän lääkkeen käytön aikana heidän on seurattava huolellisesti muiden lääkkeiden käyttöä ja valittava lääkkeet, jotka ovat turvallisia elämälle ja terveydelle.

Hinta Formetina missä ostaa

Hinta Formetina vaihtelee lääkkeen annostusmuodosta riippuen ja voi nousta 300 ruplaan.

Farmentin bd 228: käyttöohjeet

rakenne

Jokainen mitta-lusikka (5 ml) sisältää: vaikuttavia aineita:

Amoksisilliini (trihydraattina) - 200 mg tai 400 mg;

klavulaanihappo (kaliumsuolan muodossa) [kaliumklavulanaatti / siloidi AL-1, 1: 1] -

28,5 mg tai 57 mg.

Amoksisilliinin ja klavulaanihapon suhde on 7: 1. apuaineita:

gsantaanikumia, hydroksipropyylimetyyliselluloosaa, aspartaamia, kolloidista piidioksidia, meripihkahappoa, piidioksidia, kuivaa vadelman makua (Givaudan NN07943), kuivaa oranssia makua (Givaudan 61027IE), kuivaa oranssia makua (Symrise 653970-marc), -420% -octn-3/4, hrccdrcccntr. ”(Firmenich 52927 AP055).

kuvaus

Jauhe suspensiota varten oraalista antoa varten on lähes valkoinen, ja siinä on tyypillinen hedelmäinen haju.

Farmakologinen vaikutus

Farmentin on yhdistetty antibiootti, joka sisältää amoksisilliiniä ja klavulaanihappoa ja jolla on laaja bakterisidisten vaikutusten spektri, joka on resistentti beeta-laktamaasille.

Amoksisilliini on puolisynteettinen laaja-spektrinen antibiootti, joka on aktiivinen monille grampositiivisille ja gram-negatiivisille mikro-organismeille. Beta-laktamaasi tuhoaa amoksisilliinin eikä vaikuta mikro-organismeihin, joita tämä entsyymi tuottaa.

Klavulaanihappo on beetalaktamaatti, joka on saatu fermentoimalla Streptomyces clavuligeris, joka on rakenteellisesti sidoksissa penisilliineihin, ja jolla on kyky inaktivoida laaja valikoima beetalaktamaaseja. Beta-laktamaaseja tuottavat monet grampositiiviset ja gram-negatiiviset bakteerit. Beeta-laktamaasin vaikutus voi johtaa joidenkin antibakteeristen lääkkeiden tuhoutumiseen jo ennen kuin ne alkavat vaikuttaa patogeeneihin. Beeta-laktaamirakenteen vuoksi klavulaanihapolla on kyky inaktivoida laaja valikoima beeta-laktamaasia, mikä estää näiden entsyymien aktiiviset kohdat. Klavulaanihappo on erityisen aktiivinen kliinisesti merkittävää plasmidivälitteistä beeta-laktamaasia vastaan, joka usein vastaa lääkkeen resistenssistä penisilliineille ja kefalosporiineille. Klavulaanihappo estää entsyymien vaikutuksen ja palauttaa bakteerien herkkyyden amoksisilliinille. Klavulaanihapon läsnäolo Farmantiinissa suojaa amoksisilliiniä beetalaktamaasin haitallisilta vaikutuksilta ja laajentaa antibakteerisen aktiivisuutensa lisäämällä mikro-organismeja, jotka ovat yleensä resistenttejä muihin penisilliineihin ja kefalosporiineihin.

Farmentinilla on bakterisidinen vaikutus seuraaviin mikro-organismeihin: grampositiiviset aerobit: Bacillis anthracis, Corynebacterium-suvun lajit,

Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroidit, Staphylococcus pyogenes, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridians, suvun Streptococcus', gram-positiivisia anaerobeja: suvun Clostridium-suvun lajit Peptococcus, suvun Peptostreptococcus; gramnegatiiviset aerobit: Bordetella pertussis, Brucella-suvun lajit, Esherichia coli, Gardenerella vaginalis, Haemophilus influenzae, suvun Klebsiella lajit, Legionella-suvun lajit, Moraxella catarrhalis, Neiserria gonorrhoeae, Neiserria meningitides; Gramnegatiiviset anaerobit: Bacteroides-suvun lajit, Fusobakterium-suvun lajit; muut: Borrelia burgdorferi, Chlamydiae, Leptospira icterohaemorrhagiae, Triponema pallidum. Jotkin näiden bakteerilajien kannat tuottavat beeta-laktamaasia, mikä tekee niistä epäherkkiä amoksisilliinimonoterapiaan.

farmakokinetiikkaa

Nielemisen jälkeen molemmat komponentit imeytyvät hyvin ruoansulatuskanavasta (GIT). Samanaikainen ruoan saanti vaikuttaa minimaalisesti amoksisilliinin farmakokinetiikkaan. Enimmäispitoisuuden saavuttamiseen kuluva aika (TC_s) - 45 min. Nielemisen jälkeen annoksena 228/5 ml 8 tunnin välein suurin pitoisuus (C_s) amoksisilliini - 2,18-4,5 µg / ml, klavulaanihappo 0,8-2,2 μg / ml, annoksena 457 mg / ml joka 8. tunti_s Amoksisilliini 4,94 - 9,46 ug / ml, klavulaanihappo 1,57-3,23 ug / ml.

Amoksisilliinin sitoutuminen plasman proteiineihin on noin 18%, klavulaanihappo - noin 25%.

Molemmat komponentit metaboloituvat maksassa: amoksisilliini 10%: lla annoksesta, klavulaanihappo - 50%. T 1 L annoksena 228 mg ja 457 mg - 1 ja 1,3 tuntia amoksisilliinille, 1,2 ja 0,8 tuntia klavulaanihapolle.

Amoksisilliini jakautuu useimpiin kudoksiin ja kehon nesteisiin lukuun ottamatta aivoja ja aivo-selkäydinnesteitä. Noin 50–70% amoksisilliinista ja 25-40% klavulaanihaposta erittyy muuttumattomana virtsaan ensimmäisten 6 tunnin aikana nauttimisen jälkeen.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Keskivaikeaa munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla (kreatiniinipuhdistuma 0,166 - 0,5 ml / s) amoksisilliinin eliminaation puoliintumisaika nousee 6 tuntiin ja potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma alle 0,166 ml / s) - jopa 10-15 tuntia. Potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, klavulaanihapon biologinen puoliintumisaika pidentyy 4 tuntiin. Potilailla, joilla on normaali munuaisten toiminta, amoksisilliinin ja klavulaanihapon kertymistä ei havaita.

Käyttöaiheet

Lääkkeelle herkkiä mikro-organismeja aiheuttavien infektio- ja tulehdussairauksien hoito:

❖ ylempien hengitysteiden infektiot (mukaan lukien akuutti ja krooninen sinuiitti, tonsilliofaryngiitti);

❖ alempien hengitysteiden infektiot (mukaan lukien krooninen keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, keuhkopussin empyema);

❖ virtsatieinfektiot (kystiitti, urethritis, pyelonefriitti);

Skin ihon ja pehmytkudosten infektiot (mukaan lukien flegmoni, haavainfektio);

Käytä tiukasti lääkärin määräyksiä, jotta vältytään komplikaatioilta.

Vasta

> Yliherkkyys amoksisilliinille, klavulaanihapolle tai jollekin lääkkeen aineosalle.

> Yliherkkyys beetalaktaamiantibiooteille (mukaan lukien penisilliinit ja kefalosporiinit).

> Keltaisuus tai epänormaali maksan toiminta Farmentin DB®: n historiassa.

> Lasten ikä enintään 3 kuukautta.

> Farmentin DB® ei ole suositeltavaa käyttää, jos epäilet

tarttuva mononukleoosi, koska tällaisissa tapauksissa amoksisilliini voi aiheuttaa ihottumaa, mikä vaikeuttaa taudin diagnosointia.

Raskaus ja imetys

Antibiootit, jotka ovat rakenteeltaan samanlaisia kuin amoksisilliini, erittyvät äidinmaitoon. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana on mahdollista tapauksissa, joissa odotettu hyöty äidille on suurempi kuin sikiölle tai lapselle mahdollisesti aiheutuva riski.

Annostus ja antaminen

Lääke on määrätty sisällä. Suositeltava annostusohjelma: 45 mg / kg / vrk 2 jaettuna annoksena.

Alle 1-vuotiaille lapsille, joiden paino on 4-10 kg, määrätään 228/5 ml: n suspensio, 1,5-2,5 ml 2 kertaa päivässä.

Vuodesta 1 vuoteen 5 vuoteen (paino 10-18 kg) määrätään 457/5 ml: n suspensio 5 ml: ssa 2 kertaa päivässä.

6 - 9 vuotta (19-28 kg), suspensio on 457/5 ml, 7,5 ml, 2 kertaa päivässä.

10–12 vuotta (29-39 kg) määrätty suspensio 457/5 ml, 10 ml, 2 kertaa päivässä.

Lapsille, jotka painavat 40 kg tai enemmän, tulee antaa sama annos kuin aikuisille. Vakavissa infektioissa Farmentina BD® -annos kaksinkertaistuu.

Hoidon kesto riippuu infektion lokalisoinnista ja taudin kulun ominaisuuksista ja vaihtelee 5-10 päivässä. Hoidon kulku on enintään 14 päivää. Farmentin DB® tulee ottaa aterioiden yhteydessä.

Iäkkäät potilaat

Vähennä annosta Farmentina BD® ei ole tarpeen; annokset ovat samat kuin aikuisilla. Iäkkäillä potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta, annosta on muutettava edellä kuvatulla tavalla aikuisten, joilla on munuaisten vajaatoiminta.

Keskeytyksen valmistelun säännöt

Suspensio valmistetaan välittömästi ennen ensimmäistä levitystä. Ravista pulloa hyvin, jotta se hajottaa sen sisältämän jauheen. Lisää jäähdytetty keitetty vesi pullossa olevaan merkkiin, sekoita huolellisesti, lisää tilavuus merkkiin ja ravista. Anna sitten seistä noin 5 minuuttia, jotta varmistetaan täydellinen liukeneminen. Pulloa on ravistettava hyvin ennen jokaista käyttöä. Tarkka annostus lääkkeen pitäisi käyttää mittaus lusikka, joka olisi hyvin huuhdeltava vedellä jokaisen käytön jälkeen. Laimennuksen jälkeen suspensiota on säilytettävä enintään 10 päivää jääkaapissa, mutta sitä ei saa jäädyttää.

Haittavaikutukset

Farmentina-hoidon aikana DB-haittavaikutukset ovat harvinaisia ja ovat enimmäkseen kevyitä ja ohimeneviä.

Haittavaikutusten ilmaantuvuuden määrittäminen: usein (> 10%), usein (> 1% ja 0,1% ja 0,01% ja 0%)

FORMETIN

Tabletit valkoista, pyöreät, litteät sylinterimäiset, viistoon ja riskialttiiksi.

Apuaineet: Povidoni (polyvinyylipyrrolidonipaino, Povidoni K-30) - 0,017 g, kroskarmelloosinatrium (primelloza) - 0,008 g, magnesiumstearaatti - 0,005 g

10 kpl. - ääriviivapaketit (6) - pahvipakkaukset

Tabletit valkoista, pyöreät, litteät sylinterimäiset, viistoon ja riskialttiiksi.

Apuaineet: Povidoni (polyvinyylipyrrolidonipaino, Povidoni K-30) - 0,017 g, kroskarmelloosinatrium (primelloza) - 0,008 g, magnesiumstearaatti - 0,005 g