Kokemus Forsig-lääkkeen käytöstä (dapaglifloziini)

Ennaltaehkäisy

Diabetes ja sen hoito

Kokemus Forsig-lääkkeen käytöstä (dapaglifloziini)

Re: Kuka ottaa voiman, jakaa tulokset

Se, että pakottaminen (invokana, jardins) on vasta-aiheinen tuberkuloosissa (muuten, mikä on tuberkuloosi?) - mitään ei tiedetä. Koska nämä lääkkeet ovat uusi diabeteslääkkeiden luokka, on mahdollista (!) Tällä hetkellä ei ole riittävästi tietoa vuorovaikutuksesta joidenkin lääkkeiden kanssa. On osoitettu, että nämä lääkkeet ovat kardioprotektoreita, ts. suojaa sydäntä. CVD: n riski niiden käytössä on pienempi kuin muiden diabeteslääkkeiden riski. Tämä todettiin American College of Cardiology -kertomuksessa Washingtonissa viime vuonna järjestetyssä kongressissa.

Voin puhua jardinsista. Minulle hän kerran auttoi vähentämään "sokeria". Erinomainen vähentää IC: tä ja sokeria koko päivän ajan. En ollut tyytyväinen siihen, että tämä lääke muuttaa munuaisten glukoosin reabsorptiota, yksinkertaisesti sanottuna, poistaa ylimäärin glukoosia, vähentää keinotekoisesti munuaisten kynnystä. Ambulanssi, lääke on erittäin hyvä. Pitkäaikaisessa käytössä on kuitenkin parempia valmisteita, jotka eivät muuta kehon luonteen aiheuttamia esteitä.

Mitä tulee forceigiin, niin kuten kaikilla huumeilla, sillä on sivuvaikutuksia ja vasta-aiheita. Voit lukea ohjeet. Minulla oli myös vähäinen raskaus jaloissani kun otin jardinsia. Mutta. En voi sanoa täysin varmuudella, että se oli peräisin tästä huumeesta.

Paino tämän lääkeryhmän käytön aikana on todella vähentynyt, koska munuaisten erittyminen glukoosiin lisääntyy.

Vorsiga arvostelut

Vapautuslomake: Tabletit

Analogit Forsig

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta 90 ruplaa. Analoginen halvempi 2038 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta 97 ruplaa. Analoginen halvempi 2031 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 115 ruplaa. Analoginen on halvempi 2013 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 130 ruplaa. Analoginen on halvempi vuonna 1998 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 273 ruplaa. Analoginen halvempi 1855 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 287 ruplaa. Analoginen halvempi 1841 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 288 ruplaa. Analoginen halvempi 1840 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 435 ruplaa. Analoginen halvempi 1693 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 499 ruplaa. Analoginen halvempi 1629 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta 735 ruplaa. Analoginen halvempi 1393 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 982 ruplaa. Analoginen on halvempi 1146 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta 1060 ruplaa. Analoginen halvempi 1068 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 1301 ruplaa. Analoginen halvempi 827 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 1395 ruplaa. Analoginen halvempi 733 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 1806 ruplaa. Analoginen halvempi 322 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 2569 ruplaa. Analoginen kalliimpi 441 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 3396 ruplaa. Analoginen kalliimpi 1268 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 4919 ruplaa. Analoginen kalliimpi 2791 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 8880 ruplaa. Analoginen on kalliimpaa 6752 ruplaan

Forsigin käyttöohjeet

Lääkkeen kauppanimi:

Kansainvälinen omistusoikeuden omaava nimi:

Annostuslomake:

rakenne

Yksi tabletti, kalvopäällysteinen, 5 mg sisältää:
Vaikuttava aine:
dapaglifloziini-propaanidiolimonohydraatti, 6 150 mg, dapaglifloziinin 5 mg suhteen
Apuaineet: mikrokiteinen selluloosa 85,725 mg, vedetön laktoosi, 25 000 mg, krospovidoni, 5000 mg, piidioksidi, 1,875 mg, magnesiumstearaatti, 1,250 mg;
Tabletin kuori: Opadry ® II keltainen 5 000 mg (polyvinyylialkoholi hydrolysoituu osittain 2 000 mg, titaanidioksidi 1,177 mg, makrogoli 3350 1,010 mg, talkki 0,740 mg, värillinen rautaoksidi keltainen 0,073 mg).
Yksi tabletti, kalvopäällysteinen, 10 mg sisältää:
Vaikuttava aine:
dapagliflosiini-propaanidiolimonohydraatti 12,30 mg 10 mg: n dapaglifloziinina t
Apuaineet: mikrokiteinen selluloosa 171,45 mg, vedetön laktoosi 50,00 mg, krospovidoni 10,00 mg, piidioksidi 3,75 mg, magnesiumstearaatti 2,50 mg;
Tabletin kuori: Opadry® II keltainen 10,00 mg (polyvinyylialkoholi osittain hydrolysoitu 4,00 mg, titaanidioksidi 2,35 mg, makrogoli 3350 2,02 mg, talkki 1,48 mg, värillinen rautaoksidi keltainen 0,15 mg).

kuvaus
Tabletit, kalvopäällysteiset, 5 mg:
Pyöreä kaksoiskupera tabletti, päällystetty keltaisella kalvolla, jonka toisella puolella on kaiverrus "5" ja toisella puolella "1427".
Kalvopäällysteiset tabletit, 10 mg:
Timanttimuotoiset kaksoiskupera tabletit, jotka on päällystetty keltaisella kalvolla, kaiverrettu toisella puolella ”10” ja toisella puolella ”1428”.

Farmakoterapeuttinen ryhmä

Hypoglykeeminen aine suun kautta annettavaksi - natriumin tyypin 2 glukoosinsiirtäjä

ATH-koodi: A10BH09

Farmakologiset ominaisuudet

Toimintamekanismi
Dapaglifloziini on voimakas (inhibitiovakio (Ki) 0,55 nM), tyypillisen 2-natriumglukoosi-kotransporterin (SGLT2) selektiivinen käänteinen inhibiittori. SGLT2: ta ekspressoidaan selektiivisesti munuaisissa ja sitä ei löydy yli 70 muusta kehon kudoksesta (mukaan lukien maksa, luuston lihas, rasvakudos, rintarauhaset, virtsarakko ja aivot). SGLT2 on tärkein kantaja, joka osallistuu glukoosin reabsorptioprosessiin munuaisputkissa. Glukoosin reabsorptio munuaistubuluksissa potilailla, joilla on tyypin 2 diabetes (tyypin 2 diabetes) jatkuu huolimatta hyperglykemiasta. Estämällä glukoosin munuaissiirto, dapaglifloziini vähentää sen imeytymistä munuaisputkissa, mikä johtaa glukoosin poistumiseen munuaisissa. Dapaglifloziinin tulos on glukoosipitoisuuksien lasku paastossa ja postprandiaalissa sekä glykosyloituneen hemoglobiinin pitoisuuden väheneminen tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla.
Glukoosin erittymistä (glukoosivaikutus) havaitaan jo ensimmäisen lääkeannoksen ottamisen jälkeen, se säilyy seuraavan 24 tunnin ajan ja kestää hoidon keston. Tämän mekanismin vuoksi munuaisten kautta erittyvän glukoosin määrä riippuu glukoosipitoisuudesta veressä ja glomerulussuodatusnopeudesta (GFR). Dapaglifloziini ei vaikuta normaaliin endogeeniseen glukoosin tuotantoon vastauksena hypoglykemiaan. Dapaglifloziinin vaikutus ei riipu insuliinin eritystä ja insuliinitunnistuksesta. Forsig ™ -hoidon kliinisissä tutkimuksissa beta-solutoiminta parani (HOMA-testi, homeostaasimallin arviointi).
Dapagliflosiinin aiheuttama glukoosin erittyminen munuaisiin liittyy kaloreiden häviämiseen ja laihtumiseen. Natriumglukoosi-kotikuljetuksen estäminen dapagliflosiinin mukana on heikko diureettinen ja ohimenevä natriureettinen vaikutus.
Dapaglifloziini ei vaikuta muihin glukoosinsiirtimiin, jotka kuljettavat glukoosia perifeerisiin kudoksiin, ja sillä on yli 1400 kertaa suurempi selektiivisyys SGLT2: lle kuin SGLT1: lle, joka on tärkein suoliston kuljettaja, joka on vastuussa glukoosiabsorptiosta.

farmakodynamiikka
Dapaglifloziinin ottamisen jälkeen terveillä vapaaehtoisilla ja tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla havaittiin munuaisten kautta erittyvän glukoosin määrän lisääntymistä. Kun otat dapaglifloziinia 10 mg: n vuorokaudessa 12 viikon ajan, tyypin 2 diabetesta sairastavat potilaat ottivat munuaisten kautta noin 70 g glukoosia päivässä (mikä vastaa 280 kcal / vrk). Tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla, jotka ottivat dapaglifloziinia annoksena 10 mg / vrk pitkään (enintään 2 vuotta), glukoosin erittyminen säilyi koko hoidon ajan.
Glukoosin erittyminen munuaisten kautta dapagliflosiiniin johtaa myös osmoottiseen diureesiin ja virtsan määrän kasvuun. Virtsan määrän lisääntymistä diabetes mellitus 2-potilailla, jotka ottivat dapaglifloziinia annoksella 10 mg / vrk, pidettiin 12 viikon ajan ja oli noin 375 ml / vrk. Virtsan määrän kasvuun liittyi pieni ja ohimenevä natriumin erittyminen munuaisissa, mikä ei johtanut seerumin natriumpitoisuuden muutokseen.

farmakokinetiikkaa
imeytyminen
Nielemisen jälkeen dapaglifloziini imeytyy nopeasti ja täysin ruoansulatuskanavaan ja voidaan ottaa sekä aterian aikana että sen ulkopuolella. Dapaglifloziinin maksimipitoisuus plasmassa (Cmax) saavutetaan yleensä 2 tunnin kuluessa nielemisestä tyhjään vatsaan. Cmax- ja AUC-arvot (pitoisuuskäyrän alainen aika-aika-alue) kasvavat suhteessa dapaglifloziinin annokseen. Dapaglifloziinin absoluuttinen hyötyosuus suun kautta annettuna 10 mg: n annoksena on 78%. Syöminen vaikutti melkoisesti dapaglifloziinin farmakokinetiikkaan terveillä vapaaehtoisilla. Syöminen runsaasti rasvaa vähentänyt Stach dapagliflozin 50%, pidentyi Tmax (aika saavuttaa maksimaalinen plasmakonsentraatio) noin 1 tunti, mutta ei vaikuttanut AUC verrattuna paasto. Nämä muutokset eivät ole kliinisesti merkittäviä.
jakelu
Dapaglifloziini on noin 91% sitoutunut proteiineihin. Eri sairauksia sairastavilla potilailla, joilla on esimerkiksi munuaisten tai maksan vajaatoiminta, tämä indikaattori ei muuttunut.
aineenvaihdunta
Dapaglifloziini on C-sidoksinen glukosidi, jonka aglykoni on kytketty glukoosiin hiili-hiilisidoksella, joka takaa sen stabiilisuuden glukosidaaseja vastaan. Keskimääräinen puoliintumisaika plasmasta (T½) terveillä vapaaehtoisilla oli 12,9 tuntia yhden dapaglifloziinin annoksen jälkeen suun kautta 10 mg: n annoksella. Dapaglifloziini metaboloituu muodostamaan pääasiassa inaktiivinen metaboliitti dapaglifloziini-3-O-glukuronidi.
Kun on otettu 50 mg 14C-dapagliflosiinia, 61% hyväksytystä annoksesta metaboloituu dapagliflozin-3-O-glukuronidiksi, joka vastaa 42% plasman kokonaisradioaktiivisuudesta (AUC: n mukaan)._{0-12 h}) - Muuttumaton lääke on 39% plasman radioaktiivisuudesta. Muiden metaboliittien osuus ei ylitä 5% plasman radioaktiivisuudesta. Dapagliflosiini-3-O-glukuronidilla ja muilla metaboliiteilla ei ole farmakologista vaikutusta. Dapaglifloziini-3-O-glukuronidi muodostuu uridiinidifosfaattiglukuronosyylitransferaasi 1A9: n (UGT1A9) entsyymistä, joka on läsnä maksassa ja munuaisissa, ja sytokromi CYP-isoentsyymit osallistuvat metaboliaan vähemmän.
kasvattaminen
Dapagliflosiini ja sen metaboliitit erittyvät pääasiassa munuaisilla, ja vain alle 2% erittyy muuttumattomana. Kun oli otettu 50 mg 14 C-dapaglifloziinia, 96% radioaktiivisuudesta havaittiin - 75% virtsassa ja 21% ulosteissa. Noin 15% ulosteista todetusta radioaktiivisuudesta oli muuttumaton dapaglifloziini.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa
Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta
Tasapainotilassa (keskimääräinen AUC) systeeminen altistuminen dapaglifloziinille diabetes mellituspotilailla ja lievä, keskivaikea tai vaikea munuaisten vajaatoiminta (määritettynä yogekolipuhdistuksella) oli 32%, 60% ja 87% korkeampi kuin diabetes- ja normaalitoiminnassa. munuaisissa. Munuaisten kautta päivän aikana erittynyt glukoosimäärä, kun otettiin dapaglifloziinia tasapainotilassa, riippui munuaistoiminnan tilasta. Tyypin 2 diabetesta ja normaalia munuaisten toimintaa sairastavilla potilailla, joilla oli lievä, keskivaikea tai vaikea munuaisten vajaatoiminta, 85, 52, 18 ja 11 g glukoosia poistettiin päivässä. Dapaglifloziinin sitoutumisessa proteiineihin ei ollut eroja terveillä vapaaehtoisilla ja potilailla, joiden munuaisten vajaatoiminta oli vaihtelevaa. Ei tiedetä, vaikuttaako hemodialyysi dapaglifloziinin altistumiseen.
Potilaat, joilla on heikentynyt maksan toiminta
Potilailla, joilla on lievä tai keskivaikea maksan vajaatoiminta, dapaglifloziinin keskimääräinen Cmax- ja AUC-arvo oli vastaavasti 12% ja 36% suurempi kuin terveillä vapaaehtoisilla. Nämä erot eivät ole kliinisesti merkittäviä, joten dapaglifloziinin annoksen säätämistä lievää ja kohtalaista maksan vajaatoimintaa varten ei tarvita (ks. Kohta ”Annostus ja antaminen”). Potilailla, joilla on vaikea maksan vajaatoiminta (Child-Pugh-luokka C), keskiarvot Dapaglifloziinin Cmax ja AUC olivat 40% ja 67% korkeammat kuin terveillä vapaaehtoisilla.
Vanhukset (> 65 vuotta)
Alle 70-vuotiailla potilailla altistusta ei kliinisesti merkittävästi kohonnut (ellei muita tekijöitä kuin ikä huomioiden). Altistumisen lisääntymistä voidaan kuitenkin odottaa ikään liittyvän munuaistoiminnan vähenemisen vuoksi. Tietoa yli 70-vuotiaiden potilaiden altistumisesta ei ole riittävä.
Paavali
Naisilla tasapainon keskimääräinen AUC on 22% suurempi kuin miehillä.
etnisyys
Caucasoid-, negroid- ja mongoloidirotujen edustajien välillä ei ollut kliinisesti merkittäviä eroja systeemisessä altistuksessa.
Kehon paino
Merkit- tiin alhaisempia altistusarvoja lisääntyneelle kehon painolle. Siksi potilailla, joilla on alhainen ruumiinpaino, altistuminen voi olla lievästi lisääntynyt, ja potilailla, joilla on lisääntynyt ruumiinmassa, voidaan havaita dapagliflosiinialtistuksen väheneminen. Nämä erot eivät kuitenkaan ole kliinisesti merkittäviä.

Käyttöaiheet

Vasta

Käyttö raskauden aikana ja imetyksen aikana

Annostus ja antaminen

Sisällä riippumatta ateriasta.
Monoterapia: Suositeltu Forsiga ™ -annos on 10 mg kerran päivässä.
Yhdistelmähoito: Suositeltu Forsig ™ -annos on 10 mg kerran vuorokaudessa yhdessä metformiinin kanssa.
Yhdistelmähoidon aloittaminen metformiinin kanssa: Suositeltu Forsig ™ -annos on 10 mg kerran vuorokaudessa, metformiinin annos on 500 mg kerran vuorokaudessa. Jos veren sokeripitoisuus on riittämätön, metformiinin annosta on lisättävä.

Käytä erityisissä potilasryhmissä
Potilaat, joilla on heikentynyt maksan toiminta
Kun maksan loukkaukset ovat lieviä tai kohtalaisia, annosta ei tarvitse säätää. Potilailla, joilla on vakava maksan vajaatoiminta, suositellaan 5 mg: n aloitusannosta. Hyvä toleranssi voidaan suurentaa 10 mg: aan (ks. Kohdat ”Farmakokinetiikka” ja ”Erityisohjeet”).
Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta Dapagliflosiinin tehokkuus riippuu munuaisten toiminnasta, keskivaikeaa munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla hoidon tehokkuus vähenee ja potilailla, joilla on vakava vajaatoiminta, se on todennäköisesti poissa. Forsig ™ on vasta-aiheinen potilailla, joilla on kohtalainen tai vaikea munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma (CK) 2) tai munuaissairauden loppuvaiheessa (ks. Kohdat "Vasta-aiheet", "haittavaikutukset" ja "erityisohjeet").
Lievän munuaisten toimintahäiriön tapauksessa lääkkeen annosta ei tarvitse säätää.
lapset
Dapaglifloziinin turvallisuutta ja tehoa alle 18-vuotiailla potilailla ei ole tutkittu (ks. Kohta "Vasta-aiheet").
Iäkkäät potilaat
Iäkkäät potilaat eivät tarvitse säätää lääkkeen annosta. Annosta valittaessa on kuitenkin pidettävä mielessä, että tällä potilasryhmällä on todennäköisemmin munuaisten vajaatoiminta ja verenkierrossa (BCC) vähenemisen riski. Koska kliininen kokemus lääkkeestä 75-vuotiailla ja sitä vanhemmilla potilailla on rajallinen, on vasta-aiheista aloittaa dapaglifloziinihoito tässä ikäryhmässä.

Haittavaikutukset
Turvallisuusprofiilin yleiskatsaus
Yhdistettyjen tietojen ennustettu analyysi sisälsi 12 lumekontrolloidun tutkimuksen tulokset, joissa 1 193 potilasta otti dapaglifloziinia 10 mg: n annoksella ja 1 393 potilasta sai lumelääkettä.
Haittavaikutusten (lyhytaikainen hoito) yleinen esiintyvyys dapaglifloziinia käyttävillä potilailla annoksella 10 mg oli samanlainen kuin lumelääkeryhmässä. Hoidon lopettamiseen johtaneiden haittavaikutusten määrä oli pieni ja tasapainoinen hoitoryhmien välillä. Yleisimmät haittavaikutukset, jotka johtivat dapaglifloziinihoidon lopettamiseen annoksella 10 mg, olivat kreatiniinipitoisuuden lisääntyminen veressä (0,4%), virtsatieinfektio (0,3%), pahoinvointi (0,2%), huimaus (0). 2%) ja ihottumaa (0,2%). Yhdessä dapaglifloziinia saaneessa potilaassa maksan haittavaikutuksen kehittymistä todettiin lääkeaineen aiheuttamalla hepatiitilla ja / tai autoimmuunisella hepatiitilla.
Yleisin haittavaikutus oli hypoglykemia, jonka kehittyminen riippui kussakin tutkimuksessa käytetyn perushoidon tyypistä. Lievän hypoglykemian esiintyvyys oli samanlainen hoitoryhmissä, mukaan lukien lumelääke.
Luettelo epätoivotuista reaktioista taulukon muodossa
Lumelääkekontrolloiduissa kliinisissä tutkimuksissa raportoidut haittavaikutukset on esitetty alla. Yksikään niistä ei riippunut lääkkeen annoksesta. Haittavaikutusten esiintymistiheys esitetään seuraavana asteikkona: hyvin usein (> 1/10), usein (> 1/100, 1/1000, 1/10000, a

Taulukossa esitetään tiedot lääkkeen käytöstä enintään 24 viikon ajan (lyhytaikainen hoito riippumatta siitä, onko lisälääkettä lisätty).
g Katso lisätietoja alla olevasta kohdasta.
c Vulvovaginiitti, balaniitti ja vastaavat sukuelinten infektiot ovat esimerkiksi seuraavat ennalta määritellyt edulliset termit: vulvovaginaalinen sieni-infektio, emättimen infektio, balaniitti, sukupuolielinten sieni-infektio, vulvovaginaalinen kandidiaasi, vulvovaginiitti, ehdokas balaniitti, sukuelinten kandidiaasi; sukupuolielinten infektio, miesten sukuelinten infektio, peniksen vulva-infektio, bakteeri-vaginiitti, vulvarin paise.
d Polyuria sisältää edulliset termit: pollakiuria, polyuria ja lisääntynyt diureesi.
Vähennys bcc: ssä sisältää esimerkiksi seuraavat ennalta määritellyt edulliset termit: dehydraatio, hypovolemia, valtimon hypotensio.
f Seuraavien indikaattoreiden keskimääräinen muutos prosentteina perusarvoista 10 mg: n dapaglifloziiniryhmässä ja lumelääkeryhmässä oli: kokonaiskolesteroli 1,4% verrattuna -0,4%: iin; kolesteroli-HDL 5,5% verrattuna 3,8%: iin; LDL-kolesteroli-2,7% ps verrattuna -1,9%: iin; triglyseridit -5,4% verrattuna -0,7%: iin.
g Hematokriitin keskimääräinen muutos lähtötasoista oli 2,15% 10 mg: n dapaglifloziiniryhmässä verrattuna -0,40%: iin plaseboryhmässä.
* Merkitty yli 2%: lla potilaista, jotka käyttivät dapaglifloziinia annoksella 10 mg, ja> 1% useammin kuin b-plaseboryhmällä.
** Merkittiin> 0,2%: lla potilaista ja> 0,1%: lla useammin ja useammalla potilaalla (vähintään 3) 10 mg: n dapaglifloziiniryhmässä verrattuna lumelääkeryhmään, riippumatta lisähyplykemisen lääkkeen käytöstä.

Yksittäisten ei-toivottujen reaktioiden kuvaus
hypoglykemia
Hypoglykemian ilmaantuvuus riippui kussakin tutkimuksessa käytetyn perushoidon tyypistä.
Dapaglifloziinin monoterapiana ja metformiinin yhdistelmähoitona jopa 102 viikon tutkimuksissa lievän hypoglykemian esiintymistiheys oli samanlainen (65 vuotta)
Haittavaikutuksia, jotka liittyvät munuaisten vajaatoimintaan tai munuaisten vajaatoimintaan, raportoitiin 2,5%: lla dapaglifloziinia saaneista potilaista ja 1,1%: lla potilaista, jotka saivat lumelääkettä yli 65-vuotiaiden potilaiden ryhmässä (ks. Kohta "Erityisohjeet"). Munuaisten vajaatoiminnan yleisin haittavaikutus oli seerumin kreatiniinipitoisuuden nousu. Useimmat näistä reaktioista olivat ohimeneviä ja palautuvia. Yli 65-vuotiaista potilaista havaittiin BCC: n lasku, joka todettiin useimmiten valtimoiden hypotensiossa, 1,5%: lla ja 0,4%: lla potilaista, jotka saivat dapaglifloziinia ja lumelääkettä (ks. Kohta "Erityisohjeet").

yliannos

Dapaglifloziini on terveiden vapaaehtoisten turvallinen ja hyvin siedetty, kun sitä otetaan kerran 500 mg: n annoksina (50 kertaa suurempi kuin suositeltu annos). Glukoosi määritettiin virtsassa lääkkeen ottamisen jälkeen (vähintään 5 päivää 500 mg: n annoksen ottamisen jälkeen), mutta ei havaittu dehydraatiota, hypotensiota, elektrolyyttien epätasapainoa tai kliinisesti merkittävää vaikutusta QTc-ajanjaksoon. Hypoglykemian ilmaantuvuus oli samanlainen kuin lumelääkkeellä. Kliinisissä tutkimuksissa terveillä vapaaehtoisilla ja potilailla, joilla oli T2DM, joka otti lääkkeen kerran 100 mg: n annoksissa (10 kertaa suurempi kuin suurin suositeltu annos) 2 viikon ajan, hypoglykemian esiintyvyys oli hieman suurempi kuin lumelääkettä saaneilla potilailla, eikä se ollut riippuvainen annoksesta. Haittavaikutusten, mukaan lukien dehydraatio tai hypotensio, esiintymistiheys oli samanlainen kuin lumelääkeryhmässä, eikä kliinisesti merkittäviä, annoksesta riippuvia muutoksia laboratorion parametreissa, mukaan lukien seerumin elektrolyyttikonsentraatiot ja munuaisten toiminnan biomarkkerit.
Yliannostuksen tapauksessa on tarpeen tehdä ylläpitohoitoa potilaan tilan huomioon ottaen. Dapaglifloziinin erittymistä hemodialyysin kautta ei ole tutkittu.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
diureetit
Dapaglifloziini voi lisätä tiatsidi- ja ”silmukka” diureettien diureettista vaikutusta ja lisätä dehydraation ja valtimon hypotension riskiä (ks. Kohta Special Instructions).

Farmakokinetiikka
Dapagliflosiinin metabolia suoritetaan pääasiassa glukuronidikonjugaatilla UGT1A9: n vaikutuksesta.
In vitro -tutkimuksissa dapaglifloziini ei estänyt CYP1A2: n, CYP2A6: n, CYP2B6: n, CYP2C8: n, CYP2C9: n, CYP2C19: n, CYP2D6: n, CYP3A4: n sytokromi P450-isoentsyymejä eikä indusoinut CYP1A2-, CYP22-isoentsyymejä, CYP2A6-, CYP3A4-, CYP2A6-, CYP2A6- ja CYP2A6-CYP3A4. Tältä osin ei ole odotettavissa, että dapaglifloziini vaikuttaa samanaikaisesti näiden isoentsyymien metaboloituvien lääkkeiden metaboliseen puhdistumiseen.
Muiden lääkkeiden vaikutukset Dapaglifloziiniin
Terveillä vapaaehtoisilla, pääasiassa yhdellä annoksella otetuilla yhteisvaikutuksilla tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet, että metformiini, pioglitatsoni, sitagliptiini, glimepiridi, vogliboosi, hydroklooritiatsidi, bumetanidi, valsartaani tai simvastatiini eivät vaikuta dapaglifloziinin farmakokinetiikkaan. Dapaglifloziinin ja rifampisiinin, erilaisten aktiivisten kuljettajien ja lääkeaineiden metabolisoivien entsyymien indusoijan, yhteiskäytön jälkeen havaittiin dapagliflosiinin systeemisen altistuksen (AUC) väheneminen 22%, eikä kliinisesti merkittävä vaikutus munuaisten päivittäiseen glukoosin erittymiseen. Ei ole suositeltavaa säätää lääkkeen annosta. Kliinisesti merkittävää vaikutusta ei ole odotettavissa, kun sitä käytetään yhdessä muiden indusoijien kanssa (esimerkiksi karbamatsepiini, fenytoiini, fenobarbitaali).
Dapaglifloziinin ja mefenamiinihapon (UGT1A9-inhibiittori) yhteiskäytön jälkeen havaittiin 55%: n kasvu dapagliflosiinin systeemiseen altistukseen, mutta ilman kliinisesti merkittävää vaikutusta glukoosin erittymiseen munuaisissa päivittäin. Ei ole suositeltavaa säätää lääkkeen annosta.
Dapaglifloziinin vaikutus muihin lääkkeisiin
Tutkimuksissa, joissa tutkittiin vuorovaikutusta, johon osallistui terveitä vapaaehtoisia, pääasiassa yhdellä annoksella lääkettä, dapaglifloziini ctv ei vaikuttanut metformiinin, pioglitatsonin, sitagliptiinin, glimepiridin, hydroklooritiatsidin, bumetanidin, valsartaanin, digoksiinin (substraatti P-gr, dis, unac, unac, uac, digesinidi, bumetanidi, valsartaani, digoksiini (p-gp-substraatti)) tai sukeltajan tai sukeltajan tai sovittimen tai sovittimen farmakokinetiikkaan. isoentsyymi CYP2C9) tai antikoagulanttivaikutus, mitattuna kansainvälisellä normalisoidulla suhteella (MHO). Dapaglifloziinin 20 mg: n kerta-annoksen ja simvastatiinin (CYP3A4-isoentsyymisubstraatti) käytön myötä simvastatiinin AUC-arvo kasvoi 19% ja simvastatiinihapon AUC-arvo 31%. Simvastatiinin ja simvastatiinihapon altistumisen lisäämistä ei pidetä kliinisesti merkittävänä.
Muut vuorovaikutukset
Tupakoinnin, ruokavalion, kasviperäisten lääkkeiden ja alkoholin nauttimisen vaikutuksia dapaglifloziinin farmakokinetiikkaan ei ole tutkittu.

Erityiset ohjeet

Käyttö potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta
Dapagliflosiinin tehokkuus riippuu munuaistoiminnasta, ja tämä teho on vähentynyt potilailla, joilla on kohtalainen munuaisten vajaatoiminta, ja se ei todennäköisesti ole käytössä potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta (ks. Kohta ”Annostus ja antaminen”). Kohtalaisen vaikeaa munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla (CK 2) suurempi osa potilaista, jotka saivat dapagliflosiinia, osoittivat kreatiniinin, fosforin, parathormonin ja valtimon hypotension lisääntymistä kuin potilailla, jotka saivat lumelääkettä. Forsig ™ on vasta-aiheinen potilailla, joilla on kohtalainen tai vaikea munuaisten vajaatoiminta (CC 2). Forsig ™ -valmistetta ei ole tutkittu vaikean munuaisten vajaatoiminnan (CC 2) tai munuaissairauden loppuvaiheen aikana.
Munuaisten toimintaa on suositeltavaa seurata seuraavasti:

ennen dapaglifloziinihoidon aloittamista ja sen jälkeen vähintään kerran vuodessa (ks. kohdat "Annostus ja antaminen", "Haittavaikutukset", "Farmakodynamiikka" ja "Farmakokinetiikka");
ennen kuin käytät samanaikaisesti lääkkeitä, jotka voivat vähentää munuaisten toimintaa, ja määräajoin sen jälkeen;
rikkoo munuaistoimintaa, lähellä lievää vakavuutta, vähintään 2-4 kertaa vuodessa. Kun munuaisten toiminta on laskenut alle KK 2 -arvon, on tarpeen lopettaa dapaglifloziinin käyttö.

Käyttö potilailla, joilla on maksan vajaatoiminta
Kliinisissä tutkimuksissa saatiin vain vähän tietoa lääkkeen käytöstä potilailla, joilla oli heikentynyt maksan toiminta. Dapaglifloziinin altistus on lisääntynyt potilailla, joilla on vakava maksan vajaatoiminta (ks. Kohdat "Annostus ja antaminen", "Varovaisuutta" ja "Farmakokinetiikka").
Käyttö potilailla, joilla on riski alentaa BCC: tä, kehittää valtimoiden hypotensiota ja / tai elektrolyyttitasapainoa
Dapaglifloziinin vaikutusmekanismin mukaisesti se lisää diureesiä, johon liittyy lievä verenpaineen lasku (ks. Farmakodynamiikka), diureettinen vaikutus voi olla voimakkaampi potilailla, joilla on erittäin korkea verensokeripitoisuus.
Dapaglifloziini on vasta-aiheinen potilaille, jotka käyttävät silmukka-diureetteja (ks. Kohta ”Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden ja muiden lääkeaineiden yhteisvaikutusten kanssa”) tai potilailla, joilla on heikentynyt OKK, esimerkiksi akuuttien sairauksien (kuten ruoansulatuskanavan sairaudet) vuoksi. Varovaisuutta on noudatettava potilailla, joille dapaglifloziinin aiheuttama verenpaineen aleneminen voi aiheuttaa riskin, esimerkiksi potilailla, joilla on aiemmin ollut sydän- ja verisuonitauti, potilailla, joilla on aikaisemmin ollut valtimon hypotensio, tai verenpainetta alentavassa hoidossa tai iäkkäillä potilailla.
Dapaglifloziinia käytettäessä on suositeltavaa seurata huolellisesti BCC-tilan ja elektrolyytin pitoisuuksia (esimerkiksi fyysistä tutkimusta, verenpainemittausta, laboratoriokokeita, mukaan lukien hematokriitti) samanaikaisissa olosuhteissa, jotka voivat johtaa BCC: n vähenemiseen. Kun BCC-arvo laskee, on suositeltavaa lopettaa dapaglifloziinin käyttö väliaikaisesti, kunnes tämä ehto on korjattu (ks. Kohta ”Haittavaikutukset”).
Virtsatieinfektiot
Kun analysoidaan dapaglifloziinin käyttöä enintään 24 viikon virtsatietulehdusta, havaitaan useammin, kun dapaglifloziinia käytetään 10 mg: n annoksena verrattuna lumelääkkeeseen (ks. Kohta ”Haittavaikutukset”). Pyelonefriitin kehittyminen havaittiin harvoin, ja samanlainen taajuus oli kontrolliryhmässä. Glukoosin erittyminen munuaisiin voi johtaa siihen, että virtsateiden infektioiden kehittymisriski lisääntyy, joten pyelonefriitin tai urosepsis-hoidon yhteydessä on syytä harkita dapagliflosiinihoidon väliaikaisen lopettamisen mahdollisuutta (ks. Kohta ”Haittavaikutukset”).
Iäkkäät potilaat
Vanhemmilla potilailla on todennäköisemmin heikentynyt munuaisten toiminta ja / tai verenpainelääkkeiden käyttö, jotka voivat vaikuttaa munuaisten toimintaan, kuten angiotensiiniä muuttavat entsyymin estäjät (ACE: n estäjät) ja tyypin 1 angiotensiini II -reseptoriantagonistit (ARA). Vanhemmille potilaille samat suositukset koskevat munuaisten vajaatoimintaa kuin kaikissa potilasryhmissä (ks. Kohdat "Annostus ja antaminen", "Haitalliset vaikutukset" ja "Farmakodynamiikka"). Yli 65-vuotiaiden ryhmässä suurempi osa potilaista, jotka saivat dapaglifloziinilla, haittavaikutuksia, jotka liittyivät munuaisten vajaatoimintaan tai munuaisten vajaatoimintaan verrattuna plaseboon. Munuaisten vajaatoiminnan heikkenemiseen liittyvä yleisin haittavaikutus oli seerumin kreatiniiniarvon nousu, useimmat tapaukset olivat ohimeneviä ja palautuvia (ks. Kohta "Haittavaikutukset").
Vanhemmilla potilailla BCC: n alentumisriski voi olla suurempi, ja diureettien käyttö on todennäköisempää. Yli 65-vuotiailla potilailla suurempi osa potilaista, jotka saivat dapaglifloziinia, osoittivat haittavaikutuksia, jotka liittyivät BCC: n vähenemiseen (ks. Kohta ”Haittavaikutukset”).
Kokemus lääkkeestä 75-vuotiailla ja sitä vanhemmilla potilailla on rajallinen. Dapaglifloziinihoidon aloittaminen tässä ryhmässä on vasta-aiheista (ks. Kohdat "Annostus ja antaminen" ja "Farmakokinetiikka").
Krooninen sydämen vajaatoiminta
Kokemus lääkkeen käytöstä potilailla, joilla on krooninen sydämen vajaatoiminta I-II-funktionaalinen luokka NYHA-luokituksen mukaisesti, on rajoitettu, eikä kliinisissä tutkimuksissa dapagliflosiinia käytetty potilailla, joilla oli krooninen sydämen vajaatoiminta III-IV-funktionaalinen luokka NYHA: n mukaan.
Hematokriitin nousu
Dapaglifloziinia käytettäessä havaittiin hematokriitin lisääntymistä (ks. Kohta ”Haittavaikutukset”), joten varovaisuutta on noudatettava potilailla, joilla on kohonnut hematokriittiarvo.
Virtsan analyysin tulokset
Lääkkeen toimintamekanismin vuoksi Forsig ™ -valmistetta käyttävien potilaiden virtsan glukoositestauksen tulokset ovat positiivisia.

Vaikutus ajokykyyn ja mekanismeihin

Tutkimuksia dapaglifloziinin vaikutuksesta ajokykyyn ja mekanismeihin on tehty.

FORSIGA-arvostelut

FORSIGA-arvostelut

Nykyisin uusimmat tyypin 2 diabeteslääkkeet ovat munuaisten stimuloivia lääkkeitä, jotka erittävät enemmän glukoosia virtsaan. Tähän ryhmään kuuluu erityisesti lääke Forsig. Sitä ei pidä ottaa huomioon mainonnan ja lääkärien huomattavasta painostuksesta huolimatta. Virtsatieinfektiot voivat kehittyä. Nämä ovat epämiellyttäviä sairauksia, mutta. Lue arvostelu Toistaiseksi uusimmat tyypin 2 diabetes paranee lääkkeitä, jotka stimuloivat munuaisia poistamaan enemmän glukoosia virtsassa. Tähän ryhmään kuuluu erityisesti lääke Forsig. Sitä ei pidä ottaa huomioon mainonnan ja lääkärien huomattavasta painostuksesta huolimatta. Virtsatieinfektiot voivat kehittyä. Nämä ovat epämiellyttäviä sairauksia, mutta se on vielä pahempaa, jos mikrobit pääsevät munuaisiin. Tarttuva munuaissairaus voi aiheuttaa munuaisten vajaatoimintaa. Vaara, että lääkkeet stimuloivat munuaisia poistamaan glukoosia, ylittävät huomattavasti mahdolliset hyödyt, joten sinun ei pitäisi ottaa niitä.

Linkki alkuperäiseen osoitteeseen: http://centr-zdorovja.com/diabet-2-tipa/

FORSIGA-analogit

metformiini

Käyttöohjeet
14 UAH
172984 näkymät

REDUKSIN MET

Käyttöohjeet
2475 UAH
102564 näkymää

amar

Käyttöohjeet
110 UAH
24320 näkymää

MANINIL 3.5

Käyttöohjeet
94 UAH
21061 näkymät

guarkumi

Käyttöohjeet
480 UAH
14653 näkymää

Forsiga

Dmitry Sidelnikov 22. kesäkuuta 2015

Forsiga-lääkkeen kuvaus ja ohjeet

Forsiga on uusin lääke, jolla on ainutlaatuinen toimintamekanismi. Suunniteltu tyypin 2 diabeteksen hoitoon. Rekisteröity maassamme ensimmäisellä elokuuta 2014

Forsiga edistää liiallisen glukoosin poistoa, vähentää merkittävästi glykoitua hemoglobiinia. Lääkkeen lisäetuna on painonpudotus ja hypoglykemian riskin katoaminen. Saatuja tuloksia ylläpidetään neljä vuotta.

Lääkkeellä on tehty laaja kliinisten tutkimusten ohjelma, jossa sen tehokkuus ja turvallisuus on osoitettu.

todistus

Forsig on määrätty toiselle ryhmälle diabetesta sairastaville potilaille seuraavasti:

yhdistelmähoitoa metformiinin kanssa;
monoterapia;
metformiinihoitoon.

Hoito on erityisen ruokavalion ja liikunnan lisäksi.

Vasta

Ei ole suositeltavaa ottaa seuraavia sairauksia:

tyypin 1 diabetes;
virtsatieinfektiot;
diabeettinen ketoasidoosi;
laktoosi-intoleranssi;
munuaisten vajaatoiminta;
alle 18-vuotiaat;
75 vuoden jälkeen.
raskaus ja imetys;

Haittavaikutukset

Yleisimmät ja haittavaikutukset, jotka johtavat Forsig-hoidon peruuttamiseen, ovat seuraavat:

virtsatieinfektiot;
pahoinvointi;
huimaus;
ihottuma;
hypoglykemia.

analogit

Tämän modernin lääkeaineen analogien mukaan:

Arvostelut Forsigasta

Forsigista on vielä hyvin vähän arvosteluja. Tämän lääkkeen edut, potilaat johtivat sokerin nopeaan laskuun, verenpaineen ja kolesterolin alenemiseen.

Suurin osa potilaista haittasi sivuvaikutusta naisilla, mikä ilmenee urogenitaalijärjestelmän tulehduksen pahenemisessa. Foorumissa on myös viestejä, joissa he valittavat kutinaa, kipua käymällä wc: hen.

Terapeuttiseen vaikutukseen verrattuna kaikkia näitä ei-toivottuja reaktioita kutsutaan toissijaisiksi:

Kuukauden hoidon jälkeen Forsigoy pystyi luopumaan painetta vähentävistä pillereistä, sokeri laski merkittävästi, kolesteroli ei laskenut, mutta ei lisääntynyt. Ilman haittavaikutuksia ei ole tapahtunut, mutta ne kulkivat nopeasti.

Forsig-paketin hinta (taulukko 39) vaihtelee 2 750 r: stä. jopa 3730 r.

Forsiga - kuvaus, käyttöohjeet, arvostelut

Mikä on Forsiga?

Lääkkeen pääasiallinen vaikuttava aine on dapaglifloziini, joka auttaa poistamaan veren ylimääräistä verensokeria. Lääkkeen vaikutusmekanismi on vähentää sokerin imeytymistä verestä munuaisputkissa.

Tosiasia on, että munuaiset ovat verisuodatin, joka poistaa kaiken, mikä on tarpeeton. Suodatettu erittyy virtsaan. Kehossa on kuitenkin tiettyjä vaatimuksia veren "saastumisen" tasolle eli aineiden pitoisuustasolle. Puhdistusprosessin aikana erittyy kaksi virtsatyyppiä: primaarinen ja toissijainen.

Ensisijainen virtsa on verta, jossa ei ole proteiinia. Tällainen aine imeytyy elimistöön. Toissijainen aine sisältää kuitenkin aineenvaihdunnasta johtuvia hajoamistuotteita. Se on toissijainen virtsa ja erittyy munuaisten kautta.

Transporteriproteiinien lisääntynyt aktiivisuus, joka useimmiten kuuluu NGLT-2: een, vaikuttaa olennaisesti lääkkeen vaikutukseen. Nämä monimutkaiset yhdisteet tarttuvat sokeriin, minkä seurauksena munuaisten glukoosikuljetuksen määrä kasvaa merkittävästi. Niinpä munuaiset poistavat enemmän glukoosia verestä kuin lääkkeen puuttuessa elimistössä.

Tämän lääkkeen vaikutus johtaa sellaiseen ilmiöön kuin usein käymällä wc: hen. Virtsan tuotannon volyymi koputtamalla kasvaa merkittävästi. On myös tärkeää, että aktiiviset komponentit pystyvät toimimaan riippumatta insuliinin tasosta veressä. Niinpä hänet määrätään usein potilaille, jotka kärsivät tyypin 2 diabetesta, erityisesti niille, jotka joutuvat noudattamaan insuliinihoitoa.

Kilpirauhasen ja TSH: n, T3: n ja T4: n hormonitason heikkenemisen ongelmat voivat johtaa vakaviin seurauksiin, kuten hypotyroidiseen koomaan tai tyrotoksiseen kriisiin, jotka ovat usein kuolemaan johtavia.
Mutta endokrinologi Marina Vladimirovna vakuuttaa, että kilpirauhanen on helppo parantaa jopa kotona, sinun tarvitsee vain juoda. Lue lisää »

Haittavaikutukset

Forsigi-valmisteen pitkäaikainen vaikutus ei ole täysin selvä. Tämän lääkkeen ottamisen kymmenen tai viidentoista vuoden vaikutukset kehoon eivät ole tiedossa, kuten monet muut veren glukoosipitoisuutta vähentävät lääkkeet.

Tunnettuja negatiivisia vaikutuksia ovat:

Glykosuria eli glukoosin esiintyminen virtsassa;
Kuiva suu, joka johtuu kosteuden hidastumisesta;
Suuri jano, tämä ilmiö johtuu myös dehydraatiosta;
Heikkous veren sokeripitoisuuden jyrkän laskun vuoksi;
Päivittäinen diureesin lisääntyminen, toisin sanoen usein käymällä wc: ssä;
Urogenitaalijärjestelmän infektiot, jotka ilmenevät punoituksena ja kutinaa nielun alueella, jotka johtuvat kehon lämpötilan noususta;
pyelonefriitti;
ummetus;
Lisääntynyt hikoilu;
Virtsan ja kreatiniinin lisääntynyt veritaso;
Kipu selästä;
dyslipidemia;
Diabeettinen ketoidoosi;
Eturauhasen ja virtsarakon syöpä, nämä tiedot eivät kuitenkaan ole vahvistuneet lääkkeen suhteellisen viimeaikaisen ulkonäön vuoksi markkinoilla;
Yökouristukset jaloissa, jotka johtuvat nesteen puutteesta kehossa;
Haitallisten kasvainten esiintymistä ei kuitenkaan voida kutsua objektiivisiksi.

On ymmärrettävä, että Forsig-tablettien käyttö aiheuttaa liiallisen kuormituksen munuaisille, minkä seurauksena he työskentelevät enemmän, poistavat enemmän nestettä ja glukoosia elimistöstä kuin normaalin aktiivisuuden tapauksessa. Tällainen vaikutus ei kuitenkaan vaikuta jatkokehitykseen.

Lue lisää diabeteksesta täältä.

Kuten edellä mainittiin, tämän lääkkeen ottaminen voi aiheuttaa urogenitaalisen järjestelmän infektion. Tosiasia on, että korkea glukoosipitoisuus virtsassa vaikuttaa haitallisesti järjestelmän epiteeliin. Siten luodaan suotuisa ympäristö haitallisten mikro-organismien lisääntymiselle ja kehittymiselle.

Varsinkin usein tämä haittavaikutus kehittyy naisilla, koska virtsa on useammin kosketuksissa sukupuolielimiin, ja emätinalueella on hyvin monia hyvin erilaisia mikro-organismeja, eikä kaikkia niitä ole hyödyllisiä. Tämän kehon osan tartunnan merkkejä ovat kutina ja kipu virtsaamisen aikana.

Monet ihmiset ovat kiinnostuneita menettämään painoaan Forsigin avulla, mikä ei ole yllättävää, koska monet diabeteksesta kärsivät ihmiset ovat ylipainoisia, mikä vaikeuttaa edelleen heidän tilaansa. Kuitenkin ottaa se tarkoituksenmukaisesti laihtuminen ei ole sen arvoista, koska se on melko vaarallinen harjoitus. Kyse on aktiivisista komponenteista.

Dapaglifloziini häiritsee hyvin karkeasti munuaisten työtä, minkä seurauksena niiden normaali työjärjestelmä häiriintyy. Mutta ehdottomasti kaikki, joka eroaa tavalla tai toisella normista, aiheuttaa epätasapainoa ihmiskehossa, joka puolestaan voi johtaa muiden järjestelmien toiminnan häiriöihin.

Lisäksi on huomattava, että painonpudotus ja tilavuuden vähentäminen johtuvat seuraavista ilmiöistä:

Nesteen poistaminen kehosta. Virtsan määrä kasvaa. Täsmälleen sama vaikutus voidaan saavuttaa, jos erittäin lihava henkilö menee ruokavalioon, joka ei sisällä suolakurkkujen ja savustettujen elintarvikkeiden kulutusta, sekä vähimmäissuolapitoisuus. Suolassa on vettä ja tällaisissa tapauksissa suurin osa painosta on turvotusta ihon alla. Ruokavalio antaa kuitenkin kestävämmän tuloksen, mutta ei aina. Lääkkeen lopettamisen jälkeen paino palautuu samaan tilavuuteen On syytä pohtia, että pakottaminen voi aiheuttaa nestehukkaa, jossa kumma kyllä saattaa esiintyä turvotusta. Se on elin, joka säilyttää nestettä. Joten sinun täytyy juoda runsaasti vettä korvaamaan tappio.
Vähentynyt kalorien saanti. Jos glukoosilla ei ole aikaa imeytyä elimistöön, tämä vähentää päivässä vastaanotetun energian määrää, mikä tarkoittaa, että kehon on yksinkertaisesti käytettävä varauksiaan. Pääsymaksu Forsigi voi vähentää yleisesti 300-350 kaloria. Fyysisen aktiivisuuden ja asianmukaisen ravitsemuksen ansiosta tämä pieni määrä riittää vähentämään kehon rasvaa. Asiantuntijat, jotka määrittelevät tämän lääkkeen potilaille, suosittelevat poistamaan tai ainakin minimoimaan sokeria ja nopeasti hiilihydraatteja sisältävien elintarvikkeiden kulutuksen. Tällaisten tuotteiden luettelo sisältää valkoista leipää ja jauhotuotteita sekä pikaruokaa.

Edut

Forsigin sokeria vähentävä vaikutus voidaan saavuttaa haiman toiminnasta riippumatta. Vaikka elimen kudokset ovat vaurioituneessa tilassa tai niillä on insuliiniresistenssiä, tämä lääke tuottaa edelleen hypoglykeemisen vaikutuksen.
Tämän työkalun hyväksymisellä voit vähentää veren glukoositasoa potilaan terveydestä riippumatta sekä sokerin indikaattoria ensimmäisen annoksen aikana.
Lääke ei koske "herkkiä" taudin kestoon. Toisin sanoen, se voidaan ottaa hyvin pitkään ja sen vaikutus tulee olemaan. On kuitenkin pidettävä mielessä, että munuaistoiminta vaikuttaa vakavasti vaikutukseen. Joten sinun täytyy ottaa lääkettä vain, jos munuaiset ovat terveitä. Lisäksi on otettava huomioon, että Forsiga lisää tuotetun sekundaarisen virtsan määrää niin, että estetään kuivuminen. Sinun täytyy juoda vähintään kaksi tai kaksi ja puoli litraa vettä.
Forsiga auttaa normalisoimaan verenpainetta. Voidaan jopa olettaa, että lääkkeen ottaminen voi auttaa vähentämään sydän- ja verisuonitautien kehittymisen riskiä.

Käyttöaiheet

Lääkkeitä voidaan määrätä seuraavissa tapauksissa:

Monoterapia, hoito insuliinia sisältävillä lääkkeillä;
Liikalihavuus, usein hyvin vakava, diabeteksen kehittymisen edessä;
Lisävälineenä verensokeritason alentamiseksi;
Toisen tyypin progressiivinen diabetes.

Forsigea ei kuitenkaan voida käyttää ainoana hoitovälineenä vain täydentävänä. Forsigu otetaan suun kautta. Lääke on saatavilla pillerimuodossa. He tarvitsevat juomaa aterioista riippumatta. Maksan vaurioitumisessa helpossa vaiheessa ei ole tarpeen säätää lääkkeen annosta. Jos potilas kärsii vakavasta maksan toimintahäiriöstä, ei ole välttämätöntä aloittaa 10: llä, mutta enintään 5 mg: lla. Jos siedettävyys on hyvä, annosta lisätään.

Forsigi-hoidon tehokkuus riippuu suurelta osin munuaisista. Potilailla, joilla on vakavuuden erittymisjärjestelmän ongelmia, hoito on vähemmän tehokasta. Mutta ihmisillä, joilla on vakavia patologioita ja munuaissairaus, et voi havaita mitään vaikutusta.

Vanhukset eivät voi säätää lääkkeen annosta. Annosta valittaessa tulee kuitenkin ottaa huomioon, että tämän iän ihmisillä on usein munuaisten vajaatoiminta. Ja myös todennäköisyys on korkea, että verenkierrossa olevan veren määrä vähenee. Joten lääkärit yrittävät harvoin määrätä tällaista lääkettä vanhuksille.

Vasta

Kuten kaikki lääkkeet, Forsigilla on myös luettelo vasta-aiheista, jotka voivat olla esteenä sen vastaanottoon.

Kontraindikaatioiden luettelo sisältää:

Lisääntynyt yksilön suvaitsemattomuus jollekin lääkkeen komponenteille.
Ensimmäisen tyypin diabetes.
Diabeettinen ketoasidoosi.
Perinnöllinen laktoosi-intoleranssi, glukoosi-galaktoosi-intoleranssi ja laktaasipuutos.
Munuaisten vajaatoiminta kohtalaisessa ja vaikeassa sekä tilan loppuvaiheessa.
Raskaus ja ruokinta-aika.
Ikä jopa 18 vuotta (tosiasia on, että lääkkeen vaikutusten tehoa ja turvallisuutta keholle ei ole tutkittu).
Potilaat, jotka käyttävät "loopback" diureetteja sekä kärsivät riittämättömästä verenkierrosta, mikä voi olla seurausta traumasta tai vakavasta sairaudesta.
Iäkkäät yli 75-vuotiaat potilaat. Äärimmäisen varovaisesti on välttämätöntä ottaa tämä korjaustoimi vakavan munuaisten vajaatoiminnan, kroonisen sydämen vajaatoiminnan, kohonneen hematokriitin, virtsatietulehduksen ja verenkierron leviämisen riskin varalta.

Käyttö- ja annostusohjeet

Monoterapia, kun suositeltu kerta-annoksen annos on 10 mg vuorokaudessa.
Yhdistelmähoito sisältää saman 10 mg: n vastaanoton, mutta jo yhdessä metformiinin kanssa.
Yhdistelmähoito sisältää 500 mg metformiinia päivässä.
Jos verensokeripitoisuutta ei haluta pienentää, metformiinin annosta lisätään, mutta tämä on sovittava asiantuntijan kanssa.

Kuinka paljon se on?

Lääkkeen hinta on välillä 2500 - 2600 ruplaa. Pakkaus sisältää kolme läpipainolevyä, joista kussakin on kymmenen tablettia.

Miten ja mistä ostaa?

Voit ostaa tällaisen lääkkeen verensokerin pienentämiseksi apteekissa, tai voit tilata sen verkossa. Apteekkien hankinta voi maksaa paljon, mutta väärennösten ostamisen todennäköisyys tässä tapauksessa on paljon pienempi.

Internetin kautta hankinta voi maksaa vähemmän, mutta väärennösten saamisen todennäköisyys on paljon suurempi. Forsigu tarvitsee ostaa vain apteekkiketjujen virallisilla verkkosivuilla ja vain oikean hinnan.

Analogit Forsig

Nyt apteekeissa ostajia pyydetään ostamaan melko suuri luettelo erilaisista hypoglykemisista lääkkeistä, joita voi ostaa reseptillä tai ilman reseptiä. On jopa verensokeria alentavia teetä ja kasviperäisiä valmisteita, ravintolisiä ja vitamiinikomplekseja, jotka auttavat normalisoimaan sokeritasoja.

Nämä rahastot sekä Forsiga-analogit on määrätty täydennykseksi ja ennaltaehkäiseväksi toimenpiteeksi.

Jos puhumme nimenomaan lääkkeistä, Forsig voidaan korvata tällaisilla lääkkeillä:

Empagliflozi, jolla on tuotenimi "Jardins".
Canagliflozin, nimeltään "Invokana".

Forsigin arvostelut

Alevtina: ”Kun aloin juoda näitä pillereitä, aloitin useita ongelmia. Kutina koko kehossa, erityisesti sukuelinten alueella. Minä heitettiin lämpöön, sitten kylmään. Unettomuus on yleistynyt. Kun hengitysongelmat alkoivat, lopetin sen. Yleisesti ottaen olen kokenut kaikki sivuvaikutukset, mutta merkitys ei ole nolla, arvo on negatiivinen. Verensokeri on kaksinkertaistunut.
Alexander: ”Hyväksyn Forsigu kaksi vuotta. Smog kiittää häntä kieltäytymästä insuliinia. Kaikki on hyvä ja ihana, mutta alussa oli kylmä, mutta miten selitin tämän reaktion kehossa lääkkeiden ja insuliinin yhdistelmään. Vilunväristykset lyövät minua ajoittain viikon ajan, sitten kaikki meni pois.
Natalia: ”Tämän lääkkeen epäilemätön etu on, että sokeri väheni, samoin kuin valtimon indikaattori. En kuitenkaan nähnyt laihtumista joko peilissä tai vaaka-asteikossa, vaikka seurasin kaikkia suosituksia. Tämän lääkkeen merkittävä haitta on mielenkiintoisen paikan kutina. Lääkäri sanoi, että se johtui usein käymisestä wc: ssä ja korkea sokeripitoisuus virtsassa. "

Kuten näette, arviot ovat ristiriitaisia, joten sinun ei pitäisi antaa sitä itse.

Forsigaran valmistelu - käyttöohjeet, arvostelut, halvat analogit

Diabetesta sairastavat potilaat eivät usein pysty normalisoimaan glykemiaa vain ruokavalion kautta.

Monet heistä joutuvat ottamaan erilaisia sokeripitoisia aineita. Yksi tällainen diabeteslääke lääkemarkkinoilla on Forsig.

Yleiset tiedot, koostumus, vapautuslomake

Viime aikoina Venäjällä on tullut uusia luokan lääkkeitä, joilla on hypoglykeemisiä ominaisuuksia, mutta joilla on pohjimmiltaan erilainen vaikutus verrattuna aikaisemmin käytettyihin lääkkeisiin. Yksi ensimmäisistä maassa oli rekisteröity lääke Forsig.

Farmakologinen aine on esitetty tutkajärjestelmässä (huumeiden rekisterissä) suun kautta annettavana hypoglykeemisenä lääkeaineena.

Tutkimuksen aikana asiantuntijat pystyivät saamaan vaikuttavia tuloksia, jotka vahvistivat otettujen lääkkeiden annoksen pienenemisen tai jopa insuliinihoidon peruuttamisen joissakin tapauksissa uuden lääkkeen käytön vuoksi.

Endokrinologien ja potilaiden vastaukset tähän pisteeseen ovat sekoittuneet. Monet iloitsevat uusista mahdollisuuksista, ja jotkut heistä pelkäävät käyttää sitä odottamassa tietoa pitkän vastaanoton seurauksista.

Lääkeainetta on saatavana tabletteina, joiden annos on 10 tai 5 mg ja pakattu läpipainopakkauksiin 10, sekä 14 kappaletta.

Jokaisen tabletin koostumus sisältää Dapagliflozinia, joka on tärkein vaikuttava aine.

Apuaineet sisältävät seuraavat osat:

mikrokiteinen selluloosa;
vedetön laktoosi;
piidioksidia;
krospovidoni;
magnesiumstearaatti.

osittain hydrolysoitu polyvinyylialkoholi (Opadry II keltainen);
titaanidioksidi;
makrogoli;
talkki;
keltainen keltainen rautaoksidi.

Farmakologinen vaikutus

Dapaglifloziini, joka toimii lääkkeen aktiivisena komponenttina, on myös SGLT2: n (proteiinien) estäjä, eli se estää niiden työn. Lääkkeen alkuaineiden vaikutuksesta primäärisestä virtsasta imeytyvän glukoosin määrä vähenee, joten sen eliminaatio johtuu täysin munuaisten työstä.

Tämä johtaa veren glukoosin normalisoitumiseen veressä. Työkalun erottuva piirre on sen suuri selektiivisyys, joten se ei vaikuta glukoosin kuljetukseen kudoksiin eikä häiritse sen imeytymistä, kun se tulee suolistoon.

Lääkkeen pääasiallinen vaikutus kohdistuu veressä erittyvän glukoosin erittymiseen munuaisten kautta. Ihmiskeho altistuu säännöllisesti erilaisille aineenvaihduntatuotteille ja toksiineille.

Munuaisten vakiintuneen työn vuoksi nämä aineet suodatetaan ja erittyvät virtsaan. Erittymisprosessissa veri kulkee glomerulusten läpi useita kertoja. Proteiinikomponentit säilytetään ensin kehossa ja kaikki jäljellä oleva neste suodatetaan, jolloin muodostuu primaarinen virtsa. Sen määrä päivässä voi nousta 10 litraan.

Jotta tämä neste muutettaisiin toissijaiseksi virtsaksi ja virtsarakkoksi, sen pitoisuuden tulisi kasvaa. Tämä tavoite saavutetaan kaikkien hyödyllisten elementtien, mukaan lukien glukoosi, käänteisellä imeytymisellä vereen.

Patologian puuttuessa kaikki aineet palautuvat kokonaan, mutta diabeteksessa virtsassa on osittainen sokerihäviö. Tämä tapahtuu glukoositasolla, joka on yli 9-10 mmol / l.

Lääkkeen hyväksyminen vakioannoksessa edistää jopa 80 g: n verensokeriarvon vapautumista virtsaan. Tämä määrä ei ole riippuvainen haiman tuottamasta insuliinista tai injektiolla saadusta insuliinin määrästä.

Glukoosin poistaminen alkaa pillerin ottamisen jälkeen ja sen vaikutus kestää 24 tuntia. Lääkkeen vaikuttava aine ei vaikuta haitallisesti endogeenisen glukoosin luonnolliseen tuotantoon hypoglykemian alkamisen jälkeen.

Testituloksissa havaittiin hormonin tuotannosta vastuussa olevien beetasolujen parannuksia. Potilailla, jotka ottivat lääkkeen annoksella 10 mg 2 vuotta, glukoosi poistettiin jatkuvasti, mikä johti osmoottisen diureesin määrän kasvuun. Virtsan määrän lisääntymiseen voi liittyä merkityksetön lisäys natriumin erittymisessä munuaisten kautta, mutta ei muuttanut tämän aineen seerumipitoisuuden arvoa.

Forsigin käyttö lisää verenpaineen laskua jo 2-4 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta. Lisäksi lääkkeen käyttö kolmen kuukauden ajan vähentää glykoitua hemoglobiinia.

farmakokinetiikkaa

Farmakokineettistä vaikutusta kuvaavat imeytymisen, jakautumisen, aineenvaihdunnan ja pääkomponenttien eliminoinnin ominaisuudet:

Imeytymistä. Läpäisyn jälkeen tuotteen komponentit imeytyvät täysin ruoansulatuskanavan seinämiin (ruoansulatuskanavaan), riippumatta ruoan saantijaksosta. Maksimipitoisuus tyhjän vatsan ottamisen jälkeen saavutetaan 2 tunnin kuluttua ja lisääntyy suhteessa annokseen. Pääkomponentin absoluuttinen hyötyosuus on 78%.
Jakeluun. Lääkkeen vaikuttava aine lähes 91% sitoutuu proteiineihin. Munuaissairaus tai maksasairaus eivät vaikuta tähän indikaattoriin.
Aineenvaihduntaa. Lääkkeen pääasiallinen aine on glukosidi, jolla on hiilisidos glukoosin kanssa, mikä selittää sen resistenssin glukosidaaseille. Lääkkeen komponenttien puoliintumisaikaa veriplasmasta oli tutkittujen terveiden vapaaehtoisten ryhmässä 12,9 tuntia.
Eritystä. Lääkkeen komponentit erittyvät munuaisten kautta.

Video-luento Forsig-työkalusta, osa 1:

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Lääke ei pysty normalisoimaan verensokeria, jos potilas jatkaa edelleen hallitsemattomana hiilihydraattien saantia.

Siksi ruokavalion ja joidenkin fyysisten harjoitusten toteuttamisen tulisi olla pakollisia hoitotoimenpiteitä. Forsiga voidaan määrätä ainoaksi terapeuttiseksi lääkkeeksi, mutta useimmiten näitä pillereitä suositellaan käytettäväksi yhdessä Metformiinin kanssa.

painon lasku ei-insuliinista riippuvaisilla potilailla;
käyttö lisälääkkeenä potilailla, joilla on vaikea diabetes;
ruokavalion säännöllisten rikkomusten korjaaminen;
fyysisen aktiivisuuden kieltävien patologioiden läsnäolo.

Insuliinista riippuva diabetes.
Raskaus. Vasta-aiheen selittäminen johtuu siitä, että käytön aikana ei ole turvallisuutta koskevia tietoja.
Imetys.
Ikä 75 vuotta tai enemmän. Tämä johtuu munuaisten toimintojen vähenemisestä ja veren määrän vähenemisestä.
Laktoosi-intoleranssi, joka on tablettien apukomponentti.
Tabletin kuoressa käytetään allergiaa, joka voi kehittyä, kun nautittuja väriaineita käytetään.
Ketonirunkojen tason lisääminen.
Nefropatia (diabeetikko).
Tiettyjen diureettien hyväksyminen, jonka vaikutus kasvaa samanaikaisesti Forsig-tablettien kanssa.

krooniset infektiot;
alkoholi, nikotiini (lääkkeen vaikutusta koskevia testejä ei tehty);
lisääntynyt hematokriitti;
virtsatieteen sairaudet;
ikä;
vakava munuaisvaurio;
sydämen vajaatoiminta.

Käyttöohjeet

Tabletit otetaan suun kautta annosta riippuen potilaan hoidosta:

Ainoana lääkkeenä. Annos ei saa ylittää 10 mg päivässä.
Yhdistetty hoito. Päivänä saa ottaa 10 mg Forsigiä yhdessä Metformiinin kanssa.
Aloitushoito 500 mg: lla metformiinia on 10 mg (kerran päivässä).

Suun kautta annettavat lääkkeet eivät riipu syömisen ajasta. Lääkkeen annoksen pienentämistä tarvitaan useimmiten insuliinihoidossa tai keinoissa, joilla tehostetaan sen eritystä.

Potilaiden, joilla on vaikea munuaisten tai maksan sairaus, tulee ottaa tabletteja annoksella 5 mg. Tulevaisuudessa sitä voidaan lisätä 10 mg: aan, jos komponentit ovat hyvin siedettyjä.

Video-luento työkalusta Forsig, osa 2:

Erityiset potilaat

Lääkkeen ominaisuudet voivat vaihdella potilaan patologioiden tai ominaisuuksien mukaan:

Munuaisten patologia. Erittyvän glukoosin määrä riippuu suoraan näiden elinten toiminnasta.
Jos maksan toiminta on epänormaali, lääkkeen vaikutus vaihtelee vain vähän, joten säädettyjä annoksia ei tarvitse säätää. Vaikuttavan aineen ominaisuuksien merkittäviä poikkeamia havaittiin vain vakavalla patologialla.
Ikä. Alle 70-vuotiaat potilaat eivät osoittaneet merkittävää altistumisen lisääntymistä.
Seksuaalisen identiteetin. Lääkkeen käytön aikana naisilla AUC on yli 22% enemmän kuin miehillä.
Kilpailu ei johda eroihin systeemisessä altistuksessa.
Paino. Potilailla, joilla oli liiallista painoa hoidon aikana, oli pienempi altistumisarvo.

Lääkkeen vaikutusta lapsiin ei ole tutkittu, joten sitä ei pitäisi käyttää taudin hoitoon. Sama rajoitus koskee myös raskaana olevia ja imettäviä naisia, koska ei ole tietoa mahdollisuudesta päästä tuotteen osiin maitoon.

Erityiset ohjeet

Lääkkeen tehokkuus riippuu diabeetikkoon liittyvistä sairauksista:

Munuaisten patologia. Useimmissa tapauksissa lääkkeen käytön vaikutusta ei ole vähennetty ihmisillä, jotka kärsivät elimen vähäisistä häiriöistä. Jos patologia on vakava, pillereiden ottaminen ei välttämättä johda toivottuun terapeuttiseen tulokseen. Tällaisissa ohjeissa selostetaan munuaisten toiminnan säännöllisen seurannan tarve, joka tulisi suorittaa useita kertoja vuodessa lääkärin suositusten mukaisesti.
Maksan patologia. Tällaisilla rikkomisilla voi lisätä vaikuttavan aineen, joka on osa lääkettä, altistumista.

Forsiggin työkalu johtaa seuraaviin muutoksiin:

lisää riskiä vähentää verenkierron määrää;
lisää paineen nousun todennäköisyyttä;
häiritsee elektrolyyttitasapainoa;
lisää riskiä sairastua virtsateihin;
ketoasidoosi voi esiintyä;
lisää hematokriittia.

On tärkeää ymmärtää, että pillereiden ottaminen on suoritettava lääkärin kuulemisen jälkeen.

Haittavaikutukset ja yliannostus

Dapaglifloziinia pidetään turvallisena keinona ja yhden annoksen annoksena, joka ylittää sallitun annoksen 50 kertaa, on hyvin siedetty.

Glukoosin määrittäminen virtsassa havaittiin useita päiviä, mutta dehydraation havaitsemista sekä hypotensiota ja elektrolyyttien epätasapainoa ei havaittu.

Tutkimusryhmissä, joissa jotkut ihmiset ottivat Forsigia, kun taas toinen otti lumelääkettä, hypoglykemian ja muiden negatiivisten ilmiöiden esiintyvyys oli hieman erilainen.

Hoito lopetetaan seuraavissa tilanteissa:

kreatiniinipitoisuus kasvoi;
virtsateitä koskenut erilaiset infektiot;
esiintyi pahoinvointia;
huimausta tunnetaan;
on muodostunut ihottuma;
kehittynyt patologiset prosessit maksassa.

Jos yliannostusta havaitaan, ylläpitohoitoa tarvitaan, ottaen huomioon, miten hän tuntee.

Onko mahdollista laihtua Forsigoy: n kanssa?

Huumeiden valmistajan ohjeissa ilmoitetaan painon lasku, jota havaitaan hoidon aikana. Tämä on havaittavissa potilailla, jotka kärsivät paitsi diabeteksesta myös lihavuudesta.

Työkalun diureettisten ominaisuuksien vuoksi se vähentää nesteen määrää kehossa. Lääkekomponenttien kyky poistaa osa glukoosista vaikuttaa myös ylimääräisten kilojen häviämiseen.

Tärkeimmät edellytykset lääkkeen käytön vaikutuksen saavuttamiseksi ovat riittämätön ravinto ja ruokavalion rajoitusten käyttöönotto suositellun ruokavalion mukaisesti.

Terveet ihmiset eivät saa käyttää näitä pillereitä laihtumiseen. Tämä johtuu munuaisten liiallisesta kuormituksesta sekä Forsigin käytön puutteesta.

Lääkkeiden yhteisvaikutukset ja analogit

Lääke lisää diureetteja, insuliinia ja keinoja sen erittymisen lisäämiseksi.

Lääkkeen tehokkuus vähenee seuraavien lääkkeiden käytön aikana:

rifampisiinin;
aktiivisten kuljettajien induktori;
entsyymejä, jotka edistävät muiden komponenttien metaboliaa.

Forsig-tablettien ja mefenamiinihapon käyttö lisää tehoaineen systeemistä altistusta 55%.

Forsigaa pidetään ainoana lääkkeenä, joka sisältää Dapagliflozinia Venäjällä. Muita, halvempia alkuperäiskappaleita ei tuoteta.

Forsig-tablettien vaihtoehto voi olla glyfosiiniluokan lääkkeitä:

Asiantuntijoiden ja potilaiden mielipide

Forsig-valmistetta koskevien lääkäreiden ja potilaiden mielipiteistä voidaan päätellä, että lääke vähentää hyvin veren glukoosia ja vaikuttaa myönteisesti kehoon kokonaisuutena, mutta joillakin niistä on melko voimakkaita sivuvaikutuksia, jotka on otettava huomioon lääkettä käytettäessä.

Lääke on osoittautunut tehokkaaksi testauksen aikana. Glykemian normalisointi voidaan useimmissa tapauksissa saavuttaa ilman sivuvaikutuksia. Jotkut potilaat lopettavat insuliinin pistämisen. Nämä tiedot on otettu kokeilun tuloksista, joihin osallistui 50 000 ihmistä, joiden glykemia oli 10 mmol / l. Sokerin tason vakauttamisen lisäksi lääkkeellä oli positiivinen vaikutus yleisiin terveysindikaattoreihin.

Alexander Petrovich, endokrinologi

Forsiga on ensimmäinen aine uuden luokan estäjien ryhmässä. Lääkkeen ominaisuudet eivät riipu beta-solujen eikä insuliinin työstä. Aktiiviset komponentit estävät glukoosin imeytymisen munuaisiin, mikä vähentää sen arvoa veressä. Vähemmän tärkeitä etuja ovat kyky vähentää ruumiinpainoa ja vähentää hypoglykemian todennäköisyyttä. Testit ovat osoittaneet, että hoitoon ei liity melkein sivuvaikutuksia. Lääkettä on käytetty menestyksekkäästi ulkomailla usean vuoden ajan, missä se on toistuvasti osoittanut tehokkuuden.

Irina Pavlovna, endokrinologi

Forsigg-tabletit määriteltiin äidilleni sen jälkeen, kun hän oli kategorisesti hylännyt insuliinia. Vastaanoton alkaessa lähes kaikki äidin indikaattorit olivat kaukana normeista. C-peptidi oli alle sallitun rajan, ja sokeri oli päinvastoin noin 20. Noin 4 päivää ensimmäisen humalaan otetun tabletin jälkeen parannukset olivat havaittavissa. Sokerin käyttö pysähtyi yli 10 ° C: n, vaikka muiden lääkkeiden (Amaryl, Siofor) annokset olivat jatkuvasti. Kuukauden hoidon jälkeen näillä pillereillä monet äidille annettavat lääkkeet peruutettiin. Vorsigin keinot ovat hyvin tyytyväisiä.

Vladimir, 44-vuotias

Luin muiden käyttäjien arvosteluja ja ihme. Monet huumeet auttoivat, mutta en minä. Sen sokerini ei vastaanottamisensa jälkeen palannut normaalisti vaan hyppäsi myös. Mutta pahin asia on kutina, joka tuntuu koko kehosta, jota ei voida sietää. Uskon, että lääkettä, jolla on tällaisia sivuvaikutuksia, ei pitäisi käyttää kenellekään.

Forsig-paketin hinta 30 tabletista (annos 10 mg) on noin 2600 ruplaa.

Lue Lisää Diabeteksesta