Täysi katsaus ateroskleroottiseen kardioskleroosiin: syyt, hoito, ennuste

• Tuotteet

Tästä artikkelista opit: mikä on ateroskleroottinen kardioskleroosi, mitkä syyt ja riskitekijät aiheuttavat sen esiintymisen. Patologian oireet, mahdolliset komplikaatiot. Hoitomenetelmät ja elpymisen ennuste.

Artikkelin tekijä: Victoria Stoyanova, toisen luokan lääkäri, diagnostiikka- ja hoitokeskuksen laboratorion johtaja (2015–2016).

Atherosclerotic cardiosclerosis viittaa sydänlihaksen terveen kudoksen korvaamiseen tiheään sidekudokseen, joka ei kykene suorittamaan sydänlihaksen supistavia ja johtavia toimintoja. Sellaiset muutokset johtuvat sepelvaltimoiden (sydänsyöttö) verisuonten lumenin kaventumisesta ateroskleroottisilla plakkeilla.

Sydämen sepelvaltimotukien supistuminen kardioskleroosissa

Mitä tapahtuu patologiassa? Vaskulaarisen seinän läpäisevyyden rikkomisen takia (vammojen, geneettisen taipumuksen, veren kolesterolin lisääntymisen seurauksena) muodostuu säiliön sisäpinnalle tarkennus tai plaketti, joka koostuu spesifisistä lipideistä ja proteiineista. Se on osittain päällekkäinen verisuonikerroksen kanssa, minkä vuoksi sydämen hapen määrä vähitellen vähenee.

Kun astian valo suljetaan 70%: lla ja enemmän, lisääntyvän hapenpoiston taustalla sydänlihassolut (sydänlihassolut) menettävät kykynsä supistaa ja johtaa impulsseja, järjestää uudelleen ja kuolla. Heidän paikkansa on arpi.

Miten patologia eroaa ateroskleroottisesta sydänsairaudesta ja kardioskleroosista? Tällainen kardioskleroosi on seurausta sepelvaltimotaudista. Sepelvaltimotaudin laukaisumekanismi 95 prosentissa tapauksista - ateroskleroottinen sydänsairaus.

1. Ensinnäkin ilmestyy ateroskleroottinen sydänsairaus (sepelvaltimoiden supistuminen kolesterolilevyjen esiintymisen vuoksi).
2. Sepelvaltimoiden stenoosin (supistumisen) seurauksena kehittyy iskeeminen sydänsairaus (hapen nälkä).
3. Yhdessä molemmat sairaudet luovat edellytykset peruuttamattomille muutoksille sydänlihaksessa - ateroskleroottisessa kardioskleroosissa.

Kardioskleroosi on prosessin yleinen nimi, jonka seurauksena sydänlihaslaastarit korvataan sidekudoksella, se voi johtua erilaisista patologioista (reuma, sydänkohtaus, kollagenaasi). Atherosclerotic esiintyy vain siksi, että sydäntä ruokkivat verisuonten ateroskleroosi.

Sairaus etenee hitaasti eikä aluksi aiheuta henkilölle erityistä haittaa. On vaarallista supistaa astioiden luumenia yli 70%. Se johtaa laajaan sydänlihaksen vaurioitumiseen, kroonisen ja akuutin sydämen vajaatoiminnan, angina pectoriksen, laajentuneiden sydämenonteloiden, tromboosin, tromboembolian (40%) ja kuoleman (80%) kehittymiseen.

Minkä tahansa, jopa vähiten merkityksettömän, muutoksen vuoksi ateroskleroottista kardioskleroosia ei voida parantaa kokonaan, koska arpia on esiintynyt, sillä niillä ei ole mitään tekemistä funktionaalisen sydänlihaksen kanssa eikä häiritä sydämen normaalia toimintaa.

Kaikissa ateroskleroottisen kardioskleroosin vaiheissa potilaita tulee seurata ja hoitaa jatkuvasti kardiologi.

Patologian kehittämismekanismi

Kun sepelvaltimoiden luumenit ovat kaventuneet, yli 70% sydämen lihasten sisääntulevasta verestä ei riitä kardiomyosyyttien kyllästämiseen.

Hapen tarve kasvaa, iskemia etenee, kardiomyosyytit joutuvat "nukkumiseen", ja sitten ne kuolevat. Heidän asemaansa muodostuu kuitu arpi, joka ei pysty sopimaan ja johtamaan bioelektrisiä pulsseja. Sydämen toiminnot häiriintyvät.

Suurenna napsauttamalla kuvaa

Tällainen kardioskleroosi voi olla diffuusi (kun pienet ryhmät kardiomyosyyteistä kuolevat ja korvataan tasaisesti koko sydänlihaksen), polttoväli (epätasaisesti sijoitetut, suhteellisen suuret alueet) tai sekoitettu (muutosten yhdistelmä).

Kehityksen syyt

Ateroskleroottisen kardioskleroosin syy 100%: ssa tapauksista on sepelvaltimotauti, joka kehittyy sepelvaltimoiden supistumisen (stenoosin) seurauksena ateroskleroottisten plakkien muodostumisen seurauksena.

Riskitekijät

On olemassa useita riskitekijöitä, joihin patologia ilmestyy ja etenee nopeammin:

• geneettinen taipumus;
• lipidimetabolian häiriöt (epätasapaino matalatiheyksisten ja suuritiheyksisten lipoproteiinien, lisääntyneiden triglyseridien ja kolesterolin välillä);
• valtimon hypertensio;
• diabetes;
• ikä (90% 45 vuoden jälkeen);
• sukupuoli (90% uros);
• tupakointi;
• lihavuus;
• liikunnan puute;
• oraalisten (hormonaalisten) ehkäisyvalmisteiden ottaminen;
• alkoholin myrkytys.

Tekijöiden yhdistelmä lisää ateroskleroottisen kardioskleroosin riskiä. Miehillä, jotka tupakoivat 45 vuoden iän jälkeen - 46%, lihavuus - 34%, diabetes - 18%.

oireet

Alkuvaiheissa ateroskleroottinen kardioskleroosi on oireeton, ei millään tavalla vaikuta henkilön elämään eikä häiritse erilaisia ​​fyysisiä aktiviteetteja.

Kun sepelvaltimotauti etenee, seuraavat oireet tulevat esiin:

• sydämen rytmin muutokset;
• hengenahdistus voimakkaan fyysisen rasituksen jälkeen, joka kulkee nopeasti;
• rintakipu;
• heikkous, väsymys.

Sydämen lihasten vaurioiden määrä kasvaa, potilaalla on enemmän ja enemmän voimakkaita merkkejä kroonisesta sydämen vajaatoiminnasta:

1. Sydämen sykkeen konkreettiset muutokset (takykardia).
2. Hengenahdistus tapahtuu päivittäisen toiminnan seurauksena ja myöhemmin levossa.
3. Tuottamaton yskä, astman sydänkohtaukset.
4. Kipu rintalastan takana, joka "antaa" vasemmassa kädessä vasemman olkapään alla, epigastrisella alueella.
5. Havaittu huomattava nilkan turvotus.
6. Huimaus, päänsärky.

Tällaisissa ateroskleroottisen kardioskleroosin vaiheissa on yhä vaikeampaa suorittaa yksinkertaisin jokapäiväinen toiminta, mikä tahansa fyysinen rasitus nopeasti ja aiheuttaa heikkoutta.

Mahdolliset komplikaatiot

Sydämen lihasten muutokset lisääntyvät vähitellen, ja oireet lisääntyvät vähitellen. Laajojen sydänlihaksen muutosten ja sepelvaltimoiden stenoosin (yli 70%) yhdistelmä voi aiheuttaa komplikaatioita:

• akuutti sydämen vajaatoiminta;
• laajentuminen (sydämen onteloiden laajentuminen);
• sydäninfarkti;
• eteisvärinä, paroxysmal takykardia, ekstrasystoli (rytmihäiriö);
• intraventrikulaarinen ja atrioventrikulaarinen salpa (johtumishäiriöt);
• keuhkopöhö;
• aneurysma ja aortan repeämä;
• tromboosi ja tromboembolia.

85% komplikaatioista päättyy potilaan kuolemaan.

Hoitomenetelmät

Cure patologia on täysin mahdotonta, cicatricial muutokset ovat peruuttamattomia. Jos sepelvaltimon stenoosi eliminoidaan ajassa, poistamalla ateroskleroottiset plakit, patologian jatkokehitys voidaan pysäyttää ja stabiloida.

Koska taudille on ominaista sydämen vajaatoiminnan oireet, hoito on monimutkainen, sen tarkoitus on:

• poistaa sydämen vajaatoiminnan voimakkaat oireet;
• keskeyttää prosessin kehittyminen (sydänlihassolujen korvaaminen arpeilla, ateroskleroosin eteneminen);
• poistaa tai normalisoida mahdolliset riskitekijät (tupakointi, diabetes, liikalihavuus).

Tarvittaessa (komplikaatioiden kehittymisen jälkeen) ateroskleroottista kardioskleroosia hoidetaan kirurgisilla menetelmillä (aneurysmin poistaminen, sepelvaltimoiden stenoosi, sydämentahdistimen asennus).

Lääkehoito

Sydämen vajaatoiminnan oireiden poistamiseen tarkoitettujen lääkkeiden kompleksi:

Ylimääräisten sairauksien ja riskitekijöiden (diabetes, valtimoverenpaine) hoitoon määrätyt lääkkeet, jotka ylläpitävät vereen ja verenpainetta alentaviin lääkkeisiin, diureetteihin stabiilia glukoositasoa.

Kirurginen hoito

Atherosclerotic kardioskleroosin kirurginen hoito suoritetaan, kun lääkehoito epäonnistuu.

Nämä menetelmät eliminoivat sydämen hapen nälän (sydänlihaksen iskemia).

ruokavalio

Koska ateroskleroottinen kardioskleroosi kehittyy lipidiaineenvaihdunnan häiriöiden taustalla (lisääntynyt kolesterolitaso veressä), yhdessä lääkehoidon kanssa potilaiden on noudatettava matalaa kolesterolia sisältävää ruokavaliota:

1. Rajoita voimakkaasti sellaisten tuotteiden määrää, joissa on runsaasti eläinrasvoja (voita, eläinrasvaa, margariinia, rasvaa, sisäelimiä, kermaa, kovia juustoja, munankeltuaisia).
2. Etusijalle asetetaan keitetty ja höyrytetty ruoka (puuroa, vihanneksia, hedelmiä, palkokasveja), kasviöljy, kala, vähärasvainen raejuusto, vilja- ja leseiden leipä, vähärasvaiset maitotuotteet.
3. Pois ruokavaliosta pikaruokaa, makkaraa, säilykkeitä ja säilykkeitä, savustettua lihaa, paistettua, muffinsseja, leivonnaisia, kahvia, vahvaa mustaa teetä, valkoista leipää.
4. Mausteina, jotka voivat vähentää kolesterolin määrää veressä, on suositeltavaa käyttää inkivääriä, valkosipulia, pippuria, kurkuma, piparjuuri.
5. Vähennä nopeiden hiilihydraattien (sokerin) määrää hidasta (puuroa, pasta durumia), proteiinipitoisten elintarvikkeiden määrää kasvikuitujen hyväksi.
6. Jaa päivittäinen annos pieniksi annoksiksi (enintään 5-6).
7. Vähennä suolan määrää 4,5 grammaan päivässä.

Eläinrasvan määrä matalan kolesterolin ruokavaliossa lasketaan normin perusteella - 1 gramma potilaan painokiloa kohti. Tällainen ruokavalio johtaa "huonon" kolesterolin asteittaiseen vähenemiseen veressä ja normalisoi lihavuuden painoa.

Kun sydämen vajaatoiminnan oireita ilmaistaan, kardiologi suosittelee optimaalista juomasuunnitelmaa, liikuntaa ja päivittäistä rutiinia.

Potilailla, joilla on ateroskleroottisen sydänlihaksen vaurioituminen, tulisi lopettaa tupakointi ja alkoholin nauttiminen.

näkymät

Tällaista kardioskleroosia ei voida parantaa kokonaan. Tämän patologian tunnusomaisia ​​sydänlihaksen muutoksia ei palauteta.

• Sydänlihaksen heikkojen ja kohtalaisen leesioiden (75%) ollessa kyseessä potilaan tila voidaan stabiilisti stabiloida sellaisten lääkeaineiden kanssa, jotka eliminoivat sydämen vajaatoiminnan ja iskemian oireet. Potilaat, joilla on kohtalainen ateroskleroottinen kardioskleroosi, voivat elää kypsään vanhuuteen, jossa yhdistyy alhaisen kolesterolin ruokavalio ja kardiologin määräämät lääkkeet.
• Jos sydänlihaksen toimintahäiriöissä (johtuminen ja supistuminen) ilmenee merkittäviä ja laajoja muutoksia, sydämen vajaatoiminnan akuutit ilmenemismuodot (salpaus, rytmihäiriöt, tromboembolia) vaikeuttavat kardioskleroosia, joista 80% johtaa potilaan kuolemaan.
• Kun kirurginen hoito paranee 90%: lla potilaiden tilasta, sydämen vajaatoiminnan ja iskemian oireet ovat vähäisempiä, vain liiallinen fyysinen aktiivisuus on rajoitettava.

Jokaisella patologiaasteella on jatkuvasti seurattava, tutkittava ja hoidettava systemaattisesti kardiologi.

Artikkelin tekijä: Victoria Stoyanova, toisen luokan lääkäri, diagnostiikka- ja hoitokeskuksen laboratorion johtaja (2015–2016).

Atherosclerotic cardiosclerosis

Ateroskleroottinen kardioskleroosi on sidekudoksen kudoksen diffuusio kehittyminen sydänlihaksen sepelvaltimoiden ateroskleroottisten vaurioiden vuoksi. Atherosclerotic cardiosclerosis ilmentyy progressiivisella iskeemisellä sydänsairaudella: aivohalvauksia, rytmi- ja johtumishäiriöitä, sydämen vajaatoimintaa. Atherosclerotic cardiosclerosis -diagnoosi sisältää joukon instrumentaalisia ja laboratoriotutkimuksia - EKG, echoCG, polkupyörän ergometria, farmakologiset testit, kolesterolin ja lipoproteiinien tutkimus. Ateroskleroottisen kardioskleroosin hoito on konservatiivinen; Sen tarkoituksena on parantaa sepelvaltimon verenkiertoa, normalisoida rytmi ja johtuminen, vähentää kolesterolitasoja, lievittää kipulääkitystä.

Atherosclerotic cardiosclerosis

Kardioskleroosi (myokardioskleroosi) on prosessi, jossa sydänlihaksen lihaskuidut korvataan sidekudoksella. Kun otetaan huomioon etiologia, on tapana erottaa sydänlihastulehdus (sydänlihaksen, reuma), ateroskleroottisen, postinfarktin ja primäärisen (synnynnäinen kollagenoosi, fibroelastoosi) kardioskleroosin välillä. Kardiologian ateroskleroottista kardioskleroosia pidetään sepelvaltimotautia sairastavan sepelvaltimotaudin ilmentymisenä. Atherosclerotic cardiosclerosis havaitaan pääasiassa miesten keski-ja vanhuus.

Ateroskleroottisen kardioskleroosin syyt

Koronaaristen verisuonten ateroskleroottinen vaurio on tarkasteltavan patologian perusta. Tärkein tekijä ateroskleroosin kehittymisessä on kolesterolin aineenvaihdunnan rikkominen, johon liittyy liiallinen lipidien kerrostuminen verisuonten sisäpinnassa. Samanaikainen arteriaalinen verenpaine, taipumus verisuonten supistumiseen ja kolesterolia sisältävien elintarvikkeiden ylimääräinen saanti vaikuttavat merkittävästi sepelvaltimoiden ateroskleroosin muodostumiseen.

Sepelvaltimoiden ateroskleroosi johtaa sepelvaltimoiden lumenin supistumiseen, heikentyneeseen sydänlihaksen verenkiertoon, jota seuraa lihaskuitujen korvaaminen arpi-sidekudoksella (ateroskleroottinen kardioskleroosi).

Ateroskleroottisen kardioskleroosin patogeneesi

Sepelvaltimoiden ateroskleroosin stenosointia seuraa sydänlihaksen iskemia ja aineenvaihduntahäiriöt, minkä seurauksena asteittainen ja hitaasti kehittyvä dystrofia, atrofia ja lihaskuitujen kuolema, joiden sijasta nekroosi ja mikroskooppiset kylkiluut muodostuvat. Reseptorien kuolema auttaa vähentämään sydänlihaksen kudosten herkkyyttä hapelle, mikä johtaa IHD: n etenemiseen.

Atherosclerotic cardiosclerosis on diffuusi ja pitkittynyt. Kun ateroskleroottinen kardioskleroosi etenee, kehittyy kompensoiva hypertrofia ja sitten vasemman kammion laajeneminen, sydämen vajaatoiminnan merkit lisääntyvät.

Ottaen huomioon patogeeniset mekanismit erotetaan ateroskleroottisen kardioskleroosin iskeeminen, postinfarkti ja sekavaihtoehdot. Iskeeminen kardioskleroosi kehittyy pitkittyneen verenkiertohäiriön takia, etenee hitaasti, ja se vaikuttaa herkästi sydänlihakseen. Postinfarktion (postnecrotic) kardioskleroosi muodostuu entisen nekroosikohdan kohdalle. Sekoitettu (ohimenevä) ateroskleroottinen kardioskleroosi yhdistää molemmat edellä mainitut mekanismit, ja sille on tunnusomaista kuitukudoksen hidas diffuusiokehitys, jonka taustaa vasten toistuvat sydäninfarktit muodostuvat jaksollisesti.

Ateroskleroottisen kardioskleroosin oireet

Ateroskleroottinen kardioskleroosi ilmenee kolmessa oireiden ryhmässä, mikä osoittaa sydämen kontraktiilisuuden, sepelvaltimon vajaatoiminnan ja rytmihäiriöiden ja johtumisen häiriöitä. Ateroskleroottisen kardioskleroosin kliinisiä oireita voidaan pitkään ilmaista hieman. Myöhemmin esiintyy rintakipuja, jotka säteilevät vasempaan käsivarteen vasempaan partaan, epigastriselle alueelle. Toistuva sydäninfarkti voi kehittyä.

Kun arpe-skleroottinen prosessi etenee, näkyviin tulee lisääntynyt väsymys, hengenahdistus (ensin - raskaalla fyysisellä rasituksella, sitten - normaalilla kävelyllä), usein - sydämen astman hyökkäykset, keuhkopöhö. Sydämen vajaatoiminnan kehittymisen myötä keuhkojen ruuhkautuminen, perifeerinen turvotus, hepatomegalia ja vakavia ateroskleroottisen kardioskleroosin muotoja - pleuriitti ja askites.

Sydämen rytmi- ja johtumishäiriöitä ateroskleroottisessa kardioskleroosissa on ominaista taipumus rytmihäiriöihin, eteisvärinä, intraventrikulaariseen ja atrioventrikulaariseen estoon. Aluksi nämä rikkomukset ovat luonteeltaan paroxysmaalisia, sitten yleistyvät ja myöhemmin pysyviksi.

Atherosclerotic cardiosclerosis yhdistetään usein aortan ateroskleroosiin, aivojen valtimoihin, suuriin perifeerisiin valtimoihin, mikä ilmenee asianmukaisina oireina (muistin väheneminen, huimaus, ajoittainen claudikaatio jne.).

Atherosclerotic cardiosclerosis sisältää hitaasti etenevä kurssi. Huolimatta mahdollisista suhteellisen paranemisen jaksoista, jotka voivat kestää useita vuosia, sepelvaltimotaudin toistuvat akuutit häiriöt johtavat tilan huononemiseen.

Diagnoosi ateroskleroottisesta kardioskleroosista

Atherosclerotic cardiosclerosis -diagnoosi perustuu anamneesiin (IHD, ateroskleroosi, rytmihäiriöt, sydäninfarkti jne.) Ja subjektiivisiin oireisiin. Biokemiallinen verikoe paljasti hyperkolesterolemiaa, beeta-lipoproteiinien lisääntymistä. EKG: llä määritetään sepelvaltimon vajaatoiminnan merkit, infarktin jälkeiset arvet, rytmihäiriöt ja intrakardiaalinen johtuminen, kohtalainen vasemman kammion hypertrofia. Echokardiografian tietoja ateroskleroottisessa kardioskleroosissa on ominaista heikentynyt sydänlihaksen supistuminen (hypokinesia, dyskinesia, vastaavan segmentin akinesia). Veloergometrian avulla voit määrittää sydämen sydänlihaksen toimintahäiriön ja toimintavaran.

Farmakologiset testit, päivittäinen EKG-seuranta, polykardiografia, rytmokardiografia, kammiotutkimus, koronarografia, sydämen MRI ja muut tutkimukset voivat auttaa ratkaisemaan ateroskleroottisen kardioskleroosin diagnostisia ongelmia. Efuusion läsnäolon selvittämiseksi suoritetaan keuhkopussinontelon ultraääni, rintakehän röntgen ja vatsan ultraääni.

Ateroskleroottisen kardioskleroosin hoito

Ateroskleroottisen kardioskleroosin hoito on vähentynyt yksittäisten oireyhtymien patogeneettiseen hoitoon - sydämen vajaatoimintaan, hyperkolesterolemiaan, rytmihäiriöihin, atrioventrikulaariseen lohkoon jne. Tätä tarkoitusta varten määrätään diureetteja, nitraatteja, perifeerisiä vasodilataattoreita, statiineja, antiarytmisiä aineita. Verihiutaleiden vastainen aine (asetyylisalisyylihappo) on pakollinen.

Tärkeitä tekijöitä ateroskleroottisen kardioskleroosin monimutkaisessa hoidossa ovat ruokavaliohoito, kiinnittyminen ja liikuntaa koskevat rajoitukset. Balneoterapia on tarkoitettu näille potilaille - hiilidioksidi, vetysulfidi, radoni, männyn kylpyamme.

Sydämen aneurysmaalisen defektin muodostumisen aikana suoritetaan aneurysmin kirurginen resektio. Pysyvien rytmi- ja johtumishäiriöiden vuoksi voidaan tarvita EKS: n tai kardiovertterifibrillaattorin implantointia; joissakin muodoissa radiotaajuinen ablaatio (RFA) edistää normaalin rytmin palautumista.

Ateroskleroottisen kardioskleroosin ennustaminen ja ehkäisy

Ateroskleroottisen kardioskleroosin ennuste riippuu leesion laajuudesta, rytmihäiriöiden ja johtumisen esiintymisestä ja tyypistä sekä verenkiertohäiriön vaiheesta.

Ateroskleroottisen kardioskleroosin ennaltaehkäisy on ateroskleroottisten verisuonten muutosten ehkäisy (oikea ravitsemus, riittävä fyysinen aktiivisuus jne.). Toissijaisen ennaltaehkäisyn toimenpiteisiin kuuluvat ateroskleroosin järkevä hoito, kipu, rytmihäiriöt ja sydämen vajaatoiminta. Potilaat, joilla on ateroskleroottinen kardioskleroosi, edellyttävät kardiologin järjestelmällistä tarkkailua, sydän- ja verisuonijärjestelmän tutkimista.

Ateroskleroottisen kardioskleroosin hoidon piirteet

Kardioskleroosi on sydämen häiriö, jota ei voida kääntää. Tämä sydämen patologia voi olla ateroskleroottinen tai postinfarkti.

Vanhukset kuuntelevat useimmiten ateroskleroottisen kardioskleroosin diagnoosia. Tämä on sydämen patologia, joka liittyy sidekudoksen kasvuun sydänlihassa (sydänlihas). Tätä tautia vaikeuttaa se, että kehityksen alkuvaiheissa on vaikea tunnistaa. On mahdotonta parantaa sitä kokonaan, jos tauti on käynnissä.

Atherosclerotic cardiosclerosis -valmistetta ei pidä sekoittaa ateroskleroosiin. Toisen vuoksi ihmisen verisuonijärjestelmä kärsii: kolesterolin plakit muodostuvat eri alusten seinille, jotka estävät veren normaalia liikkumista. Ateroskleroosi on patologinen prosessi, joka voi olla päinvastainen.

Ateroskleroottisen kardioskleroosin syyt

Tämän patologian pääasiallinen syy on verisuonten alusta, jota kutsutaan ateroskleroottisiksi. Taudin "kehittyminen" käynnistyy verisuonten vaurioitumisen ja rasva-aineenvaihdunnan rikkomisen vuoksi, joka johtuu lipoproteiinien epätasapainosta. Lisäkerroin on verisuonten vaurio.

Nämä muodot syntyvät tällaisten prosessien seurauksena:

1. Aluksen seinämän vaurioituminen tapahtuu.
2. Haava alkaa tukkia kolesterolia ja rasvapitoisuuksia, jotka kertyvät vähitellen ja kasvavat. Tässä vaiheessa patologiaa kutsutaan ateroskleroosiksi.
3. Vaskulaarinen luumen on kaventunut.
4. Veren virtausprosessi on häiriintynyt, minkä vuoksi sydän toimii ravintoaineiden ja hapen puuttuessa. Lääketieteessä tätä ilmiötä kutsutaan termiksi "hapen nälkää".
5. Iskeeminen sydänsairaus (CHD) kehittyy - sairauden esiaste. Ateroskleroottisen kardioskleroosin kehittymisen aikana IHD pahenee.
6. Edellä mainittujen prosessien vaikutuksesta sidekudos alkaa kasvaa sydämessä, koska elin yrittää korjata kärsivät alueet yksin.

Monilla potilailla on looginen kysymys: ”Missä sydänlihaksen aluksiin ja kudoksiin esiintyvät” haavat ”tai arvet?”. On useita syitä, esimerkiksi:

• tuhkarokko, vihurirokko, difteria ja muut tartuntataudit, jotka ovat kärsineet lapsuudessa;
• syfilissi ja tuberkuloosi, jonka vuoksi sydänlihakselle on myös tulehdus;
• akuutti sydäninfarkti;
• verisuonten ateroskleroosi.

Näihin syihin sisältyvät fysiologiset prosessit, jotka eivät ole henkilön valvonnassa, lukuun ottamatta niitä, lääkärit huomauttavat tekijöistä, jotka tulevat itse ihmisiltä:

• usein merkittävä verenpaineen nousu (verenpaine), se nopeuttaa lipoproteiinien laskeutumista verisuonten seinämiin;
• tupakoinnilla on kaksinkertainen kielteinen vaikutus verisuonijärjestelmään ja sydämeen sekä rasvan aineenvaihduntaan;
• ylipaino, intohimo rasvaisille elintarvikkeille;
• istumaton elämäntapa pahentaa aiempien negatiivisten tekijöiden vaikutuksia;
• kevytmielinen asenne tartuntatauteihin;
• diabetes.

Mitä muita tekijöitä voi aiheuttaa patologiaa?

Muita tekijöitä, jotka lisäävät ateroskleroottisen kardioskleroosin riskiä:

• ikä 55 vuoden kuluttua - ateroskleroosi ”jättää” sen polttopisteet (kolesterolitasot), jotka ovat läsnä verisuonijärjestelmässä lähes kaikissa vanhuksissa;
• sukupuoli - alle 40-50-vuotiaat miehet sairastuvat 4 kertaa useammin kuin samanikäiset naiset, naisilla tämän patologian suojaava este (östrogeenit) alkaa murentua vaihdevuosien aikana 50 vuoden kuluttua;
• perinnöllinen taipumus sydänsairauksiin.

Jos ateroskleroottinen kardioskleroosi jätetään hoitamatta, se voi aiheuttaa kuoleman. Tilannetta pahentaa aneurysma (sydänventtiilin vaurioituminen), jos se saadaan sydänkohtauksen jälkeen.

Ateroskleroottisen kardioskleroosin vaikutus sydän- ja verisuonijärjestelmään

Sidekudosten lisääntymisen vuoksi sydämen määrä lisääntyy huomattavasti, mikä johtaa muutoksiin sydänlihaksen toiminnassa:

• äskettäin muodostunut kudos estää veren virtauksen polun, vaikeuttaa sydänlihaksen supistumista;
• sydämen supistuminen on häiriintynyt, koska laajentunut lihas väsyy nopeammin;
• sydämen rytmi häviää sen vuoksi, että sydänlihas menettää kykynsä reagoida kaikkiin aivojen impulsseihin;
• Sydämen kudosten arvet ovat luonnollisia esteitä hermoimpulsseille, jotka taas vaikuttavat supistusten rytmiin.

Kardioskleroosin yhteydessä sydänkudoksen reseptorit kuolevat, minkä vuoksi sydänlihaksen menettää kykynsä kyllästyä hapella siinä määrin kuin se on tarpeen.

Taudin oireet

Taudin tunnistaminen sen alkuvaiheessa on erittäin tärkeää kuoleman välttämiseksi. Ainoa ongelma on, että tämän taudin oireet ovat hyvin samanlaisia ​​kuin muiden sydänpatologioiden oireet. On kuitenkin mahdollista tunnistaa tärkeimmät oireet, jotka on välttämättä hälyttävä ja "viitattava lääkäriin":

• rintakipu, jossa tämä kipua herättää vasemman olkapään tai käsivarren, vasemman olkapään ja rinnan vasemman puolen (tämä oire ei näy kaikissa potilailla);
• keuhkopöhö niiden pysähtyneiden prosessien takia;
• astman sydänkohtaukset;
• hengenahdistus, jota ihminen havaitsee voimakkaan rasituksen aikana, ja myöhemmin jopa kiireisen kävelyn aikana;
• iho kuivuu, mikä liittyy aineenvaihdunnan heikentymiseen elimistössä;
• kylmät raajat;
• muutokset hiusten kunnossa, jotka ovat hauraita, alkavat nopeasti pudota;
• kynsien muodon muutokset pyöreillä ja kuperaina;
• verenpaineen lasku osoittaa, että sydänlihaksen patologia kehittyy merkittävästi (luku laskee alle 100/70 mmHg), potilaat kärsivät usein huimauksesta, joskus heikosta;
• huomattava muistin vajaatoiminta.

Lisäkomplikaatio ateroskleroottisessa kardioskleroosissa on maksan lisääntyminen sekä toistuvat sydänkohtaus.

Jos sairaus "elää" elimistössä pitkään, se voi ilmetä vakavammin:

• angina pectoris;
• vaikea sydänlihaksen häiriö;
• sydämen vajaatoiminta, joka vaikuttaa suuresti yleiseen hyvinvointiin;
• askitesta;
• keuhkopussintulehduksesta.

On suositeltavaa tehdä profylaktinen tutkimus, koska ateroskleroottisen kardioskleroosin oireet eivät näy käytännössä ennen kuin koko sydänlihas on vaikuttanut.

Diagnoosi ateroskleroottisesta kardioskleroosista

Tunnista sairaus jo kehitysavun alkuvaiheissa:

Taudin oireet tässä tutkimuksessa ovat sydämen rytmihäiriöitä, hermoimpulssien johtokyvyn muutoksia, EKG-kaavion muutoksia, joita ei aiemmin ollut.

On tärkeää! Jos potilas ei läpäise EKG: tä ensimmäistä kertaa, on tarpeen kerätä aiempien tutkimusten tulokset, koska kokonaiskuva muutoksista hänen työstään on tärkeää sydänlihaksen patologian diagnosoinnissa.

ekokardiografia

Voit tunnistaa sydämen supistusten kierron rikkomukset.

Atherosclerotic cardiosclerosis -valmisteen tunnistamiseksi ultraääni on määrätty paitsi sydämelle myös vatsaontelolle. Ne auttavat havaitsemaan verenkiertohäiriöitä, vaurioita ja niiden kokoja, jäljittämään, miten sydänlihas supistuu, nähdä maksan koon muutokset (laajentuminen). Lisäksi se on nopein ja todistettu tapa määrittää sydämen sidekudoksen tila.

• Laskimoveren laboratoriotutkimukset voivat havaita veren hyytymistä ja lipoproteiinipitoisuutta. Tutkimuksen tulosten lisäksi niiden tulisi olla esimerkiksi kolesteroli (yli 3,3-5 mmol / l), LDL tai "haitalliset lipidit" (yli 3,0 mmol / l), HDL tai "hyödylliset lipidit" (alle 1,2 mmol / p), triglyseridit (yli 1,8 mmol / l).
• Koronaarinen hagiografia.

Mahdollistaa ateroskleroosin havaitsemisen, uskotaan, että tällaisen tutkimuksen tiedot ovat tarkimpia, mutta "ilo" ei ole halpa. Se tehdään kaukana kaikista sairaaloista, vain suurissa tai yksityisissä klinikoissa.

Nimitettiin määrittämään sydänlihaksen atrofian aste ja sen toiminnan heikkeneminen.

Jos tarkkaa johtopäätöstä ei voida tehdä, lääkäri voi lähettää potilaan sydämen MRI: lle, 24 tunnin EKG-seurannalle (24 tuntia sydämen rytmille, joka mahdollistaa tarkemmat tiedot), rytmin, polykardiografian, kammiotutkimuksen.

Koska ateroskleroottisen kardioskleroosin seurauksena muut elimistön järjestelmät kärsivät, potilaiden on tehtävä:

• Keuhkojen ultraääni (pleuraalat);
• Vatsan ultraääni;
• rintakehän röntgen.

Tällaiset tutkimukset ovat välttämättömiä, koska vakavat sairaudet ilman näiden elinten asianmukaista hoitoa voivat aiheuttaa kuoleman.

Sairauksien hoito

Koska ateroskleroottisen kardioskleroosin prosessia ei voida kääntää, sen hoidon päätavoitteena on parantaa verenkiertoa, jotta vältetään uusien patologisten polttopisteiden syntyminen ja vanhojen kehittyminen.

Taudin tunnistamisessa lääkärit antavat ensin suosituksia, jotka liittyvät potilaan yleiseen elämäntapaan:

• ruokavalio, joka sulkee pois tai rajoittaa rasvaisen ruoan käyttöä sekä jauhotuotteita, savustettuja, paistettuja ja suolattuja elintarvikkeita;
• kohtalainen säännöllinen liikunta (kävely, pyöräily, hidas kulku);
• huonojen tapojen hylkääminen.

Myös lääkkeitä, jotka edistävät:

• Veren oheneminen ja plakin tilavuuden kasvun hidastuminen;
• alempi lipidipitoisuus;
• sepelvaltimotauti;
• turvotuksen poistaminen;
• parantaa sydämen työtä.

Konservatiivista hoitoa käytetään useimmiten taudin etenemisen hidastamiseksi. Hoidon taktiikka on määrätty yksilöllisesti kullekin potilaalle riippuen taudin kulun ominaisuuksista ja vaikutuksesta kehoon. Kaikille potilaille on kuitenkin pakko ottaa aspiriinia, joka auttaa parantamaan verenkiertoa harventamalla verta.

Lisäksi ateroskleroosista kärsivät potilaat määrittelevät hoitoa vetysulfidilla kyllästettyjen kylpyjen avulla, mäntykomponenttien, hiilidioksidin avulla. Tätä hoitoa kutsutaan balneoterapiaksi.

Toiminta on määrätty tällaisissa tapauksissa:

• lääkkeet eivät vähennä taudin merkkien ilmenemistä;
• sydämen rytmi ei ole normalisoitavissa lääkityksellä, ja lääkäri suosittelee EX: n istuttamista
• taudin aneurysman komplikaatio.

Kirurginen interventio voi olla tavoitteena parantaa sydänlihaksen verenkiertoa tai luoda verenkierto.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Atherosclerotic cardiosclerosis vaatii ennaltaehkäisyä nuoresta iästä alkaen. Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden perusta on terveellinen elämäntapa. Yleiset suositukset ehkäisyyn:

• harjoittaa vähintään kolme kertaa viikossa, mutta kuormituksen pitäisi olla kohtalainen;
• tupakoinnin lopettaminen ja alkoholi;
• verenpaineen tasojen jatkuvaa seurantaa;
• vitamiinien ottaminen;
• mieluummin ruokavalion, vähärasvaisia ​​ruokia, suolan rajoituksia.

Ateroskleroottinen kardioskleroosi vahvistaa vuosittain asemaansa sydänlihaksen vaivojen luettelossa, myös kuolemat lisääntyvät. Usein patologian kehittymisen syy on henkilön elämäntapa. Sairaus ei reagoi täysin hoitoon, joten on parempi ehkäistä sitä kuin asettaa elämäsi vaaraksi.

Atherosclerotic cardiosclerosis: hoito, syyt, ehkäisy

Atherosclerotic cardiosclerosis on eräänlainen sepelvaltimotauti, jolle on ominaista heikentynyt verenkierto. Se kehittyy sydänlihaksen sepelvaltimoiden progressiivisen ateroskleroosin taustalla. Uskotaan, että tämä diagnoosi tehdään kaikille 55-vuotiaille ja ainakin kerran sydämen kipuille.

Mikä on ateroskleroottinen kardioskleroosi?

Sellaisenaan "ateroskleroottisen kardioskleroosin" diagnoosi ei ole ollut olemassa pitkään aikaan ja et kuule sitä kokeneelta asiantuntijalta. Tätä termiä kutsutaan sepelvaltimotaudin seurauksiksi sydänlihaksen patologisten muutosten selvittämiseksi.

Sairaus ilmenee sydämen, erityisesti sen vasemman kammion, ja rytmihäiriöiden merkittävänä lisääntymisenä. Taudin oireet ovat samanlaisia ​​kuin sydämen vajaatoiminnan oireet.

Ennen ateroskleroottisen kardioskleroosin kehittymistä potilas voi kärsiä anginaa pitkään.

Taudin perustana on terveellisen kudoksen korvaaminen arpeen sydänlihassa sepelvaltimoiden ateroskleroosin seurauksena. Tämä johtuu sepelvaltimon verenkierron heikkenemisestä ja riittämättömästä verenkierrosta sydänlihakselle - iskeeminen ilmentymä. Tämän seurauksena tulevaisuudessa monet sydänlihakset muodostuvat sydänlihakseen, jossa nekroottinen prosessi alkoi.

Atherosclerotic cardiosclerosis on usein "vieressä" krooniseen korkeaan verenpaineeseen sekä sklerootti aortan vaurioon. Usein potilaalla on eteisvärinä ja aivojen verisuonten ateroskleroosi.

Miten patologia muodostuu?

Kun kehoon ilmestyy pieni leikkaus, me kaikki yritämme tehdä sen vähemmän havaittavaksi paranemisen jälkeen, mutta iholla ei silti ole elastisia kuituja - arpikudosten muotoja. Samanlainen tilanne esiintyy sydämen kanssa.

Sydämessä oleva arpi saattaa ilmetä seuraavista syistä:

1. Tulehdusprosessin jälkeen (myokardiitti). Lapsuudessa syynä tähän ovat lykkäytetyt sairaudet, kuten tuhkarokko, vihurirokko, punapää. Aikuisilla - syfilis, tuberkuloosi. Hoidon aikana tulehdusprosessi häviää eikä levitä. Mutta joskus sen jälkeen, kun se on arpi, ts. lihaskudos korvataan arpi ja se ei jo pysty vähentämään. Tätä tilannetta kutsutaan sydänlihaksen kardioskleroosiksi.
2. Varmista, että arpikudos säilyy sydämen toiminnan jälkeen.
3. Lykätty akuutti sydäninfarkti on sepelvaltimotauti. Tuloksena oleva nekroosin alue on hyvin herkkä repeämälle, joten on erittäin tärkeää muodostaa melko tiheä arpi hoidon avulla.
4. Alusten ateroskleroosi aiheuttaa niiden supistumisen kolesterolitasojen muodostumisen takia. Lihaskuitujen riittämätön hapen syöttö johtaa terveiden arpikudosten asteittaiseen korvaamiseen. Tällainen kroonisen iskeemisen sairauden anatominen ilmentymä voi esiintyä lähes kaikissa ikääntyneissä ihmisissä.

syistä

Tärkein syy patologian kehittymiseen on kolesterolilevyjen muodostuminen astioiden sisällä. Ajan mittaan ne kasvavat ja häiritsevät veren, ravinteiden ja hapen normaalia liikkumista.

Kun lumen tulee hyvin pieneksi, sydänongelmat alkavat. Se on pysyvässä hypoksian tilassa, joka johtaa iskeemiseen sydänsairauteen ja sitten ateroskleroottiseen kardioskleroosiin.

Kun olette tässä tilassa pitkään, lihassolut korvataan sidekudoksella, ja sydän lakkaa sopimasta oikein.

Riskitekijät, jotka aiheuttavat taudin kehittymisen:

• Geneettinen taipumus;
• Seksuaalisen identiteetin. Miehet ovat alttiimpia taudille kuin naiset;
• Ikäraja. Sairaus kehittyy useammin 50 vuoden iän jälkeen. Mitä vanhempi ihminen on, sitä korkeampi on kolesterolilevyjen muodostuminen ja sen seurauksena iskeemisen sairauden muodostuminen;
• Huonojen tapojen läsnäolo;
• Liikunnan puute;
• Virheellinen ravitsemus;
• ylipaino;
• Samanaikaisesti esiintyvien sairauksien esiintyminen on yleensä diabetes, munuaisten vajaatoiminta, verenpaine.

Ateroskleroottista kardioskleroosia on kaksi:

• Hajotettu pieni polttoväli;
• Diffuusi makrofokaali.

Tällöin tauti on jaettu kolmeen tyyppiin:

• Iskeeminen - esiintyy verenvirtauksen puutteen vuoksi pitkittyneen paastoamisen seurauksena;
• Postinfarkti - esiintyy nekroosiin vaikuttavan kudoksen paikassa;
• Sekoitettu - tätä tyyppiä leimaa kaksi aikaisempaa merkkiä.

oireiden

Atherosclerotic cardiosclerosis on sairaus, jolla on pitkä kurssi, mutta ilman asianmukaista hoitoa se etenee jatkuvasti. Varhaisvaiheessa potilas ei välttämättä tunne mitään oireita, joten on mahdollista huomata sydämen työn poikkeamat vain EKG: ssä.

Iän myötä ateroskleroosin riski on hyvin korkea, joten jopa ilman edeltävää sydäninfarktia voidaan olettaa, että sydämessä on monia pieniä arvet.

• Ensinnäkin potilas huomaa hengenahdistuksen esiintymisen, joka ilmenee harjoituksen aikana. Taudin kehittymisen myötä se alkaa häiritä henkilöä jopa hitaalla kävelyllä. Henkilö alkaa kokea väsymystä, heikkoutta ja ei pysty nopeasti suorittamaan mitään toimia.
• Sydämessä on kipuja, jotka pahenevat yöllä. Tyypillisiä anginahyökkäyksiä ei suljeta pois. Kipu antaa vasemmanpuoleiselle kaulapannalle, lapalaudalle tai käsivarteen.
• Päänsärky, ruuhkat ja tinnitus viittaavat siihen, että aivot ovat hapettomia.
• Sydämen rytmi häiriintynyt. Takykardia ja eteisvärinä ovat mahdollisia.

Diagnostiset menetelmät

Ateroskleroottisen kardioskleroosin diagnoosi tehdään kerätyn historian perusteella (aiempi sydäninfarkti, sepelvaltimotauti, rytmihäiriöt), oireet ja laboratoriotutkimuksissa saadut tiedot.

1. Potilaalle annetaan EKG, jossa voidaan tunnistaa sepelvaltimon vajaatoiminta, arpikudoksen esiintyminen, sydämen epänormaali rytmi ja vasemman kammion hypertrofia.
2. Tehdään biokemiallinen verikoe, joka paljastaa hyperkolesterolemian.
3. Nämä ehokardiografia viittaavat sydänlihaksen supistumiseen.
4. Polkupyörän ergometria osoittaa myokardiaalisen toimintahäiriön asteen.

Ateroskleroottisen kardioskleroosin tarkemman diagnoosin suorittamiseksi voidaan suorittaa seuraavat tutkimukset: 24 tunnin EKG-seuranta, sydämen MRI, kammiotutkimus, keuhkopussinontelon ultraääni, vatsan ultraääni, rintakehän rytmi ja rytmikardiografia.

hoito

Tällaista hoitoa ateroskleroottiselle kardioskleroosille ei ole, koska vahingoittunutta kudosta ei voida korjata. Kaikilla hoidoilla pyritään lievittämään oireita ja pahenemisia.

Jotkut lääkkeet määrätään potilaan elämään. Varmasti määrättiin lääkkeitä, jotka voivat vahvistaa ja laajentaa verisuonten seinämiä. Jos on todisteita, voidaan suorittaa toimenpide, jonka aikana suuret verisuonten seinämillä olevat plakit poistetaan. Hoidon perusta on oikea ravitsemus ja kohtalainen liikunta.

Sairauksien ehkäisy

Taudin kehittymisen estämiseksi on erittäin tärkeää aloittaa terveydentilan tarkkailu ajoissa, varsinkin jos perheen historiassa on jo esiintynyt ateroskleroottista kardioskleroosia.

Ensisijainen ehkäisy on oikea ravitsemus ja ylipainon ehkäisy. On erittäin tärkeää suorittaa päivittäistä liikuntaa, ei juosta istumatonta elämäntapaa, käydä säännöllisesti lääkärissä ja seurata kolesterolin määrää veressä.

Toissijainen ennaltaehkäisy on sellaisten sairauksien hoito, jotka voivat laukaista ateroskleroottisen kardioskleroosin. Sairauden diagnosoinnin yhteydessä kehitysvaiheessa ja lääkärin kaikkien suositusten täyttyessä kardioskleroosi ei välttämättä edisty ja antaa henkilölle mahdollisuuden elää täysimittaisesti.

Kuolema ateroskleroottisessa kardioskleroosissa

Atherosclerotic cardiosclerosis on sydänlihaksen ylikasvu, joka aiheuttaa epäonnistumisia sepelvaltimoiden toiminnassa. Ilmaisee hapenpuutteen. Sille on tunnusomaista kudosten dystrofiset muutokset, lihaksen osan nekroosi sekä metaboliaprosessin patologiat. Kudoskuitujen sijasta esiintyy kuolleita alueita. Kun nekroottisten alueiden määrä kasvaa, kudosten hapen nälkä etenee. Usein vasen kammio kasvaa, mikä provosoi sydämen vajaatoimintaa.

Atherosclerotic cardiosclerosis: mikä se on?

Atherosclerotic cardiosclerosis on sydänlihaksen kompensoiva hypertrofia, joka esiintyy voimakkaalla hapen nälkään. Taudin ominaisuudet riippuvat sen muodosta:

1. Iskeeminen. Ilmeisesti ravintoaineiden riittämättömällä saannilla kudoksessa aiheuttaa verenvirtauksen puutetta. Se kehittyy hitaasti, jolle on ominaista krooninen patologinen prosessi sydänlihassa.
2. Postinfarction. Muodostui nekroottisen kudoksen kohdalle.
3. Sekoitettu. Ilmeisesti rakenteellisilla muutoksilla kuitukudoksessa muodostuu nekroottisia alueita, joiden lukumäärä lisääntyy sydänkohtauksen jälkeen.

Atherosclerotic cardiosclerosis on seuraavat vaihtoehdot:

1. Akuutti hyökkäys. Aikaisen avun antamatta jättäminen voi kehittyä sydäninfarktiksi.
2. Krooninen prosessi. Potilaat valittavat harvoin pahoinvointia, muut muutokset kuitenkin havaitsivat kipua säännöllisesti.

syistä

Sairaus kehittyy, kun veren virtaus on heikentynyt. Yksi tärkeimmistä ennakoivista tekijöistä on ateroskleroottisten plakkien muodostuminen. Kun suuri määrä rasvaa kerääntyy, säiliön muoto muuttuu, luumen kapenee, mikä aiheuttaa kudoksiin menevän hapen määrän vähenemisen. Tämän seurauksena henkilö kärsii jatkuvasti kohonnut verenpaine.

Vaskulaariset seinät menettävät normaalin elastisuusasteensa. Potilas valittaa sydämen epämukavuudesta, se on myös mahdollinen sydämen supistusten rytmin rikkominen. Verrattuna ateroskleroottisten plakkien määrän kasvuun tapahtuu patologinen elimistön lisääntyminen, jonka vuoksi sen normaali toiminta on mahdotonta.

1. Lisääntynyt kolesteroli.
2. Ylipainoisia.
3. Lihavuus.
4. Metabolisten prosessien patologia.
5. Suurten rasvaisen ruoan käyttö.
6. Huonot tavat.
7. Liikunnan vähyyteen.
8. Diabetes.

oireet

Yksi tyypillisimmistä oireista on hengenahdistus. Aluksi se ilmenee vain fyysistä työvoimaa suorittaessaan, aamulla lenkillä, mutta jonkin ajan kuluttua se tapahtuu, kun kävelee nopeasti.

Ilmentää kipua sydämen alueella, kiusaamisen luonteen kipu. Huolimatta siitä, että patologinen prosessi tapahtuu sydämen alueella, kipu voi levitä korviin, pää. Usein potilaat valittavat kroonisesta väsymyksestä. Sydämen astma osoittaa myös tämän taudin kehittymisen todennäköisyyden.

Kehittämällä oireita patologia, nopea sydämen syke. Joissakin tapauksissa pulssi pitkään saavuttaa 150 lyöntiä minuutissa tai enemmän. Se on myös sydämen mahdollinen toimintahäiriö, eteisvärinän kehittyminen. Krooniset sydämen sykkeen muutokset ovat tyypillinen oire sairauden myöhemmille vaiheille.

Vähitellen maksan vajaatoiminnan oireet alkavat näkyä. Ensinnäkin raajat turpoavat. Kun nestettä kerääntyy usein elimistöön, on välttämätöntä diagnosoida maksan tila, selventää sen kokoa. Jos tauti on akuutti, voi kehittyä askites ja pleuriitti.

diagnostiikka

Atherosclerotic cardiosclerosis havaitaan rytmihäiriöiden, sepelvaltimotaudin, toistuvan sydäninfarktin tapauksessa sekä muiden taudin kehittymistä kuvaavien negatiivisten oireiden läsnä ollessa.

Kattavan selvityksen suorittamiseksi sovelletaan useita menettelyjä:

1. EKG. Voit diagnosoida sydämen vajaatoiminnan, nähdä arpien läsnäolon ja sijainnin, määrittää lihasten hypertrofian.
2. Veren biokemiallinen tutkimus. Mahdollistaa kolesterolin tason määrittämisen, beeta-lipoproteiinien aineenvaihdunnan häiriöiden tunnistamisen.
3. Ekokardiografia. Näyttää kuvan sydämen supistusten rytmistä, voit tunnistaa patologian tässä prosessissa.
4. Polkupyörän ergometria. Määrittää sydänlihaksen toimintahäiriön tason, kammioiden varantojen vähenemisen.

Usein lääkärit määräävät vatsan ultraäänen tai rintakehän, EKG-seurannan, joka tapahtuu päivän aikana. Tarvittaessa tehdään kattava tutkimus, mukaan lukien koronografia, MRI, rytmikardiografia ja polykardiografia.

hoito

Atherosclerotic cardiosclerosis -hoitoa varten ei ole erityistä hoitoa, koska nekroottista kudosta ei voida palauttaa. Lääkkeitä käytetään oireiden pysäyttämiseen ja pahenemisvaiheen estämiseen. Asiantuntijoiden tärkeä tehtävä on verikoostumuksen jatkuva valvonta nykyaikaisissa testeissä. Useimmissa tapauksissa tarvitaan kolesterolia alentavia lääkkeitä pitkällä aikavälillä.

Potilaalle määrätään myös hoitokurssi, mukaan lukien lääkkeet, joita tarvitaan verisuonten seinien rakenteen vahvistamiseen, valtimoiden ja suonien laajenemiseen. Kun potilaan emotionaalinen tila heikkenee, rauhoittavia aineita ja masennuslääkkeitä määrätään helpottamaan ahdistusta ja muita mielenterveyshäiriöitä.

Seuraavat lääkkeet on määrätty:

1. Nitraatteja. Anna sydämen aktivoida vähentämällä sydänlihaksen kuormitusta, nostaa veren virtausta.
2. Beetasalpaajat. Vähennä optimaalisen lihasten hapen tarvetta ja edistää verenpaineen normalisointia.
3. Kalsiumin antagonistit. Poista verisuonten kouristukset, auttaa vähentämään painetta.

Jos havaitaan negatiivisia muutoksia verikoostumuksessa, suoritetaan kirurginen toimenpide, jonka tarkoituksena on poistaa suuria kokoja saavia ateroskleroottisia plakkeja. Nykyaikaisten laitteiden avulla verisuonten mekaaninen laajentaminen, rasvojen poistaminen.

Jotta pysyvä positiivinen vaikutus saavutettaisiin, on välttämätöntä yhdistää lääkärin määräämä hoito ruokavalioon, terveellisen elämäntavan aikaansaamiseksi, ei ryhtyä kovaan työhön, jotta voidaan vähentää seuraavan hyökkäyksen todennäköisyyttä. Lääkärin todistuksen mukaan käytetään fysioterapeuttisia menetelmiä. Potilaita suositellaan usein ottamaan kylpyjä.

ennaltaehkäisy

Ateroskleroottisen kardioskleroosin ehkäisy ja hoito suoritetaan käyttämällä joukkoa menetelmiä. On lähes mahdotonta määrittää, onko potilaan tila vakaa, mikä edellyttää säännöllisiä diagnostisia tutkimuksia.

Kun ensisijainen ennaltaehkäisy on tarpeen ruokavalion tasapainottamiseksi. Joissakin tapauksissa henkilölle määrätään erikoisruokavaliota. On tarpeen vähentää rasvaisen, savustetun ruoan määrää, syödä keitettyjä munia, vihanneksia ja hedelmiä tuoreina. On myös toivottavaa käyttää tuoreita hedelmämehuja. Poista täysin ruokavaliosta, kahvista, makeasta, vähennä päivittäin kulutetun suolan määrää.

Kun lihavuus havaitaan, on toteutettava joukko toimenpiteitä, jotka ovat tarpeen laihtumiseen, aineenvaihduntaprosessien normalisointiin. Alkoholin hyväksyminen suurina määrinä, tupakointi. Jos potilas kieltäytyy luopumasta huonoista tottumuksista, ne aiheuttavat verisuonten haurauden lisääntymistä, verenkiertohäiriöitä ja häiritsevät myös aineenvaihduntaa.

Liikunta, erityisesti urheileminen ulkona, auttaa vahvistamaan kehoa, lievittää kroonista väsymystä, palauttaa kehon stressin jälkeen ja normalisoi verenpainetta. Älä laiminlyö mahdollisuutta mennä lomalle luontoon, älä kieltäydy luokista, jotka vaativat liikuntaa. Myös kävely auttaa palauttamaan kehon normaalin tilan. Poista istumaton elämäntapa. Valitse työ, joka vaatii kohtalaisen fyysisen aktiivisuuden.

tehosteet

Taudin kehittyessä ilmenee sydämen krooninen rytmihäiriö, jonka vuoksi monet kudokset ja elimet eivät voi toimia täysin. Muodostunut massa tiivisteiden lihaskudoksessa, paljon nekroottisia alueita herättää hermokuitujen toimintahäiriöitä, minkä vuoksi lihasten supistuminen on epätasainen.

Ajan mittaan sydämen joidenkin osien kyvyn täydellinen häviäminen on mahdollista. Tämän seurauksena kehon kudokset eivät voi toimia yhdessä sydämen rytmin kanssa. Ekstrasystoleja kehittyy - sydämen poikkeukselliset supistukset. Sydämen vajaatoiminta etenee vähitellen sydänlihaksen lisääntymisen vuoksi.

Sydänrakenteen patologiat vaikuttavat ravintoaineiden saamiseen tärkeille elimille. Negatiiviset muutokset lisäävät lihasheikkoutta, joka ilmenee raajojen turvotuksena, hengenahdistuksena, usein pyörtyneenä, huimauksena, eri elinten ja kudosten kipu, ihon punastuminen, suonien pullistuminen kaulassa ja muissa ruumiinosissa.

Varhaisessa vaiheessa ateroskleroottinen kardioskleroosi ei käytännössä ilmene erityisillä merkkeillä. Kun sairaus etenee, potilaan yleinen tila pahenee. Tällä hetkellä on tarpeen poistaa ajoissa patologian kehittymistä herättävät tekijät. Käytetään myös lääkehoitoa, on tarpeen ylläpitää oikeaa elämäntapaa.

Mikä on ateroskleroottinen sydänsairaus

Monien vuosien ajan ateroskleroottisen kardioskleroosin diagnoosia ei ole pidetty itsenäisenä patologisena yksikkönä. Tällaiset muutokset liittyvät siihen, että kardiologian alan kotimaiset asiantuntijat joutuivat siirtymään tautien kansainvälisen luokittelun käyttöön. Tämän luokituksen mukaan ateroskleroottista kardioskleroosia pidetään sepelvaltimotaudin komplikaationa. Jos puhumme tämän taudin luonteesta, tämä ehto on sidekudoksen laaja leviäminen tai leviäminen sydämen lihaskerroksessa (sydänlihas).

Sydämen sepelvaltimotaudin ja ateroskleroottisen kardioskleroosin syy on useimmissa tapauksissa sydänlihaa ruokkivien alusten tukos. Kliinisten oireiden näkökulmasta ateroskleroottinen kardioskleroosi ilmenee sepelvaltimotaudin muodossa (sepelvaltimotauti sairauden aikana). Sepelvaltimotaudin oireita ovat sydämen rytmi- ja johtumishäiriöt, anginahyökkäykset ja muut sydämen vajaatoiminnan tyypit. Ateroskleroottisen kardioskleroosin tunnistamiseksi ja tämän patologisen tilan hoitamiseksi potilaalle määrätään koko joukko korkean teknologian menetelmiä.

Jos puhumme siitä, mikä on ateroskleroottinen kardioskleroosi, tämä tila on sidekudoksen patologinen diffuusio, joka korvaa sydänlihaksen lihaskuidut. Taudin luonteen kannalta se luokitellaan myokardiitin muunnokseen, infarktiin, ateroskleroottiseen ja primääriseen. Sydämen sydänlihaksen sydänlihaksen myosardiitin muunnelman perusta on aikaisemmin siirretyn sydänlihaksen tai reuman seuraukset.

Taudin ateroskleroottiselle versiolle on tunnusomaista ateromaattisten plakkien läsnäolo sydämen sepelvaltimoaluksissa. Postinfarktin ateroskleroosi kehittyy sydänlihaksen vaurioituneiden alueiden korvaamisen yhteydessä sidekudoskuiduilla. Jos puhumme kardioskleroosin ensisijaisesta muodosta, tämä patologinen tila kehittyy fibroelastoosin ja ns. Synnynnäisen kollagenoosin kanssa. Taudin ateroskleroottiselle variantille on tunnusomaista pääasiassa miesten, vanhusten ja keski-ikäisten leesio.

syistä

Erilaiset tekijät voivat toimia sysäyksenä ateroskleroottisten muutosten muodostumiselle sydämen lihaksen kerroksessa. Useimmissa tapauksissa nämä tekijät ovat samat kuin ateroskleroottisten muutosten syyt missä tahansa kehon osassa. Lääketieteellisessä käytännössä nämä tekijät ovat kaksi pääryhmää: riippuvaisia ​​henkilöstä ja riippumattomuudesta.

Ensisijaisten tekijöiden ensimmäinen luokka sisältää seuraavan luettelon:

• Alkoholin käyttö ja tupakointi. Molemmilla huonoilla tavoilla on kielteinen vaikutus sepelvaltimoiden tilaan ja sävyyn, ja ne aiheuttavat myös vakavia lipidiaineenvaihduntahäiriöitä, joita havaitaan kardioskleroosissa;
• Hypertensio tai hypertensiivinen oireyhtymä. Systeeminen verenpaineen indeksien nousu johtaa ateromaattisten plakkien muodostumiseen ja pienitiheyksisten lipoproteiinien intensiiviseen kerrostumiseen valtimoiden sisäpinnalle;
• Ylipainoisia. Ihmiset, joilla on liiallinen ruumiinpaino sekä ne, jotka haluavat syödä rasvaisia ​​ja paistettuja elintarvikkeita, ovat suuressa vaarassa ateroskleroottisille muutoksille sydämen sepelvaltimoissa.
• Diabetes ja muut hiilihydraattiaineenvaihdunnan häiriöt;
• liikunnan puute;
• Tartuntatautien ja tulehdussairauksien myöhäinen ja virheellinen hoito. Erityisesti puhumme sytomegaloviruksesta sekä influenssaviruksesta.

Toinen ryhmä altistavia tekijöitä sisältää seuraavat kohteet:

• Paul. Kliinisissä tutkimuksissa saatujen tietojen perusteella miesten populaatio on paljon suurempi riski ateroskleroottisen kardioskleroosin riskistä. Yli 50-vuotiaana naarasrunko lakkaa olemasta loukkaantumaton ja alkaa altistua saman taudin riskille;
• Edistynyt ikä. Ne ihmisen kehossa vallitsevat vallankumoukselliset muutokset, jotka ovat vanhassa iässä, ovat monien vakavien sairauksien muodostumisen syy. Ateroskleroottinen sairaus ei ole poikkeus;
• Perinnöllinen taipumus Ulkonäkö tämän patologisen tilan nuorten ihmisten, usein johtuu ns perinnöllinen taipumus kehittää sydän-ja verisuonisairauksia. Jos perheen historiaa esiintyy sepelvaltimotaudin tai hypertensioiden esiintymistiheydessä, tämän alttiuden perintöriski on 80%.

Taudin patogeneesi

Ateroskleroottisilla muutoksilla sydämen astioissa on pääsääntöisesti metabolisia ja iskeemisiä häiriöitä sydämen lihaksen kerroksessa. Paikallisia nekroosikeskuksia tulee iskemian seurauksena, jota seuraa korvaaminen sidekudoskuiduilla. Yhdessä lihaskuitujen kanssa reseptorit, jotka vastaavat sydänlihaksen herkkyydestä happimolekyyleille, kuolevat.

Tämä tila johtaa sepelvaltimotaudin ja anginan (angina pectoris) nopeaan etenemiseen. Ateroskleroottista kardioskleroosia ja niin sanottua angina pectorista on tunnusomaista pitkittynyt eteneminen ja hajanainen leviäminen. Kehitysprosessissa henkilö muodostaa ns. Kompensoivan hypertrofian ja kardiomyopatian, jonka seurauksena vasemman kammion laajeneminen tai laajentuminen on.

Tämän tilan vaara on se, että sydämen vajaatoiminnan lisääntyminen aiheuttaa sydämen lihaksen toimintahäiriötä. Vaurioitunut sydänlihas ei kykene täydelliseen pelkistykseen, minkä vuoksi henkilö kehittää verenkiertohäiriöitä ja akuuttia hypoksiaa kaikissa elimissä ja järjestelmissä.

oireet

Asymptomaattinen kurssi on ominaista ateroskleroottisen kardioskleroosin varhaisvaiheelle. Jos puhumme keski- ja vanhuuspotilaille, niille on tunnusomaista ateroskleroottisten muutosten elävät kliiniset ilmenemismuodot. Jos henkilö on aiemmin kärsinyt sydäninfarktista, sitten ilman ylimääräisiä diagnostisia menetelmiä, voidaan olla varma siitä, että tämän potilaan sydänlihaksen pinnalle on muodostunut useita sepelvaltimoiden (koronaariskleroosi) arpeutumisen ja ateroskleroottisen kardioskleroosin fokuksia.

Tämän taudin kliinistä kuvaa varten tällaiset ilmenemismuodot ovat tyypillisiä:

1. Taudin alkuvaiheessa henkilö voi valittaa hengenahdistuksesta harjoituksen aikana. Kun tauti etenee, voimakkaan ja hitaan kävelyn aikana ilmestyy hengityksen tunne. Toinen ominaispiirre on heikkouden tunteiden ja yleisen huonovointisuuden lisääntyminen toimien suorittamisessa;
2. Päänsärky ja huimaus. Tähän ominaiseen oireeseen liittyy usein tinnitus ja osoittaa aivokudoksen hapen nälkää;
3. Kipu sydämen yönnessä. Iskeeminen sydänkipu ateroskleroottisessa kardioskleroosissa voi kestää muutamia minuutteja useita tunteja. Myös koronarokardioosille on ominaista tyypilliset angina pectoriksen oireet (sydämen kipu, joka säteilee vasempaan olkapäähän, varsiin ja kaariin);
4. Sydämen rytmihäiriöt, jotka ilmenevät takykardian, ekstrasystolin tai eteisvärinäyksen muodossa. Ihmisillä, jotka kärsivät ateroskleroottisesta kardioskleroosista, syke voi ylittää 120 lyöntiä minuutissa;
5. Edematous oireyhtymä jaloissa ja jaloissa, joka ilmenee päivällä illalla. Tämä oire viittaa verenkiertohäiriöön.

Sydämen vajaatoiminnan ja anginan etenemisen seurauksena keuhkoihin, hepatomegaliaan, askitesiin ja keuhkoputkentulehduksiin liittyvät ruuhkautumisen kliiniset oireet liittyvät edellä mainittuihin oireisiin. Ihmiset, joilla on samanlainen diagnoosi, ovat alttiita eteisventrikulaariseen ja intraventrikulaariseen estoon. Alkuvaiheissa nämä häiriöt ovat paroksysmaalisia tai paroksismaalisia. Sydän sepelvaltimoiden ateroskleroottisille leesioille on tunnusomaista yhdistelmä aivo- valtimoiden, aortan ja perifeeristen valtimoiden ateroskleroosin kanssa.

diagnostiikka

Ateroskleroottisen kardioskleroosin kliinisen diagnoosin muotoilu määritetään analysoimalla laboratorio- ja instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä. Näiden tekniikoiden yhdistelmä mahdollistaa luotettavien merkkien saamisen sydämen sepelvaltimoiden ateroskleroottisista vaurioista.

Kattava diagnoosi epäillystä ateroskleroottisesta kardioskleroosista sisältää seuraavat tutkimusvaihtoehdot:

1. Lipidogram. Kun arvioidaan rasvan aineenvaihdunnan tilaa elimistössä, otetaan huomioon indikaattorit, kuten triglyseridit (lisääntynyt), kolesteroli (lisääntynyt), käyttökelpoiset lipidit (vähentyneet), haitalliset lipidit (lisääntynyt). Normaalit kolesterolitasot ihmiskehossa vaihtelevat 3,3 - 5,0 mmol / l;
2. Yleinen kliininen verikoe. Kun ateroskleroottisia muutoksia sydämen astioissa ei havaita mitään patologisia merkkejä veren yleisessä analyysissä;
3. Sydän (ECHO) ultraäänitutkimus. Tämä tekniikka on yksi informatiivisimmista, koska ultraäänestä johtuen on mahdollista havaita sidekudoksen keskipisteitä sydänlihasalueella. Ultraäänen avulla voit arvioida patologisten polttojen koon, niiden lukumäärän ja lokalisoinnin;
4. Elektrokardiogrammin. Tämä yksinkertainen ja yleinen diagnostiikkavaihtoehto mahdollistaa iskeemisten fokusten tunnistamisen tietyillä sydänlihaksen alueilla. Lisäksi EKG: n ansiosta on mahdollista havaita tällaisia ​​rytmihäiriöitä kuten takykardiaa, rytmihäiriöitä, lyöntejä ja erilaisia ​​estoja;
5. Koronaarinen angiografia. Tämä tekniikka on luotettavin ja informatiivinen. Tätä diagnoosia harjoitetaan suurissa erikoistuneissa lääketieteellisissä laitoksissa, joissa on erikoisvarusteet ja joilla on erittäin päteviä asiantuntijoita. Ennen tutkimuksen aloittamista potilaat, joilla on epäilty ateroskleroottinen kardioskleroosi, suorittavat erityisen katetrin reiän valtimon läpi. Tämä katetri kulkee astian läpi, joka johtaa aortan läpi sydämen sepelvaltimoalusten alueelle. Sen jälkeen kun katetri on vaaditulla alueella, ruiskutetaan sen läpi erityinen säteilyväline. Sepelvaltimoiden angiografian viimeinen vaihe on sydänalueen röntgenkuva, jota seuraa sepelvaltimon verisuonten läpinäkyvyyden arviointi. Nykyaikaisissa lääketieteellisissä käytännöissä suoritetaan tietokonetomografia, jossa otetaan käyttöön säteilytekijä. Kun diagnoosi on vahvistettu, lääkärit määrittävät ateroskleroottisen kardioskleroosin monimutkaisen hoidon. Sen tarkoitus on estää nopeaa etenemistä, vähentää sydäninfarktin riskiä sekä vähentää kliinisten oireiden vakavuutta.

hoito

Ottaen huomioon tämän patologisen tilan spesifisyyden ja vakavuuden on syytä muistaa, että taistelu tätä tautia vastaan ​​olisi toteutettava monimutkaisessa. Sydän sepelvaltimoiden patologisten muutosten korjaaminen voidaan toteuttaa konservatiivisilla menetelmillä, joihin kuuluvat lääkehoito, fysioterapia, ruokavaliohoito ja elämäntapakorjaus. Näiden menetelmien tehottomuudella lääketieteen ammattilaiset päättävät käyttötapojen käytöstä sydänlihaksen verensaannin palauttamiseksi.

Lifestyle-korjaus

Yksi mahdollinen syy ateroskleroottisen kardioskleroosin muodostumiseen on väärä elämäntapa, joka edistää haitallisten lipidien kerääntymistä elimistöön ja vahinkoa verisuonten seinille.

Yleinen suunnitelma elämäntavan korjaamiseksi taudissa sisältää seuraavat kohdat:

• Alkoholin ja tupakan käyttö;
• Fyysisen aktiivisuuden estäminen, joka on optimaalisen moottoritilan mukainen. Ihmiset, jotka kärsivät kardioskleroosista, kohtalainen liikunta on hyödyllistä. Näihin tarkoituksiin sopivat kävelyretket raikkaaseen ilmaan, uima-altaan vierailut, aamuharjoitukset ja hengitysharjoitukset;
• Rasvaisen ja paistetun ruoan liiallisen kulutuksen välttäminen. Tämän tapahtuman avulla voit säätää kolesterolin määrää systeemisessä verenkierrossa;
• Liiallisen emotionaalisen ylikuormituksen ja stressin välttäminen. Koska kukaan ei voi täysin suojautua stressaavien tilanteiden vaikutuksesta, verenkiertoelimistön toiminnallisen hyvinvoinnin säilyttämiseksi on suositeltavaa vähentää emotionaalisen tekijän vaikutusta kehoon.

Ruokavaliohoito

Yli 40-vuotiaita ja sukupuolesta riippumatta on suositeltavaa kiinnittää huomiota päivittäiseen ruokavalioon. Kun diagnosoidaan sepelvaltimoiden ateroskleroottisia vaurioita, on tarpeen tehdä radikaaleja muutoksia tavanomaiseen ruokavalioon.

Kertakäyttöiset elintarvikkeet ja elintarvikkeet, jotka sisältävät suuria määriä rasvoja ja hiilihydraatteja, kuuluvat lopullisen kiellon piiriin. Lisäksi, jos ateroskleroosi diagnosoidaan, ei ole suositeltavaa käyttää näitä tuotteita:

• Erilaisia ​​kastikkeita ja mausteita;
• Rasvaisia ​​ja paistettuja elintarvikkeita sekä pikaruokaa;
• Rasva kala ja liha;
• Leivonnaiset ja leivonnaiset;
• Vahva teetä ja kahvia;
• Hiilihapotetut sokerijuomat;
• Alkoholia.

Kun nämä tuotteet poistetaan ruokavaliosta, on suositeltavaa käyttää tuoreita vihanneksia ja hedelmiä, salaatinlehtiä, tuoreita vihreitä, maitotuotteita, täysjyväleipää. Tee ja kahvi on korvattava liemi lantion, sitruunamelamin, mintun tai mäkikuisman infuusiona. Lisäksi on suositeltavaa kiinnittää huomiota vilja-aterioihin, vähärasvaisiin kalan lajikkeisiin ja siipikarjanlihaan. Ennen hedelmien ja vihannesten syömistä, joilla on korkea sokeripitoisuus, on suositeltavaa varmistaa, että verensokeri ei ylitä fysiologista normaa.

Lääkehoito

Tämän taudin ateroskleroottisten muutosten hoitoa suositellaan aloitettavaksi vain sillä edellytyksellä, että sepelvaltimoiden patologiset muutokset ovat varmoja.

Hoito ateroskleroottisen kardioskleroosin lääkkeisiin sisältää seuraavat lääkeryhmät:

1. Statiinit. Nämä lääkkeet vaikuttavat kehon lipidien metaboliaan, mikä vähentää kolesterolin pitoisuutta systeemisessä verenkierrossa ja ehkäisee ateroskleroosia. Näitä lääkkeitä ovat simvastatiini, rosuvastatiini ja atorvastatiini. Näiden varojen tarkoitus on myös ennalta ehkäiseviin tarkoituksiin, kun henkilöllä on lisääntynyt maksan synteettinen toiminta eri sairauksien kohdalla;
2. Verihiutaleiden estoaineet. Tämä lääkeryhmä vaikuttaa niin sanotun verihiutaleiden aggregaation mekanismiin, mikä estää nopeutetun veren hyytymisen. Näiden lääkkeiden merkittävä edustaja on asetyylisalisyylihappo tai aspiriini sekä Cardiomagnyl. Lääkeaineiden hajoamisaineet estävät verisuonten tukkeutumisen ja ateromaattisten plakkien muodostumisen;
3. Nitraattiryhmän valmisteet. Tämä lääkeryhmä on tehokas vähentämään sepelvaltimotauti. Nitroglyseriini tabletin muodossa ja sumutusmuoto on erityisen tehokas. Ainoa varoitus on, että nitroglyseriinin vaikutus tapahtuu lyhyessä ajassa. Jos sepelvaltimotautien usein esiintyneitä hyökkäyksiä häiritsee ihminen, hänen on suositeltavaa ottaa pitkittyneitä nitraatteja, jotka kestävät jopa 12 tuntia. Näitä lääkkeitä ovat mononitraatti tai isosorbidi-dinitraatti;
4. Diureetit (diureetit). Edemaattisen oireyhtymän voimakkuuden vähentämiseksi ja sydämen vajaatoiminnan hypertensioiden torjumiseksi potilaat ovat määrättyjä diureetteja, kuten Veroshironia, Furosemidiä tai Spironolaktonia;
5. Verenpainelääkkeiden. Jos henkilöllä on jatkuvaa verenpaineen nousua (verenpaine), niin hän vähentää sydänlihaksen kuormitusta, hänet määrätään kaptopriiliksi, enalapriliksi tai lisinopriiliksi.

Rytmihäiriöiden ja kivun oireyhtymän sattuessa ateroskleroosista kärsiville potilaille määrätään lääkkeitä, joilla on seuraava vaikutus:

• Sydänlihaksen syöttäminen ja energian tuottaminen;
• Koronaaristen verisuonten lumenin laajentaminen;
• Vähentämällä ärsytystä sydänlihaksen patologisissa polttimissa.

Lisäksi lääkehoidon lisävälineenä potilaille, joilla on ateroskleroottinen kardioskleroosi, määrätään seuraavat lääkkeet:

• Kalium- ja magnesiumvalmisteet (Asparkam ja Panangin Magnesium B6);
• Multivitamiinikompleksit;
• masennuslääkkeet;
• Rauhoittavat lääkkeet.

Kirurginen hoito

Jos ateroskleroosia ei voida parantaa konservatiivisilla menetelmillä, lääketieteen asiantuntijat käyttävät kirurgisia tekniikoita sydänlihaksen palauttamiseksi. Atherosclerotic cardiosclerosis -hoidon hoidossa käytetään pientä kirurgisten tekniikoiden luetteloa. Käytettyjen menetelmien joukosta erotellaan ilmapallon angioplastia, manuaalinen ja stenttiasennus.

Sydämenvaltimoiden ohitusleikkaus on vaarallinen ja monimutkainen kirurginen tekniikka, joka suoritetaan avoimella sydämellä.

Balloon-angioplastian tekniikka on stentin ns. Alkuvaihe, mutta joissakin kliinisissä tapauksissa sitä käytetään itsenäisenä menetelmänä. Balloon-angioplastia suoritetaan röntgensäteiden valvonnassa. Tämän operaation ydin on erityisen katetrin asentaminen ilmapalloon sepelvaltimoalukseen, kun se laajenee, valtimon läpäisy palautuu.

Stenttiä tehtäessä lääketieteen erikoislääkäreillä on erityinen muotoilu (stentti) sepelvaltimon säiliöön. Tämän metallirakenteen tehtävänä on sepelvaltimon lumenin laajeneminen. Jotta pääsisi sydämen sepelvaltimoihin, potilaille suoritetaan reisiluun valtimon katetrointi.

fysioterapia

Huolimatta siitä, että fysioterapeuttiset hoitomenetelmät eivät ole sydän- ja verisuonisairauksien panacea, niiden käyttö auttaa lievittämään potilaiden yleistä tilaa ja hidastaa taudin etenemistä. Potilailla, joilla on ateroskleroottinen kardioskleroosi, käytetään paikallisia elektroforeesimenetelmiä, joissa käytetään erityisiä lääkkeitä. Elektroforeesi statiinien kanssa on yleistynyt, mikä mahdollistaa näiden lääkkeiden kertymisen sydämen alueelle.

Lisäksi samankaltaisen diagnoosin omaavia ihmisiä suositellaan sairaalahoitoon vuoristossa. Tämän hoidon tarkoituksena on rikastuttaa kehoa hapella, parantaa veren reologisia ominaisuuksia ja vahvistaa koko kehoa. Klimatoterapian lisäksi potilaat saavat terveyskylpylälaitosten alueella yksittäisiä suosituksia ravitsemuksesta, päivittäisestä rutiinista ja fyysisen aktiivisuuden tasosta.

Komplikaatiot ja ehkäisy

Kuten kaikki sydän- ja verisuonijärjestelmän taudit, ateroskleroottisella kardioskleroosilla on useita piilotettuja komplikaatioita. Sydänlihaksen vakavan vahingon seurauksena henkilö huomaa elämänlaadun heikkenemisen ja sosiaalisen sopeutumisen vaikeudet. Yleisimpiä komplikaatioita ovat esto, sydämen rytmihäiriöt, kammiovärinä.

Suurin komplikaatio on asystoli ja kuolema. Kardioskleroosin taustalla esiintyvät ekstrakardiaaliset komplikaatiot, jotka ilmenevät ylä- ja alaraajojen atrofisina muutoksina, heikentyneenä herkkyydenä ja heikentyneenä näöntarkkuudella. Taudin etenemisen aikana kardioskleroosin vaikutukset vaikuttavat kaikkiin kehon elimiin ja järjestelmiin.

Elämänlaatua ja eloonjäämistä koskevat ennusteet riippuvat suoraan tutkimuksen tuloksista, joita potilas johdonmukaisesti suorittaa. Otetaan huomioon sydänlihaksen vauriot, sydänlihaksen johtumiskyky, sydämen rytmihäiriöiden luonne ja voimakkuus, hapen nälänhädän taso ja sepelvaltimoiden määrä. Aikaisella diagnosoinnilla ja asianmukaisella hoidolla ateroskleroottisilla kardioskleroosilla potilailla on suotuisat ennusteet elintärkeää toimintaa ja eloonjäämistä kohtaan.

Sairautta ei voida täysin parantaa, mutta oikea-aikainen lääkehoito voi hidastaa taudin etenemistä.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet, joilla pyritään estämään tämän taudin kehittyminen, edellyttävät integroitua lähestymistapaa ja tiettyjä aikaa vieviä. Tämän taudin ennaltaehkäisy edellyttää ruokavalion korjaamista sekä elämäntavan tarkistamista. Tällaisia ​​ihmisiä suositellaan lopettamaan alkoholin nauttiminen, rasvaisten ja paistettujen elintarvikkeiden liiallinen kulutus sekä tupakointi. Lisäksi primaarinen ennaltaehkäisy sisältää painon ja verenpaineen osoittimien normalisoinnin.

Jos näitä suosituksia noudatetaan, jokaisella on mahdollisuus välttää tällaisen vakavan sairauden kehittyminen ja estää olemassa olevan patologian kehittyminen.