terapeutti

• Hypoglykemia

Itse hoito tieteena keskittyy sisäelinten sairauksien tutkimukseen. Tämä tutkimus koskee erityisesti tautien syy-mekanismia, niiden diagnosointia ja ennaltaehkäisyä. Itse sairaudet voivat liittyä hengityselinten, sydän-, ruoansulatus-, tuki- ja liikuntaelimistön, virtsatietojärjestelmien sekä hormonaalisten ja hematopoieettisten järjestelmien toimintaan. Näin ollen kun tarkastellaan terapeutin erikoistumisen piirteitä, ei ole liioiteltua väittää, että hän on yleinen ja monialainen asiantuntija.

Lääketieteessä terapeutti on erittäin haluttu ammatti. Sen toiminta koostuu potilaiden ensisijaisesta ottamisesta ja asianmukaisen hoidon nimittämisestä. Lisäksi monissa tapauksissa terapeutin kuuleminen on ainoa asia, jonka potilas voi tehdä, kun hän menee klinikalle. Luonnollisesti terapeuttinen lääkäri voi luonnollisesti kirjoittaa tietyn hoidon yhteydessä tietyn kapean profiilin asiantuntijan. Muuten, juuri niissä tapauksissa, joissa potilas ei tiedä, mikä lääkäri ottaisi yhteyttä syntyneeseen ongelmaan, terapeutti määrittää tämän ongelman erityispiirteiden perusteella asiantuntijan, jonka neuvoja tarvitaan eniten tietyssä tilanteessa.

Mitä terapeutti tekee

Terapeutin vastaanotto edellyttää vastaavaa joukkoa toimia, joiden vuoksi määritetään kattava lähestymistapa potilaan tilaan ja hyvinvointiin. Tällaisia ​​toimia ovat erityisesti:

• Kerää historiaa. Tämä edellyttää potilaan tautia koskevien erityisten tietojen hankkimista sekä yksityiskohtaista selvitystä hänen hyvinvointiaan koskevista valituksista ja taudin historian tutkimuksesta.
• Objektiivisten menetelmien käyttö tutkimuksessa. Potilasta tutkitaan, joka puolestaan ​​sisältää myös lyömäsoittimet (eli onteloiden napauttamisen), auskulttuurin (keuhkojen kuuntelun) ja palpation (koettelemalla elinten erityisiä alueita).
• Määritellään erikoistuneita tekniikoita tutkimukseen. Tähän sisältyvät erityisesti kolmannen osapuolen menetelmät radiologisten ja laboratoriotutkimusten, ultraäänen jne. Muodossa.
• Sellaisten tietojen syöttäminen, jotka liittyvät potilaan diagnoosiin tietyillä hoidon toimenpiteillä hänen lääkärikortissaan.
• Potilaan sairaalahoitoa vaativien indikaattoreiden tunnistaminen. Jos tarvitset esimerkiksi erityistä hoitoa sairaalassa tai tarvitset kirurgisia toimenpiteitä jne.
• Taudin kroonisten muotojen kehittymiseen vaikuttavien merkityksellisten riskitekijöiden tunnistaminen.
• Sairausloma.
• Tarvittavien lääkkeiden määritys sekä erityiset hoitomenetelmät ja muut terapeuttisen mittakaavan toimenpiteet.

Mitä terapeutti hoitaa

Vastauksena tähän kysymykseen, tiivistämällä voidaan todeta, että terapeutti kohtelee lähes kaikkia niitä sairauksia, jotka eivät edellytä kirurgisten toimenpiteiden tarvetta. Näin ollen hänen toimintansa tyyppi on konservatiivisen hoidon käyttö. Pysäytetään suoraan terapeutin toimivaltaa vastaaviin sairauksiin, ja selvitämme seuraavat, yleisimmät olosuhteet, joissa potilaat hoitavat sitä:

• Colds, ARVI;
• Keuhkoputkien ja keuhkojen sairaudet;
• Sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintaan liittyvät sairaudet;
• Väsymys (mukaan lukien krooninen väsymys);
• Ruoansulatuskanavan sairaudet (GIT);
• Sidekudossairaudet;
• Selkärangan ja selän sairaudet, ml. ja nivelsairaudet;
• Munuaissairaus;
• Neurologiset ongelmat;
• Metabolisiin häiriöihin liittyvät sairaudet;
• Veritaudit (hemorraginen diathesis, leukemia, anemia jne.).

Miten terapeutti toimii

Kun olet käynyt terapeutin toimistossa, sinulla ei todennäköisesti ole kokemusta pelosta, joka syntyy, kun vierailet hammaslääkärissä ja vastaavissa asiantuntijoissa. Täällä ei löydy erityisiä laitteita ja lääketieteellisiä työkaluja - tältä osin voidaan todeta myös tietyn tilanteen niukkuus. Toinen asia, kun on kyse pääsyominaisuuksista. Terapeutin vastaanotto voidaan liittää melkein illuusioijan temppuihin - vain muutama toimenpide ja ongelma, joka liittyy tarpeeseen vedota tähän asiantuntijaan, on ratkaistu. Tästä syystä, koska terapeutti ottaa, sinun ei pitäisi tehdä kiireisiä päätelmiä siitä, että tämän asiantuntijan vieraileminen on vain välitön muodollisuus matkalla tarvittavaan asiantuntijaan. Kuten aiemmin totesimme, jos olet onnekas löytää hyvä terapeutti ja jos ongelma ei ole liian vakava, et ehkä tarvitse muuta asiantuntijaa.

Terapeutin suora vastaanottaminen on kyseenalaistaa potilaalle hänen yleistä hyvinvointia koskevat valitukset, ne määrittelevät myös syyt, jotka antoivat aiempia lääketieteellisiä laitoksia. Taudin historiaa tutkitaan (eli anamnesiaa kerätään) ja potilasta tutkitaan. Alustava kuuleminen päättyy siihen, että potilaalle annetaan ohjeet tiettyjen tutkimusten suorittamiseksi (virtsanalyysi ja vereanalyysi, paineen mittaus, kardiovälin poistaminen jne.). Analyysien ja tutkimusten tulosten perusteella suoritetun tutkimuksen tulosten perusteella terapeutti joko määrittelee sopivan hoidon tai lähettää potilaan lääkärille sopivan kapean profiilin erikoistumisen. Joten, jos diabetes määritetään, potilaalle viitataan endokrinologiin, epäilys ja syöpä määräävät tarpeen käydä onkologissa ja niin edelleen.

Kuka on terapeutti?

Terapeutti on lääkäri, joka lähetetään ihmisille, kun sairauden merkkejä ilmenee, tämä asiantuntija käsittelee lähes kaikkien sairauksien ensisijaista diagnoosia.

Terapeutti on lääkäri, jonka tehtävänä on sairauden luominen ja parantaminen, ohjaamaan tarvittavaa erikoistumista lääkäriin

Mitä lääkäri hoitaa?

Hoito on lääketieteen peruslääketieteellinen tieteenala, jossa tutkitaan eri sisäelinten sairauksia.

Terapeutti on erikoislääkäri, joka tuntee hyvin monenlaisia ​​patologioita.

Mitä lääkärit hoitavat terapeuttista profiilia:

• virus-, tartuntataudit, helmintiset hyökkäykset;
• sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet - iskemia, rytmihäiriöt, erilaiset sydämen vajaatoiminnan muodot, hypertensio, hypotensio, tromboosi; potilaan seuranta sydänkohtauksen jälkeen;
• ongelmia munuaisissa, virtsajärjestelmän elimissä - kystiitti, nefriitti, urethritis, pyelonefriitti;
• endokriinitaudit - diabetes, kilpirauhasen toimintahäiriö;
• hermostuneisuus, krooninen väsymysoireyhtymä, neurologiset sairaudet;
• ruoansulatuskanavan ongelmat - gastriitti, haimatulehdus, duodeniitti, haavaumat, hepatiitti, myrkytys;
• verijärjestelmän rikkomukset - leukemia, leukemia;
• tuki- ja liikuntaelimistön sairaudet - nivelrikko, nyrjähdykset, osteokondroosi;
• hengityselinten sairaudet - keuhkoputkentulehdus, kurkunpään tulehdus, keuhkokuume;
• ENT-taudit - keskikuoren tulehdus, sinuiitti;
• Fysioterapeutti valitsee joukon harjoituksia, joilla palautetaan tuki- ja liikuntaelimistön toiminnot, nimitetään ja hoidetaan fysioterapiaa.

Lastenlääkäri, lääkäri, joka hoitaa aikuisten terapeuttisia patologioita, mutta vain lapsilla, koska lapsen keho toimii hieman eri tavalla, hoito vaatii erityistä lähestymistapaa. Lisäksi lääkäri suorittaa rokotuksia rokotusten aikataulun mukaisesti.

Milloin mennä lääkäriin?

Ilmoittautuminen terapeutin kanssa on välttämätöntä, kun ensimmäiset merkit terveydentilan heikkenemisestä ilmenevät - useimmat niistä ovat jopa erittäin vaarallisia ja monimutkaisia, ja sairauksia voidaan käsitellä helposti kehityksen alkuvaiheissa.

Mitä oireita tulisi käydä terapeutissa:

• väsymys, krooninen väsymys;
• kylmyyden merkit, erilaiset yskä;
• käsittämätön ihottuma kehossa, ihon pehmeys, raajojen turvotus, pussit, ympyrät silmien alla;
• tinnitus, heikkous, tunnottomuus, raajojen heikkous - usein nämä oireet ovat aivohalvauksen esiasteita;
• mustan värin ulosteet, jos sen ulkonäkö ei liity tiettyjen tuotteiden käyttöön, lääkkeet;
• vakava, jatkuva päänsärky, joka vaikuttaa kaulaan ja johon liittyy kuume;
• yleinen lisääntyminen, valtimoindeksien väheneminen, hengenahdistus, kipu rinnassa;
• voimakas epämukavuus vatsan eri osissa, pitkittynyt ummetus tai ripuli, oksentelu;
• kipu lannerangan alueella.

Lääkärin terapeutti kohtelee vilustumista kaikissa vaiheissa

Terapeutin kuuleminen on välttämätöntä kaikille raskaana oleville naisille, sinun täytyy käydä asiantuntijalla vähintään kahdesti:

1. Ensimmäistä kertaa - kun rekisteröidään raskauteen arvioitaessa yleistä tilannetta, tunnistetaan piileviä kroonisia patologioita, infektioita.
2. Toinen vierailu terapeuttiin on 30 viikon tiineys, asiantuntija arvioi kaikkien järjestelmien ja elinten tilannetta, erityisesti sydäntä ja verisuonia. Tutkimuksen ja testitulosten perusteella lääkäri antaa johtopäätöksen toimitusmenetelmästä joko luonnollisesti tai keisarinleikkauksella.

Terapeutin apua ja johtopäätöstä tarvitaan työnhakuun, lastentarhaan, kouluun, muihin oppilaitoksiin, kun he hakevat työtä, käymään altaassa, ennen leikkausta ja IVF.

Missä ottaa?

Terapeutit ottavat kaikki julkiset sairaalat, klinikat, jokainen lääkäri on liitetty tiettyyn sivustoon. Voit tarkistaa työaikataulun, tehdä tapaamisen tai soittaa paikalliselle lääkärille vastaanotosta. Kunnallisissa laitoksissa tarkastus, kuuleminen ja tietyt testit ja tutkimukset suoritetaan maksutta.

Terapeuttiset huoneet, toimistot ja yksityiset klinikat, lääkärikeskukset. Vastaanotto, konsultointi ja diagnostiikka - kaikki nämä palvelut maksetaan, kustannukset riippuvat monista parametreista, alustavan tarkastelun keskihinta on 1,2–1,5 tuhatta ruplaa. Löydä hyvä diagnostiikka- ja asiantuntijaraportti laitoksesta erikoistuneilla sivustoilla ja foorumeilla.

Mitä lääkäri tekee vastaanotossa?

Terapeutin ensimmäinen kuuleminen alkaa anamneesin keräämisestä, potilaan valitusten kuuntelemisesta ja tallentamisesta. Tutkimuksessa lääkäri arvioi ihmiskehon, tarkastelee ihon tilaa, limakalvoja, niveliä, paljastaa näkyviä poikkeamia luuston, lihasten järjestelmän työstä.

Vastaanotossa lääkäri kuuntelee keuhkojasi ja mittaa myös painetta.

Mitä terapeuttiseen tutkimukseen sisältyy:

• painon mittaaminen, verenpaine;
• kuunnella stetoskooppia keuhkoista, sydämestä;
• palpaatio - lääkärin mielestä luut, lihakset, mahalaukut, imusolmukkeet arvioimaan niiden kokoa, tiheyttä, määrittävät kipun sijainnin;
• lyömäsoittimet - kopiointi tietyllä tavalla rinnassa, vatsa, äänen luonteen mukaan se haluaa johtopäätöksiä sisäelinten tilasta;
• tarvittaessa lääkäri tarkistaa sokeritason glukometrillä, mittaa uloshengitetyn ilman nopeuden virtausmittarilla.

Mitä diagnostisia menetelmiä se käyttää?

Yksittäisen tutkimuksen tarkkaan diagnosointiin ei riitä, että laboratoriokokeet ja instrumentaaliset diagnostiset menetelmät auttavat saamaan täydellisen kuvan taudista.

Mitä testejä terapeutti määrää:

• virtsanalyysi erittymisjärjestelmän tilan arvioimiseksi;
• veren kliininen analyysi - voit tunnistaa anemiaa, tulehduksellisia prosesseja, helmintisiä hyökkäyksiä, veren patologioita;
• koprogrammi - osoittaa helmintumunien, piilotetun veren, muiden epäpuhtauksien esiintymistä, jotka osoittavat ruoansulatuskanavan elinten rikkomista;
• biokemiallinen verikoe entsyymien, sokerin, kolesterolin määrän määrittämiseksi;
• ionogrammi-analyysi osoittaa ionien pitoisuuden veressä;
• Sisäelinten ultraääni;
• sydänfilmi;
• rintakehän röntgen tai fluorografia;
• mammografian
• CT-skannaus, MRI.

Tärkein diagnostinen menetelmä on veri- ja virtsakokeet.

Tarvittaessa voidaan määrätä hormoneille, allergeeneille, tuumorimarkkereille, PCR-diagnostiikalle ja patogeenisten mikro-organismien antibioottiherkkyystestaukselle lisää erityisiä testejä.

Lääkärin suositukset

Kaikki lääkärit sanovat, että hypodynamia on monien vakavien sairauksien pääasiallinen syy. Säännöllinen kohtalainen liikunta, pitkät kävelyretket, aktiivinen virkistys - erinomainen hoito-oireiden ehkäisy.

Miten välttää sairauksia:

• säännöllisesti karkaa kehoa - aamulla ota kontrastisuihku, kävele paljain jaloin, mene kylpyyn ja saunaan;
• syödä täysin ja oikein - kaikki roskaruoka vaikuttaa kielteisesti sydämen, verisuonten, maksan tilaan, mikä vaikuttaa haitallisesti koko organismin työhön;
• Ruokavalion perusta - vihannekset, hedelmät, yrtit, maitotuotteet, vähärasvainen kala ja liha, vilja, hunaja;
• tarkkaile juomatilannetta - terve ihminen tarvitsee 30 ml vettä kilogrammassa painoa päivässä;
• luopua huonoista tavoista, minimoida kofeiinijuomien, suolan, nopean hiilihydraatin käyttö;
• mitata verenpaine säännöllisesti;
• ottaa vitamiinikomplekseja kahdesti vuodessa.

Pidä juomatavat ja asianmukainen elämäntapa yleisesti ylläpitääksesi terveyttäsi.

Piiriterapeutti tai perhelääkäri on ensimmäinen asiantuntija, jonka ihmisten on kohdattava terveysongelmissa. Aikainen diagnoosi, oikea hoito, yksinkertaisten ehkäisymääräysten täytäntöönpano vähentää merkittävästi monien sairauksien, relapsien ja komplikaatioiden riskiä.

Arvostele tämä artikkeli
(1 merkkiä, keskimäärin 5,00 viidestä)

terapeutti

Terapeutti on yksi nykyaikaisen kliinisen lääketieteen avainluvuista. Tämä on yleislääkäri, jolla on runsaasti lääketieteellisiä näkymiä ja syviä tietosanakirjoja, joilla on useita erityisosaamista ja -taitoja, jotka auttavat häntä suorittamaan oikein ensisijaisen diagnostiikan, määrittelemään ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, analysoimaan lisätutkimusten tuloksia ja määrittelemään oikean ja tehokkaan hoidon.

Tarve kuulla terapeutin kanssa

Melkein jokaisen ihmisen elämässä syntyy ennemmin tai myöhemmin terveysongelmia, jotka edellyttävät pätevää neuvontaa tai jopa hoitoa. Jos epämukavuutta esiintyy vatsan tai rintakipun monimutkaistumisen, kuumeen, unettomuuden, nivelten, heikkouden tai muiden epämiellyttävien olosuhteiden vuoksi, ja näiden ilmiöiden luonne on vaikea määrittää, on tarpeen mennä tapaamiseen terapeutin kanssa. Tässä tilanteessa terapeutin kuuleminen on oikea valinta, koska hänen tehtäviinsä kuuluu ensisijaisten diagnostisten toimenpiteiden toteuttaminen, tarvittaessa laajennetun diagnostiikan nimeäminen, tulosten analysointi ja jatkotoimien päättäminen. Terapeutin oikea-aikainen kuuleminen mahdollistaa sairauksien syiden tunnistamisen ja taudin siirtymisen pitkittyneeseen krooniseen tai monimutkaiseen vaiheeseen.

Vastaanotossa terapeutti suorittaa primääritutkimuksen ja kerää anamneesin, eli selvittää potilaan elämäntavan yksityiskohdat, kehon yksilölliset ominaisuudet, perinnölliset taipumukset, selventää sairauden esiintymisen ja kulun yksityiskohtia. Ensimmäisen kuulemisen aikana saatujen tietojen perusteella terapeutti tekee alustavan arvion potilaan terveydentilasta ja antaa asianmukaista tutkimusta tarvittaessa lähettämällä ne asiantuntijakonsultointiin. Lisätutkimuksena lääkäri voi määrätä seuraavia menettelyjä: kliinisiä ja biokemiallisia verikokeita; Rintakehän, nivelten ja elinten röntgenkuvat, vatsan ultraääni, FGDS, EKG ja muut diagnostiset toimenpiteet. Analyysitulosten, saatujen tutkimustietojen ja erikoistuneiden asiantuntijoiden johtopäätösten perusteella terapeutti tekee diagnoosin ja määrää lääketieteen ja fysioterapian hoidon tai lähettää potilaan hoitoon erikoistuneelle asiantuntijalle.

Terapeutin myöhempiä neuvotteluja pidetään tarpeen mukaan hoidon kulun ja sen jälkeisen kuntoutuksen hallitsemiseksi.

Piiriterapeutti

Eräs erityinen lääkäreiden ryhmä on piiriterapeutit. Nämä ovat numero yksi lääkäreitä, asiantuntijoita, joista ensimmäiset kohtaavat sairauden ilmentymisen useimmissa maamme ihmisissä. Tästä näkökulmasta tällainen lääkäri on tärkein, keskeinen tekijä terveydenhuoltojärjestelmässä.

Niiden potilaiden ympyrä sisältää pitkään samoja ihmisiä. Piiriterapeutit ovat jossain määrin perhelääkäreitä, koska he tietävät useimpien heidän alueellaan pysyvästi asuvien potilaiden sairauden. Paikallinen lääkäri tuntee pääsääntöisesti potilaiden elinolot, elämäntavat, perinnölliset taipumukset ja muut tekijät, jotka voivat vaikeuttaa potilaan tilaa, ja siksi terapeutti voi nopeammin kuin tavallinen lääkäri arvata taudin syyt ja toteuttaa toimenpiteitä niiden poistamiseksi.

Piiriterapeutti pitää järjestelmällisesti kroonisia sairauksia sairastavia potilaita (lääkärin rekisteröintiä), valvoo ennaltaehkäisevien toimenpiteiden oikea-aikaisuutta, edistää niiden tarvitsevien suuntaa sanatorionhoitoon.

Piirilääkärin pätevyys sisältää sairauden ensisijaisen diagnoosin, lievän ja keskivaikean kausiluonteisen tartuntatautien hoitoon tarvittavien hoito- ja ennaltaehkäisevien toimenpiteiden nimittämisen ja hoitamisen sekä muut kotona hoidettavat sairaudet, jotka eivät vaadi sairaalahoitoa. Potilaan toipumisen jälkeen piirin lääkäri arvioi hänen kykynsä työskennellä ja antaa sairauslistan - asiakirja, joka osoittaa taudin tosiasian ja annetaan potilaan työpaikalla.

Piirilääkärin velvollisuudet

Paikallisen lääkärin tehtäviin kuuluu:

• olla hyvin valmistautuneita suorittamaan piirin terapeutin perustoiminnot: organisatoriset, diagnostiset, neuvoa-antavat, profylaktiset, terapeuttiset ja kuntouttavat;
• yhdistää asiantuntevasti terveellistä teoreettista koulutusta käytännön terapeuttisiin taitoihin, harjoittaa jatkuvasti itsenäistä koulutusta, parantaa ja parantaa heidän ammatillista osaamistaan;
• ohjata nykyaikaisia ​​tieteellisen ja teknisen tiedon lähteitä ja käyttää käytännössä saatuja tietoja;
• tarvittaessa määrittelemään erityisiä tutkimusmenetelmiä: laboratoriokokeita, fluoroskooppia, toiminnallisia tutkimuksia;
• tarvittaessa siirrä potilas neuvotteluihin erikoistuneisiin asiantuntijoihin;
• määrittää potilaan työkyvyttömyysaste tai lähettää hänet väliaikaisen työkyvyttömyyden tutkimiseen;
• kuntoutuksen järjestämistä tarvitseville potilaille;
• havaita tartuntataudit varhaisessa vaiheessa, ilmoittaa SES-tartunnasta ja toteuttaa tarvittavat epidemian vastaiset toimenpiteet;

• terapeutin on määritettävä potilaan sairaalahoitoa koskevat ohjeet ja toteutettava organisatoriset toimenpiteet sen toteuttamiseksi;
• paikallisen lääkärin on vakiintuneen menettelyn mukaisesti järjestettävä ja toteutettava ennaltaehkäisevä rokotus ja asukkaiden poistaminen hänelle annetulla alueella;
• olisi järjestettävä ja toteutettava joukko toimenpiteitä, jotka koskevat sen alueella asuvien aikuisten kliinistä tutkimusta, so. suorittaa ennaltaehkäiseviä tutkimuksia, määrittää hoito- ja ennaltaehkäisevien toimenpiteiden tarve, suorittaa ja ylläpitää lääketieteellisiä tietoja, raportoida oikea-aikaisesti tehdystä työstä;
• paikan päällä työskentelevän lääkärin terapeutin on voitava tehdä alustava diagnoosi ja tarjota kaikki mahdolliset ensiapu potilaan hätätilanteissa, jotka on määritelty työnkuvauksessa;
• ensimmäisellä maahantulolla terapeutin pitäisi pystyä osoittamaan asianmukaisesti joukko tarvittavia hoito- ja ehkäisytoimenpiteitä;
• Piiriterapeutilla on oltava vahvat taidot suorittamaan useita työtehtävissä määriteltyjä manipulointimenettelyjä.

Löysitkö tekstissä virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.

terapeutti

Terapeutti on yleislääkäri, joka tutkii potilaita, joilla on määrittelemätön diagnoosi, ja lähettää tarvittaessa ne kapeille asiantuntijoille jatkokäsittelyä varten. Tämä asiantuntija hoitaa ja ehkäisee alemman ja ylemmän hengitysteiden, SARS: n, systeemisten sairauksien ja muiden sisäelinten ja -järjestelmien patologioita.

Sisältö

Yleistä tietoa

Terapeutti on yleislääkäri, joka suorittaa ensisijaisen tutkimuksen potilaasta, jolla on oireita, joihin ei liity kirurgiaa, lähettää potilaalle lisää laboratoriotutkimuksia ja valmistelee lääketieteellisiä tietoja.

Yleislääkärin toiminta-alueeseen kuuluvat:

• Potilaiden ensisijainen vastaanotto klinikalla tai sairaalassa, taudin historian tutkiminen ja kerääminen.
• Alustavan diagnoosin perustaminen potilaan valitusten analyysiin ja hänen tutkimukseensa.
• Konsultointi, jonka aikana terapeutti selittää potilaalle sen epätyydyttävän terveydentilan syyn.
• Konservatiivinen hoito. Terapeutti on velvollinen tuntemaan lääkkeiden, erityisesti niiden käytön, analogien ja farmakologisten innovaatioiden massan nimet, käyttöaiheet ja vasta-aiheet, joita käytetään potilaan erilaisissa menetelmissä (fysioterapia, ruokavalio jne.).
• Muiden instrumentaalisten ja laboratoriotutkimusten nimeäminen tarvittaessa - lääkärin lähettäminen hoito-ohjelman selvittämiseksi.
• Viittaus sairaalahoitoon.
• Toimenpiteet, joilla vähennetään akuutista krooniseen siirtymiseen liittyvää riskiä.
• Potilaiden neuvonta sairauden komplikaatioiden ehkäisemisestä, sen toistumisesta ja immuniteetin vahvistamisesta.
• Kroonisista sairauksista kärsivien potilaiden havainto.
• Kehitetään rytmin ja elämäntavan, ruokavalion, työolosuhteiden jne. Muutoksia koskevia suosituksia
• Tarkastus ennen rokotusta päätöksen täytäntöönpanosta.

Terapeutti valitsee myös kattavan lääketieteellisen tarkastuksen järjestelmän lääketieteellistä tutkimusta tai ammattitutkimusta varten.

Terapeutin pääasiallisena tehtävänä on selvittää tietyn potilaan valitusten välinen yhteys, hänen tutkimustuloksensa ja mahdolliset sairaudet sekä määrittää, mihin neuvonantajaan tarvitaan kapea asiantuntija.

Mitä terapeutti hoitaa

Terapeutti kohtelee lähes kaikkia sairauksia ja patologioita, jotka ovat lieviä ja mutkattomia, eivätkä vaadi kirurgin tai asianomaisen profiilin kapean asiantuntijan toimia.

Useimmiten potilaat viittaavat terapeuttiin, jolla on:

• akuutit hengityselinten virussairaudet (rhinovirus jne.);
• eri alkuperää olevat tartuntataudit (punatauti, tuhkarokko jne.);
• ylempien ja alempien hengitysteiden sairaudet (keuhkoputkentulehdus jne.);
• allergiset reaktiot, ihottumat ja ruoka-intoleranssi;
• sydän- ja verisuonijärjestelmään liittyvät sairaudet (hypertensio, rytmihäiriöt jne.);
• yleinen huonovointisuus, lisääntynyt väsymys, krooninen väsymys ja unihäiriöt;
• maha-suolikanavan sairaudet, joihin liittyy pahoinvointi, epänormaali uloste ja muut dyspeptiset oireet;
• myrkytys ja myrkytysoireyhtymä;
• nivelten, sidekudoksen ja selkärangan sairaudet;
• virtsaamisongelmat, virtsarakon sairaudet ja munuaiset;
• neurologiset ongelmat (huimaus, kouristukset jne.);
• lihavuus ja muut aineenvaihdunnan häiriöt;
• systeemiset sairaudet (vaskuliitti, skleroderma jne.);
• anemia ja muut veren häiriöt.

Akuutit hengitystieinfektiot

Terapeutti kohtelee:

• Rinovirusinfektio, joka johtaa ylempien hengitysteiden tulehdukseen ja kestää noin 9 päivää. Komplikaatiot ovat harvinaisia, niska kestää jopa 14 päivää.
• Adenovirusinfektio, joka voi aiheuttaa ylempien hengitysteiden tulehdusta, otiitti, tonsilliitti ja sidekalvotulehdus.
• Influenssa on akuutti virussairaus, johon voi liittyä vakavia kuolemaan johtavia komplikaatioita.
• Tonsilliitti (kurkkukipu) - tartuntatauti, jonka aiheuttavat erilaiset mikro-organismit (streptokokit, stafylokokit), virukset ja sienet. Ilmentävä akuutti nielujen ja muiden imusolmukkeen renkaiden komponenttien tulehdus.
• Rotavirus on tartuntatauti, joka yhdistää hengityselinten ja suoliston oireyhtymät ("suoliston flunssa").
• Ortomyksovirus-. Nämä RNA: ta sisältävät virukset voivat aiheuttaa parotiittiä, tuhkarokkoa ja parainfluentaa.

Terapeutti käsittelee myös muita virus- ja bakteeri- sairauksia. Vakavia muotoja esiintyviä sairauksia hoidetaan sairaalassa.

Hengityselinten sairaudet

Terapeutti käsittelee:

• Bronkiitti - keuhkoputkien tulehdusprosessi, joka johtuu viruksista ja bakteereista. Voi olla akuutti ja krooninen.
• Keuhkokuume on keuhkokudoksen virus tai bakteeri-tulehdus. Se voi olla primaarinen ja sekundaarinen, lobar, fokusaalinen, segmentaalinen, konfluentti ja yhteensä.
• Bronkiaalinen astma on hengitysteiden krooninen tulehdussairaus, jossa esiintyy toistuvia hengenahdistus-, hengityksen vinkumis- ja yskäjaksoja.
• Kurkunpään tulehdus - kurkunpään limakalvojen tulehdus, joka voi johtua tuhkarokosta, hinkuyskästä, skarletin kuumeesta ja ARVI: sta.
• Tracheiitti - henkitorven tulehdus, joka voi olla akuutti ja krooninen, tarttuva ja ei-tarttuva.
• Pharyngitis - akuutti tai krooninen imukudoksen tulehdus ja nielun limakalvo.

Sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet

Potilaita ohjaa terapeutti:

• Iskeeminen sydänsairaus (CHD) on patologinen tila, joka kehittyy sepelvaltimoiden vaikutuksesta ja ilmenee suhteellisena tai absoluuttisena sydänlihaksen verenkiertoon.
• Angina pectoris on kliininen oireyhtymä, jolle on ominaista paroxysmal, äkillinen kipu rintalastan takana. Kipu tai epämukavuus ilmenee stressin, liikunnan tai syömisen jälkeen, antaa vasemman olkapään, olkapäät, kaulan ja alaleuan välinen alue kestää enintään 15 minuuttia.
• Hypertensio (valtimoverenpaine) - jatkuva paineen nousu 140/90 mm Hg.
• Ateroskleroosi on valtimoiden krooninen sairaus, johon liittyy kolesterolin laskeutuminen astioiden luumeniin.

Monissa sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksissa potilas havaitaan samanaikaisesti terapeutin ja kardiologin toimesta.

Neurologiset sairaudet

Sairaudet, joita terapeutti käsittelee, ovat:

• krooninen väsymisoireyhtymä - sairaus, joka syntyy, kun autonomisen hermoston keskusyksiköiden toiminta on estynyt, mikä on vastuussa inhiboivista prosesseista;
• Kasvivaskulaarinen dystonia - autonomisen hermoston sairaus, joka kehittyy somaattisen tai henkisen sairauden taustalla.

Ruoansulatuskanavan sairaudet

Kun vatsassa ja ruokatorvessa esiintyy kipua, henkilö saapuu yleensä lääkärin luo. Terapeutti suorittaa vatsan palppauksen ja määrää tarvittaessa vatsaontelon gastroskopian ja ultraäänen, joka mahdollistaa sisäelinten muutosten luonteen tunnistamisen. Tutkimuksen jälkeen yleislääkäri viittaa yleensä potilaaseen kapeampaan asiantuntijaan - gastroenterologiin, prokologiin tai kirurgiin.

Nivel-, selkä- ja sidekudossairaudet

Terapeutti kohtelee:

• nivelreuma - sidekudoksen systeeminen sairaus, johon liittyy pienien nivelten tappio;
• nivelrikko - nivelten degeneratiivinen-dystrofinen sairaus, joka kehittyy, kun nivelrustokudos vaikuttaa ja johtaa niiden patologiseen liikkuvuuteen;
• osteokondroosi - nivelrustojen dystrofisten muutosten kompleksi, joka vaikuttaa pääasiassa nikamien välisiin levyihin;
• lumbago - akuutti selkäkipu.

Systeemiset sairaudet

Terapeutti käsittelee tällaisia ​​autoimmuunisairauksia kuten:

• Systeeminen lupus erythematosus. Se viittaa sidekudoksen diffuusioihin, siihen liittyy dermatologisia, ortopedisiä, kardiovaskulaarisia, nephrologisia ja hematologisia häiriöitä.
• Vaskuliitti, johon liittyy verisuonten immunopatologinen tulehdus ja sisäelinten rakenteen ja toiminnan muutokset.
• Antifosfolipidisyndrooma on sairaus, jossa muodostuu verihyytymiä.
• Skleroderma on sairaus, joka vaikuttaa ihoon, verisuoniin, tuki- ja liikuntaelimistöön ja sisäelimiin.

Virtsatieteen patologiat

Virtsajärjestelmän sairauksia, joita yleislääkäri voi käsitellä, ovat:

• kystiitti - sairaus, jossa virtsarakon tulehdusten limakalvo;
• pyelonefriitti - bakteerilääkkeiden tulehdus;
• glomerulonefriitti on sairaus, jossa munuaisten glomerulot vaikuttavat.

Hematopoieettisen järjestelmän sairaudet

Terapeutti kohtelee:

• anemia - ryhmä kliniko-hematologisia oireyhtymiä, joita yhdistää veren hemoglobiinipitoisuuden väheneminen;
• leukemia - hematopoieettisen järjestelmän syöpä, johon liittyy pahanlaatuisten verisolujen kloonien muodostuminen.

Kun terapeutin kuuleminen on välttämätöntä

Kuulemisterapeutti on tarpeen:

• Yli 40-vuotiaat, jopa sairauden oireiden puuttuessa, arvioivat terveydentilaa ja varhaisen diagnoosin eri patologioissa, jotka kehittyvät usein aikuisuudessa.
• Ihmiset, jotka aikovat tulla vanhemmiksi. Terapeutti määrittelee tarvittavat tutkimukset ja suosittelee kapeiden asiantuntijoiden kuulemista hoito-ohjelmien valinnassa raskauden komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi.
• Raskaana oleva nainen rekisteröidessään synnytystä edeltävään hoitoon ja vaihdettaessa korttia.
• Ihmiset, jotka johtavat istumatonta elämäntapaa ja joilla on huonoja tapoja (usein juominen alkoholia jne.).
• Henkilöt, joilla on lisääntynyt väsymys tai fyysinen epämukavuus.
• Ylipainoinen tai selittämätön laihtuminen.
• Henkilöt, jotka tulevat menemään ruokavalioon tai tekevät lääkärin paastoa.
• Potilaiden lähisukulaiset, joilla on geneettisesti määrättyjä sairauksia.

Epätavallisesti terapeutin tulee ottaa yhteyttä, kun:

• korkea verenpaine;
• nopea (yli 100) tai hidas (alle 50) sydämenlyönnit, sydämen työn keskeytykset;
• kuume ja yleisen myrkytyksen oireet (päänsärky, lihassärky jne.);
• luonteeltaan erilainen yskä;
• pysyvän huonon hengityksen ilmaantuminen, usein tunne katkeruutta suussa;
• rintakipuja, jotka antavat vasemman käsivarren tai lapion alueen;
• jalkojen ja muiden kehon osien turpoaminen;
• hengenahdistuksen ilmaantuminen liikunnan jälkeen tai makuulla;
• ulkonäkö tinnitus, "kärpäset" silmien edessä, yleinen heikkous, tunnottomuus yläraajojen;
• musta uloste;
• voimakkaita päänsärkyä, joihin liittyy kuume ja kipu kohdunkaulan nikamiin.

Kuulemisvaiheet

Terapeutin vastaanotto klinikalla sisältää:

• tutkitaan sairauden historiaa, potilaan valituksia ja hänen terveystietojaan (tarvittaessa myös perheen historiaa);
• limakalvojen ja ihon silmämääräinen tarkastus;
• lämpötilan ja verenpaineen mittaaminen;
• pinnallinen palpaatio - sisäelinten palpointi ihon läpi, jotta voidaan tunnistaa tuskalliset alueet ja patologiset muodot;
• lyömäsoittimet - kehon erillisten osien koskettaminen elinten seinien jännitteiden, niiden rajojen ja kudosten tiheyden määrittämiseksi;
• auskulttuuri - keuhkoputkien, keuhkojen ja sydämen melun kuunteleminen fonendoskoopilla;
• diagnoosin tai lähetyksen tekeminen lisätutkimuksiin ja neuvotteluihin;
• hoito-ohjelman valinta.

diagnostiikka

Potilaan terveydentilan arvioimiseksi ennaltaehkäisevässä lääketieteellisessä tutkimuksessa terapeutti antaa ohjeet:

• täydellinen verenkuva;
• sokerin verikoe;
• virtsa;
• EKG;
• rintakehän röntgenkuvat.

Jos tunnistat poikkeavuuksia ja diagnosoidaan sairaus, terapeutti voi lähettää potilaan testiin:

• veren biokemiallinen analyysi;
• verikoe reumaattisiin testeihin;
• erilaisten hepatiittien analyysi;
• virtsanalyysi nechyporenkon mukaan;
• allergeenianalyysi;
• piilevien infektioiden analyysi PCR: llä;
• analyysi sukupuolitaudeista.

• ultraääni;
• CT-skannaus;
• MRI;
• Röntgenkuvat;
• sydän-stressitestit;
• reoenkefalografia (REG)
• ehokardiografia (ehokardiografia);
• echoencephalography (ECHO-EG);
• EKG Holter -valvonta;
• endoskooppiset tutkimukset.

hoito

Terapeutti käsittelee eri patologioiden konservatiivista hoitoa. Tämä asiantuntija valitsee hoito-ohjelman riippuen taudin tyypistä ja tietyn potilaan ominaisuuksista.

Akuuttien hengityselinten sairauksien hoitoon sovelletaan:

• Virustaudeissa viruslääkkeet ovat interferonivalmisteita (IFN) tai interferoni-indusoijia (Viferon, Kagocel jne.). Nämä lääkeaineet lisäävät interferonin määrää kehossa ja niillä on voimakas antiviraalinen vaikutus (antiviraalinen vaikutus ei ole sama eri patogeenien suhteen).
• Paikallisen toiminnan antiseptiset lääkkeet (Hexoral, Chlorophyllipt jne.).
• Paikalliset antibakteeriset lääkkeet (Bioparox, jne.).
• Mucolytics, jotka edistävät rouhen laimentumista.
• Lääkkeet, jotka rajoittavat verisuonia nenälihaksen kanssa.
• Antipyreettinen (Ibuprofeeni, Parasetamoli).
• Vitamiineja.

Systeemisiä antibiootteja, jotka eivät ole komplikaatteja akuutteja hengityselinten sairauksia, ei ole esitetty (käytetään bakteeritartunnan yhteydessä).

Hengitysteiden sairauksien hoidossa käytetään:

• keuhkoputkentulehduksen tapauksessa - verenpainetauti ja röyrylaimentavat lääkkeet ja keuhkoputkia laajentavat keuhkoputket (antibiootit on määrätty korkeassa lämpötilassa ja röyhkeässä röpässä);
• keuhkojen tulehdus - antibakteeriset lääkkeet (kefrataksoni, amoksisilliini jne.), immunostimuloiva, verenpainetauti ja antihistamiinit;
• keuhkoputkia astmaa, keuhkoputkia laajentavia aineita, inhalaatioita sisältäviä glukokortikoideja, natriumkromoglykaattia ja muita peruslääketieteellisiä lääkkeitä;
• laryngiitin, tracheiitin ja nielutulehduksen osalta käytetään paikallisia tulehduskipulääkkeitä.

Sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien hoitoon käytettiin lääkkeitä, jotka vähentävät verenpainetta, optimoivat veden ja suolan aineenvaihduntaa ja sydänlihaksen työtä, normalisoivat verisuonten seinien sävyjä jne.

Kroonisen väsymysoireyhtymän hoitoon sisältyy fyysisen aktiivisuuden ja lepo-ohjeen normalisointi, päivittäiset rauhoittavat aineet, enterosorbentit ja antihistamiinit allergioiden läsnä ollessa jne.

Ruoansulatuskanavan sairauksien hoitoon voi kuulua:

• happamuuden neutraloijat;
• lääkkeet, jotka vähentävät suolahapon tuotantoa (antisekretoriaineet, histamiinireseptorin salpaajat ja protonipumpun estäjät);
• ruoansulatuskanavan motiliteetin stimuloiva stimulointi;
• lääkkeet, jotka lievittävät sileän lihaksen kouristusta;
• sitovat ja detoksifioivat enterosorbentit;
• laksatiiviset, antimikrobiset, antihelminthiset ja antiemeettiset lääkkeet;
• entsyymivalmisteiden ruoansulatusprosessin parantaminen jne.

Liitosten sairauksia varten käytetään ei-steroideja tulehduskipulääkkeitä (Diklofenakki, Ibuprofeeni jne.), Lihasrelaksantteja (Tizanidine jne.), Vasodilataattoreita ja kondroprotektoreita.

Lääkäri valitsee lääkkeiden annostelun ja yhteensopivuuden erikseen.

Lääkehoidon lisäksi terapeuttinen hoito sisältää fysioterapian, immunoterapian, hieronnan ja fysioterapian käytön.

terapeutti

Terapeutti on monitieteinen asiantuntija, joka harjoittaa ihmisten sisäelinten eri sairauksien diagnosointia ja hoitoa. Lääkärin vieraileminen on suositeltavaa, kun oireita ilmenee, mikä viittaa yli 18-vuotiaiden henkilöiden esiintymiseen kehossa.

Usein lääketieteellisen laitoksen valitus päättyy vain terapeutin käyntiin. Jos erikoislääkäri ei voi tehdä tarkkaa diagnoosia tai diagnosoida sairautta, jonka hoito ei kuulu hänen toimivaltaansa, hän antaa potilaalle toisen lääkärin käsittelyn kehon lisätutkimuksiin, testeihin jne.

Mitä terapeutti hoitaa

Terapeutin tehtävien luettelo on epätavallisen laaja. Tämä on ensisijaisesti seuraavien kehonjärjestelmien sairauksien diagnosointi ja hoito:

• hengitys;
• ruoansulatuskanavan;
• excretory;
• verta.

Terapeutti hoitaa sidekudoksen (lupus erythematosus), veren (anemia), vilustumisen, nivelsairauksien, selän ja selkärangan sairauksien hoitoa, metabolisiin häiriöihin liittyviä patologioita, hoitaa kroonista väsymystä. Yleisin syy tämän asiantuntijan yhteydenottoon on virus- ja bakteeritaudit - influenssa, ARVI, akuutit hengitystieinfektiot, keuhkoputkentulehdus.

Kun terveydentila pahenee, on melko vaikeaa ja monissa tapauksissa mahdotonta tehdä diagnoosi omasta käyttämättä virallisen lääketieteen apua. Vain pätevä lääkäri voi tehdä tarkan diagnoosin ja määrätä oikean hoidon. Jos potilas ei tiedä, mikä asiantuntija voi auttaa häntä, on tarpeen ottaa yhteyttä terapeuttiin.

Milloin mennä tapaamiseen terapeutin kanssa

On välttämätöntä ottaa yhteyttä lääkäriin, jos pahempi terveydentila muuttuu dramaattisesti, jos epäillään kehon patologiaa. Sinun tulisi tehdä tapaaminen terapeutin kanssa, jos ilmenee näitä oireita:

• krooninen väsymys, joka ilmenee toiminnan tyypistä ja ammatista riippumatta;
• epämukavuutta ja / tai kipua sisäelinten alueella. Esimerkiksi vatsaan vatsassa syömisen jälkeen, pahoinvointi, jatkuva nälkä, lisääntynyt syke ilman näkyvää syytä jne. Kipu - yksi tärkeimmistä oireista, jotka osoittavat sisäelinten sairauksien esiintymistä. Kipu on leikkaaminen, kipeä, puukottava, tylsää, se voi lisääntyä fyysisen rasituksen myötä, levossa ja siihen liittyy kuume, ruokahaluttomuus, suun kuivuminen, jano, usein vaativat wc: tä. Tällaisten oireiden (yksi tai useampi) esiintyminen ei ole normi, joten on syytä kuulla asiantuntijaa, ensin terapeutti;
• näön hämärtyminen, valkoisen verhon esiintyminen silmien edessä, usein huimaus, pyörtyminen ja muut hermoston toiminnan heikkenemistä osoittavat oireet;
• muistin vajaatoiminta, huomion häiriö, krooninen unettomuus, nukahtamisvaikeudet, apatia, kiinnostuksen puute elämässä;
• kehon yleinen heikkous, ruokahaluttomuus, ihon haju, uneliaisuus.

Jotkut oireet saattavat viitata ihmisten terveydelle vaarallisiin sairauksiin, jos he kääntyvät yleislääkärin puoleen, kun ne esiintyvät. Yleensä kuolettavia patologioita seuraa:

• laihtuminen, toisin sanoen nopea painonpudotus. Terävä painon lasku on selkeä oire ruoansulatuskanavan pahanlaatuisille kasvaimille, munasarjoille sekä anemialle (kehon raudanpuutteen aiheuttama anemia), anoreksia. Esimerkiksi patologiat, kuten mahalaukun syöpä, eivät näy lainkaan ennen tiettyä ajankohtaa. Ainoa oire, jota voidaan epäillä taudin kehittymisen alkuvaiheessa, on laihtuminen menettämättä ruokavaliota ja yleisesti terveydentilaa;
• voimakas päänsärky korkean kehon lämpötilan taustalla. Samoin ilmenee aivokalvontulehdus - aivokalvon tulehdus. Aivokalvontulehdus ilmenee itsenäisenä sairautena, joka on usein myöhästyneen ylempien hengitystieinfektioiden komplikaatio. Anerysmilla ja aivoverenvuodolla esiintyy sietämätöntä päänsärkyä;
• mustat ulosteet, oksentelu. Nämä ovat vatsahaavojen ja mahalaukun syövän oireita;
• puhehäiriöt, jalkojen heikkous, tajunnan menetys, huimaus, raajojen halvaus. Nämä ilmentymät viittaavat aivohalvaukseen.

Naisten täytyy käydä terapeutissa raskauden aikana. Tämän lääkärin tehtävänä on ensisijaisesti seurata odottavan äidin terveyttä (tarkkailee verensokeria, veren hemoglobiinia, verenpainemittareita, tarkkailee naisen painon nousemista jne.).

Ennaltaehkäisyä varten terapeutin tulisi vierailla henkilöillä, joilla on geneettinen alttius tiettyjen sairauksien esiintymiselle (esimerkiksi mahahaava), kroonisia patologioita sairastaville potilaille (esimerkiksi verenpaine, diabetes), yli 40-vuotiaille.

Mitä tapahtuu terapeutin tekemässä tutkimuksessa

Terapeutti on yksi niistä asiantuntijoista, joiden tapaaminen useimpien ihmisten kanssa ei yleensä aiheuta negatiivisia tunteita tai pelkoa. Ensimmäinen asia, jonka lääkäri tekee vastaanotossa, on se, että hän kuuntelee potilaan terveyttä koskevaa valitusta ja kysyy häneltä huolellisesti tiettyjä oireita. Terapeutti saattaa olla kiinnostunut seuraavista kysymyksistä: onko sinulla ollut aiemmin terveydellisiä valituksia, kuinka vanha olet, onko sinulla kroonisia sairauksia, kuinka kauan sinulla on ollut epämiellyttäviä oireita jne.

Lisäksi potilaan erityisistä valituksista riippuen asiantuntija voi mitata verenpainettaan, kuunnella rintakehää, tarkastaa kurkun ja tarvittaessa kirjoittaa kirjeen jatkotutkimuksia ja -testejä varten.

Soita terapeutille kotona

On tarpeen kutsua lääkäri, jos terveydentila heikkenee voimakkaasti, jos itsenäinen vierailu klinikalla on mahdotonta. Ensinnäkin tämä koskee henkilöitä, jotka kärsivät kroonisista sairauksista, jotka vaativat joskus hätähoitoa (esimerkiksi verenpaine ja sydämen vajaatoiminta). Nykyään lääketieteellisen hoidon lisäksi kotiin erikoistunut asiantuntija voi diagnosoida sairauden, ottaa käyttöön lisätutkimuksia (veri- ja virtsakokeet) ja suorittaa sisäelinten ultraäänen. Tarvittaessa lääkäri päättää potilaan kuljettamisesta lääketieteelliseen laitokseen.

Terapeutti. Mitä tämä asiantuntija tekee, millaista tutkimusta hän tekee, mitä patologioita hän hoitaa?

Sivusto tarjoaa taustatietoja. Taudin asianmukainen diagnosointi ja hoito ovat mahdollisia tunnollisen lääkärin valvonnassa.

Kuka on terapeutti?

Terapeutti on monitieteinen asiantuntija, joka käsittelee sisäelinten sairauksia, jotka eivät vaadi kirurgista hoitoa. Terapeutti sai korkeamman lääketieteellisen koulutuksen, ja kun hän oli valmistunut lääketieteen laitoksesta, hän suoritti yhden vuoden koulutuksen erikoislääkärillä "Therapy". Tällaista koulutusta kutsutaan harjoitteluksi. Työharjoittelijaa kutsutaan sisätautilääkäriksi. Vuodesta 2017 alkaen lääkäri voi työskennellä terapeuttina klinikalla heti lääketieteellisen laitoksen valmistumisen jälkeen.

Terapeutti on terveydenhuollon ketjun perusterveydenhuollon lääkäri. Ensisijainen linkki koostuu asiantuntijoista, joiden kanssa potilas kommunikoi sairaalaan tai klinikkaan ensimmäisen vierailun aikana.

Terapeutti voi työskennellä seuraavissa sairaanhoitolaitoksissa:

• poliklinikka (kaupunki, piiri, alueellinen) - piirin terapeutti, toisin sanoen lääkäri, joka hoitaa tietyllä alueella asuvia ihmisiä;
• sairaala - lääkärinä sairaalan terapeuttisessa osastossa;
• monitieteiset sairaalat - hätätilan tai hoitohenkilökunnan lääkäri;
• terveyskeskus - terapeutti hyväksyy käytännöllisesti katsoen terveitä ihmisiä, jotka haluavat tehdä ennaltaehkäisevän tutkimuksen, estää sairauksien kehittymisen ja johtaa terveelliseen elämäntapaan, kun taas terveyskeskuksen terapeutti ei määritä hoitoa;
• yksityinen klinikka - hätä- tai terapeuttisen osaston lääkäri, hoitoon saaneiden potilaiden hoito klinikalle;
• diagnostiikkakeskukset - lääketieteellisenä neuvonantajana, pääasiassa sairauksien diagnostiikassa.

Mitä terapeutti tekee?

Terapeutti on ensimmäinen lääkäri, jolle viitataan, kun oireita esiintyy. Terapeuttia kutsutaan monitieteiseksi lääkäriksi tai yleislääkäriksi, koska hänellä ei ole kapeaa erikoisuutta, eikä hänen työnsä rajoitu yhteen elinjärjestelmään, toisin kuin kapean terapeutin työ.

Lääkärin katsotaan olevan lääkäri, joka hoitaa potilaita käyttämättä kirurgisia menetelmiä. Huolimatta siitä, että yleislääkäri toimii kaikilla "rintamilla", se ei korvaa kapeita terapeutteja, koska yleislääkärin tehtävät ja mahdollisuudet ovat täysin erilaisia.

Kapeat terapeutit ovat:

• pulmonologi - hengityselinten sairauksien asiantuntija;
• kardiologi - sydän- ja verisuonten sairauksien asiantuntija;
• Gastroenterologi - ruoansulatuskanavan sairauksien asiantuntija;
• Hepatologi - maksa- ja sappiteiden sairauksien asiantuntija;
• nefrologi - munuais- ja virtsateiden sairauksien asiantuntija;
• hematologi on verisairauksien asiantuntija;
• reumatologi - asiantuntija autoimmuunisairauksista, jotka vaikuttavat koko kehoon;
• endokrinologi - hormoneja erittävien rauhasien patologian asiantuntija.

Yleislääkärin tehtäviin kuuluvat:

• selvittää potilaan valitusten syy;
• tarvittavien laboratorio- ja instrumentaalisten diagnostisten menetelmien nimeäminen;
• diagnoosin asettaminen;
• lääkemääräys;
• siirtyminen kapeille asiantuntijoille lisätutkimuksia varten;
• vierailevat potilaat kotona;
• sisäisten sairauksien riskiarviointi (riskitekijöiden tunnistaminen);
• sairaalahoitoa saaneiden potilaiden sairaalahoito;
• ensiapu ennen sairaalahoitoa;
• potilaiden hoito sairaalasta poistumisen jälkeen;
• muiden lääkkeiden määräämien lääkkeiden hallinnan valvonta;
• potilaiden kuntoutus sairaalahoidon jälkeen (kylpylähoito, fysioterapia);
• säännölliset ennaltaehkäisevät tutkimukset potilailla, joilla on kroonisia sisäelinten sairauksia (seuranta);
• lausunnon antaminen lääkärintarkastuksen suorittamisen jälkeen;
• potilaan työkyvyn (tilapäinen tai pysyvä) arviointi;
• sellaisten potilaiden tutkiminen, joille on annettava ennaltaehkäiseviä rokotuksia (mahdollisten vasta-aiheiden tunnistaminen);
• tunnistetaan potilaita, joilla on helmintiaasi (matoja) tai ruumiillistuneita (tartuntatautien erikoislääkäri hoitaa helmintinfektioita);
• potilaiden, joilla on epäiltyjä pahanlaatuisia kasvaimia, tunnistaminen (kasvainten hoito onkologin toimesta);
• tunnistetaan potilaat, joilla on epäilty tuberkuloosi (tuberkuloosia hoitaa ftisiologi).

Yhteenvetona voidaan todeta, että terapeutti tietää paljon, mutta ei kaikkia, diagnosoi useimmat sairaudet, mutta käsittelee vain muutamia. Samaan aikaan hyvän pätevän terapeutin tietämys ja taidot riittävät diagnosoimaan ja parantamaan noin puolet potilaista, jotka menevät klinikalle sisäelinten sairauksiin liittyvillä valituksilla.

Kaikki potilaat, joilla on krooniset sisäelinten sairaudet, ovat samanaikaisesti terapeutin ja asianmukaisen asiantuntijan valvonnassa. Samaan aikaan yleislääkäri tutkitaan useammin kuin kapeat terapeutit, ja erikoislääkärin antama neuvonta on ilmoitettu ohjeiden mukaan.

Terapeutti käsittelee seuraavia sairauksia:

Terapeutin osaamiseen kuuluvat myös kirurgista hoitoa vaativat sairaudet vain, jos ne aiheuttavat valituksia ja komplikaatioita. Kirurgisen toimenpiteen tarvetta koskevat päätökset tekevät kapeat asiantuntijat, jos terapeutti tunnistaa potilaan tilan (hyvinvoinnin heikkeneminen, testien muutokset) hoidon (ennaltaehkäisevän) tutkimuksen aikana. Näin ollen terapeutti havaitsee potilaita, joilla on erilaisia ​​patologioita, jos heillä on vakaa kurssi (mukaan lukien kirurgiset ja neurologiset patologiat).

Akuutit hengitystieinfektiot

Akuutit hengitystieinfektiot (ARVI) ovat virusten aiheuttamia ylempien hengitystieinfektioiden (nenäontelon, suuontelon, nenän nielun ja nielun) infektiot, jotka välitetään ihmisen kautta ihmisen kautta. SARS on lääketieteellinen termi tavalliselle kylmälle. Virustartunta voi siirtyä ylemmistä hengitysteistä alempaan (kurkunpään, henkitorven, keuhkoputkien).

SARSiin kuuluvat seuraavat sairaudet:

• akuutti nuha - nenän limakalvon tulehdus;
• akuutti nielutulehdus - nielun limakalvon tulehdus;
• akuutti tonsilliitti (tonsilliitti) - risatulehdus;
• akuutti kurkunpään tulehdus - kurkunpään limakalvon tulehdus (äänijohtot sijaitsevat siellä);
• akuutti tracheiitti - henkitorven limakalvon tulehdus;
• akuutti keuhkoputkentulehdus - keuhkoputken limakalvon tulehdus.

Akuutti tulehdus kestää 7–10 päivää ja päättyy elpymiseen. Joskus on hengitysteiden ja maha-suolikanavan samanaikainen vaurio (ARVI suoliston oireyhtymällä). Ylemmien hengitysteiden hengitystieinfektioiden kroonisia muotoja hoitaa otolaryngologist (ENT) lääkäri.

Vakavan sairauden sattuessa potilasterapeutti kutsutaan taloon, jossa hän suorittaa tutkimuksen, määrää tarvittavan hoidon. ARVI: t ovat vaarallisia, koska melkein kaikki sisäisten reittien vakavat tulehdussairaudet alkavat banaalista kylmästä. Erityistä huomiota on kiinnitettävä "uusien" oireiden ilmaantumiseen 14 päivän kuluttua kylmästä (tänä aikana kehossa voi muodostua allerginen reaktio).

Keuhkokuume (yhteisöllinen hankinta)

Tulehduksellisen prosessin siirtyminen akuuteissa hengitystieinfektioissa keuhkokudokseen aiheuttaa keuhkokuumeen eli keuhkojen tulehduksen kehittymisen.

Terapeutti sairaalahoitoaan keuhkokuumeella seuraavissa tapauksissa:

• yli 65-vuotias potilas - tässä iässä on yleensä krooninen sairaus, joka voi pahentua akuutin hengitystieinfektion ja keuhkokuumeen vuoksi;
• potilaan tietoisuus on heikentynyt - harhaluulo ja huonosti ymmärrys siitä, mitä hänelle tapahtuu;
• liian usein hengitys on merkki hengityskeskuksen herätyksestä, on olemassa hengitysvaikeuden vaara;
• alhainen verenpaine - ylempi verenpaine alle 90 mm Hg ja alempi - alle 60 mm Hg;
• heikentynyt immuniteetti ihmisillä, joilla on kroonisia sairauksia, HIV-infektio.

Toinen tärkeä kriteeri on kyky hoitaa hoitoa kotona. Potilasta ei pidä jättää yksin, potilaan vieressä olisi oltava henkilö, joka hoitaa lääkitystä. Kaikissa muissa tapauksissa hoito voidaan suorittaa poliklinikalla (kotona).

Bronchiaalinen astma

Bronchiaalinen astma on keuhkoputkien allerginen reaktio, joka ilmenee niiden lumenin voimakkaana kaventumisena ja astmakohtausten esiintymisenä. Bronkian astmaa hoitavat terapeutit, pulmonologit ja allergistit.

Terapeutti havaitsee potilaita, joilla on lievä astma, jos sen paheneminen on helppo lopettaa. Tällaista astmaa kutsutaan kontrolloiduksi. Ennaltaehkäiseviä tutkimuksia suorittaa terapeutti 1 kerran 6 kuukaudessa ja pulmonologi ja allergisti 1 kerran vuodessa. Jos kouristuskohtauksia havaitaan usein ja ne tukahdutetaan osittain tai lyhyessä ajassa, terapeutti havaitsee potilaan noin 4 kertaa vuodessa ja kapeat asiantuntijat - 2 kertaa vuodessa.

Krooninen keuhkoputkentulehdus

Krooninen keuhkoputkentulehdus on toistuva jakso keuhkoputkien (yskä ja sylki) akuutista tulehduksesta vähintään 2 vuoden ajan. Sellaiset tekijät kuin tupakointi, teollisen pölyn hengittäminen, ilmansaasteet liittyvät kroonisen keuhkoputkentulehduksen kehittymiseen, kun taas keuhkoputken limakalvon solut muuttuvat, minkä vuoksi tulehdusprosessi kehittyy helposti ja sitä tukee infektio.

Krooninen keuhkoputkentulehdus voi ilmetä keuhkoputkien tukkeutumisessa viskoosilla limakalvoilla (obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus) ja ilman (yksinkertainen krooninen keuhkoputkentulehdus). Tukkeutuneet keuhkoputket eivät tosiasiassa kuljeta ilmaa keuhkoihin, mikä tarkoittaa, että suljetun keuhkoputken keuhkojen alue ei osallistu hengitykseen ja vähitellen ”epäonnistuu”.

Terapeutti kohtelee kroonisen keuhkoputkentulehduksen lieviä muotoja ilman hengitysvajauksen (hengenahdistus) ilmentymiä. Vaikeassa hengenahdistuksessa ja syvissä muutoksissa potilaan keuhkoputkissa pulmonologi havaitsee. Rutiinitutkimukset suoritetaan 1 kerran vuodessa yksinkertaisen keuhkoputkentulehduksen (yskä ja rutma) osalta ja 2 kertaa vuodessa keuhkoputkentulehduksessa, jossa on merkkejä keuhkoputkien tukkeutumisesta (hengenahdistus).

hypertoninen tauti

Hypertensio tai valtimoverenpaine on jatkuvasti korkea verenpaine tai toistuva episodi sen lisääntymiseen (kriisit).

Syyt verenpaineen nousuun voivat olla melko objektiivisia syitä, kuten munuaissairaus tai endokriinisten elinten sairaudet (kilpirauhanen, lisämunuaiset ja muut rauhaset). Tässä tapauksessa hypertensiota kutsutaan oireenmukaiseksi, ja sitä hoitavat kapeat asiantuntijat (nephrologist, endokrinologi, kardiologi), mutta usein sairaus hoitaa sairautta täysin verenpaineesta. Kun korkean paineen syy on mahdotonta todeta, patologiaa kutsutaan hypertensiiviseksi sairaudeksi tai primaariseksi verenpainetaudiksi. Normaali verenpaine näissä tapauksissa on mahdollista vain lääkkeiden avulla.

Terapeutti kohtelee hypertensiota, jos se on hoidettavissa lääkityksellä. Rutiinitarkastukset suoritetaan vähintään 2 kertaa vuodessa.

Krooninen sydämen vajaatoiminta

Sydämen vajaatoiminta on sydämen vähentynyt pumppaustoiminto, joka johtuu erilaisista syistä, mutta se ilmenee samoina oireina (hengenahdistus, sydämentykytys, heikkous).

Terapeutti käsittelee vain vakavia kroonisen sydämen vajaatoiminnan muotoja. Kardiologi vakauttaa tilan, yleensä sairaalassa. Vakaa tila on se, jossa sydämen kuormitus pienenee eniten ja oireet ilmenevät vain, jos liikunnan taso (fyysinen) ylittää sydämen lihaksen kyvyn pumpata verta.

Kaikkia potilaita, joiden oireita kroonisesta sydämen vajaatoiminnasta esiintyy lepotilassa (makaa, istuu) valvoo ja hoitaa kardiologi. Lisäksi potilaille viitataan kardiologiin, jonka terapeutti havaitsi sydämen vajaatoiminnan epävakautta (lääkärit kutsuvat tätä dekompensointia).

rytmihäiriöt

Rytmihäiriö on nopea, hidas tai epäsäännöllinen sydämen toiminta. Useimmissa tapauksissa rytmihäiriöt tunnetaan haalistumisen tai sydämen pysähtymisen tunteena, ja ne saattavat joskus aiheuttaa huimausta ja pyörtymistä.

Pelottavista tunteista huolimatta kaikki rytmihäiriöt eivät ole hengenvaarallisia. Sydämen rakenteellisten muutosten aiheuttamia rytmihäiriöitä pidetään hengenvaarallisina. Kaikki muut syyt johtuvat sydämen ja muiden elinten välisten refleksiyhteyksien olemassaolosta (toisen elimen sairaus saa sydämen toimimaan ajoittain).

Jos terapeutti on havainnut rytmihäiriön kuuntelemalla sydäntä, laskemalla pulssin tai elektrokardiogrammissa (EKG), hänen pitäisi siirtää potilas kardiologiin.

Terapeutti ei käsittele rytmihäiriöitä, mutta tarkkailee rytmihäiriöitä sairastavia potilaita, kun kardiologi on määrittänyt potilaalle tehokkaan rytmihäiriölääkityksen. Terapeutin tulee seurata potilaan tilaa kardiologin määräämän hoidon taustalla. Jos hoito lakkaa olemasta tehokas tai uusia valituksia ilmenee, terapeutti viittaa potilaan kardiologiin. Ennaltaehkäisevät tutkimukset suoritetaan 2 kertaa vuodessa.

Iskeeminen sydänsairaus

Sydämen sydänsairaus (CHD) yhdistää kaikki patologiat, jotka kehittyvät sydäntä ruokkivan verisuonten vaurioiden seurauksena (sepelvaltimoalukset). Pääsyy sepelvaltimotautiin on sepelvaltimoiden ateroskleroosi, mikä aiheuttaa niiden supistumisen tai tukkeutumisen ateroskleroottisella plakilla ja trombilla.

CHD sisältää seuraavat tilat:

• Angina pectoris - kipu sydämen alueella tai hengenahdistus kävelyn aikana, joka johtuu sydämen lihaksen alueen hapen nälästä, joka ruokkii supistettua valtimoa;
• sydäninfarkti - sydänlihaksen nekroosi, jos supistunut valtimo sulkeutuu kokonaan (verihyytymä muodostuu plakin päälle);
• tila sydäninfarktin jälkeen - arpi infarktin paikassa ja krooninen sydämen vajaatoiminta;
• tila sepelvaltimoiden interventioiden jälkeen - sepelvaltimoiden laajeneminen ilmapallolla, stentin (jousen) luominen valtimoon sekä sepelvaltimon ohitusleikkauksen leikkaus (ohitusleikkauksen käyttäminen aortasta sydänlihakseen).

Terapeutin pätevyys sisältää vakaan IHD-kurssin eli sairauden oireiden nopean etenemisen puuttumisen. Ennaltaehkäisevät tutkimukset tehdään 2 - 4 kertaa vuodessa.

Piiriterapeutti havaitsee sepelvaltimotautia sairastavia potilaita seuraavissa tapauksissa:

• potilaalla on vakaa angina (oireet eivät etene kuukauden kuluessa alkamisesta);
• potilas kärsi sydäninfarktista enemmän kuin vuosi sitten, ja nyt hänellä ei ole angina pectoriksen oireita;
• vuosi sydänkohtauksen kärsimisen jälkeen, angina pectoris, jolla on vakaa kurssi;
• sydäninfarktin jälkeen sydämen supistumis- (pumppaustoiminto) vähenee hieman;
• 6 kuukautta sepelvaltimoiden interventioiden jälkeen.

Jos sepelvaltimotautia sairastavalla potilaalla on vakavia sydämen rytmihäiriöitä (EKG: n mukaan) tai oireet tulevat selvemmiksi, terapeutti viittaa häneen kardiologiin. Tämä tila arvioidaan epävakaaksi, eli se vaatii kiireellistä hoitoa sairaalassa.

Neurocirculatory dystonia

Neurocirculatory dystonia (synonyymit - vegetatiivinen-vaskulaarinen dystonia, vegetatiivinen neuroosi, sydämen neuroosi) on autonomisen hermoston toiminnan häiriö, joka itsenäisesti (henkilön tahdosta riippumatta) säätelee sisäelinten toimintaa. Häiriöllä on selkeä yhteys emotionaaliseen tilaan, joten hoito ei vaadi vakavien lääkkeiden käyttöä. Dystonian oireet voivat olla hyvin erilaisia. Useimmiten potilaat valittavat rintakipua, hengenahdistusta, sydämentykytystä ja verenpaineen hyppyjä.

Terapeutti määrää hoitoa ja valvoo neurokirkulaarista dystoniaa sairastavia potilaita, jos kardiologi, neurologi ja muut kapeat asiantuntijat eivät ole tunnistaneet muita mahdollisia oireiden syitä. Ennalta ehkäisevien tutkimusten tiheys määritetään yksilöllisesti. Teini-ikäiset ja 18–21-vuotiaat henkilöt ovat velvollisia käymään lääkärin tai lastenlääkäriin (lastenlääkäri) joka kolmas kuukausi.

Gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD)

Gastroesofageaalinen refluksi on happaman mahalaukun sisällön heittäminen ruokatorioon ja sen limakalvon vaurioituminen. Vahinkoprosessi aiheuttaa närästystä, rintakipua, röyhtäilyä. Vatsan sisällön jatkuva altistuminen ruokatorveen aiheuttaa ruokatorven limakalvon solujen muutoksen, ja joissakin tapauksissa se voi johtaa ruokatorven alempaan syöpään. Muutetun limakalvon ja ruokatorven syövän välistä interstitiaalista tilaa kutsutaan Barret-ruokatorveksi.

Terapeutti kohtelee GERD: n kaikkia vaiheita paitsi Barrettin ruokatorveen (tämä tila on gastroenterologi tai kirurgi). Ennaltaehkäiseviä tutkimuksia nimitetään 2 kertaa vuodessa kolmen vuoden ajan taudin viimeisestä pahenemisesta.

mahakatarri

Gastriitti on mahalaukun limakalvon tulehdus. Gastriitti voi olla akuutti (yleensä esiintyy ruoansulatuskanavan infektioilla) ja krooninen (useimmiten liittyvä virheelliseen ruokavalioon). Lisäksi gastriitin mahalaukun happamuutta voidaan lisätä tai vähentää.

Terapeutit ja gastroenterologit kiinnittävät erityistä huomiota gastriittiin, jossa on alhainen happamuus, kuten näiden gastriittien yhteydessä, mahalaukun limakalvon solut muuttuvat vähitellen, lopettavat mahalaukun mehun ja muuttuvat samankaltaisiksi suolen soluihin. Tätä tilannetta pidetään syöpälääkkeenä, joten terapeutti suorittaa ennaltaehkäisevän tutkimuksen 1 kerran vuodessa koko potilaan elämän ajan. Jos terapeutti on havainnut pahanlaatuisen degeneraation (testitietojen mukaan), potilaan on viitattava onkologiin.

Peptinen haavauma ja pohjukaissuolihaava

Mahahaavan sairaudessa, kuten nimikin viittaa, mahahaavan tai pohjukaissuolen limakalvoon muodostuu haavaumia. Yksi sairauden syistä on Helicobacter pylorin aiheuttama infektio. Väärän ravitsemuksen, verenkiertohäiriöiden, lääkityksen merkitys. Kaikki nämä tekijät heikentävät mahalaukun ja pohjukaissuolen limakalvon suojakerrosta ja helpottavat sen tuhoutumista Helicobacteriumilla (haavaumat eivät paranu kokonaan ennen kuin bakteerit poistuvat kehosta).

Peptisen haavauman hoito suorittaa gastroenterologi, ja terapeutti valvoo potilaan tilannetta gastroenterologin suositusten mukaisesti. Ennaltaehkäiseviä tutkimuksia nimitetään kerran vuodessa viiden vuoden ajan taudin viimeisestä pahenemisesta.

Krooninen koliitti ja enterokoliitti

Koliitti on paksusuolen tulehdus, enteriitti on ohutsuoli, ja enterokoliitti on samanaikainen vaurio pienille ja paksusuolille. Akuutti paksusuolitulehdus ja enterokoliitti ovat akuutteja suoliston infektioita ja niitä hoidetaan tarttuvilla osastoilla.

Kroonisen koliitin syyt ovat:

Krooninen paksusuolitulehdus voi johtaa haavaumien muodostumiseen (haavainen paksusuolitulehdus) tai aiheuttaa suoliston limakalvon atrofiaa (solujen koon vähenemistä) (ei-haavainen paksusuolitulehdus).

Eräs erityinen enterokoliitin tyyppi on Crohnin tauti, jolla on oletettavasti autoimmuuni ja joka aiheuttaa pieniä ja paksuja suolistoja vakavia haavaumia.

Terapeutti kohtelee kroonista koliittia ja tarvittaessa (jos koliittia on vaikea hoitaa), siirrä potilas gastroenterologiin.

Funktionaalinen dyspepsia

Funktionaalisen dyspepsian oireyhtymää kutsutaan vatsakivun ja epämukavuuden tunteeksi, jotka eivät liity gastriittiin tai mahahaavaan. Funktionaalisen dyspepsian syyt ovat vatsan seinän yliherkkyys venymiseen ja mahalaukun heikentymiseen.

Lääkärit diagnosoivat toiminnallisen dyspepsian, jos ei löydy objektiivista kivun syytä.

Ärtyvän suolen oireyhtymä

Ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS) todetaan, jos vatsakipu ja häiriötilanne jatkuvat yli 3 kuukauden ajan eivätkä liity muihin suolistosairauksiin. IBS: lle on tunnusomaista, että vatsakipu katoaa suoliston jälkeen (ulosteen poistuminen).

IBS sekä funktionaalinen dyspepsia liittyvät suoliston seinämien yliherkkyyteen ja psykoemionaaliseen stressiin.

Terapeutti havaitsee potilaita, joissakin tapauksissa psykoterapeutit auttavat ratkaisemaan ärtyvän suolen ongelman.

Krooninen hepatiitti

Krooniseen hepatiittiin kuuluvat kaikki maksatulehdukset, jotka kestävät yli 6 kuukautta. Yleisin syy krooniseen hepatiittiin on virusinfektio, harvemmin - lääkehoito, myrkyllinen ja autoimmuuninen maksavaurio. Jos terapeutti on havainnut hepatiittiviruksen, potilaalle viitataan tartuntataudin asiantuntijaan, gastroenterologiin tai hepatologiin. Ne määräävät hepatiitin hoitoa syystä riippuen. Terapeutti suorittaa ennaltaehkäiseviä tutkimuksia kuuden kuukauden välein, tarkkailee potilaan tilaa ja noudattaen kapeiden asiantuntijoiden suosituksia.

gepatozy

Hepatoosi on maksan tulehduksellinen sairaus, jossa rasva kerääntyy hepatosyytteihin (maksasoluihin).

Hepatoses ovat seuraavia kahta tyyppiä:

• alkoholipitoisuus - maksan lihavuus, joka johtuu säännöllisestä alkoholin nauttimisesta;
• alkoholittomat hepatosis (steatosis) - maksavauriot, jotka liittyvät elimistön aineenvaihdunnan muutoksiin (diabetes, rasva-aineenvaihdunnan heikkeneminen, yleinen lihavuus).

Potilaat ovat terapeutin tai hepatologin valvonnassa. Ennaltaehkäisevien tutkimusten tiheys asetetaan yksilöllisesti.

Maksakirroosi

Maksakirroosi on vakava leesio, jossa maksan rakenteelliset elementit uudistuvat ja kaikki sen toiminnot häviävät vähitellen.

Syövät kirroosia voivat olla:

• viruksen hepatiitti;
• alkoholipitoinen maksasairaus;
• maksan steatoosi;
• myrkylliset maksavauriot (kemialliset myrkyt, lääkkeet);
• perinnölliset aineenvaihdunnan sairaudet (eri entsyymien puutteet);
• sappirakenteen vauriot (sappin pysähtyminen);
• pitkäaikainen laskimotauti maksassa (sydämen vajaatoiminta).

Potilaita, joilla on maksakirroosi, valvovat yleislääkäri, gastroenterologi tai hepatologi. Ennaltaehkäisevät tutkimukset suoritetaan 2 - 4 kertaa vuodessa riippuen sairauden vakavuudesta ja taudin etenemisen nopeudesta.

Krooninen haimatulehdus

Krooninen haimatulehdus on haiman tulehdus, joka aiheuttaa vähitellen sen tuhoutumisen. Arpeja muodostuu tulehtuneiden alueiden alueelle. Arvet aiheuttavat muutoksia haiman kanaviin, ne muodostavat kiviä ja kystoja. Kaikki tämä johtaa rauhan toimintahäiriöön - ruoansulatusentsyymien vapautumiseen suolistossa ja insuliinissa veressä.

Terapeutti kohtelee kroonista haimatulehdusta sairastavia potilaita, jos taudin paheneminen pysähtyy helposti. Jos kivun ja ruoansulatushäiriöiden hyökkäykset eivät ole lääketieteellistä hoitoa, ja ultraääni (ultraääni) paljastaa rauhoitetun kanavan (kystat, kivet), niin terapeutti vie potilaan kirurgille.

Ennaltaehkäisevät tutkimukset suoritetaan 1 kerran 6 kuukauden kuluessa.

Biliaarinen dyskinesia

Biliaarinen dyskinesia on sappirakon ja sappirakenteen sävyn ja liikkuvuuden (fyysisen aktiivisuuden) rikkominen ilman anatomisia muutoksia (kirurgista hoitoa ei tarvita). Sekä sappirakenteen sävyn nostaminen että laskeminen häiritsee virtsarakon tyhjentymisen rytmiä ja aiheuttaa suolistossa erilaisia ​​ruoansulatushäiriöitä (sappi sisältää elintarvikkeita hajottavia aineita).

Gallstone-tauti

Kolpelitulehduksen (ICD) alla ymmärretään aineenvaihdunnan häiriö, joka johtaa kivien muodostumiseen sappirakon tai sappirakon sisällä. Sekä kirurgit että terapeutit käsittelevät JCB: tä riippuen kiven tyypistä, koosta, ilmenemismuodoista ja taudin komplikaatioista.

Terapeutti kohtelee JCB: tä seuraavissa tapauksissa:

• ultraäänen avulla paljastui sappen paksuminen (lääkärit kutsuvat sitä sappilietteeksi);
• sappirakenteessa esiintyvät kivet (ultraäänen mukaan), jotka eivät aiheuta valituksia;
• kivet voidaan tuhota lääkityksellä;
• sappikivitauti etenee ilman pahenemista.

Terapeutin rutiinitutkimukset pidetään 2 kertaa vuodessa. Jos kivet estävät sappitien luumenin tai aiheuttavat tulehdusta ja sappirakon seinän tuhoutumista, terapeutti antaa potilaan kirurgille.

Krooninen kolecistiitti

Krooninen kolesystiitti on tulehdusta sappirakosta, joka kestää yli 6 kuukautta. Tulehduksen syy on naapurielinten infektio, allergia tai leesio. Krooninen kolesystiitti ei aina vaadi kirurgista hoitoa, toisin kuin akuutti kolecistiitti.

Kolecystiitti voi olla:

• laskennallinen - kehittyy sappirakon kiven läsnä ollessa;
• ei-laskennallinen - diagnosoitu, jos virtsarakossa ei löydy kiviä.

Terapeutti havaitsee kroonista kolecistiittiä kerran vuodessa. Kirurgista hoitoa vaativien komplikaatioiden kehittyessä terapeutti lähettää potilaan kuulemaan kirurgia tai gastroenterologia.

Krooninen glomerulonefriitti

Krooninen glomerulonefriitti on munuaisten glomeruloiden (jossa verta suodatetaan) tulehdus, jonka määrä munuaisissa vähenee vähitellen ja johtaa munuaisten vajaatoimintaan. Sairaus on luonteeltaan immuuni, joten molemmat munuaiset vaikuttavat.

Terapeutti suorittaa ennaltaehkäiseviä tutkimuksia 2 kertaa vuodessa, jos glomerulonefriitin pääasiallinen ilmenemismuoto on korkea verenpaine ja 4 kertaa vuodessa, jos pääasiallisia oireita ovat turvotus ja virtsanerityksen väheneminen (suuri proteiinihäviö virtsassa). Kerran vuodessa nepfrologi tutkii glomerulonefriittia sairastavia potilaita.

Krooninen pyelonefriitti

Krooninen pyelonefriitti on munuaisten interstitiaalisen kudoksen tarttuva tulehdus, joka vahingoittaa munuaisten lantion ja kuppeja (virtsan keräyspaikkoja). Pyelonefriitin syy on virtsatieinfektio ja urodynamiikan rikkominen (virtsanpoistoprosessi). Toisin kuin glomerulonefriitti ja pyelonefriitti, on yksipuolinen munuaisvaurio.

Terapeutin ennaltaehkäisevät tutkimukset pidetään kuuden kuukauden välein, ja neuvoo nefologin kanssa - 1 - 2 kertaa vuodessa.

urolithiasis

Uroliitti kehittyy kiteiden kerrostumisen ja kivien muodostumisen seurauksena virtsateihin. Kivien muodostumisen syy katsotaan olevan korkea virtsahapon, kalsiumin, fosfaattien, oksalaattien ja virtsan happamuuden muutosten taso. Edellä mainituista aineista on virtsakiviä.

Terapeutti kohtelee virtsatulehdusta, jos kivet (kivet) ovat pieniä ja voivat siirtyä omasta puolestaan ​​vahingoittamatta virtsateitä. Muissa tapauksissa terapeutti vie potilaan urologiin ja nefrologiin, joka päättää kirurgisesta hoidosta.

Krooninen munuaissairaus

Termiä "krooninen munuaissairaus" (CKD) on käytetty termin "krooninen munuaisten vajaatoiminta" sijaan vuodesta 2002 lähtien. CKD sisältää kaikki olosuhteet, joissa munuaisvaurion oireet kestävät yli 3 kuukautta. Kroonisen munuaissairauden vaihe määräytyy sen erittymisasteen mukaan (myrkyllisten aineiden erittyminen virtsaan) ja pitoisuus (kyky erittää virtsa tiettyjen aineiden tiheydellä).

Seuraavat patologiat johtavat krooniseen munuaissairauteen:

• munuaisten krooninen tulehdus - glomerulonefriitti ja pyelonefriitti;
• reumaattiset sairaudet - systeeminen lupus erythematosus, skleroderma;
• aineenvaihdunnan sairaudet - diabetes, liikalihavuus, kihti;
• verisuonitauti - verenpaine, munuaisvaltimon kaventuminen;
• lääkkeet - ei-huumaavat kipulääkkeet ja ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (parasetamoli, diklofenaakki ja muut lääkkeet);
• myrkylliset munuaisvauriot - alkoholimyrkytys, lyijymyrkytys, kadmium;
• virtsan ulosvirtauksen rikkominen - virtsatulehdus, hydronefroosi, munuaiskasvaimet.

Terapeutin tekemä ennaltaehkäisevä tutkimus suoritetaan 4 kertaa vuodessa. Terapeutti havaitsee potilaita, joilla on CKD-vaihe 1–3 (normaali tai kohtalaisesti alentunut munuaisten toiminta). CKD-vaihe 4 (merkitsevä munuaisten toiminnan väheneminen) vaatii nephrologin havaintoa. Hemodialyysiyksikön (”keinotekoinen munuainen”) nephrologistit tulisi tarkkailla CKD: n (terminaalin) vaiheessa 5 olevia potilaita.

Terapeutti havaitsee myös potilaita, joilla on yksi tai useampi CKD: n riskitekijä (ne ovat samat sairaudet, jotka johtavat CKD: hen).

diabetes

Yleislääkärin toimivaltaan kuuluu tyypin 2 diabetes mellitus eli diabetes, joka kehittyy kudosten herkkyyden vuoksi insuliiniin, kun taas kehossa oleva insuliini tuotetaan riittävässä määrin. Tätä tilannetta kutsutaan tyypin 2 insuliiniriippuvaiseksi diabetes mellitukseksi. Ajan kuluessa kehossa tuotetun insuliinin määrä voi laskea. Lääkärit kutsuvat tätä tilannetta insuliinista riippuvaiseksi tyypin 2 diabetekseksi.

Terapeutti havaitsee tyypin 2 diabetesta sairastavat potilaat kerran 3 kuukauden välein. Endokrinologin, diabetologin ja muiden kapeiden asiantuntijoiden (kardiologi, silmälääkäri, neurologi) kuuleminen suoritetaan määritetyn hoidon tehottomuuden tai oireiden etenemisen ja diabeteksen komplikaatioiden kehittymisen myötä. Jos potilas ottaa insuliinia, endokrinologin vastaanotto näytetään kerran vuodessa.

Lipidiaineenvaihdunnan häiriöt (lihavuus)

Lipidi- tai rasva-aineenvaihdunta elimistössä on tärkeää vakavien sairauksien kehittymisen kannalta sen rikkomisen yhteydessä. Puhuttaessa lipidien aineenvaihduntahäiriöistä lääkärit merkitsevät "huonon" kolesterolin lisääntymistä ja "hyvän" vähenemistä. Kolesterolia koskevat tiedot saadaan käyttämällä biokemiallista verikokeet (lipidogrammi). Lipidiaineenvaihdunnan häiriöt eivät välttämättä liity näön painonnousuun, mutta ylipainoisilla ihmisillä on aina heikentynyt rasvan aineenvaihdunta yhdessä tai toisessa.

Jos analyysi paljastaa luontaisen lipidiaineenvaihdunnan häiriön (perheperäinen hyperlipidemia) tai sydäninfarktin suuri riski, kardiologi havaitsee potilaan. Ruuansulatus- tai ravitsemuksellinen hyperlipidemia kuuluu terapeutin toimivaltaan.

kihti

Kihti on sairaus, joka kehittyy virtsahappokiteiden kerrostumisen seurauksena kehon kudoksiin, erityisesti nivelissä. Tällaisia ​​klustereita kutsutaan tophiiksi. Kihti on syynä virtsahapon korkeaan määrään veressä tai tieteellisesti "hyperurikemia".

Hyperurikemia voi ilmetä epänormaalin geneettisen ohjelman (primaarinen hyperurikemia) tai muiden tautien taustalla, samoin kuin puriineja sisältävien tuotteiden ja lääkkeiden, typpipitoisten yhdisteiden (sekundaarinen hyperurikemia), käytöstä.

Kiihkeämmissä kihti- muodoissa terapeutti havaitsee potilaita ja kohtuullisissa ja vaikeissa tapauksissa reumatologia. Ennaltaehkäisevät tutkimukset suoritetaan 2 kertaa vuodessa lievällä kurssilla ja joka kolmas kuukausi - vakavilla.

Niveltulehdus ja niveltulehdus

Niveltulehdus ja niveltulehdus ovat nivelten sairauksia. "It" -niminen sana "niveltulehdus" osoittaa, että nivelvaurion syy on tulehdus. "Oz" -niminen sana "niveltulehdus" tarkoittaa nivelen ei-tulehdavaa epämuodostumaa.

Osteoartriitin pääasiallinen syy on nivelen mekaaninen kuormitus, joka tason suhteen ylittää liitoksen kyvyn vastustaa painetta. Niveltulehduksen syy on tulehduksellinen prosessi nivelten kudoksissa, jotka voivat olla tarttuvia, allergisia tai autoimmuunisia (reumaattisia).

Potilailla, joilla on niveltulehdus, piirin terapeutti havaitsee kaksi kertaa vuodessa vakaana ja 3-4 kertaa vuodessa epävakaalla. Tarvittaessa ota yhteyttä reumatologiin (reumaattisten sairauksien sulkemiseksi pois).

osteoporoosi

Osteoporoosi on sairaus, joka vaikuttaa koko ihmisen luurunkoon ja aiheuttaa luun massan vähenemisen ja luukudoksen laadun muutoksen, ja siksi luut ovat hauraita. Hauras luut ovat helposti murskattuja pienimpiä vammoja. Osteoporoosin syy on luun mineralisaatioprosessin rikkominen. Mineralisaatio on mineraalien (kalsium, fosfori) kerrostuminen luun kollageenin (proteiinin) luurankoon.

Osteoporoosi voi olla oire muille taudeille, jotka häiritsevät aineenvaihduntaa tai vaikuttavat luuhun ja ovat itsenäinen sairaus. Erityisesti naisilla on vaihdevuosien jälkeisen ajanjakson aikana havaittu "itsenäistä" osteoporoosia, jolloin sukupuolihormonien taso naisten kehossa laskee jyrkästi ja miehillä yli 70 vuotta.

Osteoporoosia sairastavien potilaiden hoitoa ja valvontaa suorittaa paikallinen terapeutti. Terapeutti voi tarvittaessa viitata endokrinologin, reumatologin tai osteopaattisen asiantuntijan (osteoporoosikeskuksissa työskentelevän) kuulemiseen.

anemia

Anemia on hemoglobiinin ja punasolujen väheneminen. Hemoglobiini on osa punasoluja, siinä on happea ja hiilidioksidia.

Anemia voi kehittyä seuraavissa tapauksissa:

Niinpä anemia on useimmiten jonkin muun kehon patologisen prosessin tulos.

Potilaat, joilla on verenvuodon, raudanpuutteen, B12-vitamiinin tai foolihapon aiheuttama anemia, ovat terapeutin valvonnassa. Ennaltaehkäisevät tutkimukset suoritetaan 1 - 4 kertaa vuodessa sekä poissa, jos potilas on saanut tartunnan. Tarvittaessa (merkitty neurologiset oireet) terapeutti vie potilaan neurologiin kuulemista varten. Hematologi suorittaa hemolyyttistä anemiaa sairastavien potilaiden seurantaa.

Mitä oireita houkuttelee terapeutti?

Terapeutille viitataan, jos on olemassa valitus, oire tai epäselvyys, varsinkin jos henkilölle ei ole selvää, mitä hän on sairas. Lisäksi potilas voi tulkita joitakin oireita väärin. Esimerkiksi hengenahdistus ei aina liity keuhkosairaukseen, ja sydämen alueella on kipua sydämen alueella. Usein oireet eivät liity yhteen elimeen, vaan useaan kertaan. Tässä tapauksessa terapeutti on helpompi ymmärtää, mikä on asia, koska toisin kuin kapeat asiantuntijat, hän arvioi koko organismin tilaa eikä yksittäisiä elimiä. Jos potilas ei pääse itse vastaanottoon, terapeutti kutsutaan taloon.

Oireet, jotka on osoitettava terapeutille

Oire

Oireiden mekanismi

Tutkimukset, jotka johtavat oireiden syyn diagnosointiin

Sairaudet, joihin tämä oire esiintyy

Kuume, kuume

Kehon lämpötilan nousu tapahtuu kehossa muodostuvien pyrogeenisten (lämpöä aiheuttavien) aineiden (kasvainten, metaboloottisten sivutuotteiden) vaikutuksesta tai sen ulkopuolelle (infektio).

• rinnan ja vatsan röntgenkuvaus;
• Vatsan elinten, munuaisten, sydämen ultraääni;
• täydellinen verenkuva, virtsanalyysi ja ulosteiden analyysi;
• verikoe glukoosille.

• SARS;
• keuhkokuume;
• krooninen keuhkoputkentulehdus;
• akuutti sydäninfarkti;
• pahanlaatuisia kasvaimia;
• tuberkuloosi;
• neurokirkulaarinen dystonia;
• krooninen hepatiitti;
• enteriitti ja koliitti;
• anemia (raudanpuute, B12-puutteellinen);
• mahahaava ja pohjukaissuolihaava;
• krooninen pyelonefriitti;
• krooninen glomerulonefriitti;
• kaikkien kroonisten sairauksien paheneminen.

Heikkous ja väsymys

Heikkous ja väsymys voivat olla seurausta hapen nälästä tai kehon heikkenemisestä akuuteissa tai kroonisissa sairauksissa.

• rinnan, vatsan, nivelten yleinen radiografia;
• ruokatorven, mahalaukun ja suoliston säteilytarkastus;
• Vatsan elinten, munuaisten, sydämen ultraääni;
• täydellinen verenkuva, virtsa ja ulosteet;
• veren glukoositesti;
• lipidiprofiili;
• koagulogrammi (veren hyytymisen analyysi).

• SARS;
• keuhkokuume;
• krooninen keuhkoputkentulehdus;
• keuhkoputkien astma;
• akuutti sydäninfarkti;
• iskeeminen sydänsairaus;
• rytmihäiriö;
• verenpainetauti;
• neurokirkulaarinen dystonia;
• krooninen sydämen vajaatoiminta;
• neurokirkulaarinen dystonia;
• anemia;
• krooninen hepatiitti;
• krooninen haimatulehdus;
• krooninen kolecistiitti;
• enteriitti ja koliitti;
• mahahaava ja pohjukaissuolihaava;
• diabetes;
• kihti;
• pahanlaatuisia kasvaimia;
• tuberkuloosi.

yskä

(kuiva ja märkä)

Yskä on refleksivaste silloin, kun limakalvon hermopäätteet ärsyttävät patologisten eritteiden (liman, veren, mäyrän), vieraiden proteiinien (antigeenien), vieraiden kappaleiden (suurten hiukkasten) ja keuhkoputkia puristavien muodostumien yhteydessä.

• keuhkojen radiografia (rintakehä);
• rintakehän röntgenkuva;
• spirography;
• elektrokardiografia;
• täydellinen verenkuva;
• lipidiprofiili.

• SARS;
• krooninen keuhkoputkentulehdus;
• keuhkokuume;
• keuhkosyöpä;
• krooninen sydämen vajaatoiminta;
• iskeeminen sydänsairaus;
• ruoansulatuskanavan refluksitauti.

Kipu tai polttaminen rinnassa

Rintakipu ilmenee, kun rintakehän kipu-reseptorit ovat ärsyttyjä tai ne lähetetään refleksisesti vatsaelinten hermopäätteitä pitkin.

• elektrokardiografia (EKG);
• rintakehän röntgen;
• Sydän, verisuonet, ultraääni;
• selkärangan radiografia;
• Ruokatorven ja vatsan röntgenkontrastitutkimus;
• kuormitustestit (juoksumatto tai kuntopyörä);
• fibrogastroduodenoscopy;
• spirography;
• täydellinen verenkuva;
• lipidiprofiili;
• hyytyminen;
• verikoe glukoosille.

• iskeeminen sydänsairaus (angina pectoris, sydäninfarkti);
• verenpainetauti;
• neurokirkulaarinen dystonia;
• krooninen keuhkoputkentulehdus;
• keuhkokuume;
• osteoporoosi (selkäranka);
• keuhkosyöpä;
• gastroesofageaalinen refluksitauti;
• tuberkuloosi.

Ylempi vatsakipu

Vatsan kipu ilmenee, kun elimen seinät tai kapselit venytetään, sen lihasseinän kouristukset, tulehdukselliset muutokset tai verenkierron heikkeneminen.

• yleinen vatsan radiografia;
• EKG;
• ruokatorven, mahalaukun ja pohjukaissuolen säteilytarkastus;
• Vatsan elinten ja sydämen ultraääni;
• fibrogastroduodenoscopy;
• cholecystography;
• täydellinen verenkuva, virtsa ja ulosteet;
• veren glukoositesti;
• lipidiprofiili;
• hyytymisen.

• ARVI suoliston oireyhtymällä;
• gastriitti;
• mahahaava ja pohjukaissuolihaava;
• sydäninfarkti;
• krooninen haimatulehdus;
• krooninen kolecistiitti;
• sappikivitauti;
• krooninen hepatiitti;
• maksakirroosi;
• gepatozy;
• sapen dyskinesia;
• toiminnallinen dyspepsia;
• krooninen sydämen vajaatoiminta.

Vatsakipu

• yleinen vatsan radiografia;
• pienen ja paksun suoliston säteilytarkastus;
• Vatsan elinten ultraääni;
• kolonoskopia;
• täydellinen verenkuva, virtsa ja ulosteet;
• veren glukoositesti;
• hyytyminen;
• lipidiprofiili.

• ärtyvän suolen oireyhtymä;
• enteriitti;
• krooninen koliitti;
• ärtyvän suolen oireyhtymä;
• diabetes mellitus (komplikaatiot).

Lannerangan kipu

Lannerangan alueen kipu, varsinkin selässä, havaitaan, jos virtsan virtaus häiriintyy ja munuaisten lantio venyy. Lisäksi kivun syy voi olla vatsaelinten veren tarjonnan ja retroperitoneaalisen tilan (munuainen) rikkominen.

• yleinen vatsan radiografia;
• Munuaisten ultraääni;
• laskimonsisäinen urografia;
• EKG;
• täydellinen verenkuva, virtsa ja ulosteet;
• veren glukoositesti;
• hyytymisen.

• koliitti;
• krooninen glomerulonefriitti (paheneminen);
• pyelonefriitti;
• urolithiasis;
• kihti;
• diabetes mellitus (munuaisvaurio).

Nivel- ja luukipu

Nivelkipu syntyy, kun niissä kerääntyy tulehdusnestettä, veren tai nivelen komponenttien tuhoutumista. Pitkäaikainen tulehdusprosessi aiheuttaa nivelten epämuodostumista. Kivun syy voi olla murtuma luiden kanssa.

• luut ja nivelet;
• Liitosten ultraääni;
• Röntgendensitometria (luun tiheyden arviointi);
• ultraäänidensitometria;
• täydellinen verenkuva ja virtsa.

• osteoporoosi (murtumat);
• niveltulehdus (niveltulehdus);
• kihti;
• reumaattiset sairaudet;
• pahanlaatuisia kasvaimia (luun metastaaseja).

Yhteinen muutos

Kynsien ja sormien muokkaaminen

Kynsien (sormien) ja sormien muodon muutos (sormien äärimmäisten nivelten paksuuntuminen) tapahtuu kehon kroonisen ja pitkittyneen hapenpoiston aikana. Krooninen hapenpuute aiheuttaa pienten alusten laajenemisen, mikä puolestaan ​​rikkoo paikallista verenkiertoa ja edistää sidekudoksen kasvua luun ja kynsilevyn välillä.

• tavallinen rintakehä;
• EKG;
• pulssioksimetria;
• Sydämen ja vatsan elinten ultraääni;
• spirography;
• pulssioksimetria;
• täydellinen verenkuva, virtsa ja ulosteet.

• krooninen keuhkoputkentulehdus (pitkäaikainen);
• keuhkoputkien astma (monivuotinen);
• krooninen sydämen vajaatoiminta (sydänvikojen osalta);
• maksakirroosi;
• rautapulan anemia;
• koliitti.

Ihon syanoosi

Ihon syanoosi ilmenee, kun veressä on riittävästi happea, jolloin hemoglobiinin muuttuneet muodot muodostuvat tai veren virtaus hidastuu missä tahansa kehon alueella (mitä kauemmin veri kulkee kudosten läpi, sitä enemmän happea se antaa).

• tavallinen rintakehä;
• elektrokardiografia;
• Sydämen ultraääni;
• pulssioksimetria;
• spirography;
• täydellinen verenkuva;
• hyytyminen;
• veren glukoositesti;
• lipidiprofiili;
• hyytymisen.

• keuhkoputkien astma;
• krooninen keuhkoputkentulehdus;
• krooninen sydämen vajaatoiminta.

Pehmeä iho

Ihon leviäminen tapahtuu, kun verenkiertoalusten (valtimoiden) kouristus tai supistuminen tai hemoglobiinimäärän väheneminen tapahtuu.

• täydellinen verenkuva, virtsa ja ulosteet;
• elektrokardiografia;
• Sydämen, verisuonten, vatsan elinten ja munuais- ten ultraääni;
• ruokatorven, mahalaukun ja suoliston säteilytarkastus;
• fibrogastroduodenoscopy;
• kolonoskopia.

• anemia;
• krooninen sydämen vajaatoiminta (sydänsairaus);
• krooninen munuaissairaus;
• peptinen haavauma ja pohjukaissuolihaava (raskas verenvuoto);
• koliitti (raskas verenvuoto);
• maksakirroosi;
• krooninen haimatulehdus.

Keltainen iho

Keltainen iho, joka ei liity tietyn ruoan (porkkanat, kurpitsa) saantiin, koska bilirubiini on veressä.

• täydellinen verenkuva, virtsa ja ulosteet;
• yleinen vatsan radiografia;
• Vatsan elinten ja munuaisten ultraääni.

• anemia (hemolyyttinen);
• krooninen munuaissairaus (myöhäinen vaihe);
• sappikivitauti;
• sapen dyskinesia;
• cholecystitis;
• maksakirroosi;
• hepatiitti;
• krooninen haimatulehdus.

Kutiava iho

Aineiden, jotka ärsyttävät sen reseptoreita (aistien hermopäät), kertyminen ihoon ei ole tarpeeksi vahva aiheuttamaan kipua, joka aiheuttaa kutinaa.

• kihti;
• sappikivitauti;
• krooninen kolecistiitti;
• sapen dyskinesia;
• krooninen munuaissairaus (myöhäinen vaihe);
• krooninen koliitti;
• maksakirroosi;
• krooninen hepatiitti.

Kuiva iho

Kun myrkylliset aineet kertyvät ihoon tai sen jatkuva hapenpoisto, solujen väliset sidokset tuhoutuvat. Tämä johtaa siihen, että iho menettää kosteutta. Kuiva iho voi esiintyä kuivumisen aikana.

• täydellinen verenkuva, virtsa ja ulosteet;
• verikoe glukoosille.

• anemia (raudanpuute);
• krooninen munuaissairaus (myöhäinen vaihe);
• maksakirroosi;
• diabetes;
• krooninen koliitti;
• krooninen haimatulehdus.

Liiallinen hikoilu

Lisääntynyt hikoilu voi liittyä verisuonten voimakkaaseen kasvuun (verenpaineen laskuun), sympaattisen ("stressaavan") hermoston korkeaan aktiivisuuteen tai kehon tarpeeseen poistaa ylimääräistä lämpöä (kuumetta).

• rinnan ja vatsan röntgenkuvaus;
• täydellinen verenkuva, virtsa ja ulosteet;
• lipidiprofiili;
• verikoe glukoosille.

• SARS;
• keuhkokuume;
• diabetes mellitus (hypoglykeminen kooma);
• kihti;
• neurokirkulaarinen dystonia;
• rasva-aineenvaihdunnan (lihavuus) rikkominen;
• krooninen pyelonefriitti;
• krooninen glomerulonefriitti;
• urolithiasis;
• krooninen hepatiitti;
• maksakirroosi;
• tuberkuloosi.

Hengenahdistus

Hengenahdistus ja tukehtuminen johtuvat hapen hapen vähenemisestä ja hiilidioksidin kertymisestä, mikä aiheuttaa hengityskeskuksen ärsytystä, joka puolestaan ​​siirtyy usein ja syvään hengittämiseen.

• tavallinen rintakehä;
• EKG;
• Sydämen ja verisuonten ultraääni;
• spirography;
• pulssioksimetria;
• käyttää stressitestejä;
• yleinen veri- ja virtsanalyysi;
• veren glukoositesti;
• lipidiprofiili;
• hyytymisen.

• SARS;
• keuhkokuume;
• keuhkoputkien astma;
• krooninen keuhkoputkentulehdus;
• iskeeminen sydänsairaus;
• krooninen sydämen vajaatoiminta;
• rytmihäiriö;
• neurokirkulaarinen dystonia;
• rasva-aineenvaihduntaa (lihavuus).

Tunne "keskeytyksiä" sydämen työssä

Ei-rytmisen sydämen työn tunne voi ilmetä, jos hermoimpulssi ei saavuta sydänlihaa (salpausta) tai sydän vähenee määräajoin ennen määräaikaa.

• elektrokardiografia;
• rinnan ja vatsan röntgenkuvaus;
• Sydämen, verisuonten, vatsan elinten ja munuais- ten ultraääni;
• täydellinen verenkuva, virtsa ja ulosteet;
• veren glukoositesti;
• lipidiprofiili;
• hyytymisen.

• SARS;
• keuhkokuume;
• rytmihäiriö;
• krooninen sydämen vajaatoiminta;
• iskeeminen sydänsairaus;
• verenpainetauti;
• neurokirkulaarinen dystonia;
• krooninen keuhkoputkentulehdus;
• keuhkoputkien astma;
• diabetes;
• krooninen munuaissairaus;
• krooninen kolecistiitti;
• sappikivitauti;
• mahahaava ja pohjukaissuolihaava;
• urolithiasis.

sydämenlyönti

Sydämen syke on subjektiivinen tunne nopealla sydämen lyöntitiheydellä (yli 90 lyöntiä minuutissa) tai tunne, joka syntyy, kun sydän sopii ja "osuu" sydämeen rintakehää vasten.

Korkea verenpaine

Verenpaineen nousu tapahtuu, kun verisuonten kouristus, sydämen voimakkaat supistukset tai elimistössä kiertävän veren määrä lisääntyy.

• rinnan ja vatsan röntgenkuvaus;
• EKG;
• Sydän, verisuonet, munuaiset, ultraääni;
• käyttää stressitestejä;
• laskimonsisäinen urografia;
• yleinen veri- ja virtsanalyysi;
• veren glukoositesti;
• lipidiprofiili;
• hyytymisen.

• verenpainetauti;
• iskeeminen sydänsairaus;
• neurokirkulaarinen dystonia;
• krooninen glomerulonefriitti;
• krooninen pyelonefriitti;
• krooninen munuaissairaus;
• urolithiasis.

Huimaus, pyörtyminen

Huimausta ja pyörtymistä esiintyy, kun aivot puuttuvat hapesta. Syynä voi olla kaasunvaihtoprosessi keuhkoissa, sydämen vajaatoiminta, verenpaineen äkillinen pudotus tai verenvirtauksen estäminen.

• täydellinen verenkuva, virtsa ja ulosteet;
• elektrokardiografia;
• Sydän ja verisuonien ultraääni.

• anemia;
• rytmihäiriö;
• krooninen sydämen vajaatoiminta (sydänsairaus);
• neurokirkulaarinen dystonia;
• verenpainetauti;
• krooninen keuhkoputkentulehdus (myöhäinen vaihe).

päänsärky

Päänsärky voi ilmetä, kun meningien, kallon peittävien kudosten, kallon hermojen, lisääntyneen kallonsisäisen paineen, toksiinien kertymisen elimistöön, aivojen alusten kouristukset ja päänahan lihakset, aivojen hapen nälkä.

• tavallinen rintakehä;
• elektrokardiografia;
• Sydän, verisuonet, munuaiset, ultraääni;
• spirography;
• yleinen veri- ja virtsanalyysi;
• veren glukoositesti;
• lipidiprofiili;
• hyytymisen.

• SARS;
• anemia;
• rytmihäiriö;
• neurokirkulaarinen dystonia;
• sydämen vajaatoiminta;
• verenpainetauti;
• krooninen keuhkoputkentulehdus;
• kihti;
• diabetes.

turvotus

Turvot muodostuvat, jos munuaiset eivät poista ylimääräistä nestettä elimistöstä tai sydän pumppaa veren huonosti koko kehossa, ja myös jos veressä oleva proteiinimäärä, joka "pitää" säiliön sisällä, laskee.

• elektrokardiografia;
• tavallinen rintakehä;
• Sydän, munuaiset ja maksan ultraääni;
• täydellinen verenkuva, virtsa ja ulosteet;
• verikoe glukoosille.

• krooninen sydämen vajaatoiminta;
• maksakirroosi;
• krooninen munuaissairaus;
• anemia;
• diabetes mellitus (munuais- ja sydänvauriot).

Painonpudotus

Painonpudotus voi tapahtua lisääntyneen aineenvaihdunnan, heikentyneen ruoansulatuksen tai kehon heikentymisen vuoksi kroonisen tai akuutin sairauden taustalla.

• täydellinen verenkuva, virtsa ja ulosteet;
• verikoe glukoosille.

• diabetes;
• pahanlaatuisia kasvaimia;
• krooninen sydämen vajaatoiminta;
• krooninen haimatulehdus;
• maksakirroosi;
• enteriitti;
• koliitti;
• anemia.

Painonnousu

Painon nousu havaitaan, jos aineenvaihdunta häiritsee kehoa tai se on kertynyt ylimäärä (ei munuaisten kautta).

• täydellinen verenkuva, virtsa ja ulosteet.

• diabetes;
• krooninen sydämen vajaatoiminta;
• krooninen munuaissairaus;
• kihti;
• maksakirroosi.

Ruoansulatushäiriö

(pahoinvointi, oksentelu, närästys, ruokahaluttomuus)

Oksentelu johtuu vatsan, kalvon ja etupuolen vatsan seinän supistumisesta, kun taas vatsan sisältö vapautuu ruokatorven kautta suuonteloon. Närästys on polttava tunne rintakehän alaosassa, joka liittyy happaman mahalaukun sisältöön ruokatorven sisään.

• rinnan ja vatsan röntgenkuvaus;
• elektrokardiografia;
• ruokatorven, mahalaukun ja pohjukaissuolen säteilytarkastus;
• cholecystography;
• Vatsaontelon ultraääni, sydän;
• fibrogastroduodenoscopy;
• täydellinen verenkuva, virtsa ja ulosteet;
• verikoe glukoosille.

• SARS;
• gastroesofageaalinen refluksitauti;
• gastriitti;
• toiminnallinen dyspepsia;
• mahahaava ja pohjukaissuolihaava;
• krooninen kolecistiitti;
• sappikivitauti;
• krooninen haimatulehdus;
• maksakirroosi;
• hepatiitti;
• krooninen sydämen vajaatoiminta;
• hypertensio (kriisi);
• sydäninfarkti;
• neurokirkulaarinen dystonia.

Uskomaton uloste

(ripuli, ummetus, värin muutos ja ulosteiden, epäpuhtauksien muoto)

Tuoli (sen tiheys, määrä, muoto) riippuu infektion tai tulehduksen läsnäolosta, liikkeen nopeudesta, käsittelyn tehokkuudesta ja ruoan assimilaatiosta. Myös suoliston mikroflooran koostumus on tärkeä.

• yleinen vatsan radiografia;
• Vatsan elinten ja munuaisaineiden ultraääni;
• mahalaukun ja suoliston säteilytarkastus;
• cholecystography;
• fibrogastroduodenoscopy;
• kolonoskopia;
• täydellinen verenkuva, virtsa ja ulosteet;
• verikoe glukoosille.

• SARS;
• gastriitti;
• mahahaava ja pohjukaissuolihaava;
• enteriitti;
• koliitti;
• ärtyvän suolen oireyhtymä;
• cholecystitis;
• haimatulehdus;
• sappikivitauti;
• sapen dyskinesia;
• hepatiitti;
• maksakirroosi;
• gepatozy;
• kihti.

Virtsan häiriö

(nopea tai harvinainen)

Virtsaaminen on häiriintynyt muuttamalla virtsan muodostumisen ja erittymisen prosesseja tai esteen esiintymistä yhdessä virtsateiden osissa.

• yleinen vatsan radiografia;
• EKG;
• Munuaisten ja sydämen ultraääni;
• laskimonsisäinen urografia;
• täydellinen verenkuva, virtsa ja ulosteet;
• verikoe glukoosille.

• diabetes;
• krooninen munuaissairaus;
• glomerulonefriitti (paheneminen);
• krooninen pyelonefriitti;
• krooninen sydämen vajaatoiminta;
• urolithiasis;
• neurokirkulaarinen dystonia.

Virtsan värjäytyminen

(Constant)

Virtsan värin pysyvä muutos, joka ei liity "värillisten" elintarvikkeiden saantiin, voi johtua muutoksista virtsaan erittyvien metabolisten tuotteiden määrässä.

• yleinen vatsan radiografia;
• elektrokardiografia;
• Vatsan elinten, munuaisten ja sydämen ultraääni;
• suoliston säteilypainoinen tutkimus;
• laskimonsisäinen urografia;
• täydellinen verenkuva, virtsa ja ulosteet;
• veren glukoositesti;
• hyytyminen;
• lipidiprofiili.

• hepatiitti;
• maksakirroosi;
• sappikivitauti;
• krooninen haimatulehdus;
• diabetes;
• krooninen munuaissairaus;
• krooninen sydämen vajaatoiminta;
• enteriitti ja koliitti.

Veriyskä

Hemoptysis kehittyy, kun keuhkokudoksen pienet astiat ja alempien hengitysteiden limakalvot repeytyvät tai kun verenkierto keuhkoihin kasvaa.

• tavallinen rintakehä;
• Sydämen ultraääni;
• täydellinen verenkuva.

• keuhkokuume;
• krooninen sydämen vajaatoiminta;
• keuhkotuberkuloosi;
• keuhkosyöpä.

Veri virtsassa

Paljaalla silmällä näkyvä veri maalaa virtsan punaisen ja tapahtuu, kun virtsateiden vaurioituminen.

• yleinen vatsan radiografia;
• Munuaisten ultraääni;
• laskimonsisäinen urografia;
• yleinen veri- ja virtsanalyysi;
• veren glukoositesti;
• hyytymisen.

• munuaiskerästulehdus;
• pyelonefriitti;
• urolithiasis;
• krooninen munuaissairaus.

Veri ulosteet

Verit (scarlet tai black) ulosteissa havaitaan, kun suoliston limakalvo on vahingoittunut tulehdus-, infektio-, neoplastinen prosessi tai vieras elin (mekaanisesti) sekä silloin, kun suoliston verenkierto häiriintyy.

• yleinen vatsan radiografia;
• mahalaukun ja suoliston säteilytarkastus;
• fibrogastroduodenoscopy;
• kolonoskopia;
• veren, virtsan ja ulosteiden yleinen analyysi;
• hyytymisen.

• koliitti (mukaan lukien matot);
• mahahaava ja pohjukaissuolihaava;
• suoliston pahanlaatuinen kasvain.

Verinen oksentelu

Veren oksentelu voi johtua ruokatorven tai mahalaukun limakalvon vaurioitumisesta.

• Rintakehän ja vatsan röntgentutkimus (lukuun ottamatta elinten rikkoutumista);
• ruokatorven, mahalaukun ja pohjukaissuolen säteilytarkastus;
• EKG (sulkemaan pois hemoptyysin keuhkopöhön kanssa);
• fibrogastroduodenoscopy;
• täydellinen verenkuva, virtsa ja ulosteet;
• hyytymisen.

• krooninen gastriitti;
• mahan ja pohjukaissuolen mahahaava.

Ihon ihottuma tai paikallinen punoitus

Ihon ihottumat voivat olla oire sisäelinten sairaudelle. Allergiset prosessit ihossa, pienien verisuonten vaurioituminen, pienet verenvuodot ihossa sekä immuunivasteen väheneminen ja tarttuvan tulehduksen nopea kehitys ihossa voivat aiheuttaa ihottumia.

• täydellinen verenkuva, virtsa ja ulosteet;
• veren glukoositesti;
• hyytyminen;
• Liitosten röntgentutkimus.

• kihti;
• niveltulehdus ja niveltulehdus;
• akuutti tai krooninen infektio;
• neurokirkulaarinen dystonia;
• koliitti, enteriitti;
• krooninen haimatulehdus;
• maksakirroosi;
• diabetes.

Mitä tutkimusta terapeutti käyttäytyy?

Terapeutti määrittelee instrumentaaliset menetelmät niiden elinten tutkimiseksi, joihin potilaiden valitukset voivat liittyä. Tutkimuksen tarkoituksena on tunnistaa patologia ja siirtää potilas tarvittavaan asiantuntijaan tai hoitaa hoitoa itsenäisesti (jos havaittu patologia kuuluu terapeutin toimivaltaan). Terapeutti voi diagnosoida taudin, joka vaatii kirurgista hoitoa tai hoitoa kapeilta terapeuteilta, mutta hän voi hoitaa tai pikemminkin tarkkailla tällaista potilasta, jonka hän voi vain leikkauksen jälkeen, ja henkilö vapautuu sairaalasta.

Ennen henkilön lähettämistä tutkimukseen terapeutti käyttää fyysisiä (fyysisiä) diagnoosimenetelmiä - menetelmiä, joita lääkäri hoitaa itse ja jotka eivät vaadi vierailua toisessa huoneessa.

Kliiniset diagnostiset menetelmät sisältävät:

• palpaatio - tuskallisen alueen ja ympäröivien alueiden palpointi;
• lyömäsoittimet - napauttamalla yksi sormi toiselle, joka sijaitsee testielimen yläpuolella, jotta voidaan tunnistaa ääni, joka "säteilee" tiettyä elintä normissa (ääni riippuu siinä olevan ilman määrästä) ja sen muutoksesta patologiassa;
• auscultation - kuuntelet elintä stetoskoopilla.

Terapeutti suorittaa myös seuraavat tutkimukset:

• tonometria - verenpaineen mittaus käyttäen tonometriä ja stetoskooppia;
• antropometria - korkeuden, painon ja vyötärön ja lantion ympärysmitan mittaus;
• lämpömittari - kehon lämpötilan mittaus lämpömittarilla;
• kalipometria on ihokerroksen paksuuden mittaus, jossa on erityinen väline ihonalaisen rasvan määrän arvioimiseksi.

Paikallinen terapeutti antaa viittauksen instrumentaalisiin ja laboratoriokokeisiin vain, jos henkilöllä on viitteitä niiden käyttäytymisestä. Voit saada ennaltaehkäisevän tutkimuksen omasta aloitteestasi käyttämällä olemassa olevaa pakollista sairausvakuutuspolitiikkaa, terveyskeskuksia (tutkia terveitä ihmisiä) tai osana seulontaa (tietyn ikäryhmän henkilöiden tutkiminen sairauksien varhaisessa diagnoosissa).

Terapeutin määräämät instrumentaalitutkimukset

Instrumentaalinen tutkimus

Mitä sairaus paljastaa?