Kynän valinta: insuliinin yhteensopivuus

• Diagnostiikka

Yhteensopivuus: Insuman, Apidra, Lantus

Uudelleenkäytettävä ruisku kynä Opticlik (Opticlik). Patruunan kapasiteetti - 3 ml, 300 yksikköä. Insuliinin suurin yksittäinen annos - 80 yksikköä. Varustettu mekaanisella annostelijalla ja elektronisella näytöllä. Ruiskun kynä muovikotelolla. Vaihe - 1 yksikkö.

Yhteensopivuus: Aktrapid, Protofan, Novorapid, Novomiks

Ruiskun kynä metallikotelossa, jossa on kätevä elektroninen näyttö. Kasetti 3 ml, 300 yksikköä. Vaihe 1 yksikkö ja suurin yksittäinen annos 60 yksikköä

Yksi epätavallisimmista ruiskun kynistä. Laite kehitettiin erityisesti diabetesta sairastaville lapsille. Vaihe ruiskun kynät - 0,5 yksikköä. Sitä käytetään yhdessä Penfill® 3 ml: n patruunoiden kanssa.
Kahva on epätavallinen siinä, että siinä on sisäänrakennettu muistitoiminto. Tämä ratkaisee osittain unohdetun injektion aiheuttaman ongelman. Näytössä näkyy viimeisin annos ja injektio.

Mekaaninen annostelija. Suurin yksittäinen annos - 30 yksikköä. Laite on metallikotelossa. Kätevä, luotettava ja innovatiivinen!

Yhteensopivuus: Humulin P, Humulin H, Humulin M3, Humalog

Uudelleenkäytettävä ruiskun kynä, jossa on mekaaninen annostelija ja suurin yksittäinen annos 60 yksikköä. Patruunan tilavuus on sama kuin OptiKlik - 3 ml, 300 yksikköä. Laite valmistetaan metallikotelossa.

Ruiskun kynän tekniset ominaisuudet ovat samat kuin edellisessä, vain runko on valmistettu muovista.

Yhteensopivuus: Biosuliini P, biosuliini H, Rastan (somatropiini)

Metalli-ruisku, jossa on mekaaninen annostelija ja elektroninen näyttö. 3 ml: n patruuna. Suurin yksittäinen annos on 60 yksikköä. Vaihe - 1 yksikkö.

Biosuliini N

Latinalainen nimi: Biosulin N

ATX-koodi: A10AC01

Vaikuttava aine: ihmisen insuliinisofaani (insuliinisofaani-ihminen)

Valmistaja: Pharmstandard-UfAVITA (Venäjä); Marvel LifeSinesse Pvt. Co, Ltd (Marvel LifeSciences Pvt.Ltd) (Intia)

Kuvaus ja kuvaus: 11/28/2018

Biosuliini N - keskipitkä insuliini, joka säätelee hiilihydraattien metaboliaa.

Vapauta muoto ja koostumus

Lääkeainetta on saatavana suspensiona subkutaanista (sc) antamista varten: homogeeninen valkoinen neste; varastoinnin aikana se jaetaan kahteen kerrokseen - supernatantti, kirkas, väritön tai lähes väritön ja valkoinen sakka, joka lievästi ravistellen suspendoidaan nopeasti (3 ml kussakin värittömässä lasipatruunassa käytettäväksi ruiskun kynällä Biosulin Pen tai BiomaticPen; 1, 3 tai 5 patruunaa) kennon muotoisessa pakkauksessa, pahvipakkauksessa 1 pakkaus, 5 ja 10 ml värittömissä lasipulloissa, pahvipakkauksessa 1 pullo tai solukontaktipakkaus, joka sisältää 2, 3 tai 5 pulloa, ja jokainen pakkaus sisältää myös ohjeet n. biosuliini H).

1 ml: n suspensio koostumus:

• vaikuttava aine: isofaani-insuliini (ihmisen geneettisesti muokattu) - 100 IU (kansainväliset yksiköt);
• Apukomponentit: glyseroli, metakresoli, protamiinisulfaatti, sinkkioksidi, fenoli (kiteinen fenoli), natriumvetyfosfaattidihydraatti (dinatriumvetyfosfaattidihydraatti), natriumhydroksidiliuos 10% tai suolahappoliuos 10%, injektionesteisiin käytettävä vesi.

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

Biosuliini N on ihmisen insuliini, joka saadaan käyttämällä rekombinantti-DNA-tekniikkaa (deoksiribonukleiinihappoa).

Insuliinisofaani, joka on vuorovaikutuksessa ulkoisen sytoplasmisen solukalvon spesifisen reseptorin kanssa, muodostaa insuliinireseptorikompleksin, joka stimuloi solunsisäisiä prosesseja, mukaan lukien useiden keskeisten entsyymien synteesi, mukaan lukien glykogeenisyntetaasi, pyruvaattikinaasi, heksokinaasi.

Glukoosipitoisuuden lasku veressä tapahtuu sen solunsisäisen kuljetuksen lisääntyessä, lisääntyneessä kudosten imeytymisessä ja imeytymisessä, maksan glukoosintuotannon vähenemisessä, lipogeneesin stimuloinnissa ja glykogenogeneesissä.

Insuliinin vaikutuksen kesto johtuu pääasiassa imeytymisnopeudesta, joka riippuu useista tekijöistä (mukaan lukien käytetty annos, antotapa ja -paikka). Tästä syystä insuliini-isofaanin vaikutuksen profiili vaihtelee merkittävästi paitsi erilaisissa ihmisissä myös samassa potilaassa.

Insuliinin vaikutus kehittyy noin 1–2 tuntia s / c-antamisen jälkeen, saavuttaa maksimiarvon 6–12 tunnin kuluttua, jatkuu 18–24 tuntia.

farmakokinetiikkaa

Imeytymisaste ja insuliinivaikutuksen kehittymisen alku riippuvat injektoidun insuliinin tilavuudesta, sen pitoisuudesta valmisteessa ja antamispaikassa (reite, vatsa, pakara).

Hormoni jakautuu epätasaisesti kudoksiin. Ei tunkeudu istukan esteeseen eikä rintamaitoon.

Insuliinisofaani metaboloituu pääasiassa maksassa ja munuaisissa insuliinin vaikutuksesta. Virtsaan erittyy 30 - 80% annoksesta.

Käyttöaiheet

• tyypin 1 diabetes;
• tyypin 2 diabetes mellitus, kun esiintyy vastustuskykyä oraalisia hypoglykeemisiä lääkkeitä kohtaan tai osittaista resistenssiä näille aineille yhdistelmähoidon yhteydessä, samoin kuin välitaudin esiintymisessä (lisäsairaus, joka on kehittynyt diabetes mellituksen taustalla ja pahentaa sitä).

Vasta

• hypoglykemia;
• Yliherkkyys insuliinille tai suspensiota sisältävälle apuaineelle.

Varovaisuutta käytettäessä lääkettä tulee käyttää seuraavissa tapauksissa (annoksen muuttaminen saattaa olla tarpeen):

• munuaisten vajaatoiminta;
• epänormaali maksan toiminta;
• esiintyvien sairauksien esiintyminen;
• sepelvaltimoiden ja aivojen valtimoiden vaikea stenoosi;
• kilpirauhasen toimintahäiriö;
• Addisonin tauti;
• hypopituitarismi;
• proliferatiivinen retinopatia, erityisesti potilailla, joille ei ole suoritettu laserhoitoa (fotokoagulaatiokäsittely);
• yli 65-vuotiaita.

Biosuliini N, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Lääkäri määrittelee ja säätää tarkasti glukoosipitoisuuden, annostusohjelman (annos ja antamisaika) kullekin potilaalle erikseen potilaan elämäntavan, fyysisen aktiivisuuden tason ja ruokavalion mukaan.

Suspensio Biosuliinia N annetaan ihon alle, yleensä reiteen. Injektiot voidaan tehdä myös olkapäähän (deltalihaksen projektiossa), etupuolen vatsan seinään tai pakaraan. Lipodystrofian kehittymisen välttämiseksi on suositeltavaa vaihtaa pistoskohdat anatomiseen alueeseen. Suspensio on injisoitava huolellisesti, jotta se ei pääse verisuoniin. Injektiokohtaa ei tarvitse hieroa.

Lääkäri määrää annoksen veren glukoosimäärän ja potilaan yksilöllisten ominaisuuksien mukaan. Keskimääräinen vuorokausiannos vaihtelee välillä 0,5-1 IU / kg.

Lääkärin on annettava kullekin potilaalle ohjeet glukoosipitoisuuden määrittämisen tiheydestä ja suosituksista insuliinihoidon muodosta elämää tai ruokavaliota koskevissa muutoksissa sekä opetettava Biosulin N: n käyttöönoton laitteen oikea käyttö.

Vaikeassa hyperglykemiassa (erityisesti ketoasidoosissa) insuliinin käyttö on osa kokonaisvaltaista hoitoa, mukaan lukien toimenpiteet suojaamaan potilaita mahdollisilta komplikaatioilta, jotka johtuvat veren glukoosipitoisuuden nopeasta laskusta. Tällainen terapeuttinen järjestelmä vaatii huolellista seurantaa tehohoidon osastossa, joka sisältää kehon elintärkeiden merkkien seurantaa, elektrolyyttitasapainon määrittämistä, happo-emäs tasapainon tilaa ja metabolista tilaa.

Injektoidun suspension lämpötilan tulisi olla huoneenlämpötilassa.

Suspensiota on kielletty, jos se ei sekoittumisen jälkeen ole homogeeninen, samea, valkoinen. Älä käytä lääkettä, jos sekoittamisen jälkeen siinä on hiutaleita tai kiinteitä valkoisia hiukkasia on kiinnitetty injektiopullon pohjaan / seiniin ("pakkasmallin" vaikutus).

Siirrä toiselle insuliinityypille Biosulin N: lle

Kun siirrät potilaan yhdestä insuliinityypistä toiseen, voi olla tarpeen säätää annostusohjelmaa esimerkiksi korvaamalla eläinperäinen insuliini ihmisellä, kun siirrytään yhdestä ihmisen insuliinista toiseen, kun siirretään insuliiniliukoisesta ihmisinsuliinista pidempään vaikuttavaan insuliiniin jne.

Kun siirrytään eläininsuliinista ihmisen insuliiniin, saattaa olla tarpeen vähentää lääkkeen annosta, erityisesti potilaille, jotka ovat alttiita hypoglykemian kehittymiselle; aikaisemmin oli melko alhainen verensokeripitoisuus; aikaisemmin tarvittiin suuria insuliiniannoksia sen aiheuttamien vasta-aineiden vuoksi.

Tarve vähentää lääkkeen annosta voi tapahtua välittömästi siirron jälkeen uuteen insuliinityyppiin ja kehittyä vähitellen useiden viikkojen aikana.

Potilaan siirron aikana toiseen insuliinivalmisteeseen ja sen ensimmäisinä viikkoina veren glukoosipitoisuutta tulee seurata huolellisesti. Potilaat, jotka tarvitsivat aiemmin suuria annoksia insuliinia vasta-aineiden läsnäolon vuoksi, on suositeltavaa siirtää toiseen insuliinityyppiin sairaalassa tarkassa lääkärin valvonnassa.

Lisämuutos insuliiniannoksessa

Jos aineenvaihdunnan kontrollia parannetaan, insuliinin herkkyys voi kasvaa ja sen tarve saattaa pienentyä.

Annoksen säätäminen voi olla tarpeen myös potilaan ruumiinpainon, elämäntavan tai muiden olosuhteiden muuttuessa, mikä voi lisätä taipumusta kehittyä hyper- tai hypoglykemiaan.

Insuliinin tarve vähenee usein vanhuksilla. Hypoglykeemisten reaktioiden välttämiseksi on suositeltavaa aloittaa hoito varoen, lisätä annosta ja valita ylläpitoannokset.

Myös munuaisten / maksan vajaatoiminnassa havaitaan usein insuliinitarpeiden vähenemistä.

Biosuliini N: n käyttö pulloissa

Vain yhden insuliinityypin käyttö:

1. Desinfioi pullon kumikalvo.
2. Vedä ruisku ruiskuun, joka vastaa vaadittua insuliiniannosta. Syötä se injektiopulloon lääkkeen kanssa.
3. Käännä injektiopullo (yhdessä ruiskun kanssa) ylösalaisin ja kerää tarvittava annos suspensiota ruiskuun. Poista ruisku injektiopullosta ja poista ilma. Tarkista oikea annos.
4. Tee heti injektio.

Kahden insuliinityypin sekoittaminen:

1. Desinfioi kumikalvot kahdella pullolla.
2. Pullojen, joissa on pitkävaikutteinen insuliini (pilvinen), pyörittäminen kämmenen väliin, kunnes lääke muuttuu tasaiseksi sameaksi ja valkoiseksi.
3. Vedä ruisku ruiskuun, joka on sama kuin samean insuliinin annos, injektoi se sopivaan injektiopulloon ja poista neula (lääkettä ei tarvitse kerätä vielä).
4. Vedä ruisku ruiskuun, joka vastaa lyhytvaikutteisen insuliinin annosta (kirkas) ja ruiskuta se sopivaan injektiopulloon. Käännä injektiopullo ylösalaisin ja poista haluamasi annos ruiskua poistamatta. Poista ruisku injektiopullosta ja poista ilma. Tarkista oikea annos.
5. Esittele neula samean insuliinin injektiopulloon. Kun otat ruiskua pois, käännä sitä ylösalaisin ja valitse haluamasi annos. Poista ilma, tarkista oikea annos.
6. Ruiskuta seos välittömästi.

Eri insuliinityyppien rekrytoimiseksi tulee aina olla yllä kuvatulla tavalla.

Biosuliinin N käyttö patruunoissa

Patruuna on suunniteltu käytettäväksi Biosulin Penin ja BiomaticPen-injektioruiskun kanssa.

Ennen antamista potilaan on varmistettava, ettei patruuna ole vaurioitunut (esim. Halkeamia), muuten sitä ei voi käyttää.

Suspensio on sekoitettava välittömästi ennen injektiota (ja panemalla patruuna kynään): käännä kasetti vähintään 10 kertaa niin, että lasipallo siirtyy kasetin päädystä loppuun, kunnes kaikki neste sekoittuu tasaisesti. Jos kasetti on jo asennettu kynään, käännä se yhdessä kasetin kanssa. Tämä menettely on suoritettava ennen jokaista Biosulin N: n antamista.

Kun värikasetti on asennettu kynään, väririvi näkyy pidikkeen ikkunassa.

Jokainen Biosulin N -patruuna on tarkoitettu vain henkilökohtaiseen käyttöön. Älä täytä kasetteja.

Pese kädet ja pyyhi iho pistoskohdassa ennen pistämistä alkoholipyyhkeellä, mutta sen jälkeen kun insuliiniannos on asennettu kynään ja anna alkoholin kuivua.

Biosulin N-injektiokynän injektio:

1. Kerää iho taitto kahdella sormella ja aseta neula alustaansa 45 ° kulmassa, pistää insuliini.
2. Pidä painiketta painettuna, jätä neula ihon alle vähintään 6 sekunnin ajan, jotta varmistetaan oikea annos ja rajoitetaan veren / imusolmukkeen tuloa neulaan / patruunaan.
3. Poista neula. Jos veri valuu injektiokohtaan, paina pistoskohtaa kevyesti desinfiointiaineella (esimerkiksi alkoholilla) kostutetulla puuvillapyyhkeellä.

Varoitus! Neula on steriili, sitä ei tarvitse koskettaa. Jokaista pistosta varten on käytettävä uutta neulaa.

Potilaan on noudatettava huolellisesti tiettyjen ruiskun kynän käyttöohjeiden ohjeita, joissa kuvataan yksityiskohtaisesti, miten se valmistetaan, valitaan annos ja pistetään lääke.

Haittavaikutukset

Elinten ja järjestelmien sivuvaikutukset niiden kehittymistiheyden mukaan (asteikko: hyvin usein - ≥ 1/10, usein - ≥ 1/100 - 1/10, harvoin - ≥ 1/1000 -

Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääketiede.

Tietoja lääkkeestä on yleistetty, annetaan tiedoksi ja se ei korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on terveydelle vaarallista!

Korkein ruumiinlämpötila merkittiin Willie Jonesissa (USA), joka otettiin sairaalaan 46,5 ° C: n lämpötilassa.

Tilastojen mukaan maanantaisin selkävamman riski kasvaa 25% ja sydänkohtausriski - 33%. Ole varovainen.

Elämän aikana keskimääräinen henkilö tuottaa jopa kaksi suurta sylkeä.

Ihmisen luut ovat neljä kertaa vahvempia kuin betoni.

Harvinisin sairaus on Kouroun tauti. Ainoastaan ​​Uuden-Guinean turkis-heimon edustajat ovat sairaita. Potilas kuolee naurusta. Uskotaan, että sairauden syy syö ihmisen aivot.

Ensimmäinen vibraattori keksittiin 1800-luvulla. Hän työskenteli höyrykoneella ja oli tarkoitettu hoitamaan naisen hysteriaa.

Säännöllisesti käymällä solariumissa mahdollisuus ihosyöpään kasvaa 60%.

Jos hymyilet vain kahdesti päivässä, voit alentaa verenpainetta ja vähentää sydänkohtausten ja aivohalvausten riskiä.

Yskälääke "Terpinkod" on yksi suosituimmista myyjistä, ei lainkaan sen lääketieteellisten ominaisuuksien vuoksi.

Masennuslääkkeitä käyttävä henkilö kärsii useimmiten masennuksesta. Jos henkilö selviytyy masennuksesta omalla voimallaan, hänellä on kaikki mahdollisuudet unohtaa tämä tila ikuisesti.

Oxfordin yliopiston tutkijat suorittivat useita tutkimuksia, joissa he totesivat, että kasvissyöjä voi olla haitallista ihmisen aivolle, koska se johtaa sen massan vähenemiseen. Siksi tiedemiehet suosittelevat, ettei kalaa ja lihaa jätetä ruokavaliosta.

Aivastelun aikana kehomme lakkaa toimimasta kokonaan. Jopa sydän pysähtyy.

Pelkästään Yhdysvalloissa allergiat huumeet käyttävät yli 500 miljoonaa dollaria vuodessa. Uskotko edelleen, että tapa lopettaa allergia lopulta?

Yhdistyneessä kuningaskunnassa on laki, jonka mukaan kirurgi voi kieltäytyä suorittamasta operaatiota potilaalle, jos hän tupakoi tai on ylipainoinen. Henkilön on luovuttava huonoista tottumuksista, ja sitten hän ei ehkä tarvitse leikkausta.

Ihmiset, jotka ovat tottuneet nauttimaan aamiaista säännöllisesti, ovat paljon vähemmän lihavia.

Tähän mennessä emme tiedä luotettavasti ihmisen papilloomaviruksen tartunnan saaneiden henkilöiden tarkkaa määrää. Tiedämme kuitenkin, että jokainen seitsemäs ihminen on sairas.

Insuliinikynä: tarkistus, arvostelut

Vuonna 1922 annettiin ensimmäinen insuliini-injektio. Siihen saakka diabeetikot olivat tuomittuja. Aluksi diabeetikot joutuivat pistämään hormonin haiman lasin uudelleenkäytettäviä ruiskuja. Ajan myötä markkinoille tulivat kertakäyttöiset insuliiniruiskut, joissa oli ohuita neuloja. Nyt myydään kätevämpi laite insuliiniruiskun kynän syöttämiseen. Nämä laitteet auttavat diabeetikoilla johtamaan aktiivista elämäntapaa eivätkä vaikuta huumeiden subkutaaniseen antamiseen.

Mikä on insuliinikynä?

Kynä-ruisku - erityinen laite (injektori) lääkkeiden ihon alle antamiseksi, useimmiten insuliini. Vuonna 1981 Novon johtaja (nyt Novo Nordisk) Sonic Freeland sai idean luoda tämän laitteen. Vuoden 1982 loppuun mennessä ensimmäiset näytteet näytteistä insuliinin sopivaa antamista varten olivat valmiita. Vuonna 1985 NovoPen lähti ensin myyntiin.

Insuliinisuihkut ovat:

1. Uudelleenkäytettävä (vaihdettavissa olevilla patruunoilla);
2. Kertakäyttö - patruuna on juotettu, käytön jälkeen laite heitetään ulos.

Suositut kertakäyttöiset kynät - Solostar, FlexPen, Quikpen.

Uudelleenkäytettävissä olevat laitteet koostuvat:

• patruunan pidike;
• mekaaninen osa (käynnistyspainike, annosilmaisin, männänvarsi);
• injektorin korkki;
• erikseen ostettavat vaihdettavat neulat.

Käytön edut

Ruiskun kynät ovat suosittuja diabeetikoilla ja niillä on useita etuja:

• hormonin tarkka annostus (on laitteita, joiden vaihe on 0,1 IU);
• mukavuus kuljetuksessa - sopii helposti taskuun tai pussiin;
• injektio suoritetaan nopeasti ja huomaamattomasti;
• Sekä lapsi että sokea voi saada pistoksen ilman apua.
• mahdollisuus valita eri pituisia neuloja - 4, 6 ja 8 mm;
• tyylikäs muotoilu antaa sinulle mahdollisuuden syöttää diabeteksen insuliinia julkiseen paikkaan houkuttelematta muiden ihmisten erityistä huomiota;
• nykyaikaiset ruiskun kynät näyttävät tietoa annettavan insuliinin päivämäärästä, ajasta ja annoksesta;
• 2–5 vuoden takuu (kaikki riippuu valmistajasta ja mallista).

Ruiskutusvirheet

Kaikki laitteet eivät ole täydellisiä ja niillä on haittoja, nimittäin:

• kaikki insuliinit eivät sovi tiettyyn laitemalliin;
• korkeat kustannukset;
• Jos jotain rikkoutuu, et voi korjata sitä;
• Sinun täytyy ostaa kaksi ruiskun kynää kerralla (lyhyt ja pitkäaikainen insuliini).

On myös mahdollista, että ne määrittelevät lääkkeitä pulloissa, ja vain patruunat sopivat ruiskun kynään! Diabeetikot ovat löytäneet tien ulos tästä epämiellyttävästä tilanteesta. Ne pumppaavat insuliinia pullosta steriilillä ruiskulla käytetyssä tyhjään patruunaan.

Hinnat sisältävien mallien tarkastelu

• NovoPen-ruiskun kynä 4. Tyylikäs, kätevä ja luotettava laite insuliinin antamiseen Novo Nordiskilta. Tämä on parannettu malli NovoPen 3. Sopii vain patruunainsuliinille: Levemir, Aktrapid, Protafan, Novomiks, Mixard. Annostus 1 - 60 yksikköä 1 yksikön välein. Laitteessa on metallipinnoite, takuu on 5 vuotta. Arvioitu hinta - 30 dollaria.
• HumaPen Luxur. Eli Lillyn ruiskun kynä Humulinille (NPH, R, MOH), Humaloga. Suurin annos on 60 U, askel - 1 yksikkö. HumaPen Luxura HD -mallissa on 0,5 U: n askel ja enintään 30 yksikköä.
  Arvioitu hinta - 33 dollaria.
• Novopen Echo. Injektio on luotu Novo Nordiskille erityisesti lapsille. Varustettu näytöllä, joka näyttää viimeisen hormonin annoksen sekä viimeisen injektion jälkeen kuluneen ajan. Suurin annos on 30 U. Vaihe - 0,5 yksikköä. Yhteensopiva Penfill-patruunan insuliinin kanssa.
  Keskihinta on 2200 ruplaa.
• BiomatikPen. Laite on tarkoitettu vain lääkealan yrityksille Pharmstandardille (Biosulin P tai H). Elektroninen näyttö, vaihe 1 yksikkö, injektorin kesto - 2 vuotta.
  Hinta - 3500 ruplaa.
• HumaPen Ergo 2 ja Humapen Savvio. Eli Ellie -kynän ruiskutusyhtiö, jolla on erilaiset nimet ja samat ominaisuudet. Sopii insuliineihin Humulin, Humodar, Farmasulin.
  Hinta - 27 dollaria.
  
• PENDIQ 2.0. Digitaalinen insuliinikynä, jonka vaihe on 0,1 IU. Muisti 1000 injektiota kohden, jossa kerrotaan annoksen, hormonin käyttöönoton päivämäärän ja ajan. On Bluetooth, akku latautuu USB: n avulla. Sopivat insuliinivalmistajat: Sanofi Aventis, Lilly, Berlin-Chemie, Novo Nordisk.
  Hinta on 15 000 ruplaa.

Videon tarkistuksen ruiskun kynät insuliinille:

Kynän ja neulojen oikea valinta

Oikean injektorin valitsemiseksi on kiinnitettävä huomiota:

• suurin yksittäinen annos ja vaihe;
• laitteen paino ja koko;
• yhteensopivuus insuliinien kanssa;
• hinta.

Lapsille on parempi ottaa injektorit 0,5 U: n välein. Aikuiset ovat tärkeitä maksimiannos ja helppokäyttöisyys.

Insuliinikynien käyttöikä on 2-5 vuotta, kaikki riippuu mallista. Laitteen suorituskyvyn laajentamiseksi on tarpeen ylläpitää tiettyjä sääntöjä:

• Säilytä alkuperäisessä tapauksessa;
• Vältä kosteutta ja suoraa auringonvaloa;
• Älä järkytä.

Injektioruiskut ovat kolmenlaisia:

1. 4-5 mm - lapsille.
2. 6 mm - nuorille ja ohuille ihmisille.
3. 8 mm - lihavia ihmisiä varten.

Suositut valmistajat - Novofayn, Microfine. Hinta riippuu koosta, yleensä 100 neulaa. Myynnissä löytyy myös vähemmän tunnettuja yleisiä neulojen valmistajia ruiskun kynät - Comfort Point, Droplet, Akti-Fain, KD-Penofine.

Käyttöohjeet

Ensimmäisen injektion algoritmi:

1. Poista kynä kotelosta, poista korkki. Irrota mekaaninen osa kasetin pidikkeestä.
2. Kiinnitä männänvarsi alkuasentoon (paina männänpäätä sormella).
3. Aseta kasetti pidikkeeseen ja kiinnitä mekaaniseen osaan.
4. Kiinnitä neula ja poista ulompi korkki.
5. Ravista insuliinia (vain jos NPH).
6. Tarkista neulan tunkeutuminen (alenna 4 U - jos uusi kasetti ja 1 U ennen jokaista käyttöä).
7. Asenna tarvittava annos (näkyy numeroina erityisessä ikkunassa).
8. Keräämme ihon kertaan, injektoidaan 90 asteen kulmassa ja painamalla liipaisupainiketta loppuun.
9. Odotamme 6-8 sekuntia ja vedämme neulan ulos.

Jokaisen pistoksen jälkeen on suositeltavaa korvata vanha neula uudella. Seuraava injektio tulisi tehdä 2 cm: n syvyydellä edellisestä. Tämä tehdään niin, että lipodystrofia ei kehitty.

Video-ohjeet ruiskun kynän käytöstä:

Arviot

Monet diabeetikot jättävät vain positiivisen palautteen, koska ruiskun kynä on paljon helpompaa kuin tavallinen insuliiniruisku. Tätä diabeetikot sanovat:

Adelaide Lys. Novopen Echo - rakkaani, hämmästyttävä laite, toimii täydellisesti.

Olga Okhotnikova. Jos valitset välillä Echo ja PENDIQ, niin varmasti ensimmäinen, toinen ei ole rahan arvoinen, se on erittäin kallista!

Haluan jättää tarkastelun lääkäriksi ja diabeetikoksi: ”Käytin Humapen-ruiskun kynää Ergo 2 lapsena, olen tyytyväinen laitteeseen, en vain pitänyt muovin laatua (se hajosi 3 vuoden kuluttua).

Novopen 4 on täydellinen injektiokynä insuliini actrapidia ja protapaania varten. Uudelleenkäytettävä kynä on paljon helpompaa kuin tavanomaiset isuliiniruiskut, ero on tuntuva. Ukrainassa joudut maksamaan ylimääräisiä kasetteja, mutta mitä voit tehdä, en halua palata pulloihin!

Ruiskun kynät eivät sovi minulle henkilökohtaisesti. Nro Sinun täytyy ostaa insuliinia kertakäyttöiseen kynään ja vedä se insuliiniruiskulla. Riippumatta siitä, kuinka kovasti yritin kestää ohjeet, heti kun otan neulan ulos ruiskun kynästä, sopiva osa insuliiniannoksesta tippuu pois neulasta, vaikka pidät sitä ihon alla milloin tahansa ruiskupainikkeen painamisen jälkeen. Samaan aikaan, mitä osaa annoksesta annettiin, ja mikä osa oli vuotanut - et voi tarkistaa sitä, mutta annosta ei varmasti anneta. Lisäksi joka kerta eri tavoin neulan tyypistä riippuen.
Aluksi ajattelin, että ruiskun kynä oli viallinen, mutta tämä vaikutus oli sekä perus- että lyhyessä insuliinissa. Ja kaikki "seuraavat" ruiskun kynät.
Perinteisillä ruiskuilla (kokein kaikkia käytettävissä olevia 0,3 / 0,5 / 1,0 ml: n ruiskuja) ei ole tällaista vaikutusta. Koska insuliiniruiskussa on pienempi männän läpimitta, insuliinista tulee ulos paljon suurempi "pää" verrattuna ruiskun kynän luomaan päähän. Pienemmällä päällä ja jopa pienellä annoksella insuliinia puristetaan yksinkertaisesti männän alle ja se ei pysty riittävän venyttämään kudosta ihon alle sen tilavuuteen.
Päätin käyttää ruiskuja, kun pelasin riittävästi ruiskun kynillä (ja uudelleen käytettävissä penfillillä ja kertakäyttöisinä). Annos annetaan tarkasti, ei yksittäistä tiputusta. Samaan aikaan hyvä neljäsosa ruiskun kynänpullosta alkoi päästä aiottuun tarkoitukseensa, eikä vuotamiseen.
Koska minun insuliinit eivät anna ilmaista maksua, säästöt ovat ilmeisiä jopa ruiskujen hankinnan kustannuksella. Ainoa sääli on, että nyt on tullut vaikea löytää insuliinia tavallisissa 10 ml: n injektiopulloissa.

Molemmat insuliinit ruiskun kynissä ovat yhtä läpinäkyviä, ja jotta emäksistä insuliinia ei sekoitettaisi tavallisiin ruiskuihin kerättyjen lyhyiden kanssa, on tarpeen käyttää eri tilavuuksia sisältäviä insuliiniruiskuja. Kerää päivittäinen annos ja pistää tarvittava osa 3-4 kertaa yhdestä ruiskusta.
Kaikki terveys!

Koiran täytyy pistää insuliinia (minulla ei ole mitään kokemusta). Aloin tehdä injektioita kertakäyttöisen ruiskun avulla, mutta viidestä kahdesta ei toimi, miten vedä insuliinia ruiskulla ja miten annos määritetään?

Oletko varma, että kynä ei toimi? Voit saada kasetin, ostaa U100-insuliiniruiskun ja pistää sen. Annostus: 1 alue = 1 yksikkö.
Katso video, se näyttää, miten värikasetti saadaan kertakäyttöisestä kynästä:

Ruiskuissa U100 1 ml - 1 jako = 2 yksikköä.
Ruiskuissa U100 0,5 ml - 1 jako = 1 yksikkö.

Kuulin, että on olemassa ruiskun kynät verensokerin määrityksessä.
Voisitteko kertoa minulle, onko olemassa sellaista ja onko sen malli sitten.

Tosiasia on, että kynä. Aiemmin oli tällainen malli 5-7 vuotta sitten. Me vetäytyi tuotannosta. Joten ajattelin, että ehkä on analogeja

Biosulin

Kuvaus 16.9.2016 alkaen

• Latinalainen nimi: Biosulin
• ATX-koodi: A10AC01
• Vaikuttava aine: Ihmisen ihmisen biosynteettinen insuliini (ihmisinsuliini).
• Valmistaja: Pharmstandard-UfAVITA OJSC (Venäjä)

rakenne

1 ml: ssa ihmisen geneettisesti muunnettua insuliinia 40 IU ja 100 IU.

Vapautuslomake

Biosuliini N - injektioneste, suspensio ihon alle injektiopulloissa ja patruunoissa.

Biosuliini P - liuos injektiopulloissa ja patruunoissa.

Farmakologinen vaikutus

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

farmakodynamiikka

Insuliini Biosulin on ihmisinsuliini, joka saadaan rekombinantti-DNA-tekniikalla. Biologista insuliinia on kolme: 30/40 (kaksivaiheinen), keskipitkän vaikutuksen kesto ja liukoinen lyhytvaikutteinen. Kaikentyyppiset geneettisesti muokatut insuliinit ovat vuorovaikutuksessa solumembraanireseptorin kanssa ja muodostavat kompleksin. Se stimuloi solunsisäisiä prosesseja ja emäksisten entsyymien synteesiä. Glukoosin väheneminen liittyy lisääntyneeseen imeytymiseen ja imeytymiseen.

Biosuliini N: llä on keskimääräinen vaikutusaika. Hänen toimiensa profiili vaihtelee huomattavasti jopa samassa henkilössä. Ihonalaisella injektiolla vaikutuksen alkaminen havaitaan noin 1-2 tunnin kuluttua, 5 ja 12 tunnin kuluttua saavutetaan suurin vaikutus, ja vaikutuksen kesto vaihtelee 19-24 tunnista.

Biosulin P: llä on lyhyt toiminta. Kun ihonalainen injektio osoittaa vaikutusta 30 minuutin kuluttua, suurin vaikutus 2-4 tunnin kuluessa ja kesto 7-8 tuntia.

farmakokinetiikkaa

Minkä tahansa insuliinin vaikutuksen alku riippuu annoksesta, antamispaikasta ja lääkkeen pitoisuudesta. Käytetty insuliini jakautuu epätasaisesti kudoksiin. Insulinaasi tuhoutuu munuaisissa ja maksassa.

Käyttöaiheet

• insuliiniriippuvainen diabetes (tyyppi 1);
• ei-insuliinista riippuva diabetes (tyyppi 2), jolla on resistenssi suun kautta annettaville aineille, yhdistelmähoidon aikana ja välitaudeilla.

Biosulin P: n käyttö on myös ilmoitettu hätätilanteessa, jossa on dekompensoitu diabetes.

Vasta

• yliherkkyys;
• hypoglykemia.

Haittavaikutukset

• hikoilu, pallor, päänsärky, sydämentykytys, nälkä, vapina, parestesiat, levottomuus;
• hypoglykeminen kooma;
• Quincken turvotus, ihottuma, anafylaktinen sokki;
• turvotus;
• taitekertoimet;
• hyperemiaa pistoskohdassa, lipodystrofiaa (pitkäaikainen käyttö).

Biosulin, käyttöohjeet (menetelmä ja annostus)

Biosuliinia N käytetään subkutaaniseen antoon. Sitä käytetään yksin tai yhdessä muiden insuliinien kanssa. Lääkäri määrää annoksen. Keskimääräinen vuorokausiannos on 0,5-1 IU / kg ruumiinpainoa. Useimmiten injektio suoritetaan reiteen tai etupuolelle. Lipodystrofian ilmaantumisen välttämiseksi on vaihdettava pistoskohta.

Biosuliini P levitetään ihon alle, lihaksensisäisesti ja laskimoon. Lasketaan myös keskimääräinen päivittäinen annos. Syöttää 30 minuuttia ennen ateriaa.

Monoterapiassa lääkettä annetaan 3 kertaa päivässä (joskus 6 kertaa). Ihon alle annettavat injektiot suoritetaan itse, ja lihaksensisäiset ja laskimonsisäiset injektiot tehdään vain lääketieteellisissä laitoksissa lääkärin valvonnassa. Annoksen säätäminen tapahtuu tartuntatauteilla, kuumalla, ennen leikkausta sekä fyysisen aktiivisuuden merkittävällä kasvulla. Siirtyminen yhdestä lääkkeestä toiseen tapahtuu verensokerin valvonnassa.

Molempia lääkkeitä annetaan insuliiniruiskuja käyttäen, ja Biosulinin ruiskun kynä mahdollistaa vain 3 ml: n patruunoiden käytön. Samalla on välttämätöntä käyttää biomaattista kynän ruiskua ja noudattaa tiukasti sen käyttöä koskevia ohjeita. Patruuna on tarkoitettu henkilökohtaiseen käyttöön, eikä sitä voi täyttää uudelleen.

yliannos

Ilmeinen hypoglykeeminen tila: lisääntynyt hikoilu, huono, sydämentykytys, nälkä, vapina, parestesia, levottomuus, päänsärky. Joissakin tapauksissa kehittyy hypoglykeminen kooma.

Lievän hypoglykemian hoitoon kuuluu sokerin, makean teen tai hiilihydraatti- elintarvikkeiden (makeisten, evästeiden, makeisten) ottaminen. Vaikeissa tapauksissa (kooma) annetaan 40% dekstroosiliuosta laskimoon ja ihon alle - glukagoniin. Kun potilas on tajunnut takaisin, on suositeltavaa ottaa hiilihydraattiruokaa.

vuorovaikutus

Korjaustoimen vaikutus on suullinen

Lääkkeen vaikutus on heikentynyt: glukokortikosteroidit, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, hepariini, tiatsididiureetit, trisykliset masennuslääkkeet, danatsoli, klonidiini, sympatomimeetit, kalsiumkanavasalpaajat, morfiini, fenytoiini, diatsoksidi, nikotiini. Reserpiinin ja salisylaattien käytön seurauksena on sekä heikentävä että lisääntyvä vaikutus.

Myyntiehdot

Säilytysolosuhteet

Säilytä avoin pullo ja käytetty patruuna 15–25 ° C: n lämpötilassa kuukauden ajan.

Kestoaika

analogit

Hansulin N, Insura NPH, Humulin NPH, Humodar, Rinsuliini NPH.

Arvostelut Biosulin

Diabetespotilaiden hoidossa valittu lääke on ihmisen geneettisesti muokattu insuliini, joka on rakenteeltaan identtinen ihmisen kanssa. Kansainvälisen diabetesliiton mukaan vain näitä insuliineja käytetään maailmanlaajuisesti. Niiden etuna on tehokkuus ja turvallisuus, jonka yhteydessä Venäjän federaation terveysministeriö suosittelee käyttämään nuorten, lasten ja raskaana olevien naisten hoitoa. Tällaisten lääkkeiden tutkimusten tulokset osoittivat, että maksan entsyymien, lipidien, jäännöstypen, kreatiniinin ja urean pitoisuus pysyi normaalialueella käytön aikana. Kukaan ei saanut allergisia reaktioita.

Toinen etu (tämä koskee pitkäkestoista valmistelua) on, että protamiiniproteiinia (ns. NPH-insuliinia) käytetään pidennysaineena eikä sinkinä. NPH-insuliinit voidaan sekoittaa lyhytvaikutteisiin lääkkeisiin yhdellä ruiskulla, mikä ei muuta farmakokinetiikkaa. Kaikista eduista huolimatta on olemassa kielteisiä arvioita, ja monet potilaat suosivat maahantuotuja lääkkeitä (Humalog, NovoRapid).

• "... Olen tappanut hänet useita kuukausia. Kaikki on normaalia, mutta mielestäni ei ole mitään parempaa kuin Humalog.
• "... isoäiti Biosulinissa. Sokeria voidaan kompensoida, mutta diabeettinen jalka putoaa.
• ”... muutaman päivän olen siinä. Ilmoitettu klinikalla. Se paheni - sokeri 20: ssa! Se ei auta!
• "... Itse olen Biosulin N ei auta, ja Biosulin R - hyvin."

Biosulin hinta, mistä ostaa

Osta biosuliini N voi olla missä tahansa apteekissa. Kustannukset 1 pullo suspensiosta 100 IU 10 ml on 500-510 ruplaa. 5 patruunaa 3 ml: aan voi ostaa 1046-1158 ruplaan.

Ruiskut-kynät: edut, ominaisuudet, tyypit

Diabetes ei ole niin paljon sairaus kuin elämäntapa: ruokavalio, määrä, hoito, laukaukset... Ne ovat vakioita. Siksi tällainen laite luotiin kynänä.

Mikä on kynä?

He tulivat esiin vuonna 1983, mutta nykyään on olemassa useita tällaisen laitteen lajikkeita. Yleensä humuliinin kynän ruisku tai biosuliinin ruisku kynä muistuttaa kynää (ja kynän nimeä), ja sillä on seuraava rakenne:

• Laatikko on kynä, joka muistuttaa kynän laatikkoa;
• Kotelo, joka on auki toisessa päässä ja ontto toisessa päässä. Insuliinilla täytetty patruuna asetetaan tähän onteloon, sen sijaan siinä on vapautuspainike ja mekanismi, joka voi asettaa tarkan annoksen napsautuksella: yksi napsautus - yksi yksikkö.
• Neula. Se laitetaan hihan kärjelle juuri ennen injektiota. Holkki teroittaa ruiskun onteloa, ja kun injektio tehdään, neula poistetaan.
• Korkki, joka laitetaan laitteeseen, kun sitä ei käytetä. Ruiskun kynä eroaa insuliinista siinä, että sitä voidaan käyttää monta kertaa ja jopa useita vuosia. Mutta sitä on helppo käyttää:

1. Kotelo avautuu, laite poistetaan, korkki poistetaan siitä;
2. Neula laitetaan päälle, korkki poistetaan myös siitä;
3. Kahva pyörii käsiin sekoittamaan insuliinia holkkiin. Voit kääntää sen kymmenkunta kertaa;
4. Ensinnäkin annos asetetaan kahteen yksikköön, painamalla laukaisinta. Saadaksesi kaiken ilman ulos, sinun täytyy heittää pois pisara insuliinia;
5. Nyt potilaan tarvitsema annos asetetaan, injektio tehdään (mahalaukussa, olkapäässä, käsivarressa tai jalkassa). Tarvittaessa injektio suoritetaan jopa vaatteiden läpi, tärkeintä on taittaa iho;
6. Kun painat laukaisinta ja odotat muutaman sekunnin. Emme vapauta taitetta ennen kuin kaikki insuliini on injektoitu;
7. Neula voidaan poistaa, laittaa korkki laitteeseen ja piilottaa kaikki kotelossa.

Ruiskun kynällä on sekä etuja että haittoja.

Joten tämä menetelmä on erittäin kätevä: loppujen lopuksi insuliinia voidaan ottaa käyttöön ilman riisuutumista, ja oppilaitoksessa tai työpaikalla neula on ohuempi kuin mikään muu ja iho ei vahingoita ehdottomasti. Sopii näköongelmiin ja vammaisille.

Haittana on se, että ruiskun kynä hajoaa usein ja on epärealistista korjata sitä, koska tarkimman annosasetuksen mekanismi on häiriintynyt.

Lisäksi tämä laite ei ole niin halpa, mutta he tarvitsevat sairaan henkilön jopa kolme kappaletta, joista yksi on korvaava ja kaksi työssä. Tämä on 150 koko joukolle. Ruiskut ovat edelleen halvempia. Kyllä, ja osta kynä ei ole mahdollista kaikkialla.

Ja vielä insuliinia injektiopulloissa on edelleen yleisempää kuin insuliinia kynille. Lisäksi monet valmistajat luovat kynät nimenomaan niiden insuliinia varten, joten sen voi olla vaikea poimia.

Ja siellä on ruiskun kynä lääkkeiden nopeaan lihaksensisäiseen injektointiin. Useimmiten niitä käytetään hätälääketieteessä. Joskus nämä kynät sisältyvät hätäpakkaukseen. Ne ovat hyviä, koska ne ovat helppokäyttöisiä, ja lääkkeet otetaan käyttöön yksinkertaisesti. Heidän haittansa - vähemmän luotettavuutta kuin perinteinen ruisku ja melko suuri hinta.

Suosittu merkki ruiskun kynät

Itse asiassa on paljon ruiskun kynää, muun muassa niitä, jotka on tarkoitettu vain insuliinille tietyiltä valmistajilta, mutta on niitä, jotka ovat tulleet suosituiksi leveysasteillamme.

Ruiskun kynä biomatikpen. Luotu sveitsiläinen Ipsomed-yhtiö. Sen lopussa on sähköinen näyttö. Näyttö ja muotoilu ovat käteviä annoksen tarkalle joukolle. Sopii biosuliinille (P tai H). Suurin annos on 60 yksikköä. Hinta - 2,5 tuhatta ruplaa;

Ruiskun kynä autoklassikko. Varustettu jakelulaitteella sekä aloituspainikkeen laajennuksella. Yhteensopiva kaikkien kertakäyttöisten neulojen kanssa, jotka soveltuvat tällaisiin insuliinityyppeihin, kuten biosuliiniin, roinsuliiniin, gensuliiniin ja Eli Lillyyn. Tärkeintä on, että patruunan tilavuus oli 3 mm; Tällaisessa kah- dessa on myös variaatiota, jossa annoksen lisäys on kaksi yksikköä ja suurin annos 42 yksikköä.

Huma Pen Ergo. Hyvä kynä ruisku humusuliinille Eli Lillystä. Hänen askel on yksi yksikkö, jossa on mekaaninen annostelija;

Ruiskun kynä Novo Pen 3. Metallilaite tanskalaisilta valmistajilta Novo Nordiskilta. Siinä on mekaaninen annostelija ja se soveltuu sellaisiin insuliineihin, kuten Novomikst3, Protofan, Aktrapid, Novorapid;

Opti Pen Pro 1. Ranskalainen kynä, jossa on sähköinen mekaaninen näyttö. Ominaisuus on se, että akku on korvaamaton, joten se toimii vain kaksi vuotta;

Novo Pen Echo. Moderni ruisku samoista tanskalaisista Novo Nordiskilta. Vaihtelee hyvin pienissä vaiheissa: 0,5. Soveltuu insuliinille, jonka pitoisuus on U100 seuraavista tyypeistä: Protofan, Novoparid, Aktaprid ja Novomikst3.

Varustettu näytöllä, jossa näytetään viimeinen insuliiniannos ja pistos. Kun koko annos on injektoitu, laite tekee kovan äänen. Mäntä on erittäin helppo siirtää, vaikka lapsi voi käyttää runoilijaa tällaisen laitteen kanssa.

HumaPen Luxur HD. Toinen humulinille suunniteltu laite. Siinä on pieni askel puolessa yksiköstä, se on eri värejä, ja erityispiirteenä on, että kun annos otetaan, kynä tekee nimenomaisen napsautuksen.

Biosulin® P (biosuliini R)

Vaikuttava aine:

Sisältö

Farmakologinen ryhmä

Koostumus ja vapautumislomake

10 ml: n injektiopulloissa; pakkauksessa 1 pullo tai 3 ml: n patruunoissa 5 kpl: n läpipainopakkauksessa; pakkauksessa 1 pakkaus.

Annostusmuodon kuvaus

Väritön tai lähes väritön, kirkas neste.

ominaisuus

Lyhytvaikutteinen insuliini.

Farmakologinen vaikutus

farmakodynamiikka

Se on ihmisen insuliini, joka on valmistettu yhdistelmä-DNA-tekniikalla.

Vuorovaikutuksessa ulkoisen sytoplasmisen solukalvon spesifisen reseptorin kanssa ja muodostaa insuliinireseptorikompleksin, joka stimuloi solunsisäisiä prosesseja, mukaan lukien useiden keskeisten entsyymien (heksokinaasi, pyruvaattikinaasi, glykogeenisyntetaasi) synteesi. Verensokerin lasku johtuu sen solunsisäisen kuljetuksen lisääntymisestä, lisääntyneestä kudosten imeytymisestä ja imeytymisestä, lipogeneesin stimuloinnista, glykogenogeneesistä ja maksan glukoosintuotannon vähenemisestä.

Insuliinivalmisteiden vaikutuksen kesto johtuu pääasiassa imeytymisnopeudesta, joka riippuu useista tekijöistä (esimerkiksi annoksesta, antotavasta ja -paikasta), ja siksi insuliinitoiminnan profiili vaihtelee huomattavasti sekä eri ihmisissä että samassa henkilössä..

S / c-antamisen jälkeen lääkkeen vaikutus alkaa noin 30 minuutissa, maksimivaikutus on välillä 2 - 4 tuntia, vaikutuksen kesto on 6–8 tuntia.

farmakokinetiikkaa

Imeytymisen täydellisyys ja insuliinivaikutuksen alkaminen riippuvat antotavasta (sc tai v / m) ja antamispaikasta (vatsa, reidet, pakarat), annoksesta (injektoidun insuliinin määrä) ja insuliinin pitoisuudesta valmisteessa.

Jaettu kudoksiin epätasaisesti. Ei tunkeudu istukan esteeseen eikä erittyy rintamaitoon.

Insulinaasi tuhoaa sen pääasiassa maksassa ja munuaisissa.

T_1/2 - muutama minuutti. Erittyy virtsaan - 30-80%.

Lääkkeen Biosulin® P indikaatiot

tyypin 1 diabetes (insuliiniriippuvainen);

tyypin 2 diabetes mellitus (insuliinista riippumaton): oraalisten hypoglykeemisten aineiden resistenssivaihe, osittainen resistenssi näille lääkkeille (yhdistelmähoidon aikana), välitaudit;

hätätilanteet diabetes mellituspotilailla, joihin liittyy hiilihydraattiaineenvaihdunnan dekompensointi.

Vasta

lisääntynyt yksilöllinen herkkyys insuliinille tai muille lääkkeen komponenteille;

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Tietoja lääkkeen käytöstä raskauden ja imetyksen aikana ei ole.

Haittavaikutukset

Metabolian osa: hypoglykeeminen tila (vaalea iho, lisääntynyt hikoilu, sydämentykytys, vapina, nälkä, levottomuus, parestesiat suussa, päänsärky). Vaikea hypoglykemia voi johtaa hypoglykemisen kooman kehittymiseen.

Paikalliset reaktiot: hyperemia, turvotus ja kutina pistoskohdassa, pitkäaikainen käyttö - lipodystrofia pistoskohdassa.

Allergiset reaktiot: harvoin - ihottuma, angioedeema; harvinaisissa tapauksissa - anafylaktinen sokki.

Muut: turvotus, ohimeneviä taittohäiriöitä (yleensä hoidon alussa).

vuorovaikutus

On olemassa useita lääkkeitä, jotka vaikuttavat insuliinin tarpeeseen.

Kehon hypoglykeeminen vaikutus etanolia sisältävät valmisteet.

Insuliinin hypoglykeeminen vaikutus heikentää suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, GCS: ää, kilpirauhashormoneja, tiatsididiureetteja, hepariinia, trisyklisiä masennuslääkkeitä, sympatomimeetteja, danatsolia, klonidiinia, BPC: tä, diatsoksidia, morfiinia, fenytoiinia, nikotiinia.

Reserpiinin ja salisylaattien vaikutuksesta sekä lääkkeen vaikutuksen heikkeneminen että vahvistuminen ovat mahdollisia.

Annostus ja antaminen

P / K, V / m, 30 minuuttia ennen ateriaa tai hiilihydraatteja sisältävää välipalaa.

Lääkäri määrää lääkkeen annoksen erikseen, kussakin tapauksessa perustuen veren glukoosipitoisuuteen.

Päivittäinen annos on keskimäärin 0,5-1 IU / kg ruumiinpainoa (riippuen potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista ja veren glukoosipitoisuudesta).

Insuliinin lämpötilan tulee olla huoneenlämmössä.

Monoterapiaa käytettäessä annos on 3 kertaa päivässä (tarvittaessa 5-6 kertaa päivässä). Kun päivittäinen annos ylittää 0,6 IU / kg, sinun on annettava kaksi tai useampia injektioita kehon eri alueilla.

Biosuliini ® P injektoidaan tavallisesti sc: n edestä vatsan seinään. Injektiot voidaan tehdä myös olkapään reidessä, pakarassa tai deltalihaksen alueella. On tarpeen muuttaa anatomisen alueen injektiokohtia lipodystrofian kehittymisen estämiseksi.

V / m ja / Biosulin® P: ssä voidaan syöttää vain lääkärin valvonnassa.

Biosuliini ® P on lyhytvaikutteinen insuliini ja sitä käytetään yleensä yhdessä keskipitkän insuliinin (Biosulin® H) kanssa.

Injisointitekniikka insuliinia käytettäessä injektiopulloissa

Jos potilas käyttää vain yhtä insuliinityyppiä

1. On tarpeen desinfioida pullon kumikalvo.

2. Vedä ruiskuun ilmaa, joka vastaa haluttua insuliiniannosta. Injisoi ilmaa insuliinipulloon.

3. Käännä injektiopullo ruiskulla ylösalaisin ja vedä ruiskuun tarvittava annos insuliinia. Poista neula pullosta ja poista ilma ruiskusta. Tarkista insuliinin oikea annos.

4. Tee välittömästi injektio.

Jos potilaan on sekoitettava kahta insuliinityyppiä

1. Desinfioi injektiopullojen kumikalvot.

2. Välittömästi ennen asetusta kierrä pullo pitkävaikutteiseen insuliiniin (“samea”) kämmenen väliin, kunnes insuliini muuttuu tasaiseksi valkoiseksi ja sameaksi.

3. Vedä ilmaa ruiskuun määrässä, joka vastaa “mutaisen” insuliinin annosta. Laita ilmaan injektiopulloon “pilvinen” insuliini ja poista neula injektiopullosta (tässä vaiheessa "sameaa" insuliinia ei ole vielä rekrytoitu).

4. Vedä ruisku ruiskuun, joka vastaa lyhytvaikutteisen insuliinin annosta (”kirkas”). Injektoi ilmaa injektiopulloon, jossa on ”kirkas” insuliini. Käännä pullo ruiskulla ylösalaisin ja kerää tarvittava annos "kirkasta" insuliinia. Irrota neula ja poista ilma ruiskusta. Tarkista oikea annos.

5. Aseta neula "mutaiseksi" insuliinipulloon, käännä pullo ruiskulla ylösalaisin ja kerää tarvittava annos insuliinia. Poista ilma ruiskusta ja tarkista, että annos on otettu. Injisoi välittömästi insuliiniseos.

6. Insuliinia on aina rekrytoitava edellä kuvatulla tavalla.

Injisointitekniikka insuliinia käytettäessä

Biosulin® P-lääkeainetta sisältävä patruuna on tarkoitettu käytettäväksi vain Biosulin Pen-injektioruiskun kanssa. Potilasta on varoitettava siitä, että on noudatettava huolellisesti ohjeita insuliinia sisältävän ruiskun kahvasta.

Ennen käyttöä varmista, että kasetissa ei ole vaurioita (esim. Halkeamia) valmisteen Biosulin® P kanssa. Älä käytä kasettia, jos siinä on näkyviä vaurioita. Kun kasetti on asetettu kynään, värikasetin tulee näkyä kasettipidikkeen ikkunan läpi.

Injektion jälkeen neulan tulee jäädä ihon alle vähintään 6 s. Pidä painiketta painettuna, kunnes neula on kokonaan poistettu ihon alle. oikea annos on varmistettu, ja veren tai imusolmukkeen mahdollisuus neulaan tai insuliinipatruunaan on rajoitettu.

Biosulin® P-lääkeainetta sisältävä patruuna on tarkoitettu vain henkilökohtaiseen käyttöön, eikä sitä saa täyttää uudelleen.

1. Kerää ihon keräys kahdella sormella ja aseta neula taittimen pohjaan noin 45 asteen kulmassa ja pistä insuliini ihon alle.

2. Injektion jälkeen neulan on pysyttävä ihon alle vähintään 6 sekuntia varmistaakseen, että insuliini pistetään kokonaan.

3. Jos neulan poistamisen jälkeen veri ulottuu pistoskohdalle, injektiokohta on painettava sormella.

4. Injektiokohta on vaihdettava.

yliannos

Oireet: hypoglykemia voi kehittyä.

Hoito: potilas voi poistaa valon hypoglykemian itse ottamalla sokeria tai hiilihydraattirikkaita ruokia. Siksi diabetesta sairastavilla potilailla on aina oltava sokeria, makeita hedelmämehuja tai muita makeisia.

Vakavissa tapauksissa, kun potilas menettää tajuntansa, annetaan 40-prosenttinen dekstroosiliuos; V / m, s / c, in / in - glukagonissa. Tietoisuuden palauttamisen jälkeen potilaalle on suositeltavaa ottaa hiilihydraattirikkaita ruokia hypoglykemian toistumisen estämiseksi.

Erityiset ohjeet

Biosuliinia P ei tule käyttää, jos liuos on muuttunut sameaksi, havaitaan värillisiä tai kiinteitä hiukkasia.

Insuliinihoidon aikana on tarpeen seurata jatkuvasti veren glukoosipitoisuutta.

Hypoglykemian syyt, insuliinin yliannostuksen lisäksi, voivat olla: lääkkeen korvaaminen, aterioiden ohittaminen, oksentelu, ripuli, lisääntynyt liikunta, sairaudet, jotka vähentävät insuliinin tarvetta (epänormaali maksan ja munuaisten toiminta, lisämunuaisen kuoren hypofunktio, aivolisäkkeen tai kilpirauhanen), sijainnin muutos injektioita sekä vuorovaikutusta muiden lääkkeiden kanssa.

Virheellinen annostusohjelma tai insuliinin antamisen keskeytykset, erityisesti tyypin 1 diabetesta sairastavilla potilailla, voivat johtaa hyperglykemiaan. Yleensä hyperglykemian ensimmäiset oireet kehittyvät vähitellen useiden tuntien tai päivien aikana (janon esiintyminen, lisääntynyt virtsaaminen, pahoinvointi, oksentelu, huimaus, punoitus ja kuiva iho, suun kuivuminen, ruokahaluttomuus, asetonin haju uloshengitetyssä ilmassa). Jos sitä ei hoideta, tyypin 1 diabeteksen hyperglykemia voi johtaa hengenvaarallisen diabeettisen ketoasidoosin kehittymiseen.

Lääkkeen annos on säädettävä merkittävän fyysisen rasituksen, tartuntatautien, kuumeen, kilpirauhasen vajaatoiminnan, Addisonin taudin, hypopituitarismin, maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminnan, yli 65-vuotiaiden diabetes mellituksen, fyysisen aktiivisuuden lisääntyneen tai tavanomaisen ruokavalion muutoksen vuoksi.

Insuliinin tarvetta lisäävät samanaikaiset sairaudet (erityisesti infektiot) ja sairaudet, joihin liittyy kuume.

Siirtyminen yhdestä insuliinityypistä toiseen tulisi suorittaa verensokeritasojen valvonnassa.

Lääke vähentää alkoholin sietokykyä.

Joidenkin katetrien saostumismahdollisuuden vuoksi lääkkeen käyttöä insuliinipumpuissa ei suositella.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvojen kuljetus- ja ohjausmekanismeja

Insuliinin nimittämisen yhteydessä, sen tyypin muuttumisessa tai merkittävässä kehon fyysisessä tai psyykkisessä stressissä, kyky ajaa autoa tai hallita erilaisia ​​mekanismeja sekä muita potentiaalisesti vaarallisia toimintoja, jotka vaativat suurempaa huomiota ja psykomotorisia reaktioita, voivat laskea.

Lääkkeen Biosulin® P säilytysolosuhteet

Säilytä lasten ulottumattomissa.

Lääkkeen Biosulin® P vanhenemispäivä

injektio 100 IU / ml - 2 vuotta. Avaamisen jälkeen pullot - 6 viikkoa, patruunat - 4 viikkoa 15–25 ° C: n lämpötilassa.

Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.