Berlition pillerit

• Diagnostiikka

Kuvaus 10.6.2016 alkaen

• Latinalainen nimi: Berlithion
• ATX-koodi: A16AX01
• Vaikuttava aine: tiokthappo (tiokthappo)
• Valmistaja: Jenahexal Pharma, EVER Pharma Jena GmbH, Haupt Pharma Wolfratshausen (Saksa)

rakenne

Yksi ampulli voi sisältää 300 mg tai 600 mg tiokthappoa. Valinnainen: propyleeniglykoli, etyleenidiamiini, injektioneste.

Yksi kapseli voi sisältää 300 mg tai 600 mg tiokthappoa. Valinnainen: kiinteä rasva, keskipitkäketjuiset triglyseridit, gelatiini, sorbitoliliuos, glyseriini, amarantti, titaanidioksidi.

Yksi tabletti sisältää 300 mg tiokthappoa. Valinnainen: magnesiumstearaatti, laktoosimonohydraatti, kroskarmelloosinatrium, MCC, kolloidinen piidioksidi, povidoni, keltainen Opadry OY-S-22898 (kuorena).

Vapautuslomake

Berlition-lääkettä valmistetaan konsentroitua (konsentraattia) infuusioliuosta ampulleissa, joissa on 12 ml 300 mg: aan ja 24 ml: aan 600 mg: ssa 5 tai 10; kapselien muodossa, jotka ovat 300 mg ja 600 mg nro 15 tai nro 30; tablettien muodossa 300 mg №30.

Farmakologinen vaikutus

Hypolesterolemia, hepatoprotektiivinen, hypolipideminen, hypoglykeeminen.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Berlition sisältää tioktilihapon (alfa-lipohappo) aktiivisena aineosana etyleenidiamiinisuolana, joka on endogeeninen antioksidantti, joka sitoo vapaita radikaaleja alfa-ketohapon dekarboksylaatioprosessien koentsyymiin.

Berlition-hoito vaikuttaa plasman glukoosipitoisuuden vähenemiseen ja maksan glykogeenitasojen kasvuun, heikentää insuliiniresistenssiä, stimuloi kolesterolia, säätelee lipidi- ja hiilihydraattivaihtoa. Tioktiinihappo suojaa ihmiskehon soluja niiden hajoamistuotteiden aiheuttamilta vaurioilta, koska se on luontaisen antioksidanttivaikutuksensa vuoksi.

Diabetes mellitussa potilailla tiokthappo vähentää proteiiniglykation lopputuotteiden vapautumista hermosoluissa, lisää mikropiiristystä ja parantaa endoneuraalista verenkiertoa ja lisää antioksidantin glutationin fysiologista pitoisuutta. Koska se kykenee vähentämään glukoosipitoisuutta plasmassa, se vaikuttaa vaihtoehtoiseen metabolian kulkuun.

Tioktiinihappo vähentää patologisten polyolimetaboliittien kumuloitumista, mikä auttaa vähentämään hermokudoksen turvotusta. Normalisoi hermoimpulssien ja energian aineenvaihdunnan johtumisen. Rasva-aineenvaihduntaan osallistuminen lisää fosfolipidien biosynteesiä, minkä seurauksena vaurioitunut solukalvorakenne uudistuu. Poistaa alkoholin aineenvaihduntatuotteiden (pyruvihappo, asetaldehydi) myrkylliset vaikutukset, vähentää happivapaiden radikaalimolekyylien liiallista vapautumista, vähentää iskemiaa ja endoneuraalista hypoksiaa, lievittää polyneuropatian oireita, jotka ilmenevät parestesioiden, polttavien tunteiden, tunnottomuuden ja raajojen kivun muodossa.

Edellä esitetyn perusteella tioktiinihapolle on tunnusomaista sen hypoglykeeminen, neurotrofinen ja antioksidanttiaktiivisuus sekä vaikutus, joka parantaa lipidien metaboliaa. Vaikuttavan aineen käyttö etyleenidiamiinisuolan muodossa valmisteessa sallii tioktaanihapon mahdollisten negatiivisten sivuvaikutusten vakavuuden vähentämisen.

Suun kautta otettu tiokthappo imeytyy nopeasti ja täysin maha-suolikanavasta (rinnakkain otettu ruoka vähentää imeytymistä hieman). TCmax plasmassa vaihtelee välillä 25-60 minuuttia (ja / tai 10-11 minuuttia). Plasman Cmax on 25-38 µg / ml. Biosaatavuus on noin 30%; Vd noin 450 ml / kg; AUC on noin 5 μg / h / ml.

Tioktiinihappo on herkkä "ensimmäiselle kulkeutumiselle" maksan läpi. Metabolisten tuotteiden eristäminen on mahdollista sivuketjun konjugoinnin ja hapettumisen kautta. Erittyminen metaboliittien muodossa on munuaisten kautta 80-90%. T1 / 2 kestää noin 25 minuuttia. Kokonaispuhdistuma on 10-15 ml / min / kg.

Käyttöaiheet Berlitionin käyttöä varten

Berlitionin käyttöaiheet ovat alkoholipitoisen ja diabeettisen polyneuropatian hoito.

Vasta

Berlition on vasta-aiheinen alle 18-vuotiaille potilaille, joilla on henkilökohtainen yliherkkyys aktiiviselle (tioktiinihapolle) tai jollekin lääkkeen lääkeainepitoisuuden hoitoon käytettäville apuaineille sekä imettäville ja raskaana oleville naisille.

Berlition 300 tabletit, jotka johtuvat laktoosin läsnäolosta tässä annosmuodossa, ovat kontraindisoituja potilailla, joilla on perinnöllinen suvaitsemattomuus sokereille.

Haittavaikutukset

Kaikille lääkkeen annostusmuotoille

• makuhäiriöt / muutokset;
• plasman glukoosipitoisuuden vähentäminen (sen imeytymisen parantumisen vuoksi);
• hypoglykemian oireet, mukaan lukien näköhäiriöiden heikentyminen, huimaus, liikahikoilu, päänsärky;
• allergiset oireet, kuten ihottuma / kutina, urtikariaalinen ihottuma (nokkosihottuma), anafylaktinen sokki (yksittäistapauksissa).

Lisäksi lääkkeen parenteraalisia muotoja varten

• kaksoiskuvat;
• polttaminen injektion alueella;
• kouristukset;
• thrombocytopathy;
• purppura;
• hengitysvaikeudet ja kallonsisäisen paineen lisääntyminen (havaittiin nopeissa / sisääntulossa ja läpäissyt spontaanisti).

Lisäksi lääkkeen suun kautta

• pahoinvointi / oksentelu;
• ripuli (ripuli);
• vatsakipu.

Berlition, käyttöohjeet (menetelmä ja annostus)

Viralliset Berlithion 300: n käyttöohjeet ovat samat kuin Berlithion 600: n käyttöohjeet tämän lääkkeen (injektioliuos, kapselit, tabletit) kaikkien annostusmuotojen osalta.

Infuusioiden valmistukseen tarkoitettu lääke Berlithion määrätään aluksi 300-600 mg: n päivittäisannoksena, jota annetaan päivittäin IV-tippua vähintään 30 minuutin ajan 2-4 viikon ajan. Välittömästi ennen infuusiota valmistetaan valmisteen liuos sekoittamalla 1 ampullin sisältö 300 mg: n (12 ml) tai 600 mg: n (24 ml) kanssa 250 ml: lla injektoitavaa natriumkloridia (0,9%).

Valmistetun infuusioliuoksen valoherkkyyden yhteydessä se on suojattava valolta, esimerkiksi alumiinifoliosta. Tässä muodossa liuos voi säilyttää sen ominaisuudet noin 6 tunnin ajan.

2-4 viikon hoidon jälkeen infuusioilla ne siirretään hoitoon lääkkeen oraalisten annostusmuotojen avulla. Berlitione-kapseleita tai tabletteja määrätään päivittäisenä ylläpitoannoksena 300–600 mg ja ne otetaan tyhjään vatsaan noin puoli tuntia ennen ateriaa, juomalla 100-200 ml vettä.

Infuusion ja suullisen terapeuttisen kurssin kesto sekä mahdollisuus niiden uudelleenkäsittelyyn määrää hoitava lääkäri erikseen.

yliannos

Tioktilihapon kohtalaisen yliannostuksen negatiiviset oireet ilmenevät pahoinvointina, josta tulee oksentelua ja päänsärkyä.

Vaikeissa tapauksissa saattaa esiintyä tajunnan tai psykomotorisen levottomuuden pilkkoutumista, yleisiä kohtauksia, hypoglykemiaa (ennen kooman muodostumista), vakavia happo-emäksen häiriöitä maitohappoasidoosin, akuutin luustolihaksen nekroosin, usean elimen vajaatoiminnan, hemolyysin, DIC: n, luuytimen toiminnan.

Jos tioktiinihapon myrkyllistä vaikutusta epäillään (esimerkiksi kun otetaan yli 80 mg terapeuttista ainetta 1 kg: aa kohti), potilaalle suositellaan viipymättä sairaalahoitoa ja ryhdytään välittömästi yleisesti hyväksyttyjen toimenpiteiden toteuttamiseen vahingossa tapahtuvan myrkytyksen torjumiseksi (ruoansulatuskanavan puhdistaminen, sorbenttien ottaminen jne.). Tämän jälkeen on osoitettu oireenmukaista hoitoa.

Tehohoitoyksikössä tulee esiintyä maitohappoasidoosin, yleistyneiden kouristusten ja muiden potentiaalisesti hengenvaarallisten potilaiden kivun hoitoa. Spesifistä vastalääkettä ei paljasteta. Hemoperfuusio, hemodialyysi ja muut pakotetun suodatuksen menetelmät ovat tehottomia.

vuorovaikutus

Tioktiinihapon vuorovaikutus terapeuttisten aineiden kanssa, mukaan lukien ioniset metallikompleksit (esimerkiksi platina-sisplatiini), on tyypillinen. Tässä suhteessa Berlitionin ja metallivalmisteiden yhdistetty käyttö voi johtaa jälkimmäisen tehokkuuden vähenemiseen.

Etanolia sisältävien lääkkeiden rinnakkainen anto johtaa Berlitionin terapeuttisen vaikutuksen vähenemiseen.

Tioktiinihappo parantaa suun kautta otettavien hypoglykeemisten lääkkeiden ja insuliinin hypoglykeemistä aktiivisuutta, mikä saattaa vaatia annostussuuntaa.

Injektointiin tarkoitettu liuos on yhteensopimaton infuusioseosten, kuten Ringerin liuoksen ja dekstroosin, valmistuksessa käytettävien emästen kanssa käytettävien lääkinnällisten liuosten kanssa, samoin kuin liuokset, jotka reagoivat disulfidisiltojen tai SH-ryhmien kanssa.

Tioktiinihappo kykenee luomaan vähän liukoisia komplekseja sokerimolekyylien kanssa.

Myyntiehdot

Kaikki lääkkeen Berlition nykyiset annostusmuodot ovat reseptiä.

Säilytysolosuhteet

Berlitionin ampullit on säilytettävä alkuperäispakkauksessa pimeässä paikassa enintään 25 ° C: n lämpötilassa. Lääkkeen kapselit ja tabletit vaativat samanlaista varastointilämpötilaa.

Kestoaika

300 mg ja 600 mg injektoitavaa Berlitioniä voidaan säilyttää 3 vuotta; 300 mg kapselit - 3 vuotta, 600 mg kapselit - 2,5 vuotta; 300 mg tabletit - 2 vuotta.

Erityiset ohjeet

Diabetespotilailla, jotka ottavat oraalisia hypoglykeemisiä lääkkeitä tai insuliinia Berlition-hoidon aikana, on seurattava jatkuvasti plasman glukoosipitoisuuksia (erityisesti hoidon alussa) ja tarvittaessa hypoglykeemisten lääkkeiden annostusohjelman säätöjä (vähenemistä).

Kun käytetään Berlithionin injektoitavia annosmuotoja, voi esiintyä yliherkkyysilmiöitä. Jos ilmenee negatiivisia oireita, joita leimaavat kutina, huonovointisuus, pahoinvointi, Berlition-hoito on lopetettava välittömästi.

Juuri valmistettu infuusioliuos Berlition on suojattava valolta.

Berlition-pillereitä määrättäessä lääkärin on otettava huomioon laktoosin pitoisuus annetussa lääkemuodossa, mikä voi olla tärkeää potilaille, joilla on sokerintoleranssi.

analogit

Berlitionin analogeja, samoin kuin sen terapeuttiset vaikutukset, edustavat erilaiset huumeiden ryhmät, joiden yhteydessä Berlithionin analogien hinta vaihtelee melko laajalti useista kymmenistä useisiin tuhansiin ruplaan.

Tunnetuimmat analogit ovat:

synonyymit

• Lipoiinihappo;
• Alpha Lipon;
• Tioktodar;
• Espa-LIPON;
• Oktolipen;
• Dialipon;
• Thiogamma;
• Lipamid;
• Tiolipon;
• Lipotiokson;
• Neurolipon jne.

Berlition tai heptral

Berlitionin hepatoprotektiivisten ominaisuuksien yhteydessä voidaan sen "analogien" joukossa katsoa myös joukko lääkkeitä, joilla on regeneroiva vaikutus maksasoluihin, joista yksi kirkkaimmista edustajista on Heptral. Tietenkin on melko vaikeaa vetää rinnakkain näiden kahden terapeuttisen aineen vaikutuksiin, koska ne kuuluvat kuitenkin eri lääkeryhmiin, sisältävät erilaisia ​​aktiivisia ainesosia ja niille on tunnusomaista erilaiset vaikutusmekanismit, mutta maksa-patologioiden hoidossa ne korvaavat tai täydentävät harvoin toisiaan.

Lapsille

Koska Berlition ei vaikuta riittävästi lasten organismiin, sen käyttö pediatriassa on vasta-aiheista.

Alkoholin kanssa

Alkoholijuomien hyväksyminen Berlitionin käytön taustalla johtaa hoidon tehokkuuden vähenemiseen.

Raskauden ja imetyksen aikana

Berlitionin, raskaana olevien ja imettävien naisten käyttöturvallisuutta koskevien epätäydellisten tietojen yhteydessä niiden käyttötarkoitus on tällöin vasta-aiheinen.

Berlitione arvostelut

Lääkeaine Berlition 300 ja Berlithion 600 missä tahansa annosmuodossa (injektioliuos, kapselit tabletit) ovat usein riittäviä ja tärkeitä, niitä käytetään menestyksekkäästi diabeteksen ja maksan patologioiden hoidossa.

Berlitionin katsaukset foorumeilla, niiden hoidossa hoidettujen potilaiden sekä tämän lääkettä määräävien lääkärien arvioinnit ovat 95% positiivisia ja puhuvat paitsi hoidon erinomaisista tuloksista myös siitä, että tällaisen hoidon haitallisia kielteisiä vaikutuksia ei ole käytännössä. Luonnollisesti vain lääkäri voi määrätä Berlithionia ja vain silloin, kun sen käyttö on todella tarpeen.

Berliinin hinta missä ostaa

Venäjällä Berlition 600: n keskihinta ampulleissa numero 5 on 900 ruplaa; Berlition 300 ampulleissa numero 5 - 600 ruplaa. Berlition 600: n hinta kapseleissa nro 30 on noin 1000 ruplaa. Berlition 300: n hinta tableteissa nro 30 on noin 800 ruplaa.

Ukrainassa (mukaan lukien Kiev, Kharkov, Odessa, jne.), Keskimäärin Berlition voidaan ostaa: ampullit 300 nro 5 - 280 grivna; ampullit 600 numero 5 - 540 grivna; kapselit 300 № 30 - 400 grivna; kapselit 600 № 30 - 580 grivna; tabletit 300 nro 30 - 380 grivna.

Berlition 600

Berlition 600: käyttöohjeet ja arvostelut

Latinalainen nimi: Berlithion 600

ATX-koodi: A16AX01

Vaikuttava aine: tiokthappo (tiokthappo)

Valmistaja: Jenahexal Pharma, EVER Pharma Jena GmbH, Haupt Pharma Wolfratshausen (Saksa)

Kuvaus ja kuvaus: 10/22/2018

Apteekkien hinnat: 867 ruplaa.

Berlition 600 on aineenvaihdunnan antioksidantti ja neurotrofinen lääke, joka säätelee aineenvaihduntaa.

Vapauta muoto ja koostumus

Berlithion 600 -valmistemuoto - infuusiokonsentraatti: kirkas neste, vihertävän keltainen väri [24 ml kummassakin lasimullissa (25 ml) tummaa väriä, jossa on rikkoutumislinja (valkoinen merkki-osoitin) ja vihreä-keltainen-vihreä raita. 5 kpl. muoviseen kuormalavaan, pahvipakkaukseen 1 lava].

1 ampulli sisältää:

• vaikuttava aine: tiokthappo - 0,6 g;
• apukomponentit: etyleenidiamiini, injektionesteisiin käytettävä vesi.

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

Berlithion 600 - a-lipoic (tioctic) hapon koostumuksessa vaikuttava aine on koentsyymi a-ketohappojen dekarboksylointireaktioille ja endogeeniselle suoralle antioksidantille (joka yhdistää vapaita radikaaleja) ja epäsuoran vaikutusmekanismin. Se edistää glykogeenipitoisuuden nousua maksassa, glukoosipitoisuuden laskua veriplasmassa ja insuliiniresistenssissä. Osallistuu hiilihydraattien ja lipidien metabolisten prosessien säätelyyn, stimuloi kolesterolin vaihtoa.

Tioktiinihapon antioksidanttiominaisuudet mahdollistavat solujen suojaamisen hajoamistuotteiden aiheuttamilta vaurioilta, proteiinien progressiivisen glykosylaation lopputuotteiden muodostumisen hermosoluissa vähentämiseksi (diabeteksessa), parantamaan endoneuraalista verenkiertoa ja mikrosirkusta, lisäämään antioksidantin glutationin fysiologista sisältöä. Verensokerin glukoosipitoisuuden väheneminen, diabetes mellitus, vaikuttaa vaihtoehtoiseen glukoosin metaboliaan, mikä vähentää patologisten metaboliittien (polyolien) kertymistä, mikä vähentää hermokudoksen turvotusta.

Tioktiinihapon osallistuminen rasva-aineenvaihduntaan sallii fosfolipidien (mukaan lukien fosfoinositidien) biosynteesin lisääntymisen, parantamalla solukalvojen häiriintyvää rakennetta. Se palauttaa energian aineenvaihdunnan ja normalisoi hermoimpulssien johtumisen. Neutraloi alkoholimetaboliittien, kuten asetaldehydin ja pyruvihapon myrkylliset vaikutukset, vähentää vapaiden happiradikaalien liiallista muodostumista. Heikentämällä polyneuropatian ilmenemismuotoja (parestesia, polttava tunne, raajojen tunnottomuus ja kipu), vähentää endoneuraalista hypoksiaa ja iskemiaa.

Tioktiinihapon käyttö etyleenidiamiinisuolan hoidossa vähentää mahdollisten sivuvaikutusten vakavuutta.

farmakokinetiikkaa

Tioktiinihapon maksimipitoisuus veriplasmassa 30 minuuttia laskimonsisäisen (IV) injektion jälkeen saavuttaa noin 0,02 mg / ml, kokonaispitoisuus on noin 0,005 mg / h / ml.

Berlition 600 on alttiina esisysteemiselle eliminaatiolle, ja se metaboloituu pääasiassa maksan kautta tapahtuvan ensimmäisen kulkeutumisen vaikutuksesta. Metaboliittien muodostuminen tapahtuu sivuketjun hapettumisen ja konjugoinnin seurauksena. Vd (jakautumistilavuus) - noin 450 ml / kg. Kokonaispuhdistuma on 10–15 ml / min / kg. Suuremmalla määrällä 80–90% lääkkeestä erittyy munuaisten kautta metaboliittien muodossa. Puoliintumisaika on noin 25 minuuttia.

Käyttöaiheet

• alkoholipitoinen neuropatia;
• diabeettinen polyneuropatia.

Vasta

• enintään 18-vuotiaat;
• raskausaika;
• imetys;
• yliherkkyys Berlition 600: n komponentteihin.

Berlithion 600: n käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Lääkkeen valmis liuos on tarkoitettu infuusioon.

Välittömästi ennen käyttöä 1 ampulli konsentraattia liuotetaan 250 ml: aan 0,9-prosenttista natriumkloridiliuosta. Liuos tulee injektoida tiputukseen / infuusioputkeen, infuusion keston on oltava vähintään 0,5 tuntia. Koska vaikuttava aine on valoherkkä, pullo, jossa on valmistettu liuos, on pakattava alumiinifolioon, jotta se suojaa valolta altistumisen estämiseksi.

Suositeltu päivittäinen annostus: 0,6 g tai 1 ampulli, hoitokurssi 2-4 viikon ajan. Lisäksi ylläpitohoidossa tulee käyttää tioktilihapon oraalista muotoa 0,3–0,6 g: n vuorokausiannoksena.

Lääkäri määrittelee kurssin keston tai tarpeen toistaa sen yksilöllisesti.

Haittavaikutukset

• immuunijärjestelmän osalta: hyvin harvoin - allergiset reaktiot (kutina, ihottuma, nokkosihottuma); harvinaisissa tapauksissa anafylaktinen sokki;
• hermoston puolella: hyvin harvoin - diplopia, häiriöt tai makuelämykset, kouristukset;
• aineenvaihdunnan osa: hyvin harvoin - veren plasman glukoosipitoisuuden alentaminen; mahdollisesti - huimaus, päänsärky, hikoilu, näön hämärtyminen (hypoglykeemisen tilan oireet);
• hematopoieettisen järjestelmän osa: hyvin harvoin - purpura (hemorraginen ihottuma), trombosytopatia, tromboflebiitti;
• paikalliset reaktiot: hyvin harvoin - polttaminen pistoskohdassa;
• muut reaktiot: korkean nopeuden taustalla / sisääntulossa - ohimenevä kallonsisäisen paineen nousu, hengitysvaikeudet.

yliannos

Tioktiinihapon yliannostuksen oireet ovat: päänsärky, pahoinvointi, oksentelu. Vakavissa myrkytystapauksissa, mukaan lukien yli 80 mg: n vahingossa tapahtuva annostelu 1 kg: n painokiloa kohden, on yleinen kouristusten esiintyminen, psykomotorinen levottomuus, tajunnan pilvinen. Lisäksi on mahdollista kehittyä happamien emästen tasapainon, hypoglykemian (kooman kehittymiseen asti), maitohappoasidoosin, luustolihasten akuutin nekroosin, hemolyysin, dessimenoidun intravaskulaarisen hyytymisen oireyhtymän, monen elimen vajaatoiminnan, luuytimen suppression.

Hoito: spesifisen vastalääkkeen puuttumisen vuoksi on ilmoitettu sairaalalaitoksen hätätilanteessa esiintyvä oireenmukainen hoito. Käytä asianmukaisia ​​toimenpiteitä myrkytysoireiden poistamiseksi, mukaan lukien nykyaikaiset tehohoitomenetelmät potilaan elämää uhkaavien tapausten hoitamiseksi.

Hemodialyysi-, hemoperfuusio- tai suodatusmenetelmien käyttö tiok- tiinihapon pakottamalla poistaminen on tehotonta.

Erityiset ohjeet

Potilaiden, joilla on diabetes, on varmistettava plasman glukoositasojen säännöllinen seuranta erityisesti lääkkeen alussa. Tarvittaessa pienennä oraalisten hypoglykeemisten aineiden tai insuliinin annosta hypoglykemian kehittymisen estämiseksi.

Koska etanoli vähentää Berlithion 600: n kliinistä vaikutusta, hoidon aikana ja kurssien välissä on mahdotonta juoda alkoholia ja ottaa etanolia sisältäviä aineita.

Lääkkeen laskimonsisäisen antamisen taustalla saattaa kehittyä yliherkkyysreaktioita, jos kyseessä on kutina, huonovointisuus ja muut lääkkeen suvaitsemattomuuden oireet, potilaan on lopetettava infuusio välittömästi.

Liuotetaan Berlithionin pitoisuus 600 voi olla vain 0,9% natriumkloridiliuoksessa. Valmistetun liuoksen annetaan säilyttää noin 6 tunnin ajan valolta suojattuna.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvoja ja monimutkaisia ​​mekanismeja

On suositeltavaa käyttää varovaisuutta, kun suoritat mahdollisesti vaarallisia toimintoja ja ajamista. Berlition 600: n vaikutusta huomion keskittymiseen ja potilaan psykomotoristen reaktioiden nopeuteen ei ole tutkittu, mutta tällaiset mahdolliset haittavaikutukset, kuten huimaus tai näkövamma voivat vaikuttaa näihin indikaattoreihin.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Lääkkeen käyttö raskauden ja imetyksen aikana on vasta-aiheista, koska kliinistä kokemusta ei ole riittävästi tämän luokan potilaiden hoidossa.

Käytä lapsuudessa

Ohjeiden mukaan Berlition 600 -valmistetta ei tule määrätä alle 18-vuotiaiden lasten ja nuorten hoitoon, koska lääkkeen turvallisuutta ja tehoa ei ole osoitettu.

Huumeiden vuorovaikutus

Kun sitä käytetään samanaikaisesti Berlition 600: n kanssa:

• insuliini, suun kautta annettavat suun kautta annettavat hypoglykeemiset aineet: vahvistetaan niiden kliinistä vaikutusta;
• etanoli: vähentää merkittävästi tioktiinihapon terapeuttista vaikutusta;
• rautavalmisteet: edistävät kelaattikompleksien muodostumista, joten on suositeltavaa välttää tällaisia ​​yhdistelmiä;
• sisplatiini: tiokthappo alentaa sen tehokkuutta.

Koska tioktiinihapon ja sokerimolekyylien yhdistelmä tuottaa huonosti liukenevia kompleksiyhdisteitä, Berlition 600: ta ei pidä sekoittaa seuraavien liuosten kanssa: Ringer, glukoosi, fruktoosi, dekstroosi tai liuokset, jotka reagoivat disulfidi- ja SH-ryhmien kanssa.

analogit

Säilytysehdot

Säilytä lasten ulottumattomissa.

Säilytä korkeintaan 25 ° C: n lämpötilassa (ei saa jäätyä), suojattuna valolta.

Kestoaika - 3 vuotta.

Apteekkien myyntiehdot

Reseptiä.

Berlitione 600 arvostelua

Berlition 600 -lääkärin arviot osoittavat lääkkeen tehokkuuden ja hyvän siedettävyyden. Potilaat kutsuivat huumeiden laatua ja tehokkuutta, mutta ilmaisivat tyytymättömyytensä korkeisiin kustannuksiin.

Berlition 600: n hinta apteekeissa

Berlition 600: n hinta on noin 895 ruplaa.

Berlition 600

Verkkoapteekkien hinnat:

Berlition 600 - aineenvaihdunta-aine; Sillä on antioksidanttisia, hypoglykeemisiä ja neurotrofisia vaikutuksia.

Vapauta muoto ja koostumus

Lääkeainetta valmistetaan konsentraattina infuusioliuoksen valmistamiseksi: läpinäkyvä, vihertävän keltainen [24 ml 25 ml: n tumman lasisen ampullin kanssa kolmella nauhalla (vihreä - keltainen - vihreä) ja leimauspaikka (valkoinen); 5 ampullia muovisissa kuormalavoissa; yksi lava pahvilaatikkoon ja Berlition 600: n käyttöohjeet].

Yhden ampullikonsentraatin koostumus:

• vaikuttava aine: alfa-lipoiinihappo (tioktinen) - 600 mg (25 mg 1 ml: ssa konsentraattia);
• apukomponentit: injektionesteisiin käytettävä vesi, etyleenidiamiini.

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

Tioktiinihappo on epäsuora / suora endogeeninen antioksidantti ja koentsyymi a-ketohappojen oksidatiiviselle dekarboksyloinnille. Se vähentää plasman glukoosia ja lisää glykogeenin pitoisuutta maksassa; stimuloi kolesterolin vaihtoa; vähentää insuliiniresistenssiä; säätää lipidien ja hiilihydraattien vaihtoa.

Antioksidanttiominaisuuksiensa vuoksi tioktiinihappo suojaa soluja vapaiden radikaalien haitallisilta vaikutuksilta, vähentää proteiinien lopullisen glykosylaation tuotteiden määrää hermosoluissa, parantaa endoneuraalista verenkiertoa ja mikrokiertoa, lisää glutationin fysiologista tasoa (antioksidantti).

Diabetespotilailla alfa-lipohappo vaikuttaa glukoosin hapettumisen pentoosifosfaattireitille, mikä vähentää polyolien kertymistä ja vähentää hermokudoksen turvotusta.

Tioktiinihapon osallistuminen rasvojen aineenvaihduntaan on sen kyky lisätä fosfolipidien biosynteesiä, mikä puolestaan ​​auttaa palauttamaan solukalvojen vaurioituneen rakenteen. Alfa-lipoiinihappo normalisoi myös energian aineenvaihduntaa ja hermopulsseja.

Tioktiinihappo eliminoi alkoholin metaboliatuotteiden (asetaldehydi ja pyruvihappo) myrkylliset vaikutukset; vähentää ylimääräisiä vapaita radikaaleja kehossa; vähentää endoneuraalista hypoksiaa ja iskemiaa.

farmakokinetiikkaa

Lääkkeen laskimonsisäisesti antamisen jälkeen tioktiinihapon maksimipitoisuus plasmassa saavutetaan 30 minuutin kuluttua. C-arvo_max noin 20 μg / ml. Metaboloituu sivuketjun hapetuksesta sekä konjugaatiosta. V_d (jakautumistilavuus) on 450 ml / kg. Tioktiinihappo ja sen metaboliitit erittyvät munuaisten kautta (pääasiallinen eliminaatioreitti). Puoliintumisaika on noin 25 minuuttia.

Käyttöaiheet

Berlition 600 on tarkoitettu alkoholipitoisten ja diabeettisten polyneuropatian hoitoon.

Vasta

Lääke on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana, alle 18-vuotiaille lapsille ja nuorille ja yliherkkyydelle tioktiinihapolle tai lääkkeen apuaineille.

Berlition 600: käyttöohjeet (annostus ja menetelmä)

Berlition 600 annetaan suonensisäisesti infuusioliuoksen muodossa.

Hoidon alussa lääke määrätään 600 mg: n annoksena vuorokaudessa (1 ampulli konsentraattia). Hoidon kulku on pääsääntöisesti 2–4 viikkoa, jonka jälkeen ylläpidetään tioktiinihappoa tablettien muodossa annoksena 300–600 mg päivässä. Lääkäri määrittelee hoidon kokonaiskeston sekä toistuvien kurssien tarpeen.

Infuusioliuoksen valmistamiseksi yhden ampullin sisältö laimennetaan 250 ml: aan suolaliuosta. Valmis liuos annetaan laskimoon, hitaasti (vähintään 30 minuuttia). Tioktiinihappo on valoherkkä, joten lääkettä ei saa laimentaa etukäteen. Valmistettu liuos on suojattava valolta.

Haittavaikutukset

• Metabolia: hyvin harvoin - plasman glukoosipitoisuuden heikkeneminen, joskus jopa hypoglykemiaan (ilmenee esimerkiksi huimausta, päänsärkyä, näön hämärtymistä ja liiallista hikoilua);
• Keski- ja perifeerinen hermosto: hyvin harvoin - maku-, binokulaarisen näköhäiriön, kouristusten muutos;
• hematopoieettinen järjestelmä: hyvin harvoin - tromboflebiitti, verenvuotoinen ihottuma, verihiutaleiden toimintahäiriöstä johtuva verenvuodon lisääntyminen;
• allergiset reaktiot: hyvin harvoin - nokkosihottuma, kutina, ihottuma iholla; yksittäiset tapaukset - anafylaktinen sokki;
• paikalliset reaktiot: hyvin harvoin - infuusioliuoksen injektioherkkyys;
• Muut: hengitysvaikeudet ja päänsärky (ilmestyvät lääkkeen nopeaan käyttöönottoon ja kulkeutuvat itse).

yliannos

Berlition 600: n kevyen yliannostuksen yhteydessä havaitaan päänsärkyä, pahoinvointia ja oksentelua. Vakavammissa tilanteissa potilaalla on yleistyneitä kouristuksia, hypoglykemiaa ja luustolihasten akuuttia nekroosia, luuytimen toimintaa tukahdutetaan, psykomotorista kiihtymistä, hemolyysiä, DIC- ja polyorgan-vajaatoimintaa havaitaan, ja happo- ja emäs tasapaino häiriintyy.

Jos potilaalla on voimakas myrkytys, hänet on kiireesti sairaalahoidossa. Lääkärin valvonnassa suoritetaan tarvittava oireellinen ja intensiivinen hoito.

Spesifinen vastalääke puuttuu. Hemodialyysi, tioktiinihapon pakotetun suodatuksen ja hemoperfuusion menetelmät eivät ole tehokkaita.

Erityiset ohjeet

Potilaiden, joilla on diabetes, jotka käyttävät erityisiä hypoglykeemisiä aineita, on säännöllisesti määritettävä veren sokeritaso (erityisesti Berlition 600 -hoidon alussa). Tämä on välttämätöntä hypoglykemisen tilan oikea-aikainen ehkäisy. Joissakin tapauksissa voi olla tarpeen säätää insuliinin tai hypoglykeemisten lääkkeiden annoksia suun kautta annettavaksi.

Laskimonsisäisen annon yhteydessä voi esiintyä yliherkkyysreaktioita. Kutina, pahoinvointi, huonovointisuus tai muut yliherkkyysoireet ovat viitteitä tioktiinihapon välittömästä poistamisesta.

Alkoholi vähentää Berlithion 600: n tehokkuutta, joten hoidon aikana on tarpeen luopua alkoholijuomien käytöstä.

Konsentraatin liuottimena voit käyttää vain 0,9% natriumkloridiliuosta. Valmistettu liuos on säilytettävä pimeässä paikassa, joka on lisäksi suojattu valolta alumiinifoliolla. Liuoksen säilyvyysaika - enintään 6 tuntia.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvoja ja monimutkaisia ​​mekanismeja

Berlithion 600: n vaikutuksesta potilaan kykyyn keskittyä tai reagoida tilanteeseen ei ole tietoja, koska erityistutkimuksia ei ole tehty. Lääkehoidon aikana tulee olla varovainen, kun suoritetaan työtä, joka liittyy lisääntyneeseen hengenvaaraan ja terveyteen.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Berlithion 600 -valmisteen käyttöä raskaana oleville ja imettäville naisille ei suositella, koska lääkkeen käytöstä tässä potilasryhmässä ei ole riittävästi kliinistä kokemusta.

Käytä lapsuudessa

Berlition 600 on vasta-aiheinen alle 18-vuotiaille lapsille ja nuorille (tioktilihapon käytön turvallisuutta ja tehoa lapsilla ei ole tutkittu).

Huumeiden vuorovaikutus

Berlition 600 pystyy muodostamaan kelaattikomplekseja raudan, magnesiumin, kalsiumin ja muiden metallien kanssa, joten niiden samanaikaista käyttöä tulisi välttää.

Tioktiinihappo parantaa insuliinin ja suun kautta annettavien hypoglykeemisten lääkkeiden hypoglykeemistä vaikutusta ja vähentää myös sisplatiinin terapeuttista vaikutusta.

Etanoli vähentää merkittävästi Berlithion 600 -vaikutusta.

Infuusioliuoksen valmistamiseksi ei voi käyttää fruktoosin, dekstroosin, glukoosin, Ringerin liuoksia sekä liuoksia, jotka ovat vuorovaikutuksessa disulfidisillojen ja SH-ryhmien kanssa.

analogit

Berlithion 600: n analogit ovat: Tiolepta, tioktilihappo-liuos, tiogamma, Thioctaci 600 T, lipoiinihappo, alfa-lipohappo, tioktaanihappo, lipotoksiini, Berliitti 300, Thioctacid BV, Espa-Lipon, Octolipene, Lipami, Lipami, Lipoimidin 300, Thioctacid BV, Espa-Lipon, Octolipene, Lipami, Octolipene, Lipami.

Säilytysehdot

Säilytä korkeintaan 25 ° C: n lämpötilassa paikassa, joka on suojattu valolta ja ei ole lasten ulottuvilla. Konsentraattia ei voi jäädyttää.

Kestoaika - 3 vuotta.

Apteekkien myyntiehdot

Reseptiä.

Berlitione 600 arvostelua

Lääke on ansainnut paljon positiivista palautetta, koska se ei ole vain tehokas, vaan myös potilaiden hyvin siedetty. Antitoksisen vaikutuksen vuoksi Berlithion 600: ta käytetään usein alkoholismin hoidossa. Se auttaa myös hyvin diabeteksen komplikaatioiden ehkäisyssä ja hoidossa, koska ne ovat tehokkaampia kuin jotkut analogit.

Arvostelujen mukaan Berlition 600: lla ei ole lainkaan puutteita, lukuun ottamatta melko korkeita kustannuksia.

Berlition 600: n hinta apteekeissa

Berlition 600 -konsentraatin hinta infuusioliuoksen valmistamiseksi on 600 yksikköä / 24 ml ampullissa 5 ampullin pakkauksissa, keskimäärin 880 ruplaa.

Berlition - erittäin tehokas lääke osteokondroosin hoidossa

Alfa-lipoiinihapolla, N-vitamiinilla, on samanlaisia ​​ominaisuuksia kuin B-vitamiinit, ja alfa-lipoiinihappoa pidetään yhtenä parhaista luonnon antioksidanteista. Se pystyy suojaamaan verisuonten seinämiä vapaiden radikaalien vaikutuksista. Berlition on yksi suosituimmista alfa-lipoiinihappoon perustuvista valmisteista, jota käytetään osteokondroosissa. Miten huume toimii, mitkä ovat sen merkinnät, vasta-aiheet ja miten se voidaan korvata?

Farmakologinen vaikutus

Berlition tarkoittaa lääkkeitä, joiden pääasiallinen vaikuttava aine on alfa-lipohappo.

Farmakologiassa ja lääketieteessä tätä yhdistettä kutsutaan myös lipoi- tai tioktihapoksi.

Alfa-lipoiinihappo on samankaltainen kuin sen kemiallisen rakenteen ja ominaisuuksien vitamiinit, se liukenee hyvin veteen ja rasvoihin.

Alfa-lipohapon pääasiallinen vaikutus:

1. edistää kehossa tarvittavien entsyymien tuotantoa;
2. kiihdyttää aineenvaihduntaa;
3. edistää vitamiinien ja antioksidanttien imeytymistä ja tehokkuutta;
4. vapauttaa ja poistaa vapaat radikaalit:
5. suojaa DNA-molekyylien geneettistä materiaalia;
6. hyödyllinen vaikutus troofisiin prosesseihin, parantamalla biokemiallista solujen välistä metaboliaa;
7. normalisoi neurovaskulaaristen nippujen työtä;
8. säätää hiilihydraatteja, rasvatasapainoa.

Alpha-lipoiinihappo, jota kutsutaan myös yleiseksi hapettimeksi, on välttämätön kehon kaikille solurakenteille. Mutta aivot, hermo- ja maksasolut tarvitsevat erityisesti alfa-lipohappoa ja kärsivät tämän hapon puutteesta.

Siksi alfa-lipohapon käytön spektri on melko laaja:

• hermopäätteiden vaurioituminen;
• diabeettinen neuropatia ja angiopatia;
• glaukooma;
• maksasairaus;
• kemiallisen myrkytyksen vaikutusten hoito;
• adjuvanttina HIV-infektion, diabeteksen hoitoon.

Suun kautta otettu lääke alfa-lipoiinihapolla imeytyy täysin ohutsuoleen.

Lääkkeen koostumus ja vapautumismuoto

Alfa-lipoiinihappoa aktiivisena aineosana on valmistettu Berlition-valmisteesta, jonka on valmistanut lääkeyritys Chemie (Saksa).

Lääke kuuluu hepatoprotektorien ryhmään, varoihin maksan toiminnan hoitoon ja ylläpitoon.

Lääkkeen vapauttamisen muodossa esitetään:

1. Injektointiliuoksessa - ampullit 12 mg, alfa-lipoehappopitoisuus on 300 mg (ED). Pakattu 5,10,15 ampulliin pakkauksessa.
2. Injektointiliuoksen valmistukseen tarkoitetussa konsentraatissa - 24 mg: n ampullit, joiden pääasiallinen vaikuttava aine on alfa-lipohappo 600 mg (ED). Pakattu 5 tai 10 ampulliin pakkauksessa.
3. Pehmeissä gelatiinikapseleissa suun kautta annettavaksi - 300 mg alfa-lipoiinihappoa. Pakattu muotoiltuun solumuotoon ja pahvilaatikkoon.

Kuvagalleria aiheesta:

Käyttöaiheet

Lääkettä määrätään adjuvanttina, jotta voidaan nopeuttaa solujen välistä aineenvaihduntaa, parantaa kudostrofismia ja normalisoida kehon hiilihydraatti- ja lipiditasapaino.

Berlition (alfa-lipohappo) on tarkoitettu:

1. ateroskleroottiset muutokset sepelvaltimoissa;
2. anemia;
3. hypotensio;
4. maksan ja sappiteiden patologioissa;
5. eri alkuperää olevat akuutit ja krooniset myrkytykset (myrkytys raskasmetallien, myrkkyjen ja alkoholin kanssa);
6. ylemmän ja alemman raajan polyneuropatia (tulehdus, myrkyllinen, allerginen, traumaattinen, diabeettinen, kasvullinen);
7. aivojen ja selkäydin solujen orgaaniset häiriöt;
8. aineenvaihduntahäiriöihin liittyvät endokriiniset patologiat.

Vasta

Lääkkeellä Berlitionalla on omat vasta-aiheensa.

Varovaisuudessa, glykeemisen kontrollin alla, lipoiinihappoon perustuva lääke määrätään potilaille, jotka kärsivät mistä tahansa diabeteksesta.

Berlitioniä ei määrätä hoitoon pediatrisessa käytännössä, naisille raskauden, imetyksen aikana.

Alfa-lipohappoon perustuvat kielletyt ja käyttämättömät lääkkeet ihmisille, jotka kärsivät fruktoosi-intoleranssista, laktoosipuutoksesta, galaktosemiasta.

Haitalliset ominaisuudet

Käytä lääkettä Berlition tulisi olla vasta lääkärin suosituksen tai reseptin jälkeen.

Berliitti on yleensä hyvin siedetty. potilailla. Haittavaikutuksia voi esiintyä harvinaisissa, äärimmäisissä tapauksissa.

Mitkä oireet saattavat osoittaa alfa-lipoiinihappoon perustuvan lääkkeen sivuvaikutusta:

• dyspepsia: pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ummetus, kipu epigastriumissa;
• muuttuneet makuelämykset;
• päänsärky, huimaus, päänsärky, tyhmyys, heikentyneet visuaaliset toiminnot vilkkuvien lentävien muodossa, esineiden kahtiajako;
• kouristukset, raajojen vapina;
• sydän- ja verisuonitaudit ihon hyperemian muodossa, tukehtumisen tunteet, takykardia;
• allergiset ilmenemismuodot ihottuma, kutina ja nokkosihottuma.

Annostus ja yliannostus

Hoidon kulku kestää noin kaksi kuukautta.

Lääkäri valitsee yksilöllisesti lääkkeen Berlition annoksen ja antotavan.

Yleensä Berlition annetaan suun kautta 600 U: n annoksena kerran päivässä ennen aamupalaa.

Vakavien sairausmuotojen kohdalla Berlition-lääkkeen yhdistetty käyttö on osoitettu adjuvanttina: kapseleiden injektio.

Berlition-liuosta annetaan laskimoon (300 tai 600 U) yhdestä kahteen viikkoon aamulla.

Injektoitavaksi tarkoitetun lääkkeen muoto on väkevöity aine, joka laimennetaan suolaliuoksella määränä 250 ml (injektiopullo) ennen antamista.

Berlition-liuosta annetaan laskimoon hitaasti (30 - 45 minuuttia). Laskimonsisäisen injektionestomenettelyn aikana liuenneen lääkkeen sisältävä injektiopullo suljetaan läpinäkymättömällä tummalla paperilla tai kalvolla.

Droppers-kurssin jälkeen lääkäri määrää lääkkeen lisäannoksen alfa-lipoiinihapolla (oraaliset kapselit).

Berlithion 300 U: n injektioita voidaan antaa lihaksensisäisesti 2-4 viikon ajan. Tässä tapauksessa lääkkeen konsentraatti laimennetaan 2 ml: aan suolaliuosta.

Hoito Berlitionilla kestää yleensä 2 kuukautta. Todistuksen mukaan toinen hoitokurssi alfa-lipoiinihapon lääkkeellä määrätään kuuden kuukauden kuluessa.

Yliannostus lääkkeestä alfa-lipohapolla voidaan ilmaista mahalaukun limakalvojen ärsytyksellä, suolistossa. Yliannostuksen oireet: vatsakipu, oksentelu ja ripuli.

Leikkaus osteokondroosin hoidossa

Berlition-hoidon aikana kivun ja polttava tunne nikaman kärsivällä alueella vähenee.

Kroonisen osteokondroosin vaiheessa, jossa kehitetään selkärangan valtimoiden jatkuvaa kouristusta, heikentynyt verenkierto ja innervaatio kärsivällä alueella, lääkkeet, jotka voivat laajentaa astioita ja normalisoida kudostrofismin, ovat välttämättömiä.

Lääkkeiden luettelossa, jossa on vasodilataattori, käytetään Trentalin, Eufillinin ja Actoveginin lisäksi Berlitioniä.

Vasilililaattorien parantuneen mikrokierron taustaa vasten Berlition parantaa elvytystehoa.

Tämä stimuloi vioittuneiden hermopäätteiden palauttamista ja hermoimpulssien normaalia, fysiologista kulkua.

Berlition-hoito voi merkittävästi vähentää tällaisia ​​ilmiöitä polttava tunne selkärangan kärsimällä alueella, indeksoinnissa, tunnottomuudessa ja kipu.

Käyttöohjeet

Vain neurologi määrittelee hoidon Berlitionilla osteokondroosissa. Annostus, hoidon kulku ja lääkkeen antomenetelmä määrätään ottamalla huomioon osteokondroosin (akuutti tai krooninen) vaihe, oireiden vakavuus, comorbiditeetit ja perustuslailliset tiedot.

Pill-sovellus

Lääkekapselit otetaan aamulla tyhjään vatsaan. Kerran otetaan Berlitionin päivittäinen annos.

Puolen tunnin kuluttua kapselin ottamisesta potilas voi syödä.

Kun osteokondroosi määritti päivittäisen annoksen 600 yksikköä.

Vaikeassa maksasairaudessa lääkkeen päivittäinen annos kaksinkertaistuu ja laskimoon tai lihaksensisäiseen antoon lisätään.

Ampullien 300 ja 600 käyttö

Taudin akuutin vaiheen potilaille määrätään 300-600 IU: n lipoiinihappoa (yksi tai kaksi Berlition-injektiopulloa).

Laskimonsisäisten infuusioiden lisäksi osteokondroosin hoitoon voidaan määrätä lihaksensisäisiä Berlition-injektioita.

Jotta voidaan sulkea pois mahdolliset komplikaatiot ja anafylaktisen reaktion kehittyminen, lääkehoidon menettely tulisi suorittaa vain lääketieteellisissä laitoksissa lääkärin valvonnassa.

Huumeiden käytön vinkit

Berlition-hoidon negatiivisten vaikutusten poistamiseksi sinun tulee noudattaa tiukasti ohjeita, älä määrätä itse lääkettä, älä ylitä suositeltua annosta.

Berlition raskauden aikana

Alfa-lipohappoon perustuva lääke on kielletty naisten hoidossa raskauden, imetyksen aikana.

Yhteensopivuus alkoholin kanssa

Berlition ei ole yhteensopiva alkoholin ja alkoholia sisältävien lääkkeiden kanssa. Alkoholit ja niiden metaboliitit neutraloivat alfa-lipohapon vaikutusta ja terapeuttista aktiivisuutta.