Siofor - lääkkeen käyttöohjeet, analogit, arviot ja muodot (tabletit 500 mg, 850 mg ja 1000 mg) tyypin 2 diabeteksen ja siihen liittyvän lihavuuden hoitoon aikuisille, lapsille ja raskauden aikana

  • Analyysit

Tässä artikkelissa voit lukea ohjeet Siofor-lääkkeen käytöstä. Esitetyt arvioinnit sivuston kävijöistä - tämän lääkkeen kuluttajista sekä asiantuntijoiden lääkäreiden mielipiteet Sioforin käytöstä heidän käytännössään Suuri pyyntö lisätä palautetta lääkkeestäsi aktiivisemmin: lääke auttoi tai ei auttanut päästä eroon taudista, mitä komplikaatioita ja sivuvaikutuksia havaittiin, ehkä valmistaja ei ilmoittanut huomautuksessa. Sioforin analogit käytettävissä olevien rakenteellisten analogien läsnä ollessa. Käytä aikuisten, lasten sekä raskauden ja imetyksen aikana tyypin 2 diabeteksen ja siihen liittyvän liikalihavuuden hoitoon (laihtuminen). Lääkkeen koostumus ja vuorovaikutus alkoholin kanssa.

Siofor on hypoglykeeminen lääke biguanidiryhmästä. Tarjoaa veren sekä perus- että postprandiaalisen glukoosipitoisuuden vähenemisen. Se ei stimuloi insuliinin eritystä eikä siksi johda hypoglykemiaan. Metformiinin (lääkkeen Sioforin vaikuttavan aineen) vaikutus perustuu todennäköisesti seuraaviin mekanismeihin:

  • glukoosintuotannon väheneminen maksassa glukooneenien ja glykogenolyysin estämisen vuoksi;
  • lisääntynyt lihasten herkkyys insuliinille ja näin ollen parantunut glukoosin otto reuna-alueelle ja sen käyttö;
  • glukoosin imeytymisen estäminen suolistossa.

Sen vaikutuksesta glykogeenisyntetaasiin syofori stimuloi solunsisäistä glykogeenisynteesiä. Lisää kaikkien tiedossa olevien kalvon glukoosinsiirtoproteiinien kuljetuskapasiteettia.

Riippumatta vaikutuksesta veren glukoosipitoisuuteen, sillä on myönteinen vaikutus lipidien aineenvaihduntaan, mikä johtaa kokonaiskolesterolin, alhaisen tiheyden kolesterolin ja triglyseridien vähenemiseen.

rakenne

Metformiinihydrokloridi + apuaineet.

farmakokinetiikkaa

Syömisen aikana imeytyminen vähenee ja hidastuu hieman. Absoluuttinen hyötyosuus terveillä potilailla on noin 50-60%. Käytännössä ei sitoutuudu plasman proteiineihin. Erittyy virtsaan muuttumattomana.

todistus

  • tyypin 2 diabetes (ei-insuliinista riippuva), erityisesti yhdistettynä lihavuuteen ja ruokavaliohoidon tehottomuuteen.

Vapautusmuodot

Tabletit, päällystetyt 500 mg, 850 mg ja 1000 mg.

Käyttö- ja hoito-ohjeet

Lääkkeen annos asetetaan yksilöllisesti veren glukoosipitoisuuden mukaan. Hoito on suoritettava annoksen asteittaisella kasvattamisella alkaen 0,5-1 g: sta (1-2 tablettia) lääkkeestä Siophore 500 tai 850 mg (1 tabletti) lääkkeestä Siophor 850. Sitten, verensokeritasosta riippuen, lääkkeen annosta lisätään vuorokaudella 1 viikko ennen keskimääräistä 1,5 g: n päivittäistä annosta (3 tablettia) lääkettä Siophore 500 tai 1,7 g (2 tablettia) lääkeainetta Siophor 850. Lääkkeen Siophore 500 suurin päiväannos on 3 g (6 tablettia), lääke Siofor 850 - 2,55 g (3 tablettia).

Lääkkeen Siofor 1000 keskimääräinen päivittäinen annos on 2 g (2 tablettia). Sioforin suurin annos 1000 - 3 g (3 tablettia).

Lääkeainetta tulee ottaa aterian aikana, pureskelematta, riittävällä määrällä nestettä.

Jos lääkkeen päivittäinen annos on yli 1 tabletti, se on jaettava 2-3 annokseen. Lääkärin määrää Siofor-lääkkeen käyttöaika.

Lääkkeen ottamatta jättämistä ei pitäisi korvata yhdellä annoksella, siis suuremmalla määrällä tabletteja.

Laktatsidoosin lisääntyneen riskin vuoksi lääkkeen annosta tulee pienentää vakavien aineenvaihduntahäiriöiden tapauksessa.

Haittavaikutukset

  • pahoinvointi, oksentelu;
  • metallinen maku suussa;
  • ruokahaluttomuus;
  • ripuli;
  • ilmavaivat;
  • vatsakipu;
  • yksittäisissä tapauksissa (lääkkeen yliannostuksella, sairauksien läsnä ollessa, joissa lääkkeen käyttö on vasta-aiheista alkoholismissa) laktasidoosi voi kehittyä (edellyttää hoidon lopettamista);
  • pitkittyneellä hoidolla voi kehittyä hypovitaminoosia B12 (heikentynyt imeytyminen);
  • megaloblastinen anemia;
  • hypoglykemia (annosteluohjeen vastainen);
  • ihottuma.

Vasta

  • tyypin 1 diabetes;
  • insuliinin oman erityksen täydellinen lopettaminen elimistössä tyypin 2 diabetes mellituksen tapauksessa;
  • diabeettinen ketoasidoosi, diabeettinen prekooma, kooma;
  • epänormaali maksan ja / tai munuaisten toiminta;
  • sydäninfarkti;
  • kardiovaskulaarinen vajaatoiminta;
  • kuivuminen;
  • vakava keuhkosairaus, jossa on hengitysvajaus;
  • vakavat tartuntataudit;
  • toiminta, vammat;
  • kataboliset tilat (olosuhteet, joissa parannetut hajoamisprosessit, esimerkiksi neoplastisten sairauksien tapauksessa);
  • hypoksiset olosuhteet;
  • krooninen alkoholismi;
  • maitohappoasidoosi (myös historiassa);
  • raskaus;
  • imetys (imetys);
  • ruokavalion noudattaminen, kun elintarvikkeiden kaloripitoisuus on alle 1000 kcal päivässä;
  • lasten ikä;
  • käyttää 48 tunnin kuluessa tai vähemmän 48 tunnin kuluessa radioisotoopin tai röntgen-tutkimusten jälkeen jodia sisältävien kontrastiaineiden (Siofor 1000) käyttöönoton jälkeen;
  • yliherkkyys lääkkeelle.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Lääke on vasta-aiheinen käytettäväksi raskauden ja imetyksen aikana (imettäminen).

Erityiset ohjeet

Ennen lääkkeen nimittämistä sekä 6 kuukauden välein on tarpeen seurata maksan ja munuaisten toimintaa.

On tarpeen valvoa veren laktaattitasoa vähintään 2 kertaa vuodessa.

Siofor 500: n ja Siofor 850 -hoidon hoito on vaihdettava muihin hypoglykeemisiin lääkkeisiin (esimerkiksi insuliiniin) 2 päivää ennen röntgenkuvaustutkimusta laskimonsisäisellä jodipitoisella kontrastiaineella ja 2 päivää ennen leikkausta yleisanestesiassa ja jatkettava tätä hoitoa lisää 2 päivää tämän tutkimuksen jälkeen tai leikkauksen jälkeen.

Yhdistelmähoidossa sulfonyyliureajohdannaisten kanssa verensokerin tarkka seuranta on tarpeen.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvojen kuljetus- ja ohjausmekanismeja

Kun käytät Siofor-lääkettä, ei ole suositeltavaa ryhtyä toimiin, jotka vaativat huomiota ja nopeaa psykomotorista reaktiota hypoglykemian riskin vuoksi.

Huumeiden vuorovaikutus

Samanaikainen käyttö sulfonyyliureajohdannaisten, akarboosin, insuliinin, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID), MAO-estäjien, oksitetrasykliinin, ACE: n estäjien, klofibraattijohdannaisten, syklofosfamidin, beeta-adrenoblokkereiden kanssa on mahdollista tehostaa lääkkeen hypoglykeemistä aktiivisuutta.

Samanaikainen käyttö glukokortikosteroidien (GCS), suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden, epinefriinin, sympatomimeettien, glukagonin, kilpirauhashormonien, fenotiatsiinijohdannaisten, nikotiinihappojohdannaisten kanssa on mahdollista vähentää lääkkeen Siophore hypoglykeemistä vaikutusta.

Siofor voi heikentää epäsuorien antikoagulanttien vaikutusta.

Samanaikainen käyttö etanolin (alkoholin) kanssa lisää maitohappoasidoosin riskiä.

Nifedipiini lisää metformiinin imeytymistä ja pitoisuutta veriplasmassa, pidentää sen erittymistä.

Kationiset lääkeaineet (amilori, digoksiini, morfiini, prokainamidi, kinidiini, kiniini, ranitidiini, triamtereeni, vankomysiini), jotka erittyvät tubuliin, kilpailevat putkimaisia ​​kuljetusjärjestelmiä ja pitkittyneellä hoidolla voidaan lisätä metformiinin pitoisuutta plasmassa.

Cimetidiini hidastaa Sioforin poistamista, mikä lisää maitohappoasidoosin kehittymisen riskiä.

Lääkkeen Sioforin analogit

Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:

  • Bagomet;
  • glucones;
  • Gliminfor;
  • Gliformin;
  • Glucophage;
  • Glucophage Long;
  • Lanzherin;
  • metadoni;
  • Metospanin;
  • Metfogamma 1000;
  • Metfogamma 500;
  • Metfohama 850;
  • metformiini;
  • Metformiinihydrokloridi;
  • Nova Met;
  • NovoFormin;
  • Siofor 1000;
  • Siofor 500;
  • Siofor 850;
  • Sofamet;
  • Formetin;
  • Formin Pliva.

SIOFOR 850

Tabletit, päällystetty valkoinen, pyöreä, kaksoiskupera.

Apuaineet: hypromelloosi - 17,6 mg, povidoni - 26,5 mg, magnesiumstearaatti - 2,9 mg.

Kuoren koostumus: hypromelloosi - 6,5 mg, makrogoli 6000 - 1,3 mg, titaanidioksidi (E171) - 5,2 mg.

10 kpl. - läpipainopakkaukset (3) - pakkauksissa.
10 kpl. - läpipainopakkaukset (6) - pakkauksissa.
10 kpl. - läpipainopakkaukset (12) - pakkauksissa.

Valkoiset päällystetyt tabletit, pitkänomainen ja kaksipuolinen.

Apuaineet: hypromelloosi - 30 mg, povidoni - 45 mg, magnesiumstearaatti - 5 mg.

Kuoren koostumus: hypromelloosi - 10 mg, makrogoli 6000 - 2 mg, titaanidioksidi (E171) - 8 mg.

15 kpl. - läpipainopakkaukset (2) - pakkauksissa.
15 kpl. - läpipainopakkaukset (4) - pakkauksissa.
15 kpl. - rakkulat (8) - pakkaukset.

Valkoiset päällystetyt tabletit, pitkänomaiset, ja toisella puolella on kiilamainen syvennys "snap-tab" ja toisella riskillä.

Apuaineet: hypromelloosi - 35,2 mg, povidoni - 53 mg, magnesiumstearaatti - 5,8 mg.

Kuoren koostumus: hypromelloosi - 11,5 mg, makrogoli 6000 - 2,3 mg, titaanidioksidi (E171) - 9,2 mg.

15 kpl. - läpipainopakkaukset (2) - pakkauksissa.
15 kpl. - läpipainopakkaukset (4) - pakkauksissa.
15 kpl. - rakkulat (8) - pakkaukset.

Hypoglykeeminen lääke biguanidiryhmästä. Tarjoaa veren sekä perus- että postprandiaalisen glukoosipitoisuuden vähenemisen. Se ei stimuloi insuliinin eritystä eikä siksi johda hypoglykemiaan. Metformiinin toiminta perustuu todennäköisesti seuraaviin mekanismeihin:

- glukoosi-tuotannon väheneminen maksassa glukooneeneesin ja glykogenolyysin estämisen vuoksi;

- lisääntynyt lihasten herkkyys insuliinille ja siten glukoosin lisääntynyt imeytyminen kehällä ja sen käyttö;

- Glukoosin imeytymisen estäminen suolistossa.

Metformiini glykogeenisyntaasin vaikutuksesta stimuloi glykogeenin solunsisäistä synteesiä. Lisää kaikkien tiedossa olevien kalvon glukoosinsiirtoproteiinien kuljetuskapasiteettia.

Riippumatta vaikutuksesta veren glukoosipitoisuuteen, sillä on myönteinen vaikutus lipidien aineenvaihduntaan, mikä johtaa kokonaiskolesterolin, alhaisen tiheyden kolesterolin ja triglyseridien vähenemiseen.

Nieleminen Cmax veriplasmassa saavutetaan noin 2,5 tunnin kuluttua, ja suurin annos ei ylitä 4 μg / ml. Syömisen aikana imeytyminen vähenee ja hidastuu hieman. Absoluuttinen hyötyosuus terveillä potilailla on noin 50-60%.

Käytännössä ei sitoutuudu plasman proteiineihin. Medium Vd on 63-276 l. Se kertyy sylkirauhasissa, lihaksissa, maksassa ja munuaisissa. Tulee punasoluihin.

Erittyy munuaisten kautta muuttumattomana. Munuaispuhdistuma on> 400 ml / min. T1/2 on noin 6,5 tuntia.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Munuaisten toiminnan vähenemisen myötä metformiinin puhdistuma pienenee kreatiniinipuhdistuman suhteen. Joten T1/2 metformiinin pitoisuus ja plasman pitoisuus kasvaa.

- tyypin 2 diabetes mellitus, erityisesti potilailla, joilla on ylipainoisia ja joilla ei ole tehokasta ruokavaliota ja liikuntaa.

Voidaan käyttää monoterapiana tai yhdessä muiden suun kautta annettavien hypoglykemisten lääkkeiden ja insuliinin kanssa.

- diabeettinen ketoasidoosi, diabeettinen prekooma;

Siofor 850

Siofor 850: käyttöohjeet ja arvostelut

Latinalainen nimi: Siofor 850

ATX-koodi: A10BA02

Vaikuttava aine: Metformiini (metformiini)

Valmistaja: Menarini-Von Heyden GmbH (Saksa), Dragenopharm Apotheker Puschl (Saksa), Berlin-Chemie (Saksa)

Kuvaus ja kuvaus: 10/24/2018

Apteekkien hinnat: 314 ruplaa.

Siofor 850 on oraalinen hypoglykeeminen lääke biguanidiryhmästä.

Vapauta muoto ja koostumus

Sioforin 850 - päällystettyjen tablettien annostusmuoto: pitkänomainen, valkoinen, riskialtista molemmilla puolilla (15 kappaletta läpipainopakkauksissa, pahvipakkauksessa 2, 4 tai 8 rakkulaa).

Ainesosat 1 tabletti:

  • vaikuttava aine: metformiinihydrokloridi - 850 mg;
  • lisäkomponentit: hypromelloosi - 30 mg; magnesiumstearaatti - 5 mg; Povidoni - 45 mg;
  • kuori: hypromelloosi - 10 mg; titaanidioksidi (E 171) - 8 mg; makrogoli 6000 - 2 mg.

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

Siofor 850: lla on hypoglykeeminen vaikutus. Tarjoaa veren plasman glukoosipitoisuuksien laskun postprandialisissa ja basaalipitoisuuksissa. Insuliinin eritys ei stimuloi, joten se ei johda hypoglykemian kehittymiseen.

Metformiini kuuluu biguanidien ryhmään. Sen toiminta perustuu seuraaviin mekanismeihin:

  • lisääntynyt lihasherkkyys insuliinille ja sen seurauksena glukoosin parempi käyttö ja imeytyminen kehällä;
  • glukoosin tuotannon väheneminen maksassa, joka liittyy glykogenolyysin ja gluko- geneesin estoon;
  • glukoosin imeytymisen estäminen suolistossa.

Vaikuttamalla glykogeenisyntaasiin metformiini stimuloi solunsisäistä glykogeenisynteesiä. Edistää kaikkien tunnettujen glukoosikalvojen kuljetusproteiinien kuljetuskapasiteetin kasvua.

Edullinen vaikutus lipidien aineenvaihduntaan, riippumatta sen vaikutuksesta veren glukoosipitoisuuteen, johtaa triglyseridien, matalan tiheyden lipoproteiinikolesterolin ja kokonaiskolesterolin pitoisuuden vähenemiseen.

Kehon paino diabetesta sairastavilla potilailla vähenee kohtalaisesti tai pysyy vakaana.

farmakokinetiikkaa

Metformiini imeytyy oraalisen annon jälkeen lähes kokonaan ruoansulatuskanavasta, jolloin aika on Cmax (maksimipitoisuus aineessa) veriplasmassa - 2,5 tuntia, kun otetaan suurinta annosta, se ei ylitä 0,004 mg / ml.

Samanaikaisesti ottaen lääkkeen ruoan kanssa imeytymisen aste vähenee:max pienenee 40%, AUC (käyrän alapuolella oleva alue "pitoisuusaika") - 25%; metformiinin imeytyminen ruoansulatuskanavasta on myös jonkin verran hidastunut (aika saavuttaa Cmax 35 minuuttia).

Veriplasman tasapainopitoisuus, kun sitä käytetään suositelluilla annoksilla, saavutetaan 24–48 tunnin kuluessa, yleensä se ei ylitä 0,001 mg / ml. Terveillä vapaaehtoisilla absoluuttinen hyötyosuus on noin 50–60%.

Metformiini pääsee punasoluihin, ei käytännössä sitoutuudu plasman proteiineihin. Cmax veressä plasman C alapuolellamax veressä ja saavutetaan suunnilleen samalla ajanjaksolla. Punaiset verisolut ovat todennäköisesti jakelun toissijainen alue. Vd (keskimääräinen jakautumistilavuus) on välillä 63 - 276 litraa.

Erittyy muuttumattomana munuaisten kautta. Elimistössä ei havaita metaboliitteja. Munuaisten puhdistuma -> 400 ml / min. T1/2 (eliminaation puoliintumisaika) - noin 6,5 tuntia. Munuaisten vajaatoiminnan vähenemisen myötä metformiinin puhdistuma vähenee suhteessa kreatiniinipuhdistumaan, aineen pitoisuus veriplasmassa kasvaa ja T t1/2 jatkettu.

Farmakokineettiset parametrit ovat samankaltaiset kuin aikuisilla, kun kerta-annoksena on 500 mg metformiinia lapsilla.

Käyttöaiheet

Siofor 850 on tarkoitettu tyypin 2 diabeteksen hoitoon veren glukoosipitoisuuden kontrolloimiseksi erityisesti ylipainoisilla potilailla seuraavissa tapauksissa:

  • aikuiset: monoterapia tai yhdistelmä insuliinin / muiden suun kautta annettavien hypoglykeemisten lääkkeiden kanssa;
  • 10-vuotiaat lapset: monoterapia tai yhdessä insuliinin kanssa.

Tyypin 2 diabeteksen hoito tulisi suorittaa samanaikaisesti ruokavalion korjaamisen ja fyysisen aktiivisuuden lisääntymisen kanssa (tapauksissa, joissa ei ole vasta-aiheita).

Vasta

  • diabeettinen prekooma / ketoasidoosi, kooma;
  • krooniset / akuutit sairaudet, joihin liittyy kudoshypoksia (äskettäin kärsinyt sydäninfarkti, sydämen / hengityselinten vajaatoiminta, sokki);
  • akuutit sairaudet, jotka aiheutuvat munuaisten vajaatoiminnan riskistä: sokki, nestehukka (erityisesti ripulin, oksentelun taustalla), vakavat infektiotaudit;
  • 48 tuntia ennen leikkausta tai sen jälkeen;
  • 48 tuntia ennen radioisotooppi- / röntgen-tutkimuksia, joissa käytetään jodia sisältäviä säteilyvälitteisiä aineita (mukaan lukien angiografia tai urografia);
  • maksan vajaatoiminta, maksan vajaatoiminta;
  • maitohappoasidoosi, mukaan lukien rasittava historia;
  • munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma on 10% - hyvin usein;> 1% ja 0,1% ja 0,01% sekä

Siofor 850: hinnat online-apteekeissa

Siofor 850 -välilehti. p.o n60

Siofor 850 tablettia 850 mg 60 kpl.

Siofor 850 mg 60 tabl

Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääketiede.

Tietoja lääkkeestä on yleistetty, annetaan tiedoksi ja se ei korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on terveydelle vaarallista!

Yhdistyneessä kuningaskunnassa on laki, jonka mukaan kirurgi voi kieltäytyä suorittamasta operaatiota potilaalle, jos hän tupakoi tai on ylipainoinen. Henkilön on luovuttava huonoista tottumuksista, ja sitten hän ei ehkä tarvitse leikkausta.

Työ, joka ei ole ihmisen mielestä, on paljon haitallisempaa hänen psyykeelleen kuin lainkaan työn puute.

Ihmisten lisäksi vain yksi elävä olento maapallolla - koirat - kärsii eturauhastulehduksesta. Tämä on todella lojaaleja ystäviemme.

Säännöllisesti käymällä solariumissa mahdollisuus ihosyöpään kasvaa 60%.

Jotta voisimme sanoa jopa lyhyimmät ja yksinkertaisimmat sanat, käytämme 72 lihaksia.

Pelkästään Yhdysvalloissa allergiat huumeet käyttävät yli 500 miljoonaa dollaria vuodessa. Uskotko edelleen, että tapa lopettaa allergia lopulta?

Ihmisen veri "kulkee" alusten läpi valtavalla paineella ja kykenee heidän eheytensä vastaisesti ampumaan jopa 10 metrin etäisyydellä.

Vaikka miehen sydän ei lyö, hän voi vielä elää pitkään, kun norjalainen kalastaja Jan Revsdal näytti meille. Hänen "moottori" pysähtyi kello 4 sen jälkeen, kun kalastaja oli kadonnut ja nukahtanut lumessa.

Potilaan vetämiseksi ulos lääkärit menevät usein liian pitkälle. Esimerkiksi tietty Charles Jensen vuosina 1954-1994. selviytyi yli 900 kasvainpoistotoiminnasta.

Ihmiset, jotka ovat tottuneet nauttimaan aamiaista säännöllisesti, ovat paljon vähemmän lihavia.

Elämän aikana keskimääräinen henkilö tuottaa jopa kaksi suurta sylkeä.

Jokaisella ei ole vain yksilöllisiä sormenjälkiä, vaan myös kieli.

Useimmat naiset voivat saada enemmän iloa harkitsevansa kaunista ruumiinsa peilissä kuin sukupuolesta. Niin, naiset, pyrkivät harmoniaan.

Koulutettu henkilö on vähemmän alttiita aivosairauksiin. Henkinen aktiivisuus edistää lisäkudoksen muodostumista, joka kompensoi sairaan.

74-vuotias Australian asukas James Harrison on tullut verenluovuttajaksi noin 1000 kertaa. Hänellä on harvinainen veriryhmä, jonka vasta-aineet auttavat vaikeaa anemiaa sairastavia vastasyntyneitä selviytymään. Näin ollen australialainen pelasti noin kaksi miljoonaa lasta.

Glaukooma kuuluu sairauksien luokkaan, joka johtaa peruuttamattomiin seurauksiin. Jos et käsittele tautia, henkilö voi sokeutua ilman palautusta.

Siofor 850 Moskovassa

opetus

Hypoglykeeminen lääke biguanidiryhmästä. Tarjoaa veren sekä perus- että postprandiaalisen glukoosipitoisuuden vähenemisen. Se ei stimuloi insuliinin eritystä eikä siksi johda hypoglykemiaan. Metformiinin toiminta perustuu todennäköisesti seuraaviin mekanismeihin:

- glukoosi-tuotannon väheneminen maksassa glukooneeneesin ja glykogenolyysin estämisen vuoksi;

- lisääntynyt lihasten herkkyys insuliinille ja siten glukoosin lisääntynyt imeytyminen kehällä ja sen käyttö;

- Glukoosin imeytymisen estäminen suolistossa.

Metformiini glykogeenisyntaasin vaikutuksesta stimuloi glykogeenin solunsisäistä synteesiä. Lisää kaikkien tiedossa olevien kalvon glukoosinsiirtoproteiinien kuljetuskapasiteettia.

Riippumatta vaikutuksesta veren glukoosipitoisuuteen, sillä on myönteinen vaikutus lipidien aineenvaihduntaan, mikä johtaa kokonaiskolesterolin, alhaisen tiheyden kolesterolin ja triglyseridien vähenemiseen.

Nieleminen Cmax veriplasmassa saavutetaan noin 2,5 tunnin kuluttua, ja suurin annos ei ylitä 4 μg / ml. Syömisen aikana imeytyminen vähenee ja hidastuu hieman. Absoluuttinen hyötyosuus terveillä potilailla on noin 50-60%.

Käytännössä ei sitoutuudu plasman proteiineihin. Medium Vd on 63-276 l. Se kertyy sylkirauhasissa, lihaksissa, maksassa ja munuaisissa. Tulee punasoluihin.

Erittyy munuaisten kautta muuttumattomana. Munuaispuhdistuma on> 400 ml / min. T1/2 on noin 6,5 tuntia.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Munuaisten toiminnan vähenemisen myötä metformiinin puhdistuma pienenee kreatiniinipuhdistuman suhteen. Joten T1/2 metformiinin pitoisuus ja plasman pitoisuus kasvaa.

- tyypin 2 diabetes mellitus, erityisesti potilailla, joilla on ylipainoisia ja joilla ei ole tehokasta ruokavaliota ja liikuntaa.

Voidaan käyttää monoterapiana tai yhdessä muiden suun kautta annettavien hypoglykemisten lääkkeiden ja insuliinin kanssa.

Lääke tulee ottaa suun kautta aterioiden aikana tai sen jälkeen.

Lääkäri määrää lääkkeen annoksen ja hoito-ohjelman sekä hoidon keston riippuen veren glukoositasosta.

Suositeltu aloitusannos on 500 mg (1 tabletti Siofor ® 500 tai 1/2 tabletti Siofor ® 1000) 1-2 kertaa vuorokaudessa tai 850 mg (1 tabletti Siofor ® 850) 1 kerran / päivä.

10–15 päivää lääkkeen ottamisen alkamisen jälkeen annosta voidaan jatkaa asteittain, riippuen veren glukoositasosta keskimääräiseen päivittäiseen annokseen: 3-4 välilehti. huumeiden Siofor ® 500, 2-3 välilehti. valmistetaan Siofor ® 850 tai 2 -välilehti. lääkeaine Siofor® 1000. Annoksen vähitellen lisääntyminen vähentää haittavaikutusten määrää ruoansulatuskanavassa.

Suurin annos on 3000 mg / vrk kolmessa annoksessa (6 tablettia lääkettä Siofor® 500 tai 3 tablettia lääkettä Siofor® 1000).

Potilaille, joille on määrätty suuria annoksia (2000-3000 mg / vrk), 2 välilehteä. huumeiden Siofor ® 500 -valmiste yhdellä välilehdellä. lääke Siofor ® 1000.

Kun siirrät potilaan Siofor®-hoitoon toisella diabeteslääkkeellä, lopeta viimeksi mainitun käyttö ja aloita Siofor ® -valmisteen käyttö edellä mainituissa annoksissa.

Yhdistetty insuliinin kanssa

Lääkeaine Siofor® ja insuliini voidaan yhdistää glykeemisen kontrollin parantamiseksi. Vakio aloitusannos on 500 mg (1 välilehti Siofor ® 500 tai 1/2 tabletti Siofor ® 1000) 1-2 kertaa päivässä tai 850 mg (1 tabletti Siofor ® 850) 1 kerran / päivä, asteittain suurentamalla annosta noin viikon välein keskimäärin 3-4 välilehdelle. huumeiden Siofor ® 500, 2 -välilehti. huumeiden Siofor ® 1000 tai 2-3 välilehti. lääke Siofor ® 850; Insuliiniannos määritetään veren glukoosipitoisuuden perusteella.

Suurin annos on 3000 mg / vrk kolmessa annoksessa.

Koska iäkkäillä potilailla voi olla munuaisten vajaatoiminta, Siofor®-lääkkeen annos valitaan ottaen huomioon kreatiniinipitoisuuden veriplasmassa. Munuaisten toimintatilan säännöllinen arviointi on tarpeen.

10–18-vuotiaat lapset

Monoterapia ja yhdistetty käyttö insuliinin kanssa

Normaali aloitusannos on 500 mg (1 tabletti Siofor® 500 tai 1/2 tabletti Siofor ® 1000) 1 kerran / päivä tai 850 mg (1 tabletti Siofor ® 850) 1 kerran / päivä.

10–15 päivää lääkkeen ottamisen alkamisen jälkeen annosta voidaan lisätä asteittain veren glukoosipitoisuudesta riippuen. Annoksen vähitellen lisääntyminen vähentää maha-suolikanavan haittavaikutusten määrää.

Lasten enimmäisannos on 2000 mg / vrk (4 tablettia Siofor ® 500 tai 2 tablettia Siofor ® 1000) 2 - 3 annoksena.

Insuliiniannos määritetään veren glukoosipitoisuuden perusteella.

Mahdolliset haittavaikutukset, kun lääkettä käytetään, annetaan riippuen esiintymistiheydestä: usein (≥1 / 100, ® ottaen huomioon tarve käyttää lääkettä äidissä).

Lääkkeen käyttö on vasta-aiheista alle 10-vuotiaille lapsille.

Lääkettä tulee käyttää varoen 10–12-vuotiailla lapsilla.

Kun metformiinia käytetään enintään 85 g: n annoksissa, hypoglykemiaa ei havaittu.

Oireet: merkittävän yliannostuksen myötä voi kehittyä maitohappoasidoosia, jonka oireet ovat vakava heikkous, hengityselinsairaudet, uneliaisuus, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, vatsakipu, hypotermia, verenpaineen aleneminen, refleksi bradyarytmia. Saattaa olla lihaskipu, sekavuus ja tajunnan menetys.

Hoito: suositellaan lääkkeen välitöntä poistamista ja sairaalahoitoa hätätilanteessa. Tehokkain menetelmä laktaatin ja metformiinin poistamiseksi elimistöstä on hemodialyysi.

Munuaisten vajaatoiminta saattaa vaikeuttaa jodia sisältävien kontrastien intravaskulaarista antamista diabetes mellituspotilaille, minkä seurauksena metformiini kerääntyy ja lisää maitohappoasidoosin riskiä. Siofor ® -valmisteen käyttö on lopetettava 48 tuntia ennen ja sitä ei saa jatkaa aikaisemmin kuin 2 päivää röntgenkuvauksen jälkeen jodia sisältävien kontrastiaineiden kanssa edellyttäen, että seerumin kreatiniinipitoisuus on normaali.

Maitohappoasidoosin kehittymisen riski lisääntyy akuutin alkoholimyrkytyksen tai samanaikaisen käytön kanssa etanolia sisältävillä lääkkeillä, erityisesti ruokavalion tai syömishäiriöiden sekä maksan vajaatoiminnan taustalla.

Yhdistelmät, jotka edellyttävät varovaisuutta

Metformiinin samanaikainen käyttö danatsolin kanssa voi johtaa hyperglykeemisen vaikutuksen kehittymiseen. Tarvittaessa danatsolihoito ja sen käytön lopettaminen edellyttävät metformiinin annoksen muuttamista veren glukoosipitoisuuden valvonnassa.

Samanaikainen käyttö suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden, epinefriinin, glukagonin, kilpirauhashormonien, fenotiatsiinijohdannaisten, nikotiinihapon kanssa voi lisätä verensokeripitoisuutta.

Nifedipiini lisää imeytymistä, Cmax metformiinin plasmassa, pidentää sen erittymistä.

Kationiset lääkeaineet (amiloridi, morfiini, prokainamidi, kinidiini, ranitidiini, triamtereeni, vankomysiini), jotka erittyvät tubuloihin, kilpailevat putkimaisia ​​kuljetusjärjestelmiä ja pitkittyneellä hoidolla voivat lisätä C-arvoa.max metformiinia plasmassa.

Cimetidiini hidastaa lääkkeen erittymistä, mikä lisää maitohappoasidoosin riskiä.

Metformiini vähentää C-arvoamax ja t1/2 furosemidi.

Metformiini voi heikentää epäsuorien antikoagulanttien vaikutuksia.

Glukokortikoidien (systeemiseen ja paikalliseen käyttöön), beeta-adrenomimeettien ja diureettien aktiivisuus on hyperglykemiaa. Glukoosipitoisuus veressä on valvottava tarkemmin, erityisesti hoidon alussa. Tarvittaessa metformiinin annosta on muutettava samanaikaisen käytön ajan ja näiden lääkkeiden poistamisen jälkeen.

ACE-estäjät ja muut verenpainelääkkeet voivat alentaa verensokeria. Tarvittaessa metformiinin annosta voidaan säätää.

Samanaikainen käyttö lääkkeen Siofor® kanssa sulfonyyliureajohdannaiset, insuliini, akarboosi, salisylaatit, hypoglykeeminen vaikutus voi lisääntyä.

Lääkettä tulee säilyttää lasten ulottumattomissa enintään 25 ° C: n lämpötilassa. Kestoaika - 3 vuotta.

Lääke on vasta-aiheinen maksan vajaatoiminnassa.

Lääke on vasta-aiheinen munuaisten vajaatoiminnan tai munuaisten vajaatoiminnan tapauksessa (CK ® on tilapäisesti korvattava muilla hypoglykeemisillä lääkkeillä (esim. Insuliinilla) hoitoa varten 48 tuntia ennen ja 48 tunnin kuluttua röntgen-tutkimuksesta, jossa iv-injektio on jodia sisältäviä kontrastiaineita.

Sioforin ® käyttö on lopetettava 48 tuntia ennen suunniteltua leikkausta yleisanestesiassa, selkärangan tai epiduraalianestesian avulla. Jatka hoitoa suun kautta annettavan ravinnon uudelleen aloittamisen jälkeen tai aikaisintaan 48 tuntia leikkauksen jälkeen, mikäli munuaisten toiminta on varmistunut.

Siofor ® ei korvaa ruokavaliota ja päivittäistä liikuntaa - nämä hoitomuodot on yhdistettävä lääkärin suositusten mukaisesti. Siofor®-hoidon aikana kaikkien potilaiden tulee seurata ruokavaliota, jossa on tasainen hiilihydraatti koko päivän ajan. Ylipainoisilla potilailla tulisi noudattaa vähäkalorista ruokavaliota.

Tavallisia laboratoriotestejä diabetesta sairastaville potilaille on tehtävä säännöllisesti.

Ennen lääkkeen käyttöä 10–18-vuotiailla lapsilla tulisi vahvistaa Siofor® tyypin 2 diabeteksen diagnoosia.

Yhden vuoden kontrolloiduissa kliinisissä tutkimuksissa ei havaittu metformiinin vaikutusta kasvuun ja kehitykseen sekä lasten murrosikäisiin. Näitä indikaattoreita koskevia tietoja ei ole enää saatavilla. Tältä osin on suositeltavaa valvoa metformiinia saavien lasten merkityksellisiä parametreja varsinkin etukäteen (10-12 vuotta).

Sioforin ® monoterapia ei johda hypoglykemiaan, mutta varovaisuutta suositellaan, kun lääkettä käytetään samanaikaisesti insuliinin tai sulfonyyliureajohdannaisten kanssa.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvojen kuljetus- ja ohjausmekanismeja

Lääkkeen Siofor ® käyttö ei aiheuta hypoglykemiaa, joten se ei vaikuta ajokykyyn ja mekanismien ylläpitoon.

Kun samanaikaisesti käytetään lääkettä Siofor ® muiden hypoglykeemisten lääkkeiden (sulfonyyliureajohdannaiset, insuliini, repaglinidi) kanssa, hypoglykeemisiä tiloja voi kehittyä, joten ajamista ja muita mahdollisesti vaarallisia aktiviteetteja, jotka edellyttävät keskittymistä ja psykomotorisia reaktioita.

Analogiset tabletit Siofor

Luettelo analogeista: lajittelu hinnan, luokituksen mukaan

Siofor (tabletit) Arvio: 80

Halvat Sioforin korvikkeet

Formetin (tabletit) Luokitus: 103 Top

Analoginen halvempi 214 ruplasta.

Formetin on yksi Sioforin edullisimmista korvikkeista, vaikka otetaan huomioon, että pakkauksessa on 2 kertaa vähemmän pillereitä. Metformiinihydrokloridi toimii myös aktiivisena ainesosana, joten antotapaukset ovat samat.

Analoginen halvempi 161 ruplasta.

Glucophage on toinen Sioforin vieras korvike, joka on tarkoitettu myös tyypin 2 diabeteksen hoitoon ruokavalion ja liikunnan tehottomuuden vuoksi. Sisältää laajan luettelon vasta-aiheista, joten lue ohjeet huolellisesti ennen hoidon aloittamista.

Analoginen halvempi 93 ruplasta.

Metformiini käyttää samaa vaikuttavaa ainetta annoksella 500 tai 850 mg tablettia kohti. Sitä määrätään tyypin 2 diabeteksen hoitoon aikuisilla. Metformiini otetaan aterian yhteydessä tai heti sen jälkeen. Annoksen määrää hoitava lääkäri.

Kysymys: auttaako se sinua laihtumaan? Siofor ei auttanut.

Julia, tämä lääke, kuten alkuperäinen, auttaa vain laihduttamaan vain epäsuorasti. Ne on suunniteltu ruokahalun tylsistämiseksi ja hiilihydraattien vaihtamiseksi kehossa. Siksi se vain auttaa sinua vähentämään kiinnostusta ruokaan. Jos käytät enemmän kuin tarpeen, lisää tässä tapauksessa energian tuhlausta.

Siofor 850

Diabeetikot, eivät ruokkia apteekkeja, käyttävät tätä edullista vastaavaa Neuvostoliiton aikoja

Käyttöohjeet

Kansainvälinen nimi

Ryhmään kuuluminen

Vaikuttavan aineen kuvaus (INN)

Annostuslomake

Farmakologinen vaikutus

Biguanidi, oraalinen hypoglykeeminen aine. Diabetesta sairastavilla potilailla veren glukoosipitoisuus pienenee inhiboimalla glukoneogeneesiä maksassa, vähentämällä glukoosin imeytymistä ruoansulatuskanavasta ja lisäämällä sen käyttöä kudoksissa; Vähentää TG: n, kolesterolin ja LDL: n seerumipitoisuutta (määritetään tyhjällä vatsaan) eikä muuta muiden tiheyksien lipoproteiinien pitoisuutta. Vakauttaa tai vähentää ruumiinpainoa.

Jos insuliinia ei ole veressä, terapeuttista vaikutusta ei esiinny. Hypoglykeemiset reaktiot eivät aiheuta. Se parantaa veren fibrinolyyttisiä ominaisuuksia tukahduttamalla profibrinolysiiniaktivaattorin (plasminogeeni) kudostyyppinen inhibiittori.

todistus

Vasta

Haittavaikutukset

Ruoansulatuskanavan osa: pahoinvointi, oksentelu, "metallinen" maku suussa, ruokahaluttomuus, dyspepsia, ilmavaivat, vatsakipu.

Metabolian osa: joissakin tapauksissa - maitohappoasidoosi (heikkous, lihaskipu, hengityselinsairaudet, uneliaisuus, vatsakipu, hypotermia, alentunut verenpaine, refleksibradyarrytmia), pitkäaikainen hoito - hypovitaminoosi B12 (imeytymishäiriö).

Veren muodostavien elinten puolelta: joissakin tapauksissa - megaloblastinen anemia.

Allergiset reaktiot: ihottuma.

Jos haittavaikutuksia esiintyy, annos on pienennettävä tai tilapäisesti peruutettava.

Käyttö ja annostus

Sisällä, aterian aikana tai välittömästi sen jälkeen potilaat, jotka eivät saa insuliinia - 1 g (2 tablettia) 2 kertaa vuorokaudessa kolmen ensimmäisen päivän ajan tai 500 mg 3 kertaa päivässä, mitä seuraa 4 - 14 päivää - 1 g 3 kertaa päivässä; 15 päivän kuluttua annosta voidaan vähentää ottaen huomioon veren ja virtsan glukoosipitoisuus. Päivittäisen annoksen tukeminen - 1-2 g

Retarditabletit (850 mg) otetaan 1 aamulla ja illalla. Suurin päiväannos - 3 g.

Kun insuliinia käytetään samanaikaisesti alle 40 U / vrk, metformiinin annostusohjelma on sama, kun taas insuliiniannosta voidaan pienentää asteittain (4-8 U / vrk joka toinen päivä). Kun insuliiniannos on yli 40 U / vrk, metformiinin käyttö ja insuliiniannoksen pienentäminen edellyttävät suurta varovaisuutta ja hoitavat sairaalassa.

Erityiset ohjeet

Hoidon aikana munuaisten toiminnan valvonta on välttämätöntä; laktaatin määrittäminen plasmassa on suoritettava vähintään 2 kertaa vuodessa sekä myalgia. Maitohappoasidoosin kehittyminen edellyttää hoidon lopettamista.

Ei suositella käytettäväksi vakavissa infektioissa, loukkaantumisissa, kuivumisvaarassa.

Kun yhdistelmähoitoa käytetään sulfonyyliureajohdannaisten kanssa, veren glukoosipitoisuuden tarkka seuranta on tarpeen.

Sairaalassa suositellaan yhdistettyä käyttöä insuliinin kanssa.

vuorovaikutus

Vähentää furosemidin Cmax- ja T1 / 2-arvoja 31 ja 42,3%.

Yhteensopimaton etanolin kanssa (maitohappoasidoosi).

Käytettävä varoen yhdessä epäsuorien antikoagulanttien ja simetidiinin kanssa.

Sulfonyyliureajohdannaiset, insuliini, akarboosi, MAO-estäjät, oksitetrasykliini, ACE-estäjät, klofibraatti, syklofosfamidi ja salisylaatit lisäävät vaikutusta.

Samanaikainen käyttö GCS: n, suun kautta annettavien hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden, epinefriinin, glukagonin, kilpirauhashormonien, fenotiatsiinijohdannaisten, tiatsididiureettien, nikotiinihappojohdannaisten kanssa on mahdollista vähentää metformiinin hypoglykeemistä vaikutusta.

Furosemidi nostaa Cmax-arvoa 22%.

Nifedipiini lisää imeytymistä, Cmax, hidastaa erittymistä.

Kationiset lääkeaineet (amilori-, digoksiini-, morfiini-, prokainamidi-, kinidiini-, kiniini-, ranitidiini-, triamtereeni- ja vankomysiinit), jotka erittyvät tubuloihin, kilpailevat canalicular-kuljetusjärjestelmistä ja pitkäaikaishoidolla voivat lisätä Cmax-arvoa 60%.

Diabetologi: "Vakauttaa verensokeri."

Siofor (500, 850, 1000) - ohjeet diabeteksen hoitoon ja laihtumiseen

Siofor on laajalti käytetty hypoglykeminen lääke, joka tunnetaan kaikkialla maailmassa. Sitä käytetään diabeetikoilla, mutta myös henkilöillä, joilla on suuri diabeteksen riski. Sioforia valmistetaan tablettien muodossa, joista jokainen sisältää 500-1000 mg metformiinia.

Tärkeää tietää! Endokrinologien suosittelemana uutuutena diabeteksen pysyvälle seurannalle! Tarvitaan vain joka päivä. Lue lisää >>

Verensokerin vaikutuksen lisäksi tällä aineella on vaikutusta erilaisiin biokemiallisiin prosesseihin, joiden avulla se voidaan ottaa lihavuuden, metabolisen oireyhtymän, rasva-hepatosiksen, PCOS: n avulla. Siofor on yksi turvallisimmista aineista aineenvaihdunnan häiriöiden hoitoon. Toisin kuin muut sokeria alentavat lääkkeet, se ei voi johtaa hypoglykemiaan, ei rohkaise insuliinin synteesiä. Seophorin ainoa merkittävä haitta on ruoansulatuskanavassa esiintyvien haittavaikutusten suuri riski.

Käyttöohjeet

Siofor on tunnetun lääkeyhdistyksen Menarinin jäsenen Berlin-Chemien aivotyö. Lääke on täysin saksalainen, tuotantovaiheesta lopulliseen laadunvalvontaan. Venäjän markkinoilla se on vakiinnuttanut asemansa korkealaatuisena ja turvallisena keinona torjua diabetesta ja ylipainoa. Kiinnostus lääkkeeseen on lisääntynyt merkittävästi viime vuosina, kun sen monista hyödyllisistä vaikutuksista kehoon havaittiin.

Ohjeiden mukaan Siofor vähentää verensokeria vaikuttamalla insuliiniresistenssiin ja glukoosin muodostumiseen maksassa. Viivästyttää hiilihydraattien virtausta ruoasta, myötävaikuttaa laihtumiseen. Normaalii lipidien aineenvaihduntaa: vähentää veren triglyseridien määrää ja huonoa kolesterolia, mutta se ei vaikuta korkean tiheyden omaavien lipoproteiinien tasoon.

On tutkimuksia, jotka osoittavat, että Siofor edistää munasarjojen ja raskauden alkamista naisilla, joilla on monirakkulaisia ​​munasarjoja, voi estää joidenkin kasvainten kasvua, vähentää tulehdusta ja jopa pidentää elinaikaa. Useita tutkimuksia tehdään parhaillaan lääkkeen ei-diabeettisen vaikutuksen vahvistamiseksi tai kieltämiseksi. Edellä mainittujen vaikutusten todistamatta jättämisen yhteydessä ne eivät sisälly käyttöohjeisiin.

  • reaktiot immuunijärjestelmän metformiinille tai apuaineille;
  • munuaissairaus, jossa on heikentynyt elinten toiminta tai jolla on suuri riski (dehydraatio, vaikea infektio, vanhuus). Siofor erittyy virtsaan, joten munuaisten vajaatoiminta GFR: llä> Minun historiaani voidaan lukea tässä yksityiskohtaisesti.

Kaikkien analogien annos on 500, 850, 1000; Metformin-Richter - 500 ja 850 mg.

Kun Siofor ei ruokavaliosta huolimatta vähennä sokeria, ei ole järkevää korvata sitä analogeilla. Tämä tarkoittaa, että diabetes on siirtynyt seuraavaan vaiheeseen, ja haima on menettänyt toimintansa. Potilas on määrätty pillereitä, jotka stimuloivat insuliinin synteesiä tai hormonin injektioita.

Siofor tai Glyukofazh

Metforminin ensimmäinen kauppanimi patentin saamiseksi oli Glucophage. Hänet pidetään alkuperäisenä lääkkeenä. Siofor on korkealaatuinen ja tehokas yleinen. Yleensä analogit ovat aina huonompia kuin alkuperäiset, tässä tapauksessa tilanne on erilainen. Korkean laadun ja pätevän edistämisen ansiosta Siofor pystyi saavuttamaan diabetesta sairastavien ja endokrinologien tunnustamisen. Nyt hänet nimitetään vain vähän harvemmin kuin Glucophage. Arvioiden mukaan lääkkeiden ero ei ole olemassa, molemmat ovat erinomaisia ​​sokerin vähentämiseksi.

Ainoa perustavanlaatuinen ero näiden lääkkeiden välillä: Glucophagella on pitempi vaikutus. Tutkimuksen mukaan pitkäaikainen lääke voi vähentää epämukavuuden riskiä ruoansulatuselimissä, joten jos huono siedettävyys on huono, Siophore-tabletit voidaan korvata Long Glucophagella.

Siofor tai venäläinen metformiini

Useimmissa tapauksissa venäläiset lääkkeet, joissa on metformiinia, ovat vain ehdollisia. Tabletit ja pakkaukset valmistetaan kotimaisen yrityksen toimesta. Mutta farmaseuttinen aine, sama metformiini, ostetaan Intiassa ja Kiinassa. Jos katsomme, että nämä lääkkeet eivät ole paljon halvempia kuin alkuperäisessä Glucophagessa, ei ole järkevää ottaa niitä käyttöön ilmoitetusta identiteetistä huolimatta.

Käyttö ihmisissä ilman diabetesta

Sioforia ei aina oteta sen käyttötarkoitukseen - diabeteksen hoitoon - monitekijän ja vertailevan turvallisuuden vuoksi. Lääkkeen kyky stabiloida ja joissakin tapauksissa vähentää kasvava painoa mahdollistaa sen käytön painonpudotukseen. Tutkimustulokset osoittavat, että paras vaikutus on havaittu yksilöillä, joilla on metabolinen oireyhtymä ja suuri osa sisäelinten rasvasta.

Painon vaikutuksen lisäksi harkitaan parhaillaan mahdollisuutta ottaa Siofor seuraavien sairauksien hoitoon:

  1. Kihti, Siofor vähentää taudin ulkonäköä ja vähentää virtsahapon tasoa. Kokeen aikana potilaat ottivat 1500 mg metformiinia 6 kuukauden ajan, parannuksia havaittiin 80%: ssa tapauksista.
  2. Rasva maksassa todettiin myös metformiinin positiivinen vaikutus, mutta lopullista johtopäätöstä ei ole vielä esitetty. Vaikka on todettu luotettavasti, että lääke lisää ravinnon tehokkuutta rasva-hepatosisissa.
  3. Jos kyseessä on monirakkulainen munasarja, lääkettä käytetään ovulaation parantamiseen ja kuukautiskierron palauttamiseen.
  4. On ehdotuksia, että metformiinilla voi olla syövän vastainen vaikutus. Alustavat tutkimukset ovat osoittaneet syövän riskin vähenemisen tyypin 2 diabeteksessa.

Huolimatta siitä, että Sioforilla on mahdollisimman vähän vasta-aiheita ja että sitä myydään ilman reseptiä, älä hoitaa itseään. Metformiini toimii hyvin vain potilailla, joilla on insuliiniresistenssi, joten on suositeltavaa siirtää testejä, ainakin glukoosia ja insuliinia, ja määrittää HOMA-IR-taso.

  • Tutkimus >> Insuliinin verikoe - miksi luovuttaa ja miten se tehdään oikein?

Siofor painonpudotukseen - miten sitä käytetään

Siofor voidaan ottaa painonpudotukseen diabeetikoille, mutta myös ehdottomasti terveille ihmisille, joilla on liikaa painoa. Lääkkeen vaikutus perustuu insuliiniresistenssin vähenemiseen. Mitä pienempi on, sitä pienempi insuliinitaso on, sitä helpompaa on hajottaa rasvakudokset. Suuren painon, vähäisen liikkuvuuden, huonon ravinnon vuoksi insuliiniresistenssi on jossain määrin läsnä, joten voit luottaa siihen, että Siofor auttaa menettämään hieman ylimääräistä kiloa. Parhaat tulokset ovat odotettavissa lihavilla miehillä - vatsalla ja sivuilla, pääasiallinen rasva sijaitsee elinten ympärillä eikä ihon alla.

Todisteet insuliiniresistenssistä ovat yliarvioitua insuliinitasoa astioissa, se määritetään analysoimalla laskimoveri, joka suoritetaan tyhjään vatsaan. Voit luovuttaa verta missä tahansa kaupallisessa laboratoriossa, lääkärin lähettämistä ei tarvita. Ilmoitetussa muodossa on ilmoitettava viitearvot (tavoite, normaali), joiden kanssa tuloksia voidaan verrata.

Amerikkalainen diabeteksen ehkäisyohjelma on osoittanut, että Siofor-tabletit vähentävät ruoan saantia ja edistävät siten laihtumista.

Oletetaan, että lääke vaikuttaa useiden puolien ruokahaluun:

  1. Vaikuttaa nälän ja kylläisyyden säätelymekanismeihin hypotalamuksessa.
  2. Lisää energia-aineenvaihduntaa säätelevän hormonin leptiinin pitoisuutta.
  3. Se parantaa insuliinin herkkyyttä, minkä ansiosta solut saavat energiaa ajoissa.
  4. Säätää rasvan aineenvaihduntaa.
  5. Oletettavasti eliminoi vuorokausirytmien epäonnistumisen, mikä normalisoi ruuansulatuksen.

Älä unohda, että ensimmäistä kertaa voi esiintyä ruoansulatuskanavan ongelmia. Kun kehoa käytetään, nämä oireet on lopetettava. Jos parannusta ei ole tapahtunut yli 2 viikon ajan, yritä korvata Siofor pitkäaikaisella metformiinilla, esimerkiksi Long Glucophagella. Jos lääkitys on täysin sietämätön, päivittäinen liikunta ja vähähiilinen ruokavalio auttavat selviytymään insuliiniresistenssistä.

Kontraindikaatioiden puuttuessa lääke voidaan ottaa jatkuvasti käyttöön pitkään. Annostus ohjeiden mukaan: alkaen 500 mg: n annoksesta saatetaan asteittain optimaaliseen annokseen (1500-2000 mg). Lopeta Sioforin juominen, kun painon menettämisen tavoite saavutetaan.

Onko sinulla korkea verenpaine? Tiesitkö, että verenpainetauti aiheuttaa sydänkohtauksia ja aivohalvauksia? Normaali paineesi. Lue menetelmä ja palaute täältä >>

Pääsymääräykset

Paasto-tabletit Siofor pahentaa ruoansulatushäiriöitä, joten ne otetaan aterioiden aikana tai sen jälkeen, ja runsaimmat ateriat valitaan. Jos annos on alhainen, tabletit voidaan juoda kerran päivällisellä. Annoksella 2000 mg Ziofor jaettiin 2-3 annokseen.

Hoidon kesto

Siofor ottaa merkinnöissä vaaditun määrän. Diabeteksen aikana he juovat sitä vuosia: ensin yksin, sitten muiden diabeteslääkkeiden kanssa. Metformiinin pitkäaikainen antaminen voi johtaa B12-puutteeseen, joten diabeetikoille suositellaan käytettäväksi runsaasti vitamiinipitoisuutta sisältäviä päivittäisiä elintarvikkeita: naudanliha ja sian maksa, merikala. On suositeltavaa ottaa vuosittain analyysi kobalamiinista ja jos se puuttuu, juo vitamiinikurssi.

Jos lääke otettiin ovulaation stimuloimiseksi, se peruutetaan välittömästi raskauden alkamisen jälkeen. Painonpudotuksella - heti kun lääkkeen tehokkuus laskee. Jos ruokavalio havaitaan, puoli vuotta riittää yleensä.

Suurin annos

Diabetes mellituksen optimaalinen annos on 2000 mg metformiinia, koska juuri tämä määrä on ominaista parhaimmillaan ”hypoglykeeminen vaikutus - sivuvaikutukset”. Sioforin vaikutusta painoon tutkittiin 1500 mg: lla metformiinia. Ilman riskiä terveydelle annosta voidaan nostaa jopa 3000 mg: aan, mutta sinun täytyy olla valmis ruoansulatuskanavan häiriöihin.

Yhteensopivuus alkoholin kanssa

Huumeiden ohjeet kertovat akuutin alkoholimyrkytyksen sallimattomuudesta, koska se voi aiheuttaa maitohappoasidoosia. Kuitenkin pienet annokset, jotka vastaavat 20 - 40 g alkoholia, ovat sallittuja. Älä unohda, että etanoli pahentaa diabeteksen korvausta.

Vaikutus maksaan

Sioforin vaikutus vaikuttaa myös maksaan. Se vähentää glukoosin synteesiä glykogeeni- ja ei-hiilihydraattiyhdisteistä. Tämä vaikutus on ylivoimaisesti turvallinen urulle. Erittäin harvinaisissa tapauksissa maksaentsyymien aktiivisuus lisääntyy, hepatiitti kehittyy. Jos lopetat Sioforin käytön, molemmat rikkomiset kulkevat yksin.

Jos maksan tauti ei liity puutteeseen, metformiini on sallittua, ja rasva-hepatosisissa se on jopa suositeltavaa. Lääke estää lipidien hapettumista, vähentää triglyseridien ja kolesterolin määrää, vähentää rasvahappojen saantia maksassa. Tutkimuksen mukaan se lisää rasva-hepatosisille määrättyä ruokavaliota tehokkuutta 3 kertaa.

Arviot

On käynyt ilmi, että Siofor on määrätty ottamaan vain silloin, kun ruokavalio on tehoton, mikä viittaa hormonaalisiin häiriöihin. Varmista, että otat hormonitestejä ja määritä pillereitä hormonitasojen normalisoimiseksi. Ja Siofor yksinkertaisesti auttaa siirtämään painon menettämisen maasta ja lisää hieman ruokavalion vaikutusta.

Muista oppia! Ajattele pillerit ja insuliini ovat ainoa tapa pitää sokeria hallinnassa? Ei totta Voit itse varmistaa tämän itse. lue lisää >>

Sioforin analogit

Tämä sivu sisältää luettelon kaikista Siofor-analogeista koostumuksessa ja sovelluksessa. Luettelo halvoista analogeista sekä voit verrata apteekkien hintoja.

  • Sioforin halvin analogi: Formetin
  • Sioforin suosituin analogi: Metformin
  • ATC-luokitus: Metformin

Halvat analogit Siofor

Halvojen analogien kustannuksia laskettaessa Siofor otettiin huomioon apteekkien tarjoamiin hinnastoihin sisältyvä vähimmäishinta

Suositut analogit Siofor

Tämä lääkeanalogien luettelo perustuu eniten pyydettyjen lääkkeiden tilastoihin.

Kaikki analogit Siofor

Koostumuksen ja merkintöjen analogit

Yllä oleva luettelo lääkeanalogeista, joissa on ilmoitettu Siophore-korvikkeita, on sopivin, koska niillä on sama koostumus aktiivisista aineosista ja ne ovat samankaltaisia ​​käyttöaiheiden mukaan.

Erilaiset koostumukset voivat olla samoja kuin käyttöaiheet ja käyttömenetelmä.

Miten löytää halpa vastaava kalliita lääkkeitä?

Jos haluat löytää edullisen analogin lääkkeestä, geneerisestä tai synonyymista, suosittelemme ensin kiinnittämään huomiota koostumukseen, nimittäin samoihin vaikuttaviin aineisiin ja käyttöaiheisiin. Lääkkeen vaikuttavat aineet ovat samat ja osoittavat, että lääke on synonyymi lääkkeelle, joka on farmaseuttisesti ekvivalentti tai farmaseuttinen vaihtoehto. Älä kuitenkaan unohda vastaavien lääkkeiden inaktiivisia komponentteja, jotka voivat vaikuttaa turvallisuuteen ja tehoon. Älä unohda lääkärin neuvoja, itsehoito voi vahingoittaa terveyttäsi, joten ota aina yhteyttä lääkäriin ennen minkään lääkkeen käyttöä.

Sioforin hinta

Alla olevista sivustoista löydät hinnat Sioforille ja saat tietoa lähistöllä sijaitsevasta apteekista.

Sioforin ohje

pakkaus

Farmakologinen vaikutus

farmakodynamiikka

Hypoglykeeminen lääke biguanidiryhmästä. Tarjoaa veren sekä perus- että postprandiaalisen glukoosipitoisuuden vähenemisen. Se ei stimuloi insuliinin eritystä eikä siksi johda hypoglykemiaan. Metformiinin toiminta perustuu todennäköisesti seuraaviin mekanismeihin:

  • glukoosintuotannon väheneminen maksassa glukooneenien ja glykogenolyysin estämisen vuoksi;
  • lisääntynyt lihasten herkkyys insuliinille ja näin ollen parantunut glukoosin otto reuna-alueelle ja sen käyttö;
  • glukoosin imeytymisen estäminen suolistossa.

Metformiini glykogeenisyntaasin vaikutuksesta stimuloi glykogeenin solunsisäistä synteesiä. Lisää kaikkien tiedossa olevien kalvon glukoosinsiirtoproteiinien kuljetuskapasiteettia.

Riippumatta vaikutuksesta veren glukoosipitoisuuteen, sillä on myönteinen vaikutus lipidien aineenvaihduntaan, mikä johtaa kokonaiskolesterolin, alhaisen tiheyden kolesterolin ja triglyseridien vähenemiseen.

farmakokinetiikkaa

Nielemisen jälkeen veriplasman Cmax saavutetaan noin 2,5 tunnin kuluttua ja enimmäisannos ei ylitä 4 μg / ml. Syömisen aikana imeytyminen vähenee ja hidastuu hieman. Absoluuttinen hyötyosuus terveillä potilailla on noin 50-60%.

Käytännössä ei sitoutuudu plasman proteiineihin. Keskimääräinen Vd on 63-276 litraa. Se kertyy sylkirauhasissa, lihaksissa, maksassa ja munuaisissa. Tulee punasoluihin.

Erittyy munuaisten kautta muuttumattomana. Munuaispuhdistuma on> 400 ml / min. T1 / 2 on noin 6,5 tuntia.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Munuaisten toiminnan vähenemisen myötä metformiinin puhdistuma pienenee kreatiniinipuhdistuman suhteen. T1 / 2 pidentyy ja metformiinin pitoisuus plasmassa kasvaa.

todistus

Diabetes mellitus tyyppi 2, erityisesti potilailla, joilla on ylipainoinen ja ruokavalion ja liikunnan tehottomuus.

Voidaan käyttää monoterapiana tai yhdessä muiden suun kautta annettavien hypoglykemisten lääkkeiden ja insuliinin kanssa.