Akarboosi laihtuminen
- Tuotteet
Diabeteksessa, kun insuliini ja muut hypoglykeemiset aineet eivät ole sopivia, akarboosipohjaisia lääkkeitä määrätään yleensä. Miksi nämä lääkkeet ovat niin hyödyllisiä? Mitä ominaisuuksia tällä aineella on? Harkitse lisää ohjeita akarboosin käytöstä painonpudotukseen ja suosittuihin analogeihin.
Vapauta muoto, koostumus ja pakkaus
Se on valkoinen jauhe, joka liukenee veteen. Akarboosiin perustuvien lääkkeiden pääasiallinen tuotannon muoto. Annos 50 tai 100 mg per pakkaus voi olla 30 tablettia.
INN, valmistajat
Kansainvälinen nimi on akarboosi.
Tärkein tuottaja on Bayer Pharma, Saksa.
Kustannukset
Lääkkeen "Acarbose" hinta alkaa 300 ruplaan 30 tabletille.
Farmakologinen vaikutus
Sillä on hypoglykeeminen vaikutus. Inhibiittori, joka estää hiilihydraatteja hajottavien entsyymien vaikutuksen yksinkertaisiin sokereihin. Hiilihydraattien imeytyminen suolistossa hidastuu, glukoosin taso pysyy vakaana. Erityisesti akarboosi sopii niille, jotka ovat allergisia insuliinille tai metformiinihoito ei sovellu vasta-aiheiden vuoksi. Se ei ole karsinogeeninen, turvallisempi elimistölle kuin monet muut lääkkeet. Vaikuttaa hypoglykemian hyökkäysten lopettamiseen aterian jälkeen ja yleensä vähentää sen kehittymisen todennäköisyyttä. Se vähentää ruokahalua, auttaa ylläpitämään normaalia painoa, ei salli insuliinin imeytymistä. Erityisen huomattavia akarboosin vaikutuksia, kun niitä käytetään runsaasti hiilihydraattituotteita käyttäen. Lisäksi kolesterolin ja triglyseridien pitoisuus veressä laskee, ja rasvakudoksissa - lipoproteiinilipaasissa.
Miten akarboosi toimii? Kuitujen tavoin se tekee hiilihydraatit mahdottomiksi mahahapolle ja entsyymien vaikutuksen, jotka hajottavat ne monosakkarideiksi. Tämän seurauksena ne poistetaan ulosteista, mutta vatsan työtä ei häiritä.
farmakokinetiikkaa
Se vaikuttaa ruoansulatuskanavaan, joka imeytyy metaboliittien muodossa. Suurin pitoisuus havaitaan tunnissa. Metaboloituu ruoansulatuskanavassa, erittyy ulosteisiin 96 tunnin kuluessa sekä munuaiset metaboliittien muodossa (34%).
todistus
- Molempien diabetes mellitus yhdistelmähoidossa;
- prediabetes;
- Liikalihavuus diabeteksen sivuvaikutuksena;
- Insuliiniresistenssi tai allergia.
Vasta
- Yliherkkyys komponentille;
- Ruoansulatushäiriöt, suoliston tukkeuma;
- Haavainen paksusuolitulehdus;
- Maksakirroosi;
- Diabeettinen ketoasidoosi;
- tyrä;
- Maksa patologia;
- Malabsorptiosyndrooma;
- Raskaus ja imetys;
- Alle 18-vuotiaat lapset.
Varovaisuutta käytetään vanhuudessa (60 vuoden kuluttua), tartuntatauteilla ja loukkaantumisilla.
Käyttöohjeet (menetelmä ja annostus)
Ota suun kautta yksi tabletti kolme kertaa päivässä ennen ateriaa. Käytetään yhdistelmähoidossa. Annostuksen määrää hoitava lääkäri analyysien perusteella. Aloitusannos on 25 mg. Voit lisätä asteittain, mutta samalla seurata haittavaikutusten kehittymistä. Enimmäismäärä 600 mg päivässä. Hoidon kesto on vähintään 6 kuukautta. On erittäin tärkeää seurata ruokavaliota.
Haittavaikutukset
- Pahoinvointi, oksentelu;
- ilmavaivat;
- Vatsakipu;
- ripuli;
- Suoliston tukkeuma;
- Paikalliset ja systeemiset allergiset reaktiot;
- turvotus;
- Ongelmia suolen liikkeissä;
- Transaminaasin ja hematokriitin pitoisuuden muutokset;
- Kalsiumin ja vitamiinien pesu;
- Hepatiitti.
Kun insuliini ja muut lääkkeet otetaan yhdessä sulfonyyliurean kanssa, ne voivat kehittyä hypoglykemiaan.
yliannos
On vatsakipu, ripuli ja ilmavaivat. Oireet poistuvat hiilihydraatteja sisältävien elintarvikkeiden ruokavaliosta.
Hypoglykemia voi kehittyä yhdistelmähoidolla. Sen oireet ovat: heikkous, pahuus, tajunnan heikkeneminen (koomaan asti), nälän tunne, huimaus jne. Valon hypoglykemia voidaan poistaa ottamalla ruokaa hiilihydraateilla. Kohtalainen ja vakava eliminoidaan injektoimalla glukagoni- tai dekstroosiliuosta. Tässä tapauksessa tarvitaan annoksen säätämistä.
Huumeiden vuorovaikutus
Vähentää suoliston adsorbenttien ja entsyymien vaikutuksia.
Parantaa insuliinin, metformiinin, sulfonyyliurean vaikutusta, joka uhkaa hypoglykemian kehittymistä.
Seuraavat aineet heikentävät akarboosin vaikutusta:
- tiatsididiureetit;
- kilpirauhashormonit;
- kortikosteroidit;
- fenytoiini;
- fenotiatsiinit;
- sympatomimeetit;
- estrogeeni, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet;
- kalsiumin antagonistit;
- nikotiinihappo;
- isoniatsidi ja muut aineet, jotka aiheuttavat hyperglykemiaa.
Erityisiä yhteisvaikutuksia ja reaktioita ei havaittu. Yleensä helppo kuljettaa.
Yhteensopivuus alkoholin kanssa
Lääke on yhteensopimaton alkoholin kanssa. Ei ole toivottavaa, että diabeetikot käyttävät etanolia ja sitä sisältäviä valmisteita koko hoidon ajan.
Erityiset ohjeet
Ei riippuvuutta.
Ei vaikuta mahdollisuuteen ajaa autoa, mutta yhdistetyn vastaanoton yhteydessä on luovuttava ajoneuvon ohjauksesta.
Ei ole erityisiä ohjeita ikääntyneiden hoitoon, maksa- ja munuaisongelmista. Annos valitaan yksilöllisesti kehon reaktion perusteella.
Sen tulisi noudattaa tiukasti ruokavaliota. Jos suoliston (ilmavaivat) aiheuttamia reaktioita esiintyy, metronidatsolia voidaan ottaa.
Hoidon aikana on tärkeää seurata tilaa jatkuvasti.
Jos havaitset haittavaikutuksia, on suositeltavaa ottaa yhteyttä lääkäriin.
Se julkaistaan vain reseptillä!
Raskaus ja imetys
Kielletty ottamasta raskaana oleville ja imettäville naisille, koska tutkimuksessa ei ole varmistettu lapsen ruumiin turvallisuudesta.
Käyttö lapsilla ja vanhuksilla
Älä käytä lasten hoitoon, koska ei ole tietoa vaikutuksesta kehoon.
Varovaisuutta käytettäessä yli 60-vuotiaiden potilaiden hoidossa sivuvaikutusten lisääntyneen riskin vuoksi.
Säilytysehdot
Säilytä kuivassa ja pimeässä paikassa, joka ei ole lasten ulottuvilla enintään 30 ° C: n lämpötilassa. Termi on 5 vuotta, jonka jälkeen tabletit hävitetään.
Vertailu analogeihin
Acarbose on osa monia lääkkeitä. Harkitse niiden ominaisuuksia ja ominaisuuksia tarkemmin.
"Glyukobay"
Tuotti Bayer Saksassa kahdessa annoksessa - 50 ja 100 mg. Tämä on yleisimmin määrätty lääke. Hinta - 360-500 ruplaa aineen määrästä riippuen. Glukobay on vakiintunut lääkkeiden markkinoille, on tehokas työkalu diabeteksen painonpudotukseen yhdessä ruokavalion kanssa.
"Alumina"
Tuottaja on Turkin valmistaja. Annostus 50 tai 100 mg. Tehokas lääke diabetekselle, on hyvät arviot. Miinus - vaikea saada venäläisille apteekeille.
"Viktoza"
Sisältää liraglutidia, joka vaikuttaa haiman beetasolujen aktiivisuuteen. Se aiheuttaa verensokerin vähenemisen, hidastaa mahan tyhjenemistä, mikä auttaa vähentämään painoa. Sovellukset ovat samanlaisia kuin akarboosi. Saatavana ihonalaisena liuoksena. Valmistaja - Novo Nordisk, Tanska. Hinta - 9000 ruplaa kahdelle ruiskun kynälle. Oletetaan, kun pillerit ovat tehottomia. Viktozaa voidaan käyttää yhdistelmähoidossa insuliinin ja muiden hypoglykeemisten lääkkeiden kanssa.
"Siofor"
Tabletit, joissa on metformiinia monimutkaiseen hoitoon. 500 ruplaa per pakkaus. Annostus on erilainen, hoito on määrätty yksilöllisten tarpeiden mukaan. Tuottaja on Berlin-Chemie, Saksa. Vaikuttaa haiman beetasolujen toimintaan, mikä auttaa vähentämään glukoosipitoisuutta ja pitämään painon normaalina. Ominaisuudet ovat samankaltaisia, korvaavat usein toisiaan. Sioforin ainoa miinus ei ole kaikki metformiini. Vasta-aiheet ovat samanlaisia.
Analogien käyttö tapahtuu hoitavan lääkärin luvalla. Itsehoito on kielletty!
Arviot
Enimmäkseen diabeettiset arviot akarboosipohjaisista lääkkeistä ovat positiivisia. Jotkut potilaat ovat huomanneet sivuvaikutusten kehittymisen ilmavaivojen ja muiden ruoansulatusvaikeuksien muodossa. Lähes jokainen puhuu painon ja verensokerin tasaisesta vähenemisestä.
Natalia: ”Olen hyväksynyt Glukobayn jo kuukauden ajan. Aloitettu 50 mg: lla lääkärin suostumuksella, nyt tuotiin 100 mg: aan. Yhdyn Novonormiin. Iltapäivän sokeri on tasoittunut. Vaikka murtaisin ruokavalion, hän ei epäröi. Mutta sitten on sivuvaikutuksia suolen häiriöiden muodossa. Siksi yritän noudattaa lääkärin ohjeita ja seurata ruokavaliota. ”
Vladislav: ”Lääkäri määräsi Glucobayn, joka sisältää akarboosia, sen jälkeen kun aloin allergiaa metformiinille. Hintaa varten tämä lääke sopii minulle, käytän sitä ylimääräisenä lääkkeenä. Glukoosin hallinta on parempi, olen iloinen, ettei hypoglykemiaa ole. Hoidon alussa oli ilmavaivat, lääkäri määritti lisää lääkkeitä, kaikki palasi normaaliksi. Olen tyytyväinen vaikutukseen, ja paino on vakiintunut, mikä on jo pitkään pyrkinyt saavuttamaan. "
Oleg: ”Minulla on tyypin 2 diabetes. Lisäaineiden valinnassa pääruokaan oli ongelmia. Olen jopa kokeillut useita tabletteja metformiinin kanssa, mutta ne eivät sopineet minulle munuaisongelmien mukaan. Lääkäri kehotti kokeilemaan akarboosiin perustuvaa lääkettä eli "Glukobay". Olen hyväksynyt kuukauden, pidän kaikesta. Viime aikoina annos nostettiin 100 mg: aan - ilman seurauksia. He sanovat, että metformiinin lääkitys on tehokkaampaa, mutta se sopii myös minulle. Joten neuvoisin.
Larisa: "Olin vapautunut Glukobaysta." Lääkäri ylisti häntä, sanoi, että sinänsä hän ei aiheuttanut hypoglykemiaa. Jauin noin kuukaudessa 50 mg: lle. Minulla oli ongelmia suolistossa, josta he eivät voineet päästä eroon. Minun täytyi luopua näistä pillereistä ja siirtyä täysin insuliiniin.
johtopäätös
Akarboosia sisältävät lääkkeet auttavat diabeetikoilla aina glukoosin ja painon normalisoimisessa. Valmisteita määrätään monissa tapauksissa, mutta aina yhdessä muiden kanssa parempaan vaikutukseen. Potilaiden ja lääkäreiden vastaukset ovat enimmäkseen positiivisia, useimmilla niistä on karoboosia ja ne antavat pysyvän tuloksen.
Acarbose (Acarbose)
Sisältö
Rakenteellinen kaava
Venäjän nimi
Latinalaisen aineen nimi Acarbose
Kemiallinen nimi
Bruttokaava
Farmakologinen ryhmä akarboosia
Nosologinen luokitus (ICD-10)
CAS-koodi
Aineen Acarbose ominaisuudet
Oligosakkaridi, joka on saatu fermentoimalla Actinoplanes utahensisin mikro-organismista. Se on valkoinen tai lähes valkoinen jauhe. Liukenee veteen. Molekyylipaino 645,6.
farmakologia
Kilpailukykyisesti ja palautuvasti inhiboivat haiman a-amylaasia (hydrolysoi polysakkarideja oligosakkarideiksi) ja suoliston kalvoon sitoutuneita alfa-glukosidaaseja (hajottaa oligo-, tri- ja disakkaridit glukoosiksi ja muiksi monosakkarideiksi) ohutsuolessa. Vähentää glukoosin muodostumista ja imeytymistä suolistossa, vähentää postprandiaalista hyperglykemiaa, glukoosin päivittäistä vaihtelua veressä. Se ei lisää insuliinin imeytymistä eikä aiheuta hypoglykemiaa.
Kokeellisissa tutkimuksissa in vitro ja in vivo ei havaittu mutageenisuutta. Ruokien ruokavalio ei vaikuttanut hedelmällisyyteen ja yleiseen lisääntymiskykyyn.
Noin 35% annetusta annoksesta imeytyy ruoansulatuskanavasta, luultavasti metaboliittien muodossa (joista 2% on aktiivisessa muodossa), biologinen hyötyosuus on 1-2%. Cmax 1 tunnin kuluttua, metaboliitit - 14-24 tunnin kuluttua. Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta (Cl kreatiniini 2) Cmax kasvaa 5 kertaa, vanhuksilla - 1,5 kertaa. Se metaboloituu yksinomaan ruoansulatuskanavassa pääasiassa suolistobakteerien ja osittain ruoansulatusentsyymien avulla, jolloin muodostuu vähintään 13 yhdistettä. Tärkeimmät metaboliitit tunnistetaan 4-metyylipyrogallolin johdannaisiksi (sulfaatti-, metyyli- ja glukuronikonjugaatteina). Yksi metaboliitti on glukoosimolekyylin katkaisutuote akarboosissa, sillä se kykenee inhiboimaan alfa-glukosidaasia. Imeytymätön akarboosi (noin 51% annoksesta) erittyy ulosteisiin 96 tunnin kuluessa, noin 34% annoksesta erittyy munuaisten kautta metaboliitteiksi, alle 2% muuttumattomana ja aktiivisena metaboliitina. T1/2 jakautumisvaiheessa, 4 tuntia, eliminaatiovaiheessa 10 tuntia.
Aineen Acarbose käyttö
Tyypin 2 diabetes mellitus, jonka ruokavaliohoito on tehoton (jonka on oltava vähintään 6 kuukautta) tai sulfonyyliureajohdannaisten riittämättömän tehokkuuden vähäkalorisen ruokavalion taustalla; tyypin 1 diabetes mellitus (osana yhdistelmähoitoa); tyypin 2 diabeteksen ehkäisy (potilailla, joilla on heikentynyt glukoositoleranssi yhdessä ruokavalion ja liikunnan kanssa).
Vasta
Yliherkkyys, diabeettinen ketoasidoosi, maksakirroosi; akuutit ja krooniset tulehdukselliset suolistosairaudet, joita vaikeuttaa ruoansulatushäiriöt ja imeytyminen (mukaan lukien imeytymishäiriö, maldigestionoireyhtymä), Remheldin oireyhtymä; ruoansulatuskanavan patologia, jossa on lisääntynyttä kaasunmuodostusta, haavainen paksusuolitulehdus, suoliston tukkeuma, mukaan lukien osittainen tai alttius sille, suolistojen tiukentuminen ja haavaumat, suuret tyrä, krooninen munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipitoisuus yli 2 mg / dl), raskaus, imetys.
Rajoituksia
Kuume, infektiot, vammat, kirurgiset toimenpiteet (tuleva operaatio ja leikkauksen jälkeinen jakso) ovat mahdollisia vain, jos odotettu vaikutus ylittää mahdollisen riskin. Ikä jopa 18 vuotta (turvallisuus ja teho ei ole määritelty).
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Käyttöä raskauden aikana ei ole varmistettu.
FDA-B: n sikiön toiminnan luokka
Hoidon aikana tulee lopettaa imetys.
Akarboosin sivuvaikutukset
Ruoansulatuskanavan puolelta: vatsakipu, ilmavaivat, pahoinvointi, ripuli; harvoin, transaminaasiarvojen (ALAT ja AST), suoliston tukkeutumisen, keltaisuuden ja hepatiitin (harvinaisissa tapauksissa kuolemaan johtaneiden) lisääntyminen.
Allergiset reaktiot: ihottuma, hyperemia, ihottuma, nokkosihottuma.
Muu: harvoin - turvotus.
vuorovaikutus
Vaikutus vähentää aktiivihiiltä ja muita suoliston adsorbentteja, ruoansulatusentsyymien valmisteita, jotka sisältävät pankreatiinia tai amylaasia. Tiatsididiureetit, kortikosteroidit, fenotiatsiinit, kilpirauhashormonit, estrogeenit, ml. osana oraalisia ehkäisyvalmisteita fenytoiini, nikotiinihappo, sympatomimeetit, kalsiumin antagonistit, isoniatsidi ja muut hyperglykemiaa aiheuttavat aineet heikentävät merkittävästi spesifistä aktiivisuutta (diabeteksen dekompensointi), sulfonyyliureajohdannaisia, insuliinia, metformiinia - lisäävät hypoglykeemistä vaikutusta.
yliannos
Oireet: lisääntynyt epämukavuus vatsan alueella, ripuli, ilmavaivat.
Hoito: suljetaan ruokavalioista elintarvikkeita ja juomia, jotka sisältävät hiilihydraatteja 4-6 tuntia.
Antoreitti
Varotoimet aineet Acarbose
Vaatii ruokavalion tiukkaa noudattamista. On syytä muistaa, että elintarvikkeet ja juomat, jotka sisältävät suuria määriä hiilihydraatteja, ruokosokeri voi johtaa suoliston häiriöihin. Hoidon tulee olla veren glukoosin ja / tai virtsan, glykoidun hemoglobiinin ja transaminaasien hallinnan alaisena ensimmäisen hoitovuoden aikana - 1 kerran 3 kuukauden aikana ja sen jälkeen säännöllisesti. Annoksen nostamiseen yli 300 mg: aan päivässä liittyy vielä, mutta huonosti havaittu postprandiaalisen hyperglykemian väheneminen, jolloin samanaikaisesti kohoaa hyperfermentemian riski (AST: n ja ALAT: n pitoisuuden nousu veressä). Samanaikaisesti sulfonyyliurean tai insuliinivalmisteiden kanssa voi kehittyä hypoglykemia, jota säädetään lisäämällä sokeria (glukoosia, mutta ei sakkaroosia) ruokaan tai laskimonsisäiseen glukoosin antamiseen tai glukagoniin (vakavissa tapauksissa). Akuutin hypoglykemian tapauksessa on pidettävä mielessä, että ruoka-sokeri hoidon aikana jakaantuu hitaammin fruktoosiin ja glukoosiin eikä sovi hypoglykemian nopeaan poistumiseen; näissä tapauksissa on suositeltavaa käyttää glukoosia suurina annoksina.
Acarbose
Kuvaus 17.1.2017 alkaen
- Latinalainen nimi: Acarbosum
- ATC-koodi: A10BF01
- Kemiallinen kaava: C25H43NO18
- CAS-koodi: 56180-94-0
Kemiallinen nimi
[1S- (1, 4, 5, 6, 6)] - 0-4,6-dideoksi-4 - [[4,5,6-trihydroksi-3- (hydroksimetyyli) -2-sykloheksen-1-yyli] amino] -alfa-D-glukopyranosyyli- (1-4) -0-alfa-D-glukopyranosyyli- (1-4) -D-glukoosi tai (2R, 3R, 4R, 5S, 6R) -5 - [(2R, 3R, 4R, 5S, 6R) - 5 - [(2R, 3R, 4S, 5S, 6R) -3,4-dihydroksi-6-metyyli-5 - [[(1S, 4R, 5S, 6S) - 4,5 6-trihydroksi-3- (hydroksimetyyli) sykloheks-2-en-1-yyli] amino] oksaani-2-yyli] oksi-3,4-dihydroksi-6- (hydroksimetyyli) oksaani-2-yyli] oksi-6 - (hydroksimetyyli) oksaani-2,3,4-trioli (IUPAC).
Kemialliset ominaisuudet
Oligosakkaridien ryhmän Acarbose hiilihydraatti on valkoinen tai valkoinen, jossa on mitä tahansa jauhetta, joka liukenee veteen. Aine on saatu Actinoplanes utahensis'esta fermentoimalla. Kemiallisen yhdisteen molekyylipaino on 645,6 grammaa moolia kohti. Työkalu on saatavana tablettina, jonka annos on 50 tai 100 mg.
Farmakologinen vaikutus
Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka
Aine aloittaa oligo- ja polysakkarideja hydrolyysireaktioihin inhiboimalla kilpailukykyisesti haiman alfa-amylaasia ja suoliston kalvoon sitoutuneita alfa-glukosidaaseja. Akarboosin vaikutuksesta ohutsuolen luumenissa di-, oligo- ja trisakkaridit pilkotaan erilaisiin monosakkarideihin ja glukoosiin. Glukoosin muodostumisen ja imeytymisen intensiteetti suolistossa vähenee, päivittäinen glukoosipitoisuus veressä vakiintuu. Lääke ei stimuloi insuliinin imeytymistä eikä johda hypoglykemiaan.
Aine ei ole mutageeninen, ei vaikuta hedelmällisyyteen eikä kykyyn lisääntyä kokonaisuutena.
Kun lääkettä annetaan järjestelmällisesti potilaille, joilla on heikentynyt glukoositoleranssi, riski tyypin 2 diabeteksen, sydäninfarktin ja sydän- ja verisuonisairauksien kehittymisestä vähenee.
Akarboosilla on alhainen systeeminen imeytymisaste, noin 35%. Biosaatavuus on noin 1-2%. Aineen itsensä maksimipitoisuus havaitaan veressä tunnin kuluttua antamisesta ja sen metaboliitit - 14 tunnin kuluttua päivästä.
Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla henkilöillä maksimipitoisuuden taso nousee 5-kertaiseksi, iäkkäillä potilailla tämä luku kasvaa 1,5 kertaa.
Lääkeaine metaboloituu ruoansulatuskanavassa suoliston bakteerien ja ruoansulatusentsyymien mukana, Akarbosessa on noin 13 metaboliittia. Nämä ovat pääasiassa 4-metyylipyrogallolin johdannaisia. Muuttumaton aine (noin puolet annoksesta) erittyy ulosteiden kanssa 96 tunnin kuluessa. Noin 35% varoista erittyy munuaisten kautta metaboliittien muodossa. Puoliintumisaika on 4 tuntia (jakautumisvaihe) ja enintään 10 tuntia (eliminaatiovaihe).
Käyttöaiheet
Lääkettä käytetään:
- tyypin 2 diabetes, muiden menetelmien tehottomuus;
- jos kyseessä on tyypin 1 diabetes mellitus osana monimutkaista hoitoa (ruokavalio ja liikunta).
Vasta
Työkalu on kontraindisoitu vastaanottamaan:
- allergiat akarboosille;
- potilailla, joilla on diabeettinen ketoasidoosi, maksakirroosi;
- kroonisessa ja akuutissa suolistosairaudessa, johon liittyy ruoansulatushäiriöitä ja imeytymistä;
- Remheld-oireyhtymää sairastavilla potilailla;
- imettävät naiset;
- ruoansulatuskanavan patologioiden kanssa, joihin liittyy haavainen paksusuolitulehdus, ilmavaivat, suoliston tukkeutuminen (mukaan lukien osittainen);
- potilaan, jolla on suolistossa olevat stressi- ja haavaumat, suuret herniat;
- kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa;
- raskauden aikana.
Varovaisuutta on noudatettava Acarbose-hoidon aikana:
- potilaat, joilla on infektioita, vammoja kirurgisten toimenpiteiden jälkeen;
- kuumetta;
- alle 18-vuotiaat.
Haittavaikutukset
Yleisimmät ruoansulatuskanavan haittavaikutukset:
- lisääntynyt ilmavaivat, ripuli, vatsakipu, oksentelu, ruoansulatushäiriöt;
- pahoinvointi, täydellinen tai osittainen suolen tukkeuma;
- keltaisuus, maksan entsyymiaktiivisuuden lisääntyminen, hepatiitti.
Voidaan myös havaita: turvotus, trombosytopenia, nokkosihottuma, ihottuma, punoitus.
Akarboosi, käyttöohjeet (menetelmä ja annostus)
Tabletit annetaan suun kautta, 20 minuuttia ennen ateriaa tai tunti aterian jälkeen.
Hoidon alkuvaiheissa käytetään 50 mg lääkettä 3 kertaa päivässä, sitten annosta nostetaan asteittain 0,1-0,2 grammaan toleranssin mukaan.
Keskimäärin alle 60 kg painavien potilaiden annos on 50 mg, yli 60 kg - 300 mg päivässä. Suurin päiväannos on 0,6 grammaa.
Ennaltaehkäisyä varten aine on määrätty 50 mg: aan vuorokaudessa, ja kolmen kuukauden aikana sitä nostetaan asteittain 0,1 grammaan.
yliannos
Yliannostuksen yhteydessä: ripuli ja ilmavaivat. Hoitona on suositeltavaa syödä tai juoda mitään, joka sisältää hiilihydraatteja 4-6 tunnin ajan.
vuorovaikutus
Lääkkeen hypoglykeeminen vaikutus tehostuu sulfonyyliurean, metformiinin ja insuliinijohdannaisten vaikutuksella.
Kolestiramiini, antasidit ja adsorbentit, jotka ovat aktiivisia suolistossa, vähentävät Acarbose-hoidon tehokkuutta.
Glukokortikosteroidit, estrogeenit, kilpirauhashormonit, tiatsididiureetit, fenotiatsiinit, fenytoiini, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, nikotiinihappo, isoniatsidi, adrenergiset stimulantit ja muut lääkkeet, jotka aiheuttavat hypoglykemiaa, vähentävät merkittävästi lääkkeen aktiivisuutta diabeteksen dekompensointiin asti.
Erityiset ohjeet
Hoidon aikana lääkkeen tulisi noudattaa lääkärin suosituksia, seurata ruokavalio. Juomat ja elintarvikkeet, jotka sisältävät hiilihydraatteja ja sokeria, voivat aiheuttaa suoliston häiriöitä.
Hoidon aikana on myös suositeltavaa seurata verensokerin ja virtsan pitoisuutta, glykoitua hemoglobiinia ja transaminaasiarvoja erityisesti hoidon ensimmäisten 12 kuukauden aikana.
Yli 0,3 gramman päivittäisiä annoksia suurentamalla hyperglykemia vähenee lievästi ja hyperfermentemian riski lisääntyy.
Hoidon aikana aineen tulee muistaa, että normaali ruokasokeri hajoaa hitaasti eikä pysty poistamaan nopeasti hypoglykemiaa. Tämän tilan poistamiseksi on suositeltavaa käyttää suuria glukoosiannoksia (ei sakkaroosia), mieluiten suonensisäisesti.
Lapsille
Lääkettä ei yleensä määrätä alle 18-vuotiaille lapsille.
Valmistelut, jotka sisältävät (Analogit)
Arviot
Diabeteksen torjumiseen tarkoitetun lääkkeen arviot ovat enimmäkseen myönteisiä. Yleisin ja huolestuttava sivuvaikutus on lisääntynyt kaasun ja mahalaukun epämukavuus. Akarboosin arviot laihtuminen on jaettu. Joku keksi tämän lääkkeen, ja joku pillereiden ottamisen jälkeen alkaa aktiivisesti käyttää makeaa ja menettää hallinnan. On huomattava, että hoidon aikana on tarpeen seurata ruokavaliota, muuten hoidon tehokkuus pienenee jyrkästi.
Hinta Acarbose, mistä ostaa
Glucobay-tablettien hinta on noin 560 ruplaa 30 kappaletta kohden 100 mg: n annoksella.
Koulutus: Hän valmistui Rivne State Basic Medical College -koulutukseen farmasian tutkintoon. Hän valmistui Vinnitsa State Medical Universitystä. M.I.Pirogov ja harjoittelupaikka.
Työkokemus: Vuodesta 2003 vuoteen 2013 hän työskenteli apteekissa ja apteekkioskin johtajana. Hänelle myönnettiin tutkintotodistuksia ja erottelumerkkejä monen vuoden kovaa työtä. Lääketieteelliset artikkelit julkaistiin paikallisissa julkaisuissa (sanomalehdissä) ja eri Internet-portaaleilla.
AKARBOSA (Acarbose)
synonyymit
Koostumus ja vapautumislomake
Acarbose. Tabletit (50 mg, 100 mg).
Farmakologinen vaikutus
Acarbose on hypoglykeeminen aine. Lääke estää suolen alfa-glukosidaaseja, jotka osallistuvat di-, oligo- ja polysakkaridien hajoamiseen, mikä hidastaa hiilihydraattien imeytymistä ja johtaa glukoosin imeytymisen vähenemiseen sokereista.
Tämä johtuu akarboosin hypoglykeemisestä vaikutuksesta aterioiden jälkeen. Säätämällä sokerin imeytymistä suolistosta akarboosi vähentää veren konsentraation päivittäistä vaihtelua ja johtaa sen keskimääräisen pitoisuuden vähenemiseen.
todistus
hakemus
Lääkkeen optimaalinen annos asetetaan yksilöllisesti kullekin potilaalle. Lääkettä määrätään vain aikuisille. Hoito alkaa annoksella 50 mg 3 p / vrk. Lisäksi tarvittaessa annosta voidaan nostaa 100 mg: aan 3 p / vrk ja sitten 200 mg: aan 3 p / vrk. Akarboosin keskimääräinen annos on 300 mg / päivä. Lääkkeen annoksen lisäämistä suositellaan 1-2 viikon välein.
Acarbose-tabletit tulee ottaa pureskelematta, pienellä määrällä nestettä, juuri ennen ateriaa tai pureskella ensimmäisen annoksen ruokaa.
Kun hoidetaan akarboosia, diabetesta sairastaville potilaille on välttämätöntä noudattaa tiukkaa ruokavalion noudattamista. Älä keskeytä akarboosin säännöllistä nauttimista, koska veren sokeripitoisuus on mahdollista. Kun akarboosia käytetään 600 mg: n vuorokaudessa vähintään 6 kuukauden ajan, on suositeltavaa seurata säännöllisesti maksan transaminaasipitoisuutta veressä.
Akarboosihoidon aikana ruokasokeri hajoaa hitaammin fruktoosiin ja glukoosiin, joten se ei sovellu akuutin hypoglykemian nopeaan korjaukseen. Tällöin ruoan (sokeriruo'on) sijaan kannattaa käyttää rypäleen sokeria, so. glukoosia.
Diabetespotilaan ambulatorisessa kortissa tulee huomioida akarboosihoito. Akarboosihoidon kesto on rajoittamaton.
Haittavaikutukset
PS: joskus - ilmavaivat, kipu epigastrisella alueella, ripuli. Akarboosihoidon yhteydessä ruokavalion (sokeriruo'on) ja elintarvikkeita sisältävien elintarvikkeiden käyttö ruokavaliossa voi aiheuttaa suoliston häiriöitä ja ripulia.
Jos ruokavalion tiukasta noudattamisesta huolimatta suoliston toimintahäiriö esiintyy akarboosihoidon aikana, lääkkeen annoksen lyhentäminen lyhyellä tai pitkällä aikavälillä on tarpeen. Näitä oireita pahentavat virheet määrätyssä ruokavaliossa.
Joissakin tapauksissa, varsinkin kun otetaan akarboosia annoksena 600 mg / vrk tai enemmän, maksan transaminaasiaktiivisuuden lisääntymistä havaitaan, mikä häviää kokonaan lääkkeen lopettamisen jälkeen.
Vasta
Alle 18-vuotiaat, krooniset suolistosairaudet, joilla on ruoansulatus- ja imeytymishäiriöitä, Remheld-oireyhtymä, suuret herniat, suoliston kaventuminen ja haavaumat, raskaus, imetys, yliherkkyys akarboosille.
yliannos
Oireita. Akarboosin ottamisen yhteydessä juomien ja / tai hiilihydraatteja sisältävien astioiden (poly-, oligo- ja disakkaridien) kanssa voi esiintyä ilmavaivoja, ilmavaivoja ja ripulia.
Hoito. Juomien ja hiilihydraatteja sisältävien aterioiden sulkeminen pois ruokavaliosta on 4-6 tuntia.
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Kun samanaikaisesti nimitetään akarboosi sulfonyyliurea-lääkkeillä, metformiinilla tai insuliinilla, on mahdollista vähentää veren glukoosipitoisuutta hypoglykemian tasolle. Tässä tapauksessa on ilmoitettu hypoglykeemisten aineiden annosmuutos.
Mahdollinen akarboosin heikkeneminen seuraavien lääkkeiden samanaikaisella nimittämisellä: antasidit, Kolestiramiini, suoliston adsorbentit ja entsyymivalmisteet, jotka parantavat ruoansulatusta.
Lääkehoito-opas
Acarbose
Acarbosum
Pharm. ryhmä
analogit
Glucobay, alumiinioksidi, sadifit, arfatsetiini,
resepti
Farmakologinen vaikutus
Hypoglycemic. Kilpailukykyisesti ja palautuvasti inhiboivat haiman a-amylaasia (hydrolysoi polysakkarideja oligosakkarideiksi) ja suoliston kalvoon sitoutuneita alfa-glukosidaaseja (hajottaa oligo-, tri- ja disakkaridit glukoosiksi ja muiksi monosakkarideiksi) ohutsuolessa. Vähentää glukoosin muodostumista ja imeytymistä suolistossa, vähentää postprandiaalista hyperglykemiaa, glukoosin päivittäistä vaihtelua veressä. Se ei lisää insuliinin imeytymistä eikä aiheuta hypoglykemiaa.
Kokeellisissa tutkimuksissa in vitro ja in vivo ei havaittu mutageenisuutta. Ruokien ruokavalio ei vaikuttanut hedelmällisyyteen ja yleiseen lisääntymiskykyyn.
Noin 35% annetusta annoksesta imeytyy ruoansulatuskanavasta, luultavasti metaboliittien muodossa (joista 2% on aktiivisessa muodossa), biologinen hyötyosuus on 1-2%. Cmax saavutetaan 1 tunnin kuluttua, metaboliitit - 14-24 tunnin kuluttua. Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla (Cl kreatiniini
Acarbose
Acarbose on suun kautta annettava lääke, jolla on hypoglykeeminen vaikutus.
- Acarbose-tablettien annostusmuoto.
- Akarboosia annetaan suun kautta.
- Valmistaja - Kiina.
Akarboosin koostumus
Yksi tabletti sisältää 50 mg tai 100 mg akarboosia sekä piitä, magnesiumia, maissitärkkelystä, selluloosaa.
Tiivistelmä jokaiseen pakettiin.
Huumeiden kuvaus
Lääkkeellä on diabetespotilailla hypoglykeeminen vaikutus. Akarboosin ominaisuudet johtuvat polysakkaridien muuntumisen monosakkarideiksi vähenemisestä, mikä estää glukoosimolekyylien imeytymisen suolistossa, antaa veren vakaan glukoositason.
Käyttöaiheet
Akarboosin nimeäminen sekä miehille että naisille on tarkoitettu seuraaville sairauksille:
- Ei-insuliinista riippuva diabetes mellitus tyyppi II;
- Ensimmäisen tyypin insuliiniriippuvainen diabetes;
- Laihtuminen;
- Fyysisen aktiivisuuden lisääminen;
- Hyperglykemisen kooman ehkäisyyn;
Vasta
Akarboosin käyttö on kiellettyä yksittäisen yliherkkyyden (allergian) suhteen jollekin lääkkeen ainesosalle, tulehduksellisessa suolistosairaudessa, maksan patologiassa, imeytymishäiriöissä, ruoansulatuskanavan haavaisolosuhteissa. Lisäksi juo tätä lääkettä ei voi olla alle 18-vuotiaita lapsia.
Haittavaikutukset
Acarbose-hoidon sivuvaikutuksia ovat:
- Allergiset reaktiot: nokkosihottuma, angioedeema, anafylaktiset reaktiot, kutina, valoherkkyys (herkkyys auringonvalolle), allerginen verisuonitulehdus;
- Maksan ja sappirakenteen järjestelmän osa: hepatiitti, maksan vajaatoiminta;
- Ruoansulatuskanavan puolella: oksentelu, vatsaherkkyys, röyhtäily, pahoinvointi, ripuli, ilmavaivat.
yliannos
Akarboosin yliannostuksen oireet:
Käyttöohjeet
Kun otat Acarbose-valmistetta, sinun tulee noudattaa seuraavia ohjeita ja annoksia:
Aluksi annettiin 1 tabletti (50 mg tai 100 mg) kolme kertaa päivässä ennen syömistä, älä pureskele, juo tarpeeksi vettä. Sitten kahden tai kolmen kuukauden kuluttua annosta lisätään.
Hoitavan lääkärin määrää hoitojakson kesto (kuinka monta päivää huumeiden käyttö), ottaen huomioon vakavuuden aste, taudin kesto, oireet (häiriöt).
Erityiset ohjeet
- Ei ole suositeltavaa ottaa Acarbose-valmistetta samanaikaisesti alkoholin kanssa;
- Acarbose on tarkoitettu myytäväksi apteekkien verkostossa käytettäväksi;
- Acarbose ei ole riippuvuutta aiheuttava;
- Raskauden aikana imetys ja imetys on kiellettyä käyttää lääkettä;
- Ei tiedetä vuorovaikutusta antibioottien kanssa;
- Vasta-aiheet alle 18-vuotiaille lapsille.
analogit
Analogit (korvikkeet) Acarbose:
Säilytysolosuhteet
Akarboosia säilytetään huoneenlämpötilassa pienten lasten ulottumattomissa. Kestoaika on viisi vuotta.
Acarbose - huumeiden opetus
Jotkut diabetes mellituksen hoitoon tarkoitetut lääkkeet, jotka on tarkoitettu laihdutusvälineeksi. Ruokavaliohoito voidaan suorittaa yhdessä sellaisten tablettien kanssa, jotka sisältävät sellaisen aineen kuin akarboosi, minkä vuoksi hiilihydraattien nopea sulatus ja erittyminen tapahtuu, hyperglykemia tapahtuu, toisin sanoen korkea verensokeri.
Mikä on acarbose?
Tällä lääkkeellä on hypoglykeemisiä ominaisuuksia, jotka estävät hiilihydraattien ruoansulatusta ja imeytymistä ohutsuolessa. Tästä johtuen veren glukoosipitoisuus pienenee, mikä johtaa lopulta ylipainon menetykseen. Akarboosia määrätään diabetesta sairastaville, jos muut hypoglykemiset lääkkeet eivät toimi niin tehokkaasti ja tarvitaan lisähoitoa.
Kemialliset ominaisuudet
Akarboosi on lääke oligosakkaridien (konjugaattien, polysakkaridien) ryhmästä, joka on kevyt jauhe, joka liukenee nopeasti veteen. Aktiivinen aineosa saadaan Actinoplanes utahensiksen mikro-organismeista käyttäen fermentointimenetelmää, ja sen molekyylipaino on 645,6 g / mooli. Sylki ja haima ovat välttämättömiä aineen täydelliseen liukenemiseen.
Vapautuslomake
Akarboosia myydään apteekeissa Glucobay 50 tai 100 mg tablettien muodossa. Tablettien valkoinen väri on kellertävä, muoto on pitkänomainen, kaksoiskupera, kummallakin puolella riskialtista. On tärkeää huomata, että toisella puolella on oltava merkintä, joka osoittaa annoksen 50 tai 100 mg. Tabletit myydään 30 kappaleen pakkauksissa: kahdessa 15 kappaleen läpipainopakkauksessa.
Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka
Tämän lääkkeen hoidon aikana hydrolyysireaktioita havaitaan entsyymien - haiman alfa-amylaasin ja suoliston kalvoon sitoutuneiden alfa-glukosidaasien - kilpailevalla estämisellä (estolla). Tämän vuoksi glukoosin muodostumisen ja imeytymisen prosessit suolistossa vähenevät. Tällöin lääke ei johda hypoglykemiaan eikä stimuloi insuliinin sisääntuloa (muodostumista). Säännöllisen lääkityksen aikana havaittiin esiintymisriskin vähenemistä:
- tyypin 2 diabetes;
- sydäninfarkti;
- muut sydän- ja verisuonitaudit.
Lääkkeen imeytyminen on noin 35%, kun taas sen biologinen hyötyosuus on noin 1-2%. Aineen maksimitaso kehossa havaitaan puolentoista tunnin kuluttua antamisesta. Metaboloitunut lääke ruoansulatuskanavassa, johon osallistuu ruoansulatusentsyymejä, kun taas aineessa on noin 13 metaboliittia - 4-metyylipyrogallolin johdannaisia.
Käyttöaiheet
Lääkäri määrittelee työkalun tyypin 2 diabeteksen diagnosoinnissa tehottoman ruokavalion taustalla. Lisäksi lääke voidaan määrätä sulfonyyliureoiden yhdistelmähoidon tehottomuuteen, työkalu yhdistetään vähäkalorisen ruokavalion kanssa. Samalla on tärkeää seurata sokeritasoa säännöllisesti.
Käyttöohjeet Acarbose
Jokaisessa pilleripaketissa on ohjeet, joilla voit ottaa lääkkeen itse. Aikuiset suositellaan 25 mg kolmesti päivässä. Annoksen lisääminen voi nimittää lääkärin vain kuukauden tauon jälkeen. Aikuinen, jonka paino on enintään 60 kg, on tarpeen juoda 50 mg päivässä. Kun paino on yli 60 kg, annos on kaksinkertaistettava, kun lääkitys perustuu kahteen ehtoon:
- jos verensokeri lisääntyy tunnin sisällä syömisen jälkeen;
- yksilöllinen toleranssi on havaittu.
Akarboosi laihtuminen
Lääke on määrätty ja ne, jotka haluavat laihtua. Jos noudatat kaikkia ohjeita oikein, pillereiden käytön positiivinen vaikutus ei kestä kauan. Mitä tapahtuu:
- hiilihydraattien hajoamisen vuoksi paino laskee 5 kg: sta viikossa;
- veren glukoosipitoisuus stabiloituu;
- diabeteksen riski.
Tabletit, jotka sisältävät akarboosia, myydään nimellä "Glukobay". Painonpudotus perustuu siihen, että se estää lähes kaikkien hiilihydraattien imeytymisen ruoasta ja jättää vain proteiineja, jolloin voit nopeasti laihtua. Lihasten pääasiallinen energialähde ja rakenteelliset elementit ovat vain proteiini, joten niiden menettämisen riski vähenee huomattavasti.
On pidettävä mielessä, että lääkityksen ottaminen yksin ilman ruokavaliota ei anna toivottua tulosta, ja hiilihydraattien väärinkäyttö lisää haittavaikutusten todennäköisyyttä. Lääkkeen erottuva piirre on pitkä jalostus, joka voi olla jopa 10 tuntia, joten se on voimassa lähes koko päivän. Se erittyy munuaisten kautta kokonaan 12-14 tunnin kuluessa.
Erityiset ohjeet
Tämän lääkkeen hoidon aikana on noudatettava huolellisesti lääkärin kaikkia suosituksia, muuten tablettien käyttö ei anna positiivisia tuloksia. On tärkeää vähentää juomien ja sokeria ja hiilihydraatteja sisältävien elintarvikkeiden kulutusta, koska ne voivat aiheuttaa suoliston häiriöitä. Tämä merkitsee sivuvaikutuksia, jotka vaikuttavat hyvinvointiin.
Hoidon aikana on suotavaa havaita glukoosin ja verensokerin ja virtsan määrän vaihtelut. Jos annosta nostetaan yli 0,3 grammaa päivässä, hyperglykemia pienenee ja suoliston entsyymien hyperfermentemia lisääntyy. Ensimmäiset 6-12 kuukauden hoito on välttämätön entsyymien aktiivisuuden kontrolloimiseksi maksassa. Muista: sokeri liukenee hyvin hitaasti, ei poista hypoglykemiaa (matala glukoosi) ajoissa. Nopeasti tehoa varten sinun on otettava suuria annoksia glukoosia (ei sakkaroosia), jos mahdollista, laskimoon.
Acarbose Glucobayn vaikutusmekanismi ja käyttöohjeet
Kehon insuliinhormonin kroonisen puutteen vuoksi kehittyy vakava hormonitoiminta - diabetes.
Tämän patologian omaavien ihmisten elinkelpoisuutta tukevat hypoglykeemiset lääkkeet, jotka säätelevät glukoosipitoisuuksia. Akarboosi on tehokas diabeteslääke, joka on tarkoitettu diabeteksen hoitoon.
Merkinnät
Lääkkeen määrää endokrinologi, jolla on seuraavat diagnoosit:
- diabeteksen toinen tyyppi;
- liiallinen pitoisuus maitohapon veressä ja kudoksissa (maitohappo-diabeettinen kooma).
Lisäksi, yhdessä ruokavalion kanssa, lääke on tarkoitettu diabeteksen hoitoon ensimmäisen tyypin mukaan.
Lääkkeen käyttö ei ole hyväksyttävää, jos potilaalla on seuraavat liittyvät diagnoosit:
- henkilökohtainen suvaitsemattomuus;
- diabeteksen akuutti komplikaatio (diabeettinen ketoasidoosi tai DKA);
- maksakudoksen palautumaton rappeutuminen (maksakirroosi);
- estetty ja kivulias ruuansulatus (dyspepsia), joka on krooninen;
- refleksiset funktionaaliset kardiovaskulaariset muutokset syömisen jälkeen (Remheldin oireyhtymä);
- kuljetus- ja imetysjakso;
- lisääntynyt ilmavaivat suolistossa;
- paksusuolen limakalvon krooninen tulehdussairaus (haavainen paksusuolitulehdus);
- vatsan elimien pullistuminen ihon alle (vatsakalvo).
Kokoonpano ja toimintamekanismi
Akarboosi (latinankielinen nimi Acarbosum) on polymeerihiilihydraatti, joka sisältää pienen määrän yksinkertaista sokeria ja liukenee helposti nesteeseen.
Aine syntetisoidaan biokemiallisella prosessilla entsyymien vaikutuksen alaisena. Raaka-aine on Actinoplanes utahensis.
Akarboosi hydrolysoi polymeeriset hiilihydraatit estämällä entsyymireaktiota. Siten koulutuksen taso ja sokerin imeytymisen energia suolistossa vähenevät.
Tämä auttaa vakauttamaan verensokeritasoja. Lääke ei aktivoi hormoneinsuliinin tuotantoa ja erittymistä haiman avulla eikä salli verensokerin voimakasta laskua. Säännöllinen lääkitys vähentää sydän- ja verisuonisairauksien kehittymistä ja diabeteksen etenemistä.
Aineen imeytyminen ei ole yli 35%. Aineen pitoisuus elimistössä tapahtuu vaiheittain: primaarinen imeytyminen tapahtuu puolentoista tunnin kuluessa, toissijainen (aineenvaihduntatuotteiden imeytyminen) - välillä 14 tuntia yhdestä päivästä.
Munuaisten täydellisen toimintahäiriön oireyhtymässä (munuaisten vajaatoiminta) lääkeaineen pitoisuus nousee viisi kertaa yli 60-vuotiailla - 1,5 kertaa.
Lääkkeen poistaminen elimistöstä suolistojen ja virtsan kautta. Tämän prosessin aikaväli voi olla jopa 10-12 tuntia.
Käyttöohjeet
Akarboosin käyttö edellyttää pitkää hoitoa. Tabletit tulee juoda vähintään neljännes tunti ennen ateriaa.
Hoidon alkuvaiheessa 50 mg lääkettä määrätään kolme kertaa päivässä. Negatiivisten reaktioiden puuttuessa annosta nostetaan 2-4 kertaa 1-2 kuukauden välein.
Suurin kerta-annos on 200 mg, päivittäin - 600 mg.
Ennaltaehkäisevässä tarkoituksessa lääke otetaan minimiannoksena (50 mg) kerran päivässä. Indikaatioiden mukaan annos voidaan kaksinkertaistaa.
Onko mahdollista käyttää Acarbose Glucobaya laihtumiseen?
Yleisin lääke, joka on tuotettu akarboosin perusteella, on saksalainen huume Glucobay. Sen farmakologinen vaikutus, käyttöaiheet ja vasta-aiheet ovat identtisiä Acarbose-valmisteen kanssa. Lääkkeiden käyttö ei kuitenkaan rajoitu diabeteksen hoitoon.
Glucobaylla on suuri suosio urheilijoiden ja liikalihavuudesta kärsivien ihmisten keskuudessa. Tämä johtuu lääkkeen päätoiminnasta - kyvystä estää glukoosin muodostuminen ja imeytyminen. Ylipainon syy on pääsääntöisesti liiallinen määrä hiilihydraatteja. Samalla hiilihydraatit ovat kehon energialähteiden tärkein lähde.
Kun vuorovaikutuksessa ruoansulatuselinten kanssa, yksinkertaiset hiilihydraatit imeytyvät välittömästi suolistossa, monimutkaiset hiilihydraatit käyvät läpi hajoamisvaiheen yksinkertaisiksi. Kun imeytyminen on tapahtunut, keho pyrkii imemään aineet ja sijoittamaan ne "varaukseen". Näiden prosessien estämiseksi ne, jotka haluavat laihtua, ottavat Glucobayn keinoksi estää hiilihydraatteja.
Videomateriaali hiilihydraatteja estävistä lääkkeistä:
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Akarboosin kanssa rinnakkain käytettyjen eri aineiden vaikutuksen alaisena sen teho voi kasvaa tai laskea.
Taulukko huumeiden vaikutuksen vahvistamisesta ja vähentämisestä:
Sulfonyyliureajohdannaiset, jotka ovat tiettyjen hypoglykeemisten lääkkeiden tärkeimmät komponentit (Glicazide, Glidiab, Diabeton, Glyclad ja muut)
sydämen glykosidit (digoksiini ja sen analogit)
adsorboivat lääkkeet (aktiivihiili, Enterosgel, Polysorb ja muut)
tiatsididiureettiset lääkkeet (hydroklooritiatsidi, indapamidi, klopamidi
hormonaaliset ja ehkäisymenetelmät (suun kautta)
lääkkeet, jotka stimuloivat adrenaliinin tuotantoa
nikotiinihappovalmisteet (vitamiinit B3, PP, niatsiini, nikotiiniamidi)
Akarboosin aktiivisuutta vähentävien lääkkeiden yhteinen käyttö voi johtaa vakavien komplikaatioiden kehittymiseen.
Haittavaikutukset, yliannostus ja erityisohjeet
Hoidon aikana ei-toivottuja vaikutuksia esiintyy pääasiassa epidermisestä ja ruoansulatuskanavasta.
Näitä ovat:
- ilmavaivat;
- järkyttynyt uloste;
- kivulias ruoansulatus (dyspepsia);
- vaikeus ruoansulatuskanavan sisällön edistämisessä (suoliston tukkeutuminen);
- kohonnut bilirubiini (keltaisuus);
- laajentuneiden kapillaarien (punoitus) aiheuttama ihon punoitus;
- epidermaalinen allergia.
Määritetyn annoksen ylittäminen ilmenee suoliston kipu, lisääntynyt kaasunmuodostus, ripuli. Tämän tilan lievittäminen on oireenmukaista ja hiilihydraattien ruokavaliosta poissulkeminen.
Nimitys Acarbose valmistetaan erittäin varovaisesti potilaille, joilla on tarttuvia virussairaus, sekä alle 18-vuotiaille nuorille.
Lääkehoidon aikana tärkeimmät olosuhteet ovat:
- tiukka ruokavalio;
- hemoglobiinin, transaminaasin ja sokerin (veriarvojen) jatkuvaa seurantaa.
Ruokavaliossa tulisi korvata glukoosi-sakkaroosi.
Lääkkeen analogit
Lääkkeet, joilla on samanlainen vaikutus, sisältävät pääasiallisena vaikuttavana aineena akarboosia.
Kaksi lääkettä käytetään korvikkeina:
GLYUKOBAY
Valkoisia tai valkoisia tabletteja, joissa on kellertävä väri, pyöreä, kaksoiskupera, ja joiden toisella puolella on kaiverrus yrityksen merkinnästä (Bayer-risti) ja toisella puolella annos "G50".
Apuaineet: kolloidinen vedetön piidioksidi - 250 mcg, magnesiumstearaatti - 500 mcg, maissitärkkelys - 54,25 mg, mikrokiteinen selluloosa - 30 mg.
15 kpl. - läpipainopakkaukset (2) - pakkauksissa.
15 kpl. - rakkulat (8) - pakkaukset.
Valkoinen tai valkoinen tabletti, jossa on kellertävä värisävy, pitkänomainen, kaksoiskupera, riskialtista molemmin puolin; kaiverruksen toisella puolella, mikä osoittaa annoksen - "G100".
Apuaineet: kolloidinen vedetön piidioksidi - 500 µg, magnesiumstearaatti - 1 mg, maissitärkkelys - 108,5 mg, mikrokiteinen selluloosa - 60 mg.
15 kpl. - läpipainopakkaukset (2) - pakkauksissa.
15 kpl. - rakkulat (8) - pakkaukset.
Hypoglykeminen lääke. Acarbose on mikrobinen pseudotetrasakkaridi. Akarboosin vaikutusmekanismi perustuu suolen entsyymin alfa-glukosidaasin, joka pilkkoo di-, oligo- ja polysakkarideja, estoon. Entsyymiaktiivisuuden tukahduttamisen seurauksena esiintyy hiilihydraattien ja siten myös hiilihydraattien hajoamisen aikana muodostuvan glukoosin imeytymisajan annosriippuvainen pidentyminen. Siten akarboosi hidastaa glukoosin virtausta verenkiertoon ja vähentää veren glukoosipitoisuutta aterian jälkeen. Säädettäessä glukoosin imeytymistä suolistosta lääke vähentää sen päivittäisiä vaihteluja veriplasmassa ja johtaa sen keskimääräisen tason vähenemiseen.
Jos glykoituneen hemoglobiinin pitoisuus kasvaa, akarboosi alentaa sen tasoa.
Prospektiivisessa, satunnaistetussa, lumekontrolloidussa, kaksoissokkotutkimuksessa (hoidon kesto 3-5 vuotta, keskimäärin 3,3 vuotta), jossa osallistui 1429 potilasta, joilla oli heikentynyt glukoositoleranssi, suhteellinen riski tyypin 2 diabeteksen kehittymisestä Glucobay-hoitoryhmässä pieneni 25: llä. %.
Nämä potilaat osoittivat myös, että kaikkien sydän- ja verisuonitapahtumien esiintymistiheys pieneni merkittävästi 49% ja sydäninfarkti (MI) 91%. Nämä tulokset vahvistettiin 7: llä plasebokontrolloidulla akarboositutkimuksella tehdyissä meta-analyyseissä tyypin 2 diabeteksen hoidossa (yhteensä 2180 potilasta, joista 1248 sai akarboosia ja 932 lumelääkettä). Akarboosia saaneilla potilailla, joilla tyypin 2 diabetes kehittyi ensimmäistä kertaa, MI: n kehittymisen riski pieneni 68%.
Imeytyminen, jakautuminen ja aineenvaihdunta
Akarboosin imeytyminen ruoansulatuskanavasta on merkityksetön. Kun Glukobai on otettu sisälle, havaitaan 2 C-piikkiä.max akarboosipitoisuus veriplasmassa - 1-2 tunnin kuluttua ja 14 - 24 tunnin kuluttua. Toisen piikin ulkonäkö johtuu metaboliittien imeytymisestä suolistosta. Biosaatavuus annettuna on 1-2%.
T1/2 akarboosi jakautumisvaiheessa - 4 tuntia, eliminaatiovaiheessa - 10 tuntia, lääkeaine erittyy metaboliittien muodossa munuaisissa (35%) ja suolistossa (51%).
- ruoansulatuskanavan krooniset sairaudet, joilla esiintyy vakavia ruoansulatushäiriöitä ja imeytymistä;
- olosuhteet, joihin voi liittyä ilmavaivoja (Remheldin oireyhtymä, suuren paikannuksen suuri koira, heikentynyt suoliston läpäisevyys, peptinen haavauma);